CAMBIOS EMOCIONALES EN LA VEJEZ

Los cambios de comportamiento de los ancianos deben aceptarse como inevitables; pero es difícil
determinar en que medida son consecuencia de deterioro neurológico y mental, porque y también
obedecen al cambio de situación social, psicológica y fisiológica. La pérdida de facultades física que
quizá obligue a aceptar el cuidado de otros; el fin de la vida laboral , el aislamiento, la pérdida de
contacto social que da el trabajo y la viudez y la muerte de los amigos minan la autoestima de los
ancianos y provocan depresión. Hay ancianos que mantienen vivo el interés por muchas cosas y que
disponen de más dinero que en ninguna otra época de su vida; pero, en muchos casos, lo normal es
la falta, de dinero, la soledad, la incapacidad física y la falta de estímulos mentales. La rapidez con
la que cambia la sociedad moderna la desorientación del anciano y la, forma de vida actual no
contribuyen a mejorar su situación; el resultado es apatía, pérdida de interés, resentimiento y
estancamiento mental, que con frecuencia se explican atribuyéndolos a senilidad inevitable.

Los cambios de comportamiento de los ancianos deben aceptarse como inevitables; pero es difícil
determinar en qué medida son consecuencia de deterioro neurológico y mental, porque y también
obedecen al cambio de situación social, psicológica y fisiológica. La pérdida de facultades física que
quizá obligue a aceptar el cuidado de otros; el fin de la vida laboral, el aislamiento, la pérdida de
contacto social que da el trabajo y la viudez y la muerte de los amigos minan la autoestima de los
ancianos y provocan depresión. Hay ancianos que mantienen vivo el interés por muchas cosas y que
disponen de más dinero que en ninguna otra época de su vida; pero, en muchos casos, lo normal es
la falta, de dinero, la soledad.

Pérdida de posesiones. Los problemas que llevan dichas pérdidas son: soledad, aislamiento,
depresión, limitaciones de tipo económico lo cual generalmente genera frustraciones y sensación de
malestar.

Entre las pérdidas psicológicas están; Estas pérdidas se sufren a consecuencia de efectos sumativo
que sobre la persona genera todas las pérdidas ya mencionadas, entre ellas tenemos:
Pérdida o disminución de autoestima y autoestima.
Pérdida o cambio en el continuó Independencia Interdependencia Dependencia.
Pérdida o disminución en la sensación de bienestar con uno mismo.
Pérdida en el manejo decisiones o control sobre su vida.
Pérdida o disminución en la capacidad mental. En la edad madura suelen observarse un deterioro o
una reducción de las capacidades físicas. Se ven afectadas las habilidades sensoriales y motoras,
lo mismo que el funcionamiento interno del organismo. De acuerdo con Schaie el desarrollo cognitivo
del adulto presenta varios cambios funcionales.

Entre dos generaciones

Los adultos maduros hacen las veces de puente entre la generación de los más jóvenes
(generalmente por medio de sus hijos) y la generación mayor (sus propios padres). En esta etapa
comienza el relevo generacional y ahora son ellos quienes deben encargarse de las cosas.

Mientras que los jóvenes dirigen su vista al futuro y los ancianos al pasado, los adultos maduros
deben vivir el momento actual, ya que tienen responsabilidades no solamente para con ambas
generaciones sino para con ellos mismos.

Tareas del adulto maduro

Las tareas más importantes en esta etapa de la vida se resumen en las siguientes:
1. Ajustarse a los cambios fisiológicos.
2. Descubrir nuevas satisfacciones en las relaciones maritales.
3. Adaptar la casa para la pareja sola y para las eventuales visitas de hijos y nietos.
4. Ayudar a los hijos que aún quedan en casa a independizarse y a formar sus propias familias.
5. Ajustarse a la realidad de la situación en el trabajo.
6. Asegurar la situación económica para los años futuros.
7. Participar en la vida de la comunidad.

Menopausia y climaterio
El climaterio es el conjunto de síntomas y signos que aparecen alrededor de la finalización de la vida
reproductiva de la mujer. Ocurre entre el final de la vida reproductiva (40-45 años) y la vejez (65-70
años).

La menopausia se refiere estrictamente al cese fisiológico o artificial de la menstruación durante seis

meses continuos y aparece entre la 5ª y la 6ª década de la vida. El cese artificial se refiere al que se
produce como efecto secundario de la quimio o radioterapia, ooforectomía, histerectomía, y cualquier
otro proceso que interfiera la irrigación del ovario.

La premenopausia es el periodo que precede a la menopausia y consiste en la presentación de ciclos

irregulares asociados o no a síntomas propios del síndrome climatérico.

Los síntomas y signos pueden variar desde la severidad hasta la ausencia completa de ellos.

Cuando se presentan, los síntomas vasomotores, “oleadas de calor” y “rubor”, se observan

principalmente en cara y cuello y duran desde 30 segundos hasta 5 minutos. Estos síntomas
aparecen en 75% de las mujeres.

La deprivación de estrógenos incide en la aparición y mantenimiento de los síntomas psicológicos y

emocionales, los que a su vez se agravan por el estrés que se produce ante la expectativa del
envejecimiento y el cambio en los roles de vida. Esta deprivación hormonal, produce igualmente
cambios a nivel del epitelio urogenital como adelgazamiento de las mucosas, cambios en la flora
bacteriana y disminución del tamaño de los genitales externos e internos. Estos cambios producen
incontinencia urinaria, incontinencia de esfuerzo, cistitis, vaginitis, dispareunia y pérdida del tono
muscular pélvico.

La enfermedad cardiovascular es más prevalente durante la menopausia, pero con terapia de

suplencia hormonal se ha logrado disminuir el riesgo de evento coronario. De la misma manera es
importante tener en cuenta, que la osteoporosis y el riesgo de fractura son factores que aparecen a
largo plazo durante la menopausia.

En algunas mujeres aparecen además de los cambios físicos, cambios emocionales como
sentimiento de depresión o de “pérdida de la feminidad”, como fenómenos secundarios a la
desaparición de la función reproductiva.

La mayoría de las mujeres responde en forma positiva a la menopausia.

En el hombre no hay un evento abrupto que se asimile a la menopausia, pero si ocurre el él un

cambio en la actividad sexual generalmente en la parte final de los 40 años. Los hombres pueden
presentar signos físicos como impotencia y micción frecuente. Otros pierden la seguridad en si
mismos, se tornan irritables, y se sienten fatigados o deprimidos.

El manejo del climaterio y de la menopausia consiste en primera instancia en la prevención mediante

modificaciones del estilo de vida que incluyen ejercicio isométrico para la prevención de osteoporosis
y aeróbico para la prevención del evento coronario, manejo dietético limitando la ingestión de grasas
y carbohidratos,
la reducción de peso y la ingesta de alimentos ricos en calcio. En segundo término están la terapia
no hormonal con carbonato de calcio y vitamina D, y la terapia hormonal de reemplazo con
estrógenos o asociaciones de estrógenos con progestágenos.