Rev. Tecnol. – Journal of Technology • Vol. 11 No.

1 - Enero a Junio 2012 - Andrés David Copete, Liceth Lobo Moreno

Sistema integrado de logística del mantenimiento de equipos biomédicos para la Clínica El Bosque p. 31-39

Sistema Integrado de Logística del Mantenimiento

de equipos biomédicos para la Clínica El Bosque1
A proposal for Maintenance Logistics Integrated
System of biomedical equipment for Clinica El Bosque
Andrés David Copete Palacios2
Liceth Lobo Moreno2

Resumen
Este artículo presenta el análisis de un caso de flujo logístico
de atención de solicitudes de mantenimiento de equipos
biomédicos en una institución prestadora de servicios de
salud y muestra una propuesta para mejorar el tiempo
de atención de las mismas, a través de un sistema de
prioridades que aplicando criterios establecidos en la
reglamentación del sector de la salud, permita seleccionar
las solicitudes prioritarias y agilizar la atención de fallas
emergentes de equipos biomédicos, para prevenir las
interrupciones en la cadena de atención al paciente.
Abstract
This article introduces an analysis of a case of logistics flow
of attention of requests of maintenance of biomedical
equipment in a lending institution of services of health and
shows a proposal to improve the time of attention of the
same ones, through a system of priorities that applying
criteria established in the regulation of the sector of the
health, allows to select the high-priority requests and to
make agile the attention of emergent faults of biomedical
equipment, to prevent the interruptions in the chain with
attention to the patient.

Palabras clave: logística hospitalaria, gestión del Keywords: healthy logistics, maintenance management,
mantenimiento, prioridades. priorities.

1. Recibido: 22/02/2012. Aprobado: 30/03/2012

Reporte de caso.
Línea de Diseño e Ingeniería de Operaciones, Grupo de investigación en innovación tecnológica y productividad GINTECPRO.
Universidad El Bosque.
2. Universidad El Bosque.

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Sistema integrado de logística del mantenimiento de equipos biomédicos para la Clínica El Bosque p. 31-39
I. Introducción
El concepto de logística integral se entiende como el
conjunto de técnicas y medios destinados a gestionar el
flujo de materiales y el flujo de información cuyo objetivo
principal es satisfacer las necesidades del usuario en calidad,
cantidad, lugar y momento [1].
La logística de planta, componente de la anterior, hace
referencia al conjunto de servicios que abastecen a cada
puesto de trabajo de todos los elementos que requiere para
su funcionamiento y entre estos servicios se encuentra el
mantenimiento de planta y equipos [2].
Por otra parte, la logística hospitalaria es un campo que
representa una oportunidad de investigación en Colombia,
ya que abarca la gestión de los procesos de apoyo necesarios
para la adecuada ejecución de los procedimientos de
asistencia en salud, entre los cuales se encuentra la gestión
del mantenimiento de equipos biomédicos. Las fallas en
los mismos traen como consecuencia, la interrupción en
el normal funcionamiento de los equipos de apoyo a los
procesos asistenciales, afectando la calidad y oportunidad
de prestación del servicio al usuario y su percepción de
calidad del mismo.
Así, una eficiente logística del mantenimiento en un Hospital
o Clínica proveerá el adecuado servicio a los equipos
biomédicos contribuyendo a generar seguridad para
todos los usuarios, derivada de la reducción y mitigación
de fallas en los equipos. Con un adecuado sistema de
mantenimiento y capacitación del personal se llegará al
mejoramiento de los procesos hospitalarios.
Ante esta situación, la gestión del mantenimiento
de equipos biomédicos adquiere relevancia en la
administración hospitalaria, debido a que las instituciones
prestadoras de servicios de salud IPS, requieren de una
logística interna estructurada, que vaya de la mano con
la gestión del mantenimiento de estos, lo que permite
prestar los servicios asistenciales oportunamente, al
predecir y prevenir los daños emergentes de los mismos.
Es importante recalcar que el mantenimiento se compone
de todas las acciones que minimizan los fallos y/o retornan
los equipos a su estado de funcionamiento habitual ante
la presencia de fallas [3] y la gestión del mantenimiento
comprende las actividades de diseño, planificación y control
encaminadas a mitigar los impactos derivados de fallas de
los equipos.
32
Este artículo presenta el estudio de caso desarrollado en
la Clínica El Bosque, como parte del trabajo de grado de
los autores, bajo el proyecto de investigación “Impacto
de la interrupción de flujos de logística del mantenimiento
en la cadena de suministro de atención al paciente, en
instituciones prestadoras de servicios de salud IPS´s en
la ciudad de Bogotá. Estudio de casos” del programa de
Ingeniería Industrial de la Universidad El Bosque, y muestra
tanto el contexto del mantenimiento de los equipos
biomédicos, como la descripción del flujo de atención de
solicitudes de atención de los mismos, finalizando con la
presentación de una propuesta para mejorar la velocidad
de respuesta de la gestión del mantenimiento, en pro
de prevenir interrupciones en el ciclo de prestación de
servicios a los usuarios, derivadas de fallas emergentes.
II. Marco Referencial
A. Niveles de riesgo de equipos biomédicos
El decreto 4725 de 2005 reglamenta el régimen de
registros sanitarios, permiso de comercialización y
vigilancia sanitaria en lo relacionado con la producción,
procesamiento, envase, empaque, almacenamiento,
expendio, uso, importación, exportación, comercialización
y mantenimiento de los dispositivos médicos para uso
humano, los cuales son de obligatorio cumplimiento por
parte de todas las personas naturales o jurídicas que se
dediquen a dichas actividades en el territorio nacional [4].
Por otra parte, en el artículo 7° del mismo decreto, figura la
clasificación de los equipos biomédicos de acuerdo con su
nivel de riesgo en relación con su capacidad de proteger y
mantener la salud y la vida humana, niveles que establecen
un criterio para la priorización en la atención de urgencias
de mantenimiento de estos equipos. A continuación, se
presentan los niveles de riesgo estipulados:
1. Nivel de riesgo Clase I: Son dispositivos médicos
de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no
destinados a proteger o mantener la vida o para
un uso de importancia especial en la prevención
del deterioro de la salud humana, por lo que no
representan riesgo potencial de enfermedad o
lesión.
2. Nivel de riesgo clase IIA: Dispositivos médicos de
riesgo moderado, sujetos a controles especiales en
la fase de fabricación para demostrar su seguridad y
efectividad, en su interacción con los pacientes.
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3. Nivel de riesgo clase IIB: Dispositivos médicos
de riesgo alto, sujetos a controles especiales en el
diseño y fabricación para demostrar su seguridad
y efectividad, en su interacción con los pacientes.
4. Nivel de riesgo clase III: Dispositivos médicos
de muy alto riesgo sujetos a controles especiales,
destinados a proteger o mantener la vida o para un
uso de importancia sustancial en la prevención del
deterioro de la salud humana, o que durante su uso
representan un riesgo potencial de enfermedad o
lesión para el paciente por mal funcionamiento.
B. Análisis de criticidad de fallas de equipos
Dado que las eventuales fallas de una clase de equipos
son más críticas en términos de impactos y consecuencias
que otra y puesto que en una clínica, un hospital o una IPS
se tienen limitaciones de recursos igual que en cualquier
organización, es necesario en mantenimiento, dar atención
prioritaria a los equipos de mayor criticidad, En términos
generales, tratándose de equipos o maquinaria, la criticidad
se divide en tres niveles:
1. Equipos críticos: son aquellos cuya parada o fallas
de funcionamiento afectan significativamente los
resultados de la organización [5].
2. Equipos importantes: son aquellos cuya parada,
avería o mal funcionamiento afecta los resultados
de la organización, pero ésta puede absorber las
consecuencias sin resultados graves [5].
3. Equipos prescindibles: aquellos con poca incidencia
en los resultados de la organización. Suponen
dificultades de escaso impacto o un pequeño costo
adicional [5].
C. Tipos de averías
En cuanto los tipos de daños o averías de los equipos,
estos son:
1. Averías urgentes: aquellas que deben resolverse
inmediatamente sin esperas [6], pues de continuar
causarían un grave perjuicio a los pacientes,
poniendo en riesgo su salud y vida [6].
2. Averías importantes: que aunque causan un
trastorno al normal funcionamiento de los procesos
de atención al paciente, pueden esperar a ser
atendidas, una vez las averías urgentes estén
resueltas [6].
3. Averías con solución programable: son aquellas
que se pueden acumular con otras órdenes de
servicio para el mismo equipo [6] para atenderlas
de forma programada, pues no afectan el normal
funcionamiento del mismo.
De acuerdo con lo expuesto, los responsables de la gestión
del mantenimiento de equipos biomédicos, deberán tener
en cuenta tres criterios para la organización de la atención
de solicitudes de mantenimiento: nivel de riesgo del equipo;
nivel de criticidad del mismo; y el tipo de avería por la cual
se solicita el servicio para el equipo.
III. Metodología
Los objetivos de este estudio fueron: hacer un diagnóstico
sobre la velocidad de respuesta actual del servicio de
mantenimiento de equipos médicos en la Clínica; y según
los hallazgos, proponer acciones para la mejora del tiempo
de respuesta del mantenimiento, frente a las averías
presentadas, propósito del sistema logístico de gestión del
mantenimiento de los equipos.
Para el desarrollo del estudio, se hizo primero una
identificación del número de equipos por nivel de riesgo,
localización de los mismos y proveedor interno o externo,
responsable de la atención de cada uno, información
consolidada en una base de datos de equipos biomédicos.
También se recabaron datos de los nueve meses transcurridos
del año 2011 a la fecha del estudio, sobre las solicitudes de
mantenimiento emergente hechas por las distintas áreas
al Departamento de Ingeniería Clínica o mantenimiento.
Con esta información se hizo el análisis del historial de la
periodicidad de las solicitudes, la caracterización del tipo
de solicitudes, el cálculo del tiempo transcurrido entre el
recibo de la solicitud y el inicio de la prestación del servicio,
identificación de las áreas que más demandan servicios de
mantenimiento de equipos; y finalmente la tipología de los
daños emergentes de los equipos.
Luego se consolidó la información sobre demoras
detectadas, equipos por área, empresa proveedora
de servicios de mantenimiento, equipos por nivel de
riesgo y cantidad de equipos en estos, lo que permitió la
identificación de oportunidades de mejora y fortalecimiento,
de los procesos de gestión del mantenimiento de equipos
biomédicos, base para el diseño de propuestas de mejora
de la logística del mantenimiento de equipos biomédicos.
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IV. Resultados
A. Distribución equipos por nivel de riesgo
Del 100% de los equipos biomédicos que requieren
servicio de mantenimiento en la clínica, sólo el 5,3% son
de riesgo clase III, que son atendidos por empresas externas
y ninguno por el Departamento de Ingeniería Clínica. Sólo
el 17,8% son de riesgo clase IIB, también atendidos por
empresas externas. El 37,1% son de riesgo clase IIA, de
los cuales el 97% son atendidos por empresas externas
y el 3% por el Departamento de Ingeniería Clínica. El
41,27% de los equipos son de riesgo clase I, de los cuales
el 28% son atendidos por empresas externas y el 72%
por el Departamento de Ingeniería Clínica.
Estos datos muestran que el Departamento de Ingeniería
Clínica atiende básicamente equipos de clase I de riesgo
bajo y un mínimo porcentaje de equipos clase IIA de riesgo
moderado. Los equipos de alto riesgo son atendidos
directamente por los representantes o fabricantes de
los equipos, precisamente por su nivel de criticidad, que
demanda un manejo más especializado.
En conclusión, del 100% de los equipos biomédicos de la
clínica, el 69% están a cargo de proveedores externos y el
31% a cargo del Departamento de Ingeniería Clínica (Fig.1).
Fig.1 Atención servicios de mantenimiento equipos biomédicos.
B. Volumen de solicitudes de mantenimiento
de equipos biomédicos
A diario, el departamento de Ingeniería Clínica recibe de
ocho a doce solicitudes de mantenimiento, las cuales se
34
atienden en orden de llegada. Analizando los registros
históricos de solicitudes de servicio correctivo, se encontró
que el intervalo entre el momento de recibo de la solicitud
y el del inicio del servicio oscilaba entre 50 y 90 minutos,
siempre y cuando el equipo estuviera disponible. En los
casos en que no lo estuvo, se prolongó este tiempo,
debido a que fue necesario esperar a que el equipo que
estaba siendo utilizado en procesos de atención a pacientes,
quedara libre.
Del análisis de la información obtenida, se observó que
el tiempo de atención para las solicitudes emergentes
tiene un amplio rango de variación, lo cual es riesgoso
sobre todo si se trata de una solicitud de un área crítica
como cirugía, urgencias, o una unidad neonatal donde
cada segundo transcurrido puede ser definitivo para la
supervivencia del paciente y cualquier demora adicional,
puede comprometer el estado final de su salud. Por
esto es importante aplicar acciones que disminuyan los
tiempos de espera de las áreas solicitantes del servicio de
mantenimiento.
Para el análisis de los diferentes escenarios probables
relacionados con las solicitudes de correctivos recibidas
diariamente en Ingeniería Clínica, se aplicó el modelo
de teoría de colas de nacimiento y muerte con un único
servidor, simulando los tiempos de respuesta desde el
momento en que el Departamento de Ingeniería Clínica
recibe la solitud hasta cuando inicia el proceso de atención
de la misma, dado que las solicitudes emergentes que se
reciben a diario, se generan de manera aleatoria.
Modelando un escenario con el criterio de primero en
entrar, primero en ser atendido aplicado en el área, y
tomando el valor medio de 10 solicitudes, se obtuvo:
• Número Promedio de servicios atendidos
por hora: 2.
• Tasa de llegada : 1 solicitud/hora.
• se obtuvo del promedio de solicitudes diarias
dividido en las 10 horas de trabajo del técnico de
mantenimiento.
= 50%
• 50% es la probabilidad de que haya solicitudes de
mantenimiento correctivo.
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Tabla I. Comparación rangos de solicitudes

Unidades.
= 2 servicios
• Existen 0,5 solicitudes en promedio a la espera de Ocho (8) Diez (10)
atendidos Doce (12)
solicitudes solicitudes
ser tramitada en el transcurso del día. por hora en
diarias diarias
solicitudes diarias
promedio
Unidad. tasa de llegada 0,8 1,2
1 solicitud
solicitudes por solicitudes solicitudes
/ hora
• El sistema contiene 1 unidad en proceso durante hora. / horas / hora
cada hora. : Probabilidad
de que no haya 60% 50% 40%
• . solicitudes.

: solicitudes 0,26 0,5 0,9

• En promedio una solicitud de mantenimiento en espera. solicitudes solicitudes solicitudes
correctivo debe pasar en espera 0,5 horas,
aproximadamente 30 minutos. : solicitudes
0,66 1 1,15
en proceso por
solicitudes solicitud solicitudes
hora.
.
: tiempo
0,325 0,5 0,95
de espera del
horas horas horas
servicio.
Una hora pasa en promedio una solicitud en el sistema,
es decir siendo atendida la emergencia de mantenimiento : tiempo
solicitada. promedio
desde recepción 0,82 1 1,41
Si se hace el mismo análisis para ocho solicitudes y solicitud hasta hora hora horas
inicio
doce solicitudes, los valores son los que se muestran del servicio
en la Tabla I.
Según la clasificación de la avería, sea urgente, importante o
Analizando los tres escenarios presentados, la cola para un aquella cuya solución puede programarse para más adelante,
día promedio de recepción de diez solicitudes, tarda una o la relación con el soporte a la vida y salud de un paciente,
hora aproximadamente, desde que se realiza la solicitud se deben asignar niveles de prioridad de forma sistemática
hasta el momento en que se comienza a atender la en forma conjunta con el equipo de trabajo del área de
solicitud. En el escenario con el máximo de 12 solicitudes Ingeniería Clínica y los especialistas que usen el equipo
tarda 1.4 horas en ser atendida la solicitud, y finalmente (Fig. 2). Por tanto un modelo de lista de chequeo mostrado
cuando se presentan ocho solicitudes diarias, el sistema en la Tabla II, es una herramienta de estructura sencilla
tarda 0,82 horas en iniciar la atención. que ayuda en un momento de mayores concurrencias de
solicitudes de mantenimiento correctivos para dar prioridad
V. Propuesta asignación a las verdaderas urgencias y poner en espera las solicitudes
de prioridades que tienen una mayor tolerancia a la espera, pues su impacto
no afecta la salud del paciente de forma inmediata.
De lo expuesto hasta aquí, emerge la importancia de
aplicar criterios de asignación de prioridades de atención Las listas de chequeo pueden ser aplicadas por el técnico de
a las solicitudes de mantenimiento emergente de equipos mantenimiento como parte del procedimiento correctivo,
biomédicos, cuando se presentan en simultánea, para así en caso de que se presenten varias solicitudes al tiempo
garantizar la atención prioritaria a aquellas que representan para hacer una priorización sistemática con facilidad. Esta
la mayor criticidad y riesgo. información es vital porque agiliza el proceso de detección
de la falla presentada.

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¿Está
soportando SÍ AVERÍAS
la vida de A URGENTES
un paciente
CRÍTICO
en el
momento?

Para realizar Evaluar por NO

medio de lista AVERÍAS
mantenimiento
de chequeo la IMPORTANTES
correc vo
solicitud
¿Está en
SÍ
espera de
B
soportar la
vida de un IMPORTANTE
paciente?
AVERÍAS A
PROGRAMAR
CON FECHA
ON
DETERMINADA

¿Se ulizará SÍ
en un C
procedimiento PRESCINDIBLE
programado AVERÍAS A
a futuro? PROGRAMAR
CON FECHA NO
DETERMINADA

Reparación sin
fecha programada NO

Fig. 2 Árbol de asignación de prioridades para mantenimientos emergentes

Para analizar qué impacto podría tener la propuesta de
priorización, se tomó información de una muestra piloto
de 21 solicitudes recibidas a lo largo del periodo en
estudio. Para evaluar esta muestra, se aplicó la propuesta
de asignación de prioridades que permitiera mejorar los
tiempos de respuesta.
Para esto se tomaron cinco solicitudes cuyos equipos
requirieran estar habilitados a la mayor brevedad
y tuvieran mayor efecto en la atención al paciente,
observando que mediante la aplicación de la priorización,
se reduciría el tiempo promedio de espera de atención
de la falla por parte de mantenimiento, de 40 a 30
minutos, lo que representaba una reducción del 25%
en tiempo de espera.

Tabla II. Modelo Lista de Chequeo

ÁREA FECHA: XXXX

EQUIPO REALIZADA POR: NN
LISTA DE CHEQUEO SÍ NO OBSERVACIONES RECOMENDACIONES
¿Está soportando la vida de un paciente en el momento?
¿Está el equipo en espera para soportar la vida de un paciente?
¿Se utilizará en un procedimiento programado a futuro?
¿Es un equipo de alto nivel crítico? I II IIIB III
¿Presenta falla técnica o funcional? TÉCNICA FUNCIONAL
¿Puede ser atendido el equipo por el departamento Ing.
PROVEEDOR
de Ing. Clínica o los proveedores? Clínica
¿La avería puede ocasionar paradas que afecten el proceso
de atención al paciente mismo y a otros pacientes?
CUESTIONARIO DE CHEQUEO
¿Qué tareas hay que aplicar para minimizar
las fallas presentadas?
¿Con qué frecuencia se deben realizar estas tareas?

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Al comparar el escenario actual con el propuesto, se Tabla III. Muestra de solicitudes

observó que para la muestra de 21 solicitudes, la media
en tiempos de atención a solicitudes era de 58 minutos, Tiempo
Tiempo
de atención servicio
con una desviación estándar de 40 minutos, donde se Número solicitud actual primero
de atencion propuesto
tenía un mínimo de espera para una solicitud, de 18 atención según
en entrar primero
prioridades
minutos y un tiempo máximo de espera de 98 minutos. en salir

Al reducir el rango promedio de espera a 30 minutos 1 40 40

en las solicitudes priorizadas, la medida en tiempos de 2 50 50
atención pasó a 51 minutos, con una desviación estándar
de 32 minutos, y se estableció un mínimo de espera para 3 55 55
atender una solicitud de 19 minutos y un tiempo máximo 4 60 60
de espera de 83 minutos.
5 120 90
Al comparar estos dos escenarios, la mejora en tiempo
6 150 120
de respuesta en atención emergente de equipos
biomédicos, se estimó en una disminución del tiempo 7 35 35
del 12%, frente al tiempo actual en espera, al pasar
8 45 45
de una media de 58 minutos a una de 51 minutos, lo
cual en términos de servicios de salud representa una 9 40 40
mejora en la capacidad de atención por el aumento de
10 50 50
la disponibilidad de los equipos biomédicos.
11 60 30
VI. Propuestas complementarias 12 70 40

A. Gestión de proveedores 13 30 30

Otro componente de un sistema integrado de 14 30 30

gestión de mantenimiento es el relacionado con los 15 3 30
proveedores, ya que se hace necesario realizar un
seguimiento enfocado al cumplimiento de los mismos, 16 40 40
puesto que un porcentaje considerable de los equipos, 17 20 20
y particularmente los de nivel III, IIB y IIA que tienen
riesgo alto y medio, están siendo atendido por éstos 18 150 120
(Tabla III). Por esto se planteó un método de evaluación 19 20 20
de proveedores que permita hacer un análisis oportuno
acompañado de herramientas como indicadores de 20 120 120
gestión para tomar decisiones oportunas ante un
desempeño inadecuado.
desde el momento que se solicita el servicio hasta
Los puntos fundamentales de esta propuesta son: que se presta a satisfacción.
• Evaluar nivel de cumplimiento de cada proveedor
• Hacer un seguimiento sobre el cumplimiento de para tomar correctivos en caso de ser necesarios,
las acciones correctivas y preventivas a cargo de para evitar situaciones de riesgo en relación con la
proveedores externos, llevando un registro de disponibilidad de los equipos biomédicos.
solicitudes atendidas satisfactoriamente vs solicitudes
incumplidas. B. Garantía y acuerdo de calidad
• Evaluar nivel de cumplimiento del cronograma de
mantenimiento acordado con los proveedores. Además de una reparación a tiempo también se requiere
• Evaluar los tiempos de respuesta de proveedor, una garantía de que una vez realizada la reparación el

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equipo, no volverá a presentar fallas en un intervalo de
tiempo determinado, siempre y cuando se haga un buen
uso de éste.
Se considera que para evaluar la fiabilidad de los equipos
se pueden pactar acuerdos en el contrato de proveedor,
un acuerdo llamado Acta de Recepción Provisional donde
se acuerda la recepción del equipo en dos momentos.
Cuando se instala el equipo e inicia el período de su
garantía tiempo durante el cual se evaluará su fiabilidad,
este período suele durar entre 6 y 12 meses dependiendo
de la complejidad del equipo.
Una vez se tenga el equipo en período de recepción
provisional es importante detectar y documentar los fallos
que se presenten en éste, sus causas y las actuaciones
realizadas para evitar repeticiones de esos fallos para esto
se documenta la información en el formato de seguimiento
a fiabilidad (Fig.3).
Si el equipo no cumple con la fiabilidad aceptable se
debe proceder a comunicarse con el proveedor para
solicitar un cambio del equipo, y si el siguiente equipo
continúa con las mismos fallos del anterior se procede
a la devolución del equipo y la cancelación del contrato
con el proveedor.
Si el equipo termina su garantía y alcanza una fiabilidad
aceptable se procede a firmar un acuerdo llamado Acta de
recepción definitiva donde ya se establece como proveedor
oficial al oferente del equipo biomédico.
C. Software de soporte
Existe la necesidad de implementar un software de
Formato Seguimiento fiabilidad
Equipo Falla Causa Componente
Fig. 3. Formato seguimiento fiabilidad
38
mantenimiento, que permita llevar una trazabilidad de
la información de manera sistematizada que genere la
documentación necesaria como órdenes de trabajo,
informes de históricos y gráficos, que apoyen el análisis y
toma de decisiones sobre las prioridades en la asignación de
tareas, además de conocer con certeza el estado actual de
cada equipo y sus estadísticas de fallos y mantenimientos, lo
que sirve de base para la programación de mantenimientos
predictivos y/o preventivos.
vii. Reflexión Final
Todo lo desarrollado hasta este punto, conduce a
reflexionar sobre la importancia de fortalecer las prácticas
administrativas del mantenimiento de equipos biomédicos,
pues el objetivo primordial más que la optimización de
tiempos es el beneficio final para el paciente y lo más
importante la preservación de la salud y la vida.
Por lo mismo es importante generar, igual que sucede con
los pacientes, procedimientos de valoración de solicitudes
de mantenimiento que permitan priorizar el orden de los
servicios, de acuerdo con niveles de riesgo, criticidad y
tipo de avería o falla, con el ánimo de atender primero los
equipos cuyas fallas representan el mayor riesgo e impacto
en la atención de los pacientes.
El hecho de que en el caso estudiado, sólo el 31% de
los equipos sean atendidos internamente, indica que se
tiene una dependencia de proveedores externos, lo que
hace necesario un monitoreo y control de su efectividad,
pues de esta depende la integridad de la cadena logística
de atención a los pacientes quienes en últimas se verían
afectados por fallas de los equipos que no sean atendidas
Fecha
AAAA/MM/DD/hora
Personal
Tiempo de
Acciones que
reparación
intervino
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y solucionadas a tiempo. instrumentación de estrategias logísticas para el contexto

Queda abierto el espacio para hacer un estudio de mayor
profundidad, que tenga la validez y confiabilidad estadísticas
que le den la fuerza necesaria para llegar a conclusiones
certeras, por cuanto los resultados y cifras presentados,
corresponde tan solo a una exploración preliminar de la
problemática en estudio.
Referencias
[1] M.R. Mendoza, A.Velásquez, Esquema de integración e
colombiano. Bogotá: Universidad Autónoma de Colombia, 2004.
[2] E. Arbones Malisani,La empresa eficiente. México:
AlfaOmega. Pág. 24, 1999.
[3] J. Rodríguez, Gestión del mantenimiento, introducción a la
teoría del mantenimiento, 2008.
[4] http://www.presidencia.gov.co. (26 de 12 de 2005).
Recuperado el 2 de 5 de 2011, de http://www.presidencia.
gov.co: http://www.presidencia.gov.co/prensa_new/
decretoslinea/2005/diciembre/26/dec4725261205.pdf
[5] S. García Garrido, Organización y gestión integral de
mantenimiento. España: Ediciones Díaz de Santos, 2004.
[6] W. Orozco Murillo, Gestión de mantenimiento hospitalario
e industrial. Tendencias actuales. Medellín: Fondo Editorial
ITM. Págs. 104-105, 2007.

Autores
Andrés David Copete Palacios
Ingeniero Industrial Universidad El Bosque.
andresdavidcp@gmail.com

Liceth Lobo Moreno

Ingeniera Industrial, Universidad El Bosque.
liceth.lobo@hotmail.com

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