Anda di halaman 1dari 2

I. Pengertian B. Permanen 2.

Femoralis
Jalan untuk mengeluarkan darah dan AV Fistula (cimino) Keuntungan :
memasukkan kembali ke dalam tubuh Adalah prosedur pembedahan dengan  Mudah dilakukan penusukan dan
selama proses hemodialisa berlangsung. membentuk suatu pintasan antara dapat segera digunakan
arteri dan vena di daerah tertentu
II. Type Akses Vaskuler yang berguna untuk akses hemodialisa Kekurangan :
A. Temporer/ sementara  Harus terlentang, gerakan terbatas
1. Double Lumen  Resiko pembengkakan dan
Adalah sebuah catheter HD yang perdarahan arterial
memiliki dua lumen dan satu ujung  Sulit dilakukan pada pasien yang
yang dipasang ke dalam pembuluh mengalami pembengkakan seluruh
darah vena sentral yang dipakai tubuh
sebagai akses pada tindakan HD.
3. AV Fistula (Cimino)
Keuntungan :
 Permanen, ada di bawah kulit
 Dapat dipakai jangka panjang, bisa
sampai dengan 20 tahun
III. Keuntungan dan Kekurangan  Aliran darah kuat, untuk HD yang
1. Double Lumen maksimal
Keuntungan :  Resiko komplikasi rendah
 Mudah dipasang
2. Kanulasi Femoralis  Dapat segera digunakan Kekurangan :
Adalah suatu tindakan melakukan  Kemungkinan gagal
penusukan/ kanulasi vena sentral di Kekurangan :  Tidak dapat segera digunakan
femoralis dengan menggunakan  Resiko infeksi tinggi  Tidak semua pasien alirannya kuat
jarum fistula untuk tindakan HD.  Aliran darah rendah sehingga hasil
cuci darah kurang maksimal
 Terjadi pembengkakan karena
adanya pembekuan darah pada vena
central
 Umur double lumen pendek,
umumnya kurang dari 1 tahun

2 3 4
IV. Cara Penggunaan dan Perawatan  Jangan sampai tangan yang
1. Double Lumen digunakan sebagai akses tertimpa
 Dapat langsung dipakai setelah badan bahkan bantal pada saat tidur
operasi pemasangan  Periksa getaran pada akses setiap
 Kateter HD sebaiknya hanya untuk hari, segera ke dokter spesialis
tindakan dialysis saja, tidak untuk bedah vaskuler jika getaran
yang lain menghilang
 Kateter HD harus selalu menempel  Tidak boleh untuk mengukur
pada kulit, jangan menarik kateter tekanan darah
 Pada tempat keluar kateter HD
harus ditutup kasa/ balutan yang V. Alur Administrasi Pemasangan Cimino
diganti setiap hari. Jika kotor, basah
juga segera diganti
Pasien HD
 Perhatikan tanda-tanda infeksi pada
tempat keluar kateter HD: bengkak,
Disusun oleh:
kemerahan, terasa panas, nyeri dan
Minta lembar konsultasi bedah, dibuatkan Kelompok I
adanya cairan (nanah, darah)
oleh dokter spesialis penyakit dalam Dwi Indrastuti
2. AV Fistula (Cimino) Dwi Maslikhah Ardiana
 Dapat dipakai setelah terbentuk Eki Yuliarti
getaran (3 minggu sampai 3 bulan) Fida’ Husain
BPJS/ Umum Umum Dimas Hariya Seta
 Akses harus dijaga tetap bersih
 Pastikan bahwa akses digunakan
hanya untuk hemodialisa
 Menggunakan bola karet untuk Poli Bedah Poli Cendana
latihan selama post operasi PROGRAM PELATIHAN DAN
 Perhatikan tanda infeksi seperti PENDIDIKAN HEMODIALISA
bengkak, mengkilat, kemerahan, ANGKATAN XV
ada nanah Tunggu jadwal operasi
RSUD DR. MOEWARDI
 Tidak boleh untuk mengangkat 2015
beban berat pada anggota tubuh
yang ada ciminonya
 Jangan menggunakan pakaian ketat

AKSES VASKULER
dan jam tangan pada lengan yang 1
digunakan sebagai akses 6
5