PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM
PURWOGONDO I-03/001/PRTD/V/2016 KE : 1 1|2
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL 17/05/2016 dr. Kuspriyadi
NIK 10T690828TM

PENGERTIAN Mengukur tekanan darah pasien dengan menggunakan alat

tensimeter air raksa.
TUJUAN Mendapatkan data objektif .
KEBIJAKAN
PETUGAS Perawat
PERALATAN 1.Tensimeter
2.Stetoskop
3.Alat tulis
PROSEDUR a. Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verivikasi data sebelumnya bila ada.
2. Mencuci tangan.
3. Menempatkan alat didekat pasien dengan benar.
b. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan
terapeutik.
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
keluarga atau klien.
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan
dilakukan.
c. Tahap Kerja
1. Mengatur posisi pasien terlentang (supinasi).
2. Menempatkan diri disebelah kanan pasien, bila
mungkin.
3. Membebaskan lengan yang akan dilakukan
pengukuran.
4. Memasang manset tiga jari diatas siku.
 PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM
PURWOGONDO I-03/001/PRTD/V/2016 KE : 1 2|2
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL 17/05/2016 dr. Kuspriyadi
NIK 10T690828TM

5. Mencari nadi brakhialis dengan ujung jari

telunjuk, jari tengah dan jari manis.
6. Memasang stetoskop didekat nadi brakhialis.
7. Membuka kunci tensimeter.
8. Memompa manset sambil melihat jarum/ air
raksa sampai diatas bunyi dug yang terakhir.
9. Mengendorkan pompa pelan-pelan sambil
melihat jarum/ air raksa dan mendengarkan
suara dug yang pertama dug (systol) dan suara
dug yang terakhir (diastole)
10. Melepaskan manset dari lengan pasien.
11. Mengunci tensimeter.
12. Merapikan pasien.
d. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan.
2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
3. Berpamitan dengan klien.
4. Membereskan alat alat.
5. Mencuci tangan.
6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan.
UNIT TERKAIT - UGD.
- Instalasi Rawat Inap.
- Instalasi Rawat Jalan.
- HCU.
- Peristi.
- Kamar Bersalin.
 PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM
PURWOGONDO I-03/001/PRTD/V/2016 KE : 1 3|2
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL 17/05/2016 dr. Kuspriyadi
NIK 10T690828TM

- Kamar Bedah.