YAYASAN AMANAH INSAN HUSADA SEJAHTERA

AKADEMI KEPERAWATAN INSAN HUSADA SURAKARTA

Dh. AKPER-PPNI SURAKARTA
Jl. Letjend. Sutoyo, Gg. Jodipati No. 10, Surakarta, Telp / FAX : (0271) 852073
www.akperinsada.ac.id email : akper.insada@gmail.com

Surakarta, 22 Desember 2017

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Izin Pelaksanaan Kegiatan

Kepada Yth,
Bapak/Ibu .....
Di tempat
Assalamu alaikum waraqbhmatullahi wabarakatuh,
Alhamdulillahi Rabbil 'Alamin semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan Rahmat dan
hidayah-Nya serta meridhoi segala aktivitas kita. Aamiin

Sehubungan akan dilaksanakanya kegiatan “ Penelitian dan Penyuluhan mengenai

Hipertensi“ guna memenuhi tugas Pre-KTI mata kuliah IT yang Insyaallah akan di adakan
pada :
Hari / tanggal : Rabu,27 Desember 2017
Tempat :
Waktu. : 09.00 – selesai
Maka kami memohon agar sekiranya Bapak/ Ibu memberikan izin kepada kami untuk
melaksanakan kegiatan di desa tersebut dan memberikan izin untuk mengikut sertakan
masyarakat terutama lansia untuk mengikuti kegiatan kami.
Demikian surat permohonan ini kami buat atas perhatian Bapak / Ibu kami ucapkan
terimakasih.
Wasalamuikum warahmatullahi wabarakatuh,

Mahasiswa Akademi Keperawatan Insan Husada Surakarta

Angkatan XVII
Ketua

Yoga eka prasetyo