Data Dasar Asuhan Gizi dalam Rangka Kegiatan PBL Konseling Gizi di Rumah Sakit Umum Deli Serdang

Tahun 2017

Nama : SUMIATI Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Umur : 67Tahun Agama :Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Nusa Indah,Batang Kuis
No. Rekam Medis : 246665
Diagnosa Riwayat Hasil Antripometri Riwayat Makan Diagnosa Gizi Intervensi Monitoring Tanda
Medis Personal/Pen Laborat Evaluasi Tangan
yakit orium Peserta
DM tipe -Riwayat Hb : 12,0 BB = 55 1. Pasien jarang NC.2.2. Diet DM dan Diet  Dapat
II+HT penyakit TB=150 perubahan nilai Lambung menurunkan
gr/dl makan buah
terdahulu = 5 lab yang terkait Makanan yang berat badan
IMT = 24,4
tahun yang Leukosit dan sayur. gizi yang dianjurkan : mencapai BB
kg/m²
lalu menderita berhubungan Sumber normal.
: 7.7 (Obesitas) 2. Mengkonsumsi
DM
Klinis/Fisik=
dengan hasil lab karbohidrat  Pemantauan
ribu/Pl teh manis KGD yang kompleks terhadap hasil
- Riwayat Lemas,kebas,
ditandai dengan (nasi,roti,mie) lab seperti
penyakit Hematok batu kering. 3. Pasien sering
penyakit yang Dianjurkan KGD
sekarang = rit : 39% makan diderita yaitu makan
lambung dan DM.
Trombosi mie,misop makanan
hipertensi NB.1.7. variasi
t : pemilihan Sumber protein
makanan yang rendah lemak
363ribu/
salah berkaitan (ikan, tempe,
Pl dengan tahu )
Eritrosit :
pengetahuan Sumber lemak
tentang asupan dalam jumlah
4.3 gizi rendah yang terbatas
ditandai dengan Sayuran
juta/pL
hasil lab KGD berwarna hijau
Glukosa - Riwayat makan yang tinggi. gelap atau
sewaktu sekarang jingga
235  Pasien
sekarang
 mendapat Diet
DM makanan Makanan yang
lunak dengan tidak
3xsehari dianjurkan:
makanan Mengandung
utama dan banyak gula
disertai sederhana,
sellingan seperti :
a.Gula pasir,
gula jawa
b.Sirop, jeli, es
krim
 Mengandung
banyak lemak,
seperti : cake,
makan siap saji,
goreng –
gorengan.
 Mengandung
banyak natrium,
seperti : ikan
asin, telur asin,
makanan yang
diawetkan

Lubuk Pakam, 20 Juli 2017

Dosen pembimbing Konselor Poli Konsul Gizi

Berlin Sitanggang, SST, M.Kes

NIP. 196206211984031001 Sri karolina Laowo Eva Iriani Tarigan , SST