Kulit adalah organ yang memiliki fungsi utama dalam penerimaan taktil dan bereaksi langsung

pada rangsangan emosional. praktek dermatologis melibatkan dimensi psikosomatik. Hubungan

antara faktor-faktor psikologis dan penyakit kulit telah lama hipotesis. Psikodermatologi
membahas interaksi antara pikiran dan kulit. Hal ini dibagi menjadi tiga kategori sesuai dengan
hubungan antara penyakit kulit dan gangguan mental. Artikel ini kondisi dermatologis
yang berbeda di bawah masing-masing dari tiga kategori yaitu gangguan
psikosomatik, kondisi dermatologis karena gangguan kejiwaan primer dan
sekunder. kondisi dermatologis yang dihasilkan dari kondisi kejiwaan seperti
stres / depresi dan yang disebabkan oleh gangguan kejiwaan dibahas. Ulasan
ini bermaksud untuk menyajikan hubungan antara ‘kulit’ dan ‘pikiran’ khusus
dari sudut pandang dermatologi. Efek pada kualitas hidup sebagai akibat dari kondisi
psychodermatological disorot. Pendekatan multidisiplin untuk pengobatan dari kedua
dermatologi dan sudut pandang kejiwaan disarankan.

Introduction
Kulit memiliki tempat khusus dalam psikiatri dengan respon untuk rangsangan emosional dan
kemampuan untuk mengekspresikan emosi seperti marah, takut, malu dan frustrasi, dan dengan
menyediakan harga diri, kulit memainkan peran penting dalam proses sosialisasi, yang berlanjut
dari masa kanak-kanak sampai dewasa. Hubungan antara kulit dan otak ada karena lebih dari
fakta, bahwa otak, sebagai pusat fungsi psikologis, dan kulit, memiliki asal ectodermal yang
sama dan dipengaruhi oleh hormon dan neurotransmiter yang sama
Psikodermatologi menggambarkan interaksi antara dermatologi dan psikiatri dan psikologi.
Insiden gangguan kejiwaan antara pasien dermatologis diperkirakan sekitar 30 sampai 60%.
Psikiatri lebih difokuskan pada penyakit non-terlihat 'internal', dan dermatologi difokuskan pada
penyakit terlihat 'eksternal'. Menghubungkan dua disiplin adalah interaksi yang rumit antara
neuroendokrin dan sistem kekebalan tubuh yang telah digambarkan sebagai NICS, atau sistem
neuro-immuno-kutan. Interaksi antara sistem saraf, kulit dan kekebalan telah dijelaskan oleh
pelepasan mediator dari NICS. Telah dilaporkan bahwa stres psikologis perturbs epidermal
permeabilitas penghalang homeostasis, dan mungkin bertindak sebagai pengendap untuk
beberapa gangguan inflamasi seperti dermatitis atopik dan psoriasis. Dermatologists telah
menekankan perlunya konsultasi kejiwaan secara umum, dan faktor psikologis mungkin menjadi
perhatian khusus dalam kondisi dermatologi terselesaikan kronis, seperti eksim, prurigo dan
psoriasis. Pasien dengan gangguan psychocutaneous sering menolak rujukan psikiatri, dan
penghubung antara primer perawatan dokter, psikiater dan ahli kulit dapat terbukti sangat
berguna dalam pengelolaan kondisi ini. Dengan demikian pertimbangan faktor-faktor kejiwaan
dan psikososial penting baik untuk pengelolaan gangguan psychodermatologic dan untuk
beberapa aspek pencegahan sekunder dan tersier dari berbagai gangguan dermatologi. Terlepas
dari morbiditas psikiatri, penyakit kulit dapat sangat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Obat
yang digunakan dalam pengobatan penyakit dermatologis seperti steroid dan retinoid dapat
menyebabkan gejala kejiwaan. Tidak mengherankan, hubungan antara faktor psikologis dan
penyakit kulit telah lama hipotesis. Ada pendapat umum bahwa banyak kasus penyakit kulit yang
disebabkan oleh stres psikologis, atau terkait dengan ciri-ciri kepribadian tertentu, atau
merupakan komplikasi dari gangguan kejiwaan. Meskipun dermatologists kesadaran masalah
meningkat, co-terjadi gangguan mental pergi sering tidak diakui dan diyakini kurang sering
daripada yang sebenarnya dalam kondisi kulit banyak. Ada kebutuhan untuk pendekatan
biopsikososial untuk pasien dengan penyakit kulit. Terapi penghubung memungkinkan
pendekatan multidisiplin dengan kerjasama istilah kejiwaan dan dermatologi dan prosedur
diagnostik simultan dan pengobatan pasien dengan gangguan psychodermatologic.
Klasifikasi
Meskipun tidak ada sistem klasifikasi tunggal diterima secara universal gangguan
psychocutaneous dan banyak kondisi yang tumpang tindih dalam berbagai kategori, sistem yang
paling banyak diterima adalah bahwa dirancang oleh Koo dan Lee
Psikodermatologi dibagi menjadi tiga kategori sesuai dengan hubungan antara penyakit kulit dan
gangguan mental [Gambar 1]: 1) psychophysiologic (psikosomatik) gangguan yang disebabkan
oleh penyakit kulit memicu keadaan emosional yang berbeda (stres), tetapi tidak secara langsung
dikombinasikan dengan gangguan mental (psoriasis, eksim); 2) gangguan kejiwaan utama yang
bertanggung jawab untuk gangguan self-induced kulit (trikotilomania) dan 3) gangguan kejiwaan
sekunder yang disebabkan oleh kulit menodai (dari ichthyosis, jerawat conglobata, vitiligo), yang
dapat menyebabkan negara ketakutan, depresi atau pikiran untuk bunuh diri

Psychophysiologic (Psychosomatic) disorders

Berikut faktor-faktor kejiwaan adalah instrumental dalam etiologi dan tentu saja kondisi kulit.
Penyakit kulit ini tidak disebabkan oleh stres, tetapi tampaknya dipicu atau diperburuk oleh stres.

Psoriasis adalah penyakit kulit yang relatif umum, kronis dan inflamasi dan hiperproliferatif
yang kadang-kadang membutuhkan terapi sistemik. [16] Stres telah lama dilaporkan memicu
psoriasis. [17] Psoriasis dikaitkan dengan berbagai kesulitan psikologis, termasuk miskin harga
diri, disfungsi seksual, kecemasan, depresi dan keinginan bunuh diri. Psoriasis dikaitkan dengan
gangguan substansial kualitas kesehatan yang berhubungan dengan kehidupan (HRQOL),
berdampak negatif psikologis, kejuruan, sosial dan fungsi fisik. [18] gejala kejiwaan yang paling
umum dikaitkan dengan psoriasis meliputi gangguan citra tubuh dan penurunan fungsi sosial dan
pekerjaan. [19] Kualitas hidup dapat dipengaruhi oleh kronisitas dan visibilitas psoriasis serta
oleh kebutuhan untuk pengobatan seumur hidup. Lima dimensi stigma yang berhubungan dengan
psoriasis telah diidentifikasi: (1) Antisipasi penolakan, (2) perasaan yang cacat, (3) kepekaan
terhadap sikap masyarakat, (4) bersalah dan malu dan (5) kerahasiaan. [20] gejala depresi dan
keinginan bunuh diri sering dikaitkan pada psoriasis. [21], [22], [23], [24], [25], [26] Secara
umum, faktor psikologis, termasuk kesehatan yang dirasakan, persepsi stigmatisasi dan depresi
merupakan penentu kuat kecacatan pada pasien dengan psoriasis daripada penyakit keparahan,
lokasi dan durasi. [27] Dalam sebuah penelitian prospektif baru-baru ini pasien dengan psoriasis,
[28] frekuensi gangguan kejiwaan menurun dengan peningkatan keparahan klinis dan gejala
psoriasis. Efek emosional dan dampak fungsional penyakit tidak selalu sebanding dengan tingkat
keparahan klinis psoriasis. [29]

Timbulnya atau eksaserbasi dermatitis atopik sering mengikuti acara kehidupan yang penuh
stres. [30 Gejala keparahan telah dikaitkan dengan stres interpersonal dan keluarga, dan masalah
dalam penyesuaian] psikososial dan rendah diri telah sering dicatat. [31], [32] Dewasa dengan
dermatitis atopik lebih cemas dan depresi dibandingkan dengan klinis dan sehat kelompok
kontrol. [33], [34] Anak-anak dengan dermatitis atopik memiliki tingkat lebih tinggi dari tekanan
emosional dan masalah yang lebih perilaku dari anak-anak yang sehat atau anak-anak dengan
masalah kulit ringan.
morbiditas psikososial di dermatitis atopik
Stres psikologis mungkin merupakan faktor yang diperoleh mempengaruhi ekspresi dermatitis
atopik. [35] individu atopik dengan masalah emosional dapat mengembangkan lingkaran setan
antara kecemasan / depresi dan gejala dermatologi. Dalam satu arah, kecemasan dan depresi
adalah konsekuensi sering gangguan kulit. Penderitaan hidup dengan dermatitis atopik mungkin
memiliki efek sangat negatif pada kualitas hidup terkait kesehatan (HRQOL) dari anak-anak dan
keluarga mereka. Menggoda dan intimidasi oleh anak-anak dan malu oleh orang dewasa dan
anak-anak dapat menyebabkan isolasi sosial dan menghindari sekolah. Stigma sosial dari
penyakit kulit terlihat, sering berkunjung ke dokter dan kebutuhan untuk selalu menerapkan obat
topikal berantakan semua menambah beban penyakit. pembatasan gaya hidup di kasus yang
lebih berat dapat signifikan, termasuk pembatasan pakaian, tinggal dengan teman-teman,
memiliki hewan peliharaan, berenang atau bermain olahraga. Penurunan kualitas hidup yang
disebabkan oleh dermatitis atopik masa kecil telah terbukti lebih besar dari atau sama dengan
yang asma atau diabetes

Urtikaria
stres emosional yang berat dapat memperburuk urtikaria yang sudah ada sebelumnya. [37]
Peningkatan ketegangan emosional, kelelahan, dan situasi kehidupan yang penuh stres dapat
menjadi faktor utama dalam lebih dari 20% kasus dan iuran di 68% pasien. Kesulitan dengan
ekspresi kemarahan dan kebutuhan untuk persetujuan dari orang lain juga umum. [38], [39]
Pasien dengan gangguan ini mungkin memiliki gejala depresi dan kecemasan, dan tingkat
keparahan pruritus tampaknya meningkat karena keparahan depresi meningkat. [40], [41]
urtikaria dingin mungkin terkait dengan hypomania selama musim dingin dan urtikaria idiopatik
berulang dengan gangguan panik.

Acne excorie
Efek psikososial jerawat pertama kali diakui pada tahun 1948, ketika Sulzberger dan Zaidens
menulis, 'Tidak ada penyakit tunggal yang menyebabkan trauma lebih psikis dan lebih
ketidakmampuan menyesuaikan diri antara orang tua dan anak-anak, ketidakamanan lebih umum
dan perasaan rendah diri, dan jumlah yang lebih besar dari penilaian psikis daripada jerawat
vulgaris'. [43] Jerawat memiliki asosiasi dibuktikan dengan depresi dan kecemasan dan
komorbiditas psikiatrik jerawat excoriée termasuk gangguan citra tubuh, depresi, kecemasan,
gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan delusi, gangguan kepribadian dan fobia sosial.
[44], [45], [46], [47] Telah dilaporkan bahwa pria muda dengan jerawat jaringan parut yang
parah berada pada risiko tertentu depresi dan bunuh diri. [48] perbedaan gender menarik telah
diamati pada penyakit ini. Pada pria, self-kritik pedas diperburuk oleh depresi hidup bersama
atau kecemasan, sedangkan pada wanita perilaku ini dapat merupakan manifestasi dari
kepribadian belum matang dan berfungsi sebagai permohonan bantuan.

gangguan kejiwaan utama

gangguan kejiwaan utama yang dihadapi kurang sering daripada gangguan psychophysiologic.
Gangguan ini telah menerima sedikit penekanan dalam psikiatri atau dermatologi sastra,
meskipun mereka dapat berhubungan dengan bunuh diri dan prosedur bedah yang tidak perlu.
Sebagian besar gangguan ini terjadi dalam konteks gangguan somatoform, gangguan kecemasan,
gangguan buatan, gangguan impuls-kontrol atau gangguan makan
psikogenik eksoriasi

kritik pedas psikogenik terjadi pada 2% pasien dermatologi sebagian besar pada wanita. Ini
adalah kondisi psychodermatological jarang, yang merespon dengan baik untuk inhibitor
reuptake serotonin dan terapi perilaku. Hal ini ditandai dengan menggaruk berlebihan atau
memetik kulit. Lesi biasanya ditemukan pada wajah, lengan atas dan punggung bagian atas. [51]
Ini adalah gangguan kronis dengan tingkat tinggi komorbiditas psikiatri. sindrom depresi mayor
adalah gangguan kejiwaan yang paling umum ditemukan pada kelompok PE.

Delusi parasitosis

Bentuk yang paling umum dari psikosis hypochondriacal monosymptomatic ditemui di antara
pasien dengan masalah kulit disebut delusi parasitosis. [53] Delusional parasitosis adalah
sindrom di mana pasien memiliki keyakinan palsu bahwa ia dipenuhi oleh parasit atau
organisme; dan mereka sering menguraikan bagaimana organisme ini berkembang biak, bergerak
dan menyebar di bawah kulit mereka, atau bahkan keluar kulit. Ini dapat terjadi sebagai
gangguan psikologis tunggal, atau mungkin terkait dengan gangguan kejiwaan yang mendasari
atau penyakit fisik. [54] Diagnosis psikiatri termasuk skizofrenia, depresi psikotik, psikosis pada
pasien dengan mania kemerahan atau psikosis yang diinduksi obat, dan formikasi tanpa delusi, di
mana pasien mengalami merangkak, sensasi menggigit dan menyengat tanpa percaya bahwa
mereka disebabkan oleh organisme. [55] Pasien dengan khayalan parasitosis sering hadir dengan
tanda kotak korek api, di mana potongan-potongan kecil kulit excoriated, puing-puing atau
serangga yang tidak terkait atau bagian serangga yang dibawa kotak korek api atau wadah lain
sebagai bukti kutu.

trikotilomania

Trikotilomania, sesuai dengan penggunaan dermatologi kata, adalah suatu kondisi di mana
seseorang menarik keluar rambutnya sendiri. Definisi kejiwaan dari trikotilomania membutuhkan
kehadiran 'impulsif'. [56] The psikopatologi yang mendasarinya paling umum adalah perilaku
obsesif-kompulsif. [57] mungkin gangguan kejiwaan yang mendasari lain adalah: Reaksi
terhadap stres, kecemasan, depresi, gangguan perilaku, keterbelakangan mental dan delusi di
mana pasien menarik keluar atau rambutnya berdasarkan keyakinan delusional bahwa sesuatu di
akar perlu 'digali out' sehingga rambut bisa tumbuh normal. Yang terakhir, kondisi langka ini
disebut 'trichophobia'. [21] Anak trauma dan pengabaian emosional mungkin memainkan peran
dalam perkembangan gangguan ini. [58] Para pasien mengalami rasa peningkatan ketegangan
segera sebelum episode menarik rambut dan ketika mencoba untuk menolak perilaku, mereka
merasa lega dari ketegangan dan kadang-kadang perasaan kepuasan setelah menarik rambut.

gangguan obsesif-kompulsif

Pasien biasanya hadir untuk dermatologists karena lesi kulit yang dihasilkan dari goresan,
memetik, dan perilaku yang merugikan diri lainnya. Mereka biasanya memiliki peningkatan
tingkat simtomatologi kejiwaan dibandingkan dengan usia dan jenis kelamin dicocokkan kontrol
diambil dari populasi umum dari pasien dermatologi, dan banyak pasien mengalami stigmatisasi
negatif dalam kehidupan sehari-hari mereka. [60], [61], [62] perilaku umum meliputi kompulsif
menarik dari kulit kepala, alis, atau rambut bulu mata; menggigit kuku dan bibir, lidah dan pipi;
dan mencuci tangan yang berlebihan. Telah ditemukan bahwa OCD pada pasien dermatologi
remaja anak dan paling sering muncul sebagai trikotilomania, Onychotillomania dan jerawat
excoriée

Dysmorphophobia

Kondisi ini juga disebut body dysmorphic disorder atau non-penyakit dermatologis. [64] Pasien
dengan kondisi ini kaya gejala tetapi miskin tanda-tanda penyakit organik. Dilaporkan sendiri
'keluhan' atau 'kekhawatiran' biasanya terjadi pada tiga bidang utama: Wajah, kulit kepala dan
alat kelamin. Gejala wajah termasuk kemerahan yang berlebihan, memerah, jaringan parut, pori-
pori besar, rambut wajah dan menonjol atau bagian cekung wajah. Gejala lainnya adalah rambut
rontok, skrotum merah, discharge uretra dan herpes dan fobia AIDS. Strategi untuk mengurangi
kecemasan karena cacat yang dirasakan mungkin termasuk menyamarkan lesi, cermin
pemeriksaan, perbandingan 'cacat' dengan bagian-bagian tubuh yang sama pada orang lain,
mempertanyakan / jaminan mencari, menghindari cermin dan perawatan untuk menutupi 'cacat'.
[65] Wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk sibuk dengan penampilan pinggul atau berat
badan mereka, untuk memilih kulit mereka, cacat kamuflase dengan make up dan memiliki
komorbiditas bulimia nervosa. Pria lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk menjadi sibuk
dengan membangun tubuh, alat kelamin dan rambut menipis dan untuk tidak menikah dan
menyalahgunakan alkohol. [66] Pasien dengan gangguan citra tubuh, terutama yang melibatkan
wajah, mungkin bunuh diri. [67] Terkait komorbiditas di dysmorphophobia mungkin termasuk
depresi, penurunan fungsi sosial dan pekerjaan, fobia sosial, OCD, memetik kulit, kesulitan
perkawinan dan penyalahgunaan zat

Dermatitis artifacta (dermatitis Factitial)

Ini adalah penyakit kulit artifactual disebabkan sepenuhnya oleh tindakan pasien menyadari
sepenuhnya pada kulit, rambut, kuku atau mukosa, dengan tidak ada motif rasional untuk
perilaku ini. Kondisi ini lebih umum pada wanita dibandingkan pada pria (3: 1 sampai 20: 1).
[70] Lesi biasanya bilateral simetris, mudah dijangkau dari tangan yang dominan, dan mungkin
memiliki bentuk aneh dengan tajam perbatasan geometris atau sudut, atau mereka mungkin
dalam bentuk bekas luka bakar, purpura, lecet dan bisul. Eritema dan edema dapat hadir. Pasien
dapat menyebabkan lesi dengan menggosok, menggaruk, memetik, memotong, meninju,
menghisap atau menggigit atau dengan menerapkan pewarna, panas atau caustic. Beberapa
pasien menyuntikkan zat, termasuk tinja dan darah. kondisi yang berhubungan dilaporkan
termasuk OCD, gangguan kepribadian borderline, depresi, psikosis dan keterbelakangan mental,
[71], [72] dan sebagian besar pasien dengan dermatitis buatan memiliki semacam gangguan
kepribadian dan mereka sering menggunakan beberapa cara untuk merusak nya sendiri kulit,
seperti rokok terbakar, bahan kimia atau alat tajam

pruritus psikogenik

Dalam gangguan ini, ada siklus stres yang mengarah ke pruritus serta dari pruritus berkontribusi
terhadap stres. Psikologis stres dan kondisi kejiwaan komorbiditas dapat menurunkan ambang
gatal atau memperburuk sensitivitas gatal. [74] Stres membebaskan histamin, neuropeptida
vasoaktif dan mediator inflamasi, sedangkan stres yang berhubungan dengan perubahan
hemodinamik (misalnya, variasi suhu kulit, aliran darah dan respon keringat) dapat semua
berkontribusi terhadap siklus gatal-awal-gatal. [75] pruritus psikogenik telah dicatat pada pasien
dengan depresi, kecemasan, agresi, perilaku obsesif dan alkoholisme. Derajat depresi mungkin
berkorelasi dengan pruritus keparahan

gangguan kejiwaan sekunder

Kategori ini termasuk pasien yang memiliki masalah emosional sebagai hasil dari memiliki
penyakit kulit. Penyakit kulit pada pasien ini mungkin lebih parah dari gejala kejiwaan, dan,
bahkan jika tidak mengancam jiwa, dapat dianggap 'hidup-pengrusakan'. [21] Gejala depresi dan
kecemasan, masalah yang berhubungan dengan pekerjaan dan interaksi sosial terganggu sering
diamati.

alopecia areata

Peran faktor psikologis dalam patogenesis alopecia areata (AA) telah lama menjadi subyek
perdebatan. [78] Pengaruh faktor psikologis dalam pengembangan, evolusi dan manajemen
terapi alopecia areata mapan. stres emosional akut dapat memicu alopecia areata, mungkin
dengan aktivasi 2b corticotropin-releasing reseptor hormon jenis diekspresikan di sekitar folikel
rambut, dan menyebabkan peradangan lokal intens. [79] Pelepasan substansi P dari saraf perifer
dalam respon terhadap stres juga telah dilaporkan, dan menonjol substansi P ekspresi diamati di
saraf sekitarnya folikel rambut pada pasien areata alopecia. [80] Bahan P merendahkan enzim
endopeptidase netral juga telah sangat dinyatakan dalam folikel rambut yang terkena dampak
dalam akut-progresif serta fase kronis stabil dari gangguan. gangguan kejiwaan komorbiditas
juga umum dan termasuk depresi berat, gangguan kecemasan umum, negara-negara fobia dan
gangguan paranoid

vitiligo

Vitiligo adalah jenis tertentu leukoderma ditandai dengan depigmentasi epidermis. Dalam
beberapa penelitian, pasien dengan vitiligo telah ditemukan memiliki peristiwa kehidupan secara
signifikan lebih stres dibandingkan dengan kontrol, menunjukkan bahwa tekanan psikologis
dapat berkontribusi onset. [82] Hubungan antara stres berbasis katekolamin, kerentanan genetik
dan struktur kepribadian karakteristik telah didalilkan. [83] morbiditas Psychiatric biasanya
dilaporkan dalam sekitar sepertiga dari pasien, [82] tetapi, dalam sebuah penelitian, 56% dari
sampel memiliki gangguan penyesuaian dan 29% memiliki gangguan depresi. [84] Pasien
dengan vitiligo takut dan malu tentang penampilan mereka, dan mereka mengalami diskriminasi
dan sering percaya bahwa mereka tidak menerima dukungan yang memadai dari penyedia. [85]
Pasien yang lebih muda dan individu dalam kelompok sosial ekonomi rendah menunjukkan
penyesuaian miskin, rendah diri dan masalah dengan adaptasi sosial. [86], [87] Kebanyakan
pasien dengan laporan vitiligo dampak negatif pada hubungan seksual dan mengutip malu
sebagai penyebabnya.

Kesimpulan
Gangguan Psychodermatologic adalah kondisi yang melibatkan interaksi antara pikiran dan kulit.
Mereka jatuh ke dalam tiga kategori; psikosomatik, gangguan kejiwaan primer dan sekunder
gangguan kejiwaan. dermatitis atopik, eksim, urtikaria, psoriasis, herpes simpleks, alopecia
areata, rosacea, dll dianggap di antara gangguan psikosomatik dermatologis dengan psikogenik
manifestasi / eksaserbasi. Disarankan untuk menggunakan model biopsychological, yang
memperhitungkan psikologis (misalnya psikiatri komorbiditas seperti depresi berat dan dampak
kelainan kulit pada aspek psikologis kualitas hidup) dan sosial (misalnya berdampak pada fungsi
sosial dan pekerjaan) faktor , di samping faktor dermatologi utama, dalam pengelolaan penyakit.
Pengobatan gangguan psychodermatological harus dilakukan melalui terapi penghubung, yang
memungkinkan pendekatan multidisiplin, termasuk dokter keluarga, dokter kulit, psikiater dan
psikolog. Hal ini sangat penting untuk mendidik dermatologists dalam prosedur diagnostik dan
terapi gangguan kejiwaan, yang kadang-kadang hidup berdampingan dengan penyakit kulit.
Mayoritas gangguan psychodermatological dapat diobati dengan psikoterapi kognitif-perilaku,
teknik stres-dan-kecemasan-manajemen psikoterapi dan obat-obatan psikotropika. pengobatan
Psychopharmacologic termasuk anxiolytics, antidepresan, anti-psikotik dan suasana hati
stabilizer. Kerjasama dari dokter kulit dan psikiater untuk meningkatkan kualitas hidup pasien
adalah sangat penting. kurangnya Seorang dokter kulit dari pengetahuan pada tingkat morbiditas
psikiatri pada penyakit dermatologis dapat menunda diagnosis kondisi kejiwaan dan
menghambat pengobatan, dan karenanya pembentukan unit psikodermatologi terpisah dan
penelitian multicenter tentang hubungan kulit dan jiwa diperlukan dalam bentuk calon kasus
studi yang dikendalikan, dan uji coba terapi multisite dapat memberikan wawasan yang lebih
dalam bidang ini menarik dan menyenangkan kedokteran. Pengelolaan gangguan
psychodermatologic memerlukan evaluasi dari manifestasi kulit dan isu-isu sosial, keluarga dan
pekerjaan yang mendasari masalah. Setelah gangguan telah didiagnosis, manajemen memerlukan
pendekatan ganda, menangani aspek baik dermatologi dan psikologis. Sebuah bersama,
kolaborasi menghormati antara dermatologists dan profesional kesehatan mental mungkin bisa
membantu bagi banyak pasien kejiwaan. Oleh karena itu, pemahaman tentang pendekatan
biopsikososial dan pendekatan penghubung yang melibatkan praktik umum, psikiater, dokter
kulit dan pengobatan psikolog di bidang ini sangat penting