Pelayanan Kesehatan Fasilitas Chiharu Miyata1, Hidenori Arai2 1Jurusan Ilmu Kesehatan, Graduate School of Medicine, Universitas Kyushu, Fukuoka, Jepang Direktur 2Deputy Pusat Nasional untuk Geriatrics dan Gerontology, Aichi, Jepang Bagaimana mengutip tulisan ini: Miyata, C dan Abstrak Arai, H. (2016) Peran harapan Manajer Perawat di Geriatri pelayanan Kesehatan Facil- Latarbelakang : karakteristik fasilitas pelayanan kesehatan geriatri (GHSF) di ities Janine. Kemajuan dalam Aging an termasuk penyediaan perawatan difokuskan pada kehidupan warga, dan ada kebutuhan 130.kerjasama antara pekerja perawatan dan terapis fisik bertanggung jawab untuk perawatan. Dengan demikian, diharapkan bahwa seorang manajer perawat menempati peran khusus cocok untuk di atas karakteristik yang berbeda dari fasilitas medis. Dengan demikian bertujuan untuk memperjelas peran yang diharapkan dari manajer perawat melalui survei kuesioner AD dilayani perawat dan peduli pekerja di GHSF. Metode: Kami menggunakan deskriptif,desain cross- sectional. Penelitian dilakukan di 56 GHSF seluruh Jepang. Strument yang di- digunakan untuk pengumpulan data adalah kuesioner. Kuesioner terdiri Karya ini dilisensikan dengan lisensi Creative dari 35 item untuk menentukan harapan peran manajer perawat, latar belakang in Lisensi Commons Attribution Internasional (CC BY pembentukanresponden. Peran manajer perawat dianalisis menggunakan analisis faktor utama (rotasi PROMAX). Hasil : Sebanyak 259 perawat dan pekerja perawatan berpartisipasi dalam penelitian ini. Kami diekstrak 34 item dengan analisis faktor, yang dapat diklasifikasikan menjadi tiga faktor (promosi panti jompo, manajemen perawatan medis, dan penciptaan lingkungan untuk kolaborasi dan pendidikan). Di antara pekerja perawatan, empat faktor yang terdiri dari 33 item yang diekstraksi. Faktor satu, dua, dan tiga sama dengan perawat; “Intervensi untuk masalah etika” diekstraksi sebagai faktor keempat ditional ad-. Kesimpulan: Peran diperlukan untuk manajer perawat di GHSF adalah promosi panti jompo, yang merupakan peran asli dari fasilitas pelayanan kesehatan, pameran khusus sebagai profesional kesehatan, penciptaan lingkungan kerja yang mempromosikan saling pengertian untuk kolaborasi dengan lainnya fessionals pro, dan peningkatan sistem pendidikan dan pelatihan. Kata kunci Geriatri Pelayanan Kesehatan Fasilitas, Perawat, Perawat Manager, Peran Harapan, Pekerja Perawatan Open Access
1. Pendahuluan pekerja perawatan dan terapis fisik ulang sponsible
untuk perawatan orang dewasa yang lebih tua. Berkaca Sebuah fasilitas perantara untuk perawatan kesehatan pada karakteristik ini, sebagian besar penelitian geriatri yang memfasilitasi kolaborasi be- rumah sakit sebelumnya yang terkait dengan GHSFs difokuskan tween, rumah, dan rumah jompo, diusulkan oleh pada kerjasama antara perawat dan pekerja perawatan, Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan pada tahun berbagi peran mereka [1] - [3], stres perawat [4], 1985. pemerintah Jepang pada tahun 1986 sistematis perlunya pelatihan bagi perawat [5] , dan akhir-of-hidup yang “Geriatri Perawatan Sarana Kesehatan,” setelah perawatan [6]. Isu-isu ini sangat mempengaruhi revisi Bantuan Publik untuk UU Berumur, dan cilities lingkungan kerja dan kualitas pelayanan, dan dapat FA ditempatkan di tempat pada tahun 1988. Jangka menyebabkan tekanan mental pada pekerja perawatan panjang Undang-Undang Asuransi Perawatan dalam melakukan hubungan du- mereka. Untuk diberlakukan pada bulan April 2000 dan Fasilitas mengatasi masalah ini dan untuk meningkatkan kualitas Geriatri Kesehatan menjadi “Geriatri Dinas Kesehatan pelayanan, manajemen staf dan perawatan adalah Fasilitas” setelahnya. GHSFs terutama menyediakan penting, dan peran manajer perawat, yang mengelola perawatan dan rehabilitasi untuk memfasilitasi penyedia layanan, sangat penting. Namun, studi tentang kemerdekaan orang dewasa tua dalam kehidupan GHSF di Jepang manajer menargetkan perawat telah sehari-hari, menjadi penengah antara rumah sakit dan berfokus hanya pada kebijakan untuk perawatan lansia rumah mereka. Dengan demikian, GHSF memiliki [7], peran administrator keperawatan di akhir-hidup karakteristik yang berbeda dari perawatan akut facili- perawatan [8], praktek manajer perawat [9], dll Oleh medis dasi, dan ada kebutuhan untuk kerjasama dengan karena itu, gaya manajemen GHSF belum dijelaskan. Dalam rangka untuk mendapatkan saran yang efektif rincian kontak peneliti, dan informasi yang diberikan bagi manajemen untuk memecahkan berbagai masalah secara sukarela oleh peserta dan terus ano- nymous. di GHSF, kami bertujuan untuk mengklarifikasi harapan peran manajer perawat di GHSF menggunakan 3. Hasil survei kuesioner. 3.1. Karakteristik Peserta 2. Metode Penelitian Out dari 560 perawat dan pekerja perawatan, 259 mengembalikan kuesioner (46,2%). The ticipants par- 2.1. Peserta yang perawat terdaftar (n = 51), berlisensi perawat Penelitian dilakukan di 56 GHSFs dengan lebih dari praktis (n = 76), peduli ers bekerja-(n = 118), dan 100 tempat tidur di seluruh Jepang. Menyusul pembantu (n = 14). Mean (SD) usia perawat dan kesepakatan dari organisasi yang terlibat, kami perawatan pekerja / pembantu adalah 47,0 tahun (9,0) mengirimkan kuesioner kepada individu yang (kisaran: 42,2-53,2) dan 39,0 (10,0) tahun, masing- diberitahu bahwa jawaban mereka akan diperlakukan masing. Re- Garding pengalaman kerja profesional di secara anonim dan rahasia. GHSF, rata-rata jumlah tahun (SD) dari pengalaman para perawat dan pekerja perawatan / pembantu yang 2.2. Prosedur 6,4 (5,7) dan 8,8 (5,2) tahun, ulang spectively (Tabel 1). Kami menggunakan deskriptif, desain cross-sectional. Instrumen yang digunakan untuk pengumpulan data 3.2. Faktor Terkait Peran Harapan Manajer adalah kuesioner tentang peran manajer perawat di Perawat GHSF dikembangkan oleh penulis mengacu pada Kami diekstrak 34 item yang diklasifikasikan menjadi penelitian sebelumnya [1] - [4]. Skala ini disusun dalam tiga faktor untuk perawat. dua langkah: (i) pencarian karya yang diterbitkan Salah satu item dikecualikan yang memiliki banyak dilakukan pada topik penelitian keperawatan; (ii) faktor yang tumpang tindih, mengambil beban 0,4 tinjauan ahli telah con- menyalurkan oleh spesialis sebagai selisih ref-. Salah satu faktor terdiri dari keperawatan geriatrik. Kuesioner dibagi menjadi dua intervensi aktif untuk perawatan di rumah seperti bagian. Bagian satu terkandung 35 item untuk “mendorong keluarga untuk perawatan rumah” dan menentukan peran manajer perawat, dan bagian kedua “permintaan penyesuaian layanan oleh pemerin- ment terdiri dari informasi latar belakang responden. Data melalui konselor,” dan dikategorikan sebagai “promosi demografi dikumpulkan: usia, pengalaman kerja di panti jompo.” Faktor kedua terdiri dari item yang terkait GHSF, dan kategori pekerjaan (perawat, pekerja dengan perawatan medis seperti “status pemeriksaan perawatan, atau pembantu). Para peserta diminta untuk kesehatan pada saat masuk,” “pengetahuan tentang menggambarkan berbagai peran manajer perawat penyakit dan obat-obatan,” dan “penghakiman pada saat menggunakan 4-titik skala (4, sepenuhnya setuju, 3, darurat,” dan dikategorikan sebagai “manajemen sebagian setuju, 2, sebagian tidak setuju; 1, sepenuhnya perawatan medis.” Faktor tiga con- sisted dari item tidak setuju). Data dikumpulkan antara 4 April 2015 yang terkait dengan intervensi dalam masalah etika atau dan 30 Mei 2015. pendidikan perawat dan pekerja perawatan seperti 2.3. Analisis Data “memberikan saran untuk masalah etika,” “mendidik Kami menggunakan Semua analisa statistik dilakukan dan melatih perawat,” dan dikategorikan sebagai dengan menggunakan SPSS (Paket Statistik untuk Ilmu “penciptaan lingkungan untuk kolaborasi dan pendidikan” (Tabel 2 ). Antara petugas, dua item yang Sosial) 20.0J (SPSS Japan Inc, Tokyo, Jepang) untuk dikecualikan yang memiliki banyak faktor yang Windows. Menggunakan ponses merespons munculnya tumpang tindih, mengambil beban 0,4 sebagai referensi. ke 35 pertanyaan terkait dengan harapan peran manajer Empat faktor yang terdiri dari 33 item yang diekstraksi. perawat, kami melakukan analisis faktor (rotasi PROMAX) yang dikecualikan item yang memiliki Faktor satu, dua, dan tiga terdiri dari item mirip dengan banyak tor tumpang tindih, mengambil beban 0,4 perawat; “Intervensi dalam masalah kal ethi-” diekstraksi sebagai faktor keempat tambahan. sebagai acuan bagi perawat dan pekerja perawatan . Isi Konsistensi internal dari masing-masing faktor dalam kolom teks gratis tentang harapan peran untuk manajer analisis faktor untuk kedua perawat dan perawatan perawat dikategorikan oleh berarti kalimat. pekerja adalah 0,80 (α Cronbach), menunjukkan 2.4. Pertimbangan Etis keandalan kuesioner. Studi ini disetujui oleh Komite Etik dari Kyoto 4. Diskusi University Graduate School dan Fakultas Kedokteran. Selain itu, izin penelitian diberikan oleh direksi Telah dijelaskan bahwa karakteristik GHSF tercermin keperawatan kepala ke-56 GHSFs. Kuesioner termasuk dalam peran-peran ini, dan perlu untuk memiliki sudut pandang manajemen berbeda dari fasilitas perawatan medis. GHSF diperlukan untuk menangani perawatan karena itu, dianggap bahwa kemampuan pengambilan akut bahkan lebih dari sebelumnya. Manajer perawat di keputusan yang diperlukan perawat bahkan lebih tinggi GHSF diharapkan untuk berlatih manajemen yang dengan peningkatan kasus yang berat, oleh karena itu, dibutuhkan dari GHSF berdasarkan hasil penelitian ini. Telah dilaporkan bahwa perawat di GHSF merasa stres Tiga factors- “promosi asuhan keperawatan di rumah,” ketika “berhadapan dengan perubahan mendadak dalam “manajemen perawatan medis,” dan “penciptaan kondisi penduduk” dan “kecemasan tentang penilaian lingkungan untuk kolaborasi dan Departemen mereka sendiri”[4]. Selain itu, petugas menyatakan Pendidikan” -extracted dari analisis faktor dibahas. “memahami kondisi situs dan menanggapi dengan cepat Salah satu faktor: Promosi panti jompo Mendorong dalam keadaan darurat” dalam kolom-teks bebas, menunjukkan bahwa harapan “manajemen perawatan warga untuk kembali ke rumah mereka adalah salah medis” adalah yang tertinggi.ini hasil menyiratkan satu peran dari GHSF de- didenda oleh hukum. Jepang bahwa manajer perawat di GHSF diharapkan untuk Asosiasi GHSF mengusulkan bahwa peran dasar GHSF membuat penilaian definitif dalam perawatan medis adalah untuk “memanfaatkan jaringan perawatan masyarakat positif, memperkuat kerjasama dengan ketika dokter tidak ada. fasilitas medis, stasiun panti jompo dan panti jompo Faktor tiga: penciptaan Lingkungan untuk kolaborasi lansia khusus, dan menyesuaikan perawatan setelah dan pendidikan Perawat telah melaporkan mengalami keluar dari warga” [10 ]. Dalam beberapa tahun masalah dalam lembaga mereka, kapal hubungan- terakhir, kebutuhan untuk duksi mengenalkan fasilitas manusia dengan paramedis lainnya, perbedaan sudut yang perawatan di rumah dipromosikan telah meningkat pandang dengan pekerja perawatan, sion divi- jelas pesat, dan perawat pekerjaan dan merasa kesulitan dalam berbagi tujuan mengurus warga karena kemampuan memecahkan manajer dalam GHSF diperlukan untuk mengelola masalah miskin di pekerja perawatan [2]. Di sisi lain, promosi pulang ke rumah, yang merupakan peran asli GHSF. Manajer perawat di GHSF dengan lebih dari petugas telah kembali porting mengalami beban karena 65% dari tingkat pengembalian rumah adalah mereka kekurangan staf dan sikap tidak kooperatif perawat dan perawatan pekerja dalam manajemen tingkat menengah yang mempertimbangkan lingkungan penyembuhan di mengalami kesulitan dalam mengamankan tenaga kerja rumah warga, memanfaatkan sumber daya sosial, yang diperlukan untuk merawat penduduk dan membangun layanan yang dibutuhkan setelah debit, dan kurangnya dukungan dari manajer perawat [ 2]. Faktor bekerja sama dengan profesional lain di luar fasilitas [11]. Selanjutnya, Shimizu et al. [12] telah melaporkan yang berhubungan dengan kepuasan staf keperawatan bahwa penting bagi manajer perawat untuk belajar dan pekerja perawatan yang berbeda [15]. Oleh karena itu, tidak mudah untuk memahami saling perbedaan tentang perawatan lansia positif, pertukaran dengan antara kedua belah pihak, dan untuk membangun administrator fasilitas dan profesional lainnya, dan sebuah tim penyediaan perawatan. Untuk kondisi memperoleh informasi dan jangka panjang visi untuk seperti itu, manajer perawat diharapkan untuk perawatan dan kesejahteraan melalui jaringan-jaringan manusia. Studi ini menunjukkan bahwa perlu untuk membangun struktur yang memungkinkan untuk manajer perawat untuk membangun jaringan manusia berbagi informasi dan tujuan antara perawat dan pekerja perawatan, dan untuk membangun tempat-tempat di selama kerangka fasilitas yang bersangkutan dan untuk mana perawat dan pekerja perawatan mantan mengubah bekerja sama dengan profesional perawatan kesehatan opini untuk memecahkan masalah bersama. Untuk lainnya di luar fasilitas sehingga dapat meningkatkan memungkinkan pekerja perawatan untuk membuat fungsi dukungan perawatan di rumah fasilitas. keputusan ningful Measures dalam pekerjaan mereka Faktor dua: Manajemen perawatan medis Telah merupakan karakteristik kepemimpinan transformatif, dilaporkan bahwa sebagian besar perawatan medis yang reflect- ing manajer konsensus gaya kepemimpinan disediakan dalam fasilitas selang makanan, infus, dan [16]. Temuan kami menunjukkan bahwa manfaat yang tekanan perawatan ulkus [13]. Tapi, saat ini jumlah dihasilkan terkait dengan gaya manajer konsensus ini warga yang sangat bergantung pada perawatan medis adalah kualitas pelayanan yang lebih baik. Dengan dan mereka yang sakit kritis telah di- berkerut fasilitas demikian perlu untuk memberikan dukungan untuk medis [14]. Namun, anggota staf di GHSF sebagian melanjutkan pendidikan, tenaga kerja, dan selanjutnya besar com- ditimbulkan dari kedua orang memenuhi delega- tion sesuai untuk manajemen tingkat menengah syarat dan berkualitas peduli pekerja, dan sebagian pekerja perawatan untuk meningkatkan kemampuan besar perawat berlisensi perawat praktis; Oleh karena memecahkan masalah pekerja perawatan. Selanjutnya, itu, penilaian onsite dan perawatan medis tergantung perlu untuk memperjelas pembagian peran yang tepat pada perawat terdaftar. Para perawat di GHSF wajib berdasarkan spesialisasi perawat dan pekerja perawatan memiliki kemampuan pengambilan keputusan tinggi . dan bertindak tegas ketika menghadapi perubahan mendadak dalam tions menderita penyakit warga. Oleh 5. Batasan Studi dan Masa Depan [6] Sasuga, Y., Ushida, T., Kameyama, N. dan Turuta, Y. (2006) Situasi Sekarang dan Masa Depan Tugas di Akhir-of- Penelitianini Life Perawatan di Lansia: Dari Hasil dari investigasi Staf kamipeserta terdiri dari hanya anggota staf, dan peran Keperawatan Bekerja di Perawatan Jangka panjang Fasilitas kognisi dari admin- keperawatan istrators diri mereka Asuransi. Journal of Japan Academy of Ge- Keperawatan rontological, 11, 70-78. (Dalam bahasa Jepang) sendiri dan kondisi sekarang manajemen tidak consi- dered. Oleh karena itu, penyelidikan lebih lanjut pada [7] Shimizu, M., Kobayashi, Y. dan Yanagihara, K. (2006) administrator keperawatan diperlukan. Studi Faktor Pendukung Keyakinan Perawat Manajer tentang Perawatan di Geriatri Menengah Fasilitas Perawatan. Jurnal 6. Kesimpulan Niigata Seiryo University, 6, 121-127. (Dalam bahasa Jepang) Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa peran yang [8] Shimizu, M., Yoshimoto, T. dan Ogata, Y. (2012) Peran diperlukan untuk manajer perawat di GHSF adalah Manajer Perawat di Akhir-of-Hidup Perawatan di Geriatri promosi panti jompo, yang merupakan peran asli dari Kesehatan Fasilitas Pelayanan: Berdasarkan Analisis Persepsi mereka tentang akhir-of-Life Care, dari Bagaimana pelayanan kesehatan ikatan facili-, pameran khusus Memecahkan was-was mereka tentang itu dan Cara sebagai profesional kesehatan, penciptaan bekerja Menangani Ini. Jurnal Niigata Seiryo University, 4, 71-81. ronment gus yang mempromosikan saling pengertian (Dalam bahasa Jepang) untuk kolaborasi dengan als profession- lainnya, dan peningkatan sistem pendidikan dan pelatihan. [9] Ono, M. (2015) Upaya Dibuat oleh Nurse Administrator selama End-of-Life Care di Geriatri 7. Pernyataan Pengungkapan Kesehatan Fasilitas Pelayanan. Journal of Nursing Jepang Para penulis menyatakan mereka tidak memiliki potensi Etika, 7, 68-76. (Dalam bahasa Jepang) konflik kepentingan. Setiap penulis ini pa- per telah [10] The Japan Association of Fasilitas Geriatri Kesehatan menyelesaikan konflik ICMJE kepentinganpernyataan [Internet]. Tokyo: Asosiasi;
Ucapan c1989-2015. Filsafat dan Peran Fasilitas Geriatri Kesehatan.
http://www.roken.or.jp Kami berterima kasih kepada semua perawat yang [11] Watanabe, M. (2001) Faktor-faktor Terkait dengan Term mengambil waktu dari jadwal sibuk mereka untuk rata-rata Tetap Warga di Geria- tric Kesehatan Fasilitas berpartisipasi dalam ini. studi Karya ini didukung oleh Pelayanan. Buletin Yamanashi University Medical, 18, 95-99. JSPS Hibah-in-Aid untuk Riset Ilmiah (C) 15K11754. (Dalam Jap- anese) Referensi [12] Shimizu, M. (2005) Studi tentang Faktor-faktor Yang Aktifkan Terminal Perawatan di Geriatric Antar memediasi [1] Sodeyama, E., Shida, K., Kobayashi, Y. dan Kitatani, Y. Fasilitas Perawatan di Jepang: Wawancara Manajer Perawat. (2012) Kesadaran Kesehatan Profesional dari Spesialisasi dan Jurnal Niigata Seiryo University, 5, 347-358. (Dalam bahasa Kekurangan mereka dalam Memberikan Perawatan Lansia Jepang) dan Kolaborasi fessional Interpro-. Jurnal Niigata University of Kesehatan dan Kesejahteraan, 12, 41-47. (Dalam bahasa [13] Kawagoe, M. (2008) Negara saat ini dan Masalah Fungsi Jepang) Diferensiasi Jangka Panjang Fasilitas Penyembuhan Dilihat dari Sudut Pandang dari Karakteristik Lansia. Triwulanan [2] Shimizu, M., Ogata, Y. dan Yoshimoto, T. (2009) Perawat Penelitian Jaminan Sosial, 43, 316-326. dan Pekerja Care, Kepuasan Kerja tentang Perawatan Praktek Lingkungan di Geriatri Kesehatan Layanan Fasilitas. Jurnal [14] Takahashi, Y. (2009) Tantangan ke Situasi Aktual dan Niigata Seiryo University, 1, 71-81. (Dalam bahasa Jepang) Retensi Perawat di Fasilitas Jangka Panjang Asuransi Perawatan. Universitas Hokkaido Koleksi Ilmiah dan [3] Shibata, A., Nishida, M., Asai, A., Numamoto, K., Hara, Akademik S. dan Nakane, K. (2003) Inter- Kolaborasi Profesional Perawat dan Pekerja Perawatan di Lansia Fasilitas perawatan. 129 Journal of Japan Academy of Nursing Gerontological, 7, 116- 130Papers, 27, 31-46. (Dalam bahasa Jepang) 126. (Dalam bahasa Jepang) [15] Squires, JE, Hoben, M., Linklater, S., Carleton, HL, [4] Adegawa, N., Tange, R., Kaneko, M. dan Yoshida, J. Graham, N. dan Estabrooks, CA (2015) Kepuasan Kerja (2014) Stres Perawat di Geriatri Pelayanan Kesehatan antara Aides Perawatan di Residential Perawatan Jangka Fasilitas. Journal of Japanese Society of Nursing Research Panjang: A Systematic re pandangan Berkontribusi Faktor, Keperawatan Geriatri, 44, 19-22. (Dalam bahasa Jepang) Baik Individu dan Organisasi. Nursing Research and Practice, [5] Yamauchi, K., Nagahata, T. dan Shirai, M. (2009) Survei 2015, ID Artikel: 157924. Pelaksanaan Perawatan dan Pelatihan Kebutuhan di http://dx.doi.org/10.1155/2015/157924 Perawatan Jangka Panjang Fasilitas Asuransi. Journal of [16] Castle, NG dan Decker, FH (2011) Manajemen Top Gaya School of Nursing, Osaka Pref. Universitas, 15, 31-40. Kepemimpinan dan Kualitas (Dalam bahasa Jepang) Pelayanan Keperawatan rumah. The gerontologist, 51, 630- 642. http://dx.doi.org/10.1093/geront/gnr064 Submit atau merekomendasikan naskah sebelah SCIRP dan kami akan memberikan layanan terbaik untuk Anda: Menerima pertanyaan pra-pengajuan melalui Email, Facebook, LinkedIn, Twitter, dll Berbagai pilihan jurnal (termasuk 9 mata pelajaran, lebih dari 200 jurnal) Menyediakan 24 jam user-friendly secara online sistem penyampaian layanan berkualitas tinggi yang adil dan cepat peer-review sistem Efisien typesetting dan proofreading prosedur Tampilan dari hasil download dan kunjungan, serta sebagai jumlah artikel yang dikutip penyebaran maksimum pekerjaan penelitian Anda Kirim naskah Anda di: http://papersubmission.scirp.org/ Atau kontak aar@scirp.org