Anda di halaman 1dari 5

Anda hanya menganalisis subjektif data =

menurut tujuan, penjelasan yang sabar =


menurut dokter / perawat, etiologi pengamatan =
langkah / tahap dari penyakit / kesimpulan apa masalah =

1. anak
Ibu King membawa Billy berusia 2,5 tahun ke dokter anak karena ia telah "sudah marah dan demam
sejak semalam". Sejarah lebih lanjut mengungkapkan bahwa Billy juga memiliki hidung meler dan
batuk selama dua hari, dan bahwa nafsu makan dan asupan cairan telah menurun sejak demam
dimulai. Billy sehat, ini adalah penyakit episodik pertama. Pemeriksaan fisik-Nya mengungkapkan
sedikit, mudah tersinggung, 2,5 tahun gadis usia, menarik-narik telinga, suhu 1020F, hidung
tersumbat dengan cairan bening, membran timpani merah dan melotot bilateral, faring sedikit
merah tanpa eksudat. Jelas dada, perut Sof tanpa hepatosplenomegali (HSM) yang tidak ada tanda
meningel.
Pedriatician diagnosa infeksi saluran pernapasan atas (URI) dan otitis media bilateral (BOM) dan
ketertiban amoxilin 250 mg tds selama 10 hari. Anda sebagai perawat kantor, adalah untuk
melakukan pengajaran orang tua untuk perawatan di rumah Billy. Selama diskusi Anda dengan Mrs
Raja, dia memberitahu Anda bahwa dia khawatir bahwa Billy adalah cemburu pada adik bayi baru
ketika dia memegang bayi. Dia prihatin tentang perkembangan Billy karena ia baru saja mulai untuk
menolak menggunakan toilet, keterampilan yang baru diperoleh Mrs Raja sangat perhatian untuk
kedua bayi baru dan Billy sepanjang wawancara, dan dia meminta Anda untuk saran bagaimana
untuk membantu Billy mengatasi kedatangan baru. Sementara melakukannya, ia menunjukkan
bahwa suaminya telah ekstra memperhatikan Billy sejak adiknya lahir.

2. diabetes Mellitus
Mrs Jody, 78 tahun, memiliki sejarah insullin-dependent diabetes (IDDM). Ketika Anda
menimbang dirinya selama kunjungan rumah mingguan Anda, Anda mencatat bahwa dia
beratnya £ 98. Yang £ 12 kurang maka ia ditimbang pada kunjungan terakhir Anda. Anda
mencoba untuk menimbang dirinya pada waktu yang sama setiap hari minggu-09.30. Dia
biasanya memiliki sarapan pagi di 06.30 dan mengambil pagi itu NPH insullin, 40 unit pada
pukul 07.30. Hari ini dia memberitahu Anda bahwa dia telah buang air kecil "banyak" dan
bahwa dia merasa seperti dia memiliki flu selama sekitar tiga hari, dengan mual dan "hanya
sedikit muntah". Dia bilang dia belum cating baik tetapi iklan, "Saya menjaga gula darah saya
sampai dengan minum jus jeruk."
Pada penilaian, Anda mencatat bahwa dia telah soit, bola mata cekung dan lidah kering dan
berkerut. Tekanan darahnya 104/86 (biasa adalah 150 / 88), pulsa-nya adalah 92, dan
respirasi adalah 22. Suhu 99.4o F. Dia jari tongkat glukosa darah (FSBG) adalah 468 mg / dl
(biasa adalah 250-300). Mrs Jody menolak untuk memeriksa jari tongkat glukosa darah
sendiri. Ketika ditanya apa dia tidak menelepon perawat ot dokter ketika dia sakit, dia
menyatakan, "saya tidak berpikir itu yang serius, saya tidak memiliki suhu tinggi".

2. Tuberkulosis (Lihat Contoh)


Ms M, 12 tahun, mengaku Rumah Sakit Dr Soetomoo. Cief Nya mengeluh adalah batuk yang
parah (hampir di malam hari) pemelihara kuda dua tahun lalu, batuk sangat parah. Dia telah
minum obat dari rumah sakit umum, tapi dia belum sembuh dari sakitnya, dan dia masih
menderita dan nyaris tidak bernapas normal. Dia telah alergi dengan makanan laut dan cuaca
dingin. Tingkat pernapasan 30 x / menit, pernapasan bronchovesicular, Ronchi + pada lobus
kanan biarkan paru-paru, O2 adm, lendir cairan kental kuning.
3. Gagal Jantung
Mr W 56 tahun, berat 60 kg, mengaku ke UGD dengan dispnea nocturne sejak 1 minggu
pergi. Sejarah medis: AMI 6 bulan yang lalu. T: 36,8; RR 40 x / menit, P = 92 x / menit; BP
98/50 mmHg; X-ray Cardiomyogali. EKG menunjukkan elevasi ST dan S3 dan S4 Jantung
suara. Perintah medis: memasukkan kateter dan infus uinary ditambah diuretik 2 amp. IV.

4. Melahirkan
Ibu Erny adalah seorang wanita berusia 28 tahun, bunting 3, ayat 2, yang menyajikan ke
klinik hari ini untuk examinition awal prenatalnya. Dia menyatakan bahwa periode terakhir
menstruasi (LMP) adalah 9/15/98. Dia tidak menerima perawatan pralahir sebelum hari ini
karena kurangnya transportasi. Namun, dia tidak verbalisasi pentingnya perawatan kehamilan
awal untuk memastikan kesejahteraan yang baru lahir. Dia menyatakan bahwa hal-hal yang
sudah baik sejauh ini. Dia makan makanan cepat saji dan minuman soda sering. Dia tinggal
bersama suami dan dua anak laki-laki di sebuah trailer dua kamar tidur di tanah milik dalam
hukum-nya, yang sangat mendukung. Suaminya bekerja penuh waktu di sebuah toko rantai
makanan cepat saji. Dia sedang mencari pekerjaan lain yang membayar lebih banyak uang.
Dia menyatakan bahwa sulit untuk memenuhi keuangan bertemu pada waktu. Dia tinggal di
rumah bersama anak-anak.
Sejarah medis masa lalu yang biasa-biasa saja kecuali, kehamilan dua yang keduanya
kehamilan panjang, disampaikan vagina. Selama kehamilan terakhir, dia didiagnosis-induced
hipertensi dan diabetes gestasional dan diinduksi pada usia kehamilan 38 minggu. Dia
menyatakan bahwa ia mendapatkan £ 60 dan bahwa anaknya ditimbang £ 9 2 ons.

5. keluarga
Keluarga cron telah kembali ke klinik untuk membantu dalam berurusan dengan diagnosis
terbaru Dan dan pengobatan untuk diabetes melitus tipe I. Dan adalah sekolah 17-tahun-tahun
tinggi senior yang tidak mengikuti protokol diet-olahraga-insulin diresepkan untuk diagnosis
diabetes 4 bulan lalu. Dokter keluarga Cornn mengacu kepada perawat untuk membantu
keluarga membahas bagaimana mengatasi masalah te diidentifikasi penolakan Dan untuk
mengikuti protokol. Karena diet dan persiapan kaki mempengaruhi seluruh keluarga, adik
Jenny menghadiri sesi keluarga juga.

5. tua
Joshepin Carmino adalah seorang wanita berusia 66-tua yang tinggal sendirian di sebuah apartemen
kota kecil. Dia tinggal di pendapatan tetap dari Jaminan Sosial suaminya yang menurun. Dia telah
datang ke klinik untuk rutin check up nya. Selama wawancara awal, Anda melihat bahwa dia dos
tidak selalu menjawab pertanyaan Anda dengan tepat dan dia berbicara sangat pelan ketika dia
menawarkan informasi secara spontan. Ketika Anda memeriksa mendengar dengan tes berbisik, dia
meminta Anda untuk mengulangi beberapa kali, dan akhirnya memberitahu Anda, dengan kesal
dalam suaranya, bahwa " Anda hanya perlu berbicara jika Anda mengharapkan orang untuk
mendengar Anda!" Ketika Anda melakukan Rinne tes, menunjukkan resut BC> AC. Ketika ditanyai
tentang masalah, ia menyangkal memiliki apapun gangguan pendengaran. Dia bilang dia belum
pernah audiometry dan dia tidak mampu membelinya sekarang. Dia juga memberitahu Anda bahwa
dia tidak berbicara dengan teman di telepon lagi, karena mereka tidak bicara cukup keras.

6. masyarakat
“ Sejarah “
Daerah yang dikenal sebagai Evansboro pertama kali diselesaikan oleh penjelajah Perancis
dan didirikan sebagai sebuah pos militer. Tak lama kemudian daerah itu diselesaikan oleh
imigran Perancis lainnya karena lahan pertanian yang kaya. Ini adalah sebuah pos
perdagangan yang ramai di 1800 karena lokasinya di Sungai St.

7.Demografi
Demografi
Jumlah penduduk Evansboro, pada sensus tahun 1990, adalah 9.156. Dari penduduk total,
rasio wanita / pria adalah 1.1:1. Ada 1,767 orang yang 65 tahun atau lebih tua, dan 2,287
adalah 18 tahun atau lebih muda. Distribusi data Rasial mengungkapkan bahwa 64,2% dari
penduduk Afrika Amerika, 34,5% adalah putih, 0,8% adalah penduduk asli Amerika, dan
0,5% milik kelompok ras lainnya. Mayoritas penduduk Evansboro adalah menikah (71,6%),
23,1% adalah tunggal, dan pengingat yang baik dipisahkan, bercerai, atau janda. Penyebab
utama kematian adalah penyakit jantung dan kanker paru-paru. Sejumlah denominasi agama
terwakili di Evansboro, mereka dengan persentase terbesar anggota termasuk Baptis Selatan,
Afrika Methodist Episcopal, dan United Methodist.

Tips Mencegah Penyakit Jantung


Agar terhindar dari penyakit jantung koroner, Anda dapat melakukan hal-hal berikut:

 Pola makan sehat

Hindari makanan yang banyak mengandung lemak atau yang mengandung kolesterol
tinggi. Seafood memiliki kandungan kolesterol tinggi yang dapat membahayakan
jantung. Kurangi menyantap makanan yang digoreng yang banyak mengandung
lemak, sebaliknya makanan dapat diolah dengan cara direbus, dikukus atau
dipanggang.

Sebisa mungkin, produk makanan yang kita makan rendah lemak atau tanpa lemak.
Pilih susu, keju, mentega atau makanan lain yang rendah lemak. Menggoreng dengan
menggunakan minyak zaitun memiliki kandungan lemak yang sedikit sehingga bisa
menjadi pilihan bila harus mengolah makanan dengan cara digoreng.

Selain menghindari makanan berlemak, hindari juga makanan dengan kandungan gula
tinggi seperti soft drink. Jangan pula tertalu banyak mengkonsumsi karbohidrat,
karena dalam tubuh, karbohidrat akan dipecah menjadi lemak. Sebaliknya, konsumsi
oat atau gandum yang dapat membantu menjaga jantung tetap sehat.

Jaga pola makan tidak berlebihan agar terhindar dari kegemukan, karena seseorang
yang memiliki lingkar pinggang lebih dari 80 cm, berisiko lebih besar terkena
penyakit ini.

 Berhenti merokok
Mengisap rokok sangat tidak baik untuk kesehatan jantung, maka segera hentikan
kebiasaan ini agar jantung tetap sehat.

 Hindari Stres

Stres memang sangat sulit dihindari jika hidup di kota besar seperti Jakarta yang
dikenal karena kemacetan dan kesibukannya. Saat seseorang mengalami stres,
tubuhnya akan mengeluarkan hormon cortisol yang menyebabkan pembuluh darah
menjadi kaku. Hormon norepinephrine akan diproduksi tubuh saat menderita stres,
yang akan mengakibatkan naiknya tekanan darah. Maka, sangat baik bila Anda
menghindari stres baik di kantor atau di rumah.

 Hipertensi

Problem hipertensi atau tekanan darah tinggi juga bisa menyebabkan penyakit
jantung. Hipertensi dapat melukai dinding arteri dan memungkinkan kolesterol LDL
memasuki saluran arteri dan meningkatkan penimbunan plak.

 Obesitas

Kelebihan berat atau obesitas meningkatkan tekanan darah tinggi dan


ketidaknormalan lemak. Menghindari atau mengobati obesitas atau kegemukan adalah
cara utama untuk menghindari diabetes. Diabetes mempercepat penyakit jantung
koroner dan meningkatkan risiko serangan jantung.

 Olahraga secara teratur

Anda dapat melakukan kegiatan olahraga seperti berjalan kaki, jalan cepat, atau
jogging. Kegiatan olahraga yang bukan bersifat kompetisi dan tidak terlalu berlebihan
dapat menguatkan kerja jantung dan melancarkan peredaran darah ke seluruh tubuh.

 Konsumsi antioksidan

Polusi udara, asap kendaraan bermotor atau asap rokok menciptakan timbulnya
radikal bebas dalam tubuh. Radikal bebas dapat menyebabkan bisul atau endapan
pada pembuluh darah yang dapat menyebabkan penyumbatan. Untuk mengeluarkan
kandungan radikal bebas dalam tubuh, perlu adanya antioksidan yang akan
menangkap dan membuangnya. Antioksidan dapat diperoleh dari berbagai macam
buah-buahan dan sayuran.

 Keturunan

Seorang yang orang tua atau saudara kandungnya pernah mengalami serangan jantung
sebelum usia 60 memiliki risiko lebih besar menderita penyakit ini. Karena itu, jika
Anda memiliki kerabat yang pernah mengalami serangan jantung, sebaiknya Anda
lebih berhati-hati dalam menjaga agar pola makan dan gaya hidup Anda dapat
menunjang jantung sehat.
Mengatasi Penyakit Jantung
Jika Anda merasakan gejala awal penyakit jantung ataupun pernah mengalami serangan
jantung ringan, jangan abaikan itu. Anda sangat membutuhkan penanganan dini oleh personel
medis yang terlatih. Ini dapat menyelamatkan jantung dari kerusakan yang lebih parah dan
bahkan dapat menghindari akibat yang lebih fatal seperti kematian.

Namun jika gejala serangan jantung mulai terjadi, sangat penting untuk segera mencari
bantuan medis. Risiko kematian terbesar dari serangan jantung adalah dalam kurun waktu
satu jam setelah terjadi serangan jantung. Perawatan yang cepat dan tepat dari tim medis
dapat menyelamatkan otot jantung dari kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Semakin
banyak otot jantung yang terselamatkan, semakin efektif jantung akan kembali memompa
setelah serangan. Jangan menunda-nunda untuk mendapatkan bantuan medis karena merasa
takut dianggap mengada-ada.

Bila telah terjadi penyumbatan, tindakan medis yang umumnya diambil adalah dengan
pemasangan kateterisasi dan cincin yang menjaga agar pembuluh darah koroner tidak
tersumbat. Tetapi, ada kemungkinan terjadi penyumbatan pada pembuluh lainnya.

8. fisik
Evansboro ini dibatasi di barat oleh Sungai St Croix dan dinyatakan dikelilingi oleh lahan
pertanian. Itu terletak di dataran banjir sungai dan sebagai hasilnya terancam oleh banjir
berkala. Terakhir kali bahwa rumah yang terkena air banjir adalah 3 tahun yang lalu.
Evansboro terletak di Negara Washington, State Highway 25 asrama batas timur kota dan
memotong dengan US Highway 62 di sepanjang perbatasan utara Evansboro. Suhu rata-rata
selama bulan Januari adalah 60,3 0F dan selama bulan Juli, 95,1 0F
• Kesehatan dan Layanan Sosial
• Ekonomi
• Keselamatan dan Transpormation
• Pendidikan
• Rekreasi
• Politik dan Pemerintah
• Komunikasi