Anda di halaman 1dari 4

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RS SYAFIRA PEKANBARU

PENERAPAN BUNDLE PENCEGAHAN INFEKSI

1. BUNDLE PHLEBITIS

NO BUNDLE
1 Lakukan hand hydgiene sebelum dan sesudah tindakan
2 Pemasangan IV kateter masih diperlukan atau tidak
3 Lepaskan IV kateter jika terjadi peradangan
4 Periksa dressing penutup insersi secara rutin,jika rusak ganti dan lakukan
pergantian rutin dressing :
- Transparan dressing tiap 72 jam
- Kasa steril tiap 48 jam
5 Lakukan pergantian IV kateter tiap 72 jam
Pada anak dan bayi tidak direkomendasikan pergantian rutin kecuali ada indikasi
klinis
6 Lakukan pemeliharaan IV kateter dengan pembilasan NaCl 0,9% setiap:
- Sebelum dan sesudah pemberian obat injeksi/ infusan
- Tiap 6-8 jam jika IV kateter tidak digunakan (pemeliharaan rutin)
- Dewasa 5 cc NaCl, anak 2-3 cc NaCl, bayi 1 cc NaCl
TIDAK BOLEH DILAKUKAN UNTUK SPOLING INFUS MACET KARENA
BEKUAN DARAH,DLL
2. BUNDLE INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK)

NO BUNDLE
1 Kajikebutuhan/alasanpemasangankateter:
- Retensiurine,obstruksikemih,gangguanneurogenikkemih,pascabedahurolog
i,monitoring output cairan
- Segeralepaskateterjikasudahtidakdiperlukan
- Pertimbangkanpemakaiankondomataupemasanganintermiten
- Tidakuntukindikasiinkontenesia urine
2 Lakukankebersihantangansebelumdansesudahtindakan
3 Tehnikpemasanganharus aseptic:
- Gunakansemuaperalatansteril
- Kembangkanbalonsesuaipetunjukdengan aqua steril BUKAN NaCl!
4 Pemeliharaankateter:
- Fiksasikateteruntukmencegahgerakkandan trauma pada meatus
- Selalumeletakkan urine bag lebihrendahdarikandungkemih
- Buang urine danhitungjikajikapenuhatautiapshifjaga (8 jam)
- Tidakmeletakkan urine bag dilantai
- Periksaselangseseringmungkinjangansampaiterlipat (kingking)
- Jagasistemdrainaseselalutertutup
- Gunakanpenampungan urine satupasiensatu,gunakantehnik aseptic untuk
sampling urine
5 Perawatankateter:
- Lakukanperawatandaerahperinealtiapharidansudahbuang air besar (BAB)
- Tidakbolehpenggunaanbedak/krimdidaerahperineal
- Irigasikandungkemihdenganantibiotiktidakdapatmencegahinfeksi
6 Pelepasankateter:
- Katetersegeradilepassetelahtidakdiperlukan
- Lepasdangantikateterjikatimbulgejala

3. BUNDLE INFEKSI DAERAH OPERASI (IDO)

NO BUNDLE
PRE OPERASI
1 Pencukurandaerahoperasi:
- Tidakdirekomendasikanlagimenggunakanpisau/siletcukur
- Lakukanpencukurandaerahoperasi 1 jam
sebelumoperasimenggunakancliper
2 Lakukan personal hygiene pasien:
- Pasienmandidenganchlorhexidine 4% padaharioperasiuntuk yang
emergency dengankondisipasiensadarpenuh
- Pasienmandipagidan sore
mulaiseharisebelumoperasidanpadaharioperasidenganchlorhexidine 4%
untukoperasielektif
3 Pemberianantibiotik:
- Berikanantibiotikprofilaksis 1 jam sebelumoperasi
4 Pengaturansuhutubuhpasiensampaidenganstabilkecualipadakasustertentu/emergen
cy
5 Pemantauankadarguladarahpasien:
- Pastikankadarguladarahpasien normalkecualipadakasustertentu
INTRA OPERASI
1 Petugas yang sakitdilarangmasukkamaroperasi
2 Tidakmemakaiperhiasantangan (cincin,gelangdan jam tangan),kuku
panjangdanberkutek
3 Bekerjadengantehnik aseptic:
- Pastikanperalatansteril,tidakbolehmelakukansterilisasicepatkecualiuntukka
sus emergency
- Gunakan antiseptic kulit yang pas untukdesinfeksidaerahoperasi
4 Lakukankebersihantanganbedahsebelumtindakan
5 Gunakan sandal/sepatukhususkamarbedah
6 Gunakan APD sebelummasukkamarbedah
POST OPERASI
1 Lakukanperawatanlukasetelah 48 jam menggunakanNaCl 0,9%
2 Lakukankebrsuhanpasiensetelahoperasi

4. BUNDLE VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP)

NO BUNDLE
1 Lakukankebersihantangan
2 Pengaturanposisipasien:
- Posisipasien 30-45 0 kecualiadakontraindikasi
3 Lakukankebersihanmulutsecararutinkarena dental plague
menjaditempatberkembangbiakkuman,setelah 48 jam flora normal
mulutberubahmenjadi pathogen yang menyebabkan VAP:
- Menyikatgigisetiap 12 jam untukmnecegahterjadi plague
- Membersihkanmulutsetiap 2-4 jam menggunakan oral antiseptic yang
bebas alcohol yaituyang mengandungchlorhexidine2%
4 Manajemensekresioropharingealdan tracheal:
- Penghisapanlendirjikadiperlukan.
Lakukantindakansecaraantiseptic,gunakan air
steriluntukmembersihkanjikacanuledimasukankembalikeETT,sebaiknyadila
kukandengansistemtertutupdanpastikanpetugasmemakai APD yang sesuai.
- Ada protocol untuksedasi
- Indikasipemberiansedasi
- Pengurangandosissedasisetiaphari (proesespenyapihan)
- Penilaiansecararutinterhadapresponsedasi
- Bangunkanpasiensetiapharikecualikontraindikasi
5 Peptic ulcer disease (PUD) prophylaxis
6 Gunakan humidifier hangatdanganti humidifier tiap 6-7 hari
7 Ganti breathing sirkuitbilakotor
8 Segeralakukanextubasijikapasiensudahtidakperlumenggunakan ETT

5. BUNDLE INFEKSI ALIRAN DARAH PERIFER (IADP)

NO BUNDLE
1 Lakukan hand hygiene
2 Upayakanmaksimal universal precaution saatpemasangan central vena catheter
3 Gunakan antiseptic chlorhexidine 0,2 % ataualkohol 70 %untukdesinfeksiluka
4 Pilihlokasiinsersi yang minimal resikoinfeksi,yaituhindaripemasangan CVC pada
vena femoralis
5 Pantautransparan dressing basahatautidakdanpantaukemungkinan CVC
untukdilepas

Anda mungkin juga menyukai