4 Cases Clinicos Ruagdio Hepatica 1) Um merino de 11 anos demonstrance ictericia © com queixas de mal-estar apresentou 08 resultados abaixo : Soro valores de referéncia Bilirrubina direta 4,8mgidl. até O,4mg/dL Bilirrubina indireta_— 3, 7mg/dL. até O,8mg/dL. Bilirrubina total 8, Smg/dL. até 1,2mg/dL AST (TGO) 1200U/. 7 220UA. ALT (TGP) 1900U/. 6a2iUL. Albumina 3,8g/dL, 35.2 Smg/dL Fosfatase alcalina 160U/L <126U/L cor 360U/L 8a37UL ‘Observacao: presenga de bilirrubina na urina, 2) Qual patologia seria compativel com os resultados? )_ Quais outros ensaios seriam recomendados? 2) Umestudante de 20 anos foi ao miédicc se queixando de perda de apetite, néuseas e dor no hipocondrio direito. Ne exare: © figads estava colorido. Dois dias mais tarde, o Paciente desenvolveu xtericia, sua urine tornou.se escura © suas fezes pélidas. Exames Laboratoriais: Soro ma apresentagia —apés umn serusma valores de referéncia Bilirubin 38umol/L 230umoVL 1,7 2 18.8nmoVf. Albumina “ 40ghL 38g/L 30a 50g/. AST (TGO) 450U/L 365U/L 7200 ALT (TGP) 700 150U/L 62 21UL GGT » 6OUA (su 8a37UL Urina ms apresentagic apés ume semane Bilirrubina positive positive * _ Urobitinogénio positive negative Explique os dados laboratoriais obtidos. 3) Uma publicitéria de meia idade foi admitide no hospital pare uma endoscopia. Este exame revelou a presenga de varizes oesofageais. A tinica anormalidade bioguimica fei uma atividade elevada da enzima GGT (24SU/L, VR=5 a 24U/L}. Suas varizes foram tratadas € no houve mais sangramento. A paciente foi proibida de ingerir Aleool. Um ano mais tarde, ela voltou ao hospital, ictérica, sonolenta e com sinais clinicos de doenga crdnica de figado. Exames Laboratoriais: Sore valores de referéncia Bilimubina 260 mol" 1,72 18,8umoi, Albumina 25g/L 30a SOg/L AST (TGO) 315U/L 7a 200. ALT (TGP) 134U/L 6a2iUl. cor 360U/L 8a37ULio. com o relate ct ‘Comente os examnes laberatoriais, 1 4) Um estudante de medicina estava levemente ictérico, Como havia se submetido a uma transfusdo sanguinea a algum tempo, ficou preocupado pois poderia ter hepatite. Procurou um médico e fez os seguintes testes bioguimicos: pacientes valores de referéncis sono bitirrubine cOpmevL, 1,7 a 18,8umoV. hemogiobina Normal . AST (TGO} UML 7.2200. ALT (TGP) TAUML 6221UL uURINA bilierabina Negative ‘Comente este caso clinico.