Yth.
Ketua RW 05
Deni Ocktaviana
Di Tempat
Mengetahui,
Pembimbing Praktik Lapangan,
Yth.
Kepala Puskesmas Pasir Jati
Di Tempat
Mengetahui,
Pembimbing Praktik Lapangan,
Yth.
Kepala Desa Pasir JAti
Di Tempat
Mengetahui,
Pembimbing Praktik Lapangan,
Yth.
Ketua LPM di Kelurahan Pasir Jati
Di Tempat
Mengetahui,
Pembimbing Praktik Lapangan,