Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
1. Sejarah
Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas yaitu salah satu RS milik Pemprov Jakarta
Timur yang berbentuk RSU, dinaungi oleh Pemerintah Provinsi dan tercantum kedalam
Rumah Sakit Tipe D. RS ini telah terdaftar sedari 01/08/2015 dengan Nomor Surat
Izin 9/2.11/31/-1.77/2015 dan Tanggal Surat Izin 01/04/2015 dari Kepala Badan
Pelayanan Terpadu Satu Pint dengan Sifat , dan berlaku sampai .
Sehabis mengadakan Prosedur AKREDITASI RS Seluruh Indonesia dengan proses
akhirnya ditetapkan status Akreditasi Rumah Sakit. RSU ini berlokasi di Jalan Lapangan
Tembak Cibubur 1 , Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur, Indonesia. RS Umum Kecamatan
Ciracas Memiliki Layanan Unggulan dalam Bidang . RSU Milik Pemprop Jakarta Timur
ini Memiliki Luas Tanah 3.149 dengan Luas Bangunan
Direktur RSUD Ciracas hingga saat ini dr. Sri Kustantini Hendrastuti
Dan memiliki jumlah kapasitas kamar saat ini 25 Ruang Kamar dengan 3 Ruang Dewasa
Laki-Laki,6 Ruang Dewasa Perempuan,8 Ruang Anak,6 Ruang bersalin,dan 1 Ruang
Isolasi
Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas memliki Visi yaitu menjadi rumah
sakit terbaik di seluruh indonesia dan Dengan pelayanan kesehatan yang paripurna
menuju jakarta Sehat 2017.Sedangkan misi dari rumah sakit tersebut adalah
Sesuai informasi yang penulis dapat, tugas dan fungsi pihak-pihak yang terdapat di
dalam struktur organisasi adalah sebagai berikut:
a. Direktur Rumah Sakit
Tugas pokok direktur yaitu bertanggung jawab sepenuhnya terhadap seluruh
kegiatan rumah sakit, di sini direktur juga berperan sebagai Manager, Edukator, Leader
Motivator dan juga Inovator. Baik dari dalam maupun dari luar.
b. W a d i r p e l a y a n a n m e d i k d a n k e p e r a w a t a n
Mengelolah Pelayanan Medik dan Keperawatan pada instalasi Rawat Jalan, Rawat
Inap, ICU, IBS, IGD, Rehabilitasi Medik dan pelayanan penunjang medik pada instalasi
Radiologi, Laboratorium, Gizi, Farmasi, Endoskopi, Hemodialisa, Rekam Medik dan
CSSD.
c. Wadir umum dan keuangan
Mengelola dan menyelenggarakan kegiatan pengelolaan Bagian Umum, Bagian Fasilitas
dan Bagian Keuangan
d. Komite Medik
Meningkatkan profesionalisme staf medis yang bekerja di rumah
sakit,Kredensial komite medik ,Memelihara mutu profesi staf medis, Menjaga
disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis
e. Bidang pelayanan Medik
Melaksanakan pengelolaan kegiatan perencanaan, pengembangan, memonitoring dan
Evaluasi pelayanan Medik, Mengkoordinasikan perencanaan dan pengadaan seluruh
kebutuhan (Instalasi Rawat Jalan, Rawat Inap, Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat
Intensif, Instalasi Bedah Sentral dan Instalasi Hemodialisa)
f. Bidang Penunjang Medik
Melaksanakan pengelolaan kegiatan perencanaan, pengembangan, monitoring dan
evaluasi dibidang penunjang Medik. Mengkoordinasikan penyusunan perencanaan dan
pengadaan seluruh kebutuhan Instalasi Radiologi, Intalasi Laboratorium, Instalasi
Farmasi, Gizi, Rehabilitasi Medik, Rekam Medik, dan Instalasi CSSD.
g. Bidang Keperawatan
Melaksanakan pengelolaan kegiatan pengembangan, monitoring dan evaluasi di
Bidang Keperawatan.
Sistem informasi rekam medis pada Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas belum
menggunakan perangkat lunak khusus dan belom tersedia sistem proses-proses yang
terjadi pada sistem informasi rekam medis pada Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas
sebagai berikut :
Aturan dalam sistem pendataan riwayat rekam medis yang berjalan pada Rumah sakit
Umum daerah Ciracas adalah sebagai berikut:
1. Proses pendataan pasien
a. Pasien yang didata adalah orang yang sudah membayar biaya pendaftaran
Proses Proses
Proses hasi Proses Laporan
pendataan pemeriksaan
pemeriksaan
pasien pasien
1. Analisis Masukan
Media : File
Rangkap :1
Media : File
Fungsi : Sebagai informasi rekam medis pasien
Rangkap :1
Rangkap :1
3. Analisis proses
Pada proses ini,pasien memberikan data diri kepada bagian Front Ofiice,bagian
front office menerima data pasien lalu menginput data pasien dan kemudian
Proses ini berawal dari dokter memanggil pasien ke dalam poliklinik kemudian
pasien masuk ke ruang poliklinik. Setelah itu dokter memeriksa pasien. Lalu
c. Proses Laporan
Proses ang terakhir yaitu laporan.bagian Front Office membuat laporan data
pasien dan data pemeriksaan untuk diserahkan kepala rumah sakit,dinkes, dan
kemenkes.
4. Analisis keluaran
Rangkap :2
Rangkap :1
Rangkap :1
Rangkap :1
Rangkap :1
1. Diagram Konteks
-Panggil pasien
-Terima laporan data pasien
-Periksa pasien
-Terima laporan pemeriksaan
pasien -Berikan hasil pemeriksaan
Kepala Rumah Dokter
Sakit
Dinas Kesehatan
Kemenkes
Gambar 4.3 Diagram Konteks Berjalan
2. Diagram Nol
3. Diagram Rinci
Data_pasien
Terima_panggilan
Panggil_pasien
Dokter
2.1 Masuk_ruang_poliklinik
Pasien datang
Pasien
Panggil pasien
Periksa_pasien
Berikan_hasil_pemeriksaan
Pasien_selesai_diperiksa Terima_hasil_pemeriksaan
2.2
Front Office
Periksa Pasien
Terima_laporan_data_pasien
Membuat_laporan_data_pasien 4.1
Front Office Membuat Laporan data Kepala RS
pasien
Data_Pasien Data_pemeriksaan
Aturan dalam sistem pendataan riwayat rekam medis yang penulis usulkan untuk Rumah
Sakit Umum Daerah Ciracas sebagai berikut :
1. Proses pendataan pasien
Pasien yang didata adalah orang yang sudah membayar biaya pendaftaran
2. Proses pemeriksaan pasien
a. Dokter yang memeriksa pasien adalah dokter yang terdaftar di Rumah Sakit Umum
daerah Ciracas
b. Pasien yang diperiksa harus mendaftar ke bagian Front Office atau Loket pendaftaran
terlebih dahulu
3. Proses pembuatan laporan
Laporan pendataan riwayat rekam medis berisi informasi data pasien dan data hasil
pemeriksaan
K. Dekomposisi Fungsi Sistem Diusulkan
Berikut ini gambar dekomposisi fungsi sistem yang diusulkan pada sistem informasi
pendataan riwayat rekam medis pada Rumah Sakit Umum daerah Ciracas.
Perancangan_Sistem_Informasi_Medical_Record_
pada_RSUD_Ciracas
Data_periksa
1. Rancangan Masukan
2.Rancangan Proses
Proses ini menjelaskan pasien memberikan data diri kepada bagian Front office. Bagian
Front Office menerima data pasien lalu menginput data pasien dan kemudian
memberikan no antrian kepada poliklinik lalu pasien menerima no antrian poliklinik
Proses ini berawal dari office memberikan status rekam medis kepada perawat lalu
perwat memanggil pasien ke dalam ruang poliklinik,kemudian pasien masuk ke ruang
poliklinik lalu perawat melakukan pengukuran tinggi badan,berat badan dan tensi darah
kemudian hasilnya diberikan kepada dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut. Setelah itu
dokter memeriksa pasien,lalu memberikan info hasil periksa dan resep kepada
pasien.kemudian status rekam medis pasien setelah di input diberikan kembali kepada
Front office.
Proses yang terakhir yaitu laporan. Bagian Front office membuat laporan data pasien
untuk diserahkan kepada kepala rumah sakit.
3. Rancangan Keluaran
Pasien Dokter
Memberikan_data_diri Terima_status_rekam_medis
Periksa_pasien
Tunggu_panggilan
Masuk_ke_ruang_poliklinik
Panggil_pasien
Terima_antrian_poliklinik
Berikan_hasil_pasien
Terima _panggilan
Sistem Isi_dan_berikan_status_reka
Terima_hasil_pemeriksaan Informasi m_medis
Medical record
Rumah sakit
Umum daerah
Ciracas (RSUD Terima_data_pasien
CIRACAS) Terima_status_rekam _medis
Terima_status_rekam_medis
_hasil_periksa
Input_data_pasien
Berikan_antrian_poliklinik
Berikan_kartu_Rekam_medis
Input_status_rekam_medis_hasil_periksa
Simpan_status_rekam_medis
Buat_laporan_Rekam_medis
Terima_laporan_rekam_medis
Kepala Rumah Front office
Sakit
Dinas Kesehatan
Kemenkes
2. Diagram Nol
Data_pasien
Memberikan_data_diri Terima_data_pasien
Terima_no_antrian_poli Terima_kartu_Rekam medis
1.0
Pasien
Pendataan Pasien
Input_data pasien
Memberikan_antrian poli
Tunggu_panggilan
Masuk_ruang_poliklinik
Terima_panggilan
Terima_Info_hasil_Periksa
Memberikan_kartu_Rekam medis
Terima_kartu_Rekam_medis Input_kartu_rekam_medis_hasil_periksa
Terima_pasien 2.0 Simpan_Status_Rekam medis
Dokter Pemeriksaan Pasien Front Office
Panggil_pasien
Periksa_pasien Terima_kartu_rekam_medis_hasil_periksa
Isi_dan_Beri_kartu_rekam_medis_hasil_periksa
Data_Rekam medis
Input_data_pasien
Pasien
Front office
Data_pasien
Terima_antrian Buat_no_antrian_poliklinik
1.2
No antrian Poliklinik
Data_pasien
Front Office
Teima_Kartu_RM
1.1.2
Cetak kartu RM
Masuk_ruang_poliklinik
Terima_info_hasil_periksa
Memberikan_kartu_Rekam_
medis
Terima_kartu_rekam_medis
2..3
Dokter Input Hasil
Periksa
Input_kartu_Rekam_medis_hasil_periksa
Data_Rekam
medis
2.4 Simpan_kartu_Rekam_medis
Simpan
Status Rekam
Medis
Masuk_ruang_poliklinik
Terima_info_hasil_periksa
Memberikan_kartu_Rekam_
medis
Terima_kartu_rekam_medis
2..3
Dokter Input Hasil
Periksa
Input_kartu_Rekam_medis_hasil_periksa
Data_Rekam
medis
2.4 Simpan_kartu_Rekam_medis
Simpan
Status Rekam
Medis
Kamus data atau data dictionary adalah katalog fakta tentang data dan kebutuhan-
kebutuhan informasi dari suatu sistem informasi. Dengan kamus data,seorang analis
sistem dapat mendefinisikan data yang mengalir di sistem dengan lengkap.
1. Kamus data masukan diagram nol
a. Nama arus data : Memberikan data diri
Bentuk data : Cetakan komputer
Arus data : Pasien-Proses 1.0 Pendataan pasien
Penjelasan : Pasien memberikan data diri
Periode : Setiap datang pasien
Struktur data : Nama_pasien+jenis_kelamin+tempat_lahir+
tanggal_lahir+alamat+nomor_telepon
i. Nama arus data : Isi dan berikan kartu rekam medis hasil periksa
Bentuk data : Cetakan Komputer
Arus data : Dokter -Proses 2.0 Pemeriksaan pasien
Penjelasan : Dokter mengisi dan memberikan Status hasil
periksa rekam medis
Periode : Setiap ada pasien diperiksa
Struktur data : Nama_pasien+no_antrian+no_rekam_medis+
jenis_kelamin+tempat_lahir+tanggal_lahir+alamat+
hasil periksa
1.
Ambil data rekam
Simpan data rekam
medis
medis
Jenis_kelamin
Nama Agama
No Tlp
Spesialisasi
Agama
Front Office
Kota
Beri Data
Dokter
Isi data
memeriksa
No pasien Alamat
Pasien
nama
Kode_pos
Isi data
Tgl_lahir pekerjaan