ANATOMIA 2002 2º SEMESTRE

Articulação biaxial ....................... 234 Cérebro.......................................... 245

DEFINIÇÃO ..................................... 221
Articulação condilar ....................... 234 Cerebelo ........................................ 245
HISTÓRIA ........................................ 221 Articulação selar ............................ 234 Tronco encefálico ........................ 245
Articulação triaxial ....................... 234 Mesencéfalo .................................. 245
ANATOMIA REGIONAL .................. 223 Ponte 245
Articulação esferoide ou enartrose 234
POSIÇÃO ANATÔMICA ................ 223 ESTRUTURA DAS Bulbo 245
REGIÕES DO CORPO .................. 223 ARTICULAÇÕES MÓVEIS ..... 235 Medula espinhal .......................... 246
Ligamentos ................................. 235 Proteção da medula espinhal ........ 246
PLANOS DE DELIMITAÇÃO ......... 223
Substância cinzenta e branca ........ 246
Eixos de construção ................... 223 Cápsula articular ......................... 235
Líquor 246
Planos de construções ............... 223 Membrana fibrosa ....................... 235
SNA ............................................... 246
TERMO DE RELAÇÃO Membrana sinovial ...................... 235
SNP ............................................... 247
ANATÔMICA........................... 224 Discos e meniscos ...................... 235
Nervos cranianos ........................ 247
TERMOS DE MOVIMETO ............. 224 Bainha sinovial dos tendões ....... 235
Nervos espinhais......................... 248
Flexão extensão ......................... 224 Bainha sinovial dos tendões ....... 236
Região cervical .............................. 248
Abdução e adução ...................... 224 Bolsas sinoviais ............................. 236
Região torácica .............................. 248
Oposição e reposição ................. 225 SISTEMA MUSCULAR.................... 236 Região lombar ............................... 248
Circundação ................................ 225 Região sacral ................................. 248
Protrusão e retrusão ................... 225 Músculos do crânio ..................... 236 NERVOS DA FACE ....................... 249
Mímica facial .................................. 236
Elevação e abaixamento ............ 225 Nervo oftálmico ........................... 249
Músculos do pescoço ................. 237
Eversão e inversão ..................... 225 Nervos maxilar ............................ 250
Músculos supre-hioides ................. 237
Supinação e pronação ................ 225 Nervo mandibular ........................ 250
Músculos infra-hióideo ................... 237
Músculos laterais do pescoço ........ 237
Nervo facial ................................. 251
SISTEMA ESQUELÉTICO .............. 226
Músculos do tórax ....................... 237 SISTEMA DIGESTÓRIO .................. 252
Classificação ............................... 226 Músculos toraco-apendiculares
DIVISÃO DO ESQUELETO ........... 227 anteriores ............................ 237 BOCA ............................................. 252
Esqueleto axial............................ 227 Músculos toraco-apendiculares Cavidade oral externa ................. 252
Cabeça .......................................... 227 posteriores superficiais ........ 238 Lábios ............................................ 252
Crânio ............................................ 227 Músculo da parede torácica ........... 238 Bochechas ..................................... 252
Ossos da face ................................ 228 Músculos escapuloumerais......... 238 Cavidade oral interna .................. 252
Coluna vertebral............................. 228 Músculo do abdômen.................. 238 Gengiva ......................................... 253
Vértebras ....................................... 229 Músculo da parede Antero-lateral .. 238 Dentes ........................................... 253
Esqueleto apendicular ................ 230 Músculos laterais do abdômen ...... 238 Língua............................................ 253
Membros superiores ...................... 230 Músculos do braço ...................... 239 Úvula 253
Braço 230 Palato duro .................................... 253
Músculos do antebraço ............... 239
Antebraço....................................... 230 Palato mole .................................... 253
Músculos flexores .......................... 239
Mão 231 Glândulas salivares ....................... 254
Músculos extensores ..................... 240
Membros inferiores ..................... 231 FARINGE ....................................... 254
Músculos da mão ........................ 240
Cintura pélvica ............................... 231 ESÔFAGO ..................................... 254
Região tênar .................................. 241
Coxa 232 ESTÔMAGO .................................. 254
Adutor do polegar .......................... 241
Perna .......................................... 232 Região hipotênar ........................... 241 INTESTINO DELGADO ................. 255
Pé 232 M. curto da mão ............................. 241 Duodeno ...................................... 255
ARTROLOGIA ................................. 233 Músculos da coxa ....................... 241 Jejuno .......................................... 255
Região anterior da coxa ................. 241 Íleo 255
ARTICULAÇÕES FIBROSAS ....... 233 Região medial da coxa .................. 241 INTESTINO GROSSO ................... 255
Suturas ........................................ 233 Região posterior da coxa ............... 241 ÓRGÃOS ACESSÓRIOS .............. 255
Sindesmose ................................ 233 Região glútea .............................. 242 Pâncreas ..................................... 255
Gonfose ...................................... 233 Músculos da perna ...................... 242 Fígado ......................................... 255
ARTICULAÇÕES Região anterior da perna ............... 242 Vesícula biliar ................................ 256
CARTILAGÍNEAS ................... 233 Região lateral da perna.................. 242
Sincondroses .............................. 233 Região posterior da perna ............. 242 ANATOMIA DOS OLHOS ............... 257
Sínfises ....................................... 233 Músculos do pé ........................... 243
Córnea ........................................ 257
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ......... 234 SISTEMA NERVOSO ...................... 244 Íris 257
Humor aquoso ............................. 257
CLASSIFICAÇÃO .......................... 234 SNC ............................................... 244
Cristalino ..................................... 257
Articulação uniaxial ..................... 234 Meninges..................................... 244
Músculo ciliar .............................. 257
Gínglimo......................................... 234 Encéfalo ...................................... 244
Esclerótica ................................... 257
Trocóide ......................................... 234 Hemisférios cerebrais e cerebelo .. 244
218
 Coroide ....................................... 257 Circulação sistêmica ...................... 260 GENITALIA MASCULINO .............. 264
Retina .......................................... 257 SISTEMA LINFÁTICO ................... 260 Pênis ........................................... 264
Fóvea central .............................. 257 Linfonodos .................................. 260 Escroto ........................................ 265
Nervo óptico ................................ 257 Baço ............................................ 260 Testículos .................................... 265
Músculos externos ...................... 257 Timo ............................................ 260 Ducto ejaculatório .......................... 265
Uretra .......................................... 265
SISTEMA CÁRDIOVASCULAR ...... 258 SISTEMA RESPIRATÓRIO ............. 261
Glândulas anexas ....................... 266
CORAÇÃO .................................... 258 DIVISÃO ........................................ 261 Vesículas seminais ........................ 266
Arquitetura cardíaca ................... 258 Porção condutora ........................ 261 Próstata ......................................... 266
Ápice 258 Porção respiratória ...................... 261 Glândulas bulbo-uretrais................ 266
Base 258 Nariz 261 GENITALIA FEMINIA .................... 266
Margem direita ............................... 258 LARINGE ....................................... 261 Ovário .......................................... 266
Esqueleto cardíaco ..................... 259 Esqueleto .................................... 261 Tubas uterinas ............................ 266
Válvulas cardíacas ......................... 259 Cavidade da laringe ....................... 261 Útero ........................................... 266
Irrigação ...................................... 259 PLEURA E PULMÃO ..................... 262 Vagina ......................................... 267
Condução do ritmo cardíaco....... 259 TRAQUEIA E BRONQUIOS .......... 262 Monte cúbico ................................. 267
Nodo sinoatrial ............................... 259 Lábios maiores .............................. 267
Feixes internodais .......................... 259 SISTEMA URINÁRIO ...................... 263 Lábios menores ............................. 267
Nodo átrio-ventricular ..................... 259 RIM ................................................ 263 Clitoris............................................ 267
Fibras de Purkinje .......................... 259 Glândulas vestibulares maiores .. 267
URETERES ................................... 263
SISTEMA CIRCULATÓRIO........... 260
BEXIGA ......................................... 264
Circulação humana ..................... 260
URETRA ........................................ 264
Circulação pulmonar ...................... 260

219
 DEFINIÇÃO
É o estudo da estrutura e função do corpo, é uma
das ciências básica mais antiga.O termo anatomia
deriva da palavra grega que significa cortar em
partes, antigamente a palavra anatomizar era mais
comumente usada do que a palavra dissecar.
HISTÓRIA
Os homens pré-históricos conheciam suas
habilidades funcionais e suas limitações.Nas
caçadas, eles descobriam os órgãos vitais dos
animais abatidos. Ao descarnar os animais
aprendiam muitas lições de anatomia, como quais
partes do corpo do animal seriammelhor para o
alimento, para a vestimenta ou como utensílio.
Na antiguidade a Mesopotâmia era povoada antes
de 4000 a.C eles tentavam descrever as forças
básicas da vida, querendo saber quais órgãos
constituía a alma. Algumas escritas cuneiformes
descreviam os órgãos do corpo que eles
acreditavam que servia, para constituir a alma.
Como exemplo o fígado era o guardião da alma e
dos sentimentos humanos.
Os egípcios aperfeiçoaram a ciência do
embalsamento dos mortos na forma de
mumificação. Não se era feito um estudo detalhado
da anatomia, já que o embalsamento era um ritual
reservado para a realeza e para os ricos, como
preparação para a vida pós-morte.
Figura 1:(A) homem pré-histórico; (B) Tabuas de argilas da
suméria; (C) técnicas de mumificação dos egípcios.
Os gregos deram grande prestígio aos estudos da
anatomia, muitos filósofos gregos tiveram grande
impacto no pensamento cientifico moderno. Os
gregos eram obcecados pela beleza do corpo
humano, refletindo essa obsessão em sua cultura.
Homero escreveu sobre a anatomia das feridas
ocorridas nas batalhas como as citadas na Ilíada.
Sacrifícios humanos também serviam como material
de estudos.Hipócrates médico grego, considerado
pai da medicina, pouco praticante do ensino da
dissecação, mas muito praticante do ensino da
teoria humoral. Sua maior contribuição foi ter
atribuído causas naturais às doenças em lugar da
desaprovação dos deuses.Aristótelesdiscípulo de
Platão. Era escritor, filósofo, zoologista e professor,
foi contratado por Felipe rei da macedônia para
ensinar seu filho Alexandre o Grande.
Ele fez investigações anatômicas em animais
usando-os como referências para a anatomia do
corpo humano.
Figura 2: (A) Homero Grande poeta grego escreveu a ilíada e a
odisseia. Acredita-se que ele viveu no séc. 8 a. C. (B) Hipócrates
(460a.C. a 377 a.C.) Médico grego iniciador da observação clínica,
nascido na ilha de Cós, filho de; (C) Aristóteles (384 a.C 322 a.C.)
Professor de Alexandre o grande. Seus estudos abrangiam varias
áreas. foi considerado um dos fundadores da filosofia ocidental.
Em Alexandria, fundada em 332 a.C por Alexandre
o Grande. Transformando-se em um grande centro
de aprendizado que tinha a maior biblioteca da
antiguidade e uma escola de medicina. O estudo da
anatomia teve grande hesito, porque era admitidas
dissecações de corpos humanos mortos e muitas
vezes vivos, o que era chamado de vivissecções,
método praticado apenas em criminosos
condenados (bons tempos). Eles tinham como
argumento que era mais fácil compreender o
funcionamento do corpo com o indivíduo vivo.
Como tudo o que é bom acaba os brutos ignorantes
de Roma destruíram tudo, sendo salva, apenas
uma pequena parcela do conhecimento da
biblioteca de Alexandria.
Herófiloestudante da escola hipocrática tornou-se
professor em Alexandria.Praticava vivissecções em
seres humanos, fez ótimas descrições sobre o
crânio, olhos, vários órgãos e vísceras. Ele
considerava o cérebro como cede da inteligência.
Descreveram as meninges, encéfalo, cerebelo e o
quarto ventrículo. Distinguiu nervos sensitivos e
motores.
Erasitrato, grego que viveu na época do império
romano, era interessado pela função do corpo,
chamado de pai da fisiologia escreveu um livro
sobre as causas das doenças, incluindo
observaçõessobre o coração, vasos, encéfalos e os
nervos cranianos.
Roma abafou o avanço científico preparando a base
para a idade média. Algumas dissecações eram
praticadas, mas apenas para descobrir a causa da
morte em casos de crime. Nos últimos anos de
Roma, a igreja católica tinha grande influência na
prática médica, ou seja, a medicina não servia para
nada.
AuloCorneliusCelsus, um dos responsáveis por
preservar muito do conhecimento anatômico de
Alexandria.
221
Claudius Galeno considerado por alguns como o
melhor médico depois de Hipócrates, era uma
grande autoridade referente ao estudo da anatomia,
autoridade essa que durou 1500 anos.

Figura 3: (A)Herófilo (335 a.C 280 a.C) Médico grego, foi o primeiro
anatomista da historia, fundou a escola de medicina de
Alexandria; (B) Erasitrato (310 a.C 250 a.C) Considerado pai da
biologia, ele considerava que os átomos eram os elementos
essenciais do corpo; (C) AulosCorneliusCelsus (25 – 50)
Enciclopedista romano, do seu trabalho sobreviveu apenas um
trabalho sobre medicina. (D) Claudios Galeno(129 d.C 217d.C)
Médico e filósofo grego, seus relatos de anatomia eram baseados
no estudo anatômico de macacos.

Na china o interesse pelo corpo era apenas

filosófico, baseando-se apenas em deduções e em
dissecações ou observações diretas. Apenas
atualmente é permitido dissecações nas escolas
médicas da china.
A Acupuntura é uma prática usada para manter
oYing e o Yang, que é considerado o equilíbrio
cósmico. Na acupuntura foi estabelecido 365 pontos
que correspondem aos números de dias de um ano,
que foram identificados no corpo.
O Japão foi fortemente influenciado pela China e
Holanda.
O Renascimento foi um período de transição da
idade média para a idade moderna, período onde
ocorreu a primeira dissecação registrada, obra do
cirurgião William de Saliceto da universidade de
Bolonha. A dissecação se difundiu pelas
universidades da Europa, tornando parte do
currículo médico.
Leonardo da Vinci, não era apenas um simples
pintor, também era anatomista entre outras coisas.
Ele fez diversos desenhos anatômicos, que não
foram publicados até o fim do séc. 19.
Andreas Vesaliusparticipou de dissecações
humanas e iniciou o uso de modelos vivos para
determinados pontos de reparo em anatomia de
superfície para estruturas internas.

Figura 4: (A) William de Saliceto (1210-1277)Professor da

universidade de Bolonha e médico. Deu palestras sobre a
importância de banhos regulares; (B)Leonardo da Vinci (1452-
1564) Figura importante do renascimento se destacou em várias
áreas da ciência. Filho ilegítimo foi educado no ateliê do pintor
Verrochio; (C) Andreas Vesalius(1514-1564).Médico belga ele
frequentava cemitérios em busca de ossadas. Foi condenado à
fogueira por dissecar um corpo humano, mas escapou da
sentença por pouco.

222
 ANATOMIA REGIONAL
É o estudo das regiões do corpo. Trata das relações
estruturais das partes do corpo na região em
estudo.
POSIÇÃO ANATÔMICA
Todas as representações anatômicas são descritas
em relação à posição anatômica.Refere-se às
descrições:
 Cabeça, olhos e dedos do pé direcionados
anteriormente (para frente)
 Membros superiores ao lado do corpo com as
palmas olhando anteriormente.
 Membros inferiores juntos, com os pés
direcionados anteriormente.
Essa posição anatômica é adotada em todo o
mundo para apresentar descrições anatômicas.
Usando essa posição, podemos relacionar qualquer
parte do corpo com qualquer outra.
Figura 5: posição anatômica.
REGIÕES DO CORPO
Estaabordagem trata das relações estruturais das
partes do corpo na região em estudo. O corpo
humano divide-se em 4 regiões:
 Cabeça: região facial e craniana;
 Pescoço.
 Tronco: tórax,abdômen e pelve;
 Membrosapendiculares: membros
superiores e inferiores.
Figura 6: a cabeça é dividida em duas regiões, a região facial
(a) que inclui os olhos, o nariz e a boca, e a região craniana (b)
que cobre e sustenta o encéfalo. O pescoço sustenta a cabeça
e permite seus movimentos.O tronco é onde se ligam pescoço
e os membros superiores e inferiores. É subdividido em tórax,
abdome e a região pélvica.OTórax (a): é a região mamária do
tórax circunda o mamilo, e nas mulheres essa região é
conhecida como mama.O Abdome (b): está abaixo do tórax, o
abdome é dividido em9 regiões para descrever a localização
dos órgãos intervalos. A Pelve (c):é a parte inferior do tronco
coberta com pêlos. O Períneo é a região que contém os
órgãos genitais externos e o ânus.Membros: Dois membros,
dois são superiores ou torácicos e dois inferiores ou pélvicos.
PLANOS DE DELIMITAÇÃO
São planos imaginários, delimitado por planos
tangentes a sua superfície, com suas intersecções,
determinam a formação de um sólido geométrico,
um paralelepípedo. São 6 planos de delimitação:
 Plano anterior (ABEF);
 Plano posterior (DCGH);
 Plano lateral direito (CBFH);
 Plano lateral esquerdo (ADGE);
 Plano superior (ADBC);
 Plano inferior (GEFH).
Figura 7: Paralelepideos formado pelos planos.
Eixos de construção
O corpo humano é dividido por três eixos
imaginários:Eixo supero-inferior (ABCD-
EFGH)une a cabeça aos pés. (heteropolar); Eixo
antero-posterior (EFAB-GHCD) une o ventre ao
dorso. (heteropolar); Eixo latero-lateral (ADEG-
FHBC) une o lado direito ao lado esquerdo
(homopolar).
Figura 8: os três eixos formados pelos planos.
Planos de construções
São formados pela projeção de um eixo sobre o
outro. Existem três planos principais:
Plano sagital: formado pelo deslocamento do eixo
ántero-posterior ao longo do eixo supero-inferior.
Divide o corpo em partes direita e esquerda.
Plano transversal: formado pelo deslocamento do
eixo de largura ao longo do eixo antero-posterior,
uma série de planos transversais divide o corpo em
segmentos chamados metâmeros. Divide o corpo
em partes superior e inferior.
Plano frontal: formado pelo deslocamento do eixo
de largura ao longo do eixo longitudinal, dividindo o
corpo em porções chamadas de
paquimieros.Divideo corpoempartes posterior e
anterior.
Figura 9: plano de construção.
223
 TERMO DE RELAÇÃO ANATÔMICA
Inferior ou caudal: mais próximo dos pés. Refere-
se a uma estrutura que está mais próxima do
vértice das solas dos pés.o estômago é inferior ao
coração.
Superior ou cranial: mais próximo da cabeça.
Refere-se a uma estrutura que está mais próxima
do vértice. O ponto mais alto do crânio.
Anterior ou ventral: mais próximo do ventre.
Significa a face frontal do corpo. Os dedos do pé
estão anteriores ao tornozelo.
Posterior ou dorsal: mais próximo do dorso. Indica
a face posterior do corpo ou mais próximo do dorso.
O calcanhar está posterior aos dedos do pé.
Proximal: mais próximo do ponto de origem. São
formas direcionais que são usadas quando se
comparam posições mais próximas da fixação ou
da origem deum membro ou estrutura, e longe de
sua fixação ou origem.
Distal: mais afastado do ponto de origem. O pulso
está distal ao cotovelo, e a parte distal do membro
superior é a mão.
Medial: mais próximo do plano sagital mediano.
Termo usado para indicar que uma estrutura, como
o 5º dedo da mão ou dedo mínimo, está próxima ou
mais próxima do plano mediano do corpo.
Lateral: mais afastado do plano sagital mediano.
Especifica que uma estrutura, como o 1º dedo da
mão ou polegar, está mais afastada do plano
mediano.
Superficial: mais próximo da pele ou da superfície.
Os músculos do braço são superficiais ao seu osso.
Intermediário: o músculo do bíceps é intermediário
entre a pele e o úmero.
Profundo: mais afastado da pele. O úmero está
profundo aos músculos do braço.
TERMOS DE MOVIMETO
Vários termos descrevem os movimentos dos
membros e de outras partes do corpo. Os
movimentos ocorrem nas articulações onde dois ou
mais ossos ou cartilagens se articulam uns aos
outros.
Flexão extensão
Os membros superiores e inferiores, a mão na
articulação do pulso, os dedos nas articulações
interfalângica e metacarpo falângica também fazem
flexão e extensão.
Flexão: Indica curvatura ou diminuição do ângulo
entre os ossos ou partes do corpo.
Extensão: Significa endireitar ou aumentar o ângulo
entre os ossos ou partes do corpo.
Figura 11: (a) flexão; (b) extensão. Flexão e extensão do
membro superior na articulação do ombro e do membro inferior
na articulação do quadril.
Abdução e adução
Abdução e adução dos membros direito e rotação
dos membros esquerdos nas articulações do ombro
e do quadril respectivamente.
Abdução: Significa afastar-se do plano mediano no
plano coronal (quando se move um membro para
longe do corpo).
Adução: Significa afastar-se do plano mediano no
plano coronal (quando se move um membro para
longe do corpo).

Figura 10: termos de relação e comparação. (A) superficial; (B)

intermediário; (C) profundo; (D) medial; (E) lateral; (F) posterior
(dorsal); (G) inferior; (H); anterior (ventral); (I) proximal; (J)
distal; (L) superior (cranial). (1) mão, face dorsal (dorso); face
palmar (palma). (2) pé, face dorsal (dorso); fase plantar (sola).
(a) plano mediano; (b) plano coronal.

Figura 12: (a) abdução; (b) adução. Abdução e adução dos

membros direitos, nas articulações do ombro e do quadril.

224
 Oposição e reposição
Oposição e reposição do polegar e dedo mínimo.
Oposição: É o movimento em que a polpa do 1º
dedo é trazida até a polpa de um ao outro dedo.
Usamos este movimento para apertar.
Reposição: Descreve o movimento do 1º dedo a
partir da posição de oposição de volta à sua
posição anatômica.
Figura 13: (a) oposição; (b) reposição. Oposição e reposição
do polegar e dedo mínimo.
Circundação
É um movimento circular que combina flexão,
extensão, abdução e adução. A extremidade distal
das partes se move em um círculo.Movimento
circular do membro inferior na articulação do
quadril.
Figura 14: circundação do membro inferior na articulação do
quadril.
Protrusão e retrusão
Protrusão: Descreve o movimento do 1º dedo a
partir da posição de oposição de volta à sua
posição anatômica.É um movimento dianteiro, como
ocorre na protrusão da mandíbula.
Retrusão: É um movimento de retração, como
ocorre na retrusão da mandíbula.
Figura 15: (a) retrução; (b) protrusão. Protrusão e retrução da
mandíbula nas articulações temporomandibulares.
Elevação e abaixamento
Elevação: Significa elevar ou mover uma parte para
cima como elevar os ombros no movimento de
encolher os ombros.
Abaixamento: Abaixar ou mover uma parte para
baixo. Como baixar os ombros quando se está de
pé à vontade.
Figura 16: (a) elevação; (b) abaixamento. Elevação e
abaixamento dos ombros.
Eversão e inversão
Eversão: É o movimento da sola do pé para longe
do plano mediano. Quando o pé está
completamente evertido.
Inversão: É o movimento da sola do pé em direção
ao plano mediano. Quando o pé está
completamente invertido.
Figura 17: (a) eversão; (b) inversão. Inversão e eversão do pé
nas articulações subtalar e transversa do torso.
Supinação e pronação
Supinação: é o movimento do antebraço e mão
que gira o rádio lateralmente em torno de seu eixo
longitudinal de modo que o dorso da mão olha
posteriormente e a palma olha anteriormente.
Pronação: é o movimento do antebraço e a mão
que gira o rádio medialmente em torno de seu eixo
longitudinal de modo que a palma da mão olha
posteriormente e seu dorso olha anteriormente.
Figura 18: (a) Supinação; (b) Pronação.
225
 SISTEMA ESQUELÉTICO
É formado por um conjunto de ossos que podem
ser de vários tipos e formados. Além de
sustentação do corpo, os ossos também produzem
células do sangue e servem como reservas de
cálcio ligados aos músculos por meio de tendões,
realizam movimentos responsáveis pela
locomoção.O movimento de alavancagem é
produzido quando uma tração é exercida pelos
músculos esqueléticos e incide sobre os ossos, no
momento de sua contração.
Figura 19: (A) esqueleto, vista ventral; (1) esterno; (2) patela; (3)
ossos do tarso; (4) ossos dos dedos; (5) ossos do tarso (6)
ossos do metatarso; (B) esqueleto, vista dorsal. (7)tibia; (8)
fíbula; (9) fêmur; (10) ossos dos dedos; (11) ossos do
metacarpo; (12) ossos do carpo; (13) ossos do quadril; (14)
ulna; (15) rádio; (16) coluna vertebral; (17) costelas; (18) úmero;
(19) escápula; (20) clavícula; (21) coluna vertebral; (22)
mandibula; (23) crânio; (24) coluna vertebral; (25) osso sacro;
(26) coccix.
226
Classificação
A classificação mais comum é a que leva em
consideração a forma dos ossos, classificando-se
segundo a predominância de uma das dimensões
sobre as outras duas.
Ossos longos: Verifica-se a predominância do
cumprimento existe uma parte mediana, a diáfise ou
corpo ósseo, e duas extremidades, as epífises. É o
que acontece com:Fêmur, úmero, tíbia, rádio, ulna
e falanges.
Ossos planos: Verifica-seo predomínio do
comprimento e da largura. Distinguindo uma zona
interior ou díploe e duas tábuas, externa e interna.
Ex.: Alguns ossos do crânio e doquadril.
Ossos curtos: Verificam-se três dimensões
praticamente iguais, o que lhes dá grande
resistência, ainda que geralmente possuam pouca
mobilidade.Tarsais, patela e carpo.
Ossos irregulares:São ossos com características
específicas, apresentam forma irregular, sem
padrões.Vértebras, alguns ossos da face e alguns
ossos do crânio.
Ossos pneumáticos: São ossos ocos, com
cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa
(seios), apresentando pequeno peso em relação ao
seu volume: Esfenoide, frontal e maxilar.
Figura 20: (A) fêmur, vista anterior (osso longo); (B) osso do
quadril, vista medial (osso plano); (C) patela (osso curto); (D)
vértebra L2, vista superior (osso irregular); (E) Osso frontal,
vista inferior ( osso pneumático).
 DIVISÃO DO ESQUELETO
O esqueleto pode ser dividido em apendicular e
axial. Quantidade é clássico admitir que o corpo
humano tenha 206 ossos. Mas esses números
variam de indivíduo para indivíduo, e na mesma
pessoa varia conforme a idade.Quando você era
criança possuía mais ossos que agora. Isso ocorre
porque nas crianças alguns ossos ainda não se
uniram e no adulto alguns ossos "acessórios"
podem aparecer (ossos sesamóides).
Esqueleto axial
O Esqueleto Axial corresponde às regiões da
cabeça, coluna vertebral e tronco cerebral. Nessa
parte, estão alojados os órgãos do SNC, o encéfalo,
localizado na caixa craniana, a medula espinhal,
que ocupa parcialmente o canal vertebral.
Cabeça
A cabeça óssea é formada por 29 ossos, 11 dos
quais são pares, e pode ser didaticamente
subdividida em crânio e face.
Figura 21: crânio. (A) vista anterior (B) vista lateral; (C) vista
superior; (D) crânio vista inferior.
Crânio
É o esqueleto da cabeça. Tem duas partes
formadas por vários ossos. As duas partes do
crânio são, o neurocrânio e o esqueleto da face. O
neurocrânio que fornece um envoltório para o
cérebro e as meninges e vasos sanguíneos. O
crânio possui um teto parecido com uma abobada a
calvária e um assoalho ou base do crânio composta
do etmoide e partes do occipital e do temporal. O
esqueleto da face consiste em osso que circundam
a boca e o nariz e contribuem para as
órbitas.Envolveme protegem o encéfalo e os órgãos
dos sentidos associados.
Osso frontal: Forma a parte anterior do teto do
crânio, a fronte, o teto da cavidade nasal, e os arcos
superiores das órbitas. Esse osso contém o seio
frontal que está em comunicação com a cavidade
nasal.
Osso parietal: Formam partes laterais superiores e
o teto do crânio. E a sutura coronal separa o osso
frontal dos ossos parietais e a sutura sagital, separa
o parietal direito do esquerdo.
Osso temporal: Formam as partes laterais do
crânio. Cada um deles está unido ao osso parietal
adjacente pela sutura escamosa (recebe esse nome
porque é onde aparece os primeiros fios de cabelo
branco em algumas pessoas).
Osso occipital: Forma a parte superior e a maior
parte da base do crânio, e articula-se com os ossos
parietais pela sutura lambdoide. O forame magno é
um grande buraco do osso occipital por onde passa
a medula espinal.
Osso esfenoides: É a parte da base anterior do
crânio,lembra a forma de uma borboleta.
Osso etmoide:Está localizado na parte anterior do
soalho do crânio entreas órbitas formando o teto da
cavidade nasal. Em ambas as paredes laterais da
cavidade nasal estão duas lâminas espiradas do
osso etmoide, as conchas nasais superiores e
médios.
Figura 22: (A) osso frontal, vista anterior; (B) osso parietal,
vista lateral; (C) osso esfenoide, vista por traz; (D) osso
temporal, vista lateral; (E) osso occipital, vista inferior; (F)
concha nasal exposta secção sagital.
227
 Ossos da face
São 14 ossos em contato com o encéfalo, junto com
alguns ossos do crânio, dão a forma da face de
uma pessoa. Com exceção do vômer e da
mandíbula, todos os ossos da face são pares.
Maxilar: As duas unem-se na linha mediana para
formar o arco dental maxilar que contém os dentes
superiores. Uma lâmina horizontal do maxilar forma
a maior parte do palato duro, ou teto da boca.
Ossos palatinos: Tem a forma de L. as lâminas
horizontais dos palatinos contribuem para a
formação do palato duro.
Osso zigomático: Os dois formam os contornos da
parede medial de cada órbita, são os menores
ossos da face.
Osso lacrimal: Formam a parte anterior da parede
medial de cada órbita, são os menores ossos da
face.
Osso nasal: Pequenos e retangulares unem-se na
linha mediana para formar o dorso do nariz. Eles
suportam as flexíveis lâminas cartilagíneas, que
participam do arcabouço do nariz.
Conchas inferiores nasais: As duas inferiores, são
frágeis ossos em espiral projetado horizontalmente
e medialmente das paredes laterais da cavidade
nasal, e se estendem em direção à cavidade nasal.
Imediatamente abaixo das conchas nasais
superiores e média que são partes do osso
etmoide.
Vômer: É um osso fino e plano, que forma a maior
parte do septo nasal ósseo.
Mandibular: Maior e mais forte osso da face, está
ligado ao crânio pela articulação temporo-
mandibular. Sua maior parte em forma de ferradura
forma o corpo.Verticalmente na parte posterior do
corpo temos os dois ramos.
Figura 23: (A) palato duro, vista inferior; (B) maxilar palatino,
vista medial; (C) osso zigomático, vista lateral; (D) orbita com
um osso lacrimal em destaque, vista ântero-lateral; (E) osso
nasal, vista lateral; (F) concha nasal em destaque; (G) vômer,
vista lateral; (H) mandibula, vista anterior.
228
Coluna vertebral
A coluna vertebral é caracterizada por um conjunto
de ossos irregulares, as vértebras, que se
articulam entre si. O limite superior é a articulação
atlanto-occipital e inferiormente, as articulações
sacro-ilíacas, direita e esquerda. O número de
vértebras é 33, se o sacro e o cóccix forem vistos
separadamente, ou 26, se forem vistos juntamente.
suas funções principais são:
 Sustentação do peso das estruturas
corporais;
 Proteção de estruturas;
 Movimentação segmentar e locomoção.
Os adultos possuem quatro curvaturas: cervical.
Torácica, lombares e sacral. As curvaturas fornecem
um suporte flexível para o corpo. As curvaturas
torácicas e sacral são côncavas anteriormente,
enquanto as curvaturas torácicas cervical e lombar
são côncavos posteriormente e a curvatura sacral
também difere nos homens e nas mulheres.
Figura 24: coluna vertebral. (1) vista anterior, (a) atlas C1; (b)
axis C2; (c) C7; (d) T1; (e) T12; (f) L1; (g) L5; (h) sacro; (i) cóccix. (2)
vista lateral esquerda. (a) sacro; (b) coccix; (3) vista posterior.
(c) L5; (d) L1; (e) T12; (f) T1; (g) C7; (h) Axis C2; (i) atlas C1; (j)
vértebras cervicais; (l) vértebras torácicas; (m) vértebras
lombares; (n) sacro; (o) coccix.
 Vértebras
Variam de tamanho de uma região da coluna para
outra região. Entretanto sua estrutura básica é a
mesma.
Corpo vertebral: é a parte mais maciça do osso,
esses corpos vertebrais tornam-se de t4 para baixo
progressivamente maiores;
Arco vertebral: está posterior ao corpo vertebral e
é a parte que é formada pelos pedículos direito e
esquerdo;O arco vertebral e a face posterior do
corpo vertebral formam as paredes do forame
vertebral. A sucessão dos forames vertebrais forma
o canal vertebral.
Sete processos originam-se do arco vertebral de
uma vértebra:
Um processo espinhoso: se projeta
posteriormentee a partir do arco vertebral na junção
das lâminas e encobre a vértebra abaixo;
Dois processos transversos projetam-se póstero-
lateralmente a partir das junções dos pedículos das
laminas;
Quatro processos articulares: dois superiores e
dois inferiores, também originam-se das junções
pediculares e das lâminas.
Figura 25: vértebras torácica T6, vista superiro. (a)processo
espinhoso; (b) face articular superior; (c) incisura vertebral
superior; (d) forame vertebral; (e) corpo; (f) fóvea costal
superior; (g) pedículo; (h) ângulo da face articular; (i) fóvea
costal transversal; (j) lâmina.
As vértebras nas diferentes regiões da coluna
vertebral apresentam algumas modificações das
vértebras típicas.
As vértebrascervicais formam o esqueleto do
pescoço. Estão localizados entre o crânio e o tórax.
São ossos relativamente pequenos, sua
característica mais evidente é o forame do processo
transverso. Os processos transversais das
vértebras cervicais terminam lateralmente em duas
projeções: os tubérculos anterior e posterior.
Figura 26: vértebras cervicais, vistas póstero-superior. (a) face
articular para o ligamento transverso; (b) face articular para o
côndilo occipital; (c) dente; (d) atlas; (e) áxis; (f) C3; (g) C4.
Vértebras torácicas: seus aspectoscaracterísticos
são as fóveas costais para a articulação das
costelas. Os processos espinhosos são os mais
longos e finos, e os médios estão direcionados para
baixo sobre os arcos das vértebras inferiores a eles.
Figura 27: vértebras torácicas, vistas posterior. (a) processo
espinhoso; (b) lâmina; (c) processo espinhoso; (d) 7ª costela;
(e) canal vertebral; (f) processo e face articular superior; (g)
processo transverso; (h) processo articular inferior.
Vértebras lombares: estão na parte inferior do
dorso, entre o tórax e o sacro. São distinguidas por
seus corpos maciços, pelas lâminas robustas e a
ausência de fóveas costais.
Os processos articulares das vértebras lombares
facilitam a flexão, extensão e inclinação lateral da
coluna vertebral, contudo, impedem a rotação. Os
processos transversos projetam-se tanto póstero-
superior quanto lateralmente.
Figura 28:vértebras lombares, vista posterior. (a) processo
articular inferior; (b) lâmina; (c) processo acessório; (d) processo
transverso; (e) processo mamilar; (f) processo articular superior;
(g) canal vertebral; (h) corpo vertebral; (i) processo espinhoso.
Sacro: Tem a forma de cunha fornece uma base
forte para o cíngulo do membro inferior. São 5 ou 4
vértebras sacrais. Que se fundem após os 26 anos
de idade. Tem uma face auricular extensa em suas
laterais para a articulação sacroilíaca, móvel com o
ílio do quadril. Uma crista sacral mediana ao longo
da superfície posterior tem os forames sacrais nos
dois lados da crista mediana. A superfície lisa do
sacro forma a face posterior da cavidade pélvica.
Figura 29: (a) sacro, vista anterior; (b) sacro, vista posterior.
229
Caixa torácica: Flexível, de forma cônica consiste
em vértebras torácicas,12 pares de costelas,
cartilagens e o esterno recobrem e protegem as
vísceras torácicas. Está achatada antero-
posteriormente e mais estreita superiormente do
que inferiormente. Sustenta o cíngulo do membro
superior e os membros inferiores.
Esterno: É um osso alongado e achatado que
consiste de três ossos separados: o Manúbrio do
esterno, superior, o corpo do esterno central, e o
processo Xifoide, mais inferior. Nas laterais do
esterno estão as incisuras costais onde as
cartilagens se ligam.
Costelas: São 12 pares de costelas, cada uma
delas está ligada posteriormente a uma vértebra
torácica.Anteriormente os 7 primeiros pares estão
ligadas ao esterno através de cartilagens costais,
essas costelas são chamadas de costelas
verdadeiras. Os 5 pares restantes são chamados de
falsas costelas. Os dois últimos pares não se ligam
ao esterno por isso são chamadas de costelas
flutuantes.
Figura 30: Arcabouço ósseo do torax, vista anterior. (a)
cartilagens costais; (b) costelas verdadeiras; (c) fossa
subscapular da escapula; (d) colo da escapula; (e) cavidade
glenóide da escápula; (f) processo coroide da escapula; (h)
acrômio da escapula; (i) incisura da escápula; (j) clavícula; (l)
incisura julgar do esterno; (m) manúbrio esternal; (n) ângulo do
esterno; (o) corpo esterno; (p) processo xifóide do externo; (q)
costelas flutuantes; (r) costelas falsas. (2) vista posterior. (a)
costelas flutuantes; (b) corpo da costela; (c) ângulo da costela;
(d) tubérculo da costela; (e) colo da costela; (f) cabeça da
costela; (h) clavícula; (i) acrômio da escapula; (l) fossa supra-
espinhal da escápula; (m) espinha da escápula; (n) fossa infra-
espinha da escapula; (o) costela verdadeira; (p) costelas falsas.
230
Esqueleto apendicular
Écomposto pelos membros superiores e inferiores,
incluindo suas cinturas.
Membros superiores
Essa região refere-se à junção entre os membros
superiores e o tronco, ou esqueleto apendicular e
axial. Constituído pela escápula e pela clavícula, a
primeira encontra-se na parte dorsal do tórax,
envolta por musculatura que impede o contato
direto com o gradil costal, enquanto que a clavícula
se encontra na parte ventral do tórax, superior ao
gradil costal.
Clavícula: Tem forma de um S conecta o membro
superior com o esqueleto axial e mantém a
articulação do ombro distante do tronco permitindo
liberdade de movimento.
Escápula: Situado no lado posterior da caixa
torácica, se sobrepõe da segunda à sétima costela.
A espinha da escápula é evitada na face posterior.
Ela fortalece a espinha tornando-a mais resistente.
Braço
Estende-se do ombro até o cotovelo, contém um
osso apenas o úmero.
Úmero: O osso mais longo do membro superior tem
uma cabeça proximal, um corpo e uma extremidade
distal que se adapta para articular-se com os dois
ossos do antebraço.
Antebraço
Formado pelos ossos Ulna no lado medial e Rádio
no lado lateral.
Ulna: Sua extremidade proximal articula-se com o
úmero e com o rádio. O olecrano forma a parte
posterior, a ulna articula-se em ambas as
extremidades com o rádio.
Rádio: Consiste em um corpo com uma
extremidade proximal pequena em uma
extremidade distal grande. A cabeça proximal em
forma de disco articula-se com o capítulo do úmero
e com a incisura radial ulnar.
Figura 31: membros superiores. (A) clavícula, superfície
inferior; (B) escapula, vista posterior; (C) úmero, vista anterior;
(D) ulna, vista radial; (E) rádio vista ulnar.
 Mão
Carpo: Tem oito ossos carpais dispostos em duas
filas transversais de quatro ossos cada.
Metacarpo: Contém 5 ossos metacarpais, cada um
consistindo em uma base proximal, um corpo e uma
cabeça distal que é arredondada para a articulação
com a base de cada falange proximal.
Falanges: As 14 falanges constituem os ossos dos
dedos. Cada dedo leva o nome de falange. As
falanges dos dedos estão dispostas em uma fila
proximal, uma fila medial e uma fila distal. O dedo
polegar falta à falange média.
Figura 32: ossos do punho da mão, vista posterior. (a) corpo
das falanges médias; (b) corpo das falanges distais; (c) cabeça
da falange distal; (d) tuberosidade da falange distal; (e) base da
falange distal; (f) cabeça da falange média; (g) base da falange
média; (h) cabeça falange proximal; (i) corpos das falanges
proximais; (j) base das falanges proximais; (l) cabeça do osso
do metacarpo; (m) corpos do osso do metacarpo; (n) base do
osso do metacarpo; (o) osso capitato; (p) osso hamato; (q)
osso pisiforme; (r) osso piramidal; (s) osso lunato; (t) osso
escafóide; (u) osso trapezóide; (v) osso trapézio.
Membros inferiores
O esqueleto dos membros inferiores são compostos
do cíngulo do membro inferior, formado pelos dois
ossos do quadril, unidos na sínfise púbica e o sacro.
O cíngulo do membro inferior e o sacro juntas
formam a pelve óssea. O esqueleto do membro livre
está fixado ao cíngulo da membrana inferior.
Cintura pélvica
Acintura pélvica é a junção entre membros inferior e
tronco. Apelve é a junção do osso do quadril direito
com o osso do quadril esquerdo, articulados
anteriormente compúbis e posteriormente com o
sacro.
Quadril: Cada osso do quadril consiste da junção
de três ossos separados:
Na face lateral onde os três ossos se ossificam, tem
uma depressão circular, o acetábulo, que recebe a
cabeça do fêmur.
Ílio: Mais superior e maior dos três ossos pélvicos,
tem uma orbita e quatro espinhos, as cristas ilíacas
forma a proeminência do quadril e termina
anteriormente como espinha ilíaca ântero-superior.
Ísquio: Osso postêro-inferior tem várias
características distintas. A espinha isquiática é a
projeção medialmente posterior e inferior à incisura
isquiática maior do ílio. Inferior a ela encontra-se a
incisura isquiática do ísquio.
Púbis: Osso anterior do osso do quadril consiste em
um ramo superior e um ramo inferior que sustenta o
corpo do púbis.
Figura 33: pelve, vista anterior. (a) tuberosidade isquiática; (b)
sínfise púbica; (c) espinha isquiática; (d) eminênciailio-púpica;
(e) articulação sacro-iliaca; (f) promotoria sacral.
Figura 34: osso do quadril vista lateral. (1) osso ilíaco; (2) osso
ísquio; (3) osso pubiano. (a) tuberosidade isquiática; (b) sínfise
púbica; (c) incisura isquiática menor; (d) espinha isquiática; (e)
corpo do ílio; (f) incisura isquiática maior; (g) espinha ilíaca
posterior-inferior; (h) espinha ilíaca posterior superior; (i) linha
glútea posterior; (j) linha glútea inferior; (l) linha glútea anterior;
(m) linha intermediária da crista ilíaca; (n) tubérculo da crista
ilíaca; (o) lábio externo da crista ilíaca; (p) espinha ilíacaantero-
superior; (q) asa ilíaca; (r) espinha ilíacaantero-inferior; (s)
acetábulo; (t) face semilunar do acetábulo; (u) margem; (v)
incisura; (x) ramo superior do osso púbico; (z) tubérculo púbico;
(a1) cilstaobturatória; (b2) ramo inferior do osso púbico; (c3) forame
obturado; (d4) ramo do ísquio.
231
 Coxa
Fêmur: É o osso mais longo, pesado e forte do
corpo. A cabeça do fêmur, arredondada articula-se
com o acetábulo do osso do quadril. A fóvea da
cabeça do fêmur está abaixo do centro da cabeça
do fêmur, proporcionando o ponto de fixação para o
ligamento da cabeça do fêmur. O corpo do fêmur
apresenta uma curva medial para trazer a
articulação do joelho em linha com o plano da
gravidade do corpo.
Joelho: a patelaéum osso sesamoide grande,
triangular e posicionado na face anterior do fêmur
distal. Tem uma base larga e um ápice inferior em
ponto.
Perna
Refere-se à porção do membro inferior entre o
joelho e o pé. Seus ossos são a fíbula e tíbia.
Tíbia: Articula-se proximalmente com o fêmur na
articulação do joelho e distalmente com o tálus no
tornozelo, e proximalmente e distalmente com a
fíbula. Duas superfícies ligeiramente côncavas na
extremidade proximal da tíbia, os côndilos medial e
lateral articulam-se com os côndilos do fêmur.
Fíbula: É um osso longo e delgado, que é
importante para inserção de músculos do que para
suporte. A cabeça da fíbula articula-se com a
extremidade proximal lateral da tíbia. A extremidade
distal apresenta uma proeminente saliência
chamada maléolo lateral.
Figura 35: (1) fêmur vista anterior. (a) face patelar; (b) côndilo
lateral; (c) epicôndilo lateral; (d) corpo (diáfise); (e) linha
intertrocantélica; (f) linha proximal de reflexão capsular; (g)
trocante maior; (h) cabeça; (i) fóvea da cabeça; (j) colo; (l)
troncater menor; (m) linha distal de reflexão capsular; (n)
tubérculo adutor; (o) epicôndilo medial; (p) côndilo medial. (2)
patela, (3) tíbia e fíbula, vista posterior. (a) face articular inferior;
(b) face articular do maléolo; (c) maléolo medial; (d) sulco dos
tendões do tibial; (e) margem medial da tíbia; (f) face posterior
da tíbia; (g) margem interóssea da tíbia; (h) forame nutrício da
tíbia; (i) área intercondilar posterior; (j) sulco da inserção do
tendão do semi-membranáceio; (l) faces articulares superiores;
(m) tubérculo intercondilar lateral da eminência intercondilar;
(n)tubérculointercondilar lateral da eminência intercondilar; (o)
côndilo lateral; (p) ápice da fíbula; (q) cabeça da fíbula; (r) colo
da fíbula; (s) linha do sóleo da fíbula; (t) face posterior da fíbula;
(u) crista medial da fíbula; (x) face lateral; (z) margem posterior
da fíbula; (a1) incisura fibular da tíbia; (b2) maléolo lateral; (c3)
fossa do maléolo lateral.
232
Pé
Contém 26 ossos, dispostos no tarso, metatarso e
falanges.
Tarso: Há sete ossos tarsais, o mais superior
éoTalus, que se articula com a tíbia e a fíbula para
formar a articulação do tornozelo. O calcâneo é o
maior osso do tarso, proporciona suporte
esquelético para o calcanhar, tem um grande
prolongamento posterior, chamado tuberosidade
do calcâneo.
Metatarso: São similares em nome e números
aosossosdas mãos. O primeiro osso é o maior que
os outros. Por causa de seu papel no suporte do
peso do corpo. Cada osso do metatarso possui
base, corpo e cabeça.
Falanges: São 14 falanges, estão dispostos em
uma fila proximal, uma fila média e uma fila distal.
Arcos dos pés: São dois, formados
pelasestruturasedisposição dos ossos e são
mantidos por ligamento e tendões, são rígidos. O
arco longitudinal é dividido em partes medial e
lateral, a medial sendo a mais elevada das duas.
Arco transverso estende-se ao longo da largura do
pé e é formado pelos ossos calcâneos, navicular e
cuboide. Posteriormente e pelas bases de todos os
cincos ossos metatarsais anteriormente.
Figura 36: ossos do pé, vista dorsal. (a) falanges distais; (b)
falanges médias; (c) falanges proximais; (d) ossos do
metatarso; (e) tuberosidade; (g) articulação tarso-metatársica;
(h) osso cuboide; (i) articulação transverso do tarso; (j) seio do
tarso; (l) tróclea do tálus; (m) trócleafibular do calcâneo; (n)
corpo do calcâneo; (o) tubérculo lateral; (p) tubérculo medial;
(r) sulco do tendão do flexo longo do halo; (s) colo do tálus; (t)
cabeça do talus; (u) osso navicular; (v) tuberosidade do osso
navicular; (x) osso cuneiforme médio (z) osso cuneiforme
intermédio; (a1) osso cuneiforme médio; (b2) base do 1º osso do
metatarso; (c3) carpo do 1º osso do metatarso; (d4) cabeça do 1º
osso do metatarso; (e5) base da falange proximal; (f6) corpo da
falange proximal; (g7) cabeça da falange proximal; (h8) base da
falange distal; (i9) tuberosidade da falange distal.
 ARTROLOGIA ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
É o estudo das articulações, articulação ou juntura é Nessas articulações os ossos são unidos por
a conexão entre duas ou mais peças do esqueleto cartilagem pelo fato de pequenos movimentos
em contato. Também capacita que partes do corpo serem possíveis nestas articulações, elas também
se movimentem em resposta a contração muscular. sãochamadade anfiartrose. Existem dois tipos de
As articulações apresentam certos aspectos articulações cartilagíneas:
estruturais e funcionais em comum que permitem  Sincondroses
classificá-las em três grandes grupos:  Sínfises
 Fibrosa;
 Cartilagíneas; Sincondroses
 Sinoviais. Nessas articulações os ossos estão unidos por uma
cartilagem hialina. Muitas vezes são articulações
ARTICULAÇÕES FIBROSAS temporárias, sua cartilagem é substituída com o
São as articulações nas quais os elementos que tempo. As articulações entre as 10 primeiras
interpões as peças que se articulam é o tecido costelas e as cartilagens costais são sincondroses
conjuntivo fibroso. Seu grau de mobilidade é permanentes. Ex.:
pequeno. Existem três tipos de articulações  Sincondroses cranianas;
fibrosos:  Esfeno-etmoidal;
 Sutura;  Esfeno-petrosa;
 Sindesmose;  Intra-occipital anterior;
 Gonfose.  Intra-occipital posterior;
 Sincondrose pós-cranianas;
Suturas  Epifisiocorporal;
São encontradas somente entre os ossos do crânio,  Esternais;
éformada por camadas fibrosas a maneira pela qual  Manúbrio-esternal;
as bordas dos ossos articulados entram em contato  Xifosternal;
é variável, reconhecendo-se:  Sacrais.
 Suturas planas;
 Suturas escamosas; Sínfises
 Suturas serráteis. As superfícies articulares dos ossos unidos por
sínfises estão cobertas por uma camada de
Sindesmose cartilagem hialina. Entre os ossos das articulações,
Está unido por um feixe de tecido fibroso, longo, há um disco fibrocartilaginoso. A articulação
formando um ligamento interósseo. Um exemplo é a entre os ossos púbicos e a articulação entre os
sindesmose tibio-fibulare a membrana corpos vertebrais são exemplo de sínfises. Ex.:
interóssearádio-ulnar.  Manúbrio-esternal;
 Intervertebrais;
Gonfose  Sacrais;
São a articulação específica entre os dentes e seu
 Púbica;
receptáculo, os alvéolos dentários. O tecido fibroso
 Mentoniana.
do ligamento peridontal segura firmemente o dente
no seu alvéolo.

Figura 38: articulação cartilagínea primaria. (a) fêmur; (b)

Figura 37:articulação fibrosa. (a) sutura coronal; (b) díploe; (c)
osso compacto; (d) ulna; (e) radio; (f) membrana interossea; (g)
sindesmose.
lâmina epifisial; (c) cabeça do fêmur; (d) cartilagem articular; (e)
disco intervertebral; (f) corpo vertebral; (g) articulação
cartilaginea secundária.

233
 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS
Nessas articulações incluem-se a maioria das
articulações do corpo. As superfícies ósseas são
recobertas por cartilagem articular e unidas por
ligamentos revestidos por membrana sinovial. A
articulação pode ser dividida completa ou
incompletamente num disco ou menisco articular,
cuja periferia se continua com a cápsula fibrosa,
enquanto que suas faces livres são recobertas por
membrana sinoviais.
Articulação biaxial
É quando a articulação realiza movimento em torno
de dois eixos. Articulações que realizam extensão,
flexão, adução e abdução:
 Rádio-carpica (punho)
Há duas variedades de articulações biaxiais:
 Condilar;
 Selar.
Articulaçãocondilar
Há uma superfície articular ovoide ou condilaré
recebida em uma cavidade elíptica de modo a
permitir os movimentos de flexão e extensão,
adução e abdução e circundução (pulso).

Articulação selar
Nestas articulações as faces ósseas são
reciprocamente côncavo-convexos.
Figura 39: (1) articulação sinoavial; (a) osso compacto; (b)
capsula articular; (c) ligamento; (d) periósteo; (2) articulação do
Permitemosmesmosmovimentos das
joelho; (e) fêmur; (f) cavidade articular; (g) cartilagem articular; articulaçõescondilares:
(h) coxim gordurosos; (i) tíbia; (j) menisco; (l) membrana Carpometacarpal do polegar.
sinovial.

CLASSIFICAÇÃO
O movimento das articulações depende da forma
das superfícies que entram em contato, e dos meios
de união que podem limitá-lo. As articulações
podem realizar movimentos de um, dois ou três
eixos.
Figura 41: (1) articulação (selar). cabeças em forma de sela
permitem movimentos em dois planos diferentes. (a) osso
Articulação uniaxial trapézio; (b) primeiro metacarpo. (2) articulação
Articulação realiza movimento apenas em torno de metacarpafalaniea (bicondilar) permitem flexão, extensão,
um eixo.As articulações que se permitem a flexão e abdução, adução e circundação. (a) metacarpal; (b) falange
proximal.
extensão:Cotovelos e Joelhos.
Há duas variedades nas quais o movimento é Articulação triaxial
uniaxial: Gínglimo (articulação em dobradiça) e
Quando uma articulação realiza movimentos em
Trocoide (articulação em pivô). torno de três eixos. As articulações que além de
flexão extensão, abdução e adução, permitem
Gínglimo também a rotação, são ditas triaxiais:
As superfícies articulares permitem movimento em
 Ossos do quadril
um só plano: Articulaçõesinterfalangeanas e
Há uma variedade, onde o movimento é poliaxial,
Articulaçãoúmero-ulnar.
chamada:Articulaçãoesferoide ou enartrose.
Trocóide
Articulação esferoide ou enartrose
O movimento é de apenas rotação. A articulação é
É uma forma de articulação na qual o osso distal é
formada por um processo em forma de pivô
capaz de movimentar-se em torno de vários eixos,
rodando dentro de um anel.
que tem um centro comum.
 Articulação rádio-ulnar proximal
 Quadril e ombro.
 Articulação atlanto-axial

Figura 40: (1) articulação do cotovelo, (gínglimo). são

articulações uniaxiais; (a) úmero; (b) rádio; (c) ulna.(2)
articulação atlanto-axial. trocoidea (em pivo), (a) axis; (b) atlas;
(c) dente.

234
Figura 42:(1) articulação do quadril (esferoidal). uma cabeça
arredondada se ajusta dentro de um concavidade o que permite
movimento em vários eixos. (a) acetábulo; (b) cabeça do fêmur.
(2) articulação acromioclavicular (plana) permitem os
movimentos de deslizamento ou escorregamento. (a) clavícula;
(b) acrômio; (c) escápula.

Figura 44: cápsula articular. (a) membrana sinovial; (b) membrana

ESTRUTURA DAS ARTICULAÇÕES MÓVEIS fibrosa.

Ligamentos
São constituídos por fibras colágenas dispostas
paralelamente ou intimamente entrelaçadas umas
as outras. São maleáveis e flexíveis para permitir
perfeita liberdade de movimento, são fortes,
resistentes e inelásticos.
Discos e meniscos
Em várias articulações sinoviais, interpostas as
superfícies articulares, encontram-se formações
fibrocartilagíneas, os discos e meniscos intra-
articulares, que suas funções são: melhor
adaptação e amortecimento.

Figura 43: ligamento do joelho.

Cápsula articular
É uma membrana conjuntiva que envolve as
articulações sinoviais como manguito. Apresenta-se Figura 45: disco intervertebral. (a) anel fibroso; (b) núcleo pulposo.
com duas camadas:Membranas fibrosas (externa) e
membranas sinoviais (interna) Bainha sinovial dos tendões
Facilitam o deslizamento de tendões que passam
Membrana fibrosa através de túneis fibrosos e ósseos.
É mais resistente e pode estar reforçada,em alguns
pontos por feixes também fibrosos, que constituem
os ligamentos capsulares, destinados a aumentar
sua resistência. Em muitas articulações sinoviais
existem ligamentos independentes da cápsula
articular denominados extra-capsulares ou
acessórios e em algumas, como na articulação do
joelho, aparecem também ligamentos intra-
articulares.

Membrana sinovial Figura 46: bainha sinovial dos tendões.

É a mais interna das camadas da cápsula articular e

forma um saco fechado denominado cavidade
sinovial. É muito vascularizado e inervado, é
encarregado de produzir líquido sinovial.

235
 Bainha sinovial dos tendões
Bolsas sinoviais
São fendas no tecido conjuntivo entre os músculos,
tendões, ligamentos e ossos. São constituídas por
sacos fechados de revestimento sinovial, facilitam o
deslizamento de músculos ou de tendões sobre
proeminência óssea ou ligamentosa.

Figura 47: várias bolsas sinoviais. Figura 48: panorama da musculatura do esqueleto. (a) vista
ventral; (b) vista dorsal.

Músculos do crânio
Os músculos mímicos do crânio compreendem o
SISTEMA MUSCULAR músculo occipital-frontal formado por partes
Miologia é a área da anatomia que estuda os occipital e frontal unidas pela gálea aponeurótica.
músculos e seus anexos. O termo foi cunhado a Em torno da orelha externa, estão inseridos três
partir do gregomio (músculo) e logia (estudo). músculos: auriculares anterior, posterior e superior.
Podemos definir um músculo como um órgão com Músculos da cabeçasão divididos emmúsculos da
propriedade contrátil, ou seja, de diminuir a sua mímica facialemastigadores.Os músculos daface
longitude mediante um estímulo. Categorizam-se os tem origem nasuperfície do crânioe inserem-se
músculos em três grandes grupos consoantes a sua naderme da
função fisiológica: pele,movimentandoestadurantecontração.
 Músculos involuntários de contração lenta;
 Músculos involuntários de contração rápida; Mímica facial
 Músculos voluntários de contração rápida. Estão situados superficialmente no couro cabeludo,
face e pescoço, eles se originam nos ossos do
crânio ou na fáscia e se inserem na pele.
Orbicular do olho: Origina-se nos ossos mediais
da órbita dos olhos.
Corrugador do supercílio: Origina-se na fáscia
acima da sobrancelha, puxa a sobrancelha para a
linha mediana.
Nasal: Origina-se na maxila e cartilagem nasal uma
parte alarga as narinas, outra parte a baixa as
cartilagens nasais e comprime as narinas.
Levantador do lábio superior: Origina-se na
maxila, levanta o lábio superior.
Abaixador do lábio inferior: Origina-se na
mandíbula, abaixa o lábio inferior.
Abaixador do ângulo da boca: Origina-se na
mandíbula, abaixa o canto da boca.
Zigomático: Origina-se no osso zigomático, levanta
o canto da boca.
Risório: Fáscia da bochecha puxa o ângulo da
boca lateralmente.
236
Mentoniano (mentoal): Origina-se na mandíbula,
protrai o lábio inferior.
Orbicular da boca: Origina-se na fáscia
contornando os lábios fecha e enruga os lábios.
Bucinador: Origina-se na maxila e mandíbula,
abaixa a mandíbula e o lábio inferior.
Músculos da mastigação: O masseter e o
temporal são levantadores da mandíbula em
conjunto com músculo Pterigoideo medial e lateral,
sua função é proporcionar movimento dos dentes
ao moer o alimento.
Figura 49: M. da expressão facial, vista anterior. (a)
gáleaaponeurótica; (b) ventre frontal do M.epicrânio; (c) M.
prócero; (d) M.corrugador do superfícilo; (e) parte orbital dos
músculos orbituculares do olho; (f) parte palpebral dos lábios
superior e da asa do nariz; (h) parte transversa do M. nasal; (i)
M.levantador do lábio superior; (j) M. auricular anterior; (l) M.
zigomático menor; (m) parte alar do M. basal; (n) M. zigomático
maior; (o) M. levantador do ângulo da boca; (p) M. bucinador; (q)
M. risório; (r) M.orbitucular da boca; (s) M. depressor do ângulo da
boca; (t) M. depressor do lábio inferior; (u) M.plastisma; (v) M.
mental; (x) M. depressor do septo nasal.
Músculos do pescoço
Sustentam e movimentam a cabeça, estão fixos às
estruturas, dessa região.
Músculos supre-hioides
M. Digástrico: Possui dois ventres(anterior e
posterior). Abaixa a mandíbula, eleva, suporta o M.
Milo-hiódeo. Abre a boca, levanta o osso hióide.
M. Estilo hióideo: Sua origem é no osso hióide,
fixa e eleva o hióide, retrai a língua.
M. Milo-hiódeo: Origina-se na margem inferior da
mandíbula. Eleva o assoalho da cavidade oral e a
língua, eleva o hióide.
Músculos infra-hióideo
M. Esterno-hióideo e M. Esterno-tireóideo:
Origina-se no manúbrio, fixam o hióide e puxam
para baixo. Servem como auxiliares na deglutição e
respiração.
M. Tireoideo: Origina-se na cartilagem tireoidea,
fixa o hióide, puxa-o para baixo, levanta a
laringeeauxiliar da deglutição.
M. Omo-hióideo: Origina-se na margem superior
da escápula. Possui ventre inferior e superior. Fixa
o hióide, puxa-o para baixo, auxilia na deglutição.
Músculos laterais do pescoço
M. escalenos anterior, médio eposterior:
Levantam as primeiras costelas, auxiliando na
respiração. Faz flexão lateral da coluna cervical.
M. semi-espinal da cabeça: Ativo de um só lado
faz a rotação da coluna vertebral e cabeça para o
lado contrário. Ativo em ambos os lados faz a
extensão.
M. Levantador da escápula: Ativo em um só lado
promove a flexão lateral e rotação da cabeça para o
mesmo lado. Ativo em ambos os lados promove a
extensão da parte cervical da coluna vertebral.
Esternocleidomastódeo: Origina-se no esterno e
na clavícula, vira a cabeça para o lado, flexiona o
pescoço.
Figura 50: (1) M. do pescoço vista anterior . (a) M. digástrico; (b)
M. milo-hiódeo; (c) M. digástrico; (d) M. esterno-tireoideo; (e)
osso hioide; (f) M. Omo-hioideo; (g) M. esterno-hioideo.(2) M. do
pescoço, vista lateral. (a) trapézio; (b) M. escaleno anterior; (c)
M. escaleno médio; (d) M. escaleno posterior; (e) M. esplênico;
(h) esternocleidomastoideo; (i) semi-espinal da cabeça.
Músculos do tórax
Músculos toraco-apendiculares anteriores
Peitoral Maior: Liga o úmero ao cíngulo do membro
superior, aduz e gira medialmente o úmero.
Peitoral Menor: Origina-se na extremidade da 3º,
4º e 5º costela. estabiliza a escápula, puxando-a
para baixo e anteriormente contra a parede torácica
Subclávio: Origina-se na 1º costela, ancora e
abaixa a clavícula.
Serrátil anterior: Origina-se em8 ou 9 costelas
superiores, protrai a escápula e a mantém contra a
parede torácica; gira a escápula.
237
 Músculos toraco-apendiculares posteriores
superficiais
Trapézio: Fixação direta do cíngulo do membro
superior ao tronco; fibras superiores: elevam a
escápula; fibras médias: retraem a escápula; fibras
inferiores: abaixam a escápula e o ombro.
Latíssimo do Dorso: Originam-se no processo
espinho das vértebras sacrais, lombares, torácicas,
crista ilíaca. Estende, retrai e gira o úmero
medialmente.
Levantador da escápula: Origina-se na primeira à
quarta vértebras torácicas. Levanta e aduz a
escápula.
Romboide menor: Vértebras 7ª cervical e 1º
torácica, flexiona, aduzem e rodam a articulação do
ombro medialmente.
Romboide maior: Origina-se nos processos
espinhosos da 2º à 5ª vértebras torácicas, levanta a
escápula.
Redondo menor: Origina-se na margem lateral da
escápula, roda a articulação do ombro lateralmente.
Redondo maior: Origina-se no ângulo inferior e
margem lateral da escápula, estende a articulação
do ombro, ou aduz e roda medialmente a
articulação do ombro.
Músculo da parede torácica
Serrátil posterior superior: eleva as costelas
Serrátil posterior inferior: abaixa as costelas,
Levantador das costelas: Intercostal externo:
eleva as costelas e Intercostal interno: abaixa as
costelas
Figura 51: (1) M. toraco-apendiculares anteriores. (a) peritoral
maior; (b) trapézio; (c) plastina; (d) esternocleidomastoideo; (e)
subclávio; (f) peitoral menor; (g) serrátil anterior. (2) M. toraco-
apendiculares posterior. (a) latíssimo do dorso; (b) trapézio; (c)
levantador da escápula; (d) romboide menor; (e) romboide
maior; (f) redondo menor; (g) redondo maior; (3) M. da parede
torácica. (a) intercostal externo; (b) intercostal interno.
Músculos escapuloumerais
Deltoide: Dividido em parte média, anterior e
posterior; ajuda a estabilizar a articulação do ombro.
Redondo Maior: Aduz e gira medialmente o braço.
Músculos do Manguito Rotador: Supra-espinal,
infra-espinal, subescapular e redondo menor. Todos
eles, exceto o supra-espinal, são rotadores do
úmero. Os tendões desses 4 músculos fundem-se
com a cápsula articular da articulação do ombro,
protegendo-a e estabilizando-a, mantendo a cabeça
do úmero na cavidade glenoidal.
238
Figura 52: (a) peitoral maior; (b) deltoide; (c) supra-espinal; (d)
subescapular; (e) infra-espinal; (f) redondo menor; (g) redondo
maior.
Músculo do abdômen
O abdome é desprovido de proteção óssea, como
ocorre no tórax, por isso os músculos dessa região
são bastante resistentes, e com um grande aparato.
Ou seja, a função principal dos músculos do
abdome é a proteção das vísceras abdominais
Outra função comum a todos os músculos do
abdome é o aumento da pressão intra-abdominal
auxiliando assim em diversas necessidades
fisiológicas (vomito, defecação e
urinação).Normalmente esses músculos são
divididos em dois grupos:
 Músculos da parede ântero-lateral;
 Músculos posteriores.
Músculo da parede Antero-lateral
Músculos da região anterior do abdome:
Reto abdominal e piramidal, coberto por uma
aponeurose, chamada de bainha dos retos
abdominais.
Reto abdominal: Origina-se nocorpo do esterno,
processo xifoide e cartilagens costais da oitava a
11º costela, insere-se no Tubérculo Púbico.
Músculo poligástrico: Derivado da bainha dos
retos.
Piramidal: Origina-se na Crista púbica, insere-se na
Linha Alba, sua função é o de tracionamento da
linha Alba.
Músculos laterais do abdômen
Oblíquo externo: Praticamente se interdigita com o
serratilanteriorhá uma mistura das fibras. Origina-se
nascostelas inferiores, lábio externo da crista ilíaca,
Fixa-se nalinha Alba, na bainha dos retos. Sua
função é aproteção das vísceras abdominais,
aumenta a pressão intra-abdominal, flexão
homolateral do tronco, e rotação contralateral do
tronco.
Oblíquo interno: A direção das fibras do oblíquo
interno é caudal-cranial (de baixo para cima)
Origina-se: Aponeurose coraco-lombar, lábio
intermediário da crista ilíaca. Fixa-se nasúltimas
costelas e na linha Alba. Sua função é Flexão
homolateral e rotação homolateral do tronco.
Músculo transverso do abdômen: Origina-se na
Aponeurose coraco-lombar, Fixando-se na crista
ilíaca, ultimas costelas e linha Alba. Sua função é
Flexão lateral do tronco.
Bainha dos retos: Conjunto das aponeuroses que
cobrem os retos abdominais. Abaixo do umbigo
todas as aponeuroses passam pela frente do reto
abdominal.
Figura 53: (a) M. poligástrico; (b) M. piramidal; (c) reto do
abdômen; (d) M. transverso; (e) obliquo interno; (f) oblíquo
externo; (g) bainha dos retos.
Músculos do braço
Vão fazer flexão e extensão do antebraço. Os
músculos anteriores são flexores e os posteriores
são extensores.
Bíceps braquial: É o mais superficial. Tem duas
cabeças: a longa que é lateral e a curta que é
medial. A longa se origina no tubérculo supra-
glenoidal, a curta se origina no processo coracoide.
Vai se inserir na tuberosidade do rádio e na fáscia
do braço. Faz flexão e supinação.
Braquial: Mais importante flexor do antebraço. Fica
em baixo do bíceps. Origina-se na parte média do
corpo do úmero e vai se fixar na tuberosidade da
ulna.
Coracobraquial: Fica em baixo do bíceps e ao lado
do braquial. É um pequeno músculo que se origina
no processo coracoide e se fixa no corpo do úmero.
Ele abaixa o ombro.
Tríceps braquial: Na região posterior é o mais
importante. Tem 3 cabeças: a longa, a lateral e a
medial. Faz extensão do antebraço.
Ancôneo: Insere-se junto com o tríceps, é bem
pequeno, fica perto do olecrano, faz extensão do
antebraço também.
Figura 54: (a) ancôneo; (b) branquiorradial; (c) braquial; (d)
bíceps braquial; (e) tríceps braquial.
Músculos do antebraço
Podem ser divididos em dois grandes grupos: os da
região anterior e os da região posterior do
antebraço. Os da região anterior são flexores do
carpo, os daposterior são extensores do carpo. Os
músculos anteriores, em sua maioria se originam do
epicôndilo medial. Os posteriores, em sua maioria,
se originam do epicôndilo lateral.
Braquiorradial: Origina-se na região do úmero e
vai se fixar na região do rádio, próximo ao processo
estiloide. Ele é um importante pronador do
antebraço.
Músculos flexores
Supinador: Contorna a porção súpero-posterior do
rádio.
Pronador redondo e quadrado: São responsáveis
pela pronação da mão, o redondo está localizado
no lado medial e superior do antebraço, o quadrado
está anteriormente e se estende entre a ulna e o
rádio e no quarto distal do antebraço. Os dois juntos
rodam a palma da mão posteriormente e
posicionam o dedo do polegar medialmente.
239
Flexor radial do carpo: Estende-se diagonalmente
através da face anterior do antebraço seu tendão
distal semelhante a um cordão cruza o punho
debaixo do retináculo dos músculos flexores.
Músculo palmar longo: É de posição superficial na
face anterior do antebraço, tem um tendão longo,
fino que se fixa na aponeurose palmar onde ajuda a
flexionar as articulações do punho.
Flexor ulnar do carpo: Está colocado no lado
anterior e medial do antebraço, auxiliando na flexão
dasarticulações do punho e na adução da mão.
Flexor profundo dos dedos: Encontram-se
profundamente ao flexor superficial dos dedos,
inseridos nas falanges distais do 2º ao 5º dedo. Eles
flexionam as articulações do punho, mão. 2º, 3º, 4º
e 5º dedo.
Flexor longo do polegar: Músculo profundo e
lateral do antebraço, flexiona as articulações da
mão pode ser vistos no punho quando a mão está
fechada, são mantidos em posição com firmeza
pelo retináculo dos músculos flexores, que cruza o
punho transversalmente.

Músculos extensores
Extensor radial longo do carpo: Medial ao
músculo braquirradial, estende-se à articulação
carpal e aduz a mão no punho.
Extensor radial curto do carpo: Medial ao
músculo extensor radial longo do carpo está o
músculo extensor radial longo do carpo, executa, as
mesmas funções que o radial longo do carpo.
Extensores dos dedos: Situados no centro do
antebraço, ao longo da face posterior. Origina-se no
epicôndilo lateral do úmero.
Extensor do dedo mínimo: Músculo muito longo e
estreito localizado no lado ulnar do músculo
extensor dos dedos.
Extensor ulnar do carpo: É o mais medial da face
posterior do antebraço, inserido na base do 5º osso
metacarpal atuando na extensão e adução das
articulações da mão.
Extensor curto do polegar: Origina-se da porção
média inferior do rádio e se insere na base da
falange proximal do polegar.
Figura 55: (1) M. flexores, (a) pronador redondo; (b) flexor ulnar
do carpo; (c) flexor radial do carpo; (d) palmar longo; (e) flexor
superficial dos dedos; (f) flexor longo do polegar; (g) abdutor
do dedo mínimo; (h) flexor do dedo mínimo; (i) adutor do
polegar; (j) flexor curto do polegar; (l) abdutor curto do polegar;
(l) abdutor curto do polegar; (m) abdutor longo do polegar; (n)
extensor curto do polegar; (o) extensor radial curto do carpo;
(p) extensor radial longo do carpo; (q) braquirradial; (2) M.
extensores. (a) ancôneo; (b) flexor ulnar do carpo; (c) extensor
do indicador; (d) extensor longo do polegar; (e) interósseo
dorsal; (f) retinaculo dos M. extensores; (g) extensor curto do
polegar; (h) abdutor longo do polegar; (i) extensor do dedo
mínimo; (j) extensor dos dedos; (l) extensor radial curto do
carpo; (m) extensor ulnar do carpo; (n) extensor radial longo do
carpo.
Músculos da mão
A mão é a parte manual do membro superior distal
ao antebraço. Os músculos intrínsecos da mão em
quatro compartimento:
 Músculos tênares: no compartimento ternar:
abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar
e oponente do polegar;
 Adutor do polegar no compartimento adutor;
 Músculo hipotênares: no compartimentos
hipotênar abdutor do músculo hipotênares do
dedo mínimo e oponente do dedo mínimo;
 Músculo curto da mão: os lumbricais estão no
compartimento central e os interósseos estão
entre os metacarpos.

240
 Região tênar Músculos da coxa
Os músculos tênares formam a aminência tênar na Os músculos da coxa são organizados em três
face lateral da mão e são responsáveis pela compartimentos pelos septos intermusculares que
oposição do polegar. passam entre os músculos a partir da fáscia lata
 Abdutor curto do polegar; para o fêmur. Os compartimentos são anterior,
 Flexor curto do polegar; medial e posterior.
 Oponente do polegar.
Região anterior da coxa
Adutor do polegar Os músculos anteriores da coxa, os flexores do
OM. Adutor do polegar, flabeliforme é quadril e extensores do joelho estão no
profundamente situado. Está localizado no compartimento anterior da coxa. Para inserção,
compartimento adutor da mão. O M. Adutor do suprimento nervoso e ações principais destes
polegar possui duas cabeças de origem. músculos.Os músculos anteriores da coxa são:
Pectíneo;
Região hipotênar  Iliopsoas;
Os músculos hipotênares produzem a eminência  Tensor da fáscia lata;
hipotênar no lado medial da palma e movem o dedo  Sartório;
mínimo.  Quadríceps femoral.
 Abdutor do dedo mínimo,
 Flexor curto do dedo mínimo Região medial da coxa
 Oponente do dedo mínimo. Os músculos mediais da coxa, o grupo adutor
encontram-se no compartimento medial da coxa. O
M. curto da mão grupo adutor de músculos da coxa consistem em:
Os músculos curtos da mão são os:  Adutor longo;
Os músculos que ficam entre os dedos são os  Adutor curto;
músculos lumbricais, que são mais superficiais;  Adutor magno;
Os mais profundos são os interósseos.Os  grácil;
lumbricais e os interósseos fazem abdução e  Obturador externo.
adução dos dedos.
Região posterior da coxa
Três músculos com características
comunsoriginam-seda tuberosidade isquiática.
Fazem flexão da perna e extensão da
coxa,Formadospelo:Todos se originam da
tuberosidade isquiática, menos a cabeça curta do
bíceps que se origina do lábio lateral da linha
áspera.
 Bíceps femoral;
 Semitendíneo;
 Semimembranáceo.

Figura 56: (a) tendões do flexor radial do carpo; (b) pronador

quadrado; (c) artéria radial; (d) retináculo do extensor curto do
polegar; (e) tendão do flexor longo do polegar; (f) tendão do
extensor curto do polegar; (i) flexor curto do polegar; (j) adutor
curto do polegar; (l) interósseo dorsais; (m) tendões do flexor
superficial dos dedos; (n) tendões do flexor profundo dos dedos;
(m) laminar palmares; (o) tendões do flexor profundo dos dedos;
(p) lumbricais; (q) abdutor do dedo mínimo; (r) tendões do flexor
profundos dos dedos; (s) tendões de flexor superficial dos dedos;
(t) posição do osso pisiforme; (u) tendão do flexor ulnar do carpo;
(v) tendões do flexor (x) nervo e artéria ulnares; (z) tendão do
palmar longo; (a1) nervo arterial ulnar; (b2) tendão do palmar
longo; (c3) nervo mediano; (d4) tendão do flexor do polegar.

241
 Figura 57:M. da coxa. (1) Região anterior da coxa; (a)
quadríceps femoral; (b) M. sartório; (c) M. tensor da facia lata;
(d) M. iliopsoas;(2) Região medial da coxa; (a) M. adutor longo;
(b) M. adutor curto; (c) M. pectíneo; (d) M. grácil; (e) M.
obturador externo; (f) parte adutora mínima do M. adutor
magno; (g) M. adutor magno. (3)Região posterior da coxa; (a) M.
semimembranaceo; (b) M. semitendíneo; (c) M. glúteo máximo;
(d) M. bíceps da coxa (cabeça longa); (e) cabeça longa do M.
bíceps da coxa; (f) cabeça cura do M. bíceps da coxa.
Região glútea
Os músculos glúteos consistem em: três grande
músculos, que são os principais extensores e
abdutores da coxa.
 Glúteo Máximo;
 Glúteo Médio;
 Glúteo mínimo.
Um grupo mais profundo de músculos menores,
que são cobertos pela metade inferior do m. Glúteo
máximo e são os rotadores laterais da coxa. Eles
também estabilizam a articulação do quadril
,fixando a cabeça do fêmur no acetábulo:
 Músculo piriforme;
 Obturador interno;
 Gêmeo inferior;
 Quadrado femoral;
 Obturador externo.
Figura 58: (a) M. bíceps da coxa; (b) ligamento sacro-espinha;
(c) M. gêmeo superior; (d) M. pirifome; (e) M. glúteo mínimo; (f)
M. glúteo médio; (g) M. obturador interno; (h) M. gêmeo inferior;
(i) M. gêmeo máximo; (j) trocante maior.
242
Músculos da perna
A perna é dividida em três compartimentos fasciais,
anterior, e posterior, pelos septos intermusculares
anterior e posterior e pela membrana interóssea.
O septo anterior separa os músculos anteriores e
laterais da perna, e o septo posterior separa os
músculos laterais e posteriores.
Região anterior da perna
Está situado anterior à membrana interóssea, entre
a face lateral do corpo da tíbia e o septo
intermuscular anterior. Ele é limitado anteriormente
pela fascia da perna e a pele. Os quatro músculos
situados no compartimento anterior são:
 Tibial anterior;
 Extensor longo dos dedos;
 Extensor longo do hálux;
 Fíbular terceiro.
Região lateral da perna
É limitada pela face lateral da fíbula, septos
musculares anteriores e posteriores e fáscia da
perna. Esse compartimentos possuem os músculos:
 Fibular longo;
 Fibular curto.
Região posterior da perna
É o maior dos três compartimentos da perna. Os
músculos da panturrilha, são divididos em grupos
superficiais e profundos pelo septo intermuscular
transverso. O grupo do músculo superficiais são:
 Gastrocnêmico;
 Soleo;
 Plantar.
Quatro muscular compreendem o grupo profundo
situado no compartimento posterior da perna:
 Poplíteo;
 Flexor longo dos dedos;
  Flexor longo do hálux;
 Tibial posterior.

Figura 59: M. da coxa. (1) M. da coxa vista anterior; (a) M. tibial

anterior. (b) M; fibular; (c) retinacúlo extensor superior; (d) M.
extensor longo dos dedos; (e) M. extensor longo do hálux. (2)
M. da coxa vista lateral; (a) M. fibular longo e tendão; (b) M;
fibular curto e tendão. (3) M. da coxa vista posterior. (a)
gastrocnêmico; (b) M. plantar; (c) M. poplíteo; (d) arco tendineo
do M; sóleo; (e) nervo do m. sóleo; (f) tendão plantar; (g) sóleo;
(h) tendão do fibular longo; (i) M. fibular longo.

Músculos do pé
Há quadros camadas musculares na plana do pé.
Eles ajudam a sustentar os arcos do pé e permitem
que se fiquem de pé em solo desigual.
 1ª camada: abdutor do hálux, flexor curto
dos dedos, abdutor do dedo mínimo.
 2ª camada: quadrado plantar, lumbricais.
 3ª camada: flexor curto do hálux, adutor do
hálux, flexor curto do dedo mínimo.
 4ª camada:interósseos(plantares e dorsais).

Figura 60: músculos do pé.

243
 SISTEMA NERVOSO
Reconhecemos no SN duas partes que são:
 Sistema nervoso central (SNC);
 Sistema nervoso periférico (SNP).
O SNC é constituído por estruturas que se
localizam no esqueleto axial.
 Coluna vertebral e crânio: medula espinhal e
o encéfalo.
O SNP compreende os:
 Nervos cranianos e espinhais;
 Os gânglios e as terminações nervosas.
SNC
Divide-se em encéfalo e medula espinhal que é
localizado no interior do crânio e da coluna
vertebral.
Meninges
Protegem o encéfalo. Formam o arcabouço para
artérias, veias e seios venosos, também envolvem
uma cavidade cheia de líquido cerebrospinal (LCE)
e ajuda a manter o equilíbrio do LEC no encéfalo o
espaço subaracnóideo, as meninges consistem em
três camadas que são respectivamente da mais
externa para a mais interna, dura-máter, aracnoide
e pia-máter:
1. Dura mater: uma espessa membrana fibrosa
compacta externa;
2. Aracnoide: uma membrana delicada
intermediária;
3. Pia-máter: uma delicada membrana vascular
interna.
Figura 61: (1) meninges. (a) dura-máter; (b) aracnoide; (c)
pia-mater.
Encéfalo
Éconstituído pelo cérebro, cerebelo, tálamo e tronco
encefálico. Na face inferior do encéfalo, estão
localizados anteriormente os
hemisférioscerebrais, e, anteriormente a este
último o troncoencefálico (mesencéfalo, ponte e
bulbo). Os nervos olfatórios e óptico tem origem
telencefálica e diencefálica, respectivamente. No
bulbo, localiza-se a área cortical do centro
cardiorrespiratório, e abaixo as pirâmides bulbares
e a decussação das pirâmides, que é o cruzamento
das fibras oriundas do córtex do giro, pré-frontal
para o lado oposto em quase toda a sua totalidade.
244
Hemisférios cerebrais e cerebelo
Na face lateral do hemisfério cerebral, estão dois
sulcos, o lateral e o central, importantes na divisão
dos giros e suas funções e na divisão dos giros e
suas funções e na divisão dos lobos frontal, parietal
e temporal.Na face lateral do hemisfério cerebral,
estão dois sulcos, o lateral e o central, importantes
na divisão dos giros e suas funções e na divisão
dos giros e suas funções e na divisão dos lobos
frontal, parietal e temporal.Abaixo do sulco lateral,
encontram-se os giros temporal superior, médio e
inferior e, no giro temporal transverso anterior,
encontra-se a área cortical da audição.Nessa face,
temos a área triangula como área cortical da
palavra falada localizada no giro frontal inferior o
restante do lobo frontal, mais precisamente os giros
frontais superiores e médios. Na face medial do
encéfalo, temos as bordas do sulco calcarino,
centro cortical da visão, e, centralmente, uma
estrutura esbranquiçada em forma de c, o corpo
caloso, que é composto de rostro, joelho, tronco e
esplênio. Abaixo do corpo caloso, localiza-se o
ventrículo lateral e, mais inferiormente, parte do
diencéfalo, incluindo o tálamo e algumas áreas do
hipotálamo (corpo mamilar, quiasma óptico,
infundíbulo e tubercineseo). Mais posterior e
inferiormente, vemos os componentes do tronco
encefálico:mesencéfalo, ponte e bulbo.
Posteriormente à ponte e ao bulbo, observamos a
cavidade do IV ventrículo e o cerebelo do vérmis do
cerebelo (lingula, lóbulo central, culmen, declive,
folium, pirâmide, tuber, úvula e nódulo). Na mesma
face, localiza-se um lobo funcional de área corticais
que são giro do cíngulo, istmo do giro do cíngulo,
giro parahipocampal e úncus.
Figura 62: hemisfério cerebral. Vista medial: (1) joelho do corpo
caloso; (2) giro do cíngulo; (3) rostro do corpo caloso; (4)
tronco do corpo caloso; (5) esplênio do corpo caloso; (6) istmo
do giro cingulado; (7) giro lingular; (8) sulco parietoocipital; (9)
sulco calcarino; (10) cúneus; (11) fimbria do hipocampo; (12)
giro denteado; (13) giro para-hipocampal; (14) sulco colateral;
(15) giro occipito-temporal medial; (16) sulco occipito-temporal;
(17) giro occipito-temporal lateral; (18) corno do fórnix; (19)
corpo do fórnix; (20) sulco rinal; (21) uncus; (22) corpo mamilar;
(23) nervo óptico (2); (24) trato olfatório; (25) fascículo
mamilotalamico; (26) coluna do fórnix.
 Cérebro Tronco encefálico
O cérebro constitui mais de 4/5 de todo o tecido do Ele contém centros que regulam várias funções
encéfalo, com uma aparência rugosa coberto de essenciais à sobrevivência, como
dobras sulcos e fissuras. Quando rasas, as dobras batimentoscardíacos, respiração, pressão
são chamadas de sulcos e de fissuras. sanguínea e alguns atos reflexos, como engolir e
vomitar. Ele é constituído pelomesencéfalo, ponte
e bulbo. Esse tronco mantém comunicação entre a
medula espinhal e o córtex cerebral e também
relações, por meio dos pedúnculos cerebelares,
com o cérebro.

Mesencéfalo
Figura 63: cérebro insula, vista lateral. (a) giro circular da Parte extrema superior do tronco encefálico, as
insula; (b) giro longo da insula; (c) opérculo temporal; (d)
límen da insula; (e) sulco central da insula; (f) giros curtos áreas límbicas no mesencéfalo se conectam com o
da insula; (g) opérculo orbital; (h) epérculo frontal; (i) córtex e o tálamo e, com aglomerado de corpo das
opérculo fronto-parietal.
células nervosas conhecidas como núcleo de base.
É constituído pelo corpo quadrigêmeo e pendúculos
Quando profundos os sulcos grandes determinam cerebrais. Funciona como centro de retransmissão
quatro áreas chamadas de lobos: de impulsos, relacionando-se também com a visão
 Lobo frontal: Produção da fala, iniciação de e a audição.
movimentos e aspectos da
personalidade,estábaseada neste lobo. Ponte
 Lobo parietal: Área relacionada à percepção e Porção superior do tronco encefálico. É constituída
interpretação de sensações corporais como por fibras nervosas retransmissoras de impulsos
tato, temperatura, pressão e dos chamados de entre o mesencéfalo e o bulbo, além dos núcleos
córtexsomatossensitivo. cinzentos que originam diversos nervos cranianos.
 Lobo occipital: Área relacionada
principalmente analise e interpretação da Bulbo
informação visual, a partir de sinais nervosos Possui neurônios que controlam os batimentos
sensores enviados pelos olhos. cardíacos, os movimentos dos músculos
 Lobo temporal: Neles estão sediadas as respiratórios e dos músculos digestivos, além de
funções de reconhecimento de sons, tons e regular a pressão sanguínea e os reflexos da tosse,
intensidade, também desempenham papel no do espirro e do ato de engolir.O bulbo é a porção do
armazenamento da memória. tronco encefálico que se continua com a medula
espinhal ao nível do forame magno. Apresentam,em
sua face ventral e mediana, as piramidais bulbares,
local onde cruzam as fibras oriundas dos neurônios
piramidais motores corticais para o lado oposto do
corpo, em sua maioria. Lateralmente as pirâmides
apresentam duas estruturas ovoides chamadas
olivas bulbares. Na parte dorsal, o bulbo faz parte
Figura 64: cérebro. (1) vista superior; (2) vista inferior; (3) vista do assoalho do quarto ventrículo, apresentando,
medial; (4) vista lateral. (a) lobo temporal; (b) lobo frontal; (c) lobo nessa área, o sulco mediano colículos faciais e,
parietal; (d) lobo occipital.
chegando à sua porção inferior, os tubérculos grácil
Cerebelo e cuneiforme. Outras áreas importantes no bulbo
Repousa sobre o tronco encefálico e tem a forma correspondem aos trigonos do nervo vago, do nervo
de dois ovos postos lado a lado. É o maior centro hipoglosso e a área vestibular.
de retransmissão do cérebro, gerência e processa a
informação que chega antes de ela ser enviada
para as regiões superiores do cérebro.

Figura 65: cerebelo, superfície superior.

245
Figura 66: tronco encefálico. (a) mesencéfalo; (b) ponte; (d)
bulbo.

Figura 67: (1) e (a) substância cinzenta; (2) e (b) substância

Medula espinhal branca.
Esse segmento caudal do SNC se divide em parte
cervical, torácica lombar, sacral e coccígea e se
localiza no canal raquídeo até o nível de L2. Do Líquor
afunilamento do cone medular parte uma prega do Substância líquida incolor encontrada no espaço
TC delgado, continuação da pia-máter, chamado de subaracnóideo e nos ventrículos é um líquido pobre
filamento terminal. o saco dural, continuação da em proteínas, ele age como amortecedor de
dura-máter espinhal, é fixado por fibras sacrais ao choques. São produzidos em formações especiais,
cóccix pelo filamento da dura mater espinhal, que os plexos coroides, situados no assoalho dos
passa a se chamar de ligamento coccígeo. Nas ventrículos laterais e no teto do 3º e 4º ventrículos.
projeções laterais das raízes dorsais dos nervos
espinhais, temos estruturas arredondadas
chamadas de gânglios sensitivos da raiz dorsal dos
nervos espinhais.
Essa parte do SNC faz conexão com terminações
nervosas aferentes, receptores somáticos na
periferia do corpo (pele), receptores viscerais, cujos
impulsos vão projetar-se no córtex cerebral e
cerebelo e, a partir destes, partem impulsos que
atingem as terminações nervosas aferentes
somáticas e viscerais.

Proteção da medula espinhal

Está localizado no canal vertebral, um extenso túnel
alinhado ao longo das vértebras da coluna
vertebral.Dentro do canal espinhal circula o fluido
cerebroespinhal, queabsorvem impactos e choques,
o espaço epidural fornece uma camada protetora de
gordura e TC. O espaço epidural está entre o
periósteo e a dura-máter.
Substância cinzenta e branca
O cérebro é constituído de duas camadas
principais. A camada externa é cinza, chamada de
substância cinza, região conhecida como córtex
cerebral, à região cinza é constituída,
principalmente, por corpo de células nervosas. A
camada mais interna, branca, é constituída de fibras
nervosas, os axônios, cobertos pela camada de
mielina.
246
Figura 68: (a) fluxo de LCR; (b) SNC; (c) LCR.
SNA
O SNA é a parte eferente do SN visceral. É
formado por duas divisões:
1. SNS: possui neurônios pré-ganglionares
localizados na coluna cinzenta, intermédio
lateral da medula-espinhal de T1 e L2 (sistema
toráco lombar), neurônios pós-ganglionares
localizados numa cadeia de gânglio para-
vertebral ou pré-vertebral.
2. SNPs: os neurônios pré-ganglionares tem
localização cranial em núcleos de nervos
cranianos localizados no tronco encefálico,
participando da composição dos seguintes pares
cranianos: ocúlomotor, facial, glossofaríngeo e
vago. O parassimpático ainda apresenta uma
parte sacral, que o neurônioestá nos segmentos
de S2, S3 e S4 da medula, e formam os nervos
esplânicos pélvicas parassimpáticas. Os
neurônios pós-ganglionares do parassimpático
 estão localizados em gânglios próximos das
vísceras ou dentro delas.
Nervos cranianos
Tem origem diretamente no encéfalo, alguns nervos
têm função sensorial para órgãos e tecidos na
cabeça e no pescoço, e outros têm função motora.
A maioria dos nervos cranianos é nomeada de
acordo com as partes do corpo às quais serve como
os nervos ópticos (olhos), também são identificados
por números romanos.

SNP
Os nervos cranianos são 12 e possuem origem,
no tronco encefálico, à exceção do primeiro par
(nervo olfatório) e do segundo (nervo óptico), com
origem telencefálica e diencefálica,
respectivamente. Do 3º ao 12º par, os nervos são
ocúlomotor, troclear, trigêmeo, abducente, facial,
vestíbulo-coclear, glossofaríngeo, vago, acessório e
hipoglosso.
Os nervos espinhais, sendo 8 cervicais (C1 à C8),
12 torácicos (T1á T12), 5 lombares (L1 à L5), 5
sacrais (S1 à S5) e 1 par coccígeo. Figura 69: Relacionados com as fibras musculares esqueléticas
regulando os reflexos de estiramento e ostônus musculares.
Os nevos fazem a conexão do SNC com a periferia Núcleos dos nervos cranianos no tronco cerebral: (1) nervo
do corpo: ocúlomotor; (2) núcleo ocúlomotor; (3) núcleo rubro; (4) núcleo
 Órgãos; ocúlomotor acessório; (5) núcleo troclear; (6) núcleo motor do
nervo trigêmeo; (7) nervo e gânglio trigêmeo 5 (eferente) (8)
 Glândulas; núcleo abducente; (9) gânglio geniculado do nervo facial; (10)
 Vaso; núcleo facial; (11) núcleos saliva tórios rostral (superior) e
caudal (inferior); (12) núcleo ambíguo; (13) nervo
 Músculos. glossofaríngeo 9 (eferente); (14) nervo vago 10 (eferente); (15)
Os nervos espinhais são todos mistos, com fibras nervo acessório 11; (16) núcleo dorsal vagal eferente misto;
(17) núcleo do hipoglosso; (18) núcleo espinhal do nervo
aferentes e eferentes. De cada lado da medula acessório; (19) núcleo grácil; (20) núcleo dorsal vagal aferente
espinhais, dispõe-se uma cadeia de gânglio misto; (21) núcleo do trato solitário; (22) trato espinhal e núcleo
pertencente à parte simpática do SNA, que vai espinhal do nervo trigêmeo; (23) nervo vago 10 (aferente); (24)
nervo glossofaríngeo 9 (aferente); (25) núcleo coclear dorsal;
desde a região cervical até unir-se à frente do (26) núcleo coclear ventral; (27) nervo vestíbulo coclear 8; (28)
cóccix por meio do gânglio ímpar. Mostram-se nervo facial (8); (29) nervo e gânglio trigêmeo 5 (aferente),
nuclear vestibulares; (30) núcleos sensitivos pantino do nervo
também receptores livres e encapsulados. trigêmeo; (31) núcleo mesencéfalo do nervo trigêmeos; (32)
Os receptores livres são relacionados com a corpo geniculado lateral; (33) centros de retransmissão para
terminações nervosas ao nível da derme, tendo fibras no trato óptico; (34) folículo superior. (a) fibras eferentes;
(b) fibras aferentes; (c) fibras mistas.
como função básica captar estímulos térmicos e
dolorosos, entretanto, algumas terminações
relacionadas com o tato se entrelaçam na base dos
folículos pilosos ou em contato com células
especiais.
Os receptores encapsulados, como corpúsculos
de Meissener e de Ruffini, estão relacionados aos
estímulos de tato e pressão, os corpúsculos de
Vater Paccini estão relacionados com a
sensibilidade vibratória os fusos neuromusculares e
os órgãos neuromusculares e os órgãos
neurotendinosos de Golgi estão relacionados com
as fibras musculares esqueléticas regulando os
reflexos de estiramento e os tônus muscular.

247
 Nervos espinhais
Eles emergem da medula espinhal pelos espaços
entre as vértebras. Cada nervo se divide e se
subdivide em vários ramos. Os ramos dorsais
servem a porção posterior do corpo, os ventrais a
frente e os lados. Eles podem se unir a outros
nervos, para formar redes chamadas deplexos, nos
quais compartilham a informação. Figura 70: medula espinhal. (1) 1º nervo cervical; (2) 1ª vertebra
cervical (atlas); (3) plexo cervical; (4) 7ª vertebra cervical; (5)
plexo braquial; (6) 1º vertebra torácica; (7) dura-máter espinhal;
Região cervical (8) filamentos das raízes nervosas (T7 e T8); (9) 12ª vertebra
Oito pares de nervos espinhais cervicais formam torácica; (10) 1ª vertebra lombar; (11) cone medular; (12) nervo
duas redes, a cervical e os plexos braquiais, eles ilio-hipogastrico; (13) nervo ilioinguinal; (14) plexo lombar; (15)
nervo femoral; (16) 5º nervo lombar; (17) plexo sacral; (18)
percorrem o tórax, a cabeça, o pescoço, os ombros, nervo glúteo superior e inferior; (19) nervo cutâneo posterior da
os braços e as mãos até o diafragma. coxa; (20) nervo pudendo; (21) 5º nervo sacral; (22) cóccix; (23)
nervo coccígeo; (24) nevo ciático; (25) filo terminal externo
(dural); (26) sacro removido; (27) terminação do sacro dural;
Região torácica (28) filoterminal interno (pial); (29) 1º nervo sacral; (30) 5ª
Eles se ligam os músculos intercostais, entre as vertebra lombar; (31) cauda equina; (32) 1º nervo lombar;(33)
nervo subcostal; (34) 12ª costela; (35) 12º nervo torácico; (36)
costelas, os músculos profundos das costas e os nervos intercostais; (37) 1º nervo torácico;; (38) 1ª costela; (39)
músculos abdominais. 8º nervo cervical; (40) 2ª vertebra cervical (axis); (41) base do
crânio.
Região lombar
Quatro dos cincos pares de nervos espinhais
lombares formam o plexo lombar, que serve a parte
interior da parede abdominal e partes das coxas e
das pernas.

Região sacral
Duas redes nervosas, o plexo sacral e o plexo
coccígeo, enviam ramos de nervos para as coxas e
das nádegas. O músculo e a pele das pernas e dos
pés e das regiões anal e genital.

Figura 71: nervos do dorso. (a) N. clúnios inferiores do N. cutâneo

femoral posterior; (b) N. clúnios médios da nádega; (c) N. clúnios
superiores; (d) N. ílio hipogástricos; (e) n. espinhais; ramos
dorsais; (f) N. espinhais ramos intercostais ventrais; (g) n. cutâneo
braquial superior lateral do N. auxiliar; (h) N. espinhais ramo
dorsal; (i) plexo cervical; (j) 3º N. occipital; (l) N. occipital maior;
(m) N. acessório.

248
 NERVOS DA FACE
Os nervos cutâneos do pescoço encobrem os da
face. Os ramos cutâneos dos nervos, vindos do
plexo cervical. Estendendo sobre a orelha. A face
posterior do pescoço e muito da região parótide da
face. O nervo trigêmeo é o nervo sensitivo da face e
é o nervo motor para os músculos da mastigação e
vários pequenos músculos. Os processos
periféricos do gânglio trigeminal constituem:
 O nervo oftálmico;
 O nervo maxilar;
 O componente sensitivo do nervo mandibular.
Estes nervos são nomeados de acordo com suas
áreas principais de terminação. O olho, a maxila e a
mandíbula, respectivamente. As duas principais
divisões (NCV1 e NCV2) são totalmente sensitivos: a
divisão mandibular também é amplamente sensitiva
mas contem fibras da raiz motora do NCV1.
Figura 72: Nervos cutâneos da cabeça e pescoço. (1) da divisão
oftálmica do nervo trigêmeo (V1): (a) nervo supra-orbital; (b)
nervo supratroclear; (c) ramo palpebral do nervo lacrimal; (d)
nervo infratroclear; (e) ramo nasal: externo do nervo etmoidal
anterior; (2) da divisão maxilar do nervo trigêmeo (V2): (a) nervo
zigomático temporal; (b) nervo infra-orbital; (c) nervo
zigomático facial; (3) da divisão mandibular do nervo trigêmeo
(V3); (a) nervo mental; (b) nervo bucal; (c) nervo
auriculotemporal; (d) nervos supraclaviculares (3, 4); (e) nervo
cervical transverso (C2, 3); (f) nervo auricular magno (C2, 3); (g)
nervo occipital menor (C2, 3); (4) ramos do plexo cervical: (a)
4º, 5º, 6º, 7º e 8º nervos sucessivamente inferiores; (b) 3º nervo
occipital (C3); (c) nervo occipital maior (C2); (5) ramos mediais
dos ramos dorsais de nervos espinhais cervicais: (a) ramo
auricular do nervo vago (x).
Figura 73: dermatómos da cabeça e do pescoço. (a) nervo
oftálmico (V1), (b) ramo do nervo trigêmeo; (c) nervo maxilar
(V2), ramo do nervo trigêmeo; (d) nervo mandibular (V3) ramo do
nervo trigêmeo; (e) ramos do plexo cervical, ramo auricular do
vago para o meato externo e pequena área na superfície
auricular póstero medial; (f) ramos dorsais dos nervos
espinhais cervicais.
Nervo oftálmico
NCV1: a divisão superior do nervo trigêmeo, é a
menor da três divisões. Origina-se a partir do
gânglio trigeminal com um nervo completamente
sensitivo e supre a área da pele derivada da
proeminência frontonasal embrionária. O nervo
oftálmico entra na orbita através da fissura superior
e fornece ramos para o bulbo do olho e parte
superior da cavidade nasal, então deixa a órbita
para suprir a face. Entrando na orbita, o nervo
oftálmico se divide em três ramos:
 Nervo nasociliar;
 Nervo frontal;
 Nervo lacrimal.
Os nervos cutâneos destes ramos oftálmico são:
 Ramos nasal externo;
 Nervo infratroclear;
 Nervo supratroclear;
 Nervo supra-orbital;
 Nervo lacrimal.
O nervo nasociliar se divide em nervos etmoidal
posterior, etmoidal anterior e intratroclear. Supre a
ponto do nariz através do ramo nasal externo, um
ramo do nervo etmoidal anterior, e a raiz do nariz
através do nervo infratroclear. O nervo infratroclear,
um ramo superior e passa superior ao ligamento
palpebral medial para o lado do nariz. Supre o saco
lacrimal e a pele sobre o dorso do nariz.
O nervo frontal, continuação direta do NCV1, se
divide dentro da orbita em dois ramos: os nervos
supratroclear e supra-orbital. O nervo supratroclear
passa superiormente, no lado medial do nervo
supra-orbital, e se divide para suprir a pele no meio
da fronte até a linha dos cabelos. O nervo supra-
orbital, continuação do nervo frontal. Emerge
através da incisura, ou forame, supra-orbital na
margem supra-orbital formada pelo frontal.
A medida que passa superiormente em direção a
fronte, o nervo se divide em vários pequenos ramos
do nervo supra orbital, e também suprem o tecido
subcutâneo e a pele da fronte e do escalpo até a
vértice do crânio. O nervo lacrimal, o menor dos
ramos oftálmicos, supre uma pequena área de pele
sobre a parte lateral da pálpebra superior, e a túnica
conjuntiva profunda a ela, e com fibras emprestadas
do nervo maxilar através de um ramo comunicante,
glândula lacrimal.
249

Figura 74: nervos da orbita (vista superior): (1) nervo
supratroclear; (2) músculo reto medial; (3) músculo obliquo
superior; (4) nervo infratroclear; (5) nervo nasociliar; (6) nervo
troclear (IV); (7) anel tendíneo comum; (8) nervo oftálmico (V1)
(9) nervo óptico; (10) plexo arterial e nervoso carotídeo interno;
(11) nervo ocúlomotor (III); (12) nervo troclear (IV); (13) nervo
abducente (VI); (14) ramotentorial (meníngeo) do nervo
oftálmico; (15) tenda do cerebelo; (16) gangliotrigêmeo
(semilunar); (17) nervo petroso maior; (18) nervo petroso
menor; (19) ramo meníngeo do mandibular; (20) nervo
mandibular (V2) (21) ramo meníngeo do nervo maxilar; (22)
Nervo maxilar (V2); (23) nervo frontal; (24) músculo reto lateral
(25) nervo lacrimal; (26) glândula lacrimal; (27) musculo reto
superior; (28) musculo levantador da pálpebra superior; (29)
ramo lateral do nervo supra-orbitário; (30) ramo medial do
nervo supra-orbitário.
Figura 75: Nervos da orbita - musculo parcialmente seccionado
(vista superior): (1) nervo supratroclear (seccionado); (2) ramos
do nervo supra-orbitário (seccionado) (3) nervo infratroclear; (4)
nervo etmoidal anterior; (5) nervo óptico (II); (6) gânglio ciliar;
(7) nervo etmoidal posterior; (8) raiz sensitivo do nervo
nasociliar; (9) divisão superior do nervo ocúlomotor III
(seccionado); (10) nervo nasocilios; (11) plexo carotídeo
interno; (12) nervo troclear (IV) (seccionado); (13) nervo
ocúlomotor (III); (14) nervo abducente (VI) (15) Nervo oftálmico
(V1); (16) nervo frontal (seccionado); (17) nervo lacrimal; (18)
parte inferior do nervo ocúlomotor (III); (19) nervo abducente
(VI); (20) ramos dos músculos retos inferior e medial; (21) raiz
simpática do plexo carotídeo interno; (22) raiz parassimpática
do nervo ocúlomotor; (23) nervo lacrimal; (24) nervos ciliares
curtos; (25) nervos ciliares longos.
250
Nervos maxilar
NCV2: a divisão intermediária do nervo trigêmeo,
também se origina como um nervo sensitivo. O
NCV2 passa do gânglio trigeminal deixa o crânio
através do forame redondo situado na base da asa
maior do esfenoide. Entra na fossa pterigopalatina,
onde emite ramos para o gânglio pteriopalatino e
continua para a frente para emitir o nervo
zigomático (NCV2) situado no forame infra-orbital,
através do qual passa e da origem dos nervos
zigomático temporal e zigomático facial. Também
envia um ramo comunicante para o nervo lacrimal.
Após emitir os ramos palatino e nasal e os ramos
para os dentes posteriores. O NCV2 termina com o
nervo infra-orbital, os maiores ramos cutâneos dos
nervos maxilar são:
 Nervo infra-orbital;
 Nervo zigomático temporal;
 Nervo zigomático facial.
Estes nervos suprem a área da pele derivada da
proeminência maxilar embrionária.
Nervo infra-orbital: é a continuação do NCV2 após
ter entrado na orbita através da fissura orbital
inferior. O nervo infra-orbital sai através do forame
infra-orbital e se divide em ramos que suprem a
pele da parte superior da bochecha, a túnica
mucosa do seio maxilar, os dentes incisivo, canino
e pré-molar, maxilares e a parte superior adjacente
da gengiva, a pele e a túnica conjuntiva da pálpebra
inferior, parte do nariz e a pele e túnica mucosa do
lábio superior.
Nervo zigomático temporal: um ramo do nervo
zigomático, emerge do zigomático através de um
pequeno forame do mesmo nome. Entra na fossa
temporal e supre uma pequena área de pele sobre
a parte anterior da tempora.
Nervo zigomático facial: o menor ramo do nervo
zigomático, emerge do zigomático através de um
pequeno forame com o mesmo nome. Supre a pele
da face sobre a proeminência zigomática do osso
homônimo.
Nervo mandibular
NCV3: a divisão inferior é maior do nervo trigêmeo,
é formado pela união das fibras sensitivas do
gânglio sensitivo e pela raiz motora do nervo
trigêmeo no forame. O
NCV3 possui três ramos sensitivos que suprem a
área da pele derivada da proeminência mandibular
embrionária. Também fornece fibras motoras para
os músculos da mastigação. O NCV3 é a única
divisão do NCV que transporta fibras motoras. Os
maiores ramos cutâneos do NCV3 são:
 O nervo auriculotemporal;
 O nervo da bochecha;
 O nervo mentual.
Estes nervos sensitivos são distribuídos para a
orelha externa. O meato acústico externo, a
membrana timpânica, a região temporal, a
bochecha e a pele suprajacente à mandíbula,
exceto no seu ângulo.
 Nevo auriculotemporal: normalmente se
origina de duas raízes que envolvem a artéria
meníngea média, passa através da glândula
parotidal transportando fibras secreto motoras e
depois passa superiormente. Anterior à orelha,
para a região temporal. Como seu nome sugere,
supre timpânica e a pele acima de orelha.
 Nervo da bochecha: um ramo sensitivo
relativamente pequeno do NCV3, emerge
profundamente ao ramo da mandíbula e corre
anteriormente no musculo bucinador, perfurado
mas não anteriormente no musculo. Envia
ramos para uma area de pele do suprindo este
musculo. Envia ramos para uma area de pele do
tamanho de um polegar sobre superior da face
bucal da gengiva.
 Nervo mentual: um grande ramo cutâneo do
nervo alveolar inferior, um dos principais ramos
do NCV3, origina-se no canal da mandíbula e
emerge do forame mentual situado na
mandíbula divide-se em três ramos que se
irradiam para longe do forame mentual, um
desce para a pele do mento, os outros dois
suprem a pele e a túnica mucosa do lábio
inferior e a gengiva do lábio inferior.
Figura 76: Nervo da face e do escalpo. (1) NCV1: (a) N. supra-
orbital; (b) N. supratroclear; (c) N. infratroclear; (d) R. nasal
externo; (e) N. lacrimal. (2) NCV2: (a) R. zigomático temporal; (b)
N. infra-orbital; (c) R. zigomaticofacial. (3) NCV3: (a) N.
auriculotemporal; (b) N. da bochecha; (c) N. mentual; (d) N.
auricular magno. (a) N. occipital maior; (b) N. occipital menor;
(c) N. auricular magno. (4) NCV1: (a) N. supra-orbital; (b) N.
supratroclear; (c) N. lacrimal; (d) N. infratroclear; (e) R. nasal
externo. (5) NCV2: (a) R. zigomático tempora; (b) R. zigomático
facial; (c) N. infra-orbital. (6) NCV3: (a) N. auriculo temporal; (b)
N. da bochecha; (c) N. mentual.
Nervos motores da face
São o nervo facial, para os músculos da
expressão facial, e a raiz motora do nervo
mandibular para os músculos da mastigação.
Estes nervos suprem alguns músculos
profundamente situados posteriormente em
relação à boca, a orelha media e ao pescoço.
Nervo facial
Possuir raízes motora e sensitiva. A raiz motora
supre os músculos da expressão facial, incluindo o
musculo superficial do pescoço (platismo),
músculos derivados do mesenquima situado no
segundo arco faríngeo. O NCV1 é o único
suprimento motor para os músculos da expressão
facial não possui fibras sensitivas na face.
Transporta sensibilidade geral a partir de uma
pequena area em torno do meato acústico externo e
é o nervo de origem das fibras secretomotoras para
as glândulas salivares, submandibulares e
sublinguais e paras as pequenas glândulas
sublinguais.
Seguindo um trajeto tortuoso através do temporal, o
nervo facial emerge do crânio através do forame
estilomastóideo. Localizado entre os processos
mastoide e estiloide. Imediatamente emite o nervo
auricular posterior que possa póstero-superior a
orelha suprir o musculo auricular posterior e o
ventre occipital do musculo occipito frontal. O tronco
principal do nervo facial ocorre anteriormente e é
envolvido pelas glândulas parótidas, na qual forma
o plexo parotídeo, que dá origem a cinco ramos
terminais do nervo facial:
 Temporal;
 Zigomático;
 Da bochecha;
 Marginal da mandíbula;
 Cervical;
Os nomes dos ramos referem-se às regiões que
eles suprem. O ramo temporal do NCV2 emerge a
partir da margem superior da glândula parótida e
cruza o arco zigomático para suprir os músculos
auriculares superior e anterior, o ventre frontal de
músculos occipito frontal e a mais importante, a
parte superior do musculo orbicular do olho e outros
músculos da face abaixo da orbita.
O ramo da bochecha do NCV2 passa externo ao
bucinador para suprir estes músculos e os
músculos do lábio superior. O ramo marginal da
mandíbula do NCV2 supre o musculo risório e o
musculo liso do lábio inferior e o mento. Emerge a
partir da margem inferior da glândula parótida e
cruza a margem inferior da mandíbula profunda ao
musculo platismo para alcança a face.
O ramo cervical do NCV2 passa para baixo a partir
da margem inferior da glândula parótida e corre
posterior a mandíbula para suprir o musculo
platismo, o musculo superficial do pescoço.
251
 SISTEMA DIGESTÓRIO BOCA
Consiste em um tubo muscular revestido por A cavidade da boca consiste em duas partes:
mucosa que é contínua com a pele externa na boca Vestíbulo da boca e Cavidade própria da boca.
e no ânus. É constituída pela: O vestíbulo da boca é o espaço parecido com
1. Boca; uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lábios e
Glândulas salivares maiores: Parótida, Sublingual bochechas. O vestíbulo comunica-se com exterior
e Submandibular; da boca.
Glândulas salivares menores: Labiais, Linguais, A cavidade própria da boca é o espaço entre as
Da bochecha, Alveolares e Palatinas. áreas dentais superiores e inferiores. É limitado
2. Faringe; lateralmente pelos arcos alveolares maxilares e
3. Esôfago; mandibulares que alojam os dentes. O teto da
4. Estômago; cavidade bocal é formado pelo palato. É o início do
5. Intestino delgado; tubo digestório responsável pela mastigação, é
Glândulas anexas ao sistema digestório chamada de cavidade oral, que é dividida em:
 Pâncreas; Cavidade oral externa e Cavidade oral interna.
 Fígado
6. Intestino grosso; Cavidade oral externa
7. Reto. Constituintes: Lábios e Bochechas.

Lábios
São as bordas da mucosa que revestem a boca.
Os lábios são subdivididos em: Lábios superiores e
Lábios inferiores.
1. Lábios superiores: Compreende o vermelhão,
o lábio propriamente dito e a zona onde se
encontra a base do nariz e os sulcos
nasogenianos.
2. Lábios inferiores: Compreende o vermelhão e
a zona da pele limitada pela continuação dos
sulcos nasogenianos e, inferiormente, pelo
começo do mento ou queixo.

Bochechas
Encontra-se o músculo bucinador que se estende
da região entre a arcada zigomática e o nariz, sua
função é conduzir o alimento até a cavidade oral.

Figura 77: (1) boca; (a) cavidade própria da boca; (b) vestíbulo da
boca; (c) rima da boca; (2) glândulas salivares maiores; (a)
glândula parótida; (b) glândula sublingual; (c) glândula
submandibular; (3) esôfago; (4) fígado; (5) pâncreas; (6) vesícula
biliar; (7) intestino grosso; (a) colo transverso; (b) colo
ascendente; (c) colo descendente; (d) colo sigmoide; (e) ceco; (f)
apêndice vermiforme; (g) reto; (h) canal anal; (i) anus; (8) intestino
delgado; (a) íleo; (b) jejuno; (c) duodeno; (9) estômago; (10) Figura 78: (a) bochecha; (b) lábios inferiores; (c) lábios
faringe; (a) parte laríngea da faringe; (b) parte oral da faringe. superiores.

Cavidade oral interna

Constituintes:
 Gengivas;
 Dentes;
 Palato duro;
 Palato mole;
 Língua;
 Úvula;
 Glândulas salivares.

252
 Gengiva
Tem tonalidade variando entre o vermelho-claro e
roxo na cavidade bucal, reveste o osso alveolar.
Dentes
São organizados em dois arcos dentais, um
associado à mandíbula e o outro aos ossos
incisivos e maxilar. Os seres humanos são
difiodontes. Ou seja, seus dentes são substituídos
por dentes permanentes. O dente é preso por sua
raiz na cavidade do osso denominado alvéolo.
O peridonto fixa firmemente a raiz aos ossos
circundante na articulação especializada, a gonfose.
O dente é formado por um minério chamado
dentina, com a cavidade dental no centro. Os
nervos e os vasos sanguíneos estão nesta cavidade
e constituem a polpa do dente. Na superfície da
dentina estão a camada de esmalte, uma camada
branca que consiste em cristais inorgânicos. É a
substância mais dura do corpo.
Figura 79: anatomia de um dente. (1) coroa; (2) colo; (3) raiz. (a)
forame apical; (b) osso; (c) canais radiculares; (d) cemento; (e)
peridonto; (f) lâmina própria da gengiva; (g) inserção epitelial;
(h) epitélio da gengiva; (i) polpa contendo vasos e nervos; (j)
camada odontoblastica; (l) espaço interglobulares; (m) dentina
e túbulos dentinais; (n) papila; (o) espaços interproximais.
Tipos de dentes: A primeira dentição humana
possui 20 dentes, chamados de dentes de leite.
Conforme a pessoa cresce esses dentes são
substituídos por outros 32 pares de dentes. Há três
tipos de dentes permanentes. Incisivos, Caninos e
Pré-molares e Molares.
Figura 80: (1) arco superior. (a) segundo molar; (b) segundo pré-
molar; (c) canino; (d) incisivo central; (e) incisivo lateral; (f)
primeiro pré-molar; (g) primeiro molar; (h) terceiro molar. (2) arco
inferior. (a) segundo molar; (b) segundo pré-molar; (c) canino; (d)
incisivo central; (e) incisivo lateral; (f) primeiro pré-molar; (g)
primeiro molar; (h) terceiro molar.
Língua
A língua é um órgão móvel que pode assumir uma
variedade de formas e posições. A língua está
parcialmente na cavidade da boca e parcialmente
na faringe. É uma massa muscular recoberta por
mucosa. É dividida em: Ápice, Corpo e Raiz.
Na superfície da língua, tem dezenas de papilas
gustativas, cujas células sensoriais percebem os
quatros sabores primárias: Amargo, Azedo ou
ácido, Salgado e Doce.
Figura 81: língua. (a) prega glosso-epiglotico mediano; (b)
epiglote; (c) prega glosso-epiglote lateral; (d) valecula; (e) arco
e M. palatolaríngeos; (f) tonsila palatina; (g) tonsila lingual; (h)
arco e M. (i) palato glossos; (j) forame cego; (l) sulco terminal;
(m) papilas valadas; (o) papilas foliadas; (p) papilas filiformes;
(q) papilas fungiformes; (1) raiz; (2) corpo.
Úvula
É um apêndice cônico do véu paladino, situado na
parte posterior da boca. Serve como alarme de que
algo está passando para nossa garganta e é hora
de fechar as vias respiratórias para que não entrem
na cavidade nasal e nem na traqueia.
Palato duro
Formado por ossos incisivos, maxilar e palatino, sua
membrana mucosa espessa e envolvente, é
caracterizada por pregas transversais proeminentes
chamadas rugas palatinas.
Palato mole
É uma lâmina muscular mucosa que se estende em
direção à base da epiglote.
Figura 82: úvula. (a) palato duro; (b) palato mole.
253
 Glândulas salivares
Com o alimento na boca, ou apenas, sua visão ou
cheiro, estimulam as glândulas salivares a
secretarem saliva. Três pares de glândulas
salivares lançam sua secreção na cavidade bucal,
elas são: Parótida, Submandibular e Sublingual.
1. Glândula parótida: É a maior das três, situa-se
na parte lateral da face, abaixo e adiante do
pavilhão da orelha.
2. Glândula sublingual: É a menor das três, fica
abaixo da mucosa do assoalho da boca.
3. Glândula submandibular: É arredondada, mais
ou menos do tamanho de uma noz.
Figura 83: glândulas salivares, (a) sublingual; (b)
submandibular; (c) parótida.
FARINGE
Passagem comum de alimento e ar. é a parte
posterior às cavidades do nariz e da boca,
estendendo-se para baixo atrás da laringe. a faringe
estende-se da base do crânio até a margem inferior
da cartilagem em cricóide. A faringe é dividida em
três partes: Parte nasal da faringe, posterior ao
nariz e acima do palato mole, Parte oral da faringe,
posterior a boca e Parte laríngea da faringe;
posterior à laringe.
Figura 84: faringe, vista posterior seccionada. (a) traqueia; (b)
proeminência sobre a cartilagem cricoide; (c) incisuraritenoide;
(d) tubérculo corniculado; (e) tubérculo cuneiforme; (f) prega
sobre o nervo faríngeo superior; (g) recesso piriforme; (h)
prega ariepiglótica. (i) adito da laringe; (j) proeminência
causada pelo corno maior do osso hioide; (n) arco
palatofaríngeo; (o) tonsila palatina; (p) glândulas
submandibulares; (q) ângulo da mandíbula; (r) raiz da língua;
(s) úvula; (t) palato mole; (u) glândula parótida; (v) prega
salpinofaríngea; (x) recesso faríngeo; (z) levantador do véu
palatino; (a1) torustubal; (b2) processo estiloide; (c3) septo
nasal; (d4) coanas; (e5) base do crânio; (f6) tonsila faríngea; (g7)
óstio faríngeo da tuba auditiva. (1) nasofaringe; (2) orofaringe;
(3) larisofaringe; (4) esôfago.
254
ESÔFAGO
É um tubo muscular que se estende da faringe até
o estômago. Na extremidade adjacente à faringe há
um músculo que age como esfíncter para esta
extremidade do esôfago. Na cavidade abdominal, o
esôfago junta-se com o estômago. Sua mucosa
está torcida em pregas proeminentes que permitem
dilatação transversal do lúmen.
Figura 85: junção esofagogástrica. (a) M. esofágico; (b) M.
esofágico circular; (c) espessamento muscular gradual; (d)
fascia superior diafragmática; (e) diafragma; (f) fascia
infradiafragmática; (g) peritônio; (h) incisura cardíaca; (i)
ligamento frenoesofagico; (j) pregas gástricas; (l) cárdia; (m)
linha Z; (n) anel de gordura sub-hiatal; (o) ligamento
frenoesfágico; (p) submucosa; (q) mucosa esofágica.
ESTÔMAGO
É uma bolsa de parede muscular, localizada no
lado esquerdo abaixo do abdômen, logo abaixo das
ultimas costelas, é caudal ao lado esquerdo do
diafragma. Ele liga o esôfago ao intestino delgado.
Quando está vazio, tem a forma de uma letra J
maiúscula. É subdividido em:Cárdio, Fundo, Carpo,
Região pilórica, Curvatura menor e Curvatura maior.
Figura 86: (1) Músculo do estomago. (a) camada muscular
circular media; (b) janelas na camada muscular circular média;
(c) m. longitudinal do duodeno; (d) Músculo circular do
duodeno; (e) camada muscular oblíqua maior interna; (f) secção
através do esfíncter pilórico; (g) camada muscular longitudinal
externa; (h) colar de helvério. (2) mucosa do estômago. (a) zona
cárdia; (b) zonas do corpo e fundica; (c) zona pilórica; (d)
esfíncter pilórico; (e) oslio pilórico; (f) óstio cardíaco.
 INTESTINO DELGADO
É um tubo cumprido, com 7 ou 8m de comprimento
e cerca de 3cm de diâmetro, formado por três
porções diferentes: Duodeno, Jejuno e Íleo.
Duodeno
É o primeiro segmento do intestino delgado, situado
no centro da cavidade abdominal e ligado ao
estômago através de um esfíncter chamado de
piloro, tem uma forma de C e divide-se em quatro
partes:
 1º Bulbo duodenal.
 2º Mais larga, é nela que deságuam os canais
que arrastam para o interior do intestino as
secreções do pâncreas e a bílis.
 3º É horizontal e dirige-se para a esquerda.
 4º É um pouco ascendente e deságua no jejuno
após fazer um ângulo muito fechado.
ÓRGÃOS ACESSÓRIOS
As glândulas acessórias incluem as: Glândulas
salivares, Pâncreas e Fígado.
Pâncreas
De localização retroperitoneal, sua cauda é voltada
para o baço e sua cabeça é envolvida pelo arco
duodeno. É uma glândula composta que possui
partes endócrina e exócrina. É um órgão lobulado
que se alojam ao lado do duodeno proximal e está
em contato com o estômago. Sua parte exócrina
produz bicarbonato de sódio e a endócrina produz
os hormônios glucagon e a insulina.

Jejuno
É o segmento do intestino delgado, situado na
região superior da cavidade abdominal. Mede mais Figura 89: Pâncreas. (a) ducto colédoco; (b) ducto pancreático;
ou menos 3m de comprimento e apresenta várias (c) ducto pancreático principal; (d) incisura do pâncreas.
curvas ou asas intestinais.
Fígado
Íleo Maior glândula do corpo, localizado imediatamente
É o terceiro segmento do intestino delgado, situado caudal ao diafragma, no lado direito. Ele possui a
na região inferior da cavidade abdominal. Mede vesícula biliar para armazenamento da bile.
cerca de 3 ou 4m de comprimento, com várias
curvas.

Figura 90: fígado, vista posterior.

Figura 87: (a) duodeno; (b) jejuno; (c) íleo.

INTESTINO GROSSO
Consiste no ceco, um saco seco, e no cólon, que
compreende as partes ascendente, transversa e
descendente. O cólon descendente termina no reto
e no canal anal. Ele constitui a parte final do tubo
digestivo, onde são armazenados os resíduos para
que sejam expulsos para o exterior. Figura 91: fígado face visceral. (a) veia porta; (b) porta do fígado;
(c) vesícula biliar; (d) ducto cístico; (e) ducto hepático comum; (f)
ducto colécodo.

Figura 88: (a) apêndice; (b) colón ascendente; (d) colón

transverso; (e) colón descendente; (e) reto.

255
 Vesícula biliar
Situa-se na fossa da vesícula biliar na fase visceral
do fígado. A vesícula biliar tem a capacidade para
armazenar até 50ml de bile. O peritônio envolve o
fundo da vesícula biliar e liga seu corpo e colo ao
fígado.

Figura 92: vesícula biliar.

A vesícula biliar possuem três partes:

1. Fundo: a extremidade ampla projeta-se a
partir da margem inferior do fígado e está
localizado na ponta da 9ª cartilagem costal
direita na linha médio-clavicular;
2. Corpo: faz contato com a fase visceral do
fígado, colo transverso e parte superior do
duodeno;
3. Colo: é estreito, afilado e direcionado para a
parte hepática.

Figura 93: vesícula biliar. (a) fundo da vesícula biliar; (b) corpo
da vesícula biliar; (c) corpo da vesícula biliar; (d) duodeno
hepático; (e) ducto colédoco; (f) ducto pancreático.

256
 ANATOMIA DOS OLHOS Retina
O globo ocular é o responsável pela captação da luz É a camada que envolve internamente ¾ do globo
refletida pelos objetos à nossa volta.Os olhos ocular, tem papel importante na visão. É composta
humanos são constituídos por: de milhões de células sensíveis a luz
 Córnea: (fotossensoras).
 Íris;
 Humor aquoso; Fóvea central
 Cristalino; Fica localizada no fundo da retina, é bem pequena
 Músculo ciliar; e é onde há o encontro focal dos raios paralelos
 Esclerótica; que penetram no olho.
 Coroide;
Nervo óptico
 Retina;
É um grupo de fibras nervosas, de forma tubular,
 Fóvea central;
com algumas artérias, que conduz a imagem, para
 Nervo óptico; o córtex cerebral.
 Músculos externos.

Córnea
Parte saliente exterior do globo ocular, protuberante
e visível. É transparente e forma o envoltório externo
do globo ocular.

Íris
É o colorido dos olhos. É uma membrana circular
com uma abertura, no centro, chamada de pupila.
Ela tem uma aparência preta, mas é total mente
transparente. Elas ficam localizadas entre a córnea
e o cristalino.
Figura 94: bulbo ocular. (a) N. óptico; (b) canal hialoide; (c)
Humor aquoso corpo vitrio; (d) capsula do cristalino; (e) câmara anterior; (f)
Trata-se de uma substância semi-sólida córnea; (g) cristalino; (h) Iris; (i) corpo ciliar e músculos ciliar;
(j) coroide; (l) espaços supracoroidal; (m) esclera.
transparente, semelhante a uma gelatina incolor. Ela
preenche a câmara anterior ao olho e, pela pressão Músculos externos
interna, faz com que a câmara se torne Conduz os movimentos do globo ocular. Quatro
protuberante. desses músculos são retos:
 Reto superior: responsável pela movimentação
Cristalino
para cima.
Biconvexo, em forma de lente, transparente.
 Reto inferior: responsável pela movimentação
Localizado logo atrás da íris, entre a câmara anterior
para baixo.
e a câmara posterior do olho, há uma lente que,
através da sua variação, conhecida como  Reto interno: responsável pela movimentação
acomodação torna possível a visão nítida. para o lado nasal.
 Reto externo: responsável pela movimentação
Músculo ciliar para o lado temporal.
Promove a acomodação feita pelo cristalino, e é o
músculo ciliar, que o circunda, através de pequenos
ligamentos ciliares.

Esclerótica
Também conhecida como esclera. É o conhecido
branco dos olhos trata-se de uma camada que
envolve externamente o globo ocular.

Coroide
É uma membrana conjuntiva, localizada entre a
esclerótica e a retina que liga o nervo ótico à ora
serrada e nutre a retina.
Figura 95: (1) N. oculomotor; (2) N. troclear; (3) N. abducente;
(a) M. oblíquo superior; (b) M. levantador da pálpebra superior;
(c) M. reto superior; (d) M. reto medial; (e) M. reto inferior; (f) M.
oblíquo inferior; (g) M. reto lateral.

257
 SISTEMA CÁRDIOVASCULAR
CORAÇÃO
É um órgão oco, localizado no mediastino torácico,
porção mediana do tórax, compreendida entre as
cavidades pulmonares.
 Face anterior: esterno;
 Face posterior: aorta descendente, esôfago e
traqueia;
 Face inferior: diafragma;
 Face superior: grandes vasos;
 Faces laterais: pulmões direito e esquerdo.
Figura 96: projeção do contorno do coração na parede torácica. (a)
aorta; (b) valva do tronco pulmonar; (c) valva atrioventricular
esquerda; (d) ápice do coração; (e) processo xifoide; (f) valva
atrioventricular direito; (g) valva da aorta; (h) v. cava superior.
O coração é dividido em quatro câmaras duas à
direita e duas a esquerda.
Oátrio direito e o ventrículo direito: eles se
comunicam através do óstio-atrioventricular
direito, no qual há uma válvula tricúspide.
O átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo: eles se
comunicam através do óstio-atrioventricular
esquerdo, no qual há uma válvula bicúspide.
As câmaras direita e esquerda são separadas uma
da outra pelos septos interatrial e A margem direita do coração representa o ponto de
interventricular.No átrio direito, através das veias
cavas inferiores e superior chega o sangue venoso
do corpo. Ele passa para o átrio ventricular direito
através do óstio-ventricular direito e dele vai ao
tronco pulmonar e daí através das artérias pulmonar
direita e esquerda dirigindo-se aos pulmões, onde
ocorrerão as trocas gasosas. Após a troca o sangue
rico em O2vai para o átrio esquerdo. Deste, o
sangue passa ao ventrículo esquerdo através do
óstio-ventricular esquerdo e daí vai para artéria
aorta, que inicia sua distribuição para todo o corpo.
Figura 97: (a) átrioesquerdo; (b) tronco pulmonar; (c) aorta
ascendente; (d) e (g) ventrículo direito; (e) e (f) ventrículo
esquerdo; (h) átrio direito; (i) veia cava superior.
258
Arquitetura cardíaca
Ápice
Região arredondada do coração formado pelo
ventrículo esquerdo. Está dirigido para baixo, para
frente e para a esquerda, situado ao nível da 6ª
cartilagem costal, para baixo e medial ao ponto em
que o ápice pode ser sentido.
Base
Região posterior do coração tem a forma
quadrilátera, esta orientada para trás e para a
direita, têm relação com o esôfago e aorta
descendente posteriormente através do pericárdio.
É formado pelo átrio esquerdo e em pequena
extensão pelo átrio direito. As veias pulmonares
direita, proveniente do pulmão direito cruzam o átrio
esquerdo.
A veia cava superior penetra na parte superior do
átrio direito enquanto a veia cava inferior penetra na
porção inferior do átrio direito.
 Vasos da base:
 Aorta;
 Tronco pulmonar;
 Veias pulmonares;
 Veias cavas: superior e inferior .
Margem direita
Formada pelo átrio direito, apresenta-se
arredondada e quase vertical. Corresponde a uma
área compreendida da borda superior da terceira
até a sexta cartilagem costal. Continua-se
superiormente com a veia cava superior.
encontro entre as faces esternocostal e a face
diafragmática. É irrigadopeloramo marginal da
artériacoronáriadireita.

Figura 98: (1) base; (a) veiacava superior; (b) veias pulmonares
direitas; (c) veia cavas inferior; (d) veia pulmonares esquerdas;
(e) tronco pulmonar; (f) aorta; (2) ápice.
 Esqueleto cardíaco
É o tecido conjuntivo fibroso que envolve e sustenta
as valvas cardíacas e serve para a inserção das
fibras musculares que constituem o miocárdio.
Válvulas cardíacas
São estruturas cartilaginosas sustentadas por
músculos internos no coração, promovem a
abertura das câmaras para passagem de sangue e
o fechamento delas evita o seurefluxo. Estímulos
elétricos determinam a abertura e o fechamento das
válvulas cardíacas.
O coração humano possui quatro válvulas
cardíacas, compostas de folhetos chamados de
cúspides.
Mitral (bicúspide): separa o átrio esquerdo do
ventrículo esquerdo.
Aórtica: válvulas de saída do coração que separa a
aorta do ventrículo.
Tricúspide esquerdo: para o átrio direito do
ventrículo direito para o esquerdo, separando este
da artéria pulmonar.
Válvula pulmonar:é a válvula que separa o
ventrículo direito do tronco da artéria pulmonar.
Figura 99: valvas do coração na sístole. (a) cúspide posterior da
valva mitral; (b) cúspide anterior da valva mitral; (c) cúspide
semilunar posterior da valva aórtica; (d) cúspide semilunar
esquerda da valva aórtica; (e) cúspide semilunar esquerda da
valva pulmonar; (f) cúspide semilunar direita da valva pulmonar;
(g) cúspide semilunar direita da valva aórtica; (h) cúspide anterior
da valva tricúspide; (i) cúspide septal da valva tricúspide; (j)
cúspide septal da valva tricúspide; (l) cúspide posterior da valva
tricúspide.
As válvulas são sustentadas pelos músculos
chamados de papilaroso e o tecido fibroso,
chamado de corda tendínea.
Figura 100:(1): (a) corda tendínea; (b) cúspide anterior da valva
mitral; (c) cúspide comissorais da valva mitral; (d) nódulo fibroso;
(e) cúspide posterior da valva mitral. (2) (a)cúspide; (b) músculos
papilares; (c) cordas tendíneas.
Irrigação
O coração é irrigado pelas artérias coronárias e
pelo seio coronário. As artérias coronárias são
duas, uma direita e outra esquerda.
Artéria coronária direita, da origem a duas artérias
que vão irrigar a margem direita e a parte posterior
do coração. Ela nasce no seio aórtico anterior,
dirige-se para frente e para a direita para surgir
entre o tronco da pulmonar e aurícula direita.
Artéria coronária esquerda passa por um ramo por
trás do tronco pulmonar para atingir o sulco
coronário.
Figura 101: (a) coronária esquerda; (b) coronária direita.
Condução do ritmo cardíaco
O nosso coração não para de funcionar quando
dormimos, conversamos, caminhamos, corremos ou
realizamos qualquer atividade.
Nodo sinoatrial
Localizado na região superior do átrio direito, é o
marca-passo do coração, comandando o ritmo e
frequência do coração.
Feixes internodais
São ramificações que derivam do nodo sinoatrial
que têm a finalidade de conduzir o estímulo elétrico
até o nodo átrio-ventricular.
Nodo átrio-ventricular
Fica localizado no assoalho do átrio direito.
Fibras de Purkinje
É formado por fibras autoexcitáveis e que
distribuem de forma bastante organizada pela
massa muscular cardíaca.
Figura 102: (a) nó sinoatrial; (b) nó atrioventricular; (c) rede de
Purkinge; (d) ramos de feixe de Hits; (e) feixe de Hits.
259
 SISTEMA CIRCULATÓRIO
É um conjunto de órgãos constituído pelo coração e
por um sistema de vasos por onde circulam
humores. Esta representada pelos vasos
sanguíneos (artérias, veias e capilares e pelo
coração).
Circulação humana
É dividido em sistema cardiovascular e linfático. O
sistema cardiovascular é formado pelo coração e
vasos sanguíneos. O sistema linfático é composto
de órgãos e vasos que participam da defesa do
organismo contra doenças.
Circulação pulmonar
O sangue sai do coração e é levado ao pulmão rico
em CO2, nos pulmões ocorre à troca gasosa.
Circulação sistêmica
O sangue oxigenado sai do coração em direção ao
corpo, irriga os tecidos onde ocorrem as trocas
gasosas voltando para o coração rico em gás
carbônico.
Figura 103: (A) sistema cardiovascular, artérias vista ventral. (1) A.
ilíaca interna; (2) A. ilíaca externa; (3) A. ilíaca comum; (4) A.
mesentérico inferior; (5) bifurcação da aorta; (6) A. testicular; (7) parte
descendente da aorta; (8) A. renal; (9) A. mesentérica superior; (10)
tronco celíaco; (11) parte descendente da aorta; (12) coração; (13)
parte ascendente da aorta; (14) arco aorta; (15) A. subclávia
esquerda; (16) tronco branquiocefálico; (17) A. carótida comum
esquerdo; (18) A. carótida interna; (19) A. carótida externa; (20) A.
carótida comum direita; (21) A. subclávia direita; (22) A. axilar; (23) A.
braquial; (24) A. braquial profunda; (25) A. ulnar; (26) A. interóssea
comum; (27) A. radial; (28) A. femoral; (29) A. profunda da coxa; (30)
A. popitea; (31) A. tibial posterior; (32) a. tibial anterior; (33) A. fibular;
(34) A. dorsal do pé. (B) sistema cardiovascular: veia, vista ventral. (1)
V. tibial posterior; (2) V. tibial anterior; (3) V. safenar parva; (4) V.
poplítea; (5) V. profunda da coxa; (6) V. femoral; (7) V. cava inferior;
(8) V. mesentérica superior; (9) V. mesentérica inferior; (10) V.
esplênica; (11) V. porta do fígado; (12) V. testículo esquerdo; (13) V.
renal; (14) V. hepática; (15) coração; (16) V. cava superior; (17) V.
torácica interna; (18) V. braquiocefálica esquerda; (19) V.
braquiocefálica direita; (20) V. jugular externo; (21) V. jugular anterior;
(22) V. jugular interna; (23) V. subclávia; (24) V. ázigo; (25) V. axilar;
(26) V. cefálica; (27) V. basílica; (28) V. braquiais; (29) V. intermédia do
cotovelo; (30) V. testicular direita; (31) V. ilíaca comum; (32) V. ilíaca
interna; (33) ilíaca externa; (34) V. femoral; (35) V. safe na magna.
260
SISTEMA LINFÁTICO
É formado por vasos e órgãos linfoides e nele
circula a linfa. O sistema linfático é um auxiliar de
drenagem do sistema sanguíneo. Os capilares
linfáticos são mais calibrosos e irregulares que os
sanguíneos, e terminam em um fundo cego. São
muito abundantes na pele e mucosas. Eles
possuem válvulas em forma de bolso como as
veias. Outra diferencia é que os vasos linfáticos
associam-se a estruturas chamadas de linfonodos.
Figura 104: sistema linfoide. (a) V. linfáticas; (b) linfonodos
inguinais; (c) linfonodos parietais e vísceras da pelve; (d)
linfonodos parietais e viscerais do abdômen; (e) linfonodos
axilares; (f) tronco subclávio; (g) linfonodos cervicais; (h) ducto
torácico.
Linfonodos
Estão interpostos no trajeto dos vasos linfáticos e
agem como barreira ou filtro contra micro-
organismos, toxinas e substâncias estranhas ao
organismo. Produzem glóbulos brancos. Variam em
forma, tamanho e cor. Frequentemente localizados
ao longo ao logo dos vasos sanguíneo, como ocorre
no pescoço e nas cavidades torácicas, abdominal e
pélvica. Na axila e na região inguinal são
abundantes, sendo em geral palpáveis nesta região.
Baço
Órgão linfoide, situado ao lado esquerdo da
cavidade abdominal junto ao diafragma. Têm duas
faces, uma relacionada com o diafragma e a outra
voltada para as vísceras abdominais.
Timo
Órgão linfoide, situado em parte no tórax e em parte
na porção inferior do pescoço. A porção torácica
fica atrás do esterno e a porção cervical
anteriormente e dos lados da traqueia.
 SISTEMA RESPIRATÓRIO
A respiração consiste na absorção, pelo
organismo, de oxigênio e a retirada do gás
carbônico resultante de oxidação celular.

Figura 106: seios paranasais, dissecação lateral. (a) seio

frontal; (b) óstio para o meato nasal médio; (c) seio maxilar.

Figura 105: sistema respiratório. (1) pulmão direito; (a) lobo
inferior; (b) lobo médio; (c) lobo superior. (a) brônquios principais;
(b) traqueia; (c) laringe; (d) vestíbulo do nariz; (e) cavidade nasal;
(f) seio paranasais. (2) faringe; (a) parte nasal da faringe; (b) parte
oral da faringe; (c) parte laríngea da faringe. (3) pulmão esquerdo;
(a) lobo superior; (b) lobo inferior.
DIVISÃO
O sistema respiratório pode ser dividido em duas
partes.
 Porção condutora;
 Porção respiratória.
Porção condutora
Essa porção pertence aos órgãos tubulares que tem
função de levar o ar inspirado até a porção
respiratória.
Porção respiratória
É a porção representada pelos pulmões, onde
ocorre a troca gasosa.
Nariz
O estudo anatômico do nariz inclui:
 Nariz externo;
 Cavidade nasal;
 Seios paranasais.
Nariz externo: Está no plano mediano da face,
apresentando-se, como uma pirâmide triangular em
que a extremidade superior, correspondendo ao
vértice da pirâmide raiz, e a inferior. Na base
encontramos duas aberturas em fendas, as narinas
separadas por um septo, e que comunicam o meio
externo com a cavidade nasal.
Cavidade nasal: Comunicam o meio externo e o
interno através das narinas situadas anteriormente,
e com a porção nasal da faringe posteriormente,
através das coanas.
Seios paranasais: Ossos como o frontal, a maxila,
o esfenoide e o etmoide, apresentam cavidades
denominadas seios paranasais.
LARINGE
Órgão tubular, situado no plano mediano e anterior
do pescoço que, além de via aerífera é órgão da
fonação. Coloca-se anteriormente à faringe e é
continua diretamente pela traqueia.
Esqueleto
A laringe tem um esqueleto cartilaginoso. A maior
das cartilagens é a tireoide, constituída de duas
lâminas unidas anteriormente em V.
Acartilagemcricóide é impar tem a forma de anel,
situado inferiormente a cartilagem tireoide.
A cartilagem aritenóde, uma de cada lado, é
semelhante a uma pequena pirâmide triangular de
ápice superior e cuja base articula-se com a
cartilagem cricóide.
Cartilagem epiglótica, mediana, é fina situa-se
posteriormente a raiz da língua e a cartilagem
tireoide.
Cavidade da laringe
Esta fenda está delimitada por duas pregas uma
superior, a prega vestibular, e a outra inferior, a
prega vocal.
Figura 107: cartilagem da laringe. (1) vista anterior: (a) corno
inferior da cartilagem; (b) incisura tireoidea superior; (c) corno
superior da cartilagem tireoide; (d) osso hioide; (e) epiglote; (f)
membrana tireo-hioide; (g) lâmina da cartilagem tireoide; (h)
ligamento cricoide; (i) cartilagem cricoide; (j) traqueia. (2) vista
posterior: (a) corno anterior da cartilagem tireoide; (b) cartilagem
aritenoide; (c) cartilagem carniculada; (d) membrana tireo-hiodea;
(e) corno superior da cartilagem tireoide; (f) osso hioide; (g)
epiglote; (h) lâmina da cartilagem tireoide; (i) ligamento vocal; (j)
cartilagem cricóide; (l) traqueia.

261
 PLEURA E PULMÃO
Os pulmões são os principais órgãos da respiração
estão contidos na cavidade torácica, entre eles há
uma região mediana chamada de mediastino,
ocupada pelo coração, os grandes vasos, o
esôfago, parte da traqueia. A pleura é um saco
seroso completamente fechado que encobre os
pulmões. A pleura apresenta dois folhetos:
 Pleura pulmonar: que reveste a superfície
do pulmão.
 Pleura parietal: que recobre a face interna
da parede do tórax.
Os pulmões são órgãos de forma cônica,
apresentando um ápice superior, uma base inferior
e duas faces:
 Face costal em relação às costelas;
 Face medial voltada para o mediastino;
 Base descansa sobre o diafragma.
Os pulmões são subdivididos em lobos. No homem,
os lobos do pulmão direito, superior, médio e
inferior, são separadas entre si por fendas, as
fissuras oblíqua e horizontal.
Figura 108: pulmões. (a) vista anterior; (b) vista posterior.
O pulmão esquerdo tem dois lobos superior e
inferior. Os lobos pulmonares são divididos em
segmento os broncos pulmonares, um mesmo
apresenta vários segmentos broncopulmonares. Na
sua face média, cada um dos pulmões apresenta
uma fenda, o Hilo do pulmão, pelo qual entram ou
saem brônquios, vasos e nervos pulmonares,
constituindo a raiz do pulmão.
Figura 109: pulmão direito, vista medial. (1) lobo interior: (a)
pleura; (b) bronco lombar superior direito; (c) artéria pulmonar
direita; (d) artéria bronquial direita; (e) brônquios dos lobos
médio e inferior direitos; (f) veias pulmonares superiores
direitas; (g) linfonodos pulmonares; (h) veias pulmonares
inferiores direita. (2) lobo médio; (3) lobo superior.
262
TRAQUEIA E BRONQUIOS
Estrutura cilíndrica constituída por anéis
cartilaginosos incompletos, em forma de C,
sobrepostos e ligados entre si pelos ligamentos
anulares.A parede posterior desprovida de
cartilagem constitui a parede membranácea da
traqueia, que apresenta musculatura lisa. A traqueia
sofre um ligeiro desvio para a direita próximo à sua
extremidade inferior, ante de se dividir nos dois
brônquios principais, direito e esquerdo, que se
dirige para os pulmões. Cada brônquio principal dá
origem aos brônquios lobares, que ventilam os
lobos pulmonares. Esses se dividem em brônquio
segmentares, que vão ter aos segmentos bronco-
pulmonares. Esses sofrem divisões antes de
terminarem nos alvéolos pulmonares.
Figura 110: traqueias e brônquios, vista anterior. (1) para o lobo
superior: (a) brônquio lobar superior direito; (2) para o lobo médio:
(a) brônquio lobar médio; (3) para o lobo inferior; (4) intrapulmonar;
(5) extra pulmonares: (a) brônquios principais; (b) brônquios
lobares inferiores; (6) intra-pulmonar; (7) para o lobo inferior; (8)
para a língua; (9) para o lobo superior: (a) brônquio lingular; (b)
parte superior do brônquio; (c) brônquio lombar superior esquerdo;
(10) traqueia: (a) cartilagem da traqueia; (b) ligamento
cricotireoideo; (c) cartilagem tireoide; (d) cartilagem cricoide; (e)
bainha do TC; (f) ligamento anulares; (g) mucosa da parede
traqueal posterior.
Figura 111: vias aéreas intra-pulmonares, esquema. (1) brônquios:
(a) brônquios segmentares; (b) cartilagem. (c) brônquio segmentar
maior; (d) cartilagem mais espersa; (e) brônquio segmentar menor.
(2) bronquíolos: (a) sem cartilagem. (3) lóbulos: (a) bronquíolos
terminal; (b) bronquíolo respiratório; (c) sáculos alveolares e
alvéolos. (4) bronquíolo terminal: (5) acino. (a) M. liso; (b) alvéolo;
(c) bronquíolos respiratórios de 1ª ordem; (d) bronquíolos
respiratórios de 2ª ordem; (e) bronquíolos respiratórios de 3º
ordem; (f) ductos alveolares; (g) abertura do ducto alveolar; (h)
sáculo alveolar.
 SISTEMA URINÁRIO Dividimos o rim em duas metades é possível
Compreende os órgãos responsáveis pela formação examinar duas regiões, ao longo da periferia há
da urina, estes órgãos são os rins, os ureteres, uma porção pálida, o córtex renal, que se projeta
bexiga e a uretra. numa segunda porção mais escura, amedula renal.
O córtex possui as colunas renais que separam
porções cônicas da medula chamadapirâmides
renais.
As ápices das pirâmides estão voltados para a
pelve renal, enquanto suas bases olham para a
superfície dos órgãos.
A pelve renal é dividida em tubos curtos e largos,
chamados cálices renais maiores que por sua vez
subdividem-se em cálices renais menores. Cada
um desses cálices menores oferece um encaixe,
para receber o ápice das pirâmides renais.Ápiceé
chamado de papila renal.

Figura 112: sistema urinário e genital. (A) sistema urinário

masculino. (1) órgão urinário: (a) rim; (b) pelve renal; (c) ureter;
(d) bexiga urinária; (e) uretra masculina. (2) órgãosgenitais
masculinos externos: (a) penis; (b) uretra masculina; (c)
escroto. (3) órgãos genitais masculinos internos: (a) ducto
deferente; (b) glândula seminal; (c) ducto deferente; (d)
próstada; (e) glândula bulbouretral; (f) epidídimo; (g) ducto
deferente; (h) testículo. (B) sistema urinário feminino. (1) órgão
urinário: (a) rim; (b) pelve renal; (c) ureter; (d) bexiga urinária;
(e) uretra feminina;. (2) órgãos genitais femininas externas: (a)
clitóris; (b) lábios menoresdopudendo; (c) lábio maior do
pudendo. (3) órgãos genitais femininos internos; (a) tuba
uterina; (b) ovário; (c) útero; (d) vagina.

RIM
Figura 114: rim. (a) capsula fibrosa; (b) cálices menores; (c) vasos
Órgão abdominal par, localizado posteriormente ao sanguíneos; (d) seio renal; (e) cálices maiores; (f) pelve renal; (g)
peritônio parietal entre a 12ª vertebra torácica até a gordura no seio renal; (h) cálices menores; (i) ureter; (j) base da
terceira vertebra lombar. Está situado à direita e à pirâmide; (l) radiações medulares; (m) coluna renal; (n) papilar da
pirâmide; (n) medula; (o) medula; (p) córtex.
esquerda da coluna vertebral, o direito ocupa uma
posição inferior em relação ao esquerdo, por causa
URETERES
da presença do fígado à direita. Ele tem a forma de
É um tubo muscular que une o rim à bexiga.
feijão, apresentando duas bordas, medial e lateral.
Partindo da pelve renal, com trajeto descendente,
Suas extremidades, superior e inferior, são
acopla-se à parede posterior do abdômen e penetra
denominadaspolos.
na pelve para terminar na bexiga. Desembocando
Os rins estão envolvidos por uma cápsula fibrosa. A
neste órgão pelo óstio ureteral. Devido seu trajeto,
borda medial apresenta uma fissura, o hilo, por
distinguem-se duas partes do ureter: a parte
onde passam o ureter, artéria e veias renais,
abdominal e a parte pélvica.
linfáticos e nervos.

Figura 113: veia cava inferior esquerda persistente pode unir-se

à veia renal esquerda.
Figura 115: ureteres.

263
 BEXIGA
Bolsa situada posteriormente à sínfise púbica. A
bexiga cheia toma a forma ovoide e vazia faz
saliência na cavidade abdominal.No sexo
masculino, o reto coloca-se posteriormente a ela, no
sexo feminino, entre o reto e a bexiga, situa-se o
útero. A túnica musculardescreve um músculo
esfíncter da bexiga ao nível do óstio interno da
uretra que corresponde ao inicio da uretra.
Figura 116: (a) ápice da bexiga; (b) túnica muscular; (c) túnica
mucosa; (d) trigono da bexiga; (e) óstio do ureter.
URETRA
É o ultimo segmento das vias urinárias, ele difere
nos dois sexos, mas em ambos é um tubo mediano
que estabelece a comunicação entre a bexiga e o
meio exterior. No homem é uma via comum para a
micção e ejaculação, na mulher serve apenas à
excreção da urina.
Figura 117: uretra masculina e feminina.
264
GENITALIA MASCULINO
Pênis
Órgão masculino da cópula é normalmente flácido,
mas quando seus tecidos lacunares se enchem de
sangue ocorre um aumento de volume tornando-se
mais rígido, fenômeno que se dá o nome de
ereção. O pênis é formado por três cilindros de
tecido erétil. Os corpos cavernosos e o corpo
esponjoso envolvido por fáscias, túnicas fibrosas
e externamente por pele fina.
Figura 118: (a) corpo esponjoso; (b) uretra; (c) corpo cavernoso;
(d) corpo cavernoso; (e) veia dorsal; (f) glande; (g) coroa.
Os corpos cavernosos fixam-se por suas
extremidades posteriores. O corpo esponjoso
apresenta duas dilatações, uma anterior (glande do
pênis) e outra posterior (bulbo do pênis).
O pênis apresenta uma raiz e um corpo. A raiz é
sua porção fixa, compreendendo os ramos do pênis
e o bulbo do pênis; o corpo do pênis é a parte livre,
pendente, e é recoberta pela pele, os ramos são
continuados pelos corpos cavernosos e o bulbo é
continuado pelos corpos cavernosos e o bulbo é
continuado pelo corpo esponjoso, o qual é mais
delgado que o corpo cavernoso, mas sua
terminação anterior dilata-se para constituir a
glande do pênis.
Figura 119: (a) bulbo do corpo esponjoso; (b) corpo esponjoso; (c)
glande do penis; (d) corpo cavernoso do penis.
Com a parte esponjosa da uretra percorre o corpo
esponjoso. Encontra-se na extremidade da glande
de uma fenda mediana, é o óstio externo da uretra.
A glande está recoberta, em uma dupla camada de
pele o prepúcio.Ofrêmulo do prepúcio é uma
prega mediana e inferior que passa de sua camada
profunda para as adjacências do óstio externo da
uretra.
Figura 120: (a) pele; (b) frênulo; (c) óstio externo da uretra; (d) Figura 122: (a) ducto eferente; (b) rede testicular; (c) septo; (d)
glande do pênis; (e) colo da glande; (f) fáscia superficial. túnica albugínea; (e) lóbulos; (f) cauda epidídimo; (g) corpo do
epidídimo; (h) ducto aberrante; (i) ducto eferente.
Escroto
É uma bolsa situada atrás do pênis e abaixo da Ducto ejaculatório
sínfise púbica, dividida por um septo em dois Formado pela junção do ducto deferente com o
compartimentos, cada um contém um testículo. O ducto da vesícula seminal é a porção de menor
escroto apresenta várias camadas entre as quais a dimensão e de calibre mais reduzido. Em quase
pele fina e com pelos e a túnica Dartos, constituída todo seu trajeto está situado na próstata e vai
de fibras musculares lisas. desembocar na parte prostática da uretra, junto de
O escroto propicia uma temperatura favorável à uma saliência denominada colícula seminal.
espermatogênese, e a túnica Dartos atua como um
termostato, visando manter constante a Uretra
temperatura. É um canal comum para a micção e para a
ejaculação com cerca de 20 cm de comprimento.
Inicia-se no óstiointerno da uretra, na bexiga, e
atravessa sucessivamente a próstata, o assoalho
da pelve e o pênis, terminando na extremidade
deste órgão pelo óstio externo da uretra.
Reconhecendo-se três partes na uretra masculina:
1. Parte membranácea: quando atravessa o
assoalho da pelve.
2. Parte esponjosa: localizada no corpo
esponjoso do pênis, estaparte apresenta uma
Figura 121: saco escrotal. pequena saliência, o coliculo seminal, de cada
lado do qual desembocam os ductos
ejaculatórios.
Testículos 3. Parte prostática: quando atravessa a próstata.
Os testículos são em número de dois, ovoides,
palpável, o esquerdo está em geral em um nível
inferior ao direito. O testículo é revestido por uma
membrana fibrosaatúnica albugínea. Os testículos
são separados por Septosque os dividem em
lóbulos cuneiformes.
As ápices destes lóbulos em forma decunha
convergem e formam o mediastino do
testículo(rede testicular), uma massa de tecido
fibroso continuo com a túnica albugínea, neles
localiza-se o parênquima do testículo, que
consiste de túbulos seminíferos contorcidos. Figura 123: (a) óstio interno da uretra; (b) parte prostática; (c) parte
membranácea; (d) parte esponjosa; (e) óstio externo da uretra.
A medida que estes túbulos se aproximam do ápice
dos lóbulos, tornam-se retilíneos e passam a ser
denominados túbulosseminíferos retos. Estes vão
se anastomosar, formando a rede testicular, que
atravessa o mediastino do testículo. Desta rede
formam se canais, os ductos eferentes do
testículo, que penetram no epidídimo.
265
 Glândulas anexas
Suas secreções vão facilitar a progressão dos
espermatozoides nas vias genitais:
Vesículas seminais
São bolsas saciformes, situadas na parte inferior da
bexiga cada vesícula consiste de um tubo
enovelado que emite vários divertículos e termina
superiormente em fundo cego. Inferiormente sua
extremidade torna-se estreita e reta para formar o
ducto da vesícula seminal,que se junta ao
correspondente ducto deferente para constituir o
ducto ejaculatório.
Próstata
Órgão pélvico, situado inferiormente à bexiga e
atravessado em toda sua extensão pela uretra.
Consiste de musculatura lisa e tecido fibroso, mas
contém também glândulas. As secreções desta se
junta com o liquido seminal. A secreção das
glândulas prostática é lançada diretamente na
porção prostática das glândulas prostática da uretra
através de numerosos ductos prostáticos.
Glândulasbulbo-uretrais
São duas formações arredondadas pequenas
situadas nas proximidades da parte membranosa
da uretra. Seus ductos desembocam na uretra
esponjosa e sua secreção é mucosa.
Figura 124: (a) vesícula seminal; (b) próstata; (c) glândulas
bulbo-uretrais.
266
GENITALIA FEMINIA
Ovário
Os ovários produzem os óvulos e também
produzem os hormônios, os ovários estão fixados
pelo mesovário à face posterior do ligamento largo
do útero nos mecanismos de implantação do óvulo
fecundado e inicio do desenvolvimento do
embrião.Oovário é liso e rosado no vivente, mas
depois se tornam branco-acinzentado e rugoso
devido às cicatrizes deixadas pelas subsequentes
ovulações.
Tubas uterinas
Transportam os óvulos que romperam a superfície
do ovário para a cavidade do útero. A tuba uterina
está incluída na borda superior do ligamento largo
do útero éum tubo de luz estreita cuja extremidade
lateral se comunica peritoneal.
A tuba é subdividida em três partes, que do útero ao
ovário são:
 Istmo;
 Ampola;
 Infundíbulo (forma um funil).
Figura 125: (1) tuba uterina (de falópio): (a) istmo; (b) ampola; (c)
infundíbulo; (d) fimbrias; (e) óstio externo; (f) ligamento suspenso
do ovário. (a) corpo do útero; (b) ovário; (c) corpo lúteo; (d) fundo
do útero.
Útero
Órgão que aloja o embrião. Envolvido pelo
ligamento largo, tem a forma de uma pêra invertida,
nele se distingue quatro partes:
Fundo
1. Corpo:porção principal e estende-se até
uma região inferior ao istmo.
2. Istmo: muito curto e segue o cérvix.
3. Cérvix:faz projeção na vagina e com ela se
comunica pelo óstio do útero. Tem sua
extremidade voltada para trás e para baixo.
O útero faz um ângulo de 90º em
suaestruturaapresenta três camadas:
 Endométrio (interno);
 Miométrio (fibra muscular lisa);
 Perimétrio (peritônio).
 Monte cúbico
Elevação mediana, anterior à sínfise e constituída
de tecido adiposo.

Lábios maiores
São duas pregas cutâneas, alongadas, que se
dilatam entre si uma venda, a rima de pudendo.

Lábios menores
São duas pequenas pregas cutâneas, localizadas
medialmente aos lábios maiores, a pele que recobre
élisa,úmida e vermelha. O espaço entre os lábios
maiores é o vestíbulo da vagina, onde se encontra o
óstio externo da uretra o óstio da vagina e os
orifícios dos ductos das glândulas vestibulares.

Clitoris
Figura 126: (a) cérvix; (b) istmo; (c) corpo do útero; (d) fundo do É homólogo ao pênis, possui extremidade fixa ao
útero; (e) endométrio; (f) miométrio.
ísquio e ao púbis, ramos do clitóris, que depois se
juntam formando o corpo do clitóris. o clitóris é
Vagina
uma estrutura rudimentar quando comparada ao
Órgão da cópula feminina. Esse termo vem do latim
pênis.
e significa bainha, nome dado por analogia
No local onde se fundem anteriormente lábios
funcional, porque a vagina pode atuar como uma
menores. O clitóris é extremamente sensível e é
bainha ao ser penetrada pelo pênis. A vagina é um
ligada a excitabilidade sexual feminina.O bulbo do
tubo cujas paredes normalmente se tocam. A
vestíbulo é formado por duas massas pares de
vagina comunica-se superiormente com a cavidade
tecido erétil, alongada e dispostas como uma
uterina através do óstio do útero e inferiormente
ferradura ao redor do óstio da vagina.
abre-se no vestíbulo da vagina através do óstio da
vagina. A cavidade uterina e a vagina constituem-se
Glândulas vestibulares maiores
no conjunto o canal do parto, através do qual o
São duas, situadas profundamente nas
feto passa no momento do nascimento.
proximidades do vestíbulo da vagina, donde se
Nas virgens o óstio da vagina é fechado
abrem seus ductos. Durante o coito liberam
parcialmente pelo hímen, membrana de tecido
secreções que servem para lubrificar a porção
conjuntivo forrada por mucosa interna e
inferior da vagina.
externamente geralmente tem abertura única, mas
pode ser cribiforme.

Figura 128: vista externa da vagina. (a) vestíbulo; (b) óstio vaginal;
(c) frenulo de clitóris; (d) prepúcio; (e) monte de pupis; (f) glande
do clitóris; (g) óstio da uretra; (h) lábio menor; (i) lábio maior; (j)
orifício de glândula vestibular maior.

Figura 127: (a) hímen anular; (b) hímen septado; (c)

hímencribforme; (d) introito gestado.

267