CHECK LIST DOKUMEN AKREDITASI

BAB 8

KRITERIA EP JENIS DOKUMEN

Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 SK TENTANG JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LAB YG TERSEDIA Hard File TIDAK ADA
Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 SOP PEMERIKSAAN LAB Hard File TIDAK ADA
Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 BROSUR PELAYANAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.1.2 POLA KETENAGAAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.1.3 PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.1.3 KETENTUAN JAM BUKA PELAYANAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.1.3 PERSYARATAN KOMPETENSI ANALIS / PETUGAS LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.1.4 PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS YG MELAKUKAN INTERPRETASI HASIL LAB Hard File ADA

SOP PENERIMAAN SPESIMEN LABORATURIUM

Kriteria 8.1.2 EP 8.1.2.1 SOP PEMERIKSAAN LABORATURIUM Hard File ADA
SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LAB Hard File ADA
EP 8.1.2.2 HASIL PEMANTAUAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.2.3 TINDAK LANJUT PEMANTAUAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.2.3 Hard File TIDAK ADA

SOP PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL LAB

EP 8.1.2.4 Hard File ADA

SOP PELAYANAN LABORATURIUM DILUAR JAM KERJA

EP 8.1.2.5 SK DAN SOP PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA Hard File ADA

SOP PEMERIKSAAN LAB BERESIKO TINGGI

P 8.1.2.6 SOP KESEHATA Hard File ADA

SOP KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA PETUGAS LAB

EP 8.1.2.7 Hard File ADA

SOP PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

EP 8.1.2.8 PETUGAS LAB Hard File ADA

SOP PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN LAB

EP 8.1.2.9 Hard File ADA

SOP PENGELOLAAN REAGEN

EP 8.1.2.10 SOP PENGELOLAAN LIMBAH
EP 8.1.2.11

SK KEPLA PUSKESMAS TENTANG WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN

Kriteria 8.1.3 EP 8.1.3.1 HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM UNTUK PASIEN URGEN (CITO) Hard File ADA
HASIL PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB
Hard File ADA

SOP PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL LABUNTUK PASIEN

EP 8.1.3.2 UNTUK PASIEN URGEN/GAWAT DARURAT. Hard File TIDAK ADA
HASIL PEMANTAUAN

HASIL PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL LABORATURIUM

EP 8.1.3.3 Hard File TIDAK ADA

Kriteria 8.1.4 EP 8.1.4.1 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM PASIEN KRITIS Hard File ADA
EP 8.1.4.2 SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB YG KRITIS: PENETAPAN NILAI AMBANG Hard File TIDAK ADA
KRITIS UNTUK TIAP TES
EP 8.1.4.3 SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB YG KRITIS, REKAM MEDIS
EP 8.1.4.4 -
EP 8.1.4.5 SOP MONITORING PELAYANAN LABORATURUM Hard File ADA
Kriteria 8.1.5 EP 8.1.5.1 SK TENTANG JENIS REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK
EP 8.1.5.2 TERSEDIA (BATAS BUFFER STOK UNTUK MELAKUKAN ORDER) Hard File ADA
SOP PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI REAGENSIA
EP 8.1.5.3 PANDUAN TERTULIS UNTUK EVALUASI REAGENSIA
EP 8.1.5.4 BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.5.4 SOP PELABELAN REAGENSIA Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.5.5 Hard File ADA

SK TENTANG NILAI YG MENJADI HASIL RUJUKAN LAB

Kriteria 8.1.6 EP 8.1.6.1 FORM LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM
FORM LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM
EP 8.1.6.2
EP 8.1.6.3 SOP EVALUASI TERHADAP RENTANG NILAI HASIL EVALUASI DAN TINDAK
EP 8.1.6.4 LANJUT

Kriteria 8.1.7 EP 8.1.7.1 SK DAN SOP PENGENDALIAN MUTU LAB

EP 8.1.7.2 SOP KALIBRASI/VALIDASI PERALATAN LAB
EP 8.1.7.3 BUKTI-BUKTI PELAKSANAAN KALIBRASI DAN VALIDASI Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.7.4 SOP PERBAIKAN ALAT
EP 8.1.7.5 SK TENTANG PME Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.7.5 HASIL PME Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.7.6 SOP RUJUKAN LABORATURIUM
EP 8.1.7.7 SOP PMI DAN PME Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.7.7 BUKTI PELAKSANAAN PMI DAN PME Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.7.7 SOP PENGENDALIAN MUTU INTERNAL (PMI)

Kriteria 8.1.8 EP 8.1.8.1 KERANGKA ACUAN PROGRAM KESELAMATAN / KEAMANAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.1 BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM KESELAMATAN LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.2 PANDUAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.2 KERANGKA ACUAN PROGRAM KESELAMATAN /KEMANAN LABORATURIUM
SOP PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN PELAPORAN
EP 8.1.8.3 INSIDEN
BUKTI LAPORAN
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN
EP 8.1.8.4 BERBAHAYA Hard File ADA
SOP PENERAPAN MANAGEMEN RESIKO KESELAMATAN LAB
EP 8.1.8.5 BUKTI PELAKSANAAN MANAGEMEN RESIKO : IDENTIFIKASI RESIKO, Hard File ADA
EP 8.1.8.5 ANALIS DAN TINDAK LANJUT RESIKO Hard File TIDAK ADA
SOP ORIENTASI PROSEDUR DAN PRAKTIK KESELAMATAN DAN KEAMANAN KERJA
EP 8.1.8.6 DI LAB Hard File ADA
BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM ORIENTASI
EP 8.1.8.6 SOP PELATIHAN DAN PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU, BAHAN BERBAHAYA Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.7 DAN PERALATAN BARU LAB Hard File ADA
BAHAN BERBAHAYA LAB
EP 8.1.8.7 PERALATAN BARU LAB Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.7 BUKTI PELAKSAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Hard File TIDAK ADA
EP 8.1.8.7 Hard File TIDAK ADA
SOP PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN & PENGGUNAAN OBAT
Kriteria 8.2.1 EP 8.2.1.1 SOP PENGGUNAAN OBAT Hard File ADA
EP 8.2.1..2 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN OBAT SAKRA Hard File ADA
EP 8.2.1..3 TAHUN 2016 Hard File ADA
SOP PENYEDIAAN OBAT YG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT DAN SK
EP 8.2.1.4 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PELAYANAN OBAT 24 JAM Hard File ADA
EP 8.2.1.5 FORMULARIUM OBAT DI PUSKESMAS Hard File ADA
EP 8.2.1.6 SOP EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM, HASIL EVALUASI Hard File TIDAK ADA
 EP 8.2.1.7 DAN TINDAK LANJUT Hard File ADA
SOP EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN OBAT DG FORMULARIUM
EP 8.2.1.8 HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KESESUAIAN PERESEPAN DAN Hard File ADA
EP 8.2.1.8 FORMULARIUM Hard File
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PERSYARATAN PETUGAS YG BERHAK MEMBERI
Kriteria 8.2.2 EP. 8.2.2.1 RESEP PUKSESMAS SAKRA TAHUN 2016 Hard File ADA
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PERYARATAN PETUGAS YG BERHAK
EP. 8.2.2.2 MENYEDIAKAN OBAT Hard File ADA
SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PELATIHAN BAGI PETUGAS YG
EP. 8.2.2.3 YG DIBERI KEWENANGAN MENYEDIAKAN OBAT TETAPI BELUM SESUAI Hard File ADA
PERSYARATAN
SOP PERESEPAN PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT
EP. 8.2.2.4 SK KAPUS TTG PERESEPAN, PEMESANAN, & PENGELOLAAN OBAT Hard File ADA
PUSKESMAS SAKRA Hard File ADA
SOP MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KADALUARSA, PELAKSANAAN
EP. 8.2.2.5 FIFO & FEFO, KARTU STOK ATAU KENDALI Hard File ADA
BUKTI PELAKSANAAN PENGAWASAN OBAT-OBATAN DIKES
EP. 8.2.2.6 BUKTI MONEV DARI DIKES LOTIM (TU) Hard File TIDAK ADA
SOP PERESEPAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA ADA
EP. 8.2.2.7 SOP PELAYANAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA Hard File ADA
SK TENTANG PERESEPAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA Hard File ADA
SOP PENGGUNAAN OBAT YG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA Hard File ADA
EP. 8.2.2.8 PEDOMAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA Hard File TIDAK ADA
EP. 8.2.2.9 Hard File
SOP PENYIMPANAN OBAT DAN BMHP ADA
Kriteria 8.2.3 EP. 8.2.3.1 - Hard File
EP. 8.2.3.2 SOP PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN DAN PELABELAN ADA
EP. 8.2.3.3 SOP PEMBERIAN INFORMASI PEMBERIAN OBAT Hard File ADA
EP. 8.2.3.4 SOP TENTANG PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING OBAT Hard File ADA
EP. 8.2.3.5 ATAU EFEK YG TIDAK DIHARAPKAN Hard File
SOP TENTANG PETUNJUK PENYIMPANAN OBAT DI RUMAH ADA
EP. 8.2.3.6 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGAN AN OBAT KADALUARSA ATAU RUSAK Hard File ADA
EP. 8.2.3.7 SOP PENANGANAN OBAT KADALUARSA ATAU RUSAK Hard File
- ADA
EP 8.2.3.7 Hard File
EP. 8.2.3.8 -
Kriteria 8.2.4 -
EP 8.2.4.1 -
EP 8.2.4.2 SOP TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD
EP 8.2.4.3 (cek file farmasi) TIDAK ADA
EP 8.2.4.4 Hard File
-
Kriteria 8.2.5 LAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KEJADIAN NYARIS CIDERA (cek ep dan
EP 8.2.5.1 bag.farmasi) TIDAK ADA
EP 8.2.5.2 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG JAWAB TINDAKLANJUT Hard File
PELAPORAN
EP 8.2.5.3
LAPORAN DAN BUKTI PERBAIKAN PROSES PENGELOLAAN DAN PELAYANAN OBAT
TIDAK ADA
EP 8.2.5.4 SK PENYEDIAAN OBAT-OBATAN EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN Hard File
DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN
Kriteria 8.2.6 HASIL MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI OLEH TIDAK ADA
EP 8.2.6.1 DIKES Hard File TIDAK ADA
EP 8.2.6.1 Hard File TIDAK ADA
EP 8.2.6.3 SK DAN SOP TENTANG JENIS DAN PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK Hard File
SOP PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK
TIDAK ADA
Kriteria 8.3.1 EP 8.3.1.1 KERANGKA ACUAN PROGRAM DAN SOP PENGAMANAN RADIASI Hard File TIDAK ADA
EP 8.3.1.2 KERANGKA ACUAN PROGRAM DAN DOKUMEN PROGRAM KESELAMATAN DI Hard File
PUSKESMAS
Kriteria 8.3.2 EP 8.3.2.1 KEBIJAKAN DAN SOP TENTANG PEMENUHAN STANDAR DAN PERATURAN
EP 8.3.2.2 PERUNDANGAN PENGGUNAAN PENGGUNAAN PERALATAN DIAGNOSTIK
SK DAN SOP PEMBUANGAN BAHAN INFEKSIUS DAN BERBAHAYA
EP 8.3.2.3 SOP MANAJEMEN RESIKO, PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK
SOP PENGGUNAAN PERALATAN KHUSUS UNTUK MENGURANGI
RISIKO RADIASI
EP 8.3.2.4 SOP PROGRAM ORIENTASI PETUGAS RADIODIAGNOSTIK
EP 8.3.2.5 PELAKSANAAN PROGRAM ORIENTASI PETUGAS RADIODIAGNOSTIK
EP 8.3.2.5 EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PROGRAM ORIENTASI RADIODIAGNOSTI
BUKTI PELAKSANAAN, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
EP 8.3.2.6 SOPPENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU DAN BERBAHAYA RADIODIAGNOSTIK
EP 8.3.2.6 BUKTI PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
EP 83.2.6
EP 8.3.2.6 -
EP 8.3.2.7 -
-
EP 8.3.2.7 -
-
Kriteria 8.3.3 EP 8.3.3.1 -
Tentang EP 8.3.3.2
pemeriksaan EP 8.3.3.3
Radiodiagnostik EP 8.3.3.4
EP 8.3.3.5
EP 8.3.3.6

Kriteria 8.3.4 EP 8.3.4.1

Tentang Hasil EP 8.3.4.2
Pemeriksaan EP 8.3.4.3
Radiologi

Kriteria 8.3.5 EP 8.3.5.1

Tentang Peralatan EP 8.3.5.2
Pemeriksaan EP 8.3.5.3
Radiodiagnostik EP 8.3.5.4
EP 8.3.5.5
EP 8.3.5.6
Kriteria 8.3.6
Tentang Film X- EP 8.3.6.1
RAY EP 8.3.6.2
EP 8.3.6.3
EP 8.3.6.4
EP 8.3.6.5
EP 8.3.6.6
Kriteria 8.3.7
Pelayanan EP 8.3.7.1
Radiologi oleh EP 8.3.7.2
PETUGAS EP 8.3.7.3
kOMPETEN EP 8.3.7.4
EP 8.3.7.5
EP 8.3.7.6
Kriteria 8.3.8
EP 8.3.8.1 TIDAK ADA
EP 8.3.8.2 STANDARISASI KODE DIAGNOSIS LAIN YG SISTEMATIS DAN KONSISTEN Hard File
EP 8.3.8.3 STANDARISASI KODE KLARIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI DI PUSKESMAS: TIDAK ADA
 EP 8.3.8.4 KLASIFIKASI DIAGNOSIS (Minimal 10 Penyakit) Hard File TIDAK ADA
EP 8.3.8.5 PEMBAKUAN SINGKATAN YG DIGUNAKAN DALAM PELAYANAN SESUAI STANDAR Hard File
Kriteria 8.4.1 NASIONAL ATAU LOKAL TIDAK ADA
EP 8.4.1.1 STANDAR PELAYAN REKAM MEDIS Hard File TIDAK ADA
EP 8.4.1.2 Hard File
KEBIJAKAN DAN PROSEDUR AKSESPETUGAS TERHADAP INFO MEDIS TIDAK ADA
EP 8.4.1.3 PELAKSANAAN AKSES TERHADAP REKAM MEDIS Hard File
TIDAK ADA
EP 8.4.1.3 PERTIMBANGAN PEMBERIAN HAK AKSES INFORMASI REKAM MEDIS Hard File
Kriteria 8.4.2 TIDAK ADA
EP 8.4.2.1 -- Hard File TIDAK ADA
EP 8.4.2.2 - Hard File
EP 8.4.2.3 - TIDAK ADA
EP 8.4.2.4 Hard File
Kriteria 8.4.3
Sistem EP 8.4.3.1
penyimpanan dan EP 8.4.3.2
Pemrosesan EP 8.4.3.3
Rekam Medis

Kriteria 8.4.4
Tentang Isi Rekam EP 8.4.4.1
Medis EP 8.4.4.2 JADWAL PELAKSANAAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS DAN BUKTI
(Rahasia) EP 8.4.4.3 PELAKSANAAN
BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN
INSTALASI LISTRIK AIR, VENTILASI GAS DAN SISTEM LAIN
Kriteria 8.5.1 SOP JIKA TERJADI KEBAKARAN , KETERSEDIAN APAR, PELATIHAN DAN TIDAK ADA
EP 8.5.1.1 PENGGUNAAN APAR, PELATIHAN JIKA TERJADI KEBAKARAN Hard File
SK PEMANTAUAN PEMELIHARAAN PERBAIKAN DAN SARANA, PERALATAN DAN TIDAK ADA
EP 8.5.1.2 DOKUMENTASI Hard File
PELAKSANAAN SOP PEMELIHARAAN LINGKUNGAN
- TIDAK ADA
EP 8.5.1.3 Hard File
TIDAK ADA
EP 8.5.1.4 Hard File
SK DAN SOP INVENTARISASI PENGELOLAAN PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN TIDAK ADA
EP 8.5.1.4 BAHAN BERBAHAYA Hard File
EP 8.5.1.5 SK DAN SOP PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
EP 8.5.1.6 SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN BAHAN
BERBAHAYA
Kriteria 8.5.2 PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA
EP 8.5.2.1 BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMANTAUAN
SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN LIMBAH TIDAK ADA
EP 8.5.2.2 BERBAHAYA Hard File TIDAK ADA
EP 8.5.2.3 PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA Hard File
BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMANTAUAN TIDAK ADA
EP 8.5.2.3 Hard File
RENCANA PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS DAN SK PJ TIDAK ADA
EP 8.5.2.3 PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS Hard File
EP 8.5.2.4 RENCANA PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS MEMUAT
PERENCANAAN PELAKSANAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PETUGAS
EP 8.5.2.4 PEMANTAUAN DAN EVALUASI DAN BUKTI PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK
EP 8.5.2.4 LANJUT
Kriteria 8.5.3 BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TIDAK ADA
EP 8.5.3.1 Hard File TIDAK ADA
EP 8.5.3.2 Hard File TIDAK ADA
 EP 8.5.3.3 SK DAN SOP MEMISAHKAN ALAT YG BERSIH DAN ALAT YG KOTOR, ALAT YG Hard File
MEMERLUKAN STERILISASI , ALAT YG MEMBUTUHKAN PERAWATAN LEBIH LANJUT TIDAK ADA
(TIDAK SIAP PAKAI), SERTA ALAT-ALAT YG MEMBUTUHKAN SYARAT KHUSUS UNTUK Hard File
PELETAKANNYA TIDAK ADA
EP. 8.5.3.4 Hard File
SOP STERILISASI
Kriteria 8.6.1 SOP PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN DAN TIDAK ADA
EP 8.6.1.1 STERILISASI INSTRUMEN Hard File
SK PETUGAS PEMANTAU BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN HASIL PEMANTAUAN
TINDAK LANJUT PEMANTAUAN
SOP TENTANG PENANGANAN BANTUAN PERALATAN

EP 8.6.1.2 TIDAK ADA

EP 8.6.1.3 DAFTAR INVENTARIS PERLATAN KLINIS DI PUSKESMAS Hard File
SK PENANGGUNG JAWAB PENGELOLALAAN PERALATAN DAN KALIBRASI TIDAK ADA
EP 8.6.1.3 SOP PERALATAN KONTROL PERALATAN, TESTING DAN PERAWATAN SECARA RUTIN Hard File
UNTUK PERALATAN KLINIS YG DIGUNAKAN DAN DOKUMENTASI PEMANTAUAN TIDAK ADA
EP 8.6.1.4 SOP PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YG RUSAK Hard File

Kriteria 8.6.2 POLA KETENAGAAN DAN PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA YG MEMBERI TIDAK ADA
EP 8.6.2.1 PELAYANAN KLINIS Hard File TIDAK ADA
EP 8.6.2.2 SOP PENILAIAN KLASIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN Hard File
SOP TIM KREDENSIAL, TIM KREDENSIAL, BUKTI-BUKTI SERTIFIKASI DAN LISENSI TIDAK ADA
EP 8.6.2.3 SOP PENINGKATAN KOMPETENSI, PEMETAAN KOMPETENSI RENCANA PENINGKATAN Hard File
KOMPETENSI BUKTI PELAKSANAAN TIDAK ADA
EP 8.6.2.4 TIDAK ADA
EP 8.6.2.5 SOP PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS, PROSES, EVALUASI Hard File
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
Kriteria 8.7.1 BUKTI ANALISIS, BUKTI TINDAK LANJUT TIDAK ADA
EP 8.7.1.1 SK TENTANG KETERLIBATAN PETUGAS PEMBERI LAYANAN KLINIS DALAM Hard File
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS TIDAK ADA
EP 8.7.1.2 Hard File TIDAK ADA
EP 8.7.1.3 BUKTI PENYEDIAAN INFORMASI TENTANG PELUANG PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Hard File
BENTUK-BENTUK DUKUNGAN MANAGEMEN UNTUK PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
EP 8.7.1.4 SOP EVALUASI HASIL MENGIKUTI PELATIHAN , BUKTIPELAKSANAAN TIDAK ADA
DOKUMEN PELAKSANAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Hard File
Kriteria 8.7.2 TIDAK ADA
EP 8.7.2.1 Hard File TIDAK ADA
URAIAN TUGAS-TUGAS PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN KEWENANGAN KLINIS Hard File
EP 8.7.2.2 SK TENTANG PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA TENAGA
EP 8.7.2.3 KESEHATAN YG MEMENUHI PERSYARATAN , BUKTI PEMBERI KEWENANGAN PADA TIDAK ADA
PETUGAS Hard File
Kriteria 8.7.3 PENILAIAN OLEH TIM KREDENSIAL TENTANG KOMPETENSI PETUGAS YG DIBERI TIDAK ADA
EP8.7.3.1 KEWENANGAN KHUSUS, BUKTI PENILAIAN Hard File
BUKTI EVALUASI TERHADAP URAIAN TUGAS DAN PEMBERI KEWENANGAN KEPADA TIDAK ADA
EP 8.7.3.2 PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS Hard File
TIDAK ADA
EP 8.7.3.3 Hard File TIDAK ADA
EP 8.7.3.4 Hard File

Kriteria 8.7.4 TIDAK ADA

EP 8.7.4.1 Hard File
TIDAK ADA
EP 8.7.4.2 Hard File

TIDAK ADA
EP 8.7.4.3 Hard File
 TIDAK ADA
EP 8.7.4.4 Hard File