Anda di halaman 1dari 2

PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT 005/RS-Bunda/Pbm/III/2017
B 1/2
AR. BUNDA
PRABUMULIH
Ditetapkan,
Direktur
PROSEDUR TanggalTerbit
TETAP 05 Maret 2017

dr. H. AlipYanson, MARS


Pengertian Insiden keselamatan pasien adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak
kondisi yang mengakibatkan atau berpotensi cedera yang dapat dicegah pada
pasien.
Pelaporan Insiden KeselamatanPasien (IKP) adalah suatu sistem untuk
mendokumentasikan laporan insiden keselamatan pasien, analisis dan solusi untuk
pembelajaran.
Tujuan Agar seluruh personil rumah sakit memahami tentang tanggung jawab dan rasa
nilai kemanusiaan terhadap keselamatan pasien di Rumah Sakit AR Bunda
Prabumulih dan mengurangi kejadian KTD di rumah sakit.
Kebijakan Keputusan Direktur Rumah Sakit AR Bunda Prabumulih No : 055/RS-
Bunda/Pbm/I/2017 tentang Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
Prosedur 1. Siapapun yang mengetahui / melihat terjadinya suatu insiden terkait
keselamatan pasien (Kondisi Potensial Cedera (KPC), Kejadian Nyaris Cedera
(KNC), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
dan Kejadian Sentinel di setiap unit kerja di rumah sakit, maka wajib mencatat
pada formulir yang telah disediakan di seluruh unit kerja dalam waktu 2 x 24
jam.
2. Segera melaporkan kepada atasan langsung atau penanggungjawab shift jaga /
supervisor / kepala ruangan untuk ditindaklanjuti (dicegah/ditangani) dan
mengurangi dampak/akibat yang tidak diharapkan, yang didokumentasikan di
dalam buku pelaporan/ buku insiden keselamatan pasien yang ada disetiap
unit.
3. Setelah ditindak lanjuti, laporan disampaikan kepada Komite Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Pasien.
4. Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien menganalisa akar
masalah, dan merekomendasikan solusi pemecahan dan mengirimkan hasil
solusi pemecahan masalah ke pimpinan rumah sakit (Direktur).
5. Direktur kemudian memberikan rekomendasi/ kebijakan dan disampaikan
kepada unit terkait.
6. Laporan IKP setelah dilaporkan ke Direktur kemudian dilaporkan ke Komite
Keselamatan Pasien Nasional.
PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN (IKP)

No. Dokumen
RUMAH SAKIT No. Revisi Halaman
005/RS-Bunda/Pbm/III/2017
AR. BUNDA B 2/2
PRABUMULIH
Prosedur 7. Direktur melaporkan insiden dan hasil solusi ke pemilik setiap tiga
bulan sekali.
8. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau di status pasien.
9. Form laporan asli dan tidak boleh di foto copy.
Unit Terkait 1. Pemilik
2. Direksi
3. Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
4. Seluruh unit pelayanan