Askep Intra Op
Askep Intra Op
3.1 Pengkajian
1) Identifikasi pasien
2) Validasi data yang dibutuhkan dengan pasien
3) Telaah cacatan pasien terhadap adanya :
a. Informed consent yang benar dengan tanda tangan pasien
b. Kelengkapan catatan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik
c. Hasil pemeriksaan diagnostik
d. Kelengkapan riwayat dan pengkajian masyarakat
e. Checklist pra operasi
4) Lengkapi pengkajian keperawatan pra operasi segera
a. Status fisiologi (misalnya tingkat sakit, tingkat kesadaran)
b. Status psikososial (misalnya ekspresi kekhawatiran, tingkat ansietas,
masalah komunikasi verbal, mekanisme koping)
c. Status fisik (misalnya tempat operasi, kondisi kulit dan efektifitas
persiapan, pencukuran dan sendi tidak gerak).
Diagnosa keperawatan yang biasanya sering muncul pada tahap intra operasi
adalah :