La dislexia es un trastorno neurológico que se caracteriza por palabra lenta e inexacta

reconocimiento. La dislexia se ha encontrado en todas las culturas estudiadas, y la creciente

evidencia de relieve similitud cruzada lingüística en sus bases neurobiológicas y
neurocognitivas. Ha habido progreso considerable entre los niveles de análisis en los
últimos cinco años. En una neuropsicológica nivel, la teoría fonológica sigue siendo el más
convincente, aunque cada vez es más claro que problemas fonológicos interactúan con
otros factores de riesgo cognitivas. A nivel neurobiológico, reciente investigación confirma
que la dislexia se caracteriza por una disfunción del hemisferio izquierdo normal red
lenguaje y también implica el desarrollo de la materia blanca anormal. Estudios representan
experiencia de lectura demuestran que muchas diferencias neuronales observadas reflejan
causas en lugar de efectos de la dislexia. En un nivel de riesgo etiológico, seis genes
candidatos han sido identificados, y hay evidencia de gen por la interacción medio
ambiente. Esta revisión incluye un enfoque en estos y otros desarrollos recientes
La dislexia es un trastorno neurológico que se caracteriza por palabra lenta e inexacta
reconocimiento.

Definición
Las personas con dislexia tienen dificultades con la palabra precisa y / o fluidez el reconocimiento
y la ortografía pesar de instrucción adecuada y la inteligencia y sensorial está intacta habilidades.
El objetivo final de la lectura es la comprensión. Sin embargo, la dislexia se define por dificultades
con la decodificación, mientras que la comprensión es típicamente relativamente intacta. "Pobre
comprendedores "muestran el perfil opuesto de decodificación adecuada, pero la mala
comprensión de lo que se lee. Aunque algunas nosologías anteriores confusamente han agrupado
los dos agrupa, la presente revisión se refiere únicamente a la dislexia. Muchos los investigadores
utilizan los términos dislexia y "la dificultad lectora" de manera intercambiable, aunque como el
discusión anterior se desprende, hay otras formas de discapacidad de aprendizaje que tienen un
impacto la lectura. La investigación sugiere que la dislexia representa el extremo inferior de una
distribución normal de capacidad de lectura de textos. Por lo tanto, el diagnóstico requiere la
configuración de un punto de corte un tanto arbitrario en un variable continua.
Una pregunta ha sido si el umbral de diagnóstico debe ser relativa a la edad o IQ. La
lógica de definiciones IQ-discrepancia es que la etiología de la lectura pobre puede diferir en baja
frente a las personas de mayor coeficiente intelectual. De hecho, hay una contribución genética a
la alta-IQ dislexia. Sin embargo, la literatura de investigación no apoya la validez externa de la
distinción entre las definiciones de edad y CI-referencia en términos de subyacente
Correspondiente neuropsicología o el tratamiento apropiado. Aunque las dos definiciones se
superponen, algunos personas con problemas de lectura clínicamente significativas cumplen único
criterio IQ-discrepancia (Alta capacidad, la lectura de palabras de lo esperado más débil), mientras
que otros se reúnen único criterio la edad de discrepancia (baja capacidad, mala lectura de
palabras). Por lo tanto, con fines clínicos, los niños que cumplen bien una edad o una definición IQ-
referenciados deben ser identificadas y tratadas.

Epidemiología
Estimaciones de prevalencia, por supuesto, dependen de la definición. Una definición común
establece el punto de corte para el logro de lectura a 1,5 desviaciones estándar (DE) por debajo de
la media para la edad e identifica el 7% de la población; una definición discrepancia CI y el
desempeño similares identifica una proporción comparable. Hay un relativamente pequeño pero
significativo predominio masculino. Sin embargo, la diferencia de género en las muestras
mencionadas es aún mayor.
Los niños con dislexia llegado a la atención clínica con más frecuencia que las niñas, al parecer
debido a que tienen mayores tasas de comorbilidad externalizar trastornos, como por déficit de
atención / hiperactividad (TDAH) 12.

Las comorbilidades

Además de su comorbilidad con TDAH, dislexia también se comórbido con otros dos trastornos del
desarrollo del lenguaje: trastorno del lenguaje (LI) y trastorno de sonido del habla (SSD). LI se
define por problemas en el desarrollo del lenguaje estructural, incluida la sintaxis (gramática) y la
semántica (vocabulario), mientras que para SSD el problema está en la definición de la capacidad
de producir con precisión y de manera inteligible los sonidos de la lengua materna. En cada caso,
la evidencia indica que la comorbilidad con dislexia está mediada por etiológico compartida y los
factores de riesgo neurocognitivos. Las comorbilidades son clínicamente significativos porque la
dislexia no se diagnostica hasta después de que un niño ha sido expuesto a la alfabetización
formal, pero el TDAH, SSD, y LI tienen muchas probabilidades de ser evidente antes y por lo tanto
puede indicar el riesgo de un niño para problemas posteriores con la lectura. La comorbilidad
entre lectura y matemáticas discapacidad en una muestra de población de segundo hasta cuarto
grado fue de aproximadamente 25%. Así, muchos estudiantes con dislexia se puede esperar que
luchar en términos generales en la escuela y tener más de una discapacidad de lectura
"específico".

Hallazgos Interculturales

La investigación sobre la dislexia históricamente ha sido fuertemente anglocéntrica.

Recientemente, ha sido la atención de montaje a problemas de lectura en otros idiomas, con
razón para esperar que las diferencias interculturales significativos. Entre lenguas alfabéticas,
Inglés es particularmente difícil de aprender, porque la correspondencia entre letras y sonidos es
menos consistente que para la mayoría de otros idiomas. Por lo tanto, el énfasis histórico en Inglés
puede haber sesgado nuestra comprensión de los problemas universales en el desarrollo normal y
desordenada lectura. En muestras de población, la consistencia de la ortografía predice
fuertemente la precisión de lectura entre los niños en edad escolar. No es sorprendente que los
niños en el extremo inferior de la distribución de la lectura en lenguas con asignaciones más
consistentes tienen problemas de lectura menos severas que sus contrapartes de habla Inglés, al
menos en términos de precisión. Las dificultades con la fluidez de la lectura, o la velocidad de
lectura de texto conectado, aparecen más comparables entre los idiomas. Problemas de ortografía
también pueden persistir en los individuos disléxicos que han obtenido un alto nivel de precisión
de lectura en las ortografías altamente consistentes. Varios estudios recientes han puesto de
relieve los universales importantes de lectura normal y desordenado en todas las culturas, a pesar
de las diferencias lingüísticas. Predictores cognitivos de la lectura temprana fueron similares
durante cinco ortografías europeas que caen a lo largo de un continuo consistencia (finlandés,
húngaro, holandés, portugués y francés), con buen acuerdo con los resultados anteriores en
Inglés. En particular, la conciencia fonológica (PA) fue el principal predictor de la lectura en todos
los idiomas, aunque su influencia fue más fuerte en las ortografías menos consistentes. Otros
predictores, incluyendo rápido nombramiento de serie (RSN), el conocimiento del vocabulario y la
memoria a corto plazo verbal (VSTM) hicieron contribuciones más pequeñas, con una sola
excepción. En finlandés (el lenguaje más consistente), vocabulario tenía al menos tan grande una
influencia en la lectura como lo hizo PA.

Los recientes hallazgos de similitudes interculturales se extienden a China, un lenguaje logográfico.

En contraste con las lenguas alfabéticas, en la que las letras representan fonemas (sonidos
individuales), las unidades más pequeñas escritas en chino son personajes que representan
morfemas monosilábicos (unidades del lenguaje que transmiten significado). Fonología no es
irrelevante para la lectura en chino, sin embargo. Caracteres chinos tienen elementos fonológicos,
y los lectores expertos chinos muestran efectos fonológicos en el reconocimiento de palabras. Por
otra parte, estas similitudes entre las culturas se extienden a la percepción de señales auditivas
importantes para la percepción del habla, es decir, tiempo de subida auditiva, medida por una
tarea de percepción latido. Las personas con dislexia que eran nativos

hablantes de inglés, español o chino mal desempeño en las tareas de tiempo de subida auditivas;
además, en los tres idiomas, esta tarea predijo tanto PA y la habilidad de lectura. Al revisar más
tarde, este hallazgo converge con los hallazgos recientes de los déficits en tareas de amplitud, en
el que el tiempo de subida auditiva es una señal importante.

Los correlatos neurales de la mala lectura también parecen ser notablemente consistente a través
de
culturas. Un estudio de neuroimagen influyente demostró que los lectores débiles en Inglés,
francés, italiano y todos mostraron patrones similares de activación neuronal aberrante
(Menores de activaciones en las regiones temporal y occipital izquierda) durante una tarea de
lectura. Es de destacar que la precisión de la lectura de los participantes italianos (cuya ortografía
es más consistente) fue superior a la de los participantes en inglés y francés, y los participantes
italianos eran menos propensos a experimentar problemas de lectura clínicamente significativos,
aunque todavía presentan con poca fluidez . Un estudio más reciente comparó Chino e Inglés
disléxicos y lectores típicos en un paradigma fMRI. Hubo algunas diferencias específicos del idioma
de las activaciones neuronales para la lectura típica. Sin embargo, el efecto de la dislexia fue
notablemente similar en todos los idiomas (activación reducida en posterior y anterior del
hemisferio izquierdo (LH) regiones), y estuvo de acuerdo con el trabajo sobre las bases
neurobiológicas de la dislexia en Inglés. Así pues, este trabajo actualiza investigaciones anteriores
que habían sugerido firmas neurales parcialmente distintas para
dislexia en chino frente lenguas alfabéticas, pero no varió tanto el lenguaje como el estado de
desorden en el mismo estudio. En suma, el trabajo intercultural sugiere la universalidad en las
bases neurobiológicas y neurocognitivas de la dislexia. Sin embargo, hay especificidad intercultural
en la manifestación de esas bases, siendo más probable que cause un deterioro significativo en
algunos idiomas que en otros la misma responsabilidad biológica.

Neuropsicología

Las primeras teorías de la dislexia postularon un déficit básico en el procesamiento visual y se

centraron en los errores de inversión comúnmente hechas por individuos con dislexia, como
escribir b por d o fue por la sierra. Vellutino demostró que este tipo de errores de inversión en la
dislexia se limitaban a imprimir en el propio idioma, y por lo tanto eran realmente lingüística más
que de naturaleza visual. Desde entonces, una gran cantidad de investigación ha dejado claro que
la dislexia es un trastorno basado en el lenguaje cuya principal subyacente déficit implica
problemas en el procesamiento fonológico (procesamiento de sonidos en el lenguaje).
Históricamente se han propuesto varias alternativas para la teoría fonológica, y en los últimos
años, hay en particular ha renovado el interés en una explicación visual para la dislexia. Sin
embargo, muchos estudios relevantes incluyen limitaciones similares a trabajos anteriores, como
la medición de la atención visual utilizando estímulos lingüísticos. En general, la cuenta fonológico
sigue siendo el más convincente, aunque ciertamente preguntas permanecen. De acuerdo con la
teoría fonológica de la dislexia, la capacidad de atender y manipular los sonidos lingüísticos es
fundamental para el establecimiento y la automatización posterior de correspondencias entre
letra y sonido; estos a su vez son la base precisa y fluida reconocimiento de palabras a través del
proceso de codificación fonológica. Una advertencia importante es que la relación entre
habilidades fonológicas (PA en particular) y la lectura es bidireccional, por lo que con el tiempo, la
mala lectura también causa mal PA. El consenso general es que los resultados de déficit fonológico
de un desarrollo defectuoso de las representaciones fonológicas, que se caracterizan como poco
segmentado, imprecisa, o de otro modo degradado (pero ven 40 para una vista alternativa).