Nilai
Aspek yang dinilai
0 1 2
Definisi :
Tindakan keperawatan untuk melindungi luka dengan drainase
tertutup, dengan cara melilitkan perban secara miring pada
lilitan sebelumnya ke arah atas dan bawah dari bagian yang
akan diperban.
Tujuan dan Manfaat :
Bentuk yang sesuai karena memberi dampak yang baik karena
memudahkan imobilisasi.
Indikasi :
Menutupi luka pada daerah persendian.
Persiapan Alat :
• Perlak dan pengalas
• Perban elastis
• Sarung tangan bersih
• Selimut mandi
• Bengkok
Tahap orientasi
1. Memberi salam,panggil klien dengan panggillan yang
disenangi
2. Memperkaenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap Pre interaksi
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat-alat
Tahap kerja
1. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan instruksikan klie
untuk tidak menyentuh area luka atau peralatan steril.
2. Tutup pintu kamar atau pasang sampiran dan tutup jendela
yang terbuka.
3. Atur posisi yang nyaman bagi klien dan tutupi bagian tubuh
selain bagian luka dengan selimut mandi.
4. Pasang perlak pengalas
5. Gunakan sarung tangan bersih.
6. Lakukan pembalutan pada daerah luka dengan cara memutar
balutan
7. Lilitkan perban secara miring pada lilitan sebelumnya ke arah
atas dan bawah dari bagian yang akan diperban. Setiap lilitan
melintasi lilitan sebelumnya untuk membuat bentuk delapan.
Keterangan :
0 = Tidak dikerjakan