Anda di halaman 1dari 2

SURAT PENGANTAR DOKTER

Kepada Yth.

Dokter Spesialis Radiologi

Di tempat

Memohon kesediaan bapak/ibu untuk menjadi responden untuk menilai informasi

anatomi dalam penelitian skripsi yang berjudul “Analisis Variasi Turbo Factor

Terhadap Contrast to Noise Ratio (CNR) dan Informasi Anatomi Sekuen T1 TSE

Sagittal MRI Genu”. Demikian surat pengantar ini dibuat, atas perhatian dan

bantuan yang diberikan, saya mengucapkan terimakasih.

Semarang, 2018

Peneliti
KUISIONER INFORMASI CITRA

Berilah jawaban pertanyaan berikut sesuai dengan pendapat Anda mengenai

informasi anatomi T1 TSE Sagittal pada pemeriksaan MRI Genu dengan

memberikan skor 1,2, atau 3 pada kolom yang tersedia.

Keterangan:

1. Skor 1 berati “Tidak Jelas”, yaitu bila organ yang diamati tidak jelas atau tidak

tampak bahkan sulit menemukan informasi yang di maksud oleh observer.

2. Skor 2 berarti “Kurang Jelas” diberikan apabila organ yang diamati tampak

jelas, namun tidak berbatas tegas.

3. Skor 3 berarti “Jelas” diberikan apabila organ yang diamati tampak jelas,

berbatas tegas dan mudah dilihat oleh observer.

Probandus: 1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

Radiograf
No Variasi Anatomi
1 2 3
ACL
PCL
1 Turbo Faktor 3 Meniscus
Ligamentum Patella
Cartilago
ACL
PCL
2 Turbo Faktor 4 Meniscus
Ligamentum Patella
Cartilago
ACL
PCL
3 Turbo Faktor 5 Meniscus
Ligamentum Patella
Cartilago
ACL
PCL
4 Turbo Faktor 6 Meniscus
Ligamentum Patella
Cartilago