Anda di halaman 1dari 3

Nama : Ananda Putri Absari

NIM : 04011281520136
Kelompok 4

DEPRESI

a. Definisi
Pasien yang menderita hanya episode depresi utama dikatakan memiliki major depressive
disorder atau unipolar depression. Depresi adalah gangguan yang umum dan serius yang dapat
mempengaruhi perasaan seseorang, seperti pikiran dan dan bagaimana seseorang bertindak.
Untungnya, ini juga bisa diobati. Depresi menyebabkan perasaan sedih dan / atau kehilangan
minat dalam aktivitas sehari-hari. Hal ini dapat menyebabkan berbagai masalah emosional dan
fisik dan dapat menurunkan kemampuan seseorang untuk berfungsi di tempat kerja dan di
rumah. Gejala harus berlangsung setidaknya dua minggu untuk diagnosis depresi.
Depresi berbeda dengan kesedihan (sadness) atau duka (grief). Dalam kesedihan, perasaan
menyakitkan muncul dan sering bercampur aduk dengan kenangan positif. Pada depresi berat,
mood dan atau minat (kesenangan) menurun selama hampir dua minggu. Dalam kesedihan,
harga diri biasanya dipertahankan. Dalam depresi berat, perasaan tidak berharga dan kebencian
diri adalah hal yang biasa terjadi. Tidak menutup kemungkinan grief/sadness terjadi muncul
bersamaan dengan depresi.

b. Manifestasi klinis
Gejala utama :
- Afek depresif
- Kehilangan minat dan kegembiraan, dan
- Berkurangnya energi yang menuju meningkatnya keadaan mudah lelah (rasa lelah yang
nyata sesudah kerja sedikit saja) dan menurunnya aktivitas
Gejala lainnya :
a) Konsentrasi dan perhatian berkurang
b) Harga diri dan kepercayaan diri berkurang
c) Gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna
d) Pandangan masa depan yang suram dan pesimistis
e) Gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuh diri
f) Tidur terganggu
g) Nafsu makan berkurang

c. SKDI
Gangguan bipolar, episode depresif : 3A
Bukan gawat darurat. Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan memberikan terapi
pendahuluan pada keadaan yang bukan gawat darurat. Lulusan dokter mampu menentukan
rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu
menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan.

ANALISIS MASALAH
1. Sekitar 2 bulan yang lalu, Nn. Ax mulai sulit tidur. Ia tidak bisa tidur sebelum pukul
1 dini hari, bangun pukul 3 pagi dan kemudian tidak bisa tidur lagi. Ia juga
kehilangan nafsu makan, hilang minat, tidak berenergi, jarang berbicara dan tampak
murung sepanjang hari.
a) Apa makna klinis dari tidak nafsu makan, hilang minat, tidak berenergi, murung,
jarang berbicara?
Murung (afek depresif), kehilangan minat, dan tidak berenergi merupakan gejala utama
dari depresi yang dialami Nn. AX, sedangkan nafsu makan berkurang termasuk gejala
lain dari depresi.
b) Apa hubungan antar keluhan pada kasus?
Hubungan muncul di antara 3 neurotransmitter monoamina utama di otak (yaitu
dopamin, norepinephrine, dan serotonin) dan gejala spesifik gangguan depresi mayor.
Serotonin terlibat dalam mengendalikan banyak fungsi tubuh penting, termasuk tidur,
agresi, makan, perilaku seksual, dan mood. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa
penurunan produksi serotonin oleh neuron ini dapat menyebabkan depresi pada beberapa
orang, dan lebih khusus lagi, keadaan mood yang dapat menyebabkan beberapa orang
merasa ingin bunuh diri.
Norepinephrine berfungsi vasokonstriksi pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah.
Ini bisa memicu kecemasan dan terlibat dalam beberapa jenis depresi. Hal ini juga
nampaknya membantu menentukan motivasi dan reward. Penelitian menunjukkan
beberapa orang yang mengalami depresi terjadi penurunan kadar norepinefrin, walaupun
tidak semua orang depresi mengalami hal tersebut.
Dopamin sangat penting untuk gerakan (movement). Hal ini juga mempengaruhi
motivasi dan berperan dalam bagaimana seseorang merasakan realitas. Masalah dalam
transmisi dopamin dikaitkan dengan psikosis, bentuk parah dari pemikiran terdistorsi
yang ditandai dengan halusinasi atau delusi. Hal ini juga diperkirakan berperan dalam
penyalahgunaan zat.

2) Tidak ada riwayat gembira atau semangat berlebihan, banyak berbicara dan
beraktivitas pada Nn. Ax.
a) Apa makna klinis dari tidak ada riwayat gembira atau semangat berlebihan,
banyak berbicara dan beraktivitas?
Gembira atau semangat berlebihan, banyak berbicara dan beraktivitas merupakan kriteria
dari episode manik. Hal ini bertujuan untuk membedakan major depression disorder dan
bipolar disorder.

DAFTAR PUSTAKA
Baldwin, David. 2002. Atlas of Depression. London : The Parthenon Publishing Group.
Harvard Health Publishing. 2017. What causes depression?. Diakses dari
https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/what-causes-depression (31 Oktober
2017).
Konsil Kedokteran Indonesia. 2012. Standar Kompetensi Dokter Indonesia. Jakarta : Konsil
Kedokteran Indonesia.
Maslim, Rusdi. 2013. Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa, Rujukan Ringkas PPDGJ-III
dan DSM-5. Jakarta : Bagian Ilmu Kedokteran Jiwa FK Unika Atma Jaya.