Anda di halaman 1dari 17

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
Komp. Perkantoran Pemerintah Kabupaten Banyuasin No. 12 Pangkalan Balai
Telp (0711)7690032 Website : www.dinkes.banyuasinkab.go.id
e-mail : dinkes@banyuasinkab.go.id

Pangkalan Balai, 28 Pebruari 2017


Nomor : / /Kes/2017 Kepada Yth.
Lampiran : - ..............................................................

Perihal : Rapat dalam rangka Permilihan di


Pegawai Teladan Tempat

Sehubungan akan dilaksanakannya test tertulis dan wawancara bagi Calon


Petugas Puskesmas Teladan di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin
Tahun 2017. Diharapkan kepada Bapak / Ibu agar hadir pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 02 Maret 2017
Waktu / Pukul : 10,00 WIB s/d selesai
Tempat : Ruang Rapat Dinkes Banyuasin
Acara : Persiapan pelaksanaan test tertulis dan wawancara bagi Calon
Pegawai Puskesmas Teladan Tahun 2017

Demikian surat ini disampaikan atas perkenannya terima kasih.

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Banyuasin,

dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208282002121005
2

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN


DINAS KESEHATAN
Komp. Perkantoran Pemerintah Kabupaten Banyuasin No. 12 Pangkalan Balai
Telp (0711)7690032 Website : www.dinkes.banyuasinkab.go.id
e-mail : dinkes@banyuasinkab.go.id

Pangkalan Balai, 02 Maret 2017


Nomor : / /Kes/2017 Kepada Yth.
Lampiran : - . Ka. UPT PKM. .............................................................
Perihal : Panggilan untuk Test Tertulis di
dan Wawancara Tempat

Sehubungan akan dilaksanakannya test tertulis dan wawancara bagi Calon


Petugas Puskesmas Teladan di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin
Tahun 2017. Diharapkan kepada Pimpinan Puskesmas agar menugaskan Calon
Petugas Puskesmas Teladan di wilayah Puskesmas masing-masing agar hadir di
Kantor Dinas Kesehatan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 07 Maret 2017
Waktu / Pukul : 07.30 s/d selesai
Tempat : Ruang Rapat Dinkes Banyuasin
Acara : Test tertuli dan wawancara

Demikian surat ini disampaikan atas perkenannya terima kasih.

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Banyuasin,

dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208282002121005
3

DAFTAR HADIR
RAPAT KEGIATAN PEMILIHAN
PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN THN 2017

TANDA
NO JABATAN NAMA
TANGAN
1 Pembina / Kadinkes dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes

2 Ketua / Sekretaris Dinas dr. Hj. Reny Sahara, M.Kes

3 Wkl. Ketua / Kabid SDMK Ellis Tianti, S.Farm, APT

4 Sekretaris/ Kabid Yankesmas Basarul, S.Sos, M.Si

5 Anggota / Kabid Kesmas dr. Hj. Eka Mutika, M.Kes

6 Anggota /Kabid P2P dr. Hj. Rini Pratiwi, M.Kes

7 Anggota /Ketua IDI dr. Fakhrul Rahman

8 Anggota / Ketua PPNI Andi Mustopa, SKM

9 Anggota/ Ketua IBI Hj. Rodiah, AM.Keb

10 Anggota/ Ketua Persagi Ilaika Nusirwan, SKM

11 Anggota/ Penilai Kesmas Hj. Nurhasanah, SKM, M.Kes

12 Anggota/ Penilai Jurim Firmanto, SKM, MKM, M.Med, Sc

Pkl. Balai, Pebruari 2017

PPTK,

Suhaimi
4

DAFTAR
PESERTA PEMILIHAN
PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN THN 2017

NO PROFESI ASAL PUSKESMAS PROFIL


1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
5

DAFTAR HADIR
PESERTA PEMILIHAN CALON
PETUGAS PUSKESMAS TELADAN THN 2017

NAMA CLN. PETUGAS TANDA


NO PUSKESMAS
TELADAN TANGAN
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
6

NAMA CLN. PETUGAS TANDA


NO PUSKESMAS
TELADAN TANGAN
21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40
7

NAMA CLN. PETUGAS TANDA


NO PUSKESMAS
TELADAN TANGAN
61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80
8

BIODATA PESERTA
PEMILIHAN CALON PETUGAS
PUSKESMAS TELADAN THN 2017

Isilah biodata ini dengan huruf balok secara lengkap dan benar. Karena inilah
sebagai bahan Panitia untuk menghubungi sekaligus untuk penulisan
sertifikat saudara jika anda natinya terpilih sebagai juara dalam pemilihan.

NAMA LENGKAP : .....................................


NIP / NR.PTT : .....................................
MASA KERJA : .....................................
PANGKAT / GOL : .....................................
PROFESI YG DIIKUTI : .....................................
TEMPAT TUGAS : .....................................
ALAMAT RUMAH : .....................................
: .....................................
: .....................................
NO. HP : .....................................

PESERTA,

.........................................................
9

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN


DINAS KESEHATAN
Komp. Perkantoran Pemerintah Kabupaten Banyuasin No. 12 Pangkalan Balai
Telp (0711)7690032 Website : www.dinkes.banyuasinkab.go.id
e-mail : dinkes@banyuasinkab.go.id

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BANYUASIN
NOMOR : /KES/2017
TENTANG
PANITIA PEMILIHAN PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN
TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017
KEPALA DINAS KESEHATAN,

Menimbang : a. bahwa pemberian penghargaan bagi Tenaga Kesehatan


Teladan di Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan
motivasi kerja para tenaga kesehatan dalam memberikan
layanan kesehatan kepada masyarakat dengan tidak
membedakan lokasi Puskesmas tempat mereka ditugaskan;
b. bahwa untuk memberikan penghargaan kepada para
Tenaga Puskesmas Teladan yang diberikan setiap tahun
bertepatan dengan pelaksanaan peringatan Hari Proklamasi
Kemerdekaan Republik Indonesia Tanggal 17 Agustus,
Kepala Dinas Kesehatan memberikan wewenang kepada Tim
Panitia Pemilihan Tenaga Kesehatan Teladan untuk
melakukan pemilihan serta penilaian kepada para tenaga
kesehatan di Puskesmas dalam wilayah Kabupaten
Banyuasin;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, dan huruf b, perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Darurat Nomor 4 tahun 1959 tentang


ketentuan umum mengenai Tanda-Tanda Kehormatan
(Lembaran Negara Tahun 1959 Nomor 4, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 1789);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 3495);
3. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok
Kepegawaian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3041) sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 169, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3890);
‘ 4. Undang-Udang............
10

4. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2002 tentang


Pembentukan Kabupaten Banyuasin di Provinsi Sumatera
Selatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002
Nomor 19, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4181);
5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4438);
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah
diubah terahir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun
2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5679);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuasin Nomor 14 Tahun
2008 tentang Pembentukan Organisasi Dinas Daerah
Kabupaten Banyuasin (Lembaran Daerah Kabupaten
Banyuasin Tahun 2008 Nomor 16) sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten
Banyuasin Nomor 6 Tahun 2014 (Lembaran Daerah
Kabupaten Banyuasin Tahun 2014 Nomor 59, Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Banyuasin Tahun 2014
Nomor 036);
8. Peraturan Bupati Banyuasin Nomor 125 Tahun 2016
tentang Perjalanan Dinas di lingkungan pemerintah
Kabupaten Banyuasin.
9. Peraturan Bupati Banyuasin Nomor 126 Tahun 2016
tentang standar biaya tahun anggaran 2017.
10. Rencana Kerja Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyuasin tahun 2017.

Memperhatika : Surat dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor :


n DM.02.10/H.V/387/2015 tanggal 20 Februari 2015 perihal
Pemberian Penghargaan bagi Tenaga Kesehatan Teladan di
Puskesmas Tahun 2015.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Menetapkan yang nama-namanya tersebut dalam Surat


Keputusan ini untuk menjadi Tim Panitia Pemilihan Pegawai
Puskesmas Teladan Tingkat Kabupaten Banyuasin Tahun 2017.
KEDUA : Setelah melakukan Pemilihan agar Panitia menyampaikan
Laporan secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan atas
11

Petugas............
petugas-petugas yang telah terpilih sebagai Petugas Teladan
Tingkat Kabupaten Banyuasi Tahun 2017.
KETIGA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya
Keputusan ini, dibebankan pada Dokumen Pelaksanaan
Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD) Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyuasin Tahun Anggaran 2017.
KEEMPAT : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan ini mulai berlaku pada
tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Pangkalan Balai


Pada tanggal : Pebruari 2017

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Banyuasin,

dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208281972121005

Tembusan Yth :
1. Bupati Banyuasin di Pangkalan Balai.
2. Ketua DPRD Kabupaten Banyuasin di Pangkalan Balai;
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan di Palembang;
12

LAMPIRAN
KEPUTUSAN BUPATI BANYUASIN
NOMOR : /KES/2017
TENTANG
PANITIA PEMILIHAN PEGAWAI TELADAN
TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017

PANITIA PEMILIHAN PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN


TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017

NO JABATAN NAMA KETERANGAN

1 PEMBINA dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


2 KETUA dr. Hj. Reny Sahara, M.Kes
3 WAKIL KETUA Ellis Tianti, S.Farm, Apt
4 SEKRETARIS Suhaimi, BSc, S.Pd
5 ANGGOTA 5.1. Kabid Yankesmas
5.2 Kabid. Kesehatan Masyarakat
5.3 Kabid P2P
5.4 Devie Syukriani, SKM
5.5 Rika Agustina, SKM, M.Kes
5.6 Eko Novianto, S.Kom

Kepala Dinas Kesehatan,

dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208282002121005
13

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN


DINAS KESEHATAN
Komp. Perkantoran Pemerintah Kabupaten Banyuasin No. 12 Pangkalan Balai
Telp (0711)7690032 Website : www.dinkes.banyuasinkab.go.id
e-mail : dinkes@banyuasinkab.go.id

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BANYUASIN
NOMOR : /KES/2017
TENTANG
TIM PANITIA UJI TERTULIS DAN WAWANCARA
PEMILIHAN PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN
TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017
KEPALA DINAS KESEHATAN,

Menimbang : ‘a. bahwa pemberian penghargaan bagi Tenaga Kesehatan


Teladan di Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan
motivasi kerja para tenaga kesehatan dalam memberikan
layanan kesehatan kepada masyarakat dengan tidak
membedakan lokasi Puskesmas tempat mereka
ditugaskan;
‘b. bahwa untuk memberikan penghargaan kepada para
Tenaga Puskesmas Teladan yang diberikan setiap tahun
bertepatan dengan pelaksanaan peringatan Hari
Proklamasi Kemerdekaan Republik Indonesia Tanggal 17
Agustus, Kepala Dinas Kesehatan memberikan wewenang
sepenuhnya kepada Ketua Organisasi Profesi dan atau
Pengelola Kegiatan atas profesi yang akan dilakukan
pemilihan untuk melakukan test tertulis maupun
wawancara;
‘c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, dan huruf b, perlu ditetapkan dengan
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Darurat Nomor 4 tahun 1959 tentang


ketentuan umum mengenai Tanda-Tanda Kehormatan
(Lembaran Negara Tahun 1959 Nomor 4, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 1789).
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495).
3. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-
Pokok Kepegawaian (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3041)
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang
Nomor 43 Tahun 1999 (Lembaran Negara Republik
Indonesia .............
14

Indonesia Tahun 1999 Nomor 169, Tambahan


Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3890).
4. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2002 tentang
Pembentukan Kabupaten Banyuasin di Provinsi
Sumatera Selatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2002 Nomor 19, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4181).
5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4438).
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah terahir dengan Undang-Undang Nomor 9
Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5679).
6. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuasin Nomor 14
Tahun 2008 tentang Pembentukan Organisasi Dinas
Daerah Kabupaten Banyuasin (Lembaran Daerah
Kabupaten Banyuasin Tahun 2008 Nomor 16)
sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan
Daerah Kabupaten Banyuasin Nomor 6 Tahun 2014
(Lembaran Daerah Kabupaten Banyuasin Tahun 2014
Nomor 59, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten
Banyuasin Tahun 2014 Nomor 036).
7. Peraturan Bupati Banyuasin Nomor 125 Tahun 2016
tentang Perjalanan Dinas di lingkungan pemerintah
Kabupaten Banyuasin.
8. Peraturan Bupati Banyuasin Nomor 126 Tahun 2016
tentang standar biaya tahun anggaran 2017.
9. Rencana Kerja Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyuasin tahun 2017.

Memperhatikan : Surat dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor


: DM.02.10/H.V/387/2015 tanggal 20 Februari 2015 perihal
Pemberian Penghargaan bagi Tenaga Kesehatan Teladan di
Puskesmas Tahun 2015.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Menetapkan yang nama-namanya tersebut dalam Surat


Keputusan ini untuk menjadi Tim Panitia Pemilihan
Pegawai..............
15

Pegawai Puskesmas Teladan Tingkat Kabupaten Banyuasin


Tahun 2017.
KEDUA : Setelah melakukan Pemilihan agar Panitia menyampaikan
Laporan secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
atas petugas-petugas yang telah terpilih sebagai Petugas
Teladan Tingkat Kabupaten Banyuasi Tahun 2017.
KETIGA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya
Keputusan ini, dibebankan pada Dokumen Pelaksanaan
Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD) Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyuasin Tahun Anggaran 2017.
KEEMPAT : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan ini mulai berlaku pada
tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Pangkalan Balai


Pada tanggal : Pebruari 2017

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Banyuasin,

dr. H. Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208281972121005

Tembusan Yth :
- Bupati Banyuasin di Pangkalan Balai.
- Ketua DPRD Kabupaten Banyuasin di Pangkalan Balai.
- Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan di Palembang.
16

LAMPIRAN
KEPUTUSAN BUPATI BANYUASIN
NOMOR : /KES/2017
TENTANG
TIM PANITIA UJI TERTULIS DAN
WAWANCARA PEMILIHAN PEGAWAI TELADAN
TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017

TIM PANITIA UJI TERTULIS DAN WAWANCARA


PEMILIHAN PEGAWAI PUSKESMAS TELADAN
TINGKAT KABUPATEN BANYUASIN TAHUN 2017

NO JABATAN NAMA

1 KETUA dr. Hj. Reny Sahara, M.Kes


2 WAKIL KETUA Ellis Tianti, S.Farm, Apt
3 SEKRETARIS Kabid Yankesmas
4 ANGGOTA Kabid Kesmas
Kabid P2P
dr. Fakhrul Rahman
Hj. Rodiah Nawawi, AM.Keb
Andi Mustofa, SKM
Ilaika Nusirwan, SKM
Hj. Nurhasanah, SKM, M.Kes
Firmanto, SKM, MKM, M.Med, Sc

Kepala Dinas Kesehatan,

dr. H.Masagus M. Hakim, M.Kes


NIP 197208282002121005
17

SOAL-SOAL YANG HARUS DIKUASAI OLEH


PETUGAS YANG TERPILIH SEBAGAI PEGAWAI TELADAN THN 2017

1. Tentang akreditasi Puskesmas (Permenkes No. 75 Tahun 2014).


2. Tentang JKN.
3. Manfaat apa dan bagaimana Perawat ikut berperan.
4. Hubungan dengan SDM agar Puskesmas akreditasi.
5. Tentang MDG’S.
6. Perihal dana JKN yang disalurkan ke Puskesmas di manfaatkan untuk apa
yang anda ketahui ?
7. Perihal PHBS.
Catatan : Soal-Soal untuk Perawat tidak jau beda dengan soal untuk Dokter.
Untuk Perawat spesifikasinya hanya kaitannya dengan Perawat. SEdangkan
untuk dokter spesifikasinya hanya kaitannya dengan dokter.

Anda mungkin juga menyukai