Anda di halaman 1dari 5

TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station
2. Judul station Nasogastric Suction SKDI : 06.20

3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit


4. Tujuan station Menilai kemampuan : 4A, Menegakkan diagnosis serta penatalaksanaan non farmakoterapi
pada keracunan organofosfat
5. Kompetensi 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional

6. Kategori 1. Sistem Saraf


2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan muntah.
Pasien sebelumnya meminum cairan racun serangga sebanyak 1 botol. Selain muntah, pasien
juga mengalami keringat dingin dan air liurnya banyak. Dari Pemeriksaan fisik kesadaran
kompos metis, frekuensi nafas 28x/I Suara nafas vesikuler,Tekanan darah 100/50mmHg Nadi
120 x/I t/v lemah, Temperatur 37,2 C.
TUGAS :
1. Tentukan diagnosis dan diagnosis banding pada pasien ini
2. Lakukanlah penatalaksanaan non farmakoterapi terhadap pasien ini

8. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:


Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan muntah.
Pasien sebelumnya meminum cairan racun serangga sebanyak 1 botol. Selain muntah, pasien
juga mengalami keringat dingin dan air liurnya banyak. Dari Pemeriksaan fisik kesadaran
kompos metis, frekuensi nafas 28x/I Suara nafas vesikuler,Tekanan darah 100/50mmHg Nadi
120 x/I t/v lemah, Temperatur 37,2 C.
TUGAS :
1. Tentukan diagnosis pada pasien ini
2. Lakukanlah penatalaksanaan non farmakoterapi terhadap pasien ini

INSTRUKSI UMUM
1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai dengan identitas pada
komputer!
2. Tulislah 5 digit terakhir dari nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis!
3. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian serta
skor Global Rating sesuai rubrik penilaian pada lembar nilai tulis dan komputer!
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta dalam instruksi
penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta
ujian telah melakukan dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud
(perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas sebagai penguji UK
OSCE!

INSTRUKSI KHUSUS:

1. Penguji mengamati dan menilai diagnosis dan diagnosis banding


Diagnosis: Intoksikasi Organophosphat
Diagnosis Banding : Keracunan Makanan (Botulismus)
2. Penguji mengamati dan menilai prosedur penatalaksanaan non farmakoterapi
terhadap pasien ini
Peserta ujian melakukan tindakan Nasogastric Suction dengan lengkap dan berurutan.
1) Mencuci tangan sebelum menyiapkan alat
2) Memberi salam, memperkenalkan diri, dan menjelaskan tindakan yang akan
dilakukan dan melakukan tindakan
3) Bantu pasien untuk posisi Fowler, Berdiri di sisi kanan tempat tidur pasien bila
petugas bertangan dominan kanan (atau sisi kiri bila sebaliknya)
4) Memeriksa dan memperbaiki kepatenan nasal. Minta pasien untuk bernafas melalui
satu lubang hidung saat lubang yang lain tersumbat, ulangi pada lubang hidung yang
lain, membersihkan mukus dan sekresi dari hidung dengan tissue lembab atau lidi
kapas
5) Mengenakan sarung tangan
6) Menentukan panjang slang yang akan dimasukkan. Ukur jarak dari lubang hidung ke
daun telinga, dengan menempatkan ujung melingkar slang pada daun telinga;
melanjutkan pengukuran dari daun telinga ke tonjolan sternum
7) Memasukkan selang ke dalam lubang hidung yang paling bersih
8) Pada saat slang masuk dalam faring, instruksikan pasien untuk menekuk kepala ke
depan dan menelan
9)
10) Masukkan slang lebih dalam ke esofagus dengan memberikan tekanan lembut tanpa
memaksa saat pasien menelan (jika pasien batuk atau slang menggulung di
tenggorokan, tarik slang ke faring dan ulangi langkah- langkahnya), diantara upaya
tersebut dorong pasien untuk bernafas dalam

11) Ketika tanda pada selang mencapai jalan masuk ke lubang hidung, hentikan insersi
selang dan periksa penempatannya: minta pasien membuka mulut untuk melihat
slang, Aspirasi dengan spuit dan pantau drainase lambung, tarik udara ke dalam spuit
sebanyak 10-20 ml masukkan ke selang dan dorong udara sambil mendengarkan
lambung dengan stetoskop jika terdengar gemuruh
12) Fiksasi slang: gunting bagian tengah plester sepanjang 2 inchi, sisakan 1 inci tetap
utuh, tempelkan 1 inchi plester pada lubang hidung, lilitkan salah satu ujung,
kemudian yang lain, satu sisi plester lilitan mengitari slang
13) Aspirasi isi lambung dengan menggunakan spuit sebanyak mungkin, bila selesai
sambung ujung selang dengan penampung.
14) Mencuci tangan

3. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta


selain yang ditentukan.
4. Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan setelah peserta
melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa oleh peserta (jika
ada).

Instruksi untuk pasien Nama :


standar Rentang usia : … tahun
Jenis kelamin :
Pekerjaan :
Status pernikahan :
Pendidikan terakhir :

Riwayat penyakit sekarang


 Keluhan utama :
 Sejak kapan :
 Perjalanan penyakit :
 Keluhan lain terkait keluhan utama :
 Hal-hal yang memperburuk keluhan:
 Hal-hal yang mengurangi keluhan:
 Riwayat pengobatan sekarang:

Riwayat penyakit dahulu



Riwayat penyakit keluarga

Riwayat kebiasaan sosial
 Olah raga:
 Diet :
 Riwayat lingkungan dan kebiasaan sehari-hari:
 Dst.

Peran yang harus dilakukan


 (Bila perlu sertakan foto)
9. Tata letak Station Model 2
10. Kebutuhan Laboran Ada, untuk membantu men set ulang peralatan habis pakai
11. Kebutuhan Manekin Ada, Manequin

12. Kebutuhan Set Alat - Setting ruangan dokter pasien


- Meja dan kursi dokter 1 set
- Kursi pasien 1 buah
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Meja peralatan 1 buah
- Bed pemeriksaan 1 set
- Wastafel atau simulasi wastafel 1 buah
- Timbangan berat badan dan pengukur tinggi badan 1 buah
- Stethoscope 1 buah
- Rekam medis 15 lembar
- Blanko pemeriksaan penunjang 1 bendel
- Blanko resep 1 bendel
- Tempat sampah medis tertutup 1 buah
- Tempat sampah nonmedis 1 buah
- Tissue 1 buah
- Jam dinding (dipasang di tembok agar dapat dilihat peserta) 1 buah
- Ballpoint 1 buah
- Sarung tangan (glove) 1 kotak
- Manequine 1 buah
- Nasogastric tube no 18 1 buah
- Jelly 1 buah
- Urine bag non steril 1 buah
- Spuit 50 cc 1 buah
- alkohol 70%, kasa atau kapas, 1 buah
- plester 1 buah
- gunting 1 buah
- nier bekken (bengkok) 1 buah
-
12. Penulis dr. Cut Meliza Zainumi Mked (An) SpAn
Institusi: Universitas Sumatera Utara
13. Referensi Guidance on the insertion of Nasogastric (NG) tubes, management of feeds and
administration of medicines via an NG tube or via a Percutaneous Endoscopic Gastric tube
(PEG) in adults, Worchestershire Health and Care, April 2012.
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

BOB SKO
KOMPETENSI 0 1 2 3
OT R
1. Menentu Peserta ujian Peseta hanya dapat Diagnosis: Intoksikasi 3
kan tidak dapat menentukan diagnosis Organophosphat
diagnosis menentukan tanpa diagnosis
dan diagnosis dan banding Diagnosis Banding :
diagnosis diagnosis Keracunan Makanan
banding banding (Botulismus)

2. Tatalaksa Peserta ujian -- Peserta ujian 1. Mencuci tangan 3


na tidak melakukan tindakan sebelum
nonfarma melakukan yang sesuai masalah menyiapkan alat
koterapi tindakan klinik pasien tetapi 2. Memberi salam,
Atau Tidak lengkap memperkenalkan
melakukan diri, dan
tetapi tidak menjelaskan
tindakan yang
sesuai
akan dilakukan
perintah
3. Bantu pasien untuk
Atau posisi Fowler,
melakukan Berdiri di sisi
tetapi tidak kanan tempat tidur
sesuai pasien
masalah klinik 4. Memeriksa dan
pasien memperbaiki
kepatenan nasal.
5. Mengenakan
sarung tangan
6. Menentukan
panjang slang yang
akan dimasukkan.
Ukur jarak dari
lubang hidung ke
daun telinga,
dengan
menempatkan
ujung melingkar
slang pada daun
telinga;
melanjutkan
pengukuran dari
daun telinga ke
tonjolan sternum
7. Memasukkan
selang ke dalam
lubang hidung
yang paling bersih
8. Instruksikan
pasien untuk
menekuk kepala ke
depan dan menelan
9. Masukkan slang
lebih dalam ke
esofagus dengan
memberikan
tekanan lembut
tanpa memaksa
10. Tes patensi selang
11. Fiksasi slang
12. Aspirasi isi
lambung dengan
menggunakan
spuit sebanyak
mungkin, bila
selesai sambung
ujung selang
dengan
penampung.
13. Mencuci tangan
3. Perilaku Peserta ujian Meminta izin secara Meminta izin secara Meminta izin secara 2
profesion tidak meminta lisan dan 1-2 poin lisan dan 3 poin lisan dan melakukan di
al izin secara berikut : berikut: bawah ini secara
lisan dan sama 1. melakukan 1. melakukan lengkap:
sekali tidak setiap setiap 1. melakukan
melakukan tindakan tindakan setiap
poin berikut: dengan dengan tindakan
1. melakukan berhati-hati berhati-hati dengan
setiap dan teliti dan teliti berhati-hati
tindakan sehingga tidak sehingga tidak dan teliti
dengan membahayak membahayak sehingga tidak
berhati-hati an pasien dan an pasien dan membahayak
dan teliti diri sendiri diri sendiri an pasien dan
sehingga 2. memperhatik 2. memperhatik diri sendiri
tidak an an 2. memperhatik
membahay kenyamanan kenyamanan an
akan pasien pasien pasien kenyamanan
dan diri 3. melakukan 3. melakukan pasien
sendiri tindakan tindakan 3. melakukan
2. memperhat sesuai sesuai tindakan
ikan prioritas prioritas sesuai
kenyamana 4. menunjukan 4. menunjukan prioritas
n pasien rasa hormat rasa hormat 4. menunjukan
3. melakukan kepada pasien kepada pasien rasa hormat
tindakan 5. mengetahui 5. mengetahui kepada pasien
sesuai keterbatasan keterbatasan 5. mengetahui
prioritas dengan dengan keterbatasan
4. menunjuka merujuk atau merujuk atau dengan
n rasa melakukan melakukan merujuk atau
hormat konsultasi bila konsultasi bila melakukan
kepada diperlukan diperlukan konsultasi bila
pasien diperlukan
5. mengetahui
keterbatasa
n dengan
merujuk
atau
melakukan
konsultasi
bila
diperlukan

II. Global performance


Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta
ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR