 Patogenesis Retensi Urin

Kongenital Acquired

Meatal Distal Spina Urethral BPH Vesical Ureteral Kompresi

stenosis urethra bifida stricture atau tumor stone terhadap
stenosis kanker ureter
prostat
Kerusakan
pada sacral
roots

Tonus vesical terganggu atau

resistensi uretra melebihi
kekuatan otot detrusor

Urin terjebak
di bladder

Retensi Urin
 Patofisiologi Retensi Urin

Obstruksi dan Neuropathy

yang menyebabkan disfungsi
vesical

Lower tract Mid tract

(eg. Urethral stricture) (eg. Hiperplasia prostat)

↑ tekanan hidrostatik Hipertrofi otot bladder

pada bagian proksimal
dari tempat obstruksi Bladder menjadi ↑ tekanan Individual
hipersensitif intravesical muscle bundle
Lama kelamaan dinding (2-4x lipat) saling bertautan
Bladder terdistensi
bagian proksimal dilatasi
Timbul reflex mikturisi Penekanan terhadap
Menonjol ke
Dindingnya menjadi tipis lapisan mukosa diantara
Pada pasien yang bagian mukosa
jaringan otot yang saling
Terbentuk divertikulum mengalami hipertrofi bersilangan Trabekula
kontraksi ↑
Terbentuk small pocket
Irritable bladder pada dinding bladder

Obstruksi ↑ frekuensi saat Urgensi Cellule

meningkat malam dan siang

hari
 Obstruksi meningkat

Hilangnya kekuatan otot Hesistancy

akibat “exhaustion”

Kesulitan urinasi ↑ Derajat

Straining Aliran urin Terminasi obstruksi

lemah dan aliran urin

Progresif imbalance
kecil sebelum
antara kekuatan otot
bladder kosong
dengan resistensi uretra
secara komplit

↑ jumlah urin
Residual urin
residual
Retensi urin
Overstretched
akut
& attenuated

Bladder mengandung
1000 – 3000 mL urin