Anda di halaman 1dari 2

NOMOR DOKUMEN : PT-

PDF/PKMKJ-06
PROTAP
TANGGAL TERBIT : 02-01-2015

NOMOR REVISI : 00
RETENSI DAN PEMUSNAHAN
PUSKESMAS REKAM MEDIS HALAMAN :1/2
KEMBANG JANGGUT
Dibuat oleh Disahkan Oleh
Koordinator Ka. Pusk. Kembang Janggut
Pendaftaran

dr. Alfred Deddy


Serinah NIP. 19770428 201001 1 003
NAMA PEKERJAAN Prosedur Tetap Retensi dan Pemusnahan rekam medis

RUANG LINGKUP Status rekam medis inaktif

TUJUAN Agar status rekam medis tidak memenuhi tempat penyimpanan


Agar informasi yang ada dalam status rekam medis terjaga kerahasiannya

Retensi adalah proses pemisahan status rekam medis yang aktif menjadi inaktif yaitu
status rekam medis yang tidak aktif selama 5 tahun terhitung kunjungan terakhir
URAIAN pasien
Pemusnahan adalah proses memusnahkan status rekam medis yang sudah memenuhi
syarat yaitu 2 tahun disimpan setelah masa retensi

KEBIJAKAN Semua pemusnahan RM di Puskesmas Kembang Janggut

PETUGAS Pendaftaran

PERALATAN 1. Kartu Rawat Jalan


2. Daftar RM tidak aktif
3. Alat tulis kantor
4. Alat Pemusnahan
PROSEDUR 1. Prosedur pemisahan status rekam medis aktif menjadi inaktif
1. Dilihat dari tanggal kunjungan terakhir
2. Setelah 5 tahun dari kunjungan terakhir tersebut berkas dipisahkan di ruang
lain / terpisah dari status rekam medis aktif kemudian catat dalam buku
catatan status rekam medis inaktif
3. Berkas status rekam medis inaktif dikelompokkan sesuai dengan tahun
terakhir berkunjungan
4. Berkas status rekam medis inaktif dapat digunakan lagi jika pasien berobat
lagi

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Puskesmas Kembang Janggut
NOMOR DOKUMEN : PT-
PDF/PKMKJ-06
PROTAP
TANGGAL TERBIT : 02-01-2015

NOMOR REVISI : 00
PUSKESMAS RETENSI DAN PEMUSNAHAN
KEMBANG JANGGUT HALAMAN :2/2
REKAM MEDIS
2. Prosedur Pemusnahan
1. Status rekam medis yang sudah memenuhi syarat untuk dimusnakan dilaporkan
kepada kepala puskesmas
2. Kepala puskesmas membuat surat keputusan tentang pemusnahan status rekam
medis dan menunjuk tim pemusnahan status rekam medis
3. Pembentukan tim pemusnahan dari unsur rekam medis dan tata usaha dengan
SK kepala puskesmas
4. Tim pemusnah membuat berita acara pemusnahan yang ditanda tangani ketua
dan sekretaris dan diketaui kepala puskesmas
5. Berita acara pemusnahan status rekam medis yang asli di simpan di puskesmas
6. Khusus untuk arsip status rekam medis yang rusak / tidak dapat dibaca dapat
langsung dimusnahkan dengan terlebih dahulu dicatat dalam buku catatan
pemusnahan.
Pemusnahan dilaksanakan dengan dibakar biasa disaksikan pihak ketiga dan tim
pemusnah.

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Puskesmas Kembang Janggut