RUMAH SAKIT UMUM PURWOGONDO I-03/002/PSB/V/2016 KE : 1 1|2 Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
Direktur STANDAR PROSEDUR 17/05/2016 OPERASIONAL dr. Kuspriyadi NIK 10T690828TM
PENGERTIAN Pemeriksaan terhadap suhu badan dengan menggunakan
alat thermometer. TUJUAN Mendapatkan data objektif suhu badan. KEBIJAKAN PETUGAS Perawat PERALATAN - Termometer bersih pada tempatnya - Bengkok - Potongan kertas tissue dalam tempatnya - Alat tulis PROSEDUR a. Tahap Interaksi 1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada. 2. Mencuci tangan. 3. Mendekatkan alat didekat pasien dengan benar. b. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik. 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga atau klien. 3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan. c. Tahap Kerja 1. Mengukur suhu tubuh melalui axilla Mengatur posisi pasien. Membebaskan axilla yang akan diukur pasien pada lengan yang jauh. Membersihkan axilla pasien dengan tissue Memeriksa termometer, pastikan pada skala PENGUKURAN SUHU BADAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT UMUM PURWOGONDO I-03/002/PSB/V/2016 KE : 1 2|2 Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
Direktur STANDAR PROSEDUR 17/05/2016 OPERASIONAL dr. Kuspriyadi NIK 10T690828TM
dibawah 35ºC, bila belum turunkan dengan
cara mengibaskan thermometer. Memasang reservoir thermometer tepat pada tengah axilla. Menyilangkan tangan didepan, memegang bahu. Mengangkat thermometer setelah 10 menit. Membaca hasil pengukuran. Mengusap thermometer dengan tissue kering kearah resevoir. Mencatat hasil pengukuran. Membersihkan thermometer dengan alkohol. Menurunkan air raksa Mengembalikan thermometer pada tempatnya. 2. Mengukur suhu tubuh melalui oral Mengatur posisi pasien. Meminta pasien membuka mulut, pastikan mulut dalam kodisi bersih dari makanan. Letakan thermometer oral dibawah lidah. Meminta pasien untuk menutup mulutnya selama 5 (lima) menit. Mengangkat thermometer setelah 5 (lima) menit. Membaca hasil pengukuran. Membersihkan thermometeer dengan air. Mengusap thermometer dengan tissue alkohol, terus keringkan dengan tissue kering. PENGUKURAN SUHU BADAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT UMUM PURWOGONDO I-03/002/PSB/V/2016 KE : 1 3|2 Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
Direktur STANDAR PROSEDUR 17/05/2016 OPERASIONAL dr. Kuspriyadi NIK 10T690828TM
Mencatat hasil pengukuran.
Menurunkan air raksa. Mengembalikan thermometer pada tempatnya. Mengukur suhu badan melalui anus/ rektal. 3. Tahap Terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan. 2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya. 3. Berpamitan dengan klien. 4. Membereskan alat alat. 5. Mencuci tangan. 6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan. UNIT TERKAIT - UGD. - Instalasi Rawat Inap. - Instalasi Rawat Jalan. - HCU. - Perina. - Kamar Bersalin. - Kamar Bedah.