c) En temporada de vientos

d) En temporada de calor
e) En cualquier temporada del año
7. Todos los escolares que presentaron sintomatología
P-E DE MEDICO CIRUJANO siguieron las medidas de tratamiento y sanaron. ¿A qué
ACADEMIA DE MICROBIOLOGIA orden de artrópodos corresponde el causante de esta
EXAMEN DE MICROBIOLOGIA II, CUARTO SEMESTRE ectoparasitosis?
30 DE NOVIEMBRE DE 2015
a) Insectos
b) Arácnidos
Nombre_________________________________________
c) Miriápodos
________
d) Crustáceos
Caso Clínico No. 1: En una Escuela Primaria tipo Internado,
e) Onicóforos
un niño inicia con pápulas, vesículas y prurito intenso de
Caso Clínico No. 2: En un campamento de jóvenes que fue
predominio nocturno en pliegues interdigitales de las
manos, rápidamente se disemina a pliegues de codos, establecido en las faldas de la Malinche, por la noche un
adolescente es mordido por una serpiente en la región
rodillas y glúteos; así como a cuello, axilas, abdomen y
abdominal, presentando de inmediato dolor, sangrado y
región inguinal. Sus compañeros de habitación se han
equimosis en el sitio de la mordedura. Sus compañeros
contagiado por lo que un profesor les dice que tienen
lograron matar a la serpiente identificándola como de "de
“roña”
cascabel”.
1. Con que otro nombre se le conoce a esta
8. ¿Cuál es la medida inmediata a seguir?:
ectoparasitosis?
a) Trasladarlo a una unidad médica
a) Tiña o dermatofitosis
b) Realizar una pequeña incisión en la herida
b) Micosis
c) Succionar el veneno con la boca
c) Sabañón
d) Aplicar un torniquete
d) Sarna
e) Aplicar hemostasia
e) Nada de lo mencionado
9. Al llegar al Servicio de Urgencias de un hospital, el
2. El nombre correcto de esta parasitosis que se presenta
medico inicia las siguientes medidas de tratamiento, pero
en brotes epidémicos es:
una no es acorde al caso:
a) Tungosis
a) Hospitalización y curación de la herida
b) Cimisiosis
c) Pediculosis b) Administración de corticosteroides
c) Antibióticos y toxoide tetánico
d) Scabiosis
d) Administración de gluconato de calcio
e) Cualquiera de los mencionados
e) Aplicación de Suero anti viperino
3. El agente causal por género y especie es:
10. Al interrogatorio, sus compañeros describen las
a) Pediculus corporis
características de la serpiente. ¿A qué género
b) Sarcoptes scabiei
corresponde?
c) Tunga penetrans
a) Crotalus
d) Cimex lectolarius
b) Botrophs
e) Pulex irritans
c) Micrurus
4. A las regiones del cuerpo que afecta se les conoce como
d) Cobras
zonas:
e) Kiras
a) Húmedas
11. Según el facultativo el caso es grave, porque el veneno
b) Nobles
de esta serpiente puede ocasionar como complicación
c) Expuestas
inmediata:
d) Centrales
a) Hemorragia
e) De fricción
5. En estos pacientes se les debe indicar las siguientes b) Estado de Shock
c) Coagulación intravascular diseminada
medidas de tratamiento, excepto:
d) Todas las anteriores
a) Aislamiento
e) Solo edema local intenso
b) Griseofulvina 250 mg c/6 horas/10 días
12. El paciente tuvo una evolución favorable y doce
c) Baño diario y cambio de ropa
horas después, la sintomatología fue en remisión. ¿La
d) Lavar, asolear y planchar sabanas y ropa
gravedad del accidente depende de?
e) Benzoato de bencilo local c/12 hs/7 días
a) La edad del paciente
6. Con relación a los brotes epidémicos estos aparecen:
b) El sitio de la mordedura
a) En temporada de frio
c) El tiempo transcurrido al inicio del tratamiento
b) En temporada de lluvias
d) El género y especie de serpiente
 e) Todo lo mencionado Caso Clínico No. 4: Un campesino con 31 años de edad,
13. En condiciones de mejoría, a la mañana siguiente se presenta desde hace 6 meses granos, nódulos y fistulas sero-
dio de alta al paciente, pero se le recomendó que purulentas en pierna derecha, han ido en aumento
continuara con el tratamiento indicado para prevenir una inflamando y deformando la extremidad y en la pierna
complicación tardía. ¿Cuál es? izquierda solo unos granos y nódulos aislados.
a) Celulitis 19. Para su diagnóstico. ¿Qué estudio se debe indicar:
b) Necrosis a) Examen directo
c) Neuritis b) Cultivo en Sabouraud KOH
d) Atrofia c) Biopsia
e) Sangrado d) Prueba serológica
Caso Clínico No. 3: Un familia conformada por 5 e) Todos
personas ingirió hongos silvestres; aproximadamente 8 20. En el medio de cultivo se desarrolló Nocardia
horas después, dos de ellos fueron hospitalizados por Brazilienses, por lo tanto se trata de micetoma.
presentar bruscamente nausea, vómito, diarrea, dolor ¿Cuál es el fármaco de elección?
abdominal, visión borrosa, sequedad de boca, a) Estreptomicina
convulsiones y mal estado general. b) Ioduro de potasio
14. Son medidas que deben aplicarse en el manejo de c) Griseofulvina
estos pacientes las siguientes, excepto: d) Nistatina
a) Lavado gástrico e) Isonicida
b) Líquidos parenterales 21. El micetoma también puede ser de etiología
c) Penicilina G sódica cristalina bacteriana, señale el género de microorganismo
d) Corticosteroides causal:
e) Vitamina K y complejo B a) Estreptomyces
15. Horas más tarde los 3 miembros de la familia b) Chlamydias
restantes son hospitalizados por presentar los c) Aspergillus
mismos síntomas, ¿estamos ante un caso de? d) Rikettssias
a) Gastroenteritis e) Ninguno
b) Alergia alimentaria 22. En el caso de micetoma de etiología bacteriana
c) Micetismo ¿Cuál sería el fármaco para su tratamiento?
d) Micosis intestinal a) Ketoconazol
e) Micotoxicosis b) Griseofulvina
16. Dos de los pacientes, caen en estado de coma y c) Diamino difenil sulfona
después de una semana de manejo hospitalario d) Anfotericina B
fallecen. ¿Qué les causó la muerte? e) Ioduro de potasio
a) DHE 23. En este paciente se solicitó un estudio radiológico
b) Alteraciones neurológicas de apoyo para conocer:
c) Trastornos conductuales a) La diseminación linfática
d) Insuficiencia hepática b) La diseminación hematógena
e) Alteraciones gastrointestinales c) La consistencia de los nódulos
17. De acuerdo al tipo de toxina y las manifestaciones d) El grado de invasión ósea
clínicas, se conocen los siguientes tipos de e) La profundidad de las fistulas
micetismo, excepto: 24. La radiografía muestra lesiones de una micosis
a) Faloidiano muy avanzada por lo que se tuvo que realizar:
b) Muscardico a) Aislamiento del paciente
c) Sanguinario b) Tratamiento psicológico
d) Alucinogeno c) Tratamiento quirúrgico(amputación)
e) Necrótico d) Exámenes constantes
18. Los sobrevivientes fueron dados de alta dos e) Solo tratamiento medico
semanas después y la recomendación que les 25. El paciente fue tratado durante varios meses con
dieron fue: Ioduro de potasio y Anfotericina B, mejorando las
a) Comer cualquier hongo hervido lesiones de la pierna izquierda. ¿Cómo se adquiere
b) Comer cualquier hongo asado esta micosis?
c) No volver a comer hongos silvestres a) Por traumatismo
d) Ingerir hongos Seta b) Por inoculación percutánea
e) Ingerir solo champiñones c) Por piquete de espinas
d) De todas las formas mencionadas
e) De ninguna de las mencionadas a) Pthitrus pubis
________________________________________________ b) Tunga penetrans
26. La importancia médica de algunos artrópodos radica c) Cimex lectolarius y hemipterus
en: d) Pediculus corporis
a) Las ectoparasitosis que causan e) Lo anotado en a) y d)
b) Que a algunos son vectores 34. En un paciente con acné comedónico se encontró un
c) Ser huéspedes reservorios-intermediarios acaro como causante de la enfermedad. ¿Cuál es?
d) Causar envenenamiento a alergia a) Corynebacterium acnés
e) Todo lo anterior mencionado b) Sarcoptes scabiei
27. ¿En qué clase de artrópodos se incluyen los ácaros y c) Demodex Folliculorum
garrapatas? d) Xenopsilla cheopis
a) Insectos e) Ninguno de los mencionados
b) Arácnidos 35. La mancha oscura en la parte dorsal del cefalotórax en
c) Crustáceos forma de “violín” que presenta, es útil para identificar:
d) Miriápodos a) Tarántulas de los platanares
e) Onicoforos b) Arañas de jardín
28. En un asilo para niños de la calle, se encontró c) Arañas capulinas
pediculosis capitis. ¿A qué orden de insectos d) Arañas, blancas, grises o pardas
corresponden estos parásitos? e) Cualquier arácnido
a) Anoplura 36. La mancha roja en forma de “reloj de arena” permite
b) Díptera identificar una araña del género y especie:
c) Siphonaptera a) Latrodectus Mactans
d) Hemíptera b) Loxoceles reclusa
e) Himenóptera c) Loxoceles laeta
29. La mosca doméstica es un díptero tan importante para d) Centruroides mexicanus
trasmitir enfermedades por lo siguiente, excepto: e) Centruroides africanus
a) Arrastra mecánicamente inmundicias 37. El veneno de Latrodectus mactans contiene una
b) Deposita huevecillos en las heridas potente neurotoxina capaz de provocar la muerte. Su
c) Contamina agua y alimentos tratamiento debe ser inmediato a base de:
d) Ser coprofila a) Antihistaminicos inyectables
e) Ser un vector b) Analgesicos por vía endovenosa
30. Un paciente parasitado por Pediculus corporis puede c) Sedantes por vía intramuscular
contraer la siguiente infección por Rikettsia prowaseki: d) Todos los mencionados
a) Tifo endémico e) Nada de lo mencionado
b) Tifo Murino 38. Un paciente es diagnosticado con cuadro de aracnismo
c) Tifo epidémico necrótico, estas lesiones son ocasionadas por la picadura
d) Fiebre tifoidea de:
e) Fiebre manchada a) Latrodectus mactas
31. En una persona con hiperreactividad aumentada de los b) Loxoceles laeta
tejidos, la picadura por Aphis Mellifera puede c) Centruroides limpidus
manifestarse con un cuadro grave de: d) Ixodes ricinus
a) Infección e) Ninguno de los mencionados
b) Intoxicación 39. Actualmente en México es más frecuente la picadura
c) Toxiinfección por alacrán del género centruroides en el estado de:
d) Anafilaxia a) Jalisco
e) Dermatitis b) Morelos
32. A la parasitosis que presenta un paciente en una c) Puebla
herida infestada por larvas de moscas se le denomina: d) Durango
a) Tungosis e) Aguascalientes
b) Fungosis 40. Ante la picadura por un alacrán del género
c) Scabiosis centruroides, el Suero (Alacramin) se debe administrar:
d) Miasis a) 50 % en el sitio de la picadura
e) Cimisiasis b) 50 % vía endovenosa por infusión
33. Ectoparásito temporal de camas y habitaciones que c) Por vía subcutánea o intramuscular
produce dermatitis con lesiones eritematosas en “Zig Zag, d) Lo anotado en a) y b)
espiral o escalera”: e) 100 % por vía subcutánea
41. Uno de los siguientes géneros no corresponde a d) Diseminación a tejidos adyacentes
reptiles ponzoñosos en México: e) Asociarse a inmunodeficiencia
a) Bothrops 50. Micosis cuya agente etiológico ingresa generalmente
b) Crotalus por vía respiratoria
c) Micrurus a) Cromomicosis
d) Heloderma b) Zigomicosis
e) Centruroides c) Onicomicosis
42. El suero antibothrops es específico contra el veneno de d) Micetoma
serpiente: e) Pitiriasis versicolor
a) Palanca 51. Histoplasma capsulatum es un hongo con las
b) Cascabel siguientes características, excepto:
c) Coralillo a) Ser dimórfico
d) Nauyaca b) Causar infección primaria pulmonar
e) Cobra c) Crecer en materia en descomposición
d) Scolopendra d) No desarrollar micelios
e) Ninguno e) Causar micosis sistémica
44. Los Helodermas horridums y suspectum, son saurios 52. Las formas clínicas membranosa y eritematosa de la
ponzoñosos. En México la zona endémica se localiza en: candidiasis se presenta indistintamente en:
a) Guerrero y Oaxaca a) Mucosas
b) Puebla y Tlaxcala b) Uñas
c) Jalisco y Nayarit c) Sangre
d) La costa del Golfo de México d) Hígado
e) Todas las regiones mencionadas e) Cerebro
45. Los “cien pies” y “mil pies” son artrópodos decápodos 53. Debido a la naturaleza comensal con potencial
y quilópodos, que pertenecen al orden: patógeno de Cándida albicans, su identificación obliga
a) Crustáceos al médico a:
b) Onicóforos a) Administrar antimicóticos
c) Insectos b) Administrar antimicrobianos
d) Arácnidos c) Identificar la especie
e) Miriápodos d) Correlacionar con el cuadro clínico
46. Son dípteros trasmisores de fiebres hemorrágicas: e) Ubicar el sitio de infección
a) Glosina palpalis 54. El cuadro clínico de la aspergilosis obliga a hacer
b) Ltzomia olmeca diagnóstico diferencial con
c) Anopheles mexicanus a) Tuberculosis pulmonar
d) Aedes Egypti b) Cáncer pulmonar
e) Chrysops vittatus c) Patologías de SNC
47. Genero de dípteros hematófagos conocidos como d) Todas
mata caballerías: e) Ninguna
a) Tábanos 55. Micosis que con mayor frecuencia afecta al sistema
b) Mosca común nervioso central:
c) Mosca verde a) Criptococosis
d) Mosca de los arenales b) Candidosis
e) Todos los mencionados c) Aspergilosis
48. A la clase basidiomicetos pertenecen variados hongos d) Coccidiodomicosis
evolucionados, causantes de: e) Paracoccidiodomicosis
a) Micosis superficiales 56. En picaduras por himenópteros pueden ser necesarias
b) onicomicosis las siguientes medidas, excepto:
c) Micetismo a) Intubación endotraqueal
d) Cromomicosis b) Aminofilina
e) Micosis sistémicas c) Adrenalina
49. Las características clínicas de la cromomicosis, el d) Catéter endovenoso
micetoma y la esporotricosis incluyen lo siguiente, e) Debridación
excepto: 57. De la infestación por pulgas es cierto lo siguiente,
a) Cronicidad excepto:
b) Lesiones en extremidades a) Es una endoparasitosis común
c) Vía de entrada cutánea b) A las lesiones se agregan bacterias
 c) Transmiten enfermedades como tifo 65. Son complicaciones inmediatas y tardías de la
d) Las lesiones generan prurito intenso mordedura por serpientes las siguientes, excepto:
e) Se recomienda corte de uñas a) Hemorragia
58. En la valoración clínica de un paciente con picadura b) Estado de Shock
por himenópteros, lo menos importante es: c) Coagulación intravascular diseminada
a) El número de picaduras d) Equimosis
b) El lugar anatómico de las picaduras e) Necrosis
c) El tiempo transcurrido de la picadura 66. Es un saurio muy tenaz por su mordedura, en algunas
d) Antecedentes de hipersensibilidad regiones se le conoce como:
e) La edad del paciente a) Serpiente coralillo
59. El riesgo secundario a picadura por Pulex irritans es: b) Serpiente cuatro narices
a) Necrosis tisular c) Monstruo de Gila
b) Alteraciones de hipersensibilidad d) Serpiente Kira
c) Inoculación de formas infectantes e) Víbora palanca
d) Descamación de la piel 67. Hongo levaduriforme habitante de la flora normal de
e) Ninguno piel y mucosas causante de micosis oportunistas:
60. Ante el riesgo de picadura por himenópteros, las a) Coccidioides inmitis
medidas de prevención incluyen las siguientes, b) Malassezia furfur
excepto: c) Tricophyton tonsurans
a) Uso de ropa con colores claros d) Microsporun ovale
b) Evitar la aplicación de perfumes e) Cándida albicans
c) Preferir ropa de piel o gamuza 68. Micosis sistémica que se trasmite por inhalación de
d) Cubrir cara y cabeza del ataque hongos, cuyo hábitat son criptas, grutas, minas y guano de
e) Informar sobre hipersensibilidad murciélagos y aves:
61. Para valorar el grado de envenenamiento por a) Maduromicosis
mordedura de serpientes es importante tomar en b) Criptococosis
cuenta: c) Esporotricosis
a) El peso del paciente d) Histoplasmosis
b) El sitio anatómico de la lesión e) Aspergylosis
c) La especie de serpiente 69. Factor de oportunismo para desarrollar aspergylosis:
d) Todas a) Procesos neoplásicos
e) Ninguna b) Procesos mielo-proliferativos
62. El síndrome compartamental, es una complicación en c) Diabetes Mellitus
potencia, secundaria a mordedura de serpiente d) VIH-SIDA
debido a: e) Todos los anteriores
a) El proceso inflamatorio 70. Las micotoxinas que producen algunos hongos
b) El efecto citotóxico del veneno contaminan los siguientes alimentos, excepto:
c) Mala circulación de la extremidad a) Semillas
d) Todas b) Frutas
e) Ninguna c) Lácteos
63. En el tratamiento de primer contacto en la mordedura d) Carnes
de serpiente están indicadas las siguientes medidas, e) Enlatados
excepto: 71. Médico argentino que el siglo pasado obtuvo el Premio
a) Valoración del envenenamiento Nobel, por sus investigaciones en el campo de la fisiología.
b) Evitar la actividad física excesiva a) Arthur Guyton
c) Incisión y aspiración de sangre b) William Ganon
d) Catéter en vena periférica c) Carlos Menen
e) Aplicación de suero antiviperino d) Bernardo A. Houssay
64. La gravedad de una mordedura por serpiente e) Alberto B. Houssay
venenosa depende de:
a) Edad del paciente
b) Sitio de la mordedura Nombre y firma del alumno
c) Género y especie del ofidio
d) Tiempo transcurrido al inicio de tratamiento
e) Todo lo mencionado