Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KOTA BATU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SISIR

CEK LIST PASCA PELAYANAN RUAN


Bulan :

TANGGAL
NO JENIS YANG DIPERIKSA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 Melidi obat yang keluar di komputer
Melidi sensus mutu pelayanan resep farmasi

2 Memasukkan laporan obat narkotik psikotropik di


buku register narkotik psikotropik

3 Membersihkan ruangan kerja sebelum ditinggalkan


Mencuci Blender obat dan membersihkan sealing
4 equipment
5 Menata nomor antrian obat
6 Cek stok obat apotek
7 Mengecek suhu kulkas dan ruangan
PARAF
LAYANAN RUANG FARMASI

27 28 29 30 31
PEMERINTAH KOTA BATU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SISIR

CE
Bulan :

TANGGAL
NO JENIS YANG DIPERIKSA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Menyiapkan ruangan
2 Cek sudah disapu dan di pel
3 Membersihkan meja untuk menyiapkan obat
4 Mengecek tempat sampah
5 Menata dan menyiapkan stok obat
6 Menyiapkan alat peracikan
7 Menyiapkan nomor antrian
8 Mengecek suhu kulkas dan ruangan
9 Cuci Tangan
PARAF
OTA BATU
ATAN
S SISIR

CEK LIST PRA PELAYANAN RUANG FARMASI

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31