Rencana Keperawatan
MANDIRI :
3 III Setelah dilakukan 1. Dorong pengungkapan
tindakan keperawatan mengenai proses 1. Berikan kesempatan
selama ...x24 jam penyakit dan harapan mengidentifiaksi rasa
diharapakan pasien masa depan. takut/kesalahan konsep
menerima perubahan dan menhadapi secara
tubuh. 2. Bantu pasien langsung
Kriteria hasil : mengekspresikan 2. Untuk mendapatkan
1. Mengungkapkan perasaan kehilangan. dukungan proses
peningkatan rasa 3. Perhatikan perilaku berkabung yang adaptif.
percaya diri dalam menarik diri, 3. Menunjukkan
kemampuan untuk penggunaan emosional/metode
menghadapi menyangkal/terlalu koping maladaptif
penyakit, memperhatikan tubuh. sehingga membutuhkan
perubahan gaya intervensi lebih
hidup dan lanjut/dukungan
kemungkinan 4. Bantu dengan psikologis.
keterbatasan kebutuhan perawatan 4. Mempertahankan
2. Menerima yang diperlukan. penampilan yang
perubahan tubuh KOLABORASI : meningkatkan citra diri.
dan 1. Rujuk pada konseling
mengintegrasikan psikiatri (misal perawat 1. Pasien/keluarga
ke dalam konsep spesialis psikiatri, membutuhkan dukungan
diri. psikologi, pekerja selama berhadapan
3. Mengembangkan sosial) dnegan proses jangka
keterampilan 2. Berikan obat sesuai panjang.
perawatan diri agar indikasi (misal 2. Dibutuhkan saat
dapat berfungsi antiansietas) munculnya depresi hebat
dalam masyarakat. sampai pasien dapat
menggunakan
kemampuan koping
MANDIRI : efektif.
4 IV Setelah dilakukan 1. Kaji respons emosional
tindakan keperawatan pasien terhadap 1. Perubahan kemampuan
selama … x 24 jam kemampuan merawat merawat diri dapat
diharapkan pasien diri yang menurun dan membangkitkan perasaan
dapat melaksanakan diberi dukungan cemas dan frustasi,
aktivitas perawatan diri emosional. dimana dapat
Kriteria hasil: mengganggu
1. Melaksanakan kemampuan lebih lanjut.
aktivitas perawatan 2. Pertahankan mobilitas, 2. Mendukung kemandirian
diri pada tingkat kontrol terhadap nyeri fisik dan emosional.
yang konsisten dan program latihan.
dengan kemampuan 3. Kaji hambatan terhadap 3. Meningkatkan
individual. partisipasi dalam kemandirian yang akan
2. Mendemonstrasikan perawatan diri. meningkatkan harga diri.
perubahan teknik Identifikasi modifikasi
atau gaya hidup lingkungan.
untuk memenuhi 4. Beri dorongan agar 4. Partisipasi pasien dalam
kebutuhan perawatan berpartisipasi dalam merawat diri
diri. merawat diri. Aktivitas meningkatkan harga diri
3. Mengidentifikasikan yang terjadwal dan menurunkan
sumber pribadi atau memungkinkan waktu perasaan ketergantungan.
komunitas yang untuk merawat diri.
dapat memenuhi
kebutuhan perawatan KOLABORASI
diri. 1. Konsultasi dengan ahli 1. Menentukan alat bantu
terapi okulasi memenuhi kebutuhan
individu.
5 V Setelah dilakukan MANDIRI :
tindakan keperawatan 1. Lindungi klien dari 1. Karena klien rentan
selama … x 24 jam kecelakaan jatuh. untuk mengalami fraktur
diharapkan pasien patologis bahkan oleh
tidak menderita cidera. benturan ringan
Kriteria Hasil: sekalipun. Bila klien
1. Pantau faktor mengalami penurunan
resiko perilaku kesadaran pasanglah
pribadi dan tirali tempat tidurnya.
lingkungan.
2. Mengembangkan 2. Hindarkan klien dari 2. Perubahan posisi
dan mengikuti satu posisi yang berguna untuk mencegah
strategi menetap, ubah posisi terjadinya penekanan
pengendalian klien dengan hati-hati. punggung dan
resiko memperlancar aliran
3. Mempersiapkan darah serta mencegah
lingkungan yang terjadinya dekubitus.
aman 3. Bantu klien memenuhi 3. Kelemahan yang dialami
4. Mengidentifikasika kebutuhan sehari-hari oleh pasien
n yang dapat selama terjadi hiperparatiroid dapat
meningkatkan reiko kelemahan fisik. mengganggu proses
cedera pemenuhan ADL pasien.
5. Menghindari
cedera fisik 4. Atur aktivitas yang 4. Aktivitas yang
tidak melelahkan klien. berlebihan dapat
memperparah penyakit
pasien.
mempersiapkan kemandirian.