Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KEMAJUAN

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

PIZZA TEMPE SOLUSI CERDAS JAJANAN SEHAT ANAK


SEKOLAH BERSELERA INTERNASIONAL

BIDANG KEGIATAN:
PKM-KEWIRAUSAHAAN

Diusulkan oleh:

Masnur Zulaikha 20101660115/2010 (Ketua Pelaksana)


Anggi Tesia Sanusi 20101660042/2010 (Anggota)
Muchammad Rizky Z 096 200 42/2009 (Anggota)
Yohanes Andy Rias 076 000 57/2007 (Anggota)

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA


2011
Dibiayai oleh :
Direktorat Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi
Kementerian Pendidikan Nasional
Sesuai dengan Surat Perjanjian Hibah Program Kreativitas
Mahasiswa Nomor: 210/SP2H/PKM/III/2011,
Tanggal 20 Desember 2010

i
HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul Kegiatan : Pizza Tempe Solusi Cerdas Jajanan Sehat Anak Sekolah
Berselera Internasional.
2. Bidang Kegiatan: ( ) PKMP ( ) PKMK
(Pilih salah satu) ( ) PKMT ( ) PKMM
3. Bidang Ilmu : ( ) Kesehatan ( ) Pertanian
(Pilih salah satu) ( ) MIPA ( ) Teknologi dan Rekayasa
( ) Sosial Ekonomi ( ) Humaniora
4. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : Masnur Zulaikha
b. NIM : 2010 1660 115
c. Jurusan : S1 Ilmu Keperawatan
d. Perguruan tinggi : Universitas Muhammadiyah Surabaya
e. Alamat Rumah : Jln.Kebondalem IV/02, Surabaya
f. No Tel./HP : 08563305878
g. Alamat email : Joan_psikum@yahoo.com
5. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : 4 Orang
6. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : Gita marini, S.Kep, Ns.M.kes
b. NIDN : 071 302 8201
c. Alamat Rumah : Jl. Kejawen Putih 2/10 Surabaya
d. No Tlp./HP : 085654429241
7. Biaya Kegiatan Total
a. Dikti : Rp 4.500.000
b. Sumber lain : Rp –
8. Jangka Waktu Pelaksanaan : 5 Bulan

Surabaya, 27 Mei 2011


Menyetujui
Ketua Jurusan/Program Studi Ketua Pelaksana Kegiatan
S1 Keperawatan

(Ns. Fahrun Nur Rosyid,S.Kep,M.Kes) (Masnur Zulaikha)


NIP. 1975 1009 2005 011001 NIM. 2010 1660 115

Assisten Pembantu Rektor Bidang Dosen Pendamping


Kemahasiswaan UMSurabaya

(Ir. Gunawan,M.T) (Gita Marini, S.Kep, Ns.,M.Kes)


NIDN. 070 708 5902 NIDN. 071 302 8201

ii