STANDAR/ELEMEN LANGKAH METODE INDIKATOR

PENILAIAN PEMENUHAN EP PERBAIKAN PENCAPAIAN

Lengkapi program dengan Melengkapi program koordinasi dengan Adanya bukti
kebutuhan sarana dan dengan kebutuhan bagian terkait, dokumen
prasarana sanitasi dan sarana dan prasarana menyusun program program PPI
kebersihan sesuai dengan sanitasi dan dimaksud yang telah
standar sanitasi dan kebersihan sesuai dilengkapi
kebersihan dengan standar dengan
sanitasi dan kebutuhan
kebersihan sarana dan
prasarana
sanitasi dan
kebersihan
sesuai dengan
standar sanitasi
dan kebersihan

Alokasikan sumber daya Melengkapi program Menyusun anggaran Adanya bukti

cukup anggaran untuk PPI dengan anngaran biaya pelaksanaan dikumen
pelaksanaan kegiatan PPI biaya kegiatan PPI untuk program PPI
anggaran untuk desinfektan, APD, yang memuat
desinfektan, APD dan dan diklat PPI anggaran biaya
diklat PPI. Komite PPI IPCN terhadap
mempunyai ruang tempat kegiatan PPI
kerja

Mengkaji, analisis,
dan melakukan
Kaji dan analisa SIRS yang tindakan perbaikan
sudah ada serta lakukan terhadap SIRS
perbaikan sehingga sehingga didapatkan
disapatkan sistem yang sistem yang efektif
efektif dan efisien dalam dan efisien
mendukung pelayanan PPI,
upayakan sSIRS elektronik
Buat program kesehatan Melengkapi program mengadakan Adanya bukti
kerja untuk tenaga PPI dengan program pelatihan PPI pelaksanaan
kesehatan dalam program kesehatan kerja untuk terhadap karyawan kegiatan
kerja PPI berdasarkan area tenaga kesehatan berdasarkan pelatihan/sosiali
kerja dan kompetensinya dalam program kerja kompetensinya sasi program
PPI berdasarkan area PPI terhadap
kerja dan karyawan
kompetensinya sesuai
kompetensinya
berupa
undangan,
daftar hadir,
dan foto/video
Buat tujuan penurunan Melengkapi tujuan Penyusunan/perbaik Adanya bukti
risiko dan sasaran terukur khusus dalam an program PPI dokumen
dan lakukan review secara program PPI secara dengan program PPI
teratur lebih spesifik mencantumkan yang telah
sehingga sasaran tujuan khusus dilengkapi
dapat di ukur dengan secara spesifik dengan
smart sehingga dapat kebutuhan
diukur dengan sarana dan
smart prasarana
sanitasi dan
kebersihan
sesuai dengan
standar sanitasi
dan kebersihan

Semua area pelayanan memasukkan semua Penyusunan/perbaik

pasien di rumah sakit area pelayanan an dan sosialisasi
masuk ke dalam program pasien di rumah sakit
program PPI kepada Adanya bukti
PPI ke dalam program PPI
semua area dokumen
pelayanan pasien program PPI
dan sosialisai
terhadap semua
area pelayanan
pasien
Memasukkan semua Penyusunan/perbaik
area pengunjung di an dan sosialisasi
rumah sakit masuk ke program PPI kepada Adanya bukti
dalam program PPI pengunjung dokumen
Semua area pengunjung di program PPI
rumah sakit masuk ke dan sosialisai
dalam program PPI terhadap pasien
WAKTU PIC KET
Feb-18 Komite PPI
berkoordinasi
dengan bagian
sanitasi rumah
sakit

Feb-18 Komite PPI

Feb-18 Komite PPI

Feb-18 Komite PPI

Apr-18 Komite PPI

Apr-18 Komite PPI