Anda di halaman 1dari 3

2.

1 Analisa Data
Tabel 2.2 Analisa Data
No Data Kemungkinan Penyebab Masalah

1 Data subjektif : DM Tipe II Nyeri Akut

Pasien mengatakan “nyeri pada bagian


kaki yang luka, nyeri yang saya rasakan
perih seperti ditusuk-tusuk terutama saat Kerusakan pembuluh darah
digerakan dan kadang-kadang bisa nyeri
pada saat tidak digerakkan, skala nyeri
yang saya rasakan yaitu pada rentang 5 Hiperglikemia
(skala sedang), dengan waktu lamanya
tidak menentu ±5 menit”
Trauma langsung/ cedera

Data objektif :
Kerusakan jaringan dan
 Pasien tampak meringis
ruptur permukaan Kulit
 Hasil TTV: TD: 130/80mmHg, N:
86x/menit, Pernapasan: 22x/menit,
dan suhu 37,2C.
 Post op debridement hari ke-1 Ulkus/gangren
 Skala nyeri sedang
 Pasien menunjukkan bagian yang
sakit
 Terjadi nyeri dan bengkak pada luka Muncul persepsi nyeri
post operasi debridement.
 Perlukaan dan peradangan dibagian
kaki, luka tertutup kasa steril.
2 Data subjektif : DM Tipe II Kerusakan
intergritas
Pasien mengatakan “ada luka kaki baru kulit, dan
di operasi” jaringan
Kerusakan pembuluh darah

Data objektif :
Hiperglikemia
 Post op debridement hari ke-1
 Perlukaan dan peradangan kaki luka
masih tertutup kasa steril.
Trauma langsung/ cedera
 Luka tertutup kasa streril
 Terjadi nyeri dan bengkak pada luka
post operasi debridement bagian
kaki Kerusakan jaringan dan
 Diagnosa Medis Ulkus DM ruptur permukaan Kulit
Ulkus/gangren

Debridement/perlukaan

3 Data subjektif : DM Tipe II Risiko infeksi

Pasien mengatakan “ada luka kaki baru


di operasi”
Ulkus (kerusakan Jaringan)
Data objektif :

 Hasil TTV: TD: 130/80mmHg, N:


86x/menit, Pernapasan: 22x/menit, Post op
dan suhu 37,2C.
 Post op debridement hari ke-1
 Perlukaan dan peradangan kaki luka Terputusnya kontinuitas
masih tertutup kasa steril.
jaringan dan kulit/ prosedur
 Terjadi nyeri dan bengkak pada luka
invasif (Debridement)
post operasi debridement kaki luka
masih tertutup kasa steril.
 Diagnosa Medis Ulkus DM
 Hasil pemeriksaan leukosit: Adanya luka insisi
25,06x10^3/ uL
 Hasil pemeriksaan Glukosa S : 132
mg/dl
Post d’entry kuman

Leukositosis

4 Data Subjektif: Ketidakpatuhan diet, dan Kurangnya


kontrol pengetahuan
Pasien mengatakan “saya bingung tentang
makanan apa saja yang bisa saya makan proses
dan apakah kaki saya bisa kembali penyakit,
seperti semula atau tidak”. Kurang terpajan informasi
diet,
Data Objektif: perawatan
dan
 Pasien mengetahui penyakit yang Tertusuk paku pengobatan
diderita sekarang tapi tidak tahu cara
membantu dalam penyembuhan
lukanya
 Pasien tidak patuh dalam hal diet Luka/ulkus
makanan.
 Pasien nampak bingung ketika di
tanyai mengenai penyakitnya dan
tindakan yang dilakukan
 Pendidikan terakhir : SMA

Anda mungkin juga menyukai