04/11/2012

Sistema Circulatório
FUNÇÃO BÁSICA

• Levar material nutritivo e oxigênio às

células
DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL • Transportar produtos residuais do
TEORIA E PRÁTICA
metabolismo celular
• Sg – células especializadas na defesa do
organismo contra substâncias estranhas
e microorganismos.

Sistema Circulatório
• Sistema fechado, sem comunicação com o
exterior
• TUBOS: vasos
• HUMORES: sangue e linfa
• CORAÇÃO – “BOMBA CONTRÁTIL-PROPULSORA”
• Trocas entre sangue e tecidos -CAPILARES-
Vasos de calibre reduzidos e paredes finas.
Responsáveis por levar oxigênio e nutrientes
mesmo aos lugares mais difíceis e delgados.
➜O sistema circulatório é um sistema de
captação e distribuição de nutrientes,
porém também é um sistema de
eliminação de impurezas, visto que é
muito limitado para se livrar de todos os
tipos de partículas.
➜Para tanto conta com uma subdivisão
didática:

Sistema Circulatório SISTEMA SANGÜÍNEO

Divisão

SISTEMA SANGÜÍNEO:
Vasos condutores de sangue
(artérias, veias e capilares)
Coração

SISTEMA LINFÁTICO:
Vasos condutores de linfa
(capilares, troncos e vasos linfáticos)
Órgãos linfóides

1
 04/11/2012

O CORAÇÃO O CORAÇÃO
CAVIDADES VALVAS
• Possui 4 cavidades: • Possui 4 valvas:

2 superiores (átrios)➜ BOMBA v. atrioventricular-entrada

DE ESCORVA: sg adcional para v. Tricúspide (lado direito)
Bicúspide ou mitral (lado esquerdo)

2 inferiores (ventrículos)➜
BOMBA DE FORÇA/POTÊNCIA: sg
v. semilunar-saída
para pulmões e circ. sistêmica. Pulmonar
Aórtica

CICLO CARDÍACO CICLO CARDÍACO

• PEQUENA CIRCULAÇÃO/PULMONAR • GRANDE CIRCULAÇÃO/SISTÊMICA
VD➜artéria pulmonar➜capilares pulmonares:hematose VE➜artéria aorta➜tecidos do organismo➜trocas➜sg
(troca de CO2 por O2)➜veias pulmonares ➜AE carregado resíduos e CO2➜ coração➜VCS/VCI➜
AD➜ VD. RECOMEÇA TODO CICLO

CONSIDERAÇÕES SISTEMA LINFÁTICO

• Artéria pulsa, veia não.
• Contração muscular, pulsação arterial, peristaltismo do
abdômen e expansibilidade torácica➜movimentação do
vaso venoso.
• Veias possuem válvulas que impedem a volta do sg
• 10 a 20% da circulação não retornam pelo sist.
sangüíneo, e sim pelo linfático.
• Sistema linfático começa em um fundo cego e se
direcionam ao coração ➜ SENTIDO CENTRÍPETO
• Os 2 sistemas fazem a drenagem, sendo que o linfático
é mais permeável e mais fácil de ser manipulado com as
mãos.

2
 04/11/2012

Introdução ➜Sistema drenante, que auxilia o sistema

venoso
• ➜Unidirecional, iniciando das extremidades por um
fundo cego ➜Nem todas as moléculas do liquido
➜Formado por: órgãos linfóides e vasos linfáticos
tecidual passam para os capilares
sangüíneos
• ÓRGÃOS LINFÓIDES
TIMO
BAÇO ➜Moléculas de grande tamanho são
MEDULA ÓSSEA recolhidas pelos capilares linfáticos e
AMÍGDALAS conduzidos até o sistema venoso.
GÂNGLIOS LINFÁTICOS OU LINFONODOS

VASOS LINFÁTICOS CONSIDERAÇÕES

1. CAPILARES LINFÁTICOS OU VASOS • Conectam-se às veias através de comunicantes
LINFÁTICOS INICIAIS • Esses vasos conduzem a linfa dos capilares
2. PRÉ COLETORES OU PÓS CAPILARES linfáticos para a corrente sangüínea.
3. COLETORES AFERENTES • Há vasos linfáticos superficiais e vasos linfáticos
4. COLETORES EFERENTES profundos
5. TRONCOS • Os superficiais estão colocados imediatamente
6. DUCTOS sob a pele e acompanham as veias superficiais
(90%)
• Os profundos, em menor número, porém
maiores que os superficiais, acompanham os
vasos sangüíneos profundos

Os vasos linfáticos possuem válvulas,como as

➜Os capilares linfáticos são formados por lamelas veias, que asseguram o fluxo da linfa numa só
interpostas. direção...O CORAÇÃO
MUITO LIQUIDO NO INTERSTÍCIO ➜
LAMELAS SE ABREM➜LIQUIDO
ENTRA ➜ VASOS CHEIOS ➜LAMELAS
SE FECHAM ➜O LIQUIDO FLUI PELO
SISTEMA.

3
 04/11/2012

Capilares linfáticos/vasos linfáticos iniciais Troncos e Ductos

↓
Pós-capilares/pré-coletores
• São os vasos linfáticos de maior calibre
↓
Coletores aferentes • Tronco lombar sai do gânglio inguinal
↓ Tronco lombar + Tronco intestinal + Tronco
Gânglios linfáticos intercostal descendente➜ CISTERNA DO
↓
Coletores eferentes/troncos
QUILO➜ alargamento próximo à cicatriz
↓ umbilical, que precede o DUCTO
Ductos TORÁCICO
↓ É o maior tronco linfático, e o mais comum de
Desembocam no sistema venoso todos os vasos linfáticos corpóreos.

➜Na altura da clavícula ele curva para o

lado esquerdo, passando atrás da artéria
carótida e da veia jugular interna.

➜Recebe o tronco braquiocefálico e

forma➜DUCTO ESQUERDO

➜Depois se inclina para baixo e desemboca

no ângulo venoso esquerdo (jugular interna
com subclávia esquerda).

➜A partir daí a linfa entra no sistema

venoso...

GÂNGLIOS LINFÁTICOS GÂNGLIOS LINFÁTICOS

• Em diversos pontos da
rede linfática existem
gânglios / nodos linfáticos
(pequenos órgãos
perfurados por canais).
• A linfa, em seu caminho
para o coração, circula
pelo interior desses
gânglios, onde é filtrada.

4
 04/11/2012

GÂNGLIOS LINFÁTICOS GÂNGLIOS LINFÁTICOS

GRUPOS

• Partículas como vírus, bactérias e resíduos • CERVICAL • TROCLEAR

celulares são fagocitadas pelos linfócitos • RETROAURICULARES • MEDIASTINAIS
• OCCIPITAIS • MESENTÉRICOS
existentes nos gânglios linfáticos.
• PAROTÍDEOS • POPLÍTEOS
• Com isso, os gânglios incham, formando as • SUBMANDIBULARES • INGUINAL
ínguas - “Gânglios linfáticos enfartados” • AXILAR
• É possível, muitas vezes, detectar um processo
infeccioso pela existência de gânglios linfáticos
enfartados (inchados).

LINFA
• Líquido intersticial que circula dentro dos
linfáticos
• COMPOSIÇÃO: água, proteínas,
mucopolissacarídeos, lipoproteínas, ácidos DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL
graxos complexos, bactérias e fragmentos
de células
• O corpo humano tem mais de 10 litros de
linfa (aproximadamente 16% do peso
corporal).
• Movimentação: lenta, 100ml/h ou 1-
2ml/min

DLM DLM
OBJETIVO EFEITOS

Drenar o excesso  Favorece a evacuação de macromoléculas

de fluido acumulado nos espaços
intersticiais, de forma a manter o
equilíbrio das pressões tissulares e
hidrostáticas.
 Aumenta a velocidade de transporte da linfa
 Estimula a contração da musculatura lisa dos
vasos linfáticos
 Previne a formação da fibrose, através da
remoção de proteínas
 Produz relaxamento das fibras musculares
esqueléticas
 Melhora as condições de absorção intestinal,
atuando na motricidade das alças

5
 04/11/2012

Aumenta a captação de oxigênio pelos
tecidos,favorecendo a nutrição celular
Aumenta a quantidade de líquidos a serem
eliminados
Reduz o edema
Aumenta a velocidade de cicatrização de um
ferimento pelo aumento da vascularização
arterial e venosa.
Aumenta a capacidade de reabsorção dos
hematomas e equimoses.
Promove um retorno mais rápido da
sensibilidade fina dos retalhos descolados.
Promove relaxamento.
DLM
CONTRA INDICAÇÕES
Processos infecciosos agudos, tanto de origem
virótica, como bacteriana, com picos febris ou
não
Flebite, trombose, tromboflebites e processos
vasculares agudos.
Edemas oriundos de insuficiências renais ou
hepáticas
Diabete insulino dependente
Insuficiência cardíaca descompensada.

DLM
INDICAÇÕES

Hipotensão e hipertensão arterial • Insuficiência venosa • Tratamento do fibroedema

descompensada • Linfedemas gelóide-FEG
Arteriosclerose em processo avançado • Contratura e tensão • Tratamento pré e pós
muscular cirurgia plástica
Hipertiroidismo
• Estados pré e pós • Tratamento coadjuvante de
Tumores malignos – somente com prescrição operatórios e pós trauma cicatriz hipertrófica e
médica • Edema gestacional. queloidiana
Afecções da pele (dermatites, dermatoses) • Síndrome pré-menstrual • Edemas faciais
Em qualquer contra – indicação que o médico
especifique.

DLM DLM
PRESSÃO
• Pressão adequada: deve ser suficiente para RITMO VELOCIDADE
propulsionar o líquido intersticial para dentro dos • Uniforme • Movimento é lento,
capilares linfáticos e aumentar a reabsorção • Regular respeitando a velocidade de
através dos capilares, porém abaixo do valor da • Ininterrupto contração dos linfagions (parte
pressão interna dos capilares linfáticos e do vaso situada entre 2
• Sempre adaptado ao válvulas)
sanguíneos, evitando a obstrução dos mesmos. tecido tratado.
• Pressão leve: 30 a 40 mmHg para que ocorra um
aumento da pressão tissular, induzindo o processo
• GUYTON [1988], ocorre uma
de reabsorção pelos linfáticos superficiais.
contração periódica a cada 6 a
10 segundos.

6
 04/11/2012

DLM SENTIDO DA LINFA CORPORAL

CAMINHO REPETIÇÃO
• O trajeto das manobras segue a • 3 a 9 vezes em cada local.
anatomia do local, orientado
pelas vias linfáticas que
estabelecem continuidade entre
si .

• Há a necessidade de se drenar
um local mais proximal para se
avançar a um local mais distal.

SENTIDO DA LINFA FACIAL

OBRIGADA!