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Prefacio:
La asignatura es de naturaleza teórico - práctico, tiene por objetivo
que el estudiante adquiera conocimientos sobre aspectos
fundamentales de la neurofisiología en su conjunto, destacando
modelos de neuroanatomía funcional y los distintos aportes de la
neurofisiología al campo de la psicología. Además estudia la
sistematización de las estructuras del sistema nervioso central,
periférico y autonómico, en su relación con el control y
regularización del movimiento, la sensibilidad, el aspecto
funcional neuro-sensorial y funciones nerviosas
superiores.

También hace hincapié a la expresión clínica de la disfunción


neurológica, cuyo objetivo es revisar, aplicar y comprender los dominios
neurofisiológicos y los mecanismos de los receptores sinápticos que se
relacionan con la conducta humana, junto a su expresión comporta
mental.

Comprende cuatro unidades de aprendizaje:

Unidad I: Introducción de la Neurofisiología

Unidad II: Anatomía del Sistema Nervioso

Unidad III: Enfoques Biológicos y Neurofisiológicos de la Personalidad

Unidad IV: La Neurofisiología Clínica y Otros Aspectos importantes

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Estructura de los Contenidos

Anatomía del Enfoques La


Introducción de la Sistema Biológicos y Neurofisiología
Neurofisiología Nervioso. Neurofisiológicos Clínica y Otros
de la Personalidad Aspectos
importantes

Sistema
La Neurología y la nervioso Tendencias El Aprendizaje y
Evolución de la Autónomo y Localizadas la
Neurofisiología Periférico. Neurofisiología.

Tendencias
Sistema
Nervioso Dinámicas La
Cronología de la
Central. Neurofisiología
Neurofisiología
de la Violencia
Tendencias Holísticas
La Neurofisiología El Cerebro y
Pediátrica las Neuronas
La
Otras tendencias Neurofisiología
Clínica.
Definición de la El Neocortex y
Neurofisiología el Sistema
Límbico La Rehabilitación
en casos de
Daños Cerebrales

La competencia que el estudiante debe lograr


al final de la asignatura es:

“Desarrollar una visión más amplia, crítica y


analítica sobre las bases teóricas y prácticas
así como conocer los diferentes enfoques y
aportes metodológicos que sustentan la
neurofisiología”.

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Índice del Contenido
I. PREFACIO 02
II. DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS 03 - 160
UNIDAD DE APRENDIZAJE 1: Introducción de la Neurofisiología. 05-47
1. Introducción 06
a. Presentación y contextualización 06
b. Competencia (logro) 06
c. Capacidades 06
d. Actitudes 06
e. Ideas básicas y contenido 06
2. Desarrollo de los temas 06-43
a. Tema 01: La Neurología y la evolución de la neurofisiología 07
b. Tema 02: Cronología de la neurofisiología. 15
c. Tema 03: La neurofisiología pediátrica 23
d. Tema 04: Definición de la neurofisiología 37
3. Lecturas recomendadas 44
4. Actividades 44
5. Autoevaluación 45
6. Resumen 47
UNIDAD DE APRENDIZAJE 2: Anatomía del Sistema Nervioso 48-91
1. Introducción 49
a. Presentación y contextualización 49
b. Competencia (logro) 49
c. Capacidades 49
d. Actitudes 49
e. Ideas básicas y contenido 49
2. Desarrollo de los temas 50-87
a. Tema 01: Sistema nervioso Autónomo y Periférico 50
b. Tema 02: Sistema Nervioso Central 60
c. Tema 03: El Cerebro y las Neuronas 68
d. Tema 04: El Neocortex y el Sistema Límbico 80
3. Lecturas recomendadas 88
4. Actividades 88
5. Autoevaluación 89
6. Resumen 91
UNIDAD DE APRENDIZAJE 3: Enfoques Biológicos y Neurofisiológicos de la Personalidad. 92-126
1. Introducción 93
a. Presentación y contextualización 93
b. Competencia (logro) 93
c. Capacidades 93
d. Actitudes 93
e. Ideas básicas y contenido 93
2. Desarrollo de los temas 94-122
a. Tema 01: Tendencias Localizadas 94
b. Tema 02: Tendencias Dinámicas 100
c. Tema 03: Tendencias Holísticas 105
d. Tema 04: Otras tendencias 116
3. Lecturas recomendadas 123
4. Actividades 123
5. Autoevaluación 124
6. Resumen 126
UNIDAD DE APRENDIZAJE 4: La Neurofisiología Clínica y Otros Aspectos Importantes. 127-158
1. Introducción 128
a. Presentación y contextualización 128
b. Competencia 128
c. Capacidades 128
d. Actitudes 128
e. Ideas básicas y contenido 128
2. Desarrollo de los temas 129-153
Tema 01: El Aprendizaje y la Neurofisiología. 129
Tema 02: La Neurofisiología de la Violencia. 136
Tema 03: La Neurofisiología Clínica. 142
Tema 04: La Rehabilitación en casos de Daños Cerebrales 150
3. Lecturas recomendadas 154
4. Actividades 154
5. Autoevaluación 155
6. Resumen 157
III. GLOSARIO 158
IV. FUENTES DE INFORMACIÓN 159
V. SOLUCIONARIO 160

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Introducción
a) Presentación y contextualización

Los temas que se tratan en la presente unidad, tienen por finalidad que el
estudiante adquiera conocimientos sobre la naturaleza y evolución de la
Neurología hasta la Neurofisiología y comprende los conceptos de dicha
disciplina.

b) Competencia
Explica y describe los aspectos evolutivos de la neurofisiología.

c) Capacidades
1. Conoce los orígenes de la neurofisiología para un mejor abordaje.
2. Analiza su comprensión frente a los distintos enfoques teóricos mostrados.
3. Sintetiza y analiza los diversos procedimientos de evaluación pediátrica
neurofisiológica.
4. Aplica estudios básicos para comprensión neurofisiológica.

d) Actitudes
 Desarrolla una actitud emprendedora mediante toma de decisiones.
 Actúa con responsabilidad personal y conscientemente.
 Cumple con el estudio de las lecturas presentadas.
 Administra cualidades cognitivas para el aprendizaje del curso.

e) Presentación de Ideas básicas y contenido esenciales de la Unidad:

La Unidad de Aprendizaje 01: Introducción de la Neurofisiología, comprende


el desarrollo de los siguientes temas:

TEMA 01: La Neurología y la Evolución de la Neurofisiología.


TEMA 02: Cronología de la Neurofisiología.
TEMA 03: La Neurofisiología Pediátrica.
TEMA 04: Definición de la Neurofisiología.

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La Neurología
y la TEMA 1
Evolución
de la
Neurofisiología
Competencia:

Conocer los orígenes de la neurofisiología


para un mejor abordaje.

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Desarrollo de los Temas
Tema 01: La Neurología y la Evolución de la
Neurofisiología

La neurología, según Thomas Willis fue quien acuño la palabra en un principio,


haciendo referencia al estudio del sistema nervioso central. La neurología es
aquella especialidad médica cuyo estudio se basa en el aprender del sistema
neurológico funcional , su función nerviosa reparte en las estructuras profundas,
músculos, vasos, vísceras, estos receptores transforman una estimulación
mecánica, térmica, química, hasta eléctrica en un mensaje aferente y eferentes,
dando lugar a procesos psicológicos subjetivos y objetivos de la conducta humana
y sus determinantes procesos psicológicos como la memoria, inteligencia,
afectividad, etc. Dando lugar a la producción de algunas funciones como el
sueño, el caminar y todas aquellas demás funciones fisiológicas inherentes al ser
humano que son determinados por el sustrato neuroanatómico.

En los comienzos, la neurología se basaba en la observación; los sumerios


ilustraron la paraplejia en un bajo relieve de un león con una flecha
clavada en su espalda .Los egipcios describieron la sección transversal de
la medula espinal en el humano.

Un simple reflejo podía modificarse por una función cerebral superior. Estos
hallazgos neurológicos fueron coordinados e integrados por el neurofisiología C.S.
Sherrington(1857-1952).Los neurólogos clínicos se transformaban en personas
altamente intelectualizadas y con expresiones lúgubres, en parte, porque el estudio
del cerebro los confundía totalmente. Hipócrates dijo de la epilepsia que era una
enfermedad natural, no una enfermedad sagrada .Los griegos de Alejandría
disecaron el cerebro humano y distinguieron el cerebro del cerebelo. Galeno
diseco el sistema nervioso en una variedad de animales; del nervio recurrente
laríngeo escribió: "Si uno corta esos nervios, la voz de esos animales se daña y
pierde su resonancia”. Estos eran los comienzos. El dios permanecía oculto atrás
del altar, el velo que cubría el misterio permaneció así hasta el siglo XVI en que se
develo el cerebro parte por parte.

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Una historia completa que permitió comenzar a conocer la función cerebral, las
localizaciones corticales, la visión , el oído , el tacto , el dolor , el olfato , las
funciones motoras, el sueño y los en sueños, la emoción, el intelecto, la
memoria y el habla; esta historia de conocer las funciones cerebrales llevaría
500 páginas y 50 horas describiéndolas .

El primer hito de estos descubrimientos fue la anatomía del cerebro.


Vesalio la descubrió e hizo mucho más que eso, aunque el poseía pocas
nociones de la función, atribuía esa función a los ventrículos.Thomas Willis
(1621-1675) en 1664, publicó su Anatomía del cerebro y posteriormente
Patología Cerebral en 1676, removió el cerebro del cráneo permitiéndole
de esa manera conocer la irrigación cerebral (el famoso Polígono).El tenia
algunas nociones de la función cerebral y su localización y reflejos;
describió la epilepsia, la apoplejía y la paralasis; el llamo finalmente
neurología a dicha ciencia. Solo cuando las células nerviosas fueron
identificadas microscópicamente fue posible el progreso por encima de las
nociones anatómicas crudas. Purkinje (1787-1869) en 1837 hizo la
primera descripción de las neuronas, realmente una muy temprana
descripción de las células de cualquier clase .Mas tarde Golgi y Ramón y
Cajal tiñeron las hermosas ramas de ramificación de las células nerviosas,
sus conexiones o sinapsis.

El comienzo del entendimiento de las


enfermedades provino de los
anatomopatólogos a través de ilustraciones
anatomopatológicas y el desarrollo de las
ilustraciones coloreadas. Mathew Bailie
(1761-1823) y Jean Cruveilher (1791-1874)
ilustraron las lesiones en el Stroke.
El cerebro ahora mostraba sus formas sin poderse localizar sus funciones
especificamente. La pregunta era, como funcionaria Los filósofos especulaban, a
veces sin ninguna evidencia. Así mismo René Descartes (1596-1650) especulo que
cada actividad de un animal era necesariamente una reacción a un estimulo
externo; la conexión entre el estimulo y la respuesta se hacía a través de una
conexión nerviosa.

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Luigi Galvani (1737-1798) demostró que la estimulación eléctrica de un nervio producía


una contracción muscular. Los trabajos de Charles Bell (1774-1842) y Francois
Magendie (1783-1855) llevo a la visión por la cual los cuernos ventrales de la medula
espinal eran motoras y los dorsales sensoriales.

Un paciente hemipléjico que no podía hablar llevó a Paul Broca (1824-1880) a


evaluar las funciones de la corteza cerebral y localizarlas anatómicamente. Iván
Pavlov (1849- 1936) mostro en sus perros como hacer casi nada por sus
pacientes, solamente diagnosticarlos. Solo cuando hicieron su aparición los
antibióticos y los neurocirujanos se comenzaron a tratar algunas enfermedades
neurológicas. Los doctores pudieron usar las ideas de la neurología solo si
desarrollaban herramientas y procedimientos apropiados destinados a la
investigación clínica .Esto sucedió paso por paso en el siglo
XIX , el martillo de reflejos , el oftalmoscopio ,la punción
lumbar , los rayos X , la electroencefalografía, la angiografía y
la Tomografía fueron esas herramientas . Los neurólogos
clínicos comenzaron a correlacionar sus hallazgos clínicos
con aquellos que no podían hacer menos por los pacientes
que ellos; los neuropatologos. Se escribieron grandes libros
descriptivos como una sustitución de la falta real de la cura
para las enfermedades neurológicas. Al final del siglo XIX había un
entrelazamiento entre el stroke y la hemiplejia, entre el trauma y la paraplejia,
entre la espiroqueta y la gente demente paralizada que llenaron los hospitales
mentales. La primera cura quimioterapia de una infección seria fue para la
sífilis, seguida por la inducción de la fiebre en la neurosífilis. Los neurólogos
clínicos fueron entonces altamente efectivos cuando se introdujeron los
antibióticos.

La neurología se transformo en una ciencia más esperanzadora cuando los


cirujanos pusieron sus manos en la especialidad .En 1878, William McEwen
(1848-1924) removió un meningioma y el paciente sobrevivió varios años.
Cushing en 1909 removió exitosamente un adenoma pituitario de un
acromegalico y este hecho significo un hito en la historia de la neurocirugía.
Modificar la personalidad fue el siguiente dilema. Muchos años atrás, una
barra de metal que se introdujo en el cráneo de un trabajador había
demostrado que la disrupción mecánica del cerebro podía modificar la
personalidad.

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Egaz Moniz en 1950 en Portugal desarrollo el tratamiento microquirúrgico de


las enfermedades psiquiátricas severas.
Descartes pensó que el alma estaba localizada en la glándula pineal; el
probablemente estaba equivocado. Cuál es la localización anatómica del espíritu
humano, que hace que Ud. sea lo que es.

Preparó su Tesis de Doctorado en 1853 durante


su internado en la Salpetriére. En ella Charcot
diferenciaba los síntomas y las lesiones de la
gota y del reumatismo crónico y fue considerada
por sus contemporáneos como un trabajo
remarcable.

Jean-Martin Charcot nació el 29 de noviembre de 1825.

Charcot fue Chef de Clinique en la Facultad de Medicina de 1853 a 1855 y en


1856 fue nombrado Médico de los Hospitales de París. Se presentó al
Concurso de Agregación, en 1860, con los temas "Las hemorragias
intestinales" y "Las neumonías crónica? En 1862, a los 37 años, Charcot se
convirtió, junto a su antiguo amigo Vulpian, en Médico del Hospicio de la
Salpetriére siéndole asignada la División Pariset.Al llegar Charcot a la
Salpetriére conocía muy bien la medicina general, nada de las enfermedades
mentales y muy poco de las enfermedades nerviosas. De hecho, estas últimas
ocupaban casi la totalidad de camas de su servicio. En aquella época las
enfermedades nerviosas estaban mal clasificadas y muchas veces confundidas
entre ellas por lo que Charcot, fiel a su costumbre, decidió intentar corregir de
alguna manera esta deficiencia.

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Se documentó de la literatura inglesa y alemana de


entonces que no aportaba gran cosa a la
sistematización. Poco encontró en la literatura
francesa, salvo las publicaciones de Duchenne de
Boulogne a quien había conocido varios años
antes.

De hecho se convierte en uno de los pocos asistentes libres al servicio de


Charcot quien aprende bastante sobre las enfermedades que afectaban el
sistema nervioso a tal punto que años después Charcot se referiría a él como su
Maestro en Neurología. Así y de a pocos organizó un rudimentario pero único
laboratorio en donde se realizaron investigaciones sobre anatomía normal y
patológica del sistema nervioso.

Charcot tenía una verdadera pasión por la enseñanza y entre 1862 y 1870
organizó anualmente un Curso libre de diez a doce lecciones sobre las
enfermedades de los ancianos, los enfermos crónicos y las afecciones del
sistema nervioso. Estas "Lecciones" se llevaban a cabo los viernes por la
mañana y empezaron a tener renombre mundial y la asistencia fue creciendo
progresivamente. Incluso después que fuera nombrado Profesor de Anatomía
Patológica y dictara sus cursos en la Facultad de Medicina, Charcot
continuó dictando sus Lecciones. No era un orador brillante sin
embargo su discurso era pausado, su dicción impecable y no
recurría a gestos innecesarios. Su exposición era siempre
remarcablemente clara. Daba la impresión de querer instruir y a
la vez convencer. Tenía la costumbre de hacer venir
simultáneamente a diferentes enfermos con la misma afección.
Solía comparar una y otra vez las mismas particularidades
sintomáticas, las mismas actitudes, las mismas deformaciones.

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En otros casos agrupaba pacientes con diferentes tipos de temblores o


alteraciones motoras para enfatizar las características que diferenciaban unos
de los otros. A veces él mismo durante alguna Lección imitaba algún signo
clínico como la desviación de la cara en una parálisis facial o la actitud rígida
de un paciente con Parkinson. Charcot preparaba sus Lecciones con extremo
cuidado, se documentaba de toda la literatura francesa y extranjera pues leía
fácilmente en inglés, alemán e italiano. Sus Lecciones estaban escritas de
puño y letra y a veces podían ser publicadas sin correcciones; sin embargo
Charcot no las leía jamás durante ellas.

Luego de sus Lecciones de los Viernes, Charcot inauguró en la Salpetriére las


Lecciones de los Martes con gran éxito. Elegía los casos que le parecían de
mayor interés entre los pacientes que acudían ese día a la consulta externa
del Hospital y que habían sido previamente seleccionados por sus asistentes.
De esta manera Charcot creó con el transcurrir del tiempo una gran escuela
en la Salpetriére. Fueron algunos de sus discípulos Bouchard, Brissaud, Pierre
Marie, Pitres, Bourneville, Cilles de la Tourette, Babinski, Souques y Meige.
Grandes neurólogos extranjeros también pasaron por el servicio de Charcot
como Bechterew, Kojewnikow, Marinesco, Freud y Sachs.

En 1872, Vulpian quien era titular de la Cátedra de Anatomía Patológica de la


Facultad de Medicina pasó a ser Profesor de Patología Experimental dejando el
puesto a Charcot quien lo detentaría de 1872 a 1881. En julio de 1881, a
iniciativa de Gambetta, el Parlamento francés creó la Cátedra de Clínica de
Enfermedades Nerviosas en la Facultad de Medicina de París y el 2 de Enero de
1882 Charcot fue nombrado titular de ella. Esta fue la primera cátedra en su
género a nivel mundial.

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La contribución de Charcot a la neurología mundial es abrumadora.


Describió el tabes dorsal y la artropatía tabética. Propició las
localizaciones cerebrales y medulares basadas en su método
anatomoclínico. Aportó una contribución muy importante al estudio
de las atrofias musculares progresivas y aisló una nueva entidad
anatomoclínica, la esclerosis lateral amiotrófica. La descripción de
esta enfermedad conocida en el mundo entero como enfermedad
de Charcot es una de las más bellas creaciones neurológicas.
Establece por vez primera, junto a su alumno Bouchard, la relación
entre el aneurisma miliar y la hemorragia cerebral.

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Cronología
TEMA 2
de la

Neurofisiología

Competencia:
Analizar su comprensión frente a los
distintos enfoques teóricos mostrados.

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Tema 02: Cronología de la Neurofisiología

En 1848 se descubrió de forma accidental, para que sirve el lóbulo frontal izquierdo.
El caso que revolucionó la neurología: Filosofía contra la depresión, a partir del
pesimismo: Julien Jerphagnon.1878 - Se le suele considerar como un pionero en la
neurofisiología y endocrinología, siendo uno de los primeros científicos en abordar la
fisiología de médula espinal. Fue profesor de Fisiología y Neuropatología en la
Universidad de Harvard, en EE.UU. y, en 1878 sucesor de Claude Bernard en el
Colegio de Francia. El 6 Mayo 1856 - Sigmund Freud nació en Viena el 6 de mayo
de 1856. Desde cuando se hizo medico, a la edad de veinticinco años, se intereso
por la neurología, y más tarde desvió sus intereses hacia el estudio de la neurosis y
la psicosis. según el, ambas patologías eran originadas por los conflictos sexuales
de la infancia. Sigmund Freud fue el padre del psicoanálisis, un sistema que
consistió en hacer observaciones y formular hipótesis a partir de la experiencia
clínica.

El doctor Lluís Barraquer Roviralta fue, con


27 años, el fundador de la neurología en
España, en 1882, al crear la Escuela
catalana de Neurología en el hospital de la
Santa Creu, que fue calificada inicialmente
como Dispensario de Electroterapia.

Barraquer, nació en el seno de una familia dedicada a la


medicina la neurología y la oftalmología y heredó la tradición
científica., y que acabó configurándose como el primer Servicio
de Neurología. Su hijo, Lluís Barraquer Ferrer siguió sus pasos,
y Lluís Barraquer Bordas, la tradición familiar, que era además
su gran vocación y una forma de entender la vida. El profesor
Joaquín Barraquer Moner, catedrático de Cirugía Ocular y
presidente de la Sociedad Española de Oftalmología, explicó
ayer a La Vanguardia que a su primo Lluís "le gustaba mucho
recordar tiempos pasados y recurrir al árbol genealógico
familiar”.

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En 1888, en el ámbito de la físico-química, se logró un adelanto conceptual


que posteriormente tuvo marcada influencia en la neurofisiología.1895 Freud
escribió, mientras definía los pilares del psicoanálisis, el, en que formuló un
esquema general que con gran audacia intentaba correlacionar sus recientes
hallazgos psicológicos con la neurología. 1906 - La consejera de Salud, María
Kutz Peironcely, acompañada por el alcalde de Petilla de Aragón, Paulino
Rived Murillo, ha inaugurado esta tarde en este municipio una jornada
científica sobre neurociencias, que bajo el título de “ Neurociencias, una cita
de futuro” se ha celebrado en la casa natal de Santiago Ramón y Cajal,
Premio Nobel de Medicina en 1906, que es considerado el padre de la
neurología.

Desde la neurofisiología: En 1906, CS


Sherrington investigó y precisó la “acción
integradora” del sistema nervioso, a partir de lo
cual la médula espinal fue reconocida como
capaz de integrar las informaciones, es decir,
analizar los estímulos y responder a ellos de
manera específica a esto se lo llamó
psicomotricidad.
En 1906 publicó uno de los libros más importantes de la neurofisiología
moderna: "The Integrative Action of the Nervous System". En ese libro
introdujo un concepto original sobre la función integradora del Sistema
Nervioso y estudió en profundidad la estructura.

7 Nov. 1929 - Erik Richard Kandel es un científico estadounidense, nacido en


Viena (Austria) el 7 de noviembre de 1929. Destacó especialmente en los
ámbitos de la Medicina, la Psiquiatría y la Neurofisiología (el aprendizaje y la
memoria).1950 - Psicología iniciada por Pavlov y Bechterev, interesada
principalmente por la neurofisiología, la psicología experimental, en 1950 se
abrieron en Bombay-laboratorios-experimentales.

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1963 - Machado Curbelo, que es presidente de la


Sociedad Cubana de Neurofisiología Clínica, demostró en
su trabajo premiado que el cirujano belga, Guy Alexandre,
fue el pionero en trasplantar un órgano (riñón) a partir de
un donante en muerte encefálica en 1963.

1965 - Eric se doctoró en Medicina en la Universidad de Nueva York y su


formación posterior se repartió entre la Neurofisiología y la Psiquiatría en
Massachusetts, Universidad Harvard y París. En 1965 fue nombrado director
del Centro de Neurobiología.
Maturana, en noviembre de 1968 pidió a Heinz von Foerster pidió
que preparase una conferencia para un congreso que se realizaría
en Chicago bajo el título Cognition: a Múltiple View. Entre otros,
también asistirían antropólogos.

1970 - Después de haber privilegiado un origen psíquico


puro, el psicoanálisis hoy integró los datos de la
neurofisiología y de la genética.

El Autismo:

El autismo es un trastorno del desarrollo,


permanente y profundo. Afecta a la
comunicación, imaginación, planificación y
reciprocidad emocional. Los síntomas, en
general, son la incapacidad de interacción
social, el aislamiento y las esterotipias
(movimientos incontrolados de alguna
extremidad, generalmente las manos).

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El bebé autista puede pasar desapercibido


hasta el cuarto mes de vida; a partir de ahí, la
evolución lingüística queda estancada, no hay
reciprocidad con el interlocutor, no aparecen
las primeras conductas de comunicación
intencionadas (miradas, echar los brazos,
señalar).

Su origen obedece a una anomalía en las conexiones neuronales que es atribuible, con
frecuencia, a mutaciones genéticas. El autismo no tiene cura, aunque se puede tratar
mediante la supervisión y seguimiento terapéutico de especialistas concernientes a
dicho tratamiento, además es importante destacar la formación de los equipos
multidisciplinarios de distintas especialidades médicas y psicológicas.

Bases neurobiológicas

La evidencia científica sugiere que en la


mayoría de los casos el autismo es un desorden
heredable. De hecho es uno de los desórdenes
neurológicos con mayor influencia genética que
existen. Es tan heredable como la personalidad
o el cociente intelectual.

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LLos estudios en gemelos idénticos han encontrado que si uno de los


gemelos es autista, la probabilidad de que el otro también lo sea es
de un 60%, pero de alrededor de 92% si se considera un espectro
más amplio. Incluso hay un estudio que encontró una concordancia
de 95,7% en gemelos idénticos. La probabilidad en el caso de
mellizos o hermanos que no son gemelos es de un 2% a 4% para el
autismo clásico y de un 10% a 20% para un espectro amplio. No se
han encontrado diferencias significativas entre los resultados de
estudios de mellizos y los de hermanos.

1977 - En España, existían 49 Servicios Centrales de neurofisiología Clínica y


79 Secciones de neurofisiología hospitalaria en el año 1977. Este hecho y la
realidad histórica determinaron que el Real Decreto 2015/1978 presente como
especialidad médica a la neurofisiología Clínica, utilizándose como referencia
los programas de formación en la especialidad existentes ya en otros países
europeos.

En 1984 dos fisioterapeutas australianas, Janet Carr y


Roberta Shepherd, basándose en los avances
producidos en la ciencia del movimiento, la
neurofisiología y la teoría del aprendizaje, proponen una
nueva forma de abordar la reeducación del ictus. Según
. Carr y Shepherd el objetivo del tratamiento debe ser
un re aprendizaje orientado a tareas específicas, es
decir, enseñar al paciente estrategias eficaces para
conseguir realizar un movimiento útil funcionalmente.

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El objetivo del tratamiento debe ser un re


aprendizaje orientado a tareas específicas, es
decir, enseñar al paciente estrategias eficaces
para conseguir realizar un movimiento útil
funcionalmente. El principio es simple e
intuitivo: uno aprende lo que práctica.
Consideran al paciente un participante activo en
su recuperación.

1985 - Tras dos reuniones más, en Madrid, se celebró el Primer Congreso de la


Sociedad Española de Neurociencia (SENC). La señal de identidad de la SENC es
su carácter multidisciplinar, pues la comprensión del sistema nervioso exige aunar
conocimientos, capacidades y enfoques de muy diversas disciplinas científicas,
como la neuroanatomía, la neurofisiología, la neurofarmacología, la neurología,
la neurocirugía, la neurobiología del desarrollo, la psiquiatría la propia psicología.

Es necesario proponer adentrarse en este tema tan interesante dentro de las


neurociencias y poder intercambiar información para brindarles a los pacientes una
propuesta terapéutica acorde a las posibilidades de cada individuo, según las
exigencias probalísticas de recuperación dependiendo del daño localizado sea
orgánico o genético.

Por otro lado el 19 Nov. 2009 tiempo real que superara la escala de la corteza de
gato, un equipo de profesionales construyó un simulador cortical, llamado C2,
que incorpora una serie de innovaciones en computación, memoria y
comunicación así como detalles biológicos sofisticados tomados de la
neurofisiología y neuroanatomía para determinar dicho experimento.

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Hernández Peón fue de las primeras neurofisiologías en obtener registros


eléctricos de los impulsos sensoriales en gatos despiertos, con ayuda de
electrodos implantados permanentemente en el cerebro. Así pudo establecer
que los impulsos auditivos que entran en el cerebro despierto, se filtran hasta
bajos niveles del sistema nervioso, descubrimiento que se imponía a las
hipótesis hasta entonces imperantes, en el sentido de que la selección de los
impulsos sensoriales se efectuaba en la corteza cerebral, en los niveles
superiores del sistema nervioso.

El descubrimiento causó extraordinario interés en todo el mundo, no sólo


entre los neurofisiólogos, sino también en psicólogos, psiquiatras,
neurólogos, neuroanatomistas y zoólogos, pues arrojó nueva luz sobre los
mecanismos cerebrales de la conducta. Además en México, el doctor
Hernández Peón continuó sus trabajos experimentales en la UNAM, y
enseñó sus técnicas no usadas hasta entonces en méxico, a un grupo de
investigadores expertos en la materia de investigación.

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La
TEMA 3
Neurofisiología

Pediátrica
Competencia:
Sintetizar y analizar los diversos
procedimientos de evaluación pediátrica
neurofisiológica.

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Tema 03: La Neurofisiología Pediátrica.

Neurología y Neurofisiología Pediátrica

La neurología infantil es un área donde


convergen la pediatría y la neurología, tiene
como objeto de estudio la detección, evaluación,
tratamiento, seguimiento, orientación y
prevención de las patologías neurológicas de la
infancia.
En los últimos años ha habido un gran progreso
en el proceso diagnóstico de las enfermedades
neurológicas, acompañado de los avances de la
neurofisiología, de las neuroimágenes (estáticas
y funcionales), de la genética y de la biología
molecular.
La intervención temprana en los diagnósticos y
tratamientos es prioritaria así como el trabajo
interdisciplinario.

Se encuentra íntimamente interrelaciona con otras disciplinas como:

 Psiquiatría infanto-juvenil  Psicopedagogía


 Psicología y Neuropsicología  Pediatría
 Terapia Ocupacional  Endocrinología
 Rehabilitación  Genética

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PATOLOGÍA DE MAYOR CONSULTA

Trastornos de aprendizaje, epilepsia. Retardo


mental, trastornos del desarrollo,
retrasos madurativos, encefalopatías crónicas no
evolutivas, parálisis cerebral, traumatismo de
cráneo, cefaleas, movimientos anormales,
enfermedades neuromusculares, enfermedades
neurometabólicas.

Breve Historia De La Neurofisiología Infantil:

Luego se divide en técnicas realizadas


La neurofisiología clínica se define
en consultorio externos (diagnostico) y en
como especialidad a partir de 1950 con
técnicas quirúrgicas (monitoreo de
el desarrollo de las técnicas de EEG.
estructuras neurológicas).

En la actualidad debido al desarrollo de la neurología infantil, surge la


necesidad de separar la neurofisiología general de la pediátrica
(NFP) constituyéndose esta como una subespecialidad.

Las técnicas de la NFP difieren con las del


adulto en la interpretación de sus
resultados y en menor medida en la
técnica de registro.
Esto explica la razón por la que es
necesario que los estudios
neurofisiológicos en niños sean realizados
por un neurofisiólogo infantil con
conocimientos de neurología pediátrica
para su posterior tratamiento.

25
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Practicas realizadas en consultorios externos:

Consulta neurológica en EEG computado (digital) con


pacientes pediátricos. Mapeo cerebral (1 hora de

EEG computado (digital) de duración).


Polisonografia (digital), nocturna
vigilia con o sin activación
de 6 horas de duración, con y
compleja, (1 hora de duración).
sin oximetría.
EEG computado (digital) de
Video-Polisonografia (digital),
sueño (1 hora de duración).
nocturna de 6 horas de
duración, con y sin oximetría.

Practicas realizadas en internación: (Clínica del niño y madre)

 VIDEO-EEG (digital), de mínimo 1 día y máximo 3 días de grabación continúa.

Prácticas realizadas en quirófano: (Clínica niño y madre)

Monitoreo de raíces en técnicas neuroquirúrgicas (medula


ancladas etc.).
Monitoreo de fosa posterior (tumor de fosa posterior, etc.).
Monitoreo y selección de raíces en rizotomia (paraparesias
espasticas).
Mapeo de área motora en cirugía de encéfalo (tumores de
encéfalo, etc.).
Corticografia en cirugía de epilepsia.

Indicaciones pediátricas más frecuentes de estudios neurofisiológicos pediátricos:

 EEG computado (digital): epilepsia y convulsiones, encefalopatías


evolutivas o estáticas, diagnostico diferencial con seudocrisis epilépticas
(ejemplo crisis histéricas, espasmos sollozo grado 3 o 4, etc.).
 EEG computado (digital) con Mapeo cerebral: Patologías psiquiátricas
infantiles.

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 Video EEG Digital: se interna desde 1 a 3


días un paciente que tenga epilepsia de difícil
control o eventos paroxísticos sin certeza de
epilepsia (seudocrisis)

 Potencial evocado visual (PEV): prematuros


como rutina a los 3 o 6 mese de vida, o en
sospecha de alteraciones del nervio óptico.

La neurofisiología en el estudio de las enfermedades neuromusculares, desarrollo y


limitaciones actuales

La neurofisiología clínica contemporánea se encuentra en pleno desarrollo,


surgen nuevas aplicaciones, métodos y conceptos que desplazan a los
anteriores ya arcaicos. Se han introducido en la práctica médica dos nuevos
métodos, la electromiografía de fibra simple y la macroelectromiografía, que
complementan el electrodiagnóstico de las enfermedades neurológicas. La
aplicación de los últimos adelantos de la ciencia, la técnica y los métodos de
análisis estadístico, han dado un impulso extraordinario a esta, que trata de
ponerse al nivel del desarrollo alcanzado por la imagenología. Con el objetivo de
dar a conocer estos aspectos a los especialistas de otras ramas de la medicina
se realiza esta revisión.

Como resultado del avance científico-técnico, se


ha producido un proceso de especialización y
perfeccionamiento en la neurofisiología clínica.
Estos métodos brindan un diagnóstico funcional
de las enfermedades y lesiones del sistema
nervioso, aunque en estos momentos, se
encuentran en un estado de profunda revisión y
búsqueda de nuevas estrategias diagnósticas,
sobre todo en los países líderes de la
Neurofisiología, Estados Unidos y los países
europeos más desarrollados.

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Las enfermedades del aparato neuromuscular


constituyen uno de los capítulos más controvertidos
y difíciles de la Neurología, entre ellas están las
enfermedades de la médula espinal, radiculopatías,
lesiones plexuales, lesiones de los nervios
periféricos, trastornos de la transmisión
neuromuscular y miopatías.

El impacto económico y social de las enfermedades neuromusculares es


elevado. No se dispone de datos actualizados sobre este tema en el país, solo
se puede calcular el impacto económico y social que tuvo la reciente epidemia
de neuropatía en Cuba con más de 50 000 casos reportados.

Hasta el año 1997, en Estados Unidos, el 75 % de la


población ha padecido de sacrolumbalgia al menos una
vez en la vida, es la limitante número uno de la vida
laboral de personas menores de 45 años. El costo solo en
atención médica ascendió ese año a 24 000 millones de
dólares, el costo total del tratamiento médico fue de 72
000 millones de dólares, el 1,2 % del producto nacional
bruto de los Estados Unidos, las cifras son elocuentes.
Estas enfermedades constituyen un problema de salud a
nivel mundial, por lo tanto todos los estudios en este
campo son importantes desde los puntos de vista sociales
y económicos.

Los estudios neurofisiológicos son un medio de diagnóstico e investigación


efectivo para determinar el estado anatomo-funcional del aparato
neuromuscular.

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La validez de los métodos neurofisiológicos ha sido demostrada a lo largo de


la práctica médica, sin embargo, en los últimos 10 años ha sido cuestionada
por sus limitaciones y el impetuoso desarrollo de otros métodos.

En un estudio realizado por el profesor Kothari y


otros en 1998, en los Estados Unidos se encontró
que como resultado de la aplicación de los
métodos neurofisiológicos, en el 37 % de los
estudios patológicos se cambió el diagnóstico
inicial del paciente y en el 55 % se varió el
tratamiento médico como consecuencia de los
resultados de los estudios neurofisiológicos. Se
llegó a la conclusión de que estos estudios son
útiles e informativos.

A continuación se analizan detalladamente cada uno de estos métodos, su


desarrollo actual y limitaciones.

Electromiografía Convencional

El más antiguo y utilizado de los métodos


neurofisiológicos de estudio de las enfermedades
neuromusculares es la electromiografía (EMG)
convencional, introducida por Adrián y Bronk en
1929. El primer reporte clínico en enfermedades
neurológicas lo realizó Weddel, en 1944; la EMG
es el registro de la actividad eléctrica producida
por el músculo estriado durante la contracción
espontánea o voluntaria.

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La EMG tiene su aplicación fundamental en el estudio de


radiculopatías, lesiones del plexo braquial y de nervios
periféricos, enfermedades de la motoneurona, y miopatías. Las
principal ventaja de la EMG convencional es que permite
conocer el estado anátomo-funcional del aparato
neuromuscular y se pueden observar lesiones axonales
mínimas que escapan al examen clínico.

El método tiene varias limitaciones, por ejemplo, en el diagnóstico de


las radiculopatías, la EMG solo analiza las raíces motoras y los
pacientes manifiestan sobre todo síntomas sensitivos como parestesias
y dolor, lo que indica un compromiso sensitivo más que motor, es difícil
localizar el nivel, origen y naturaleza de la lesión en algunos casos. La
limitante mayor es la carga subjetiva del diagnóstico, la EMG
convencional solo permite un análisis cualitativo del proceso estudiado,
mediante el reconocimiento visual y auditivo del electromiograma. El
análisis visual del electromiograma puede variar de un observador a
otro, los resultados pueden ser diferentes entre laboratorios y por ello
no comparables. Especialistas de poca experiencia no llegan con
facilidad a un electrodiagnóstico confiable.

Una valoración que refleja muy bien


la magnitud del problema la ofrece
el profesor Jasper Daube, "muchas
facetas de la EMG de aguja
dependen del análisis único y la
capacidad de procesamiento del
cerebro humano, la EMG es una
habilidad que debe considerarse un
arte".

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Nuevos métodos electromiográficos

En la búsqueda de estudios
electromiográficos más objetivos y replicables
surgen, en los últimos años, una amplia
diversidad de estudios neurofisiológicos, la
EMG cuantitativa computadorizada,
macroelectromiografía y EMG de fibra simple,
otros encuentran un uso más racional como la
EMG de superficie y los estudios de
conducción nerviosa y potenciales evocados.

Electromiografía Cuantitativa

La EMG cuantitativa ha tenido un desarrollo impetuoso en el mundo. Este


método con diversos tipos de análisis matemáticos y estadísticos cuantifica
el proceso investigativo, trata de ofrecer una mayor precisión y exactitud,
minimiza el factor subjetivo, los resultados son compatibles en todos los
laboratorios de neurofisiología. El primero de estos estudios, la utilización de
un filtro de voltaje o "Trigger" surge en los años 50. Posteriormente, se
emplea un método para promediar la señal y aislarla del ruido. En los
últimos años surgen los métodos de descomposición de la señal, en nuestro
hospital se utiliza, de forma particular el Multi-MUAP, una variante de
descomposición parcial que al obviar los problemas derivados de técnicas
más complejas de descomposición, permite valorar la señal en el tiempo, la
frecuencia de descarga y el reclutamiento, parámetros fundamentales en el
diagnóstico neurofisiológico moderno. Aunque en ocasiones el criterio de
selección de los tipos de potenciales de unidad motora es demasiado
estricto, la frecuencia de descarga es por tanto inexacta, esto ocurre sobre
todo al aumentar considerablemente la fuerza de contracción del músculo

Por lo tanto es necesario supervisar el trabajo del


equipo durante la prueba, para realizar las
correcciones a tiempo.

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Son usados también métodos de análisis de giros, espectro de frecuencia, con


estandarización de la fuerza muscular o no y estimación del número de unidades
motoras. El método tiene en estos momentos un desarrollo impetuoso, con una
aplicación importante en el diagnóstico de las enfermedades neuromusculares.

Electromiografía de fibra aislada

La EMG de fibra simple o aislada, un método introducido en los centros u


hospitales élites de los países desarrollados, utiliza tecnologías de punta, en
particular un electrodo específico registra la actividad eléctrica de fibras
musculares aisladas dentro de la unidad motora, lo que permite el cálculo de las
variaciones del intervalo de tiempo entre dos pares de potenciales de acción de
fibras musculares conocido como "jitter", medida sensible del estado funcional de
la transmisión neuromuscular, resultando una prueba de una alta sensibilidad en
el estudio de la miastenia gravis y otros síndromes miasténicos, aunque se aplica
en otras enfermedades.

Macroelectromiografía

La macroelectromiografía es un método desarrollado por el profesor Stalberg, el


cual utiliza un electrodo especial modificado. El método ofrece información sobre
un área mayor del músculo, la señal es determinada por la mayoría de las fibras
de la unidad motora, refleja el número, tamaño y composición de las fibras
musculares de esta.

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Ha sido utilizado sobre todo como un complemento de


las otras técnicas en el diagnóstico de enfermedades
neuromusculares, en una comparación entre la macro
electromiografía y la EMG convencional en el estudio
de la poliomielitis, se plantea que la convencional es
suficiente para la evaluación de la enfermedad y de los
procesos de denervación y reinervación, pero la macro
electromiografía es superior en la descripción
cuantitativa del compromiso nervioso.

Tiene como uno de los inconvenientes fundamentales, la necesidad de accesorios


especializados para su trabajo, por lo tanto el costo de esta es elevado.

Electromiografía de superficie

Con el surgimiento sobre todo de


la problemática del SIDA,
comenzó la búsqueda de métodos
electromiográficos menos
invasivos; sin la utilización del
clásico electrodo de aguja, se
desarrolla la EMG de superficie,
que todavía sin alcanzar
resultados relevantes logra sus
primeros éxitos.
En la segunda mitad de la década de los 90 se desarrolló en laboratorios de
los Estados Unidos un método electromiográfico de superficie con un
sofisticado soporte tecnológico, para el estudio de los síndromes
compresivos radiculares, que permite estudiar la musculatura paravertebral
afectada y sobre esta base realizar el tratamiento de fisioterapia.
En la actualidad se ensayan nuevas variantes, con métodos estadísticos de
análisis multivariado, y de estimación del número de unidades motoras.
Todavía no pueden sustituir los sistemas tradicionales, pero pueden servir de
filtro, útiles en el análisis preliminar de la enfermedad y el seguimiento
evolutivo.

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Estudios de conducción nerviosa

Los métodos neurofisiológicos tienen una aplicación importante en el


estudio del aparato neuromuscular, sobre todo en las afecciones de
plexos nerviosos, nervios periféricos y en el diagnóstico diferencial de
estas. Con el avance de la medicina se han encontrado resultados no
esperados en el contexto clínico del paciente. En el estudio del
síndrome del túnel carpiano se obtiene, en ocasiones, resultados
falsos negativos; el profesor Stalberg encontró una solución
prometedora al problema con la utilización de una nueva estrategia
técnica que incrementó la sensibilidad del diagnóstico.

Durante el diagnóstico de la neuropatía epidémica, se encontró un número de


casos que con un diagnóstico clínico de polineuropatía periférica, presentaron
estudios neurofisiológicos negativos. El análisis de los casos llevó a considerar el
hecho de que las técnicas habituales estudian fibras mielínicas de gran calibre,
las fibras más finas o amielínicas no son estudiadas por este método.

Prueba de estimulación repetitiva

La prueba de estimulación repetitiva es


comúnmente usada en enfermedades de la
transmisión neuromuscular, su sensibilidad
diagnóstica es menor que la de la EMG de fibra
aislada y su especificidad tampoco es alta, se
obtienen resultados patológicos en neuropatías,
radiculopatías y enfermedades de la motoneurona.

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Potenciales evocados multimodales

Los potenciales evocados somatosensoriales son cambios


eléctricos generados en los receptores o áreas sensoriales
del cerebro por estímulos sensoriales. Son útiles en el
diagnóstico diferencial de plexopatías, afecciones de la
médula espinal y la motoneurona. El método tiene
limitaciones, las alteraciones de los estudios son
inespecíficas, solo adquieren su valor diagnóstico en el
contexto clínico de la enfermedad.

El desarrollo de los potenciales motores permite


evaluar la integridad de las vías motoras de la
médula espinal. El método ha sido utilizado sobre
todo en la evaluación de enfermedades de la
motoneurona, traumatismos y afecciones
raquimedulares. Su implementación en el
monitoreo intraoperatorio permitió el análisis
integral de la función medular y la obtención de
resultados óptimos.

El análisis del desarrollo de la Neurofisiología Clínica contemporánea, lleva a la


conclusión de que esta se encuentra en una nueva etapa de su desarrollo, con
grandes contradicciones, revisiones teóricas y prácticas de sus objetivos, métodos,
estrategias técnicas y con progresos indiscutibles que la sitúan al nivel de la
ciencia moderna. Los equipos modernos de la especialidad son compactos,
versátiles, con una amplia gama de estudios.

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Cada uno de los métodos expuestos


tiene sus ventajas, aplicaciones
específicas, aportes y limitaciones. Ha
surgido toda una variedad de estudios
electrofisiológicos, pero ninguno de ellos
ha logrado resultados incuestionables.
En la práctica médica diaria el método a
elección sigue siendo el antiguo EMG
convencional, complementado con cada
uno de los otros estudios.
.

Con los progresos en el desarrollo de la Neurofisiología han cambiado los


parámetros de análisis de los patrones de clasificación de las enfermedades
neuromusculares. Los patrones clásicos neurógenos y miógenos son difíciles de
encontrar, depende del examen neurológico del paciente, el tiempo de evolución,
las características del patrón al reposo, la morfología de los potenciales de unidad
motora, frecuencia de descarga, reclutamiento y el patrón de contracción al
esfuerzo máximo. Sólo es posible un diagnóstico electrofisiológico certero con
una sólida preparación teórica y práctica del electromiografista. El nivel de
apreciación de estos parámetros depende sobre todo de las habilidades de él y
de la afección en estudio, es ante todo una extensión del examen clínico y una
parte imprescindible en la evaluación del paciente neurológico.

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Definición TEMA 4
de la
Neurofisiología
Competencia:
Aplicar estudios básicos para comprensión
neurofisiológica

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Tema 04: Definición de la Neurofisiología

La neurofisiología es una de las ramas de la ciencia que tiene estrecha relación


con el funcionamiento orgánico del cerebro y con la relación de cómo funciona en
general y afecta otros sistemas del cuerpo humano. Tiene importancia por la
manera en que une las funciones fisiológicas y las psicológicas que son las
respuestas de la participación de neurotransmisores, de hormonas y de
compuestos químicos sintetizados o formados en el mismo organismo por medio
de glándulas específicas.

No hace más de unos 75 años fue cuando se le dio importancia y verdadera


relación a la neurofisiología. Por otro lado, la neuropsicología, disciplina de la
psicología es una nueva disciplina que se encarga del análisis de las
funciones psicológicas en estrecha relación con la actividad cerebral, tanto en
la normalidad como en la patología, en niños y adultos. Como disciplina
aplicada tiene dos objetivos fundamentales:

1) Descubrir cuáles son los mecanismos que subyacen a las alteraciones


de las funciones psicológicas para el establecimiento del diagnóstico
neuropsicológico;

2) Diseñar, elaborar, organizar y aplicar los procedimientos y los métodos de


intervención y/o rehabilitación de dichas alteraciones.

Por ello, nos se orienta sólo al análisis de las formas en que se ven afectadas las
funciones psicológicas en los casos de daño cerebral o retardo en el desarrollo, sino
también a la elaboración de las vías y métodos para su superación.

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La neurofisiología, también trata y es parte de la Fisiología que


estudia el sistema nervioso, siendo la fisiología una ciencia biológica
que estudia la dinámica de los organismos vivos. Así como también
en la práctica la Neurofisiología estudia la dinámica de la actividad
bioeléctrica del nervioso. Por otra parte la Neurofisiología clínica es
una especialidad médica que, fundamentada en los conocimientos de
las neurociencias básicas, tiene como objetivo la exploración
funcional del sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal),
sistema nervioso periférico (nervios y órganos de los sentidos) y
sistema nervioso vegetativo o autonómico (simpático y
parasimpático), utilizando tecnología altamente especializada con
fines diagnósticos, pronósticos y de orientación terapéutica.

La Neurofisiología se fundamenta en los estudios del Premio Nobel español


Santiago Ramón y Cajal, quien en 1891 postuló la Ley de la polarización
dinámica de las neuronas. Esta Ley indica que las corrientes, que conducen
información bioeléctrica, en las células nerviosas (neuronas) fluyen desde las
ramificaciones dendríticas hacia el cuerpo de la neurona, donde se procesa
dicha información, y de éste hacia las ramificaciones terminales o axones, para
contactar a través de la sinapsis con otra u otras neuronas. Además, Ramón y
Cajal descubrió que el sistema nervioso no es una madeja neuronal sino una red
de células nerviosas (neuronas) exquisitamente interconectadas entre sí pero
manteniendo su individualidad.

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Para ser médico especialista en Neurofisiología Clínica en España se requieren 4


años de formación, genérica y específica, en centros acreditados por el Ministerio
de Sanidad y Consumo para la formación de especialistas en Neurofisiología
Clínica. El acceso a esta formación se consigue sólo después de haber aprobado
el Examen MIR (Médico Interno Residente). Este examen tiene carácter Estatal y
posibilita según el puesto que se consigue elegir Especialidad y lugar acreditado
donde formarse. Con este examen sólo se puede elegir la formación para una
Especialidad.

En la mayoría de los hospitales se


encuentra como un servicio central para
la exploración complementaria, como
apoyo al diagnóstico y seguimiento, para
especialidades diversas: Traumatología,
Rehabilitación, Reumatología,
Neurología, Pediatría, Oftalmología,
Otorrinolaringología (ORL), Neurocirugía,
Psiquiatría, Neumología, etc.

Por lo tanto, la neurofisiología cuya rama de la deriva de la fisiología que se


encarga del estudio el sistema nervioso, también tiene importancia dentro del
estudio de la acción o conducta de un organismo que presente sistema
nervioso. Como también estudia cualquier cambio en su desarrollo siendo este
resultado de modificaciones funcionales de dicho sistema.

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La neurofisiología se ocupa de desvelar cómo funciona este complicado


sistema y cómo produce la variedad de modelos de conductas que manifiestan
los organismos. Sin embargo, a pesar de los avances producidos en la
investigación, sobre todo en los aspectos bioquímicos y eléctricos, se tiene la
convicción de que es mucho más lo que se conoce debido a la complejidad de
todo el sistema nervioso compuesto por la genética en todas las especies. Por
otro lado la neurofisiología tiene como estudio amplio la dinámica de la
actividad bioeléctrica de todo el sistema nervioso en complejidad. Esta rama de
la fisiología que estudia el funcionamiento de los órganos y tejidos nerviosos
sirve para cristalizar las funciones elementales que subyacen dentro del
compleja ingeniería humana y su funcionamiento frente a estímulos externos e
internos que modifican y producen cambios comporta mentales.

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Neurofisiología básica o Neurofisiología experimental

Neurofisiología Clínica: La
Neurofisiología básica o
Neurofisiología experimental es
la rama de la psicología cuyo
concepto principal es abordar
los temas de la neurología por
medio de sensaciones de
contacto.

Su importancia de la neurofisiología nos permite entender los mecanismos por los


que nuestra conducta interpreta un papel clave en el mantenimiento de la salud y
en el proceso de enfermar. También da una breve explicación a las distintas
dificultades y aplicaciones psicofisiológicas sorprendentes que subyacen en la
neuroanatomía corporal humana, es así que las técnicas de biofeedback, o
controvertidas, como las de detección del engaño. Y por ultimo da lugar a otros
estudios teóricos científicos y tecnológicos porque nos pone en contacto con
tecnologías punteras en el estudio del funcionamiento de la mente y el cerebro y
como este mantiene una secuencia de funcionamiento sorpréndete, todo lo
mencionado anteriormente es parte del aporte de la neurofisiología a distintas
disciplinas que hoy abordan los estudios e investigaciones en las distintas
ciencias y disciplinas desarrolladas en la actualidad.

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Neurofisiológico del control motor y su aporte a la tecnología

La neurofisiología del “control motor" no es más una redundancia. Se sabe que


estamos rodeados de un gran número mayor de elementos dotados de
inteligencia artificial. Todos estamos familiarizados con cámaras capaces de
autoajustar la apertura del diafragma o el enfoque de la imagen, puertas que se
abren o cierran accionadas por foto celdas, electrodomésticos que autorregulan
su propio funcionamiento de acuerdo con las condiciones del medio y un
sinnúmero de autómatas utilizados en la industria. Algunos de estos
mecanismos despiertan en el hombre la sospecha de un incierto futuro en el que
su especie será desplazada por su propia invención. Muchos, si no todos estos
mecanismos, funcionan de acuerdo a un principio tan sencillo como universal
para los sistemas biológicos: la retroalimentación. Operando al igual que los
sistemas biológicos, estos servomecanismos poseen cuando menos tres
componentes: a) un sensor, b) un efector y c) un Comparador. El sensor es el
encargado de realizar la lectura del estado real en que se encuentra el sistema;
el comparador es el encargado de contrastar el estado deseado del sistema y de
acuerdo con ello tomar una decisión - seguir o no seguir una cierta acción
(efecto de mecanismo comporta mental); el efector es el encargado de realizar la
acción. Si el estado real es igual al estado deseado no se realiza ningún cambio;
si difieren se inicia alguna acción.

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Lecturas Recomendadas
 LA NEUROCIENCIA
http://es.wikipedia.org/wiki/Neurociencia

 PROGRAMA ANALÍTICO DE LA NEUROFISIOLOGÍA


http://www.scribd.com/doc/6886689/2Neurofisiología

 DEFINICIÓN DE LA NEUROFISIOLOGÍA
http://es.wikipedia.org/wiki/Neurofisiolog%C3%ADa

Actividades y Ejercicios

1. Realice un mapa conceptual sobre el desarrollo y evolución


de la neurofisiología. Envíalo a través de “ Desarrollo y
evolución”
2. Realice Ud. un análisis de la neurofisiología en el Perú.
Envíalo a través de “Mi análisis”.

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Autoevaluaciones
1) ¿Quién publicó “Patología Cerebral” en el año 1676?
a. Jean Cruveilher.
b. Ramón y Cajal.
c. Thomas Willis.
d. Mathew Bailie.
e. Luigi Galvani.

2) Luigi Galvani (1737-1798) demostró que la estimulación eléctrica de un


nervio producía una………..
a. Contracción muscular.
b. Contracción de la piel.
c. Estimulación concreta.
d. Estimulación general.
e. Reacción nerviosa.

3) ¿Quién fue el que diferenciaba los síntomas y las lesiones de la gota y del
reumatismo crónico y fue considerada por sus contemporáneos como un
trabajo remarcable?
a. Pierre Marie.
b. Jean-Martin Charcot.
c. William McEwen.
d. Charles Bell.
e. Bourneville.

4) Erik Richard Kandel es un científico estadounidense. Destacó


especialmente en los ámbitos de la Medicina, la Psiquiatría y...
a. La psicología.
b. La psicociencia.
c. La neurofisiología.
d. La neurología.
e. La neuropsicología.

5) Hernández Peón fue de los primeros neurofisiólogos en obtener registros


eléctricos de los impulsos sensoriales en…………, con ayuda de electrodos
implantados permanentemente en el cerebro
a. Gatos despiertos.
b. Gatos durmiendo.
c. Seres humanos.
d. Los nervios.
e. Perros despiertos.

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6) La neurofisiología clínica se define como especialidad a partir de 1950 con


el desarrollo de………………….
a. Las ciencias.
b. La neurología pediátrica.
c. La psiconeurociencia.
d. La medicina.
e. Las técnicas de eeg.

7) Los estudios neurofisiológicos son un medio de diagnóstico e


investigación efectivo para determinar el estado…………………..del aparato
neuromuscular.
a. Nervioso.
b. Anatomo-funcional.
c. Fisiológico-psicológico.
d. Médico-neurológico.
e. Somático-medico.

8) El desarrollo de los potenciales motores permite evaluar la integridad de


las vías motoras de la…………..
a. Corteza cerebral.
b. Neuropatía.
c. Médula espinal.
d. Neurona y el cerebro.
e. Área sensitiva.

9) Hace cuantos más o menos fue cuando se le dio importancia y verdadera


relación a la neurofisiología
a. 25 años.
b. 50 años.
c. 15 años.
d. 150 años.
e. 75 años.

10) La Neurofisiología es la parte de la Fisiología que estudia,……………………


siendo la fisiología la ciencia biológica que estudia la dinámica de los
organismos vivos.
a. El sistema nervioso
b. Sistema motor.
c. La fisiología.
d. El aparato circular.
e. La psicología cognitiva.

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Resumen
UNIDAD DE APRENDIZAJE I

La neurología es aquella especialidad médica de gran importancia para la


comprensión de las funciones motoras, Thomas Willis fue quien acuño el término
haciendo énfasis en el estudio del sistema nervioso central y destacando las
funciones principales. En la antigüedad los sumerios se basaban en la
observación al igual que los egipcios; además otros grandes aportes de la
antigüedad fueron tomados en cuenta para su posterior estudio, dando así a
conocer los comienzos del estudio de la neurología como ciencia.

Por otra parte, el estudio cronológico hace referencia la importancia del impacto de
la neurofisiología en el curso del proceso evolutivo y transgeneracional que ha
seguido dicha ciencia para sus posterior desarrollo siendo los representantes
iniciales sigmund Freud, Erick Richard Kandel, becterech y otros que dieron un
gran empoderamiento a dicha ciencia que opto por la conformación de la fisiología
y la neuroanatomía.

También la neurofisiología infantil da gran aporte e importancia a los


determinantes y desencadenantes de estudios e investigaciones para determinar
el proceso de diagnostico y tratamiento que tiene la neurofisiología pediátrica
conjuntamente con el apoyo de otras disciplinas y especialidades. Así mismo
determina la importancia del uso de la tecnología como el EEG para ayudar al
tratamiento efectivo de algunos trastornos producidos en la vida infantil.

Por último, hace énfasis en el origen y estudio de la neurofisiología el cual tiene


estrecha relación con el funcionamiento orgánico cerebral el cual determina las
funciones corticales y motoras de todo el sistema nervioso, dando así una
explicación a determinadas conductas expresadas por mecanismo psicológicos
utilizados por el hombre frente a determinadas situaciones.

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Introducción
a) Presentación y contextualización
Los temas que se tratan en la presente Unidad, tienen por finalidad que el
estudiante Tenga un conocimiento básico de la anatomía del sistema nervioso y
conozca los aspectos fundamentales del sistema nervioso para un mejor
entendimiento de la materia estudiada.
b) Competencia

Distingue y reconoce los diferentes aspectos anatómicos características

y funcionamiento del Sistema Nervioso central periférico y autonómico.

c) Capacidades

1. Describe la importancia del aprendizaje del sistema nervioso autónomo y sus


mecanismos psicológicos como respuesta fisiológica.
2. Identifica la importancia del sistema nervioso central en el funcionamiento de
las respuestas evocadas por un proceso fisiológico.
3. Aplica sus capacidades cognitivas para la comprensión y estudio de esta
disciplina.
4. Aprender de forma rigurosa el conocimiento del neocortex y sistema límbico
para ampliar su capacidad cognoscitiva del tema.

d) Actitudes
 Cumple la presentación de los trabajos recomendados.
 Muestra interés de análisis para comprensión de los temas.
 Desarrolla una actitud valorativa de responsabilidad personal.
 Desarrolla la actitud emprendedora y respeto por la honestidad intelectual.

e) Presentación de Ideas básicas y contenido esenciales de la Unidad:


La Unidad de Aprendizaje 02: Anatomía del Sistema Nervioso, comprende el
desarrollo de los siguientes temas:

TEMA 01: Sistema Nervioso Autónomo y Periférico


TEMA 02: Sistema Nervioso Central
TEMA 03: El Cerebro y las Neuronas
TEMA 04: El Neocortex y el Sistema Límbico.

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Sistema
Nervioso TEMA 1
Autónomo y
Periférico
Competencia:
Describir la importancia del aprendizaje del
sistema nervioso autónomo y sus mecanismos
psicológicos como respuesta fisiológica.

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Desarrollo de los Temas
Tema 01: Sistema Nervioso Autónomo y Periférico

Sistema Nervioso Autónomo

Denominado también sistema neurovegetativo, o nervioso autónomo, o


involuntario, o visceral, o gran simpático, es aquella parte del sistema
nervioso que regula las funciones vitales fundamentales que son en gran
parte independientes de la conciencia y relativamente autónomas, es decir,
las funciones vegetativas (aparato cardiorrespiratorio, glándulas endocrinas,
musculatura lisa, aparato pilo sebáceo y sudoríparo, etc).

Embriogenesis

En el curso de la quinta semana del desarrollo del embrión algunas células


derivadas de la porción torácica de la cresta neural emigran a cada lado hacia la
región colocada inmediatamente por detrás de la aorta.Estas células,
denominadas neuroblastos simpáticos o simpatoblastos, van a constituir los dos
cordones simpáticos primitivos. Algunos elementos de estos cordones emigran
luego hacia el punto de reunión de las raíces dorsal y ventral de los nervios
espinales, donde se forman los cordones simpáticos secundarios, de los cuales
se originan las cadenas de los ganglios del simpático torácico.

Los cordones simpáticos primitivos forman, por el contrario, los ganglios prevertebrales
y preaórticos o periaórticos, los cuales se desplazan de su posición original para tener
por detrás a los esbozos de la localización de las vísceras a las cuales deberán dar
inervación.

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De una sucesiva prolongación hacia


arriba y hacia abajo se originan,
respectivamente, los cordones del
simpático cervical y la porción
lumbosacra, con los respectivos
ganglios. Por lo que concierne al
parasimpático, los ganglios situados a
lo largo de los nervios oculomotor,
facial, glosofaríngeo y vago derivan de
las células emigradas del sistema
nervioso central o de neuroblastos
diferenciados en los ganglios sensitivos
del V, VII, y IX par de los nervios
craneales.

El S.N.A. está estrechamente unido con el sistema


nervioso de relación, con el cual tiene en común
estructuras centrales y periféricas. Tiene un
significado particular y una gran importancia las
relaciones que éste posee con el aparato endocrino.

FUNCIÓN

El sistema nervioso autónomo produce estimulación en unos órganos e


inhibición en otros. La subdivisión del sistema nervioso autónomo hace que este
lleve a cabo acciones integradas y frecuentemente opuestas con una finalidad: la
armonía y sinergia del SNA. Ambos componentes no son antagónicos entre sí: la
mayor parte del tiempo (excepto en periodo de estrés) interactúan de una forma
armónica e imperceptible. A través de esta inervación, la división para simpática
produce una respuesta muy amplia; en cambio, el parasimpático se caracteriza
por su acción más limitada a las áreas locales de inervación.

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Las funciones generales del SNA son


controlar funciones inconscientes de
vital importancia para el organismo,
como el control de la temperatura, la
presión arterial, el nivel de azúcar en la
sangre, los procesos digestivos, la
actividad glandular, etc. En una palabra,
la regulación del medio interno, su
equilibrio y constancia. Esta regulación
está sujeta continuamente al control de
estructuras superiores (como el
hipotálamo).

Clasificación Del Sistema Nervioso Autónomo

El sistema nervioso autónomo se diferencia anatómicamente del sistema nervioso


somático (comúnmente periférico) en que los axones que surgen del SNC no
viajan sin interrupción hasta los órganos efectores, como ocurre en el SNP, sino
que tienen interrupciones sinápticas en zonas determinadas, agrupándose en
ganglios. Hacen sinapsis con las neuronas motoras fuera ya del SNC, las cuales
a su vez inervan los órganos efectores. Las fibras que nacen en el sistema
nervioso se denominan preganglionares, y las que alcanzan los órganos efectores
se llaman postganglionares.

El sistema nervioso autónomo consta


de una parte simpática y de otra
parasimpática. La mayoría de los
órganos reciben una inervación tanto
simpática como parasimpática.

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Sistema nervioso autónomo simpático

Actúa en los periodos de estrés, mediando las


respuestas fisiológicas de lucha, miedo, huida,
de modo que promueve el gasto energético. Se
le suele asociar con las respuestas de defensa y
supervivencia del organismo.

Anatómicamente está formado por dos cadenas de ganglios paravertebrales


situados a ambos lados de la sección dorsal y lumbar de la columna vertebral.
Existe sin embargo una excepción, donde las neuronas preganglionares del SNA
simpático inervan directamente la médula suprarrenal.De los ganglios
paravertebrales pueden llegar directamente al órgano efector, o bien agruparse en
otra cadena de ganglios, denominados esta vez prevertebrales, para inervar
después directamente el órgano efector. Los ganglios prevertebrales son el
celíaco y elso mesentérico superior e inferior.

Histológicamente se distinguen unas neuronas


preganglionares, aquellas que salen de la médula por
los nervios raquídeos y sinaptan en los ganglios
autónomos (ya bien sean paravertebrales o
prevertebrales) y las neuronas postganglionares.La
naturaleza de la neurona preganglionar simpática es
colinérgica, y libera el producto de su secreción
(Acetilcolina) a la neurona posganglionar simpática. Esta
neurona es noradrenérgica. Los receptores de esta
neurona para la Acetilcolina de la preganglionar son
colinérgicos nicotínicos.

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Sistema Simpático tiende a inhibir la Homeostasis,


incrementa la interacción del organismo con el
medio externo, su máxima actividad se da en
tiempos de máxima alerta (stress), provoca al
sistema de alarma preparando al organismo para
pelear o huir, así como respuestas muy intensas
como las sexuales.

Activación del sistema nervioso simpático

El sistema nervioso simpático puede activarse


de forma masiva; esto ocurre cuando el
hipotálamo es activado por un determinado
evento, como un estímulo doloroso o emocional
muy intensos y en consecuencia se produce
una reacción generalizada en todo el
organismo, conocida como reacción de alarma
o de estrés, también denominada reacción de
lucha o huída (“fight or flight”).

Con la descarga simpática masiva


el organismo se pone en marcha
para llevar a cabo una actividad.

Muscular enérgica; aumenta la presión arterial, aumenta el flujo sanguíneo en los


músculos activos y lo disminuye en los órganos innecesarios para una actividad
rápida, aumenta de forma generalizada el metabolismo celular, la glucólisis
muscular, la fuerza muscular, y la actividad mental. Todo ello permite realizar una
actividad física agotadora.

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Sistema nervioso autónomo parasimpático

Actúa en los periodos de relajación, sedación y reposo, mediando las respuestas


fisiológicas de ahorro de energía y en general el metabolismo anabólico.
Anatómicamente está cerca del simpático, su denominación "para" hace
referencia a que sale de la médula justo por encima y por debajo de la extensión
simpática. Se localiza en la base del encéfalo y región sara de la médula.
También aquí existen ganglios autónomos, pero estos se encuentran casi al lado
del tejido efector. De este modo la neurona preganglionar es de tamaño grande,
mientras que la posganglionar resulta de muy pequeño tamaño.

El sistema nervioso parasimpático es una división


del sistema nervioso autónomo o vegetativo. Los
nervios que lo integran nacen tanto en el encéfalo,
formando parte de los nervios craneales oculomotor,
facial, glosofaringeo y vago. En la médula espinal se
encuentra a nivel de las raíces sacras de S2 a S4.
Encarga de la producción y el reestablecimiento de
la energía del organismo.

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La naturaleza de la neurona preganglionar


parasimpática también es colinérgica, como ocurría
en el SNA simpático, pero los receptores que se
encuentran en la neurona posganglionar son
muscarínicos. La neurona posganglionar es también
colinérgica.

Sistema nervioso autónomo parasimpático

Activación del sistema nervioso parasimpático

Al contrario de lo que ocurre con el sistema nervioso simpático, el sistema


nervioso parasimpático se relaciona con procesos de descanso, y su activación
está orientada al ahorro de energía. Así, la activación parasimpática produce una
disminución de la frecuencia cardiaca, de la velocidad de conducción seno-
auricular y aurícula-ventricular, constricción del músculo liso bronquial, miosis, etc.
Los signos de descarga parasimpática son las náuseas, vómitos, aumento del
peristaltismo intestinal, enuresis y defecación. También origina un aumento de las
secreciones.

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Parasimpáticos cardiovasculares suelen actuar


sólo sobre el corazón; otro ejemplo es el reflejo
de vaciamiento rectal, sin afectación del resto del
intestino. A veces los reflejos parasimpáticos
pueden asociarse, como en el caso del
vaciamiento vesical y rectal.

El sistema nervioso periférico

El Sistema nervioso periférico  Está formado por 12 pares de nervios


está formado por los nervios craneales. Quienes se conectan
de nuestro cuerpo, son directamente con el cerebro .tiene dos
delgados cordones de fibras divisiones
nerviosas que salen del  El sistema somático el cual se conecta
sistema nervioso central y se con músculos esqueléticos involucrados
ramifican por todos los con los movimientos voluntarios del
órganos del cuerpo. Es un cuerpo y con las sensaciones de la piel.
sistema consistente en 31  El sistema autónomo se conecta con
pares de nervios espinales o órganos y estructuras involuntarias,
raquídeos, los cuales están control inconsciente e interno,
conectados con la medula conectándose con músculos lisos.
espinal. Musculo cardiaco y algunas glándulas.
 Los nervios transportan la información
mediante ondas eléctricas, llamadas
impulsos nerviosos. Según la información
que transportan pueden clasificarse en
dos tipos: sensitivos y motores.

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Nervios sensitivos: Transportan impulsos nerviosos desde los órganos


que captan los estímulos, llamados receptores, hacia el sistema nervioso
central.

Nervios motores: Al contrario de lo anterior, transportan impulsos


nerviosos desde el sistema nervioso central hacia los órganos que
ejecutan una respuesta, llamados músculos efectores, los cuales son
estimulados para realizar un movimiento.

Actualmente se acepta una tercera división, el sistema nervioso autónomo


entérico (SNE).

El sistema nervioso autónomo es un sistema fundamentalmente eferente, y


a pesar de que el componente aferente no es tan claramente identificable,
las fibras aferentes constituyen el primer paso en los arcos reflejos ya sea
informando del dolor visceral o de cambios en la distensión vascular. Al igual
que los nervios somáticos aferentes, las vías aferentes son unipolares y
suelen acompañar a la mayoría de fibras eferentes.

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Sistema TEMA 2
Nervioso
Central
Competencia:
Identificar la importancia del sistema nervioso
central en el funcionamiento de las respuestas
evocadas por un proceso fisiológico.

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Tema 02: Sistema Nervioso Central.

Sistema nervioso central (SNC), también denominado sistema nervioso de la


vida de relación o sistema nervioso cerebro - espinal. EL (SNC) está
constituido por el encéfalo y la médula espinal. Están protegidos por tres
membranas duramadre (membrana externa), aracnoides (membrana
intermedia), piamadre (membrana interna) denominadas genéricamente
meninges. Además, el encéfalo y la médula espinal están protegidos por
envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente.

El sistema nervioso central se halla protegido por el cráneo y


la columna vertebral. Respecto a su origen debemos decir
que es ectodérmico. Está formado por tres partes:

1.-ENCÉFALO:

Se encuentra alojado en la cavidad craneana y está constituido por el bulbo


raquídeo o médula oblonga, el istmo del encéfalo (formado por la protuberancia
anular, los pedúnculos cerebrales, los pedúnculos cerebelosos, los tubérculos
cuadrigéminos). Dividido en:

Prosencéfalo,
 Telencéfalo: hemisferios cerebrales, lóbulos olfatorios, cuerpo estriado y
corteza cerebral.
 Diencéfalo: epitálamo, tálamo, hipotálamo y apéndices.
Mesencéfalo: techo, tubérculos cuadrigéminos, tegmentum y pedúnculos
cerebrales.
Rombencéfalo
 Metencéfalo: parte del bulbo, cerebelo y protuberancias.
 Mielencéfalos: parte del bulbo.

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EL MESENCÉFALO

Los centros que posee coordinan algunos reflejos visuales


y auditivos como la contracción pupilar a la luz y los
movimientos auriculares.

EL DIENCÉFALO

Zona de relevo de las vías aferentes y eferentes de los


hemisferios, es el centro donde se integran los sistemas nervioso
y endocrino.

El tálamo es el centro de enlace de los impulsos sensitivos, recula y coordina las


manifestaciones externas de las emociones. El hipotálamo, regula la
temperatura, el apetito, el equilibrio del agua.

EL TELENCÉFALO

Representado por los hemisferios cerebrales. Aquí


se realizan las funciones mentales más elevadas y
se dirigen todas las actividades.

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Cada hemisferio está unido al otro por el cuerpo


calloso, formados por el hipocampo, el cuerpo
estriado, la paleocorteza y la neocorteza que forma
las circunvoluciones separadas por las cisuras.

La cisura de Rolando separa una zona frontal motora y otra posterior sensitiva,
hay una zona específica para el oído y el ojo.

La corteza de asociación es donde se plantean y organizan las ideas.

EL ENCÉFALO:

Es la parte del sistema nervioso central que se encuentra dentro del cráneo, está
compuesta por: el cerebro, el cerebelo y el bulbo raquídeo.

En los vertebrados el encéfalo está contenido en la


bóveda craneana y se encuentra dividido en dos grupos
de elementos unidos entre sí por una porción más
estrecha: los pedúnculos cerebrales. El grupo inferior se
sitúa en la fosa cerebelosa y está conformado por el
Bulbo, la Protuberancia, los Pedúnculos cerebrales y el
Cerebelo. El grupo superior, se sitúa en fosa superior
(fronto-témporo-parieto-occipital), y se denomina cerebro
propiamente dicho.

EL CEREBRO

Es la mayor estructura del encéfalo y la más importante, se encuentra dividido


en dos hemisferios cerebrales: Hemisferio izquierdo y derecho. El cerebro es el
órgano que recibe la información proveniente de los órganos de los sentidos,
controla y coordina el movimiento, además de funciones corporales como los
latidos del corazón.

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Por ejemplo.

Tiene tres regiones básicas: el prosencéfalo, relacionado con el olfato; el


mesencéfalo, con el ojo; y el rombencéfalo, con el oído.

EL BULBO:

Zona semejante a la médula pero con el canal central muy ensanchado.


Comunica los troncos nerviosos con las regiones superiores del cerebro. En su
interior se alojan núcleos relacionados con la recepción de sensaciones
auditivas e impulsos de los hemisferios cerebrales y del cerebelo.

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EL CEREBELO:

Se encuentra ubicado bajo el cerebro. Se desarrolla en la parte anterior al bulbo y


constituye el centro más importante para la regulación y coordinación de los
movimientos. Recibe sensaciones de las estructuras sensitivas musculares y del
órgano del equilibrio; desarrolla la corteza cerebelosa, coordina los movimientos
corporales y nos ayuda a mantener la postura de nuestro cuerpo, entre otras
funciones relevantes.

Tronco encefálico: Es la porción más cercana a la medula espinal, algunas de sus


funciones son regular el latido cardiaco y la respiración.

Este órgano (en latín quiere decir el pequeño cerebro) se


encuentra por detrás del tallo cerebral, y separado de éste por
el cuarto ventrículo. Es la segunda estructura, en tamaño,
después de la corteza cerebral, y está formado por dos
hemisferios y una parte central, el vermis cerebeloso. Cada
hemisferio se conecta con la médula espinal del mismo lado y
con el hemisferio cerebral del lado opuesto del organismo.

La función del cerebelo consiste en seleccionar y procesar las señales necesarias


para mantener el equilibrio y la postura (a través de mecanismos vestibulares) y
llevar a cabo movimientos coordinados. El cerebelo recibe continuamente las
señales de los músculos y las articulaciones, así como de la corteza cerebral para
realizar movimientos controlados. Esta estructura es capaz de almacenar
secuencias de instrucciones frecuentemente utilizadas y de movimientos finos que
se repiten y contribuyen a la automatización del movimiento.

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El cerebelo recibe y envía señales de la formación reticular, para integrar señales


sensoriales y motoras inconscientes.
Frecuentemente, el cerebelo se ve afectado por fármacos que alteran su función.
En esos casos, se pueden observar trastornos del equilibrio y la coordinación.

2-LA MÉDULA ESPINAL

Encerrada en la columna vertebral, recorre longitudinalmente el cuerpo. En ella se


distingue la sustancia gris que contiene los cuerpos neuronales de las neuronas
de las vías sensitivas y motora; y la sustancia blanca que son las fibras
ascendentes y descendentes, contiene los nervios que conectan entre sí los
diferentes niveles superiores e inferiores así como las estructuras cerebrales.

Médula Espinal: Esta


situada en un canal Es el centro del control nervioso. Acto reflejo;

semicerrado, llamado Primero receptor del estimulo del dolor. Luego es

canal vertebral. Tiene 31 transmitida por la señal transmitida por neurona

pares de nervios por los sensitiva. Las neuronas aferentes. La señal

cuales corren los transmitida en la medula espinal. Neurona

estímulos nerviosos del motora estimulada..Musculo efector retira la

cerebro al SNP. mano

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3.-NERVIOS:

Aferentes y eferentes del sistema nervioso central; constituyen el sistema


nervioso periférico

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El
Cerebro TEMA 3
y las
Neuronas
Competencia:
Aplicar sus capacidades cognitivas para la
comprensión y estudio de esta disciplina.

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Tema 03: El Cerebro y Las Neuronas

EL CEREBRO:

En el embrión, el cerebro se origina a partir de las protuberancias localizadas en la


extremidad anterior del tubo neural (estructura proveniente del pliegue de la placa
neural, cuyas paredes forman el SNC), visibles alrededor de la cuarta semana de
gestación.

Estas protuberancias dan lugar, en todos los


vertebrados, a las estructuras que forman el
cerebro anterior, el cerebro medio
(mesencéfalo) y el cerebro posterior. El canal
interior del tubo neural del ser humano forma,
de abajo hacia arriba (y de atrás hacia adelante
en los animales) el canal medular, los
ventrículos cerebrales, cuarto y tercero
(situados en la línea media) y los ventrículos
laterales, uno por cada hemisferio cerebral. Al
interior de éstos se forma, circula y elimina el
líquido cefalorraquídeo (LCR).

Hemisferios Cerebrales:

 El cerebro está compuesto por 2 hemisferios cerebrales izquierdo y el


derecho, son masas muy convolutas de sustancia gris.

 Las crestas de los pliegues corticales circunvoluciones o giros están


separados por “surcos o cisuras” más profundas.

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SURCOS Y CISURAS

A) Cisura cerebral later al (cisura de Silvio)


a. Separa lóbulo temporal del frontal y parietal
b. Ínsula, se encuentra profunda dentro de esta cisura
B) Surco circular
a. Rodea la ínsula y la separa de los lóbulos frontal, parietal y temporal
C) Cisura longitudinales del cerebro
a. Separa los hemisferios

D) Cisura central (cisura de Rolando) E) Cisura parietooccipital

a. Se origina en la parte media del a. Pasa a lo largo de la porción


hemisferio, cerca de la longitudinal posterior del hemisferio

b. Separa al lóbulo frontal del parietal b. Separa el lóbulo parietal del


occipital

F) Cisura calcarían

a. En superficie medial del hemisferio cerca del polo occipital hasta área por
debajo del cuerpo calloso.

CUERPO CALLOSO
Haz mielinizado de fibras, gran comisura de sustancia blanca cruza cisura
longitudinal, porción anterior (rodilla), porción posterior (splenium).

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LÓBULOS CEREBRALES

A) FRONTAL D) TEMPORAL
Polo frontal hasta surco Es inferior a la cisura lateral y se extiende
central y cisura lateral. hacia atrás el nivel de la cisura
parietooccipital
B) PARIETAL
E) ÍNSULA
Cisura central hasta la
Porción profunda de la corteza cerebral
cisura parietooccipital y
Profundidad de cisura lateral al separa los
lateral hasta el nivel de la
opérculos de esta.
cisura lateral

C) OCCIPITAL
Forma piramidal Situado por detrás de la cisura parietoocipital

ÁREAS FUNCIONALES

Área motora (corteza motora, promotora y área de Broca)


Delante del surco central y mitad posterior del lóbulo frontal
Subdivisiones
I. Corteza motora
Anterior al surco central
control de músculos (índice y pulgar, labio, boca)
II. Promotora
Delante corteza motora
Movimientos coordinados
Almacenaje de conocimiento para control de movimientos.
III: Área de Broca
Delante corteza motora control movimientos coordinados de laringe y
boca para pronunciar palabras centro del lenguaje.

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El cerebro posterior: tallo cerebral y mesencéfalo

El cerebro posterior contiene estructuras También por el tallo (o tronco)

que regulan las funciones autónomas, y cerebral pasan los nervios que

es donde se origina buena parte del SNA provienen de las porciones más altas

parasimpático. El tallo cerebral, localizado del SNC y que conectan el cerebro

en la parte más alta de la médula espinal, con la médula espinal. Los nervios

contiene los centros que regulan la que se originan en la corteza cerebral

respiración, la temperatura y la frecuencia pasan por el tallo cerebral, se cruzan

cardiaca. De allí proceden los pares al lado opuesto (o sea que nuestro

craneales, nervios que intervienen en la hemisferio cerebral derecho controla

deglución, la salivación, los sentidos del la mitad izquierda de nuestro

gusto y el olfato, los movimientos organismo y viceversa) y llegan a las

oculares, faciales, de la cabeza,cuello y motoneuronas espinales para mediar

los hombros. el control voluntario del músculo


esquelético.

La célula básica es la Neurona.

La neurona es la célula que se ha diferenciado en el sentido


de sus tres funciones básicas: excitabilidad, conductividad y
trificidad. Como cualquier otra parte del cuerpo, está formada
por un sistema, compuesto por un núcleo con la información
genética, y los elementos precisos para su función y
mantenimiento energético. que se distingue de una célula
normal por su incapacidad para reproducirse, lo cual explica
que toda lesión cerebral sea definitiva.

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Lo que la diferencia del resto de formaciones celulares del resto del organismo
es su capacidad de conexión e interacción con el resto de las neuronas.

Cada neurona es en sí misma un equivalente a un “microcircuito electrónico”,


puesto que es capaz de remitir información a múltiples neuronas cercanas, y
provocar reacciones en otras muy, muy alejadas de ella.

ESTRUCTURA DE LA NEURONA

Las neuronas se componen básicamente de tres partes:


El cuerpo neuronal o soma. De tamaños y formas variables. El núcleo suele ser
central y en el citoplasma se observan los organelos celulares típicos y un
importante desarrollo del retículo endoplasmático rugoso, que es lo que se
conoce como cuerpos de NISSA. Poseen también neurofibrillas y
neurofilamentos. Además de esta zona central se distingue lo que se llaman
prolongaciones neuronales y se conocen como dendritas y axiones. En el soma
se lleva a cabo la integración de toda la información obtenida en las dendritas.

Una prolongación larga y poco ramificada


llamada axón. Transmite a otras células el
mensaje resultante de la integración. Cada
neurona tiene un único axón, que también se
llama cilindro eje o fibra nerviosa, es eferente,
transmite impulsos desde el cuerpo neuronal
hasta otra neurona u órgano efector. Se origina
en el cono axonico, es de longitud variable y
posee algunas ramas laterales o colaterales. En
su interior hay citoplasma con organelos, acaba
en una ramificación llamada telodendron y
puede estar envuelto ( el axón) por una vaina de
mielina. Se distinguen neuronas de axón corto y
neuronas de axón largo.

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Las primeras, que inervan regiones vecinas corresponden a las actuales


interneuronas. Las segundas que comunican regiones separadas y alejadas
dentro del tejido nervioso y del organismo ahora se denominan neuronas de
proyección. Prolongaciones muy ramificadas alrededor del soma llamadas
dentritas. En forma esquemática, se puede decir que las dendritas actúan
como antenas que reciben los contactos de otras células. Son múltiples y
cortas, y se ramifican progresivamente. Son prolongaciones eferentes, es
decir, conducen los impulsos hacia el cuerpo neuronal.

Estructura interna de la Neurona

Membrana Que es la que delimita las Células.

Citoplasma Sustancia gelatinosa que contiene pequeñas


estructuras con funciones bien definidas.

Mitocondrias: Desdoblan los


nutrientes como la Glucosa y
proporcionas energía a la célula
para realizar sus funciones.

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Retículo endoplásmico rugoso Produce sustancias a ser segregadas por la


células. Aparato de Golgi Está compuesto de capas paralelas a la membrana.
Lisosomas: producidos por el aparato de Golgi, contiene enzimas que desdoblan
las sustancias que no necesita la célula.
Núcleo: Contiene cromosomas que son grandes tiras de acido.
Desoxirribonucleico (ADN) .cumplen importante función de hacer proteínas.
Algunos son llamados genes.

Neurofilamentos: son largas fibras proteínicas similares a la fuerza motriz a los


músculos

Micrótubulos: son ases de filamento dispuestos al entorno del núcleo hueco.


Las Células de Apoyo Proporcionan nutrientes y oxigeno a las neuronas en
forma constante. Por tanto el papel de las Células de apoyo es fundamental para
la vida neuronal y por ende para la nuestra.
Los dos tipos más importantes son: las glías y las células de Schwann
Las Glía: Mantienen unido el SNC (Sistema Nervioso Central)Rodean las
neuronas y las mantienen en su sitio, controlando el abastecimiento de algunas
sustancias químicas que se necesitan para intercambiar mensajes con otras
neuronas. Otras aíslan las neuronas entre si de modo que los mensajes no se
confundan, destruyen neuronas muertas por heridas o ancianidad. El tipo más
común es el astrocito que proporcionan apoyo físico a la neurona, limpian los
desperdicios del Cerebro.

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Las Células De Schwann:

Son las que sostienen los axones y producen mielina pero en el SNP .Cuando un
axón es dañado estas células se acomodan formando una serie de cilindros que
actúan como guía para que los axones vuelvan a crecer.los Tubos producidos por
estas células guían los retoños del nervio dañado y ayudan a encontrar camino
hasta los músculos afectado.

De acuerdo a su función específica (a lo que hacen), hay tres tipos de


neuronas:
Las neuronas sensoriales o aferentes: son receptoras, conducen la
información o impulso nervioso al sistema nervioso central.
Las motoras o eferentes: son las emisoras y llevan la respuesta u orden
desde el sistema nervioso central hasta los efectores (músculos, glándulas,
órganos, etc.).
Las interneuronas: unen a dos o más neuronas.

CLASIFICACIÓN

Según el número y la distribución de sus prolongaciones, las neuronas se


clasifican en:

 Bipolares, que además del axón tienen sólo una dendrita; se las encuentra
asociadas a receptores en la retina y en la mucosa olfatoria.

 seudo-unipolares, desde las que nace sólo una prolongación que se


bifurca y se comporta funcionalmente cono un axón salvo en sus extremos
ramificados en que la rama periférica reciben señales y funcionan como
dendritas y transmiten el impulso sin que este pase por el soma neuronal;
es el caso de las neuronas sensitivas espinales (Fig 1).

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Multipolares desde las que, además del axón, nacen desde dos a más de mil
dendritas lo que les permite recibir terminales axónicos desde múltiples
neuronas distintas (Fig. 2) La mayoría de las neuronas son de este tipo.

Un caso extremo lo constituye la célula de Purkinje que recibe más de 200.000


terminales nerviosas (Fig. 3 y 4) .

Según la forma del cuerpo neuronal: Piramidales: en la corteza cerebral.


Fusiformes(en forma de huso):en la sustancia gelatinosa
Doble piramidal: cuerno de Ammon.

COMUNICACIÓN NERVIOSA.

A través de la sinapsis-Puede producir excitación e inhibición-el mensaje es


conducido por el axón de un cuerpo celular a un botón terminal.-Existe una carga
eléctrica a través de la Menbrana.la actividad de la sinapsis excitatorias disparan
un cambio abrupto en la carga eléctrica a través de la membrana.-este cambio
viaja por en Axón a los botones terminales.-Una vez allí libera los
Neurotransmisores.

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Sinapsis es la trasmisión del impulso nervioso de una neurona a otra.es el


Contacto en el cual se transmiten las señales nerviosas. Existen dos clases:

La sinapsis eléctrica: Se lleva a cabo desde la célula


presinaptica a la célula o sináptica pasa desde la Neurona al
cuerpo celular al Axón llega al final del botón terminal y pasa
directamente a lo que es la Célula oxinap pues la zona es
bien limitada permite Traspasar el impulso nervioso.

La sinapsis Química: Se da a través de la hendidura sináptica esta por ende es


más lenta viene de igual manera que la eléctrica pero al final en vez de pasar
directamente hay aquí una hendidura sináptica en donde se libera un
neurotransmisor mediante sodio y potasio a que pase por este lado a la otra
neurona el impulso nervioso.

La forma en que interactúan unas neuronas con otras se basa en los contactos que
establecen entre ellas y que se denominan sinapsis.

La sinapsis funciona por el paso de un compuesto químico, designado como


neurotransmisor, que se produce en el cuerpo de la neurona, se traslada hasta el
final de la dendrita/axón y se acumula en ese terminal que recibe el nombre de
botón pre sináptico. Cuando se precisa estimular a la neurona vecina, este
neurotransmisor sale del botón pre sináptico y se pone en contacto con la neurona
vecina, a esta zona de contacto la denominamos botón post sináptico; y a la
zona entre ambos botones, pre y postsináptico, espacio sináptico este contacto del
neurotransmisor con el botón postsináptico es lo que produce el estimulo de la
neurona vecina y provocar su activación para que genere otra reacción similar con
otras neuronas contiguas y provocar por tanto una “avalancha de estímulos”
consecutivos.

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Simplificando el modelo, la sinapsis actúa como un interruptor que permite el


paso de un estimulo y que provoca asimismo la excitación de otros cientos, que a
su vez incitan a otros miles, hasta que al final la estimulación y el funcionamiento
del todo está basado en trillones de posibilidades de impulsos diferentes.

Esta multiplicidad de posibilidades, es lo que genera la maravilla que es el


cerebro humano.
La sinapsis, que permite la comunicación entre una
neurona a otra, existiendo aproximadamente 28 mil
millones de neuronas de nuestro sistema nervioso, se
produce mediante señales químicas y eléctricas, y se
lleva a cabo en los botones sinápticos, situados en cada
extremo de las ramificaciones del axón. Esta multiplicidad
de posibilidades, es lo que genera la maravilla que es el
cerebro humano. En el interior de cada botón hay
saquitos (vesículas) llenos de unas sustancias químicas
llamadas neurotransmisores, que ayudan a traspasar la
información de una célula a otra.

Para que el impulso eléctrico se transmita, los iones positivos de sodio que
están presentes fuera de la neurona en estado de descanso, traspasan la
membrana celular. Al interior de la neurona, la carga eléctrica es negativa.
Cuando los iones positivos de sodio ingresan a la neurona, cambian la carga
interna de negativa a positiva. En la medida que el impulso avanza por la
membrana, su interior recobra la carga negativa.

De esta forma, el impulso va pasando desde una neurona a otra.

En el caso de los impulsos que llevan una orden del cerebro a algún músculo, el
proceso es el siguiente: tras viajar por muchísimas neuronas, el impulso llega al
último botón sináptico cercano a las fibras musculares; entonces, un
neurotransmisor químico viaja (o salta) a través del surco sináptico -espacio
entre las terminaciones nerviosas y las células musculares- y estimula a las
fibras musculares para que se contraigan. Las neuronas o células nerviosas
pueden ser más delgadas que un pelo, pero también pueden ser muy largas. La
longitud promedio de una neurona ubicada en la base de la médula espinal y
que llega hasta la punta de un dedo del pie, es de alrededor de 90 cm, aunque
la mayoría de los axones alcanzan menos de 2,5 cm.

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El Neocortex
TEMA 4
y el
Sistema
Límbico
Competencia:
Aprender de forma rigurosa el conocimiento
del neocortex y sistema límbico para ampliar
su capacidad cognoscitiva del tema.

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Tema 04: El Neocortex y el Sistema Límbico.

Neocórtex, "corteza nueva" o la "corteza más reciente" es la denominación que


reciben las áreas más evolucionadas del córtex. Estas áreas constituyen la "capa"
neuronal que recubre el lóbulo prefrontal y, en especial, frontales de los
mamíferos. Juega un papel importante en funciones como la percepción
sensorial, la generación de órdenes motrices, razonamiento espacial, el
pensamiento consciente y, en los humanos, el lenguaje.

Se denomina así por ser la capa evolutivamente más


moderna del cerebro. Los humanos la tenemos no
hace más de 1 millón de años. Es una fina corteza
que recubre la zona externa del cerebro y presenta
una gran cantidad de surcos; tiene un grosor de unos
2 mm y está dividido en seis capas. Si se extendiese
alcanzaría el tamaño de una servilleta y es esta la
capa que nos proporciona todos nuestros recuerdos,
conocimientos, habilidades y experiencia acumulada
gracias a sus 30.000 millones de neuronas.

El neocórtex consiste en la materia roja que circunda la materia azul más


profunda del cerebelo. Mientras el neocórtex es liso en las ratas y algunos otros
pequeños mamíferos, este tiene profundos surcos y arrugas en los primates y
otros mamíferos.
Estos pliegues sirven para aumentar el área del neocórtex. En los humanos es
de aproximadamente el 76 % del volumen del cerebro. El neocórtex femenino
contiene aproximadamente 19 mil millones de neuronas mientras el neocórtex
del varón contiene 23 mil millones. Se desconoce el efecto, si es que existe
alguno, que resulta de esta diferencia. La estructura de la corteza es
relativamente uniforme.

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Consiste en seis capas horizontales segregadas por la célula tipo, neuronal de


entrada, o célula densa. Las neuronas están dispuestas en las estructuras
llamadas columnas neocorticales. Éstos son parches del neocórtex, con un
diámetro de aproximadamente 0,5 mm y una profundidad de 2 mm. Cada columna
responde típicamente a un estímulo sensorial que representa una cierta parte del
cuerpo o la región del sonido o de la visión. Estas columnas son similares y
pueden ser consideradas como unidades repetidoras de las funciones básicas del
neocórtex. En los humanos, el neocórtex consiste en aproximadamente medio
millón de estas columnas, cada uno de las cuales contiene aproximadamente
60.000 neuronas.

El aprendizaje sería asumido por tanto por el neocórtex cuando éste evolucionó,
abandonando las funciones más simples a los centros cerebrales inferiores. Cuanto
más desarrollado estaba el neocórtex en una especie, tanto más dominaba sobre la
función de centros cerebrales inferiores y tanto menos podían funcionar los centros
cerebrales inferiores sin el neocórtex. Se ha señalado que las respuestas visuales
de la rana son escasamente alteradas por la extirpación del cerebro, mientras que
la extirpación de la corteza visual deja ciego al hombre.

La extirpación de la corteza motora en el hombre o mono causa una parálisis casi


total de las extremidades; los animales con un neocórtex menos desarrollado
quedan menos paralizados sin embargo, se aceptó que las conexiones
transcorticales implicadas en el aprendizaje estaban dispersas y variables.

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Lashley en una serie de estudios, extirpó a ratas diversas áreas corticales y


estudio el efecto de esta operación sobre el aprendizaje y sobre la retención de
hábitos en laberintos. Cuanta más corteza se extirpaba, tanto mayor era el
impedimento para aprender y memorizar.

Sería asumido por tanto por el neocórtex cuando éste


evolucionó, abandonando las funciones más simples a
los centros cerebrales inferiores. Cuanto más
desarrollado estaba el neocórtex en una especie, tanto
más dominaba sobre la función de centros cerebrales
inferiores y tanto menos podían funcionar los centros
cerebrales inferiores sin el neocórtex.

Sin embargo, se aceptó que las conexiones transcorticales implicadas en el


aprendizaje estaban dispersas y variables. Lashley en una serie de estudios,
extirpó a ratas diversas áreas corticales y estudio el efecto de esta operación
sobre el aprendizaje y sobre la retención de hábitos en laberintos. Cuanta más
corteza se extirpaba, tanto mayor era el impedimento para aprender y
memorizar. El neocórtex es el lugar donde existen intrincadas organizaciones
verticales entre subsistemas de núcleos subcorticales. Las áreas situadas entre
los lóbulos parietal, occipital y temporal (áreas POT) reciben impulsos aferentes
sensitivos y parece ser que intervienen, junto con centros subcorticales, en el
aprendizaje y la memoria.

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Los lóbulos frontales incluyen los orígenes de los sistemas de proyección motora.
Las porciones más anteriores de los lóbulos frontales, llamadas áreas pre frontales.
En los animales las áreas pre frontales corresponden a la capacidad para demorar la
respuesta a un estímulo y se relacionan con la distraibilidad. Las lesiones que
afectan al cerebro humano en estas áreas dan lugar a sutiles trastornos de la
personalidad, incluyendo una impulsividad incrementada.

Sistema Activador Reticular Ascendente

El sistema activador reticular ascendente (SARA) sirve a


toda la corteza cerebral. El SARA se origina en las partes
centrales del bulbo, del mesencéfalo y del diencéfalo. Las
células del SARA, al igual que las del sistema difuso de
proyección talámico son descargadas por colaterales
procedentes de las vías sensitivas aferentes del sistema
específico de proyección talámico

El SARA excita las células de la corteza cerebral y


disminuye su umbral para estímulos aferentes de otros
puntos. La función principal del SARA es la de -mantener al
cerebro despierto-. Cuanto más activo es el SARA, más
despierto y alerta está el animal. La quiescencia del SARA
da lugar a un bajo nivel de actividad cortical, a un estado
.
de sueño y un umbral más elevado de la corteza para
estimulación aferente sensitiva.

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Sistema Activador Reticular Descendente (SARD)

Desempeña el papel de feedback, es decir, mantiene los estados de vigilia y


atención. Cuando la sustancia reticular del tronco cerebral está activa y la
corteza es estimulada por el SARA, el sistema activador reticular descendente
(SARD) aumenta el tono de los músculos extensores. Cuanto más contraídos
estén los músculos extensores al mantener este tono, tanto mayor es la
estimulación de los receptores cinestésicos.

La excitación de algunos de estos receptores alcanza la corteza cerebral y da


lugar a sensaciones de contracción muscular.

Sistema Límbico:

Aquellas partes del riencéfalo que ya no están directamente al servicio del olfato han
establecido conexiones más estrechas con parte de la corteza de transición, para
constituir el sistema límbico. El sistema límbico llamado así por Papez a causa de
que forma un anillo (limbus=perímetro) en la parte media de cada hemisferio cerebral.
El sistema límbico incluye al hipotálamo, al área septal (septum), la circunvolución del
cíngulo, al hipocampo y la corteza entorrinal, la mayor parte de la amígdala y al
tálamo anterior.

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El Sistema Límbico recibe impulsos aferentes de:

1. Partes del riencéfalo que continúan relacionadas son el sentido del olfato.
2. Áreas sensitivas del Neocortex.
3. El sistema reticular del tronco cerebral.
4. Hipotálamo.

El sistema límbico envía impulsos eferentes a:

1. Múltiples áreas del neocórtex.


2. La sustancia reticular del tronco cerebral.
3. Hipotálamo.

Este circuito proporciona una base neutral para el comportamiento y la experiencia


emocional. El hipotálamo rige al sistema nervioso vegetativo en estados
emocionales y dos de los haces más importantes que le conectan con otras partes
del cerebro se encuentran en el sistema límbico.

El sistema límbico comunica con los lóbulos frontales del neocórtex a través del
tálamo anterior. Los lóbulos frontales desempeñan un importante papel en la
personalidad humana y sus lesiones dan lugar con frecuencia a impulsividad y
ausencia de estabilidad emocional.

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Hipotálamo

Desempeña un papel predominante en:

1) La regulación de la actividad motora del sistema nervioso autónomo.


2) Respuesta homeostática a los cambios del medio interno.
3) Regulación de secreciones endocrinas.
4) Ritmo vigilia-sueño y mantenimiento del comportamiento en estados de
hambre, sed, impulso sexual, etc.
5) Respuestas emocionales en estados de furor y miedo.

El hipotálamo parece ser punto básico entre los impulsos aferentes somáticos y
viscerales y los impulsos eferentes motores somáticos y viscerales en las
respuestas del organismo al stress interno y externo. Cuando el hipotálamo es
estimulado da lugar a respuestas parasimpáticas.

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Lecturas Recomendadas

 EL CEREBRO Y LAS NEURONAS.


http://www.saludparati.com/cerebro1.htm

 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


http://www.youtube.com/watch?v=A8s8-oNxrao&feature=related

 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO


http://www.youtube.com/watch?v=hB56LLlKKuU

Actividades y Ejercicios

1) Elabore un mapa conceptual del sistema nervioso


autónomo y central. Envíalo a través de “Sistema
nervioso central”.

2) Elabore un cuadro sinóptico del sistema simpático y


parasimpático para su mejor comprensión. Envíalo a
través de “Sistema simpático y parasimpático”.

3) Realice un estudio sobre las neuronas y las clases de


sinapsis. Envíalo a través de “Las neuronas”.

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Autoevaluaciones
1) Es el que está estrechamente unido con el sistema nervioso de relación,
con el cual tiene en común estructuras centrales y periféricas

a. El sistema nervioso autónomo.


b. El sistema nervioso central.
c. El neocortex.
d. El sistema periférico.
e. El sistema nervioso.

2) A través de la inervación, la división para simpática produce una


respuesta muy ..........; en cambio, el parasimpático se caracteriza por su
acción más .......... a las áreas locales de inervación.
a. General/ especifica.
b. Amplia/ limitada.
c. Activa/receptiva.
d. Unitaria/global.
e. Localizada/generalizada.

3) El sistema somático el cual se conecta con músculos esqueléticos


involucrados con los movimientos…………….. del cuerpo y con las
sensaciones de la piel.

a. Involuntarios.
b. Constantes.
c. Inconsciente.
d. Voluntarios.
e. En general.

4) Es la parte del sistema nervioso central que se encuentra dentro del


cráneo, está compuesta por: el cerebro, el cerebelo y el bulbo raquídeo.
a. a. El Cerebro. .
b. El Cerebelo.
c. El Encéfalo.
d. El Bulbo.
e. El Mesencéfalo.

5) Cuál es el órgano que está encerrada en la columna vertebral, recorre


longitudinalmente el cuerpo.
a. La columna vertebral.
b. El bulbo raquídeo.
c. Los nervios.
d. La medula espinal.
e. El tálamo.

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6) Se origina en la parte media del hemisferio, cerca de la longitudinal y


separa al lóbulo frontal del parietal.

a. Cisura central (cisura de rolando).


b. Cisura longitudinales del cerebro.
c. Cisura calcarían.
d. Surco circular.
e. Cisura parieto-occipital.

7) El tallo cerebral, localizado en la parte más alta de.........., contiene los


centros que regulan la respiración, la temperatura y la frecuencia cardiaca.

a. El cerebro.
b. El Hipotálamo.
c. la Médula Espinal.
d. La Columna Vertebral.
e. La Corteza Cerebral.

8) Cada……es en sí misma un equivalente a un “microcircuito electrónico”,


puesto que es capaz de remitir información a múltiples neuronas cercanas,
y provocar reacciones en otras muy, muy alejadas de ella
a. Sinapsis.
b. Nervio.
c. Dendrita.
d. Axón.
e. Neurona.

9) Neocórtex, "corteza nueva" o la "corteza más reciente" es la denominación


que reciben las áreas más evolucionadas del…….
a. Cerebro.
b. Córtex.
c. Lóbulo.
d. Hemisferio.
e. Cráneo.

10) El sistema……..comunica con los lóbulos frontales del neocórtex a través


del tálamo anterior.
a. Límbico.
b. Nervioso.
c. Somático.
d. Simpático.
e. Parasimpático.

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Resumen
UNIDAD DE APRENDIZAJE II:

El sistema nervioso autónomo es aquella parte importante que regula las


funciones importantes que son vitales para la propia vida el cual se
desencadene de manera voluntaria, estos a su vez son independientes de la
conciencia, es decir son totalmente inconscientes y reflejas, como la respiración,
algunos movimientos musculares lisos, movimientos auto reflejos, etc. que
determinan un funcionamiento regular y a la vez equilibran al organismo.

El sistema nervioso central es de gran importancia y vitalidad para el manejo


equilibrado de las distintas funciones que parten y son determinadas de ellas, su
constitución física está determinada por la médula espinal y encéfalo, en general
su función es de regular casi todos los aspectos que son producto de la
constitución cerebral y la dimensión de sus regiones localizadas; de esta
manera el cerebro cumple una función importante en el manejo y control de todo
el sistema.

Por otra parte la gran cantidad de estudios sobre el tema hacen referencia que
el cerebro es una unidad básica para la vida, de ahí su importancia, otro hecho
interesante es que en la porción de masa encefálica se encuentra dividido por
regiones y compuesto por dos hemisferios cerebrales, así como también
surcos y cisuras, cuerpo calloso y otros. Cada parte del cerebro es una porción
importante que determina la función normal o anormal del manejo motor y del
pensamiento con sus características cognoscitivas.

Una razón no menos importante de la corteza cerebral es el neocortex,


conocido también como la “corteza nueva”, cuya función es mantener el
aprendizaje de forma duradera , además reciben impulsos aferentes sensitivos,
interviniendo en el aprendizaje y la memoria.

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Introducción
a) Presentación y contextualización
Los temas que se tratan en la presente Unidad, tienen por finalidad que el
estudiante identifique las diversas tendencias de la personalidad desde el punto
desde el enfoque biológico y neurofisiológico que permiten explicar el
significado de cada tendencia aquí expuesta.

b) Competencia
Analizar críticamente las diferentes tendencias biológicas y
neurofisiológicas de la personalidad para un mejor entendimiento.

c) Capacidades
1. Describe las perspectivas internas y tendencias localizadas de la personalidad
y su fundamento principal desde un enfoque neurofisiológico.
2. Identifica y reconoce las tendencias dinámicas de la personalidad y su
fundamento principal dentro la ciencia neurofisiológica.
3. Identifica las tendencias holísticas de la personalidad y su fundamento teórico.
4. Aplica conocimientos teóricos para ccomprender las otras tendencias de la
personalidad y su fundamento básico.

d) Actitudes
 Desarrolla una actitud creadora frente a la toma decisiones en relación a la
actividad asignada.

 Actúa con criterio personal enfatizando sus cualidades de aprendizaje


cumpliendo lo establecido en el curso.

 Fomenta una actitud crítica e innovadora frente a los objetivos de estas


tendencias.
 Muestra amplitud y prestación al aprendizaje para su desarrollo personal y
académico.

e) Presentación de Ideas básicas y contenido esenciales de la Unidad:


La Unidad de Aprendizaje 03: Enfoque Biológicos y Neurofisiológicos de la
Personalidad, comprende el desarrollo de los siguientes temas:
TEMA 01: Tendencias Localizadas.
TEMA 02: Tendencias Dinámicas.
TEMA 03: Tendencias Holísticas.
TEMA 04: Otras Tendencias.

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Tendencias TEMA 1
Localizadas
Competencia:
Describir las perspectivas internas y
tendencias localizadas de la personalidad y
su fundamento principal desde un enfoque
neurofisiológico.

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Desarrollo de los Temas
Tema 01: Tendencias Localizadas.

Sin ánimos de establecer unos límites precisos, podemos considerar que las
primeras aportaciones neurofisiológicas al conocimiento del hombre provienen
de la neurología y corresponden a las distintas tendencias localizacionistas
cuyo remoto antecedente debemos buscar en la Frenología de F. J. Gall (1758-
1828) que se movía dentro de un claro paralelismo psicofísico Tales escuelas
centran su interés en las funciones de la corteza cerebral (c.c.) en cuyos
lóbulos frontales Hitzig (1884) localiza el pensamiento abstracto y en la que
Flechsig (1927) distingue ya entre las aéreas de asociación y tareas de
proyección, aunque sin valorar todavía la significación que unos años
después se concederá a las primeras en lo concerniente a los procesos
intelectuales.

Para este autor, las diferencias entre los distintos


territorios cerebrales vienen determinadas por la
mielogénesis y el máximo papel lo adquieren los
lóbulos parietales. No menos valor tienen las
aportaciones de Wernicke quien, ya en 1884, publica
sus primeros trabajos sobre la localización de la afasia
sensorial en la primera circunvolución temporal
izquierda y unos años antes (1875) su trabajo sobre
el C.C. Como localización de la conciencia (una
interesante información sobre el lenguaje y sus
antecedentes neurofisiológicos se encuentra en la obra
de H. Hecaen y J. Dubois).

Hacia 1860 Paúl Broca descubrió la zona cerebral responsable del lenguaje
hablado, que se localiza en lóbulo izquierdo del cerebro:

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Este hallazgo implica la aceptación de que el lenguaje o capacidad lingüística


humana posee varios centros cerebrales. Más tarde Wernicke descubrió la zona
que determina el entendimiento del lenguaje oído.

Fritsch y Hitzig descubren que la


estimulación eléctrica de algunas
zonas cerebrales conlleva un acto
físico. Todos estos descubrimientos
se asientan en la idea frenológica de
que el cerebro determina nuestra
conducta y nuestras capacidades. El
psicólogo Greisinger asoció
determinantemente los trastornos
psíquicos con lesiones orgánicas y
principalmente cerebrales con la
frase no hay neurosis sin psicosis.

Ramón y Cajal descubre hacia Este descubrimiento acaba con la teoría


1880 que el tejido nervioso está que establecía el tejido nervioso en forma
.
constituido por unidades sueltas de red lo que implicaba la continuidad de
llamadas neuronas. sus elementos.

 Las neuronas funcionan fisiológicamente como una unidad. Y los


impulsos que viajan a través de las neuronas llevan un cierto orden
hacia los centros nerviosos

 La importancia de la corteza cerebral (C.C.) en los procesos


intelectuales se pretende corroborar, posteriormente, con las
aportaciones de estudios anatomopatológicos. Así, por ejemplo, Bolton
(1903 y 1909) comunica la reducción del grosor del C.C.

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En pacientes diagnosticados de amencia y demencia, subrayando por su parte


que los trastornos histológicos son más notorios en la región pre frontal.
Téngase en cuenta, sin embargo, que la validez de éstas y otras aportaciones
semejantes venia limitada por la técnica con que se trabajaba, cuando no por
unas casuísticas reducidas. Por el que se explican diferencias notorias como las
existentes entre este autor y otros como Hammarberg (1895) quien
encuentra un mayor déficit celular en amencias indistintamente de unas a otras
zonas y con cierta mayor frecuencia en las circunvoluciones pre y post-centrales
o Feuchtwanger (1923), citado por Lashley, quien comparando 200 casos de
lesiones de los lóbulos frontales con otros tantos con lesiones en otras áreas
no encuentra déficits característicos en los casos frontales, si bien apunta que
la inteligencia viene afectada por factores emocionales.

Dentro de la tendencia localizacionista algunos autores adoptaron ya una postura


más integradora. Así, Bianchi (1922) establece una jerarquía entre los distintos
centros (áreas) corticales, considerando que los lóbulos frontales , ocupan el
más alto nivel y pasando a un nivel de subordinación las áreas asociativas
parietales y temporales. No solo en los lóbulos frontales se dan el centro
integrador de todos los actos que se considera relacionados con la
inteligencia, sino que llama ya la atención en este autor que el término
inteligencia sea empleado en un sentido muy amplio que corresponde en cierto
modo al de personalidad.

En similar sentido cabe citarse, también, la comunicación de Franz (1907) quien


habla ya de la localización, en los lóbulos frontales.

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Las aportaciones de Kleist ( 1934) ,expuso que a través de filtros análisis


psicopatológicos matiza como pocos el problema de las localizaciones
cerebrales describiendo los diferentes síntomas psicopatológicos propios de
cada una de las alteraciones de los sistemas corticales sensoriales (extero-
ceptivo, propioceptivo, e interoceptivo), en una labor de notoria seriedad,con Io
que no sólo abre el camino para la descripción funcional y psicopatológica de
los grandes síndromes lobulares (recordemos las posteriores obras de
Hderien, Lhermitte, Ajuriaguerra entre otros), sino que nos enriquece,
además, con detalladas descripciones psicopatológicas (trastornos
psicológicos del pensamiento en el síndrome frontal, frente a los síndromes
occipitales y parietales, apraxia frontal, distintos trastornos agnósicos, etc.).

Dentro de la incompletud de
esta relación queda patente
el valor de aquellas
aportaciones iniciales,
algunos de cuyos hallazgos
siguen siendo válidos hoy en
día. Citemos como ejemplo
algunos puntos de contacto
entre las citas de estas
concepciones de Bianchi y
las actuales hipótesis de
No es este lugar para hacer una apología
Luria por el llamado tercer
ni una crítica de las tendencias
bloque de la organización de
neurológicas localizacionistas, por lo
los procesos del
demás harto repetida, pero si de
comportamiento.
reconocer el mérito de muchos de sus
hallazgos y experiencias en una época
en que los recursos técnicos eran muy
rudimentarios en comparación con los
actuales.

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Por otra parte, debe tenerse en cuenta que si la forma de trabajo y los
procedimientos de aquellos investigadores, en su mayor parte neurólogos,
facilitan a la Psicología unas bases para su autonomía y estructuración,
mucho de cuanto tienen de criticable proviene de la propia Psicología de la
época, centrada como sabemos, en unos elementos de la vida psíquica, o
esforzándose en estudiarla a partir de sus aspectos parciales.

No debe sorprendernos, pues, que los neurólogos también se encasillasen en


aspectos parciales del psiquismo y, por analogía, en consideraciones y estudios de
(partes), del Sistema Nervioso (SN) buscando establecer unas simples
relaciones causales o determinantes que, en el mejor de los casos, no pasaban
del hallazgo estadístico y por lo tanto difícilmente podían generalizarse. Sin
embargo, se debe subrayar cómo, en espacio de unos decenios, se pasa del
culto a la a localización con un enfoque claramente determinista, a describir y
estudiar las áreas de proyección y las aéreas de asociación con otro enfoque
más funcional lo que, a su vez, facilitara más tarde la base para el Enfoques
biológicos y neurofisiológicos desarrollo de las teorías reflexológicas.

Por si ello fuera poco, de los conceptos de inteligencia en un sentido muy


restringido y como posibilidad operacional simple se alcanza ya, aunque
tímidamente, al de inteligencia en un sentido más amplio de proceso del
pensamiento cercano ya a la personalidad y con un esbozo de sentido holístico
(hagamos constar, también aquí, que en los mismos años los propios
psicólogos cambian sus concepciones sobre la inteligencia, integrando en la
misma múltiples aspectos del psiquismo). Ciertamente, algunos Investigadores
parecen presentir, en frase de J.J. López Labor que a lo que es necesario es no
pensar en las localizaciones cerebrales como en un mosaico anatómico, sino
como un problema dinámico de mayor en vergaduras.

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Tendencias TEMA 2
Dinámicas

Competencia:
Identificar y reconocer las tendencias
dinámicas de la personalidad y su
fundamento principal dentro la ciencia
neurofisiológica

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Tema 02: Tendencias Dinámicas

Frente a unos autores, otros adoptan una postura opuesta en el sentido de


considerar que los trastornos de las funciones psíquicas, referidas con
frecuencia a la esfera perceptiva o a la inteligencia, no pueden referirse a
alteraciones de ciertas zonas (localizaciones, centros) del cerebro, sino a todo el
cerebro funcionando en mayor o menor grado como una unidad.

Para unos de estos investigadores la postura


dinamista es clara y total, denegando toda
referencia localizacionista. Otros, en cambio,
mantienen algunos puntos de contacto con las
teorías localizacionistas a las que, por ejemplo,
refieren ciertos aspectos del comportamiento más
fisiológicos.

1. Dinamistas Puros:

Por orden cronológico Flourens (1842), neurocirujano, quien aparte de haber


demostrado el papel del cerebelo en la coordinación motora lo que ya
implica un sentido dinámico en el plano neurológico, defiende la hipótesis
de que el cerebro posee una función general y que, por tanto, la inteligencia
es una función indivisible de la actividad de todo el cerebro.

La obesidad como engendró de fenómenos bio-psico-sociales solo puede


combatirse con métodos holísticos.

Unos años más tarde Goltz (1881) defiende


que en la patogenia de los síndromes
demenciales interviene de una forma
mucho rnás determinante la cantidad (de
sustancia nerviosa destruida que la
localización de la rnisma en el cerebro.

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Con el que aquel autor se anticipó a las teorías de Lashley que en


seguida referiremos. Sin embargo. tanto o más importante que el , lo
puede considerarse su criterio, ciertamente demasiado generalizador, de que la
causa de la demencia debía adscribirse más a un fallo de la atención que
a la pérdida de sistemas sensoriales o de vías especificas.

Muchos años después se ha aprendido que el nivel de alerta está en la base


codeterminante de todos los rendimientos del psiquismo humano y hemos
podido observar casos de enfermos clínica y lógicamente diagnosticables de
demencias que mejoraban en forma objetiva con la administración de
psicofármacos que, fundamentalmente, actúan elevando el nivel funcional del
Sistema Nervioso Central (SNC) y, por tanto, el nivel de alerta mencionado.

Por su parte Loeb (1902) sigue la línea de Goltz apoyándose en sus observaciones
clínicas minuciosas y relacionando los diferentes grados de inteligencia con las
propiedades y el grado de resonancia en todo el cerebro.

Goltz (1881) defiende que en la patogenia de los síndromes demenciales


interviene de una forma mucho más determinante la cantidad de sustancia
nerviosa destruida que la localización de la misma en el cerebro. (1929) a
quien debemos obras de un rigor científico extraordinario.

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Algunas de ellas como Brain mechanisms and Intelligencen todavía vigentes


con muchos de sus puntos. Oponiéndose con estudios experimentales en
animales no solo a las teorías localizacionistas, sino también a aquellas
otras que defienden el valor de las áreas asociativas Lashley combate la
teoría del arco reflejo de la escuela reflexológica y demuestra que la
ablación quirúrgica de las áreas de asociación correspondientes no afecta al
mantenimiento del reflejo, lo que viene a indicarnos lo que tiene de vulnerable
dicha concepción, al rnenos en su esquema de trayecto neurológico.

Los hechos experimentales según los que la reducción del


aprendizaje (número de errores y retardo) es proporcional a la
cantidad de cortex destruido y aquellos que confirman que se
produce el mismo retardo con iguales cantidades de
destrucción de C.C.

Sean cuales sean los campos citoarquitectónicos destruidos, le llevan a


afirmar que cela integración no puede expresarse en términos de
conexiones entre neuronas específicas, estableciendo sus conceptos ya
conocidos de mas action, según el que todo el cerebro intervendría en el
aprendizaje, y de equipotencialidad por el que desaparecen todas las
diferencias referidas a localizaciones por lo que se refiere al establecimiento
de los engramas .

Relación entre extensión de la lesión cerebral,


dificultad de aprendizaje y errores cometidos (se& K. S.
Lashley).

103
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Enfoques Biológicos Y Neurofisiológicos.

2. Dinamistas Mixtos:

Incluimos aquí autores como Munk (1909) quien por una parte se refiere a
aspectos anatómicos y funcionales aislables como las llamadas por él
esferas sensoriales, correspondientes a los distintos sentidos y en cada una
de las cuales se guardarían las imágenes y las ideas propias y, por otra,
considera la inteligencia como surgida de la agregación de tales (esferas).

Aunque centradas bajo un enfoque


Dichos niveles para Jackson,
más neurológico y evolutivo del SN
establecían entre ellos una
deben citarse también aquí las
relación de subordinación y la
concepciones de J. H. Jackson
lesión a nivel de uno de ellos
quien consideraba que el SN estaba
daría lugar, a parte de los
estructurado en distintos niveles
trastornos deficitarios propios, a
funcionales a cada uno de los cuales
la aparición de otros por
correspondían diferentes actividades
liberación.
que alcanzaban desde las funciones
más simples y menos organizadas
hasta las más elevadas y más
complejas.

Aunque manteniendo cierto origen cronológico deberíamos ahora referirnos


a las concepciones reflexológicas, dada la importancia y extensión que las
mismas merecen, las posponemos al final de esta parte del trabajo y aquí nos
referiremos a las aportaciones de C.V.

Monakow (1914) quien considera que, en tanto las funciones sensoriales y


motoras pueden ser localizables, los procesos más complejos como la memoria
ya no lo son, sino que requieren una coordinación de las distintas aéreas
cerebrales.

104
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Monakow y Mourgue son los autores de una obra de extraordinario interés aI


ntroduction Biologique B l'étude de la Neurologie et de la Psychopathologies
aparecida en 1928, en la que argumentan su hipótesis según la cual la base de
toda actividad vital y de la vida psíquica no está constituida por los llamados
elementos no aspectos parciales de la Psicología clásica deducidos por la
introspección, sino por una fuerza, matriz de los instintos, a la que llaman
Hormé. Tendencias propulsivas del ser vivo: hormé (según C. V. Monakov y
R. Mourye). Sería la tendencia propulsiva del ser vivo con todas las
potencialidades adquiridas por la herencia hacia el futuro.

A dicha Hormé se debe, en último término, la integración del SN. La visión


biológica del problema de la vida planicada por estos autores resulta
excesivamente determinista y polarizada en los propio individuo, quedando
postergados los factores ambientales y no digamos sociales por esta
Hormé especie de aérea vital), que nos llevaría a madurar y determinaría
nuestras acciones.

No otra cosa vienen a decirnos las propias palabras de Monakow y Mourge en el


prólogo de la citada obra: ase precisar no olvidar que la separación en
embriología, anatomía, fisiología, Psicología, sociología, clínica, no existe en la
naturaleza y que no hay más que una disciplina, la neurobiología.

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Tendencias TEMA 3
Holísticas

Competencia:
Identificar las tendencias holísticas de la
personalidad y su fundamento teórico.

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Tema 03: Tendencias Holísticas.

Una vez más insistimos en que, dentro de Lo que nos interesa


tales concepciones, solo citaremos aquellas subrayar es que James
de base más claramente biológica dejando, enfoca continuamente la
por no pertenecer , las concepciones conducta humana desde
holísticas más propiamente psicológicas un ángulo holista en uno
(por ejemplo, teoría de la Gestalt). En los de los intentos
antecedentes de esta forma de pensamiento conceptuales más serios
e investigación está un autor cuya formación y dentro del antidualismo.
vocación cabalgaron entre la filosofía y la
ciencia experimental; nos referimos a W.
James (1843-1910) cuyos Principios de
Psicologías marcan un hito de gran
trascendencia en la Psicología americana y
se caracterizan por su solidez y profundidad
que en gran parte podemos atribuir a las
especiales circunstancias que concurren en
este investigador.

Una síntesis de su forma de pensamiento, repetimos, solo alcanzable por su


personalidad y su doble formación filosófica y científica, la tenemos en su
afirmación de que como hay ningún límite valido entre la filosofía y la
Psicología, que puede entroncarse no solo con el pensamiento de Spencer
según el que la vida psíquica y la vida física tienen una misma esencia, a la
adaptación de las relaciones internas a las relaciones externas, sino también
en cierta forma, con las ideas de Claudio Bernard (Discurso de recepción en
la Academia Francesa, mayo 1869) cuando se pregunta dónde termina lo
fisiológico y comienza lo psicológico en muchos aspectos del comportamiento
o también, en cierta forma, con el pensamiento de Teilhard de Chardin.

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1) Grupo Neurológico y Neurofisiológico

Ello no ocurre, en cambio, con la figura estelar de Sir Charles Sherrington (185
1952) quien, en contra de sus predecesores localizacionistas, afirma que a la
localización de la mente es la gran localización, dándonos a entender que
todo el SN es la base de la mente y de la conducta integrada:

Con el acto integrado dice Sherrington- por humilde que sea, encierra las
primicias de la mente, y en tal integración, así como en la organización del SN,
sitúa las bases de la mente o en nuestro lenguaje, del psiquismo.

No menos estimables nos parecen las aportaciones de K. Goldstein 1878.


quien frente a las tendencias atomistas, y como mecanicistas, sitúa su
estudio del ser humano y del organismo como un todo, consciente -según
mismo dice de que el enfoque holístico de la naturaleza humana nos
enfrenta con un problema epistemológico muy arduo. El acepta en ciertos
momentos la utilidad para la ciencia del método atomística para conocer
ciertos hechos, pero considera que la naturaleza del hombre solo es
aprehensible si se la estudia unitariamente.

En forma alguna la suma de hechos parciales puede acercarnos al


hombre cuyo sistema nervioso funciona siempre como un todo,
hallándose siempre en estado de excitación y nunca de reposo.

Pero Goldstein va más allá y no se limita a estudiar este


todo en una posición por así decir estática, sino siempre
en función de los estímulos que llegan a considerar al
individuo como parte de la totalidad de la naturaleza y
en particular de la sociedad humana a la que pertenecen.

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Finalmente, no podemos terminar esta referencia sin mencionar a un


investigador español el valor cuya obra no nos cansaremos de ponderar.
Nos referimos a J. Gonzalo cuya Dinámica Cerebral. Es un ejemplo de cómo
el neurofisiólogo desde su campo experimental puede contribuir al
enriquecimiento de los conocimientos psicológicos. Su conocido fenómeno del
refuerzos, al que con nuestro maestro S. Montserrat o en colaboración con otros
colegas (Barón, Jarrige) venimos dedicando especial atención, constituye un
hecho nacido de la observación sagaz de J. Gonzalo y nos permite objetivar el
papel de la propio receptividad en los rendimientos perceptivos más complejos de
nuestro cerebro lo que, en último extremo viene a anticiparse en ciertos
aspectos a los estudios más recientes sobre el equilibrio entre INPUT y
OUTPUT.

2) GRUPO DE ORIENTACIÓN PERSONALISTA

Dentro de este grupo de tendencia holísticas hemos de citar al zoólogo Jakob


von. (1864-1944) no solo por el contenido de su obra centrado
fundamentalmente en la relación yo-mundo, sino también porque en los
mismos enfoques biológicos y neurofisiológicos. mas se atisban puntos de
partida para concepciones de ulterior aparición Jakob von U., adversario
declarado del darwinismo, parte del hecho de que en el caso del espacio
regido por las fuerzas fisicoquímicas cada organismo, según la estructura de
su sistema nervioso, solo entra en relación con una pequeña parte, es decir, se
crea con ella su mundo circundante en el que desenvuelve su vida.

Los receptores u órganos de los sentidos, parte de dicho SN, con sus distintas
estructuras codeciden con cuales efectos del mundo exterior ejercen un estimulo
sobre el animal y cuáles no . Así pues, gracias al S.N. cada animal vive rodeado de
unos estímulos que forman su mundo circundante del que surgen los estímulos
hacia el mundo interior.

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También J. H. Schütz, sigue esta línea de


interpretación holística del comportamiento
humano y a los que debemos esquemas de la
personalidad como un todo, de cuya posición
conceptual deriva su método práctico de relajación,
de raigambre verdaderamente psicofísica.

Aunque un tanto marginales, tanto por su pertenencia al campo de la


patología psicosomática, como por su acentuación patógena de los
factores emocionales personales, merecen citarse aquí los nombres de F.
Alexander y Dunbar, con sus correspondientes concepciones
psicosomáticas. Enfoques biológicos y neurofisiológicos.

LA PSICOLOGÍA REFLEXOLÓGICA - En forma alguna pretendemos hacer


una exposición completa y detallada de cuantas aportaciones provenientes del
campo de la reflexología conciernen a la Psicología. Es sabido que la
reflexología (recordemos que la palabra reflejo fue introducida por Descartes)
cuerpo de doctrina sobre el funcionalismo del SN en relación con el
comportamiento del organismo, se estructura con la obra de Pavlov (1849-
1936) y tiene sus antecedentes en los estudios de I. M. Sechenov quien
publica en 1866 su obra Los reflejos del cerebro y para quien el pensamiento
sería el resultado de un reflejo al que se le suprime la fase terminal o efecto.
Así mismo debemos a este autor la descripción del fenómeno de la
inhibición.

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Debemos citar, además, la obra de W. Bechterev concomitante a la del propio


Pavlov, quien estudiando en perros establece su hipótesis de los reflejos
asociativos que localiza en la C.C. Y sobre los que fundamenta a partir de
1904, su Psicología objetiva, o con reflexología.

Si bien la reflexología tiene de común con el conductismo la reducción de los


fenómenos del comportamiento a las reacciones observables, aporta a
dicho enfoque una explicación fisiológica y neurológica basada en hechos
experimentales muy elaborados. En modo alguno el vuelo de la reflexología
queda limitado por este abordaje fisiológico, ya que si bien es cierto que en
sus comienzos se entretiene en analizar aspectos del comportamiento animal
a un nivel periférico (piénsese en los estudios de la secreción salival en
perros) a medida que crea una metódica de trabajo y se forma una escuela de
colaboradores en torno a Pavlov, se enfocan aspectos del
comportamiento a nivel superior. Si el mismo Bechterev, experimentador
exigente, se interesa la personalidad.

Si el mismo Bechterev, experimentador exigente, se interesa por la cualidad


subjetiva de los fenómenos que estudia desde ángulos y con los medios
fisiológicos, también Pavlov concede a este nivel una neta primacía, según
se refleja en sus propias palabras: (en el fondo, en la vida, no nos interesa
más que una sola cosa: nuestro contenido psíquico, contenido psíquico o
subjetividad que explica como una cualidad y consecuencia del que entre los
procesos de excitación e inhibición.

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Interesantes aportaciones de Pavlov a la Psicología fueron entre muchas


otras, la explicación de fenómenos obsesivos y obsesivoides por la llamada
cinercia patológica de excitación, o la tipología que clasifica a los seres
humanos en: artistas, pensantes e intermedios según el promedio de
distintos sistemas y centros.

Asimismo, la identificación de los fenómenos conscientes con un relativo


predominio de la inhibición.

Referencia a los estudios de Frolov (1926) acerca de los procesos de represión,


así como a su revisión y puesta al día de la obra de Pavlov , Gabrilov quien
explica (1944) algunos aspectos de la introversión en relación con la fase
paradojal persistente y la patogenia de las fobias en forma análoga a la
interpretación dada por Pavlov a los fenómenos obsesivos .

Grant (1941) estudia los prejuicios, y de este mismo autor tenemos


interesantes estudios sobre la desadaptación de las respuestas motoras y
cuadros emocionales y posibilidad de que el organismo adopte nuevos rasgos de
conducta por la acción de sus propias fuerzas dinámicas (autokinesis).

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No menos sugestivas son las hipótesis de Luria y


Leontiev (1935) que consideran el afecto como resultado
de reflejos no abre accionados. Es interesante anotar,
también, el que estos autores entreabren un
acercamiento de la reflexología con la Psicología profunda
iniciado, por otra parte, con la obra de Gabrilov como ya
ha subrayado S. Montserrat .

Citemos, finalmente, las hipótesis reflexológicas de la ansiedad aportadas por


Kubie (1943).y los estudios sobre el problema del placer con punto de partida
en Boldyreff (1929) y aportaciones valiosas de French (1933) y del propio
Gabrilov (1953).

3) Grupo Biológico Volucionista

Incluimos dentro del mismo, un conjunto de investigadores,


principalmente del campo de la neurobiología, cuyas aportaciones
consideramos de gran trascendencia lideramos de gran trascendencia.

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En realidad, estos autores no se han limitado a establecer unas relaciones


causales o determinantes ni en el plano localizacionista ni siquiera en el
dinámico, sino que han estudiado el SN en su evolución ontogenética y
filogenética como una estructura cuyo desarrollo a la vez que modifica e
influencia el medio, es modificada en función de las condiciones ambientales.
Algunos de ellos corresponden a un estructuralismo biológico implícitos (V.
Conde López).

A criterio de otros autores -seguimos con la cita de L. Barraquer- a la


formación reticular del tronco encefálico parece presentar las
características que Coghill atribuyó a su neuropil, pudiéndose añadir a la
misma el sistema Enfoques biológicos y neurofisiológicos. Límbico, áreas
corticales de asociación, sistemas internunciales en distintas zonas del
neroeje, etc. Todos ellos de estructura reticular.

Finalmente queremos subrayar, como ya ha sido observado por otros


autores, que dicho proceso transaccional a nivel de las estructuras por lo
cual aéreas del cerebro interno, o visceral, formación reticular, sistema
límbico, facilita la maduración fisiológica y aun bioquímica de las mismas v
de esta forma contribuye a definir los rasgos de estructuración y madurez
dicha personalidad no solo en la infancia, sino también en edades adultas.

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Se pretende tomar conciencia de una visión íntegra del ser humano, en el


que no hay partes sino un todo interrelacionado con su entorno.

PREMISAS DEL MODELO HOLÍSTICO:

Todos los fenómenos están interconectados, interrelacionados y son


interdependientes. Existe una unidad básica entre todas las cosas.
El universo es una red dinámica de patrones de energía.
La división del mundo en objetos y sucesos separados es una ilusión,
una abstracción del intelecto.
El todo es más que sus partes.
El observador no está separado de lo observado, está inmerso en el
mundo que observa y su sola presencia lo modifica. No hay objetividad.
Existen realidades múltiples, son posibles múltiples significados válidos.
El individuo no capta pasivamente la realidad, la construye activamente
y crea mapas mentales para representarla.

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Otras TEMA 4

Tendencias
Competencia:
Aplicar conocimientos teóricos para
ccomprender las otras tendencias de la
personalidad y su fundamento básico.

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Tema 04: Otras Tendencias

Aunque algunas aportaciones anteriormente citadas o correspondientes a


epígrafes anteriores merecen ya este calificativo, nos referiremos aquí a
aquellas que provienen más estrictamente del campo de la neurofisiología y
que, ya por su contenido, ya por su repercusión y trascendencia, pueden
adscribirse a la personalidad y no a aspectos demasiado parciales de la
misma.

Nos parece idóneo partir de la obra de W. R. Hess , fisiólogo suizo, a quien


en 1949 se le otorgó el premio Nobel por sus investigaciones sobre diencéfalo
que realizó bajo la técnica de electrodos implantados y con una triple
recogida de datos: por las imágenes filmadas, por estudios de cortes
seriados del cerebro y por los protocolos de control de las experiencias.

Con ello este autor no solo nos descubre muchos de los mecanismos de regulación
de los órganos internos, sino que desarrollando y completando ideas de su
predecesor V. Monakow nos aporta bases muy importantes sobre el papel del
diencéfalo en la regulación de las relaciones entre el ser y el exterior (medio)
ampliando, por tanto, su campo al orden colectivo. De gran transcendencia
fueron sus enfoques sobre la regulación vegetativa como un mecanismo
unitario en el que se implican las funciones ergotropas con las trofotropas.

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Las observaciones de Hess en el animal de experimentación fueron, a su


vez, objeto de comprobación clínica por E. Kretschmer y F. Hoff y merecen
considerarse como Enfoques biológicos y neurofisiológicos considerarse
punto de partida fundamental para ulteriores estudios sobre la integración
del SN con las otras estructuras nerviosas.

Por su parte, D. O. Hebb, trabajando en otros sentidos percepción, teorías de


campo y equipotencialidad, problemas de motivación, dolor y hambre,
mecanismos de respuesta emocional, etc. Creemos que abre de una forma
brillante muchos capítulos de la moderna neurofisiología elaborando sus
observaciones experimentales en vistas de una teoría del comportamiento y
procurando un acercamiento entre teorías neurofisiológicas y psicológicas.
Especial interés tienen también sus trabajos, sobre las bases de la
memoria y del aprendizaje, así como sobre los mecanismos neurofisiológicos
de la motivación .

Llegados aquí, y con el fin de sintetizar al máximo, nos referiremos a los


principales procesos y funciones de la personalidad, abordados desde la
vertiente neurofisiológica que nos ocupa:

a) Emociones: Aunque con un lejano antecedente en la teoría ampliamente


conocida pero de indiscutible implicación somatopsíquica de James-Lange ya
citada, la primera aportación importante desde el punto de vista de esta
revisión fue la teoría talámica de Cannon-Bard, la que el proceso talámico
resulta básico en la vivencia emocional.

Sin embargo, el hecho de que, por una parte, los mismos autores demostraran la
abolición de estados emocionales por destrucción del hipotálamo posterior y por
otra, que W. R. Hess en los trabajos anteriormente citados, obtuviera distintos
estados emocionales por estimulación hipotalámica hizo que el hipotálamo pasara
a primer término quedando el propio tálamo apartado de la significación
emocional.

118
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Otra teoría en este campo es la de D. B. Lindsley y en ella pasa a primer


término la formación reticular como activadora cortical básica para los
estados emocionales.

Una interesante y completa síntesis de las hipótesis neurofisiológicas


de las emociones nos fue dada por E. Gellhorn en 1961, autor para quien
la comprensión fisiológica y atológica de las emociones solo pueden
alcanzarse considerando debidamente el papel del hipotálamo
funcionando en conexión, por parte, con el sistema límbico y, por otra, con
el C.C. Este papel básico y coordinador del hipotálamo con su doble
personalidad de regulación simpática y parasimpática viene, en último
término, a revalorizar los puntos de vista de Hess y tiene sus puntos de
apoyo, al igual que toda la forma de pensar de Gellhorn, en las
experiencias realizadas con psicológicos.

A medida que progresa la investigación neurofisiológica en sus


diversos campos, las emociones son consideradas como un fenómeno
más complejo en el que intervienen múltiples factores y niveles del SN.
Debemos a D. B. Lindsley el esquema que nos muestra esta pluralidad de
estructuras neurofisiológicas que bajo la activación fundamental de la
formación reticular intervienen en los procesos emocionales.

b) Nivel de alerta: corresponde, asimismo, a uno de los capítulos de la


neurofisiología más prometedores en vistas a explicar y hacer
comprensibles aspectos importantes de la personalidad, y mantiene
indudables puntos de contacto con teorías por lo general mas
pertenecientes a la vertiente psicológica como aquellas de los niveles
de conciencia (Storring) y también, puntos de contacto con los
niveles de atención psicológica(P. Janet).

119
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Por otra parte, colaborando con S. Montserrat y otros se ocupan de este


problema buscando una interpretación más cercana a la neuropatología y
estudiando prácticamente el problema no por medios psicológicos
propiamente tales, sino por medio de pruebas taquistoscópicas, más
pertenecientes a los tests psicofisiológicos. A su vez, S. Montserrat, en ulteriores
trabajos , sostiene la tesis de la estructura bipolar en sicopatología coincidiendo
en ciertos aspectos con la forma de pensar de B. Llopis en torno al problema de
la psicosis única, y apoyándose en los trabajos experimentales realizados con
el taquistoscopio por sus colaboradores J. Prat Homs y J. M.

Costa Molinari en cabeza. Como es sabido, el punto de partida neurológico para


el estudio del nivel de alerta debe situarse en los estudios
electroencefalográficos de Moruzzi y Magoun (1948) que nos pusieron sobre la
pista de cuál era el significado funcional de la formación reticular (FR). Dicha
estructura que tiene sus antecedentes en el neuropil (Coghill) del que
representaría una versión mucho más evolucionada en los animales superiores
y en el hombre, está en la base de todo darse cuentas y, a través de aquí,
de nuestras posibilidades de pensamiento, acción y aprendizaje.

De la interacción entre formación reticular y cortex a través de los circuitos


retroactivos que se forman entre ambas estructuras depende, como ya
subraya el propio J. D. French en 1957 , el estado de alerta, siendo un
hecho ya demostrado que la FR no solo es estimulada por las aferencias
sensoriales, a través de las colaterales que a nivel mesencefálico parten de
las grandes vías sensibilidades específica, sino en sentido centrípeto por las
vías corticoreticulares.

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c) Learning y memoria: aunque muy brevemente nos referiremos a estos


aspectos del comportamiento por lo mucho que representan para la
estructuración de la personalidad.

En este material se ha citado antecedentes como los de Hebb, según el cual la


repercusión de los estímulos en los circuitos conduce a cambios estructurados
permanentes que están en la base fisiológica de la dong-term memory y, por
tanto, del aprendizaje, del papel facilitador del centroencefalo, etc., parece
básico aportar aquí los trabajos de Remy (1942), así como lo de Adams,
Collins y Víctor (1962) sobre el papel de los cuerpos mamilares y del tálamo en
la memoria. No es menos importante el rol de los lóbulos temporales después
de las experiencias de Gless y Griffiths (1952) quienes hablan de las lesiones
en el mono. Tales experiencias permiten concluir el papel que juegan en
primer lugar ambas estructuras hipocámpicas llevando a J. B. Brierly a
afirmar que el hipocampo y la circunvolución hipocámpica correspondiente
(formando ambos la formación hipocámpica) de ambos Iados, son necesarios
para la rememorización de hechos recientes. Otros investigadores incluyen el
hipocampo dentro de los circuitos que llaman de INPUT, figurando Enfoques
biológicos y neurofisiológicos.

d) Motivación, conducta instintiva y otras funciones: aunque de suma


importancia y actualidad, estos aspectos no serán desarrollados en el
presente trabajo por representar vertientes más limitadas del problema
y que, a nuestro entender, no son necesarios con relación al tema
que nos ha sido asignado. Para quienes estén interesados en los mismos
recomendamos la obra de síntesis de S. P. Grossman. Es necesario de
hacer constatar, que no se hará referencia explícitamente a las
aportaciones de la Cibernética a la Psicología y a la neurobiología, por
razones de brevedad, designando al lector a las aportaciones sobre
este tema publicados en nuestro país por S. Montserrat J. Tamarit , P.
Ubeda Purkins, P. Gómez Bosque , J. M.a Samsó en un plano más
neurofisiológico y otros, así como a obras ya clásicas como la de L.
Couffignal o trabajos muy especializados como los de K, Steinbuch y G.
Klaus .

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En estos últimos años que viene a completar a la hemoestasis aportando nuevos


datos para explicar la regulación, relación y adaptación del sujeto en el mundo.
No cabe duda que en este aspecto, como en tantos otros, la patología ha
aportado interesantes conocimientos. Recordemos, simplemente, los estudios
sobre alteraciones bioquímicas en la esquizofrenia con las hipótesis en discusión
de un metabolismo aberrante de las catecolaminas (trabajos de Osmond, Harley-
Mason y otros) facilitadas a su vez por los trastornos producidos por las drogas
alucinógenas (LSD y mescalina) de fórmula tan parecida a las catecolaminas, las
hipótesis de un trastorno de la transmetilación y otras. En lo que a niveles
enzimáticos se refiere, no olvidemos que la urdimbre que se establece en los
primeros meses de la vida entre el hijo y la madre constituye un proceso en tal
grado psicofísico que, a criteri0 de distintos autores, pueden alterarse los mismos
sistemas enzimáticos lo que estaría en la base de la depresión analítica.

Para terminar se hará hincapié al enfoque biológico (neurofisiológico) de la


personalidad, al menos en el actual estado de cosas, no puede alcanzar todos
los aspectos de la misma y de la conducta humana y, por tanto, es aconsejable
el estudio conjunto desde el triple Angulo biológico (neurofisiológico), psicológico y
social, en un abordaje nomotético y científico de los hechos y fenómenos. Pero es
necesario que, con el empleo de nuevas formas de control y la aceptación de
los recursos científicos y técnicos del presente, tienda a desaparecer el decalage,
actualmente existente entre dichos enfoques, en lo que se refiere a rigor critico y
verificación de hipótesis, porque sino, resulta que no solo hablamos lenguajes
diferentes, sino que nos movemos en unos planos críticos tan alejados unos de
otros, que el dialogo es inoperante.

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Lecturas Recomendadas
 Teorías del Modelo y/o Enfoques Biológicos de la Personalidad
http://www.reocities.com/lindis_castillo/10706.html

 Enfoques Biológicos de la Personalidad


http://webpages.ull.es/users/admiguel/TEMA%205.pdf

 Programa Analítico de la Neurofisiología


http://www.scribd.com/doc/6886689/2Neurofisiología

 Técnicas y Métodos de la Neurofisiología


http://www.viguera.com/pdf/muestra/8485424484.pdf

Actividades y Ejercicios

1) Realice un informe sobre las clases de tendencias


dinámicas y holísticas. Analice cuál de estas tendencias
se aplica en el campo con más frecuencia. Envíalo a
través de “Clases de tendencias”.

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Autoevaluaciones
1) Aportaciones neurofisiológicas al conocimiento del hombre provienen de
la neurología y corresponden a las distintas tendencias…………..cuyo
remoto antecedente debemos buscar en la Frenología.
a. Dinámicas.
b. Localizacionistas.
c. Holísticas.
d. Modernas.
e. Actuales

2) Ramón y Cajal descubre hacia 1880 que el tejido nervioso está constituido
por unidades sueltas llamadas………
a. Membranas.
b. Tejidos.
c. Sustancias nerviosas.
d. Neuronas
e. Filamentos.

3) ¿Quién dijo que es necesario es no pensar en las localizaciones cerebrales


como en un mosaico anatómico, sino como un problema dinámico de mayor
en vergaduras?
a. J.j. lópez.
b. Luria.
c. Feuchtwanger.
d. Hitzig.
e. F.j. gall.

4) Flourens defiende la hipótesis de que el cerebro posee una función


general y que, por tanto, la inteligencia es una función indivisible de la
actividad de todo el ……..
a. Sistema.
b. Sistema nervioso.
c. Cerebro.
d. Cuerpo.
e. Aparato funcional.

5) En la tendencia dinámica el sistema nervioso estaba estructurado en


distintos niveles funcionales estableciendo entre ellos una relación de
subordinación y la lesión a nivel de uno de ellos daría lugar, aparte de
los …………….. Propios, a la aparición de otros por liberación.
a. Trastornos psíquicos.
b. Trastornos deficitarios.
c. Síntomas.
d. Elementos básicos.
e. Déficit.

124
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6) En las Tendencias Holística W.James enfoca continuamente


la…………desde un ángulo holistas en uno de los intentos conceptuales
más serios dentro del antidualismo.
a. Psicología.
b. Neurofisiología.
c. Perspectiva física.
d. Conducta humana.
e. Fisiología.

7) En la dinámica cerebral se observa cómo el neurofisiólogo desde su campo


experimental puede contribuir al enriquecimiento de los
conocimientos……...
a. Biológicos.
b. Médicos.
c. Psicológico.
d. Psiquiátricos.
e. Empíricos.

8) En la psicología reflexológica cuando se nombra a Sechenov él nos habla de


los reflejos del cerebro y para quien el pensamiento sería el resultado de
un reflejo al que se le suprime la…………..o efecto.
a. Fase intermedia.
b. Fase inicial.
c. Fase moderna.
d. Fase terminal.
e. Fase primaria.

9) W. R. Hess , fisiólogo suizo, a quien en 1949 se le otorgó el premio Nobel


por sus investigaciones sobre …………..que realizó bajo la técnica de
electrodos implantados.
a. Encéfalo.
b. Diencéfalo.
c. Mesencéfalo.
d. Cerebro.
e. Prosencéfalo.

10) Otra teoría es la de Lindsley y en ella pasa a primer término la Formación


reticular como activadora cortical básica para los……………
a. Estados emocionales.
b. Estados físicos.
c. Las enfermedades.
d. Proyectos psiquiátricos.
e. Psicométricos en general.

125
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Resumen
UNIDAD DE APRENDIZAJE III:

La frenología, es el antecedente más remoto y localizacionista, determinado por la


directriz de un paralelismo psicofísico, centrados en el estudio de la corteza
cerebral y su funcionamiento. Paralelamente varios estudiosos descubrieron
determinadas regiones del cerebro y sus distintas funciones que determinan
aspectos importantes en la vida del ser humano esta gran importancia de la corteza
cerebral en los procesos mentales pretenden corroborar, posteriormente, con las
aportaciones de estudios anatomopatológicos.

Seguidamente aparecen otras tendencias que son opositoras a otras teorías


demostrando de forma fehaciente la función del cerebro a determinadas
organizaciones de la vida anímica, como también hacen referencia a las distintas
patogenias demenciales. En cambio los dinamistas mixtos toman énfasis en los
aspectos funcionales y anatómicos aislados correspondientes a las esferas aisladas
de los sentidos.

Las tendencias holísticas hacen referencia a estudios más concretos relacionados con
la psicología y la ciencia experimental basado en estudios fisiológicos para determinar
el desencadenante de la conducta, así por ejemplo hace mención a la gestalt, la
psicología reflexológica y otras corrientes que han demostrado grandes aportes y
avances científicos para dar explicación al proceso conductual biológico.

Por último existen otras tendencias neurofisiológicas que han demostrado por medio
de pruebas de laboratorio grandes avances, como también V. Monakow aporta
bases muy significativas e importantes sobre el papel del diencéfalo en la regulación
de las relaciones entre el ser y el exterior (medio ambiente) ampliando, por tanto, su
campo al orden colectivo. Los principales procesos y funciones de la personalidad,
abordados desde la vertiente neurofisiológica que nos ocupa: emociones, Nivel de
alerta, Learning y memoria, Motivación, conducta instintiva y otras funciones.

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Introducción
a) Presentación y contextualización
Los temas que se tratan en la presente Unidad, tienen por finalidad que el
estudiante conozca la aplicación de la neurofisiología clínica con sus métodos y
técnica tanto en la parte teórico como practica, así como otros temas de gran
importancia como la neurofisiología de la violencia y la rehabilitación en caso de
daños cerebrales para la estar preparados e ir con las corrientes actuales de esta
disciplina muy evolucionada en la actualidad.

b) Competencia
Estudia y Aplica asertivamente conociendo la parte de la neurofisiología
clínica para un mejor abordaje del campo y su aplicación.

c) Capacidades
1. Describe la importancia del aprendizaje en el campo neurofisiológico desde
una perspectiva científica.
2. Reconoce y analiza los avances y los nuevos enfoques neurofisiológicos para
la interpretación fisiológica de la violencia actual.
3. Aplica y reconoce los principios fundamentales de la neurofisiología clínica,
los métodos y técnicas de la que se valen en la actualidad.
4. Aplica de forma práctica y aprende las diferentes maneras de rehabilitación
en casos de pacientes con daños cerebral.

d) Actitudes
 Desarrolla una actitud comprensible y analista del aprendizaje y su relación
con la neurofisiología.
 Aprende y actúa con moderación para comprender las nuevas perspectivas
teóricas de la violencia.
 Cumple de manera consciente en la adquisición de nuevos constructos
académicos para su posterior aplicación teórica.
 Desarrolla herramientas para la creatividad e innovación frente al campo
intelectual.

e) Presentación de Ideas básicas y contenido esenciales de la Unidad:


La Unidad de Aprendizaje 04: La Neurofisiología Clínica y Otros Aspectos
Importantes, comprende el desarrollo de los siguientes temas:

TEMA 01: El Aprendizaje y la Neurofisiología.


TEMA 02: La Neurofisiología de la Violencia.
TEMA 03: La Neurofisiología Clínica.
TEMA 04: La Rehabilitación en Caso de Daños Cerebrales.

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El
Aprendizaje TEMA 1
y la
Neurología
Competencia:
Describir la importancia del aprendizaje en
el campo neurofisiológico desde una
perspectiva científica.

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Desarrollo de los Temas
Tema 01: El Aprendizaje y la Neurofisiología.

Se define el aprendizaje como un cambio relativamente duradero en los


mecanismos neuronales de la conducta que resulta de la experiencia con eventos
ambientales específicamente relacionados con dicha conducta.

Aprender, para algunos, no es más que concretar un proceso activo de


construcción, no debe olvidarse que la mente de una persona, no se comporta
como un sistema de fotocopiado que solo reproduce en forma mecánica los
aspectos de la realidad objetiva, No copia; sino también transforma la realidad de lo
que refleje, construye algo propio y personal con lo que la realidad objetiva le
entrega.
El aprendizaje por su esencia y
naturaleza, no puede ser
concebido como un proceso de
simple asociación mecánica
entre los estímulos aplicados y
las respuestas provocadas. No
es simplemente la conexión entre
el estimulo y la respuesta.
En la mayoría de personas, el lado izquierdo del cerebro es el hemisferio que se
ocupa de todo lo racional, matemático, de la lógica, el lenguaje, el razonamiento, los
números, la linealidad, el análisis y es el recibe y procesa toda la información
sensorial; es decir, de las llamadas actividades “científicas”. Mientras el lado
izquierdo esta en actividad, el lado derecho emite “ondas alfa”, lo que significa que
permanece en estado de reposo. El lado derecho del cerebro se ocupa del ritmo, la
música, las imágenes, la imaginación, los colores, la elaboración de paralelismos, la
ensoñación diurna, de todo lo emocional, es intuitivo, capta las esencial , es el
Artístico, el reconocimiento de los rostros, los modelos, los mapas y recibe toda la
información extrasensorial.

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Las investigaciones realizadas demuestran que


cuando se logra que una persona desarrollo un
campo mental que hasta entonces había sido débil,
este desarrollo, en lugar de restar fuerza a otro
campo, parece producir un efecto sinérgico que
mejora el rendimiento de todos los demás campos
mentales. Aparentemente la historia contradice
estos descubrimientos, ya que la mayoría de los
grandes cerebros presentan un desequilibrio en lo
que se refiere a la actividad mental:
Einstein y otros científicos parecen abre desarrollado mas su hemisferio izquierdo;
Picasso, Cezanne y otros artistas y músicos se hemisferio derecha. Sin embargo
actualmente se sabe por ejemplo que entre las actividades de Einstein mientras
desarrollaba sus teorías científicas, también se dedicaban al violín, el arte, la
navegación y los juegos de imaginación.

Otro dato interesante, ampliamente estudiado es el “efecto Mozart”. Una reciente


investigación ha probado que los ritmos musicales, las canciones melódicas y la
misma armonía de la música estimulan diversos sectores particulares del cerebro
humano, lo cual sugiere que la música armónica puede ser utilizada
terapéuticamente. Según Tomatis, parte del efecto que pudiera tener la música,
es sobre el neumogástrico que atraviesa todo el cuerpo inervando la laringe,
pulmones, corazón, visera, intestino, etc. Su única emergencia exterior ocurre en
el oído por la inervación de la membrana timpánica; este nervio constituye un
puente neurológico que hace perceptible, a todos los niveles, la vida rítmica. Sin
embargo, no solo la música de Mozart, puede producir estos efectos benéficos,
sino otras, como Bach, chopan y otros 55 compositores. Kandel, Schwartz y
Jessell 1997 declaran que el propósito de la neurociencia es entender como el
encéfalo produce la marcada individualidad de la acción humana.

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Algunos descubrimientos fundamentales de la neurofisiología que están expandiendo


el conocimiento de los mecanismos del aprendizaje humano son:

1) El aprendizaje cambia la estructura física del cerebro.


2) Esos cambios estructurales alteran la organización funcional del cerebro; el
aprendizaje organiza y reorganiza el cerebro.
3) Diferentes aéreas cerebrales están listas para aprender en tiempos diferentes.
4) El cerebro es un órgano dinámico, moldeado en gran parte por la experiencia.
5) El desarrollo no es solo un proceso impulsado biológicamente, sino que es
también un proceso activo que obtiene información esencial de la experiencia.

Caine y Caine publicaron una lista en 1997 que se ha reeditado con base a los nuevos
descubrimientos, y estas sintetizan la investigación de muchas disciplinas en un
conjunto de principios de aprendizaje del cerebro:

1) El cerebro es un complejo 8) El aprendizaje siempre implica


sistema adaptativo. procesos conscientes e
2) El cerebro es un cerebro social. inconscientes.
3) La buscada de significado es 9) Tenemos al menos dos maneras
innata. de organizar la memoria.
4) La búsqueda de significados 10) El aprendizaje es un proceso de
ocurre a través de pautas. desarrollo.
5) Las emociones son criticas para 11) El aprendizaje complejo se
la elaboración de “pautas” incrementa por el desafío y se
6) Cada cerebro simultáneamente inhibe por la amenaza.
percibe y crea parte y todo. 12) Cada cerebro está organizado de
7) El aprendizaje implica tanto una manera única.
atención focalizada como una
percepción periférica.

Implementar innovaciones en su quehacer docente, en su vida, y puedan así


acompañar a sus alumnos en el fabuloso mundo del aprendizaje; desarrollando
estrategias de enseñanza y un ambiente acorde y armónicos, con la forma de cómo
aprende nuestro cerebro. La Neurociencia puede dar respuestas a preguntas de los
que fungimos como educadores.

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Metodología
Técnicas mínimas, sencillas, y muy prácticas, para potenciar el aprendizaje.

Oxigenación Cerebral: Respirar es un acto reflejo, pero no sabemos respirar


adecuadamente, y por tanto introducimos poco oxigeno a todo el organismo. La
forma correcta de respirar es: introducir la máxima cantidad de aire, expandiendo
los pulmones y abdomen; retener el aire en los pulmones y espirar lentamente.
Cuando las neuronas reciben este aporte extra de oxigeno y energía, cumple su
función de una forma más eficaz, se agudiza la inteligencia, los sentidos y en
general, se fortalece todo el sistema nervioso.

La respiración es un medio de autorregulación física y psíquica.


Incide sobre los estados emotivos. Canaliza emociones.
Está en relación con la mayor parte de las funciones corporales.
Respirar es más que oxigenar la sangre; se aumenta la vitalidad, psíquica y
física.

Conjurar y potenciar hemisferios: A lo largo de nuestra vida y en nuestro proceso


educativo, solo desarrollamos el hemisferio izquierdo y tenemos un precario
desarrollo del hemisferio derecho, que es el capta lo que no nos damos cuenta.
Esto crea un desequilibrio entre ambos ya que el hemisferio izquierdo nos hace
“pensar” y el derecho nos hace “sentir”: En el estado llamado beta, funciona solo
el hemisferio izquierdo (racional y lógico), y el encéfalo solo alcanza entre un 10-
15 % de su capacidad, y en estado alfa el cerebro puede alcanzar 100% de su
capacidad, con los dos hemisferios simultáneos. Cuando se trabaja con los 2
hemisferios se siente y piensa al mismo tiempo.

La inteligencia del ser humano se mide por la capacidad de resolver problemas; la


mente puede educarse para aumentar esta capacidad y hacer mejor uso de sus
facultades. El modo en que se puede relajar el cuerpo y la mente reduciendo la
frecuencia de las ondas cerebrales y aumentar la actividad Alfa del Hemisferio
derecho para potenciar el aprendizaje, reside en el uso de este hemisferio; y cuando
las dos mitades están activas se puede programar la mente consecuentemente y
con un propósito. La formación de imágenes mentales usando la visualización y la
imaginación es una actividad del hemisferio derecho.

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Relajación: El relajarse física y mentalmente, relaja el cerebro, y entonces su


rendimiento es muchísimo mayor, desde el punto de vista fisiológico y
homeostático, todos los órganos funcionan en su estado óptimo sólo estando
relajados. Generalmente pensamos en nuestros problemas cuando estamos
cansados y gastados, con lo que conseguimos estresarnos mas y mas, en
cambio si lo Hacemos despejados, durante una caminata o después de un
descanso; el rendimiento será muy superior.

Focalización: la focalización es concentrar la energía del pensamiento en un


solo tema, dejando de lado las distracciones y perturbaciones que solemos
tener, y que nos “desconcentran “trabajan un solo tema, no es tener una sola
cosa en la mente, sino “una sola cosa a la vez”. La concentración es muy
importante, no solo para hacer relajaciones o meditaciones sino también en
todas las actividades de la vida diaria. La concentración tiene dos enemigos,
la agitación mental y el entumecimiento mental y letargo.
Por lo general, la agitación surge del deseo; el letargo
surge de una apatía que se desarrolla en la mente; la
agitación mental es a mayor obstáculo que el letargo.
La agitación es superada principalmente por la fuerza de la atención y el
letargo por la aplicación atenta.

Visualización a futuro: La visualización creativa es un proceso de formación de


imágenes o pensamientos, realizados de modo consciente, que luego serán
transmitidos a nuestras actitudes en forma de señales o mandatos: estas
actitudes se pueden trasformar en acción. Normalmente, estamos creando
imágenes o pensamientos, inconscientemente, nosotros no queremos crear la
enfermedad, ni la angustia o el descontento. Sin embargo, muchas veces ellos
aparecen por que nosotros mismos de alguna manera los llamamos. La
visualización implica educar en cierto modo al pensamiento, y aunque no es tan
sencillo, todos podemos hacerlo; y se le ha llamado “poder de éxito”. Significa
crear ideas, o imágenes de nuestros objetivos; reconocer nuestras metas; y
luego lograr esa transformación con acciones.

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Ambiente: Para poder focalizar nuestra atención, y tener una visualización,


requerimos de un ambiente ideal para nuestro trabajo y relajación, y mientras
más órganos de sentido tengamos estimulados a la vez, el efecto será mucho
más potente, porque la visualización es más nítida.

Auto estimulación: es un factor importantísimo en todo proceso que debe


tenerse en cuenta y trabajar en ella para un mejor desarrollo de la personalidad.
La Vista: Buscar un lugar adecuado; para meditación; relajamos la vista,
cerramos los ojos y visualizamos escenas de descanso y paz, muy agradables”
lugar ideal de descanso mental”.
El Oído: Escuchar música, siendo la de Mozart (específicamente el concierto
para piano y orquesta N. 21 en C mayor K 467) la que lleva al estado alfa, en
forma automática. Escucharla en el, lugar de estudio, meditación o trabajo, el
rendimiento obtenido es insospechado. Y el tacto.

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La
Neurofisiología TEMA 2
de la
Violencia
Competencia:
Reconocer y analiza los avances y los nuevos
enfoques neurofisiológicos para la
interpretación fisiológica de la violencia
actual.

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Tema 02: La Neurofisiología de la Violencia.

La violencia, como la criminalidad, es tan antigua


que algunos teóricos de la psicopatología
manifiestan que este factor es producto de un
proceso evolutivo transgeneracional a
consecuencia de la genética como factor
circundante y social de la entidad humana. La
violencia y la criminalidad, se estigmatizaron cual
inquietante sombra terrorífica sobre la historia
humana.
De ahí la preocupación del hombre por dilucidar la incógnita de la etiología de la
violencia, la agresión y la criminalidad, desde los diferentes campos de la ciencia
y variadas disciplinas, como la neurofisiología, la biología, la psicología, la
sociología, la antropología y la historia. De esta manera surgen las interrogantes
de los estudiosos e investigadores de la conducta humana, sobre ¿qué cosa es la
violencia?

Algunos la consideran como una peste, una epidemia que cuando


llega se queda, que está intrínseca en todos y en todas partes. La
vemos en la conducta infantil, en el adolescente, en los adultos, en
las escuelas, en las iglesias y santuarios, en el deporte, en el medio
familiar, en la sociedad, en el Estado, en los animales, en el
terrorismo, en la naturaleza, etc. Sobre estos conceptos surgen
otras interrogante como ¿Será la violencia el ejercicio de la
autoridad de los padres para con sus hijos; del maestro para con
sus alumnos; del empleador para con el empleado? ¿Será la
violencia la imposición del Estado, tanto como reprime, castiga y
encarcela a los que infringen las leyes, para hacerla cumplir? o
¿será violencia cuando la Iglesia pretende imponer pautas y límites
morales a la libertad de cultos y de conciencia, mientras en su seno
los sacerdotes cometen pedofilia, pederastia, sodomía, etc.,
violando los más elementales principios del cristianismo?

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Desde tiempos inmemoriales, la agresividad, la violencia y la criminalidad han sido


objeto de numerosas investigaciones, abordadas desde una perspectiva
multidisciplinaria, pasando por los instintivitas, conductistas, biólogos etólogos, etc.
Según la teoría instintivita, la más popularizada, cada conducta humana tiene un
motivo, y cada motivo es un instinto independiente e innato en el hombre, del
mismo modo que el instinto animal.

Sin embargo, de todas estas teorías la neurofisiológica y bioquímica parecen ser las
más acertadas de los últimos tiempos. Actualmente el sistema de justicia criminal en
Estados Unidos está basando en el estudio de la neurofisiología y la bioquímica,
sobre todo en aquellos individuos con un alto perfil de maldad, para determinar el
origen de la criminalidad. En la actualidad existen evidencias concretas, específicas
y completas de que las reacciones violentas de la conducta criminal, en los seres
humanos, están asociadas con problemas y anomalías en la corteza del lóbulo
frontal.

Estos estudios han demostrado que la corteza pre frontal del cerebro en estos
individuos es de menor tamaño en comparación con la corteza pre frontal de
personas normales y capaces de controlarse. La serotonina, un neurotransmisor
cuya función es atenuar la sensibilidad del organismo ante las diversas
estimulaciones del medio ambiente, juega un papel fundamental en la conducta
agresiva, ya que ha quedado demostrado que su deficiencia está estrechamente
relacionada con el comportamiento impulsivo y violento de diversos tipos de
criminales.

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Un análisis realizado por neurofisiólogos demostró que las personas que se


comportan de forma antisocial, especialmente aquellos con historiales de alto
perfil de violencia y criminalidad, presentaron deterioros tanto estructurales como
funcionales en estas regiones del cerebro. Estudios llevados a cabo por el físico y
científico Guido Frank, de la Universidad de California, a través de la “resonancia
magnética”, demostraron que adolescentes diagnosticados como “reactivamente
violentos”, criminales, de conducta explosiva, incapaces de controlarse por sí
mismos, mostraron una mayor actividad en la amígdala, una parte del cerebro
relacionada con el miedo, y una menor actividad en el lóbulo frontal, área
vinculada al razonamiento y a la toma de decisiones y autocontrol; en
comparación a otros individuos con mayores controles emocionales.

La actividad de la amígdala refleja que estos


adolescentes sintieron miedo cuando tenían que
afrontar estímulos amenazantes, ante problemas
existenciales, ante la necesidad de afrontar
situaciones de sobrevivencia y preservar su
espacio vital.
La violencia, a pesar de que es una condición innata y latente en todo ser
humano, no tiene existencia en sí misma, independientemente de otros factores,
sino que ella se desencadena por una multiplicidad de motivos internos y
externos a igual que de necesidades vitales que van desde la ausencia de paz,
de amor, ausencia de trabajo, de productividad, de alimentación, salud, vivienda
etc.

Los pueblos viven en paz cuando son libres, productivos, virtuosos y felices. La
paz conlleva un alto grado de seguridad y productividad. Si a la sociedad le
concierne el hacer virtuosos y felices a los hombres, debería interesarse también
por hacerlo seguro y productivo, de esta manera podemos hacer menos
traumática y violenta la vida. Podemos definir a la neuropsicología como una
ciencia de confluencia de diversas ramas de investigación, como la lingüística, la
antropología, la psiquiatría, la psicología y, muy especialmente, las neurociencias,
en su intención por establecer correlaciones entre mecanismos neurológicos y
actividades motrices, perceptuales y mentales. Del mismo modo, participa de los
adelantos de la psicología y las ciencias cognitivas en cuanto a la comprensión de
las operaciones mentales que es capaces de realizar el sistema nervioso.

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Violencia y la Neurofisiología

¿Qué pasa internamente en el organismo de una mujer cuando es víctima de una


situación de Violencia Doméstica?

Este es un tema obligado en las ponencias que realiza el Dr. Sergio Llanes, Lic. En
Neurofisiología, cuando asiste a conferencias. Se basa en la relación neurofisiológica
y los peligros que una mujer y/ o los niños tienen. Una mujer que sufre de Violencia
Doméstica - tarde o temprano- adquiere cáncer, infarto al miocardio, problemas en su
aparato femenino, en el cerebro, debido a que tiene su sistema inmunológico
totalmente perdido; está en un estado de transición en diversos trastornos orgánicos.
Eso es lo que se conoce como Estado de Hipervigilancia. Afirma el Dr. Llanes.

Un cuerpo no puede soportar por mucho tiempo los estados de hipervigilancia porque
cuando se encuentra desilusionada, sin esperanza, deprimida eso abre -según
Galeno- las puertas al cáncer. He profundizado el tema y al hacer el estudio a 796
mujeres a través de cinco años, en diferentes lugares -entre esas las mismas mujeres
que al final de cualquier conferencia me preguntaban sobre violencia doméstica-
arrojó esos resultados, las víctimas de violencia doméstica van a tener una
enfermedad porque van a pasar por tres etapas específicas: Alarma, Resistencia y
Agotamiento.

En cada una de ellas va a ver una descarga, desorganización hormonal. En la Fase


de Alarma Cuando aparece la amenaza, se activa el sistema neurovegetativo y
empieza la descarga de catecolaminas, que no es otra cosa que la mezcla de la
adrenalina y la no adrenalina; y cuando tu observas a la mujer en esa primera fase, te
das cuenta que le está pasando algo grave porque se pone pálida y esto sucede
porque la sangre se fue de la piel para evitar una hemorragia.

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Todos los días estamos desprendiendo de nuestro organismo células cancerígenas


pero no se establecen en cáncer porque existen unas células llamadas T- Killer o T
asesinas que se encargan de engolfarlas (sic) y destruirlas diariamente. Pero
cuando una mujer está en Fase de Alarma, el sistema inmunológico desciende de
tal forma que las T asesinas no están en función ni para engolfar ni para destruir,
ellas están como drogadas, perdidas totalmente. Así que una célula cancerígena
puede tocar un órgano, hacer una colonia y ya el daño está hecho.

¿Y qué pasa con la presión arterial? Ella sube de pronto, algo no esperado y eso
daña la parte interior de las arterias. ¿Y con la respiración? Pues el Corazón quiere
salirse del pecho y la respiración no lleva suficiente oxígeno a los pulmones y se
produce la hiperventilación. La hiperventilación es aquella respiración que está por
encima de las necesidades de nuestro cuerpo. Es decir, es una respiración excesiva,
de respirar demasiado o superficialmente o de tomar grandes bocanadas, etc.

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La TEMA 3
Neurofisiología
Clínica
Competencia:
Aplicar y reconocer los principios
fundamentales de la neurofisiología clínica,
los métodos y técnicas de la que se valen en la
actualidad.

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Tema 03: La Neurofisiología Clínica

La neurofisiología clínica es una disciplina cuyo objetivo básico es el estudio


fisiopatológico de los grandes síndromes y enfermedades del sistema nervioso
central y periférico, incluido el componente nervioso de los órganos sensoriales y
el sistema muscular. Utiliza técnicas instrumentales basadas fundamentalmente
en el registro de la actividad eléctrica o magnética de distintas estructuras o
sistemas, en situación basal o tras su estimulación. Estas técnicas
neurofisiológicas son claves en el diagnóstico, cuantificación y seguimiento de
distintas enfermedades neurológicas, de los órganos de los sentidos y del
músculo. Su conocimiento es de utilidad en el ejercicio de distintas especialidades
como la medicina interna, neumología, neurocirugía, neurología, pediatría,
psiquiatría, rehabilitación, neumatología, otorrinolaringología, oftalmología,
traumatología, medicina intensiva, medicina legal, la psicología etc. Todas ellas
demandantes de exploraciones neurofisiológicas lo que confiere a esta
especialidad el carácter de servicio central. La neurofisiología tiene una larga
tradición en España ya que el primer electroencefalógrafo se instaló en Burgos en
al año 1937 como soporte para el diagnóstico en neurocirugía. En la década de
los 40 surgen unidades específicas de electroencefalografía en varios hospitales
bajo responsabilidad de médicos procedentes de distintas áreas como la
neurología, la pediatría y la psiquiatría.

La Neurofisiología clínica: presente y futuro

Los servicios de Neurofisiología Clínica de primera línea deben tener tres áreas:
un área ambulatoria, un área de hospitalización y un área quirúrgica. Los
servicios punteros en el mundo, con vocación académica, disponen igualmente
de una cuarta área formada por laboratorios experimentales, tanto de fisiología
humana, como de experimentación animal.

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El área ambulatoria suele estar constituida al menos por 4 laboratorios:


electroencefalografía, electromiografía o sistema nervioso periférico, potenciales
evocados y control motor. Algunos servicios disponen de laboratorios específicos
de sistema nervioso vegetativo, dolor o micro neurografía, en función del interés
académico de los especialistas del servicio. En la mayor parte de los centros se
incluyen al menos algunas de estas pruebas en los laboratorios de
electromiografía o de potenciales evocados.

Cada día son más demandadas en neurofisiología clínica las monitorizaciones


quirúrgicas. Su objetivo consiste en comprobar mediante diversas técnicas
(estimulación cortical cerebral, potenciales evocados somatosensoriales, visuales,
auditivos y motores, estimulación de raíces motoras, entre otras) la funcionalidad de
las distintas estructuras nerviosas tanto centrales como periféricas durante
intervenciones quirúrgicas con el fin de establecer su estado preoperatorio, tratar de
preservar su indemnidad durante el acto quirúrgico y establecer un pronóstico
postoperatorio.

Las monitorizaciones son de muy distinta índole, ejemplos de algunas son:


localización de la cisura de Rolando mediante potenciales evocados somestésicos
en neurocirugía hemisférica, localización del área motora primaria, cápsula interna o
área de lenguaje mediante estimulación eléctrica, localización del núcleo
subtalámico u otros núcleos de los ganglios basales o talámicos para la colocación
de estimuladores profundos de cara a tratar la enfermedad de Parkinson, temblores
u otros movimientos anormales, electrocorticografía con el fin de hacer resecciones
a demanda en cirugía de la epilepsia, registro EEG durante cirugías vasculares con
el fin controlar lesiones isquémicas, confirmación de la adecuada localización de
implantes eléctricos en núcleos cocleares para tratamiento sordera por lesión
bilateral retrococlear, monitorización de vías sensoriales o motoras en cirugía
cervical, de escoliosis u otras cirugías, monitorización de la cola de caballo o de
raíces y monitorización de la indemnidad de troncos nerviosos.

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Las unidades de monitorización intraoperatoria deben trabajar fundamentalmente


en colaboración con los servicios de Traumatología, Neurocirugía,
Otorrinolaringología, etc. y su éxito es el adecuado entendimiento entre los
distintos grupos.

El futuro de la Neurofisiología es prometedor y la especialidad se adapta al


mundo tan rápidamente cambiante de la medicina. No tiene sentido quedar
anclado en exploraciones clásicas, algunas con casi un siglo de antigüedad, que
tarde o temprano quedaran desfasadas por otras tecnologías nuevas. Es
importante por tanto que el especialista en Neurofisiología Clínica tenga una base
sólida en neurociencias y un conocimiento exhaustivo de las enfermedades del
sistema nervioso que le permita esta adaptación. El futuro viene de la mano de la
aproximación multidisciplinar a los problemas.

El neurofisiólogo tiene que aprender a trabajar con ingenieros, biólogos,


radioquímicos u otros especialistas médicos. Existen abundantes técnicas
que exploran la fisiología del sistema nervioso donde el neurofisiólogo tiene
que tener un papel de relevancia en el futuro próximo. Un ejemplo es la
resonancia magnética funcional (RMf). La RMf habitualmente se encuentra
situada en los servicios de radiología pero en los centros importantes a nivel
mundial los equipos son multidisciplinares participando: ingenieros,
radiólogos, físicos, psicólogos, neurólogos o neurofisiólogos.
La RMf es una exploración funcional del
sistema nervioso y como tal el
neurofisiólogo debe estar presente. La
neurofisiología puede aportar la
resolución temporal que le falta a estas
técnicas de neuroimagen con gran
resolución espacial.

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Hoy es posible en neurofisiología, realizar registros de EEG o potenciales


evocados de alta resolución, con digitalización de electrodos y localizar sobre la
RM del paciente, con los algoritmos adecuados para solucionar el problema
inverso, el generador de una determinada actividad. Igualmente se puede
coregistrar el EEG en la resonancia magnética con el fin de disparar la adquisición
y ver la activación cerebral en un momento temporal, durante un evento concreto
externo o cerebral. Por ejemplo, realizar la RMf cuando descarga una punta-onda
en el EEG. De esta forma se pueden conocer las regiones activadas durante este
grafoelemento paroxístico

La estimulación magnética con pulsos únicos o


pareados es una técnica utilizada ya hace bastantes
años con fines diagnósticos y en la que Navarra fue
pionera en España. Desde hace años se está
estudiando la posible acción terapéutica de la
estimulación magnética repetitiva,
Se ha ensayando en distintas patologías como:
 La depresión, dolor, neurorrehabilitación u otros problemas
neuropsiquiátricos. Los resultados han sido un poco variables, pero
posiblemente en un futuro no lejano pueda utilizarse en la clínica diaria con
fines terapéuticos, en alguna de estas patologías.

Un campo muy prometedor es el estudio de la actividad oscilatoria cerebral tal


como se revisa en una de las aportaciones de este número. Las oscilaciones
cerebrales son un mecanismo básico del funcionamiento cerebral que surge fruto
de interrelación de los múltiples elementos de una red neuronal. Distintas
patologías tienen alteraciones en la dinámica de las redes neurales y de sus
oscilaciones y pueden ser la causa de parte de la sintomatología. Fruto de la
colaboración interdisciplinar, especialmente con ingenieros y físicos se van
desarrollando herramientas matemáticas que permiten su análisis y hacen
comprensible su papel fisiopatológico.

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Posiblemente en un futuro puedan tener un papel diagnóstico y puedan


diseñarse acciones terapéuticas dirigidas a cambiar su comportamiento.
Posiblemente el mecanismo de la acción terapéutica de la estimulación
profunda en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson sea interferir con las
oscilaciones anómalas de los ganglios basales presente en estos pacientes.

Dos campos que han experimentado un enorme crecimiento en la neurofisiología


son los estudios del sueño y la monitorización neurofisiológica quirúrgica. Es de
prever que este crecimiento continúe en los próximos años y que otras técnicas
como análisis cinemáticas de la marcha, movimientos oculares, etc. se vayan
sumando al abanico de pruebas complementarias de utilidad para el diagnóstico
de las enfermedades neurológicas.

La Neurofisiología Clínica se define como una especialidad médica que,


fundamentada en los conocimientos de neurociencias básicas, tiene como
objetivo la exploración funcional del Sistema Nervioso Central y Periférico,
utilizando tecnología altamente especializada con fines diagnósticos, pronósticos
y de orientación terapéutica. En el momento actual, la tecnología dominante se
centra en el registro directo o indirecto, conversión, procesamiento y análisis de
los fenómenos bioeléctricos de los sistemas mencionados. Se incluyen también
aquellas otras técnicas que, aunque en periodo de desarrollo, permiten el análisis
cuantitativo de variables neurobiológicas de aplicación clínica. El comienzo de la
Neurofisiología Clínica como especialidad independiente data de las décadas de
los años cincuenta y sesenta en los países del norte de Europa (Suecia,
Dinamarca, Finlandia, Reino Único), extendiéndose posteriormente a otros
países. En España, existían 49 Servicios Centrales de neurofisiología Clínica y 79
Secciones de Neurofisiología hospitalaria en el año 1977. Este hecho y la realidad
histórica determinaron que el Real Decreto 2015/1978 presente como
especialidad médica a la Neurofisiología Clínica, utilizándose como referencia los
programas de formación en la especialidad existentes ya en otros países
europeos.

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Dado que la afectación primaria o secundaria del Sistema Nervioso entra dentro
de las áreas de actuación de todas las especialidades médicas y quirúrgicas,
básicamente de Pediatría, Traumatología, Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría,
Reumatología, Neumología, Medicina Interna, Rehabilitación,
Otorrinolaringología, Oftalmología, Medicina Intensiva, Medicina Legal, Medicina
del trabajo, etc., la Neurofisiología Clínica tiene carácter de Servicio Central. Sin
embargo, la tendencia actual no se limita al trabajo localizado en un laboratorio de
Neurofisiología, sino a su participación en equipos multidisciplinarios para la
neuromonitorización en los quirófanos de Neurocirugía y Traumatología, la
realización de pruebas diagnósticas en las unidades de cuidados intensivos, y el
seguimiento de pacientes a distancia por telemetría.

Técnicas diagnósticas de la especialidad de Neurofisiología clínica:

Electroencefalografía Polisomnografía
Cartografía cerebral Enfermedades y trastornos
Magnetoencefalografía habitualmente estudiados en
Electromiografía Neurofisiología clínica
Monitorización intraoperatoria Epilepsia
Exploración del sistema Cirugía de la epilepsia
vegetativo Músculo y placa motora
Potenciales Evocados Miopatías
Electrococleografía / Enfermedades de placa motora.
Otoemisiones acústicas Estimulación eléctrica
Electrorretinografía / intraoperatorio del área 4 de
Electrooculografía Broadman

Este estudio recoge el análisis de 255 casos de estimulación eléctrica


intraoperatorio del área 4 de Broadman recogidos durante 10 años, y discute las
posibilidades y limitaciones de esta técnica.

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La terapia de aprendizaje: Con base en un


diagnostico integral, se atienden a niños y
adolescentes con problemas de aprendizaje
en la adquisición de la lecto-escritura,
comprensión de lectura y matemáticas; a
través del desarrollo de habilidades,
sensopercepciones y dispositivos básicos del
aprendizaje como atención, memoria,
razonamiento y pensamiento lógico-
matemático.

Tratamiento del sueño. Tratamiento insomnio, EEG tras privación del sueño, Test
de múltiples latencias del sueño, Poligrafía de sueño nocturno.

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La
Rehabilitación TEMA 4
en Caso de
Daños Cerebrales
Competencia:
Aplicar de forma práctica y aprender las
diferentes maneras de rehabilitación en casos
de pacientes con daños cerebral.

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Tema 04: La Rehabilitación en Caso de


Daños Cerebrales.
Que es La Rehabilitación Neurocognitiva es proceso interactivo por el cual a través
del cual la gente con daño cerebral adquirido o congénito se trabaja junto con un
terapeuta para remediar o aliviar los déficits cognitivos que surgen tras el daño
cerebral o patología mental.

Para Chirivella (1998) asegurar una rehabilitación cognitiva efectiva necesitamos:

a. Centrarnos en la discapacidad más que en el déficit


b. No olvidarnos de las emociones y la motivación
c. Tener una visión amplia y dialogar con otras disciplinas
como la neuropsicología cognitiva y las terapias
rehabilitadoras
d. Ampliar la base teórica y,
e. Asegurar que la rehabilitación es accesible para todo
aquel que la necesita.

Se distingue tres modalidades de rehabilitación cognitiva:

1. Rehabilitación: consiste en la recuperación de la función deteriorada. Explica


Ginarte (2002), que esta modalidad se utiliza cuando existe pérdida parcial de
un área circunscrita pues se puede reorganizar o reconstituir por
entrenamiento. Es el denominado modelo de deficiencia, basado en la premisa
de que la repetición o práctica puede mejorar tareas de ejecución, y de que
existe algún nivel de generalización entre las tareas de entrenamiento y el
mundo real.
2. Sustitución: referente a la asimilación de la función deteriorada por otra
conservada.
3. Compensación: Se asume que la función alterada no puede restaurarse y se
intenta potenciar el empleo de diferentes mecanismos alternativos o
habilidades preservadas. Se utiliza de algún elemento externo al sujeto para
que compense la función deteriorada (ej., emplear una calculadora en lugar de
sumar mentalmente).

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La metodología y las técnicas a utilizar son variadas. Las técnicas conductuales


son también incluidas dentro de la labor de rehabilitación. En el campo de las
demencias, el objetivo de la rehabilitación varía. No se quiere evaluar cambios
trascendentales, se busca la adaptación del sujeto a su nuevo estado y ambiente.
Se busca también, la actividad mental continua, creyendo en que la activación
cerebral, la mayoría de sinapsis y arborizaciones dendríticas, retardarán la
progresión del deterioro cognitivo propio de la enfermedad. Asimismo, los
términos mejor utilizados en demencias y deterioro cognitivo son Estimulación
cognitiva, psicoestimulación, entrenamiento cognitivo o gimnasia mental.
Modernamente también se ha acuñado el término Pilates para el cerebro como
una forma de acercar a los sujetos a un entrenamiento de su memoria y funciones
desde un marco lúdico y activo.

Plasticidad Cerebral y Rehabilitación Neurocognitiva

Ginarte (2007) mencionando a otros autores define


a la neuroplasticidad como el potencial para el
cambio o la capacidad de modificar nuestra
conducta y adaptarse a las demandas de un
contexto particular. Por su parte, Bergado
considera que el SNC es un producto nunca
terminado y el resultado siempre cambiante y
cambiable de la interacción de factores genéticos y
epigenéticos.

La plasticidad neuronal está más referida a los cambios eléctricos que se esperan
aumenten. La mayor cantidad de sinapsis dará como resultado regeneración axonal y
neurogénesis. Se discute mucho si en el adulto puedan nacer nuevas células y lo que
se va obteniendo en los estudios es que la zona hipocampal, importante para el
aprendizaje, se muestra con potencial regenerador.

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Entre otras formas de estimular la cognición se vienen planteando tareas de las


artes. Tal es así, que se forja ya la cineterapia, musicoterapia activa y pasiva la
laborterapia entre otras. Las actividades musicales propusieron a los pacientes
escuchar música, tanto dirigida como de su gusto personal, con el objetivo de
estimular la imaginación y la creatividad y provocar recuerdos, imágenes y
fantasías. El tocar instrumentos y la experiencia de ese nuevo aprender favorece
a la sensibilidad y el vínculo social si se trabaja en grupo.

Programas de estimulación cognitiva.

En un congreso americano de psiquiatría, de manera


humorista y reflexiva la vez, la frase de Sir Martin Roth:
“úsala o piérdela”, refiriéndose a la memoria da pie a la
activación cerebral continua pues si no tenemos actividad
mental es muy probable que nos cueste trabajo realizar
tareas cognitivas como antes lo hacíamos.
Un ejemplo claro es el cálculo elemental. Nos hemos automatizado con el uso de
las calculadoras que si realizamos los cálculos mentalmente nos doblaría el
esfuerzo y hasta dudaríamos de nuestros resultados.

Por ello, los adultos mayores pueden beneficiarse de estrategias de repetición de


hechos, categorización de datos y uso de reglas mnemotécnicas. Por sí sola la
categorización puede proporcionar importantes efectos beneficiosos cuando se le
dan al anciano instrucciones específicas de repetir y rememorar por categorías los
temas de información. Un ejemplo; se le indica al anciano que recuerde los
fármacos que debe tomar, agrupados por categorías (para el corazón, para el
funcionamiento intestinal, para el dolor de la artrosis). Los temas se recuerdan
mejor utilizando palabras clave, o practicando y repitiendo una determinada
información. Las ayudas visuales externas son muy importantes, por ejemplo,
listas, cuaderno de notas, calendarios, colocar “recordatorios” en lugares visibles,
otras personas que repitan la información a los ancianos, luces de alerta en
hornillos eléctricos de cocina, y otras medidas de seguridad. Los adultos mayores
recuerdan mejor las imágenes; por ello, es recomendable utilizar símbolos de
alimentos para el comedor, o sillas y TV para el salón. Las ayudas visuales
internas son también útiles; se trata de concentrarse más, de crear imágenes, o
tratar de encontrar asociaciones.

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Lecturas Recomendadas
 El Aprendizaje y La Neurofisiología
http://www.scribd.com/doc/28522665/Neurofisiología-del-aprendizaje-y-la-memoria-
Plasticidad-neuronal

 La Neurofisiología Clínica.
http://www.basurte.net/Neurofisiología_Clinica/Neurofisiolog%C3%ADa_Cl%C3%ADnica.ht
ml

 La Rehabilitación en Caso de Daños Cerebrales.


http://neurologia.rediris.es/neurologia/boletin11.html

Actividades y Ejercicios

1. Realice un informe sobre la neurofisiología de la violencia y como


es que la neurofisiología aporta nuevas enfoques de tratarla.
Envíalo a través de “Neurofisiología de la violencia”.

2. Como aporta a la psicología el campo de la Neurofisiología


Clínica. Responde esta pregunta ingresando al link:
“Neurofisiología Clínica”.

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Autoevaluación
1) El aprendizaje es un cambio relativamente………en los mecanismos
neuronales de la conducta que resulta de la experiencia con eventos
ambientales específicamente relacionados con dicha conducta.
a. Variable.
b. Duradero.
c. Constante.
d. Voluble.
e. Significativo.

2) En el cerebro se ocupa del ritmo, la música, las imágenes, la imaginación, la


elaboración de paralelismos, de todo lo emocional, es intuitivo, capta las
esenciales, es el Artístico, el reconocimiento de los rostros, los modelos, los
mapas y recibe toda la información extrasensorial.
a. El izquierdo.
b. El frontal.
c. El derecho
d. El temporal.
e. El occipital.

3) En las técnicas para potenciar el aprendizaje la…………..es concentrar la


energía del pensamiento en un solo tema, dejando de lado las distracciones
y perturbaciones.
a. Focalización.
b. Visualización.
c. Relajación.
d. Ambiente.
e. Auto estimulación.

4) En la actualidad existen evidencias concretas, específicas y completas de


que las reacciones violentas de la conducta criminal, en los seres
humanos, están asociadas con problemas y anomalías en la corteza de
que lóbulo.
a. Del lóbulo temporal.
b. Del lóbulo parietal.
c. Del lóbulo occipital.
d. Del lóbulo frontal.
e. Del lóbulo parieto-temporal.

5) Que sustancia juega un papel fundamental en la conducta agresiva, ya que


ha quedado demostrado que su deficiencia está estrechamente relacionada
con el comportamiento impulsivo y violento de diversos tipos de criminales.
a. La endorfina.
b. La dopamina
c. La serotonina.
d. Acetílcolina.
e. dopaminérgicas.

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6) En la neurofisiología clínica las técnicas neurofisiológicas son claves en el


Diagnóstico, cuantificación y………….de distintas enfermedades
neurológicas, de los órganos de los sentidos y del músculo.

a. Interpretación.
b. Análisis.
c. Tratamiento.
d. La información.
e. Seguimiento.

7) Dos campos que han experimentado un enorme crecimiento en la


neurofisiología son los estudios………….y la monitorización
neurofisiológica quirúrgica.

a. Del sueño.
b. Psíquicos.
c. De la afasia.
d. De análisis.
e. De aplicación.

8) Es importante por tanto que el especialista en Neurofisiología Clínica tenga


una base sólida en neurociencias y un conocimiento exhaustivo de las
enfermedades del………………….que le permita esta adaptación.

a. Ser humano.
b. Que lo afectan.
c. Sistema nervioso.
d. Los diferentes factores.
e. Aspecto medico.

9) La rehabilitación es un proceso interactivo a través del cual la gente con


daño cerebral adquirido o congénito trabaja junto con un……………para
remediar o aliviar los déficits cognitivos que surgen tras el daño cerebral o
patología mental.

a. Profesional.
b. Terapeuta.
c. Traumatólogo.
d. Sociólogo.
e. Equipo sofisticado.

10) Para, los adultos mayores pueden beneficiarse de estrategias de repetición


de hechos, categorización de datos y uso de reglas……………..
a. Estables.
b. Constantes.
c. Homogéneas.
d. Mnemotécnicas
e. Especiales.

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Resumen
UNIDAD DE APRENDIZAJE IV:

Se presenta en dicha unidad un estudio sobre la importancia del aprendizaje y la


función localizada de ambos hemisferios cerebrales, dando a conocer la
importancia y el rol primordial del cerebro y su función cognitiva, dando a conocer
que el cerebro va cambiando su constitución física según como se lo estimule y
estructurado así nuevos procesos organizados que son cambiantes según su
dinamismo orgánico.

La violencia en el campo de la humanidad ha mostrado gran preocupación


circundante al respecto por interpretar algunos fenómenos psicológicos y
psicofisiológicos que desencadenan los grados de violencia, algunos teóricos han
demostrado que existe diferencias en los cerebros de aquellas personas violentas
por ejemplo la corteza prefrontal es más pequeña que la de una persona normal.

El objetivo de la neurofisiología clínica es de interpretar las distintas funciones


localizadas en las distintas regiones cerebrales para determinar algunas patologías,
síndromes y trastornos que subyacen en el sistema nervioso. En el área de estudio
suele estar constituido al menos por cuatro laboratorios que son de vital importancia
para el estudio, así por ejemplo se la electroencefalografía, electromiografía,
potenciales evocados y control motor para la observación.

Por último la rehabilitación neurocognitiva sirve de mucha importancia para el


tratamiento del daño cerebral focalizado en las distintas regiones, dando así un
pronóstico favorable en la rehabilitación, sin embargo es importante saber que no
todos los daños cerebrales tienen un pronóstico favorable, esto va a depender de
las circunstancias actuales del paciente.

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Glosario
 AUTISMO: Pensamientos que complace a deseos insatisfechos de manera irreal;
no de acuerdo con la lógica y la experiencia.

 DIENCÉFALO: Es continuación del mesencéfalo a través del tálamo, es una


estructura par de forma ovoidal que se dispone a ambos lados de la cavidad
central.

 ETILOGÍA: El estudio de la conducta animal.

 ENCÉFALO: Es la porción del sistema nervioso encerrado en el interior de la caja


craneana.es un órgano de metabolismo muy intenso.

 ELECTRONEUROGRAMA: Esta técnica se basa en la estimulación eléctrica de un


nervio y el registro del potencial provocado, colocando electrodos para medirlo
bien en el mismo nervio, bien en el músculo inervado por este.

 ELECTROENCEFALOGRAMA: Es una técnica que para su realización se colocan


electrodos por encima del cráneo que, conectados por pares, miden la actividad
subyacente a los puntos de colocación.

 EPITÁLAMO: Está formado por la glándula pineal, la comisura posterior y el


trígono habecular.

 EL SISTEMA NERVIOSO: Es un conjunto de células muy especializadas,


encargadas de mantener la vida de cada individuo mediante el desempeño de una
serie de funciones específicas.

 EL SISTEMA LÍMBICO: conocido desde hace tiempo, antes se llamaba riencefalo


tiene relación con la motivación, el refuerzo, la emoción, está conectado con los
demás, con el hipocampo y con los cuerpos mamilares, que poseen conexiones
con la corteza.

 HIPOTÁLAMO: Que se encuentra debajo o ventralmente del tálamo y forma el


suelo y parte de las paredes inferiores laterales del tercer ventrículo.

 MESENCÉFALO: Se encuentra entre el puente de varolio y el diencéfalo,


uniéndose a esta en el tálamo.

 PSICOPATOLOGÍA: Un término genérico que denota enfermedad o trastornos


emocionales o mentales.

 TÁLAMO: Masa grande y ovoide situada a cada lado del tercer ventrículo en
posición oblicua a través del extremo rostral del pedúnculo cerebral.

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Fuentes de Información
BIBLIOGRÁFICAS:
Manual de neurología J. Cambier, m.masson 2da edición 1990
Neuroanatomía correlativa y neurología funcional Joseph g. Chusid. 6ta Edición.
Editorial el manual moderno, s.a. de c.v. México. 1983.
Actividad psíquica y cerebro. Investigación clínica y fundamentos volumen 3.
Julio celada, eduardo Cairo v.ediciones: centro de neuropsicología y
rehabilitacion.concytec, 1995.
Vías y centros nerviosos. Introducción a la neurología. Delmas.7 edición 1990.

ELECTRÓNICAS:

Introducción De La Neurofisiología
http://www.slideshare.net/tmedicauss/3-neurofisiología

Sistema Nervioso Central


http://energiacraneosacral.com/anatomia/anatomia_sistema_nervioso/cerebro/anatomia-
sistema-nervioso.html

Sistema Nervioso Autónomo y Periférico.


http://www.iqb.es/neurologia/a006.htm

Fisiologia Holística
http://www.enciclopediadegastronomia.es/articulos/dietas-y-zarandajas/psicología-
holistica/index.html

Neurología y Evolución
http://es.scribd.com/doc/28522665/Neurofisiología-del-aprendizaje-y-la-memoria-Plasticidad-
neuronal

Neurología Pediátrica
http://www.neurologia.com/sec/clasificados.php?clas=18&subclas=0&ap=0

Neurofisiología Clínica
http://es.wikipedia.org/wiki/Neurofisiolog%C3%ADa_cl%C3%ADnica

El Cerebro y Las Neuronas


http://www.saludparati.com/cerebro1.htm

VIDEOS

La Ciencia de la Mente (el estudio del cerebro)


http://www.youtube.com/watch?v=RkmcoyDUVWY&feature=related (video)

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Solucionario

1. C 1. A

2. A 2. B

3. B 3. D

4. C 4. C

5. A 5. D

6. D 6. A

7. B 7. C

8. C 8. E

9. E 9. B

10.A 10.A

1. 1.

2. 2.
3.
1. 3.
B 1. B
4.
2. 4.
D 2. C
5. 5.
3. A 3. A
6. 6.
4. C 4. D
7. 7.
5. B 8. C
5.
8.
6. D 9. E
6.
9.
7. C 7. A
8. D 8. C
9. B 9. B
10.A 10. D
11.
12. 11.
160
13. 12.
13.

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