Anda di halaman 1dari 4

PELAYANAN POLI GIGI

No. Dokumen : 02 /SOP/UKP/PBR/I/2016


SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 04/01/2016
Halaman :1/2
Kepala Puskesmas
Puskesmas
Baturusa
Tafwid, SKM, MPH
NIP. 197312291994021001

1. Pengertian Pelayanan poli gigi merupakan bagian usaha kesehatan perorangan untuk
meningkatkan taraf kesehatan gigi dan mulut pasien.

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan poli gigi.

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Baturusa Nomor: 188.4/22/SK /PBR/I/2016


Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Baturusa

4.Referensi Buku Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi. Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/62/2015

5. Alat dan Alat: Bahan :


Bahan a. Dental unit a. Sabun cuci tangan /
b. Alat diagnostik standar Hand Sanitizer
c. Hand scoon b. Antiseptik dan
d. Masker desinfektan
e. Sphygmomanometer
f. Sterilisator
g. ATK
6. Langkah 1. Pastikan ruangan dalam keadaan bersih dan rapi.
-langkah 2. Pastikan semua peralatan dalam kondisi steril siap pakai.
3. Pastikan petugas (Dokter gigi/ Perawat Gigi) sudah rapi dan siap
melayani pasien.
4. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut,
5. Berikan salam sapa senyum ramah dan sopan kepada pasien.
6. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis, jika ada
ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit
pendaftaran,
7. Petugas melakukan pemeriksaan Tanda Vital,
8. Petugas mencatat hasil pemeriksaan Tanda vital di form Rekam Medis,
PELAYANAN POLI GIGI
No. Dokumen : 02 /SOP/UKP/PBR/I/2016
SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 04/01/2016
Halaman : 2/2
Kepala Puskesmas
Puskesmas
Baturusa
Tafwid, SKM, MPH
NIP. 197312291994021001

9. Petugas Melakukan anamnese dengan teliti:


a. Menanyakan keluhan utama pasien,
b. Menanyakan riwayat keluhan utama (kapan, dimana,
mengapa dan bagaimana)
a. Menanyakan riwayat penyakit yang diderita
b. Menanyakan apakah pasien sedang dalam perawatan dokter
umum
c. Menanyakan apakah pasien memiliki alergi tertentu
d. Menanyakan apakah pasien sedang mengonsumsi atau
pernah mengonsumsi obat tertentu.
e. Menentukan diagnosa sementara.
10. Petugas mencatat hasil anamnesa di form Rekam Medis,
11. Petugas mencuci tangan dengan sabun sebelum melakukan
pemeriksaan pada pasien.
12. Petugas melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien, dimulai dari
ekstraoral dilanjutkan pemeriksaan intraoral.
13. Petugas menentukan diagnosa utama, dan diagnosa banding.
14. Apabila ditemukan pasien dengan riwayat penyakit sistemik dan
tidak terkontrol, maka pasien di konsul ke dokter umum terlebih
dahulu.
15. Sebelum melakukan tindakan, petugas memberikan KIE untuk
menjelaskan tahapan-tahapan tindakan, resiko medis yang mungkin
terjadi atau komplikasi pasca tindakan yang mungkin terjadi.
16. Setelah pasien dijelaskan, pasien menyetujui tindakan dengan
menandatangani informed consent.
17. Apabila tidak ditemukan riwayat sistemik atau kondisi penyulit,
maka dapat dilakukan tindakan sesuai SOP.
18. Petugas memberikan resep sesuai kebutuhan,
19. Petugas menyerahkan blangko resep kepada pasien, pasien pulang.
20. Petugas mencatat tindakan dan terapi di form Rekam Medik
21. Petugas merapikan dan membersihkan alat yang telah dipakai.
22. Perawat mencatat diagnosa dan terapi di buku register pasien

7. Unit BP GIGI
Terkait
PELAYANAN POLI GIGI Disahkan oleh

No Kode :
Kepala Puskesmas
Terbitn :

No. Revisi :
DAFTAR
Tgl. Mulai :
Puskesmas TILIK
Baturusa Berlaku :

Halaman : 2 halaman
Tafwid, SKM, MPH
NIP: 197312291994021001

Unit : ………………………………………………….

Nama Petugas : ……………………………………….............

Tanggal Pelaksanaan : …………………………………….........…….

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB


1. Apakah ruangan dalam keadaan bersih dan rapi

2. Apakah semua peralatan dalam kondisi steril


siap pakai.

3. Apakah petugas (Dokter gigi/ Perawat Gigi)


sudah rapi dan siap melayani pasien

4. Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor


urut

5. Apakah petugas memberi salam sapa senyum


ramah dan sopan kepada pasien

6. Apakah petugas mencocokkan identitas pasien


dengan Rekam Medis

7. Apakah petugas melakukan pemeriksaan Tanda


Vital

8. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan


Tanda vital di form Rekam Medis,

9. Apakah petugas melakukan anamnesa

10. Apakah petugas mencatat hasil anamnesa di


form Rekam Medis

11. Apakah petugas mencuci tangan dengan sabun


sebelum melakukan pemeriksaan pada pasien.
12. Apakah petugas pemeriksaan fisik terhadap
pasien, dimulai dari ekstraoral dilanjutkan
pemeriksaan intraoral

13. Apakah petugas menentukan diagnosa utama,


dan diagnosa banding

14. Apakah petugas mengkonsul pasien ke dokter


umum terlebih dahulu apabila ditemukan pasien
dengan riwayat penyakit sistemik dan tidak
terkontrol

15. Apakah petugas memberikan KIE Sebelum


melakukan tindakan

16. Apakah petugas memberikan informed consent


pada pasien dengan tindakan

17. Apakah petugas memberikan resep sesuai


kebutuhan

18. Apakah petugas mencatat tindakan dan terapi


di form Rekam Medik

19. Apakah petugas merapikan dan membersihkan


alat yang telah dipakai

20. Apakah petugas mencatat diagnosa dan terapi di


buku register pasien

Jumlah

Compliance rate (CR) : ..............%

………………………………..,…………..

Pelaksana / Auditor

……………………………...............

NIP: …………………..................