Anda di halaman 1dari 2

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Initial klien : Bayi Ny. J

Diagnosa medis : Asfiksia

No RM : 351xxx

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Tindakan keperawatan yang dilakukan yaitu memandikan bayi

2. Diagnosa keperawatan :

Resiko kerusakan integritas kulit berhubungan dengan pigmentasi ditandai dengan bayi

tampak lemah, tampak ada kerutan diarea tangan dan kaki, tampak mulut kotor dan tanda-

tanda vital T : 36,9°C , P : 155 x/menit R : 43 x/menit dan BB : 2400 gram.

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

Prinsip tindakan yang dilakukan yaitu harus bersih dan cepat karena dalam tindakan ini

harus membersihkan bayi sebersih mungkin dan menyeka area yang sering terkena

keringat seperti diarea lipatan paha dan tangan serta area leher bayi. Selain itu juga harus

cepat agar tidak menimbulkan hipertermi pada bayi karena memandikan yang lama dan

bayi terpapar oleh udara dingin.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya :

Bahaya dari tindakan ini yaitu jika dilakukan dengan lambat maka dapat mengakibatkan

bayi mengalami hipotermi

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

Tujuan dari tindakan ini dilakukan agar membantu menjaga kebersihan bayi dan tidak

menyebabkan lecet pada area tertentu karena bayi yang sering tidur lama dan tidak

diimobilisasi
6. Hasil yang didapat dan maknanya :

Hasil yang didapatkan dari tindakan yaitu bayi menjadi bersih dan kulit tampak segar

selain itu memberikan aroma harum dari bayi serta mengurangi kerutan pada bayi

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah

/ diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi) :

Tindakan lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut dengan cara

memberikan baby oil diseluruh area tubuh bayi dan mengusap kulit bayi dengan tisue

kering yang lembut agar keringat tidak menempel

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

(Chrisnawati, BSN,MSN) (Helmina, S.kep, Ners)