1 Analisa Data
Tabel 2.2 Analisa Data
No Data Kemungkinan Penyebab Masalah
Data objektif :
Kerusakan jaringan dan
Pasien tampak meringis
ruptur permukaan Kulit
Hasil TTV: TD: 130/80mmHg, N:
86x/menit, Pernapasan: 22x/menit,
dan suhu 37,2C.
Post op debridement hari ke-1 Ulkus/gangren
Skala nyeri sedang
Pasien menunjukkan bagian yang
sakit
Terjadi nyeri dan bengkak pada luka Muncul persepsi nyeri
post operasi debridement.
Perlukaan dan peradangan dibagian
kaki, luka tertutup kasa steril.
2 Data subjektif : DM Tipe II Kerusakan
intergritas
Pasien mengatakan “ada luka kaki baru kulit, dan
di operasi” jaringan
Kerusakan pembuluh darah
Data objektif :
Hiperglikemia
Post op debridement hari ke-1
Perlukaan dan peradangan kaki luka
masih tertutup kasa steril.
Trauma langsung/ cedera
Luka tertutup kasa streril
Terjadi nyeri dan bengkak pada luka
post operasi debridement bagian
kaki Kerusakan jaringan dan
Diagnosa Medis Ulkus DM ruptur permukaan Kulit
Ulkus/gangren
Debridement/perlukaan
Leukositosis