PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

FUTSAL SRIDADI ACC PUTRI

PEKON SRIDADI
KECAMATAN WONOSOBO KABUPATEN TANGGAMUS
TAHUN 2012
 PENGURUS OLAHRAGA BOLA KAKI MINI
FUTSAL SRIDADI ACC PUTRI
PEKON SRIDADI KECAMATAN WONOSOBO KABUPATEN TANGGAMUS
Alamat : Jl. Abiyoso / Kenanga Pekon Sridadi Kec. Wonosobo Kab. Tanggamus 35385

Nomor : 01/ Sridadi, Februari 2012

Lamp. :-
Prihal : Permohonan Bantuan
Kepada Yth.
Bpk. Pimpinan PT. Natarang Mining
Di
Kotaagung

Dengan hormat,
Dengan ini kami pengurus Bola Kaki Mini Pekon Sridadi Kecamatan
Wonosobo mengajukan permohonan bantuan dana kepada Bapak Pimpinan PT.
Natarang Mining untuk perlengkapan dan kebutuhan dalam organisasi kami
dengan tujuan untuk meningkatkan solidaritas social masyarakat di dalam
olahraga dan mendukung kegiatan PT. Natarang Mining dalam penambangan
sumber daya alam di wilayah Kabupaten Tanggamus.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :
1. Berita Acara Pembentukan Pengurus
2. Struktur Organisasi Futsal Sridadi ACC Putri
3. Rencana Anggara Belanja
Demikian permohonan ini dibuat dengan harapan sudi sekiranya Bapak dapat
membantu dan mengabulkan permohonan ini.
Atas bantuannya diucapkan terimakasih.

Ketua Sekretaris

PURNAMA DEWI SRI PARTINI

Mengetahui
Kepala Pekon Sridadi

I NYOMAN SUDANA. BBA

 LATAR BELAKANG MASALAH

Perkumpulan / Organisasi olahraga bola kaki mini atau Futsal Sridadi ACC Putri dibentuk
atas musyawarah yang dilaksanakan pada tanggal 1 Agustus 2011, yang dibentuk atas prakarsa
pemuda – pemudi Pekon Sridadi dalam rangka mengembangkan sekaligus berpartisipasi dalam
kegiatan masyarakat dengan tujuan menampung aspirasi ideology dan kemampuan masyarakat
di bidang social olahraga terutama bola kaki mini.
Dengan dibentuknya club bola kaki mini untuk putrid yang diberi nama Futsal Sridadi
ACC Putri diharapkan dapat menampung dan mengembangkan bakat masyarakat Pekon Sridadi
dibudang olahraga bola kaki, diharapakan dapat berprestasi didalam maupun diluar pekon.
Dengan usia yang sangat muda ini club tersebut berbekal denga semangat kebersamaan
dan semangat olahraga. Akan tetapi dalam kegiatan tersebut masih banyak kekurangan material
yang sifatnya dapat mendukung kegiatan tersebut. Oleh karena itu pengurus dan anggota
berupaya mencari solusi dalam masalah tersebut, selain iuran anggota juga mencari bantuan
keluar yang bersifat membangun.
Semoga masalah tersebut dapat terselesaikan, amin…
 BERITA ACARA PEMBENTUKAN
ORGANISASI BOLA KAKI MINI SRIDADI PUTRI
PEKON SRIDADI KEC. WONOSOBO KAB. TANGGAMUS

Pada hari ini, senin tanggal satu bulan agustus tahun dua ribu sebelas bertempat di Balai Pekon
Sridadi telah dilaksanakan musyawarah mufakat pemuda-pemudi Pekon Sridadi yang dihadiri 35
Orang, dengan mufakat dan semangat olahraga bersama membentuk organisasi bola kaki mini
sridadi putri dengan diberi nama : Futsal Sridadi Acc Putri. Dan membentuk kepengurusan
sebagi berikut :
NO NAMA JABATAN
1 Purnama Dewi Ketua
2 Warti Wakil Ketua
3 Sri Partini Sekretaris
4 Eli Wakil Sekretaris
5 Widiya Bendahara
6 Mujiono Pelatih
7 Suharno Manager

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan daftar hadir terlampir dalam berita acara
ini.

Dibuat di : Sridadi
Pimpinan Musyawarah
Ketua Sekretaris

HARDI SUPRAPTO PURNAMA DEWI

Mengetahui
Kepala Pekon Sridadi

I NYOMAN SUDANA. BBA

 DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH PEMBENTUKAN ORGANISASI BOLA KAKI MINI PUTRI
PEKON SRIDADI KEC. WONOSOBO KAB. TANGGAMUS

No Nama Alamat T. Tangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35

Dibuat di : Sridadi
Pada tanggal : 1 Agustus 2011

Pimpinan Musyawarah
Ketua Sekretaris

HARDI SUPRAPTO PURNAMA DEWI

 STRUKTUR KEPENGURUSAN
FUTSAL SRIDADI ACC PUTRI
PEKON SRIDADI KEC. WONOSOBO KAB. TANGGAMUS

I. Pembina : Kepala Pekon Sridadi

II. Ketua : 1. Purnama Dewi
2. Warti
III. Sekretaris : 1. Sri Partini
2. Eli
IV. Bendahara : 1. Widiya
2. Parmi
V. Manager : Suharno
VI. Pelatih : 1. Mujiono
2. Margono Susanto
VII. Anggota / Pemain :
1. Yanti
2. Ria
3. Ismaini
4. Tri Wahyuni
5. Sri Toni
6. Tri Gunarti
7. Sri Hartini
8. Iswana
9. Yani
10. Ribut
11. Ulmi
12. Maryani
13. Haryati
14. Haryani
15. Fitri

Sridadi, 1 Agustus 2011

Ketua Sekretaris

PURNAMA DEWI SRI PARTINI

Mengetahui
Kepala Pekon Sridadi

I NYOMAN SUDANA. BBA

 STRUKTUR ORGANISASI
FUTSAL SRIDADI ACC PUTRI
PEKON SRIDADI KEC. WONOSOBO KAB. TANGGAMUS

PEMBINA
1. Kepala Pekon Sridadi
2. Ketua Karang Taruna

SEKRETARIS KETUA BENDAHARA

1. Sri Partini 1. Purnama Dewi Widiya
2. Eli 2. Warti

MANAGER
Suharno

PELATIH
1. Mujiono
2. Margono Susanto

ANGGOTA
1. Yanti
2. Ria
3. Ismaini
4. Tri Wahyuni
5. Sri Toni
6. Tri Gunarti
7. Sri Hartini
8. Iswana
9. Yani
10. Ribut
11. Ulmi
12. Maryani
13. Haryati
14. Haryani
15. Fitri
 RENCANA ANGGARAN BELANJA
FUTSAL SRIDADI ACC PUTRI
TAHUN 2012

NO URAIAN HARGA SATUAN JUMLAH

1. Bola 2 buah Rp. 270.000,- Rp. 540.000,-
2. Kaos Team 2 Set Rp. 315.000,- Rp. 630.000,-
3. Sepatu 10 Pasang Rp. 75.000,- Rp. 750.000,-
4. Jaring Gawang 2 set Rp. 110.000,- Rp. 220.000,-
5. Jarring pelindung lapangan.
Panjang keliling 200 m Rp. 6.000,- Rp.1.200.000,-
6. pluit Rp. 50.000,- Rp. 50.000,-
JUMLAH TOTAL Rp.3.490.000,-

Sridadi, Februari 2012

Ketua Sekretaris

PURNAMA DEWI SRI PARTINI

Mengetahui
Kepala Pekon Sridadi

I NYOMAN SUDANA. BBA