CONGREGACION DE LA MISION PADRES VICENTINOS Fecha: 23/03/2016

Elaborado: Monica Gil y Luis Miguel

FORMATO INSPECCION DE EXTINTORES Camargo

AREA RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN FECHA DE LA INSPECCIÓN No.

Condiciones del Extintor

Clase de Fecha de la Precinto y
No del Anillo de Manguera o Señalización/
No Tipo de Extintor Agente Capacidad Proxima Ubicación Presión Manometro Tanque Pintura pasador de
Extintor Garantia boquilla
seguridad Demarcación
Extintor Recarga
B M S N B M B M B M S N B M B M

Fecha
No Resumen Estado de Extintores y/o Gabinetes Contra Incendios Acción a Seguir Responsable Trabajo
Iniciación Terminación

CONVENCIONES: B: BIEN - M: MAL - S: SI- N: NO

ANOTAR OBSERVACIONES ADICIONALES AL REVERSO DE LA HOJA