Anda di halaman 1dari 7

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

MATA KULIAH : DOKUMENTASI KEPERAWATAN


POKOK BAHASAN : KONSEP DASAR DOKUMENTASI KEPERAWATAN
WAKTU : 2 X 100 MENIT
SASARAN : SEMESTER III
FASILITRATOR : SUDARYANI SKEP, NS

A. TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM


Setelah selesai mengikuti pembelajaran mahasiswa mampu memahami konsep dasar
dokumentasi proses keperawatan.

B. TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS


Setelah mengikuti proses pembelajaran mahasiswa dapat :
1. Menjelaskan pengertian konsep dasar dokumentasi keperawatan dengan benar
2. Menjelaskan komponen model dokumentasi keperawatan dengan benar
3. Menjelaskan tujuan pendokumentasian dengan benar
4. Menjelaskan manfaat dokumentasi keperawatan dengan benar.
5. Menjelaskan aturan dasar pendokumentasian dengan benar.
6. Menjelaskan trend dan isu yang mempengaruhi dokumentasi keperawatan dengan
benar.

C. MATERI PEMBELAJARAN
1. Pengertian konsep dasar dokumentasi keperawatan
2. Komponen model dokumentasi keperawatan
3. Tujuan pendokumentasian
4. Manfaat dokumentasi keperawatan.
5. Aturan dasar pendokumentasian .
6. Trend dan isu yang mempengaruhi dokumentasi keperawatan

D. METODE PEMBELAJARAN
1. Ceramah
2. Tanya jawab

E. KEGIATAN PEMBELAJARAN

NO TAHAP WAKTU KEGIATAN GURU KEGIATAN


MAHASISWA
1. Pembukaan 2 x10 1. Memberi salam 1. Menjawab salam
menit 2. Appersepsi 2. Memperhatikan

2. Pengem 2 x 75 3. Bertanya tentang pengertian 3. Menjawab


bangan menit dokumentasi pertanyaan dosen
4. Menjelaskan tentang 4. Memperhatikan
pengertian dokumentasi dan
dokumentasi keperawatan.
5. Menjelaskan tentang 5. Memperthatikan
komponen model dokumentasi
meliputi : komunikasi secara
tertulis, proses keperawatan dan
standar keperawatan.

6. Memberi kesempatan 6. Menanyakan hal


mahasiswa untuk bertanya. yang kurang jelas
7. Menjawab pertanyaan 7. Memperhatikan
mahasiswa. 8. Menjawab
8. Bertanya tentang tujuan pertanyaan
dokumentasi keperawatan
9. Menjelaskan tentang tujuan 9. Memperhatikan
dokumentasi keperawatan
10.Bertanya tentang manfaat 10. Menjawab
dokumentasi keperawatan pertanyaan
11.Menjelaskan tentang manfaat
dokumentasi keperawatan 11. Memperhatikan
12. Memberi kesempatan mahasiswa
untuk bertanya. 12. bertanya hal yang
13. Menjawab pertanyaan kurang jelas
mahasiswa. 13. Memperhatikan
14. Menjelaskan aturan dasar dalam
pendokumentasian. 14. Memperhatikan..
15. Menjelaskan tentang trend dan
isu yang mempengaruhi 15. Memperhatikan
dokumentasi keperawatan.
16. Memberi kesempatan mahasiswa
untuk bertanya. 16. Bertanya hal
17. Menjawab pertanyaan yang kurang jelas.
mahasiswa. 17. Memperhatikan.

3. Penutup 2 x 15 18. Merangkum materi yang telah 18. Memperhatikan.


menit dibahas.
19.Mengevaluasi dengan tes lisan 19. Menjawab
pertanyaan

EVALUASI
1. Evaluasi formatif dilaksanakan setiap selesai pembelajaran setiap pokok bahasan.
2. Evaluasi sumatif dilaksanakan pada akhir pembelajaran dalam satu semester.

REFERENSI
A. Azis A,H. 2001. Pengantar Dokumentasi Proses Keperawatan. EGC. Jakarta
Carpenito, L,J. 2000. Rencana Asuhan dan Dokumentasi Keperawata. EGC. Jakarta.
Nursalam.2001. Proses dan Dokumentasi Keperawatan, Konsep dan Praktek. Salemba
Medika. Jakarta.
Potter, PA dan Perry,AG. 1993. Fundamental of Nursing; Conceps Process Practice ( 3th ed)
St Lois: Mosby-Year Book.

Pengajar

Sudaryani, Skep Ns
NIP. 140 283 517
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

MATA KULIAH : DOKUMENTASI KEPERAWATAN


POKOK BAHASAN : DOKUMENTASI DIAGNOSA KEPERAWATAN
WAKTU : 2 X 120 MENIT
SASARAN : MAHASISWA AKPER KHUSUS PUSKESMAS SEMESTER II
PENGAJAR : SUDARYANI SKEP, NS

A. TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM


Setelah mengikuti pembelajaran mahasiswa mampu memahami dokumentasi diagnosa
keperawatan.
B. TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS
Setelah mengikuti proses pembelajaran mahasiswa dapat :
1. Menjelaskan pengertian dokumentasi diagnosa keperawatan dengan benar
2. Menjelaskan tujuan dokumentasi diagnosa keperawatan dengan benar
3. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada kasus medikal bedah dengan
benar
4. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada kasus pediatri dengan benar.
5. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada kasus maternitas dengan benar.
6. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada kasus psikiatrik dengan benar.
7. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada perawatan kritikal dengan benar.
8. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada perawatan perioperatif dengan
benar.
C. MATERI PEMBELAJARAN
1. Pengertian dokumentasi diagnosa kep.
2. Tujuan dokumentasi diagnosa keperawatan
3. Metode dokumentasi diagnosa keperawatan pada populasi khusus
 Perawatan medical bedah
 Perawatan pediatri
 Perawatan maternitas
 Perawatan psikiatrik
4. Metode dokumentasi diagnosa keperawatan pada tatanan khusus:
 Perawatan kritikal
 Perawatan perioperatif
D. METODE PEMBELAJARAN
1. Ceramah
2. Tanya jawab
E. KEGIATAN PEMBELAJARAN TAHAP I

No Tahap / Kegiatan Guru Kegiatan Mahasiswa


Waktu
1. Pembukaan 1. Memberi salam 1. Menjawab salam
10 menit 2. Appersepsi 2. Memperhatikan
2. Pengem 3. Bertanya tentang pengertian 3. Menjawab pertanyaan
Bangan dokumentasi diagnosa keperawatan dosen
75 menit 4. Menjelaskan tentang pengertian
dokumentasi diagnosa keperawatan. 4. Memperhatikan
5. Menjelaskan tentang tujuan dokumentasi
diagnosa keperawatan. 5. Memperthatikan
6. Memberi kesempatan mahasiswa
bertanya. 6. Bertanya hal yang kurang
7. Menjawab pertanyaan mahasiswa. jelas
8. Menjelaskan tentang dokumentasi 7. Memperhatikan
diagnosa keperawatan pada kasus medikal 8. Memperhatikan
bedah
9. Menjelaskan tentang dokumentasi 9. Memperhatikan
diagnosa keperawatan pada kasus maternitas.
10. Memberi kesempatan mahasiswa 10. Bertanya hal yang kurang
bertanya. jelas
11. Menjawab pertanyaan mahasiswa. 11. Memperhatikan
12. Menjelaskan tentang dokumentasi 12. Memperhatikan
diagnosa keperawatan pada kasus pediatrik.
13. Menjelaskan tentang dokumentasi 13. Memperhatikan
diagnosa keperawatan pada kasus psikiatrik.
14. Memberi kesempatan mahasiswa 14. Bertanya hal yang kurang
bertanya. jelas
15. Menjawab pertanyaan mahasiswa. 15. Memperhatikan
16. Menjelaskan tentang dokumentasi 16. Memperhatikan
diagnosa keperawatan pada perawatan
kritikal. 17. Memperhatikan
17. Menjelaskan tentang dokumentasi
diagnosa keperawatan pada perawatan peri 18. Bertanya hal yang kurang
operatif jelas
18. Memberi kesempatan mahasiswa 19. Memperhatikan
bertanya.
19. Menjawab pertanyaan mahasiswa.
3. Penutup 20. Merangkum materi yang telah dibahas. 20. Memperhatikan.
15 menit 21. Mengevaluasi dengan tes lisan 21. Menjawab pertanyaan

F. KEGIATAN PEMBELAJARAN TAHAP II

No Tahap / Kegiatan Guru Kegiatan Mahasiswa


Waktu
1. Pembukaan 1. Memberi salam 1. Menjawab salam
10 menit 2. Appersepsi 2. Memperhatikan
2. Pengem 3. Membacakan kasus 3. Memperhatikan
Bangan 4. Menjelaskan tugas kelompok 4. Memperhatikan
75 menit mahasiswa. 5. Bertanya hal yang kurang
5. Memberi kesempatan mahasiswa jelas
bertanya 6. Menyelesaikan tugas
6. Memperhatikan. 7. Mempresentasikan hasil
7. Menyuruh salah satu kelompok disko, kelompok lain
mempresentasikan hasil tugasnya. memperhatikan.
8. Membahas hasil presentasi kelompok. 8. Memperhatikan
9. Memberi kesempatan mahasiswa 9. Bertanya hal yang kurang
bertanya jelas
10. Menjawab pertanyaan 10. Memperhatikan
3. Penutup 111. Merangkum materi yang telah dibahas. 11. Memperhatikan.
15 menit 112. Mengevaluasi dengan tes lisan 12. Menjawab pertanyaan

G. EVALUASI
1. Evaluasi formatif dilaksanakan setiap selesai pembelajaran setiap pokok bahasan.
2. Evaluasi sumatif dilaksanakan pada akhir pembelajaran dalam satu semester.
H. REFERENSI
A. Azis A,H. 2001. Pengantar Dokumentasi Proses Keperawatan. EGC. Jakarta
Carpenito, L,J. 2000. Rencana Asuhan dan Dokumentasi Keperawata. EGC. Jakarta.
Nursalam.2001. Proses dan Dokumentasi Keperawatan, Konsep dan Praktek. Salemba
Medika. Jakarta.
Potter, PA dan Perry,AG. 1993. Fundamental of Nursing; Conceps Process Practice ( 3th ed)
St Lois: Mosby-Year Book.

Pengajar

Sudaryani, Skep Ns
NIP. 140 283 517
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

MATA KULIAH : DOKUMENTASI KEPERAWATAN


POKOK BAHASAN : DOKUMENTASI RENCANA KEPERAWATAN
WAKTU : 2 X 120 MENIT
SASARAN : MAHASISWA AKPER SEMESTER III
PENGAJAR : SUDARYANI SKEP, NS

A. TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM


Setelah mengikuti pembelajaran mahasiswa mampu memahami dokumentasi rencana
keperawatan.
B. TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS
Setelah mengikuti proses pembelajaran mahasiswa dapat :
1. Menjelaskan pengertian dokumentasi rencana keperawatan dengan benar
2. Menjelaskan tujuan dokumentasi keperawatan dengan benar
3. Menjelaskan metode tradisional dokumentasi rencana keperawatan dengan benar
4. Menjelaskan metode modifikasi dokumentasi rencana keperawatan dengan benar.
5. Menuliskan dokumentasi rencana keperawatan dengan benar.
C. MATERI PEMBELAJARAN
1. Pengertian dokumentasi rencana keperawatan
2. Tujuan dokumentasi keperawatan
3. Metode tradisional dokumentasi rencana keperawatan
4. Metode modifikasi dokumentasi rencana keperawatan.
5. Dokumentasi rencana keperawatan.
D. METODE PEMBELAJARAN
1. Ceramah
2. Tanya jawab
E. KEGIATAN PEMBELAJARAN TAHAP I

No Tahap / Kegiatan Guru Kegiatan Mahasiswa


Waktu
1. Pembukaan 1. Memberi salam 1. Menjawab salam
10 menit 2. Appersepsi 2. Memperhatikan
2. Pengem 3. Bertanya tentang pengertian dokumentasi 3. Menjawab pertanyaan
Bangan rencana keperawatan dosen
75 menit 4. Menjelaskan tentang pengertian dokumentasi
rencana keperawatan. 4. Memperhatikan
5. Menjelaskan tentang tujuan dokumentasi
rencana keperawatan. 5. Memperthatikan
6. Memberi kesempatan mahasiswa
bertanya. 6. Bertanya hal yang kurang
7. Menjawab pertanyaan mahasiswa. jelas
8. Menjelaskan tentang metode tradisional 7. Memperhatikan
dokumentasi rencana keperawatan 8. Memperhatikan
9. Menjelaskan tentang metode modifikasi
dokumentasi rencana keperawatan. 9. Memperhatikan
10. Memberi kesempatan mahasiswa
bertanya. 10. bertanya hal yang kurang
11. Menjawab pertanyaan mahasiswa. jelas
11. Memperhatikan
3. Penutup 12. Merangkum materi yang telah dibahas. 12. Memperhatikan.
15 menit 13.Mengevaluasi dengan tes lisan 13. Menjawab pertanyaan

F. KEGIATAN PEMBELAJARAN TAHAP II

No Tahap / Kegiatan Guru Kegiatan Mahasiswa


Waktu
1. Pembukaan 1. Memberi salam 3. Menjawab salam
10 menit 2. Appersepsi 4. Memperhatikan
2. Pengem 3. Membacakan kasus 5. Memperhatikan
Bangan 4. Menjelaskan tugas kelompok 6. Memperthatikan
75 menit mahasiswa. 7. Bertanya hal yang kurang
5. Memberi kesempatan mahasiswa jelas
bertanya 8. Menyelesaikan tugas
6. Memperhatikan. 9. Mempresentasikan hasil
7. Menyuruh salah satu kelompok diskusi kelompok, kelompok
mempresentasikan hasil tugasnya. lain memperhatikan.
10. Memperhatikan
8. Membahas hasil presentasi kelompok. 11. Bertanya hal yang kurang
9. Memberi kesempatan mahasiswa jelas
bertanya 12. Memperhatikan
10. Menjawab pertanyaan
3. Penutup 11. Merangkum materi yang telah dibahas. 13. Memperhatikan.
15 menit 12. Mengevaluasi dengan tes lisan 14. Menjawab pertanyaan

G. EVALUASI
1. Evaluasi formatif dilaksanakan setiap selesai pembelajaran setiap pokok bahasan.
2. Evaluasi sumatif dilaksanakan pada akhir pembelajaran dalam satu semester.

H. REFERENSI
A. Azis A,H. 2001. Pengantar Dokumentasi Proses Keperawatan. EGC. Jakarta
Carpenito, L,J. 2000. Rencana Asuhan dan Dokumentasi Keperawata. EGC. Jakarta.
Nursalam.2001. Proses dan Dokumentasi Keperawatan, Konsep dan Praktek. Salemba
Medika. Jakarta.
Potter, PA dan Perry,AG. 1993. Fundamental of Nursing; Conceps Process Practice ( 3th ed)
St Lois: Mosby-Year Book.

Pengajar

Sudaryani, Skep Ns
NIP. 140 283 517