Morfofisiología Humana I
Índice
Tema I: Célula 2
2007
3ra Edición
Guías didácticas para la preparación en Ciencias Básicas Biomédicas de los profesores de la carrera de Medicina Integral Comunitaria
La guía que te ofrecemos a continuación tiene por objetivo brindarte orientación que facilite tu
autopreparación para enfrentar el proceso docente de la asignatura Morfofisiología Humana I. La misma
está estructurada de acuerdo al P1 de la asignatura de modo que puedas prepararte para impartir las
actividades docentes según las semanas lectivas.
En ella se ha señalado subrayada, en cursiva y color azul la bibliografía que aparece en el presente CD,
mientras que los materiales que no se encuentran en este CD se señala en texto normal. En la bibliografía
se citan diferentes ediciones de los libros para que puedas utilizar el que tengas en tu núcleo docente.
Semana 1
Tema 1. Célula.
Los contenidos de este tema están dirigidos al conocimiento e interpretación de conceptos básicos,
herramientas metodológicas y la terminología científica necesaria para iniciar el estudio del organismo
humano como unidad biopsicosocial.
Además se estudiarán las características morfofuncionales de las células como unidad estructural y
funcional del organismo. El estudio de estos contenidos constituye un aspecto de especial importancia,
tanto por su complejidad estructural y dinámica molecular, como por su valor decisivo en la comprensión
de los niveles organizativos siguientes y la interpretación científica de distintas situaciones médicas.
Objetivos.
1. Explicar las generalidades de la morfofisiología humana, teniendo en cuenta las bases
moleculares y celulares de la vida, las etapas del crecimiento y desarrollo humano, así como la
terminología morfológica relacionada con la posición anatómica, los planos y ejes del cuerpo,
vinculándolos con la práctica médica, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria, en
función de la formación del médico.
2. Explicar las características morfofuncionales de las células como unidad estructural y funcional de
los seres vivos, teniendo en cuenta aspectos básicos de la teoría celular y la interrelación de sus
componentes, aplicando los diferentes modelos celulares, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos.
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organismo con el medio ambiente. Crecimiento y desarrollo del organismo. Etapas en las que se
subdivide el desarrollo humano. El desarrollo como componente de la salud. Factores que influyen en el
desarrollo. El cuerpo humano. Partes y regiones principales. Posición anatómica. Planos y ejes.
Términos generales y relativos. Tipos constitucionales.
1.2 Célula. Estructura y organización funcional. Concepto de célula. Teoría Celular. Células
procarióticas y eucarióticas. Organización estructural de las células eucarióticas. Forma y Tamaño.
Constituyentes químicos de la célula. Citoplasma. Componentes, Organitos citoplasmáticos.
Clasificación, estructura, función e interrelaciones. Inclusiones. Núcleo. Componentes y funciones
generales. Introducción a los modelos celulares.
Para el estudio de este tema se utilizará como bibliografía básica el material titulado Introducción a la
Morfofisiología Humana para estudiantes, el cual se deberá leer cuidadosamente de manera crítica y
reflexiva, para encontrar lo esencial y evitar su memorización de forma textual. El análisis de los
contenidos de este material permitirá reconocer la Morfofisiología Humana como disciplina biomédica
básica integrada y la posibilidad de aplicar sus contenidos sistemáticamente ante distintas situaciones de
aprendizaje y problemas de salud.
En el concepto de Morfofisiología Humana como disciplina para la carrera de Medicina están los aspectos
esenciales que permiten distinguirla de otras disciplinas del programa de la carrera. Está implícito en esta
definición el organismo humano como objeto de estudio y los aspectos del mismo que constituyen interés
principal para el estudio. Sus contenidos son una selección cuidadosa y sistematizada a partir de distintas
ciencias afines y con las cuales mantiene relaciones estrechas.
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El acápite de métodos de estudio de la Morfofisiología Humana permite conocer las vías a través de las
cuales se estudia la estructura y el funcionamiento del organismo humano sano. Es de gran importancia
enfatizar en los métodos que permiten estudiar la morfofisiología humana en el organismo vivo,
ellos permitirán el acercamiento y familiarización con el hombre con el que se trabaja en la comunidad, ya
sea sano o enfermo y en el que se podrán comprobar los aspectos teóricos estudiados. El estudio de este
aspecto no deberá limitarse a mencionar los métodos, sino a realizar una breve argumentación de los
mismos a partir de sus características e importancia de cada uno para el estudio de la Morfofisiología y
para la medicina en general.
• Es importante destacar los métodos de estudio del individuo vivo y las distintas modalidades,
enfatizando en el examen físico, utiliza el material complementario Introducción a la
Morfofisiología Humana, que aparece en tu CD.
En el estudio de los métodos y técnicas específicas relacionados con las células y los tejidos, el método
más utilizado es la preparación de cortes histológicos para ser vistos al microscopio, instrumento de
mucha importancia para la biología y las ciencias que se encargan del estudio de estas estructuras, ya que
permite un mayor poder de resolución y de amplificación.
Debes recordar y resumir:
• Tipos de microscopios más usados, ten presente que ellos se clasifican en dependencia de la
fuente de energía que utilicen.
• Utilidad de cada uno para el estudio de los diferentes componentes celulares y tisulares, en
diferentes condiciones. Cita ejemplos.
• Qué se entiende por poder de resolución y por poder de amplificación.
Para ello puedes auxiliarte de la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 2 que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo I páginas de la 1 a la 8
que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo I páginas de la 1 a la 8.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 1 páginas de la 10 a la 18.
o Material complementario Introducción a la Morfofisiología Humana, que aparece en tu
CD.
• Una vez estudiados estos contenidos, entonces debes identificar y resumir las partes del
microscopio óptico, lo que te será de gran importancia para su utilización. Figura 2 de la
galería de imágenes.
Para ello puedes auxiliarte de la siguiente bibliografía:
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o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo I página 4 figura 1-2, que
aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo I página 3 figura 1-2.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 1 páginas 17 figura 1-9.
o Material complementario titulado Pasos para el enfoque y la figura 2 que aparecen en la
galería de imágenes.
o Material complementario Introducción a la Morfofisiología Humana, que aparece en tu
CD.
o Página web de la Universidad Rómulo Gallegos donde aparece el tema de morfofisiología
I,
Para poder observar las células y los tejidos al microscopio óptico, recuerda que es necesario garantizar
un contraste entre sus componentes de forma tal que posibilite su estudio, ya que los tejidos son incoloros
y la observación directa al microscopio es inútil. De ahí que existan diferentes métodos y técnicas que
posibilitan esto, con un grado de selectividad de algunas estructuras, dependiendo de sus características y
de los tipos de colorantes.
• En relación con estos aspectos debes buscar en el texto los términos acidofília, basofília,
metacromásia y sudanofília.
• Observa las figuras 4, 5, 6 y 7 de la galería de imágenes donde puedes apreciar el contraste entre
los componentes de esos tejidos, debido al empleo de técnicas de tinción.
Para esto auxíliate de la bibliografía siguiente.
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 2, que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo I página 3, que aparece
en tu CD.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 1 páginas 6 y 7.
• Por último, relacionado con estos aspectos debes resumir las técnicas que se emplean para el
estudio de las células y tejidos vivos y muertos y conservados, destacando su importancia y
explica en que consiste el cultivo de tejidos y la técnica de la parafina.
Para esto auxíliate de la bibliografía siguiente.
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 2, que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo I páginas de la 1 a la 15.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo I páginas de la 1 a la 15.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 1 páginas de la 2 a la 10.
o Material complementario Introducción a la Morfofisiología Humana, que aparece en tu CD.
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Estos contenidos permiten la formación de una concepción científica del origen y organización de la
materia viva a partir de los elementos químicos presentes en la naturaleza, bajo la influencia de múltiples
factores y siguiendo una secuencia de complejidad creciente de las sustancias químicas, sus propiedades
y capacidad de interacciones y combinaciones; hasta la aparición de la célula como sistema biológico
cualitativamente superior, con características estructurales y funcionales propias.
El término protoplasma fue utilizado por primera vez por Purkinje en 1839 para nombrar el contenido de las
células ya fueran animales o vegetales. De ahí que por protoplasma se entienda a toda la materia viva que
constituye a los seres vivos.
• Te sugerimos resumas cuáles son las propiedades fisiológicas del protoplasma. Enuméralas y
explica en que consisten.
• Busca cuál es la composición química del protoplasma.
• Valora la significación de las distintas sustancias químicas en su constitución, con especial
atención en el agua.
• Confecciona una tabla donde se reflejen los elementos químicos que componen la materia viva y
clasifícalos en fundamentales, importantes y elementos trazas. Para ello te sugerimos el
esquema siguiente.
Elementos químicos Clasificación
Fundamentales Importantes Trazas
Integridad morfofuncional del organismo humano. Relaciones del organismo con el medio
ambiente.
El estudio de estos contenidos por el material Introducción a la Morfofisiología Humana aportará los
conocimientos necesarios para comenzar la conceptualización del organismo humano como objeto de
estudio de esta disciplina y como objeto de trabajo de la profesión médica. Es importante comprender que
el organismo humano es el resultado de un largo y complicado proceso de evolución desde las formas
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más simples de organización del protoplasma, que como expresión de ese proceso, constituye un sistema
único organizado por niveles de complejidad creciente y con una posición definida en la naturaleza.
Es de mucha importancia hacer una adecuada interpretación de las relaciones del organismo humano con
el medio. Las influencias del medio producen modificaciones en la estructura y funcionamiento del
organismo, a la vez que las acciones de éste sobre el medio también puede provocar modificaciones en
aquel. Esta relación se manifiesta tanto en lo biológico como en lo social con repercusiones sobre el
estado de salud del individuo. El estudio de estos contenidos no se agota en estos momentos, será
necesario seguir profundizando en la medida que se avance en el programa de Morfofisiología Humana.
Se entiende por desarrollo a los cambios estructurales y funcionales característicos de la especie que
ocurren a lo largo de la vida, con velocidad variable y características particulares para cada etapa; está
regulado genéticamente, pero es susceptible a ser afectado por factores ambientales, constituyendo un
componente esencial en los procesos de salud.
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psicosocial. Estos procesos son de extraordinaria importancia para comprender el carácter dinámico de las
características morfofuncionales del organismo humano y para evaluar el estado de salud del individuo.
Es importante aplicar los conceptos acerca del crecimiento y desarrollo del organismo humano para
comprobar cómo se expresan estos fenómenos en la comunidad donde se desarrolla el proceso de
formación de los estudiantes, donde se pueden vincular estos contenidos mediante tareas como:
• La observación cuidadosa en la población de las modificaciones que experimenta el organismo
humano a lo largo de su ciclo de vida.
• Comprensión y familiarización con las etapas del desarrollo humano teniendo en cuenta el
conocimiento de las características morfofuncionales de cada una de ellas para evaluar el estado de
salud del individuo y hacer acciones de salud.
• Observación, en las personas que asisten al consultorio, cómo varían las proporciones de las partes
del cuerpo según la edad
Lo relacionado con estos aspectos debes revisarlos en el material complementario de Introducción a la
Morfofisiología humana, y en la video orientadora correspondiente a este tema.
El cuerpo humano es la forma concreta de existencia del organismo con sus características morfológicas y
funcionales particulares, determinadas por la edad, el sexo, la raza, las condiciones socioeconómicas,
ambientales y culturales en general. Es necesario comprender que la concepción general del organismo
humano tiene matices y modalidades específicas que hacen diferentes unos de otros. Resulta conveniente
conducir el aprendizaje desde las generalidades del organismo hacia lo concreto del cuerpo humano.
Lo primero será incorporar la definición de Posición Anatómica como un convenio que permite hacer
una representación mental del cuerpo humano siempre con una misma orientación en el espacio.
• Realizar una ejercitación consciente de la misma utilizando situaciones reales ya sea entre los
propios estudiantes como con los miembros de la comunidad.
Esta ejercitación permite el desarrollo de las habilidades necesarias para decidir con rapidez la
localización y orientación de las distintas partes y órganos del cuerpo ante situaciones reales de la
profesión médica.
A partir del dominio de la posición anatómica como concepto y como herramienta de trabajo, estarás en
condiciones de comprender la orientación general de las partes del cuerpo y las grandes regiones en
que se divide el mismo.
En el cuerpo humano se trazan un grupo de planos y ejes imaginarios que sirven de referencias para la
descripción de distintos rasgos morfofuncionales y al mismo tiempo permiten la definición de un conjunto
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Esta parte del tema tiene una significación especial para el inicio de los estudios morfofuncionales y para
todos los estudios médicos posteriores; por lo tanto se orienta su estudio por el material de Introducción a
la Morfofisiología Humana. Puedes profundizar en el texto de Keith L. Moore y Arthur F. Dalley titulado
Anatomía con orientación clínica. 4ta. edición. Tercera reimpresión 2005. Capítulo I en las páginas de la 4
a la 12 y en el texto de García – Porrero titulado Anatomía Humana, capítulo I, páginas de la 3 a la 7. Se
recomienda además la mayor aplicación y ejercitación posible para asegurar su dominio desde los
primeros momentos.
Puedes utilizar además información que aparece en la
o Video orientadora 1,
o Folleto de Generalidades de la Anatomía y del Aparato Locomotor que se encuentra en los
materiales complementarios del CD,
o Texto de Morfología Humana I de Rosell, Dovale y Álvarez, tema 4 capítulo .
o Página web de la Universidad Rómulo Gallegos.
De la correcta comprensión de estos aspectos podrás establecer la vinculación de estos contenidos
durante la práctica médica a través de la:
• Ejercitación, mediante modelación, del concepto de posición anatómica y su aplicación en
situaciones reales.
• Identificación de las diferentes etapas del crecimiento y desarrollo del organismo humano, así como
posibles factores tanto internos como medioambientales influyentes en el mismo.
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Las células constituyen un nivel organizativo de la materia con su grado de complejidad, dependiendo de
las características morfofuncionales de sus componentes.
En la actualidad la teoría celular aborda elementos que fundamentan que las células:
Constituyen la unidad estructural y funcional de los organismos vivos.
Determinan las características estructurales y funcionales de los organismos.
Se originan a partir de otras células y la continuidad se mantiene a través de la información contenida
en el material genético celular.
Constituye por tanto la unidad de la materia viviente.
A pesar de que existe una gran diversidad de animales, plantas, hongos, protozoarios y bacterias se
describen dos tipos básicos de células las procarióticas y eucarióticas, Con relación a estos contenidos.
• Compara ambos tipos celulares teniendo en cuenta sus características estructurales.
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o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo 2 página 21 que aparece en tu
CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo 2 página 23.
o Observa la figura 1 de la galería de imágenes que aparece en el CD.
o Material Complementario I que aborda las células eucariotas.
o Material complementario de Introducción a la Morfofisiología Humana.
o Bioquímica Médica de Cardellá tomo I.
Nos dedicaremos al estudio de las células eucariotas por ser las que constituyen a los organismos
pluricelulares.
En el organismo existen diferentes tipos y formas celulares como resultado de los procesos de diferenciación y
especialización celular. Esto está relacionado entre otros factores con la forma que debe adquirir una célula
teniendo en cuenta el tejido al que pertenece y la función que desempeña, por tal razón existen células con
características y funciones comunes, formando un tejido particular; de igual forma existen otras con estructura
y función diferente.
A pesar de esto se plantea que una de las consecuencias de estos procesos de diferenciación y
especialización es precisamente que la supervivencia de unas células depende de las funciones de otras, esto
nos habla a favor de la integración de los componentes celulares y tisulares en los diferentes órganos y
sistemas de órganos, garantizando la integridad del organismo.
o Estos temas puedes revisarlos en el libro Colectivo de autores cubanos, capítulo 3 que aparece en
el CD y Material Complementario I que aborda las células eucariotas.
o Texto de Histología Junqueira y Carneiro 4ta edición capitulo 2 y 3 que aparece en tu CD.
La célula eucariótica, característica de los organismos pluricelulares, posee un alto grado de diferenciación
y especialización asociándose para formar tejidos, órganos, aparatos y sistemas.
Se destacan en ellas dos componentes fundamentales, el núcleo y el citoplasma, cada uno de ellos con
características particulares, pero en estrecha interrelación, lo que garantiza las funciones generales y
específicas de las células.
• Observa la figura que a continuación se muestra, e identifica el núcleo y el citoplasma, fíjate en la
disposición de sus componentes, los que abordaremos seguidamente.
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El citoplasma es la porción del protoplasma que rodea al núcleo y está limitado externamente por la
membrana plasmática, es un medio acuoso de apariencia viscosa en el que se llevan a cabo importantes
actividades metabólicas, entre las que se destacan las dirigidas a las funciones especializadas de los
diferentes tipos celulares. En él se encuentran variados componentes como son los organitos, rodeados o
no de membranas, con estructura peculiar y característica de cada uno de ellos, que desempeñan
funciones únicas y especiales en el metabolismo celular, esta disposición define el hecho de que existan en
la célula distintos espacios, limitados por una membrana, que realizan diferentes funciones, lo cual crea
compartimientos en la propia célula. Alternando con estos, se observan las llamadas inclusiones, en
ocasiones prescindibles y con frecuencia pasajeras. Ambos permanecen en una suspensión semilíquida
denominada citosol, que también proporciona las bases al citoesqueleto, trama formada por haces de
filamentos de diferentes tamaños y constitución química y de microtúbulos que le dan soporte interno y
mantienen la configuración normal de la célula figura 1 de la galería de imágenes histológicas del CD.
• Te ofrecemos un pequeño esquema donde se resumen los componentes generales de una célula,
de los cuales debes, estudiar los componentes del citoplasma:
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CÉLULA
9 Envoltura Organitos
nuclear Inclusiones
9 Cromatina
9 Jugo nuclear
9 Nucleolo
Membranosos No 9 Alimentos
Membranosos 9 Pigmentos
9 Gránulos de secreción
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Estos conocimientos son de mucha utilidad en la práctica médica por su aplicación en la utilización de
diferentes medios de diagnósticos como la citología de cuello uterino, espermogramas y biopsias, en los
que puedes identificar los diferentes componentes celulares.
A continuación te mostramos una imagen que te ilustra lo planteado, se puede apreciar el aparato de Golgi
con la tinción especial de nitrato de plata como puntos de color marrón en el citoplasma.
• Define que son las inclusiones, cómo pueden clasificarse y sus significación biológica.
• Identifica los diferentes tipos de inclusiones en las figuras 27, 28, 29, 30 y 31 de la galería de
imágenes del CD.
• Estudia el cuadro 2-3 del Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y
Pawlina 4ta edición, capítulo 1, páginas 78 y 79 donde se resumen aspectos generales de los
componentes de la célula. Debes tener presente que esta bibliografía clasifica al núcleo como un
organito, y es en realidad un componentes general de la célula.
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Una de las características de las células eucariotas es que presentan el material nuclear organizado y
delimitado por una envoltura membranosa, constituyendo otro compartimiento, a través del cual se establece
el intercambio de material con el citoplasma.
Del núcleo, debes conocer cuáles son sus componentes generales y sus funciones. Texto de
Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo 3, página 39, figuras 3-1 y 3-2 y Texto
de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 1
página 62.
Identifica el núcleo de diferentes células en las figuras. 9, 10,11, 12, 13, 14, 32, 33, 34 y 59 de
la galería de imágenes que aparece en el CD.
Observa la figura, donde se muestra un núcleo de cara abierta, y la disposición de sus
componentes.
• Es importante que una vez que hayas estudiado los componentes celulares, seas capaz de
interpretar la interrelación que se establece entre los componentes del citoplasma y entre estos y
el núcleo, para garantizar el cumplimiento de la función de la célula, para ello es necesario que
precises la función de cada componente y el nivel de desarrollo que alcanzan en las diferentes
células, teniendo en cuenta la diferenciación y especialización de las mismas.
• Para estudiar cualquier modelo celular debes partir de ésta organización general de las células y
aplicar las características específicas de cada una teniendo en cuenta su función.
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• Debes revisar también cuáles son los constituyentes químicos de las células, como forma de
organización de la materia viva en constante movimiento, para esto apóyate en el:
o Libro Colectivo de autores cubanos de Histología capitulo 1 y 3 y en
o Bioquímica Médica de Cardellá Tomo I capitulo 5,
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo 3
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8. Utilizando uno de tus compañeros como modelo vivo y teniendo en cuenta la definición de posición
anatómica:
a) Colócalo en posición anatómica.
b) Practica la localización de los diferentes términos generales y relativos a los miembros
(medial, lateral, distal, proximal, etc.)
c) Realiza movimientos articulares especificando los ejes en que estos se realizan.
d) Ejercita la localización de los diferentes planos que dividen al cuerpo humano y relaciónalos
con la terminología anatómica (superior e inferior, ventral y dorsal, medio, medial y lateral).
9. Selecciona tres modelos vivos con características que se correspondan con los diferentes tipos
constitucionales estudiados.
10. Sobre el crecimiento y desarrollo humano, escribe en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento
es verdadero o una (F) si es falso.
1) _____ El proceso de desarrollo se inicia con la fecundación y termina con la muerte.
2) _____ El nacimiento puede considerarse el salto cualitativo entre las dos grandes etapas del
desarrollo.
3) _____ La susceptibilidad y vulnerabilidad del organismo de ser afectado su estado de salud
son propias del período postnatal.
4) _____ La diversidad de etapas en las que se divide el desarrollo impiden ejercer acciones
preventivas.
5) _____ Los procesos de crecimiento y desarrollo están regidos genéticamente, pero pueden
ser modificados por factores externos.
11. Define la célula eucariota y refiere algunos factores que determinan cambios en su forma y
tamaño.
12. Relaciona los componentes celulares visibles al MO y al ME.
13. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los componentes de las células,
marca con una X la respuesta correcta en cada caso:
a) Identifica el componente celular representado en la imagen.
__ Mitocondria.
__ Retículo endoplásmico rugoso.
__ Retículo endoplásmico Liso.
__ Aparato de Golgi.
__ Lisosomas.
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b) Marca con una cruz (X) la o las funciones que le corresponden a la estructura representada en el
inciso anterior:
1) ___ Condensación de las proteínas.
2) ___ Digestión celular.
3) ___ Aporte energético.
4) ___ Síntesis de sustancia de naturaleza esteroidea.
5) ___ Aporte de membrana a los gránulos de secreción.
14. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los componentes celulares relaciona las
funciones de la columna A con los organitos de la columna B.
Columna A Columna B
a) __ Síntesis de proteínas de secreción. 1. Centriolo.
b) __ Producción intensa de ATP. 2. Ribosomas.
c) __ Síntesis de hormonas esteroideas. 3. Mitocondrias.
d) __ Empaquetamiento de gránulos de secreción. 4. Retículo Endoplasmático rugoso.
e) __ Síntesis de proteínas estructurales. 5. Retículo Endoplasmático Liso.
6. Complejo de Golgi.
Pregunta 2.
Dado el carácter integrador de la Morfofisiología Humana en el estudio del organismo humano, la misma
utiliza numerosos métodos y técnicas de estudio. Unos aplicados a la caracterización morfológica, ya sea
a nivel microscópico o macroscópico, otros de utilidad para los estudios funcionales; incluso algunos
aportan conocimientos morfofuncionales. Una forma sintética de caracterizarlos sería:
1. Observación Morfológica. Se trata de un método empírico muy antiguo, utilizado en mayor o menor
medida por todas las ciencias; que ha aportado grandes volúmenes de conocimientos sobre la forma,
estructura y desarrollo del organismo humano a través de los siglos. Tiene en este campo dos niveles
de aplicación:
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a) Nivel microscópico. Para el estudio de células y tejidos de distinto tipo y características. Requiere
de instrumentos que aumenten artificialmente el tamaño del objeto a observar (lupas y
microscopios de distinto tipo) y muy frecuentemente de una preparación previa del mismo que
permita su manipulación, tinción y cortes en distintos planos. El método por excelencia para la
preparación del material a observar en los estudios microscópicos es la técnica de la parafina, que
consiste básicamente en cuatro pasos fundamentales: fijación, inclusión, corte y coloración.
Otras técnicas más específicas para la preparación de muestras son:
a) Congelación fractura.
b) Citoquímica.
c) Autorradiográfica.
d) Inmunocitoquímica.
e) Fraccionamiento celular.
f) Cultivo de tejidos.
Cuando se trata de la preparación de material para la observación a través del microscopio electrónico,
entonces la técnica es diferente dadas las características del haz de electrones que atraviesa las células y
tejidos en estudio.
La elección de la técnica y los colorantes a utilizar dependen de las características del objeto de estudio y
de los objetivos que persiga el observador.
b) Nivel macroscópico. Se aplica para estudiar órganos, sistemas de órganos y regiones del cuerpo
humano a simple vista (algunos autores lo describen como métodos sistemático y topográfico
respectivamente en los estudios anatómicos); por extensión también se aplica en la observación
de experimentos realizados en los laboratorios docentes. No requiere de instrumentos de
aumento, aunque sí de preparación previa del material a estudiar a través de la disección
anatómica, inyección de sustancias solidificables coloreadas, cortes de partes óseas etc.; si el
estudio se realiza en animales de experimentación o en material anatómico humano muerto.
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desproporciones, atrofias, puntos dolorosos, ruidos anormales que producen los órganos
enfermos o ausencia de ruidos normales en el funcionamiento de algún órgano, el estado de
crecimiento corporal, entre otros. Toda esta información se interpreta según la edad, el sexo, la
raza, la profesión, las condiciones de vida, etc.
2. Método imagenológico. Se trata del estudio del organismo humano vivo a través de imágenes que se
obtienen sometiendo distintas partes del cuerpo a la acción de ondas y radiaciones producidas por
equipos construidos para estos fines bajo el mayor rigor científico técnico y de protección y seguridad
para la persona. Este método cuenta en la actualidad con un soporte tecnológico muy desarrollado
que permite realizar desde radiografías simples y contrastadas hasta tomografía helicoidal, ecografía
y resonancia magnética nuclear. En la actualidad a disposición de toda la población de forma gratuita.
3. Método endoscópico. Consiste en la visualización directa en el hombre vivo de la superficie interna de
distintas estructuras (tales como laringe, tráquea, bronquios, esófago, estómago, duodeno, vejiga
urinaria, colon sigmoideo, recto, vagina, etc.) mediante la introducción de instrumentos apropiados que
portan una fuente de luz y en muchos casos sistemas de lentes para lograr una visualización útil para
el diagnóstico. Las imágenes que se obtienen presentan las características de coloración, brillo, lisura,
rugosidades, etc. propias de la estructura en estudio ya sea en estado sano, o con características
anormales que sugieren una alteración patológica específica.
4. Estudios electrofisiológicos. Distintos órganos del cuerpo humano se caracterizan por una actividad
eléctrica intensa que puede ser registrada mediante la colocación de electrodos apropiados acoplados
a equipos diseñados para estos fines. Tal es el caso de la electromiografía mediante la cual se puede
estudiar el funcionamiento adecuado del músculo estriado, la electroencefalografía para estudiar la
actividad eléctrica del encéfalo, la electrocardiografía para la actividad eléctrica del corazón, el estudio
de potenciales eléctricos del tronco encefálico, etc.
5. Electroforesis de proteínas. Permite un análisis de diferentes proteínas contenidas en la sangre a
partir de sus propiedades eléctricas.
6. Estudios hemoquímicos. Cuantificación de diferentes sustancias químicas (glucosa, creatina, ácido
úrico, enzimas liberadas por células dañadas, lípidos, proteínas, etc.), contenidas en la sangre y que
son expresión del funcionamiento de diferentes órganos y por tanto del estado de salud o enfermedad
del individuo.
7. Estudios de los fluidos corporales. Se trata del estudio de las características físicas, celulares,
biológicas y químicas de diferentes secreciones y excreciones de distintos órganos tales como: la bilis,
el semen, la saliva, las secreciones vaginales, el jugo gástrico, las secreciones bronquiales, los
líquidos cerebroespinal, pleural, peritoneal, pericárdico, etc.
8. Otros estudios permiten hacer perfiles específicos de órganos tales como las pruebas funcionales
respiratorias, pruebas funcionales renales, pruebas funcionales hepáticas, etc.
Pregunta 3.
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La Morfofisiología Humana es una disciplina científica cuyos contenidos y métodos son una selección de
aquellos que forman el cuerpo teórico y la metodología de trabajo de diferentes ramas particulares de las
ciencias biológicas. Por lo tanto las relaciones primarias de la Morfofisiología Humana están con las
ciencias morfológicas (anatomía, embriología, histología) y fisiológicas (fisiología, bioquímica, genética).
En cada una de ellas según el desarrollo alcanzado existen ramas específicas para el estudio de áreas o
aspectos particulares (citología, osteología, inmunología y otras más). Luego existe un primer campo de
relaciones de la Morfofisiología Humana con las ciencias biológicas como ciencia madre.
El conocimiento y habilidades que aporta la Morfofisiología Humana en la formación del médico y
constituyen el fundamento científico básico para los estudios clínicos y para la práctica profesional; por lo
tanto existen relaciones estrechas con las ciencias médicas en general y con sus especialidades como la
anatomía patológica, medicina interna, cirugía y otras tantas.
Por último, es importante comprender que el enfoque integrador de la Morfofisiología Humana en el
estudio de las relaciones del organismo con el medio, no sólo se abordan las relaciones con el medio
biológico, sino que también se presta atención especial a las relaciones con el medio social; por lo tanto
las relaciones con las ciencias sociales son esenciales para la interpretación global del organismo humano
a través de la psicología, sociología, pedagogía y otras.
Pregunta 4.
Este hecho se explica a partir del carácter universal de la materia y su enfoque sistémico en cuanto a su
organización y desarrollo. En primer lugar, el organismo humano es un sistema morfofuncional complejo y
único, formado a su vez por múltiples subsistemas relacionados entre sí desde el nivel celular hasta los
conjuntos de órganos; todo ello como expresión del proceso de evolución y desarrollo de la materia viva.
En segundo lugar el organismo humano constituye un subsistema en el sistema general de los seres vivos
y del universo en su conjunto. Esto explica las relaciones del mismo con otros seres vivos y con los demás
subsistemas o niveles de organización y funcionamiento de la materia.
El organismo humano es un todo como sistema y al mismo tiempo forma parte de un sistema mayor; por lo
tanto lo más característico del mismo es la interacción y el cambio como base para el desarrollo.
Pregunta 5.
La respuesta a esta pregunta dependerá de las características de la comunidad en la cual se forma el
estudiante y de los ejemplos específicos que pueda tomar de ella, por tanto no puede presentarse una
respuesta única. No obstante, lo fundamental para la retroalimentación será lo siguiente:
a) Que los ejemplos sean reales e identificados por el propio estudiante a partir de la observación.
b) Que los argumentos que se expongan para fundamentar tales relaciones tengan carácter científico
y suficiente objetividad como para que otros estudiantes o el profesor puedan comprobarlos si lo
desean.
Pregunta 6.
El microscopio es de vital importancia, pues el tamaño de las estructuras celulares y tisulares, no puede
ser estudiado a simple vista, por las limitaciones que presenta la resolución del ojo humano que se limita a
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0,1 Mm., por lo cual los microscopios pasando por diferentes etapas han llegado a una resolución de 0,2
NM, como el caso del M/Electrónico. El desarrollo de la Microscopía es en realidad quien ha permitido el
estudio con gran profundidad de la célula.
El empleo de diferentes métodos y técnicas de estudio como las tinciones es muy importante pues a
través de ellos es posible la identificación de determinados componentes celulares y tisulares y en
dependencia al objetivo del estudio se emplearan tinciones específicas Ej., Verde Janus para el estudio de
las Mitocondrias, Azúl de Toloidina para el estudio de las Células cebadas, entre otros.
Recuerda que es muy importante que manejes los términos de Acidofília, basofilia, Metacromasia,
Sudanofilia, lo cual está en relación con las propiedades tintoriales de los componentes de las células y los
tejidos.
Pregunta 7.
a) Basofilia
b) Microscopio de contraste de fase.
c) Autorradiografía
d) Poder de resolución
e) Microscopio de polarización
f) Microscopio electrónico
g) Microscopio de campo brillante
Pregunta 8.
Se trata de una ejercitación práctica MUY IMPORTANTE en la cual se aplican los conceptos estudiados
anteriormente. La retroalimentación se obtiene a partir de las opiniones de los otros estudiantes y del
propio profesor en cada lugar.
Pregunta 9.
Se trata de una ejercitación práctica de la capacidad de observación del estudiante a partir del
conocimiento que tiene de los distintos tipos constitucionales y sus características más significativas desde
el punto de vista externo. La retroalimentación se obtiene a partir del intercambio de opiniones con los
demás estudiantes y con el profesor.
Pregunta 10
1) _V_
2) _V_
3) _F_
4) _F_
5) _V_
Pregunta 11.
La célula es un nivel organizativo de la materia que constituye la unidad estructural y funcional de todos
los seres vivos, formada por núcleo y citoplasma, donde se ponen en interrelación todos sus
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componentes, estas células pueden adoptar diferentes formas y tamaño teniendo en cuenta el tejido que
constituyen y los cambios que sufren en el proceso de diferenciación y especialización.
Pregunta 12.
9 Componentes celulares vistos al MO: Núcleo, donde se aprecian: nucleolo, cromatina y
envoltura nuclear. Citoplasma, se pueden apreciar con técnicas especiales organitos
membranosos como: complejo de golgi, mitocondrias, lisosomas, Microtúbulos, retículo rugoso,
ribosomas.
9 Componentes celulares vistos al ME, se pueden apreciar todos los componentes de la célula.
Pregunta 13.
a) Organito: Aparato de Golgi.
b) Funciones: Condensación de las proteínas, aporte de membrana a los gránulos de secreción.
Pregunta 14.
a) _ 4_ Síntesis de proteínas de secreción.
b) _3_ Producción intensa de ATP.
c) _5_ Síntesis de hormonas esteroideas.
d) _6_ Empaquetamiento de gránulos de secreción.
e) _2__Síntesis de proteínas estructurales.
Semana 1
Tema 1 Célula
Objetivos:
1. Explicar las características estructurales y funcionales de los precursores de macromoléculas,
particularizando en sus elementos constantes y variables, propiedades y enlaces polimerizantes,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
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Contenidos:
1.3 Componentes moleculares.
1.3.1 Precursores de macromoléculas. Precursores, de polisacáridos, de ácidos nucleicos y de
proteínas. Elementos constantes y variables, clasificación, funciones de cada tipo. Propiedades eléctricas
de los aminoácidos. Enlace polimerizante entre los precursores de macromoléculas; características y
propiedades.
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En relación con las interacciones hidrofóbicas. Precisa las agrupaciones atómicas que
intervienen en su formación y explica su participación en la determinación de la forma de
organizarse otras moléculas.
• Identificar qué grupos conceden carácter ácido a las biomoléculas y cuáles carácter básico.
• Resumir este contenido confeccionando una lista de los grupos funcionales presentes en las
biomoléculas, de manera tal que logres identificarlos en una estructura determinada.
Monosacáridos.
Los monosacáridos forman parte del grupo de los carbohidratos o glúcidos, a partir de ellos mediante la
formación de enlaces covalentes se constituyen los oligo y polisacáridos, con respecto a estos
precursores:
• Resume estos aspectos en el siguiente orden:
¾ Concepto de monosacárido: recuerda que está determinado por los elementos constantes
presentes en su estructura. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de
Cardellá, Tomo I, capítulo 7, página 105.
¾ Clasificación, determinada por los elementos variables. Esto aparece en el libro de texto
Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 7, páginas 105, 106 y 108 a la 110.
¾ Funciones que desempeñan en la célula. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 7, página 116.
¾ Enlace que los une para formar los polisacáridos. Esto aparece en el libro de texto
Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 7, página 115 y 116. Te darás cuenta de
que este es un enlace covalente, fuerte, estable en agua y que en su formación se libera
una molécula de agua; se llama enlace glicosídico.
Nucleótidos.
Los nucleótidos son los precursores de los ácidos nucleicos, tienen una estructura compleja pues están
formados por una base nitrogenada, un azúcar y uno o varios grupos fosfatos. Con respecto a los mismos:
• Resume lo siguiente:
¾ Concepto de nucleótido: está determinado por los elementos constantes presentes en su
estructura. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I,
capítulo 8, página 119.
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¾ Clasificación, determinada por los elementos variables. Esto aparece en el libro de texto
Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 8, páginas 120 y 121. Observa que en el
caso particular del monosacárido, la ribosa se encuentra en los nucleótidos que
posteriormente formarán parte de la estructura de los ácidos ribonucleicos, mientras que la
2-desoxirribosa se encuentra en los desoxirribonucleótidos que formarán parte de los
ácidos desoxirribonucleicos.
¾ Funciones que desempeñan en la célula. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 8, página 124. Como puedes observar debido a las
múltiples funciones que realizan, cumplen con el principio de multiplicidad de utilización.
¾ Enlace que los une para formar los ácidos nucleicos. Esto aparece en el libro de texto
Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 8, página 124. Te darás cuenta de que
este es un enlace covalente, fuerte, estable en agua y que en su formación se libera una
molécula de agua, además, presenta una carga negativa. Este enlace se denomina 3’-5’
fosfodiéster.
Aminoácidos.
Los aminoácidos son los precursores de las proteínas y tienen una gran diversidad estructural y funcional.
Con respecto a los mismos:
• Resume los diferentes contenidos de la siguiente forma:
¾ Concepto de aminoácido: está determinado por los elementos constantes presentes en su
estructura. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I
capítulo 6, página 85.
¾ Clasificación, determinada por los elementos variables, que en este caso sólo es el tipo de
cadena lateral. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I
capítulo 6, páginas 90 y 91.
¾ Funciones que desempeñan en la célula. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 6, página 86. Como puedes observar debido a las
múltiples funciones que realizan, cumplen con el principio de multiplicidad de utilización.
¾ Enlace que los une para formar las proteínas. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 6, páginas 100 y 101. Te darás cuenta de que este es
un enlace covalente, fuerte, estable en agua y que en su formación se libera una molécula
de agua, además, presenta carácter parcial de doble enlace. Este enlace se denomina
peptídico.
¾ En el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 6, páginas de la 86 a la
89 podrás observar la estructura de los aminoácidos, de acuerdo a las mismas, elabora un
cuadro donde relaciones los grupos funcionales presentes en las cadenas laterales de los
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aminoácidos y las interacciones que se pueden establecer entre ellos, te sugerimos seguir
el siguiente modelo:
Grupos funcionales Interacciones que pueden formar
__ 3´5´ fosfodiéster.
__ peptídico.
__ puente disulfuro.
__ glucosídico.
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Grupo I. Figura 1.
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3. La fórmula de un monosacárido es C6H12O6. ¿Bastaría con esa información para poder identificar de
qué monosacárido se trata? ¿Puedes deducir si se trata de una aldosa o una cetosa? Fundamenta tus
respuestas.
4. Analiza la estructura de los siguientes monosacáridos y responde:
a) Las características comunes.
b) Las características que hacen diferentes a cada uno de ellos con respecto al resto.
Figura 1.
Figura 2.
5. Identifica los enlaces que aparecen señalados con las letras a, b y c en la estructura del siguiente
nucleótido.
Figura 1
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Grupo I. Figura 1.
7. ¿Cómo pueden clasificarse los siguientes aminoácidos y qué elementos tuviste en cuenta para ello?
a) Serina.
b) Histidina.
c) Cisteína.
d) Triptofano.
e) Valina.
f) Ácido aspártico.
8. Menciona las interacciones que pueden establecerse entre las cadenas laterales de los siguientes
grupos de aminoácidos.
a) Histidina / ácido aspártico.
b) Serina / tirosina.
c) Valina / leucina.
d) Arginina / treonina.
e) Leucina / alanina.
9. Analiza la estructura de los siguientes aminoácidos y responde:
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Figura 1.
Figura 2.
Figura 1.
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a) –COOH carboxilo.
-NH2 amino.
-OH hidroxilo.
-SH sulfidrilo.
b) Aminoácido.
c) Enlace peptídico:
Figura 2.
a) -C=O carbonilo.
–OH hidroxilo.
b) Monosacárido.
c) Enlace glucosídico. El enlace glucosídico se representa en las estructura cíclicas, las que
aparecen en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 7, página 115.
Figura 3.
a) –NH2 amino.
-OH hidroxilo.
b) Nucleótido.
c) Enlace 3’-5´ fosfodiéster, que aparece representado en el libro de texto Bioquímica Médica de
Cardellá, Tomo I, capítulo 8, página 124.
Pregunta 3.
No basta, porque hay varios isómeros que tienen la misma fórmula global. No puede deducirse si se trata
de una aldosa o de una cetosa porque no se conoce la posición del grupo carbonilo.
Pregunta 4.
Figura 1.
a) Las características que tienen en común son: el grupo carbonilo y el grupo hidroxilo.
b) Número de átomos de carbono y posición del grupo carbonilo.
Figura 2.
a) El grupo carbonilo y el grupo hidroxilo.
b) Posición del grupo carbonilo y entre la estructura de la izquierda y la del medio la posición del
hidroxilo del carbono 4, (es un carbono asimétrico por lo que son diastereoisómeros).
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Pregunta 5.
a) Enlace beta N glicosídico.
b) Enlace éster fosfórico.
c) Enlace anhídrido fosfórico.
Pregunta 6.
a) La base nitrogenada, el azúcar o monosacárido y el grupo fosfato.
b) El tipo de base nitrogenada, el tipo de base nitrogenada.
c) Puentes de hidrógeno, A con U y C con G.
Interacción hidrofóbica entre todas las bases.
Pregunta 7.
Figura 1.
1 2 3 4
1- Neutro, apolar, cadena alifática hidrocarbonada pura.
2- Ácido, polar iónico.
3- Neutro. polar poco iónico, cadena alifática con grupo hidroxilo.
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Figura 2.
1 2 3
1- Neutro, polar poco iónico, amida del ácido aspártico.
2- Neutro, apolar, cadena alifática con S en la cadena lateral.
3- Neutro, polar poco iónico, con anillo aromático en su cadena lateral.
Semana 2
Tema 1 Célula.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadoras 3, además de la guía que te
ofrecemos.
En el tema anterior se abordó el estudio de los precursores de las macromoléculas. La relación existente
entre cada precursor y su macromolécula correspondiente es la de monómero-polímero.
Objetivos:
1. Explicar los principios generales de organización de las macromoléculas, y a partir de ellos el
significado biológico de la relación estructura función en las biomoléculas informacionales y no
informacionales, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la
formación del médico.
2. Explicar las características estructurales y funcionales de los polisacáridos, a partir de su
clasificación y sus elementos constantes y variables, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico.
3. Explicar las características estructurales y funcionales de las proteínas, haciendo énfasis en sus
niveles de organización y propiedades, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en
función de la formación del médico.
Contenidos:
1.3.2 Macromoléculas.
1.3.2.1 Principio de organización de las macromoléculas.
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Las características estructurales y funcionales de las macromoléculas están determinadas en gran medida
por los precursores que las forman.
El principio de organización de las macromoléculas se expresa a través de características generales, que
se estructuran a partir de sus precursores. Al abordar el estudio de estos contenidos te sugerimos emplees
el siguiente orden, debido a que primero se evidencia la formación de las macromoléculas a partir de
precursores y luego se estudian otras características que aunque también tienen relación con este hecho,
es menos manifiesto:
Cuando estudies el carácter polimérico:
• Enfatiza las propiedades del polímero en relación con el tipo y la cantidad de los monómeros que
lo constituyen.
• Precisa la forma en que se organizan los monómeros en la formación del polímero.
En relación con el carácter uniforme debes:
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El carácter tridimensional comprende los llamados niveles de organización de las macromoléculas, que se
estudiarán en detalle en el acápite de proteínas.
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Polisacáridos.
Los polisacáridos están formados por monosacáridos unidos entre sí por enlace glucosídico y en general
presentan monotonía estructural.
• Puedes estudiar estos contenidos de la siguiente forma:
o Define el concepto de polisacárido y precisar que está determinado por los elementos
monótonos presentes en su estructura, esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 10, página 149.
o Precisa su clasificación y enfatiza que está determinada por los elementos diversos, esto
aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 10, páginas
de la 153 a la 156.
o Precisa las funciones que desempeñan en la célula, primero la de los homopolisacáridos:
glucógeno y celulosa y luego las de los heteropolisacáridos: ácido hialurónico, sulfato de
condroitina y heparina. Esto aparece en la misma bibliografía mencionada anteriormente.
o Precisa que algunos oligosacáridos que se unen a proteínas tienen carácter informacional,
participando en la determinación de los grupos sanguíneos, esto lo puedes encontrar en la
página 152 de la misma bibliografía.
Puedes consultar también los libros Bioquímica de Hicks, capítulo 9, páginas de la 143 a la160 y
Bioquímica y Biología Molecular de Lozano, sección 2, capítulo 5, páginas 69 y 70.
Proteínas.
Estas macromoléculas participan en casi todos los procesos que ocurren en las células y se forman por la
unión de los aminoácidos mediante enlace peptídico.
• Estudia estos contenidos de la siguiente forma:
o Define el concepto de proteína y destaca que está determinado por los elementos monótonos
presentes en su estructura. Diferencia los conceptos de péptido y proteína. Esto aparece en el
libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I capítulo 12, página 195.
o Menciona los diferentes criterios de clasificación de las proteínas y resalta que está
determinada por los elementos diversos. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica
de Cardellá, Tomo I, capítulo 12, páginas 198 y 199.
o Destaca las funciones que desempeñan en la célula. Esto aparece en el libro de texto
Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 12, página 197. Como observaste, cumplen
con el principio de multiplicidad de utilización.
En las proteínas se ponen de manifiesto los cuatro niveles de organización estructural mencionados al
estudiar las características generales de las macromoléculas.
• Organiza tu estudio de la siguiente forma:
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o Estructura primaria:
Define el concepto.
Explica su importancia y destaca que es la base del resto de los niveles de organización.
Explica el enlace peptídico como fuerza que la mantiene y destaca que por estar
mantenida por enlace covalente es el nivel estructural de mayor estabilidad.
o Estructura secundaria:
Define el concepto.
Explica la fuerza que las mantienen y resalta que los puentes de hidrógeno, a pesar de
ser una interacción débil le brindan estabilidad porque son muy numerosos, al participar
en la formación de los mismos todos los enlaces peptídicos.
Explica la forma general de las estructuras que se forman, donde predomina un eje, lo
que está determinado por el carácter direccional de la fuerza que lo estabiliza.
o Estructura terciaria:
Define el concepto.
Menciona las fuerzas que la mantienen y cita ejemplos de proteínas con estructuras
tridimensionales determinadas. Destaca que este nivel de organización determina la
estructura tridimensional de la proteína.
o Estructura cuaternaria:
Define el concepto.
Menciona las fuerzas que la mantienen y cita ejemplos de proteínas que presenten esta
estructura.
Este contenido se encuentra en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 12, en
las páginas de la 199 a la 207 y la 211.
Después de estudiar los niveles de organización estructural de las proteínas puedes concluir que:
• La estructura tridimensional de las proteínas está determinada por la secuencia de aminoácidos y
es lo suficientemente fuerte como para ser estable y a la vez flexible, lo que le permite interactuar
con estructuras tridimensionales específicas, esta es una manifestación del fenómeno de
reconocimiento molecular.
• La relación estructura-función, que se manifiesta:
o En el caso de proteínas que cumplen funciones similares como la hemoglobina y la
mioglobina, la primera presenta estructura cuaternaria y aporta oxígeno a los tejidos, función
que es regulada en dependencia de sus necesidades y la segunda presenta una sola cadena,
almacena oxígeno en el músculo y carece de regulación. Resaltar que la diferencia entre las
funciones de ambas proteínas se debe a que determinados aminoácidos de su secuencia,
son hidrofóbicos en la hemoglobina e hidrofílicos en la mioglobina.
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o En el caso de proteínas que cumplen funciones diferentes presentan diferentes formas, las
fibrosas como el colágeno, tienen función estructural y las globulares, realizan otro tipo de
funciones, como catálisis, transporte, etc.
• La relación conformación-transconformación expresa la posibilidad de cambios estructurales
ajustándose a las características particulares del entorno, los que pueden ser favorables o
desfavorables y como se estudiará más adelante son la base molecular de muchos mecanismos
de regulación.
• Estudia la desnaturalización de las proteínas como ejemplo de relación estructura-función-
conformación. Esto lo puedes encontrar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo
I, capítulo 12, página 211.
Esto lo puedes encontrar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 12, páginas
214 y 215.
Para el estudio de los contenidos relacionados con las proteínas puedes consultar también los libros
Bioquímica de Hicks, capítulo 3, páginas de la 50 a la 60, y Bioquímica y Biología Molecular de Lozano,
sección 2, capítulo 7, páginas de la 99 a la 111
Semana 2
Tema 1 Célula
Los ácidos nucleicos son macromoléculas formadas por la polimerización de nucleótidos cuya función es
la conservación, transmisión y expresión de la información genética.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadoras 4, además de la guía que te
ofrecemos.
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Objetivos:
1. Explicar las características estructurales y funcionales de los ácidos nucleicos, teniendo en cuenta sus
componentes y niveles de organización, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en
función de la formación del médico.
Contenidos.
1.3.2.3 Ácidos nucleicos: Estructura general. Tipos principales: ADN y ARN. Funciones. Estructura
primaria y secundaria del ADN: Modelo de Watson y Crick. ARN: tipos. Características estructurales y
funcionales de cada tipo.
1.3.2.4 Estudio comparativo de macromoléculas.
Al estudiar los contenidos relacionados con los ácidos nucleicos enfatiza en los aspectos siguientes:
o Define el concepto de ácido nucleico y destaca que está determinado por los elementos
monótonos presentes en su estructura. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica
Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 11, página 163.
o Tipos de ácidos nucleicos.
o Bases nitrogenadas que están presentes en cada uno de ellos (ausencia de uracilo en el
ADN y ausencia de timina en el ARN).
o Presencia de 2 desoxirribosa como azúcar en el ADN.
o Presencia de ribosa en el ARN.
Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, Tomo I, capítulo 11, página 163.
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Puedes resumir que como los ácidos nucleicos son macromoléculas informacionales, manifiestan una
estructura tridimensional que les permite interactuar con proteínas específicas mediante el fenómeno de
reconocimiento molecular, lo que será abordado en detalle posteriormente.
Para el estudio de los contenidos relacionados con los ácidos nucleicos puedes consultar también los
libros Bioquímica de Hicks, capítulo 31, páginas de la 557 a la 593, y Bioquímica y Biología Molecular de
Lozano, sección 2, capítulo 8, páginas de la 117 a la 129.
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5. Los anticuerpos poseen sitios de reconocimiento a los cuales se une la molécula del antígeno,
ambos suelen ser proteínas, ¿cuáles serán las características de los aminoácidos que intervienen
en la fuerte unión que se establece en el complejo antígeno-anticuerpo?
Pregunta 1.
No, porque los monosacáridos están unidos a las cadenas laterales de los aminoácidos y no forman parte
del eje covalente principal de la macromolécula. Es una proteína a la cual se le unen posteriormente los
monosacáridos.
Pregunta 2.
No, porque en las macromoléculas informacionales depende del orden de colocación de sus precursores.
Pregunta 3.
Porque la gran cantidad de grupos hidroxilo forman puentes de hidrógeno con el agua.
Pregunta 4.
La complementariedad de bases entre las dos cadenas, porque determina que ambas cadenas posean la
misma información.
Pregunta 5.
Son generalmente aminoácidos apolares.
Semana 3
Tema 1. Célula
Todas las reacciones químicas que ocurren en los organismos vivos dependen de la existencia de un
catalizador, ya sea porque el sustrato, el producto o ambos requieran de ellos para producirse o
consumirse respectivamente o porque sean catalizadas directamente. Los catalizadores que actúan en los
seres vivos son biocatalizadores, cuyo funcionamiento depende de su estructura y de las interacciones
que establecen con el resto de los componentes celulares.
Los biocatalizadores, especialmente las enzimas, no forman un grupo especial de macromoléculas, pues
la gran mayoría de todas las conocidas son proteínas, que comparten una función común: la catálisis. Es
por ello que al estudiar las enzimas debes tener presente esa doble condición, la de ser proteínas y
catalizadores. Sus propiedades expresan por tanto una especie de compromiso entre estos dos atributos.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadoras 5, además de la guía que te
ofrecemos.
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Objetivos:
1. Interpretar el mecanismo de acción general de los biocatalizadores, a partir de las características
estructurales y funcionales del centro activo, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico.
2. Explicar el comportamiento de la velocidad de las reacciones catalizadas por enzimas a nivel
molecular, teniendo en cuenta los efectos de los agentes modificadores y su importancia clínica,
vinculándolo con los problemas de salud de la comunidad, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico.
3. Explicar las funciones de los cofactores enzimáticos y su relación con las vitaminas, a partir de sus
características estructurales, vinculadas a los problemas de salud de la comunidad, auxiliándose
de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
4. Explicar los mecanismos moleculares de regulación enzimática a partir de los modelos de
regulación alostérica y covalente, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en
función de la formación del médico.
Contenidos.
1.3.3 Biocatalizadores. Introducción al estudio de los biocatalizadores. Teoría del centro activo. Cinética
enzimática. Regulación de la actividad enzimática. Cofactores enzimáticos. Vitaminas.
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El centro activo solamente representa una forma singular de un sitio de reconocimiento molecular. Por lo
tanto el fenómeno de reconocimiento molecular se expresa aquí con una gran fuerza.
Explica la especificidad de acción y de sustrato relacionándolas con la estructura del centro activo.
Revisa para esto el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo I, capítulo 15, páginas 272
y 273.
Cinética enzimática.
La función fundamental de las enzimas es aumentar la velocidad de las reacciones que ocurren en los
seres vivos, el comportamiento de esa velocidad y su modificación debido a la presencia de diferentes
agentes físicos o químicos, constituye el objeto de estudio de la cinética enzimática. Con respecto a este
contenido:
• Puntualiza los siguientes aspectos:
¾ Conceptos de velocidad de reacción y velocidad inicial.
¾ Factores que influyen en la velocidad de las reacciones catalizadas enzimáticamente y las
gráficas de cada uno de ellos.
¾ En el caso de la concentración de sustrato los conceptos de Km y velocidad máxima,
resaltando con cual etapa del mecanismo básico de acción de las enzimas se relaciona.
Puntualiza la inhibición competitiva por su importancia en la práctica médica.
Cada tópico viene bien desglosado en el libro de Bioquímica Médica de Cardellá, tomo I, capítulo 16,
páginas de la 284 a la 287 y de la 291a la 296.
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Cofactores enzimáticos.
Teniendo en cuenta que los cofactores enzimáticos son requerimientos obligados para el
funcionamiento de la mayoría de las enzimas:
• Puntualiza los siguientes aspectos:
¾ Concepto de cofactor.
¾ Clasificación según su naturaleza química.
¾ Clasificación según su forma de actuación.
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Estos aspectos se encuentran en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo I, capítulo 19,
páginas de la 333 a la 337 y la 347.
Al concluir el estudio de las enzimas o biocatalizadores debes:
9 Rememorar las enzimas que se utilizan en la práctica clínica para el diagnóstico y el seguimiento de
patologías, como es la transaminasa glutámico pirúvica en la hepatitis viral, la transaminasa
glutámico oxalacética y la deshidrogenasa láctica en el infarto del miocardio, la fosfatasa alcalina en
el diagnóstico de las metástasis óseas y la amilasa pancreática en las pancreatitis.
9 Interpretar la utilización de la especificidad de las enzimas en la determinación de la actividad
enzimática alterada en diferentes patologías, ya que al determinar la cantidad de sustrato que se
transforma en la unidad de tiempo se calcula la concentración de la enzima que actúa sobre el
mismo.
9 Interpretar la participación de proteínas de membrana alteradas en la fisiopatología de enfermedades
degenerativas del sistema nervioso, por ejemplo el efecto transformador de los priones en las
encefalitis espongiformes, como la enfermedad de Creutzfeld Jacob y la de las vacas locas, para
esta tarea puedes auxiliarte del texto de consulta Bioquímica y Biología Molecular de Lozano,
sección 2, capítulo 7, página 104. También puedes revisar http: /www.aw-bc.com/mathews en la
sección index el acápite Prions and Protein Folding, sección Prion Diseases.
Para el estudio de los contenidos relacionados con los biocatalizadores puedes consultar el libro
Bioquímica de Hicks, capítulo 7, páginas de la 85 a la 114 y Bioquímica y Biología Molecular de Lozano,
sección 2, capítulo 9, páginas de la 133 a la 255.
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3. Teniendo en cuenta las características estructurales y funcionales del centro activo, explica el
fundamento molecular de la especificidad de sustrato y de acción.
4. Compara los mecanismos de regulación de la actividad enzimática, teniendo en cuenta los siguientes
aspectos:
Regulación alostérica Modificación covalente
Estados en que se encuentra la
enzima
Forma en que se produce el
cambio de un estado al otro
Composición de la enzima
Participación de otras enzimas
Fenómeno de amplificación
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Estos tres componentes participan en la etapa de unión del mecanismo general de la catálisis
enzimática.
• Los grupos catalíticos, participan de forma directa en la transformación del sustrato.
Este componente participa en la etapa de transformación.
Pregunta 3.
Especificidad de sustrato. Capacidad que tiene la enzima de actuar sobre un sustrato o un grupo de
sustratos estructuralmente afines. Se debe a la existencia de la complementariedad estérica (forma
espacial complementaria), y eléctrica entre el centro activo y el sustrato para que puedan reconocerse
molecularmente.
Especificidad de acción. Capacidad que tiene la enzima de catalizar solo una de las posibles
transformaciones del sustrato. Se debe a que solo uno de los enlaces del sustrato queda expuesto a la
acción de los grupos catalíticos.
Pregunta 4.
Regulación alostérica Modificación covalente
Estados en que se encuentra la Presenta un estado Presenta un estado más activo y
enzima conformacional más activo R y otro menos activo
otro inactivo T
Forma en que se produce el El cambio se produce por la El cambio se produce por la
cambio de un estado al otro unión de un efector alostérico al unión o separación de un grupo
sitio alostérico. químico mediante la acción de
otras enzimas.
Composición de la enzima No cambia la composición de la La enzima existe en dos formas
enzima, ya que el efector de composición diferente,
alostérico se une por generalmente fosfatada y no
interacciones débiles fosfatada.
Participación de otras enzimas No se requiere de otras enzimas El cambio se produce por la
unión
Fenómeno de amplificación No lo presenta Frecuentemente se acompaña
de un fenómeno de
amplificación.
Semana 3
Tema 1 Célula
Como ya conocemos la membrana celular o membrana plasmática es uno de los organitos membranosos
de las células, es una estructura muy dinámica que participa en diversos procesos metabólicos
indispensables para el funcionamiento de la célula.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadoras 6, además de la guía que te
ofrecemos
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Objetivos:
1. Explicar las funciones de las membranas biológicas a partir de las características estructurales y
las propiedades de sus componentes moleculares, destacando su importancia para mantener la
homeostasia, vinculadas con los problemas de salud de la comunidad, auxiliándose de la
bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
2. Interpretar los mecanismos de intercambio de sustancias, energía e información a través de los
sistemas membranosos celulares, así como las modificaciones de su actividad provocadas por
diversos factores, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la
formación del médico.
3. Explicar la génesis del potencial de membrana en reposo y el potencial de acción, destacando sus
bases iónicas, así como sus modificaciones por cambios de la concentración iónica del medio y/o
la permeabilidad de la membrana celular, vinculados con los problemas de salud de la comunidad,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos:
•Analiza la disposición de sus componentes en la siguiente imagen tomada del Texto de Histología
con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición donde se representa la
estructura de la membrana plasmática.
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Es importante destacar que en esta organización se guarda cierta asimetría, pues existen diferencias
entre las superficies internas y externas, o sea hay distribución desigual de sus componentes
moleculares, encontrándose unos formando parte de la cara protoplasmática y otros de la cara
extracelular, a pesar de esta particularidad, de forma general se mantiene similar organización y
composición de todas las membranas de la célula, lo que justifica la utilización del término unidad de
membrana.
• De este importante componente celular debes.
Resumir cuáles son las propiedades y en qué consiste cada una.
Utiliza el:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 3 que aparece en tu CD.
o Tomo I capitulo 4 del texto básico de Bioquímica médica de Cardellá puedes enriquecer estos
contenidos desde el punto de vista molecular. En los capítulos 20 y 21 del tomo II de dicho
libro.
o Material complementario Introducción al estudio de la Fisiología que aparece también en el
CD.
Los receptores de membrana son proteínas transmembranales cuya función especializada es constituir un
eslabón fundamental en la comunicación intercelular, de ellos resume lo siguiente:
¾ Estructura.
¾ Localización.
¾ Funciones.
Este contenido lo puedes estudiar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 20,
páginas de la 378 a la 380.
Por su naturaleza apolar la bicapa lipídica de las membranas actúa como barrera impermeable para los
iones y las moléculas polares con excepción del agua. Existen diferentes mecanismos relacionados con el
transporte de sustancias a través de las membranas. Con respecto a estos contenidos:
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Osmosis
Transporte
pasivo
Transporte
activo
Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 20, páginas de la 381a
la 384.
El transporte con la participación de proteínas también puede ser por poros y canales. En este caso el
mecanismo es similar al de la difusión simple.
• Compara los poros y los canales en cuanto a selectividad y presencia del sitio de unión para la
sustancia transportada. Esto aparece en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II,
a
capítulo 20, página 382. Puedes auxiliarte además del libro Fisiología Médica de Ganong, 19
edición, capítulo 1, páginas de la 35 a la 37.
La membrana plasmática permite el intercambio de sustancias entre el líquido intracelular y extracelular
pudiendo generarse diferencias de potencial eléctrico a ambos lados de la misma (biopotenciales
eléctricos).
El potencial de membrana en reposo (PMR) es la diferencia de potencial que se establece entre ambos
lados de la membrana.
• Revisa las bases iónicas de los potenciales de membrana. Auxíliate del contenido que aparece en
el texto Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 9na edición, capítulo 5, páginas de la 61 a la
63, puedes auxíliarte además del texto Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 10ma edición,
capítulo 5, páginas de la 61 a la 63.
• Resume las características del PMR, así como la contribución de los diferentes factores que
participan en su génesis: permeabilidad mayor al K+ que al Na+ en reposo, presencia de aniones
indifusibles en el interior y la bomba de Na+-K+. Auxíliate del contenido que aparece en las páginas
de la 64 a la 66 del texto citado anteriormente.
• Los factores que pueden modificar el PMR y en consecuencia la excitabilidad celular son: las
concentraciones de los iones a ambos lados de la membrana y la permeabilidad de la misma.
• Analiza cómo se modifica el valor del PMR y la excitabilidad celular en diferentes situaciones.
Puedes auxiliarte de la Ecuación de Goldman que aparece en la página 62 del texto Tratado de
Fisiología Médica de Guyton-Hall, 9na edición, capítulo 5. A continuación te ofrecemos algunas de
estas situaciones.
¾ Aumento de la concentración de K+ en el líquido extracelular.
¾ Aumento de la concentración de Na+ en el líquido extracelular.
¾ Aumento de la permeabilidad de la membrana al K+.
¾ Aumento de la permeabilidad de la membrana al Cl-.
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Ten presente que existen factores que pueden modificar la excitabilidad nerviosa. Sobre este contenido:
• Analiza cómo se afecta la excitabilidad nerviosa en determinadas situaciones como:
¾ Modificaciones de la concentración de Ca2+ en el líquido extracelular.
¾ Anestésicos locales.
Auxíliate de la página 76 del texto citado.
1. De la membrana describe:
a) Estructura. Define el término de membrana unitaria.
b) Composición química. Ten en cuenta la vinculación entre estructura y composición química.
c) Propiedades funcionales.
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d) Características del Modelo de Mosaico fluido. Singer 1972. Toma en cuenta las funciones de
cada uno de los componentes de la membrana, las que están determinadas por sus
características estructurales.
2. Si se tiene un dispositivo como el representado en la figura, que contiene un soluto P, para el cual la
membrana es permeable y está a una concentración de 0,02 M. ¿Qué fenómenos ocurrirán teniendo
en cuenta los mecanismos de transporte a través de la membrana?
Pregunta 1.
a) Estructura. Definición de membrana unitaria.
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Por membrana unitaria se conoce a la organización general y homogénea que adoptan todas las
membranas de la célula, mostrando una estructura trilaminar con grupos polares hidrófilos
ubicados a ambos lados de la membrana y ua bicapa de moléculas de fosfolípido cuyos grupos no
polares se dirigen hacia el centro de la membrana.
b) Composición química.
Fosfolípidos, glucolípidos y proteínas
c) Propiedades funcionales.
Constituyen barrera selectiva de la célula garantizando la difusión pasiva, el transporte activo y
facilitado, así como la pinocitosis, fagocitosis, exocitosos y endocitosis mediada por receptores,
además de facilitar la captación se señales..
d) Características del Modelo de Mosaico fluido. Por mosaico fluido se entiende a la
reorganización que adoptan los componentes estructurales de la membrana en una bicapa lipídica
fluida dentro de la cual pueden desplazarse las proteínas.
Pregunta 2
Difusión simple, porque ocurre a favor del gradiente de concentración y el oxígeno es una molécula apolar.
Pregunta 3
a)2
b)2
c)1
d) 2
e)1
f)3
g)1
h)1
i)2
j)3
k)2
l) 2
m) 2
Semana 4
Tema 1 Célula
En los organismos aerobios como el ser humano, la energía se obtiene por la oxidación de los nutrientes y
metabolitos hasta dióxido de carbono y agua, el proceso que permite esto es la respiración celular.
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Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 7, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos:
1. Explicar el significado biológico de la respiración celular, teniendo en cuenta los eventos que
caracterizan al ciclo de Krebs, el transporte de electrones y la fosforilación oxidativa, a partir de las
características estructurales de sus componentes moleculares, auxiliándose de la bibliografía
básica y complementaria, en función de la formación del médico.
2. Explicar los mecanismos que garantizan el control de la respiración celular a nivel molecular, así
como el modo de acción y efectos de los agentes que la modifican, vinculándolos con la práctica
médica, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria, en función de la formación del
médico.
Contenido:
El metabolismo celular.
Para estudiar este contenido debes:
• Definir el concepto.
• Explicar sus funciones.
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Debes tener en cuenta que a pesar de las diferencias entre ambas vertientes, las mismas se encuentran
acopladas, pues los productos finales de las vías catabólicas son generalmente metabolitos iniciales de
vías anabólicas, de igual forma ocurre con la energía y los cofactores de oxidación reducción.
• Explicar las características de las vías y los ciclos metabólicos. Destaca que estos procesos
presentan generalmente una enzima reguladora entre sus primeras reacciones y además el
producto final de la vía actúa como un inhibidor.
Estos contenidos puedes estudiarlos en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III, capítulo
36, páginas de la 619 a la 622.
La respiración celular.
Los procesos de la respiración celular ocurren en las mitocondrias, para abordar este aspecto:
• Estudia la estructura general de las mitocondrias, en el libro de texto Bioquímica Médica de
Cardellá, tomo III, capítulo 37, páginas de la 634 a la 637, Texto básico de Histología Junqueira y
Carneiro 4ta edición y además en las Figs 15 y 16 de la galería de imágenes.
• Define el concepto de respiración celular.
• Precisa los procesos que la integran.
• Menciona la localización específica de cada uno de ellos en la mitocondria.
Puedes auxiliarte del libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III, capítulo 37, páginas 643 y
644.
El ciclo de Krebs.
En el ciclo de Krebs no es necesario que memorices las estructuras ni cada una de sus reacciones.
Constituye la primera etapa de la respiración celular. Para el estudio de este contenido debes:
• Definir su concepto.
• Precisar su localización celular.
• Puntualizar las reacciones donde ocurre:
o Regulación del ciclo.
o Oxidación.
o Fosforilación a nivel de sustrato.
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Puedes revisar lo anteriormente señalado en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III,
capítulo 38, páginas de la 647 a la 658.
El transporte de electrones.
En este proceso se produce el transporte escalonado de los hidrógenos y electrones (equivalentes de
reducción), provenientes del ciclo de Krebs y de vías degradativas con la producción de agua y la
liberación gradual de energía. Para el estudio de este contenido debes:
• Definir su concepto.
• Precisar su localización celular.
• Enumerar sus transportadores y especificar si transportan hidrógeno o electrones, a los que se
denominan equivalentes de reducción.
• Destacar que los transportadores se ordenan según sus afinidades por los equivalentes de
reducción, hasta llegar al aceptor final que es el oxígeno.
• Explicar que los transportadores se asocian formando complejos respiratorios, cuya función
principal es el bombeo de protones desde la matriz al espacio intermembranoso, lo que genera un
gradiente electroquímico a través de la membrana mitocondrial interna.
• Explicar cómo se acopla la cadena transportadora de electrones con el ciclo de Krebs y la
fosforilación oxidativa.
• Explicar la acción de los inhibidores de la cadena transportadora de electrones. Puedes utilizar
como ejemplo los efectos inhibidores del cianuro y el monóxido de carbono sobre la misma.
Al terminar el estudio de estos aspectos debes comprender que la cadena transportadora de electrones
está constituida por complejos en la membrana mitocondrial interna, que al efectuar el transporte
electrónico bombean protones desde la matriz mitocondrial hacia el espacio intermembranoso, generando
una diferencia de potencial eléctrico y de pH a través de la membrana mitocondrial interna, cuya energía
se utiliza en la fosforilación oxidativa para la síntesis de ATP.
Este contenido se encuentra en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III, capítulo 39,
páginas de la 663 a la 679.
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La fosforilación oxidativa.
En este proceso se sintetiza ATP utilizando la energía proveniente del transporte de electrones. Para
estudiar la fosforilación oxidativa debes:
• Precisar su concepto y localización celular. Auxíliate del libro de texto Bioquímica Médica de
Cardellá, tomo III, capítulo 40, página 686.
• Explicar la estructura de la ATP sintetasa, la que constituye el V complejo respiratorio, debido a
que en él ocurre el acoplamiento entre el paso de protones hacia la matriz mitocondrial y la
síntesis de ATP. Esto se encuentra en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III,
capítulo 40, página 684.
• Destacar cómo se utiliza el gradiente de concentración de protones para la síntesis de ATP. Utiliza
el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III, capítulo 40, página 690.
• Explicar la acción de los inhibidores de la fosforilación oxidativa.
• Explicar la acción de los desacopladores de la fosforilación oxidativa y resaltar la existencia de
desacopladores fisiológicos.
• Estos contenidos se encuentran en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo III,
capítulo 40, páginas 694 y 695.
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3. ¿Por qué puede afirmarse que uno de los mecanismos reguladores del ciclo de Krebs es la
disponibilidad de cofactores?
Tenga en cuenta que entre ambas se establece una estrecha relación en cuanto al intercambio de materia
(sustancia y energía).
Pregunta 2.
a) Disminuye, inhibidor de la deshidrogenasa isocítrica.
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Semana 5
Tema 1 Célula
Al revisar estos contenidos podrás rememorar las bases moleculares de los procesos de conservación y
transmisión de la información genética, que garantizan la perpetuación de las especies.
El núcleo es un componente de la célula que desempeña importantes funciones, constituye el centro del
control de toda la actividad de la célula ya que contiene la información genética, además de la maquinaria
para la duplicación del ADN.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 8, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos:
1. Explicar las características morfofuncionales del núcleo celular, destacando la organización e
interrelación de sus componentes para la función de la célula, auxiliándose de la bibliografía
básica y complementaria, en función de la formación del médico.
2. Explicar las características del ciclo celular, teniendo en cuenta sus etapas y particularidades
según las diferentes categorías celulares, así como su importancia, auxiliándose de la bibliografía
básica y complementaria, en función de la formación del médico.
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Contenidos:
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el transporte de sustancia hacia el interior y el exterior del núcleo. Revisa el libro de texto
Histología Básica, Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 3 páginas de la 39 a la 41
figuras 3-2 y 3-3. Apóyate además de la figura 2-61 del Texto de Histología con Biología
Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 2, página 68 y figura 3-
5 del libro de texto Histología Básica, Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo 3 página
54.
• Establece la relación que guarda este componente del núcleo con el retículo
endoplásmico rugoso. Apóyate de la siguiente figura tomada del libro Texto de Histología
con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 2,
páginas 66 y 67.
• De la cromatina, otro componente del núcleo de una célula en interfase, que tiene
funciones importantes, busca los tipos, lo que nos habla a favor del nivel de actividad
metabólica de las células. De esta situación se desprende que existen dos tipos de
núcleo, el núcleo de cara abierta y el de cara cerrada. Interpreta su relación con la
presencia de estos tipos de cromatina.
• Identifica el nucleolo en la figura 36 de la galería de imágenes que aparece en el CD.
Auxíliate para tu preparación de la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 3 que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 3 páginas de la 39 a la
41 figuras 3-2 y 3-3.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo 3 páginas de la 52 a la
58.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 2 páginas de la 62 a la 70.
o Material Complementario 1 “Célula Eucariota” que aparece en el CD.
o Texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, página 461.
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Un aspecto importante que debes rememorar es la relación que existe entre la cromatina y los
cromosomas, la primera es una forma de empaquetamiento del ADN que está formada por la unión del
mismo con proteínas básicas, cargadas positivamente que se denominan histonas. Esta unión forma
una estructura llamada nucleosoma, que posteriormente constituye el solenoide, que también se
pliega en asas para constituir el cromosoma durante la etapa de división. Este contenido puedes
revisarlo en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 23, páginas 416 y 417.
La cromatina es una forma de organización del ADN durante la interfase y el cromosoma es la
forma superior de organización del ADN durante la división celular; esta es la causa por la que
durante la interfase los cromosomas no se visualizan. Figuras 35 y 35a de la galería de imágenes del
CD.
• Observa en la siguiente figura el proceso de reorganización del ADN para dar lugar a los
cromosomas.
Como conoces se denomina cariotipo al estudio ordenado de los cromosomas según su forma y tamaño,
sobre este contenido resume:
• Concepto.
• Su importancia médica.
• Las alteraciones cromosómicas más frecuentes, haciendo énfasis en el Síndrome de Down.
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diferencias entre las organizaciones particulares de los genomas en procariontes y eucariontes. Con
relación a estos contenidos:
• Resume los siguientes aspectos:
¾ Genes y cromosomas.
Cuando estudies este aspecto, debes darte cuenta que el número y la forma de los
cromosomas son característicos de cada especie, además que existen 2 tipos de células en
cuanto al número de cromosomas que poseen, las somáticas y las sexuales.
Puedes revisar este contenido en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II,
capítulo 26, páginas de la 461a la 464.
¾ Estructura del gen.
Un gen está constituido por uno o más segmentos específicos de ADN, cuya secuencia de
bases contiene la información necesaria para la síntesis de proteínas específicas. Puntualiza
que contiene secuencias codificantes denominadas exones, que alternan con otras no
codificantes, llamadas intrones.
Esto lo puedes encontrar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 26,
páginas de la 466 a la 468.
Debes recordar que en los organismos eucariontes existe una gran cantidad de material genético que no
codifica proteínas, y que cumple funciones reguladoras.
Entre las propiedades fisiológicas de la célula, está la capacidad de reproducirse. El resultado final de este
evento da lugar a una serie de procesos que comienzan con la formación de la nueva célula y culmina con
la reproducción de la misma, todos estos fenómenos sucesivos de división celular y etapas en que la
célula no se divide reciben el nombre de ciclo celular, donde el final de un evento es el inicio de otro y
consta de dos etapas generales, la división y la interfase.
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De ellas resume:
• De la etapa de división. Busca los tipos de división. Destaca la mitosis, y de ella los eventos
que caracterizan a la profase, metafase, anafase y telofase. Apóyate del texto Histología
Básica, Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 3 páginas de la 46 a la 50, figuras 3-8,
donde se representan los cambios fundamentales de las etapas de la mitosis y las figura 3-9,
3-10 y 3-11 donde observan las diferentes etapas de la mitosis en células en cultivo. Figura
37 de la galería de imágenes del CD, del texto Histología Básica, Junqueira y Carneiro 6ta
edición, capítulo 3 páginas de la 59 a la 62, figuras 3-15, 3-16, 3-17 y 3-18.
• Observa el siguiente esquema tomado del libro de texto, donde se representan los principales
eventos de cada fase de la mitosis.
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Las etapas del ciclo celular y la transferencia de información genética tienen una estrecha relación, revisa
en Bioquímica Médica de Cardellá. Tomo II, capítulo 24 y observa la figura 37 de la galería de imágenes
que representa el ciclo celular y haz una breve referencia a los mecanismos moleculares que regulan la
progresión del ciclo celular.
La multiplicación y especialización celular son procesos propios del crecimiento y desarrollo que
caracterizan a las diferentes etapas de la ontogénesis humana, donde los mecanismos morfogenéticos
desempeñan un papel fundamental, estando el núcleo estrechamente vinculado al desarrollo de la vida.
Este vínculo debe ser considerado tanto en el estado de salud como en la enfermedad.
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ellos obedecen a una estricta regulación genética que determina el éxito o fracaso de la formación del
organismo humano como un todo.
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Recuerda que la diferenciación, tiene su base molecular en la expresión selectiva de determinados genes,
mientras que otros se reprimen, siendo en este caso las moléculas que sirven como inductoras y
represoras, proteínas y otras sustancias sintetizadas por células determinadas y que son capaces de
actuar sobre otras células que ocupan posiciones específicas en el organismo en desarrollo.
En la migración celular se producen interacciones de proteínas específicas de la membrana plasmática
con sustancias presentes en la matriz extracelular, lo que desencadena cascadas de transducción de
señales. Esto lo puedes profundizar en el material complementario de embriología citado anteriormente.
El mismo está regulado en gran parte por factores de naturaleza química que son capaces de estimularlo
o de inhibirlo, los más conocidos son los llamados “factores de crecimiento” que son compuestos químicos
de tipo polipeptídico que pueden actuar sobre diversas clases de células o sobre tipos celulares
específicos con una acción que básicamente estimula, aunque en ocasiones inhibe la multiplicación
celular, pero también pueden tener efectos sobre otros procesos celulares como el movimiento y la
diferenciación.
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Resulta importante destacar que en los procesos celulares como el crecimiento, la migración, la
diferenciación y la proliferación también influye decisivamente la sustancia intercelular.
Como recordarás no todas las células del organismo tienen el mismo ciclo de vida. En dependencia de la
actividad mitótica que demuestren, se pueden encontrar células indiferenciadas dedicadas a proliferar o
dividirse (células madre) o aquellas células diferenciadas dedicadas a funciones específicas
representativas de las diferentes categorías, que pueden ser:
1) Categoría de células permanentes o estáticas.
2) Categoría de células lábiles o constantemente renovables.
3) Categoría de células estables o potencialmente renovables.
• De estas categorías:
Resume las características del ciclo celular.
Cita ejemplos de células representativas de cada una y su localización en los tejidos del
organismo.
Puedes apoyarte del:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 1 que aparece en tu CD y del Texto de
Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 2, página
70.
En la medida que la célula transita por su ciclo de vida, se produce un proceso de acumulación progresiva,
a veces durante muchos años, de lesiones, que si bien no producen la muerte celular inmediata, si
implican alteraciones morfológicas y deterioro progresivo de la función celular, por ejemplo, la reducción
de su capacidad de captar nutrientes y de reparar lesiones cromosómicas con disminución en la capacidad
para responder a las agresiones y las lesiones, lo cual se conoce como envejecimiento celular, que a largo
plazo conduce a la muerte celular.
Se conocen muchos mecanismos que tratan de explicar el envejecimiento celular pero las teorías actuales
se centran en dos procesos relacionados entre sí:
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Por todos es conocido que estímulos fisiológicos elevados y algunos estímulos patológicos pueden llevar a
una serie de adaptaciones celulares en las que se alcanza un estado morfológico y fisiológico nuevo en
respuesta a tales estímulos Ej. Músculos prominentes de los deportistas de levantamiento de pesa.
Por otra parte si se exceden los límites de adaptación se produce la llamada lesión celular que puede ser
reversible hasta cierto punto, pero que de persistir el estímulo o ser muy intenso llega a hacerse
irreversible ocasionando la muerte celular.
La Necrosis: Ocurre a consecuencias de un estímulo externo tales como la falta de oxígeno, agentes
físicos, químicos, infecciosos, reacciones inmunológicas, desequilibrios nutricionales o trastornos
genéticos.
La Apoptosis, que como ya conoces es un mecanismo morfogenético que consiste en una muerte celular
programada que garantiza tanto el proceso de formación de estructuras orgánicas en el desarrollo
embrionario, como el equilibrio dinámico de las estructuras de los organismos adultos.
Para ello se activa una serie coordinada y programada de acontecimientos internos, que se inician en
ciertos componentes genéticos de la célula. De forma general, este tipo de muerte celular se observa en:
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Estos contenidos puedes estudiarlos en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II,
capítulo 25, páginas de la 439 a la 456.
Cuando realices esta actividad, no es necesario memorizar los detalles de las diferentes etapas en que
ocurre la replicación, si no lograr una idea general del transcurso del proceso de manera que puedas
comprender sus características generales. Al final de cada etapa aparece un resumen en el libro de texto
que plantea los eventos más sobresalientes de cada una.
Reparación y Recombinación.
Con respecto a la recombinación genética resume los siguientes aspectos:
¾ Concepto.
¾ Enzimas que participan.
¾ Importancia biológica.
La recombinación tiene una doble función: garantizar la diversidad de la descendencia y de
reparar el ADN en determinadas circunstancias.
La reparación del ADN tiene importancia para la conservación de la información genética y se realiza por
varios mecanismos cuyo fallo provoca enfermedades.
• De la reparación puntualiza:
¾ Daños que se producen al ADN.
¾ Sistemas de reparación, enfatizando en el mecanismo de escisión y las enzimas que
participan en el mismo.
Esto se encuentra en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo33, páginas
de la 549 a 558.
1. Define los siguientes conceptos: potencialidad, diferenciación, especialización, división y muerte celular.
2. En la siguiente imagen, se representa un núcleo celular. Identifica los componentes y menciona las
funciones del núcleo.
a) __ Poro nuclear.
b) __ Envoltura nuclear.
c) __ Retículo endoplásmico rugoso.
d) __ Nucleolo.
e) __ Matriz nuclear.
f) __ Heterocromatina.
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4. Define que es el ciclo celular. Explica sus etapas y la importancia de las mismas.
5. Explica la relación que se establece entre el núcleo de cromatina laxa y la actividad metabólica celular
intensa.
6. Basándote en los conocimientos adquiridos, menciona qué aspecto tiene el núcleo de una célula que
produce cantidades apreciables de proteínas.
7. En relación con los mecanismos morfogenéticos básicos del desarrollo. Complete el espacio en blanco
colocando el nombre del mecanismo correspondiente.
a) La adquisición por parte de la célula de características propias que la distinguen del resto que le
dio origen se denomina ______________________.
b) El mecanismo que implica aumento de las dimensiones espaciales y del peso de la célula de un
órgano o de un tejido se denomina __________________________.
c) El proceso de remodelación donde un grupo determinado de células reciben una acción inductora
que desencadena una serie de reacciones que traen consigo la muerte de esta célula se
denomina _______________________.
d) El proceso por el cual un tejido embrionario actúa sobre otro y como consecuencia se produce
una transformación en este último, que implica la expresión y/o represión de un grupo determinado
de genes se denomina ______________.
e) El proceso mediante el cual grupos celulares se desplazan desde su punto de origen hasta su
punto de destino se denomina _________________________.
8. Existen células mutantes que no contienen ADN-polimerasa I. ¿Cuáles de los procesos relacionados
con el ADN se afectan y por qué?
9. La replicación del ADN presenta la característica de:
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Pregunta 3.
a) _X_ Retículo endoplásmico rugoso
Pregunta 4
Por ciclo celular se entiende la sucesión de fenómenos de división e interfase que sufre una célula donde
el final de un evento es el comienzo de otro.
Comprende dos fases principales y varias etapas en cada una de estas. La primera fase se denomina
interfase y en ella la célula realiza toda una actividad de síntesis, en la cual también se duplica el ADN y se
sintetizan las proteínas de los cromosomas, se elaboran además otros materiales, los cuales se utilizarán en
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la otra fase, división; por ejemplo, los precursores del huso y probablemente se almacene energía en forma
de ATP.
En la interfase existen tres etapas, G1, S y G2. En la etapa G1 (G-gap, espacio), la célula desarrolla la actividad
metabólica propia del tipo celular de que se trate, es decir, si es una célula secretora, durante la etapa G1
elaborara y secretará los materiales de secreción de este tipo celular. Ya en esta etapa se desencadenan
mecanismos, aún no aclarados, que hacen que la célula vaya adaptando su estructura para los procesos
complejos, algunos de los cuales pueden ser determinados por diferentes métodos y técnicas. En este caso
tenemos la duplicación del ADN, que constituye la parte fundamental de la segunda etapa de la interfase, es
decir, la etapa (S, síntesis).
Una vez terminada esta etapa, la célula comienza la etapa G2, en la cual se continúan procesos celulares
necesarios para la mitosis.
Los factores que determinan el inicio de la mitosis son, complejos. Se puede pensar que para que ocurra la
mitosis son necesarios todos los procesos que tienen lugar durante la interfase, lo cual puede resumirse en la
síntesis de ácidos nucleicos y la síntesis de proteínas. Todo indica que esta última está íntimamente
relacionada con los mecanismos celulares de la mitosis, es decir, la duplicación del centriolo y la formación del
huso acromático. Sin embargo, el problema no está solo en los procesos que ocurren en la interfase, sino
quizás a esto se le sumen otros factores que actúan como iniciadores inmediatos, una vez que existen las
condiciones necesarias, preparadas en la interfase. En este sentido se postula la teoría que plantea que la
división celular está determinada por el volumen de las células y la relación de volumen núcleo-citoplasma.
Pregunta 5
Revisa pregunta 3 de la guía, donde se abordan los diferentes tipos de núcleos, es importante tener en
cuenta que este componente celular en el que rige todas las funciones de las células. Recordemos que la
eucromatina es la porción de los cromosomas que se encuentra en estado funcional. Es por esto que las
células que están en una gran actividad sintética, por ejemplo, las células secretoras, las neuronas, etc.,
presentan un núcleo con poca cromatina condensada, pues por su actividad sintética la mayoría de las
moléculas de ADN están brindando información. En estas células existen porciones de heterocromatina,
correspondiente a las zonas que contienen la información no necesaria para la función en que esa célula se
ha especializado.
Pregunta 6
El núcleo que tiene esta célula se corresponde con el de cara abierta o cromatina laxa.
Pregunta 7
a) Diferenciación.
b) Crecimiento.
c) Apoptosis o muerte celular programada.
d) Inducción.
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e) Migración celular.
Pregunta 8.
Se afectan totalmente los procesos de replicación y recombinación, la reparación del ADN se afecta en
menos medida porque hay otros procesos que no utilizan esta enzima.
Pregunta 9.
La replicación del ADN presenta la característica de:
f) ___ Ser continua en las dos hebras.
g) ___ Ser paralela.
h) ___ Ser conservativa.
i) ___ Tener poca fidelidad.
j) _X_ Ocurrir por complementariedad de bases.
Semana 6
Tema 1 Célula
Para poder dominar adecuadamente estos contenidos, debes conocer previamente los aspectos
fundamentales relacionados con las características estructurales y funcionales de las macromoléculas,
especialmente los ácidos nucleicos y las proteínas y dentro de éstas últimas las enzimas. Además, debes
conocer adecuadamente la estructura y funcionamiento de los componentes celulares, especialmente el
núcleo.
Es importante la habilidad relacionada con poder valorar el alcance y las limitaciones de los modelos, pues
en muchos casos para estudiar fenómenos que nos interesan en las células eucariontes tenemos que
recurrir a los procariontes, porque es donde el proceso está mejor estudiado y por ello constituye un
modelo adecuado para su estudio, sin olvidar sus limitaciones.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 9, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar los procesos de transcripción y traducción, teniendo en cuenta los mecanismos moleculares
que participan, haciendo énfasis en su significación biológica como expresión de la información
genética, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del
médico.
2. Explicar el origen de las enfermedades moleculares y el cáncer a partir de las alteraciones que se
producen en el material genético por acción de agentes externos e internos, haciendo énfasis en el
mecanismo molecular de la transformación cancerosa y las características de las células afectadas,
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Contenidos.
1.6.2. Genética molecular II. Transcripción del ADN. Significación biológica. Cambios
postranscripcionales del ARN. Traducción genética. Código genético y síntesis de proteína. Principios
generales de la regulación de la expresión de la información genética, papel de los genes y de sus
interacciones con el ambiente (pre y posnatal). Enfermedades moleculares. Concepto y tipos. Cáncer.
Mecanismo molecular de la transformación cancerosa. Características de las células cancerosas.
Ingeniería genética. Aspectos conceptuales.
Los aspectos como organización del genoma eucarionte, especialización, diferenciación y mutaciones
constituyen capítulos de inestimable valor para el médico contemporáneo.
Transcripción.
La transcripción constituye la etapa crucial en el mecanismo de la expresión de la información genética.
De la misma:
• Puntualiza los siguientes aspectos:
o Concepto.
o Requerimientos.
o Importancia biológica del proceso.
o Características generales.
o Factores que garantizan su fidelidad.
Este contenido lo puedes estudiar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo
27, páginas 475 y 476.
o Es importante que profundices en la estructura del promotor, que aparece en la página
478, ya que el mismo es fundamental en los mecanismos de regulación de la expresión de
la información genética.
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o También debes revisar los inhibidores del proceso ya que varios de ellos se utilizan como
antibióticos, para lo que puedes auxiliarte del contenido que aparece en la página 493 del
texto antes citado.
Código genético.
El código genético permite conocer como la información contenida en el ADN y transcrita en el ARN puede
dirigir la síntesis proteica. Con relación a estos contenidos:
• Puntualiza los siguientes aspectos:
o Concepto.
o Características.
El conocimiento del código genético permite encontrar un equivalente entre el lenguaje de bases
nitrogenadas presentes en la secuencia del ARN mensajero y el de aminoácidos que se encuentra en las
proteínas a sintetizar. Debes enfatizar en el carácter degenerado del mismo, por su importancia como
mecanismo de protección ante las mutaciones.
Este contenido lo puedes estudiar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 28,
páginas de la 497 a la 503.
Traducción.
Este es uno de los procesos que permite la expresión de la información genética, se efectúa en los
ribosomas, es importante que te remitas al tema donde estudiaste los componentes de la célula y revises
lo referido a los ribosomas, organito que participa de forma importante en la síntesis de proteínas para la
célula. Este contenido lo puedes estudiar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II,
capítulo 29, páginas de la 509 a la 512. Puedes apoyarte además para observarlos de la Fig.19 de la
galería de imágenes, donde se encuentran asociados a las membranas del retículo y en las Figs 38 y 39
donde lo puedes apreciar de forma libre.
De la traducción debes resumir:
• Concepto.
• Requerimientos.
• Importancia biológica del proceso.
• Características generales y factores que garantizan su fidelidad.
Es importante que profundices en la primera etapa del proceso, que se denomina activación de los
aminoácidos, ya que es la que garantiza la fidelidad de la traducción. También debes revisar los
inhibidores del proceso que están en la página 535, porque varios de ellos se utilizan como antibióticos,
por ejemplo la estreptomicina y el cloranfenicol que bloquean la síntesis de proteínas en las bacterias.
Este contenido lo puedes estudiar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 30,
páginas de la 521 a la 529.
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Enfermedades moleculares.
• Te sugerimos precisar los siguientes aspectos:
o Concepto de enfermedad molecular.
o La Drepanocitosis como modelo de enfermedad molecular. En esta enfermedad debes
precisar e integrar como las afectaciones a nivel molecular (en este caso el gen que codifica la
cadena beta de la hemoglobina) pueden acarrear consecuencias a nivel celular (hematíes), de
múltiples órganos y del organismo en su conjunto, provocando alteraciones graves.
o Precisa la relación que existe entre las características clínicas de la Drepanocitosis y los
eventos moleculares que se producen en la misma. Es posible que observes otras
enfermedades moleculares cuyas características podrás comprender al profundizar en el
estudio del tema.
o Este contenido aparece en el libro de Bioquímica Médica de Cardellá, tomo IV, capítulo 76,
páginas 1322 y 1323 y de la 1326 a la 1329.
Cáncer.
El cáncer tiene una especial relevancia en la práctica médica por su incidencia cada vez más alta y la
elevada mortalidad que lo caracteriza.
• Con respecto al mismo debes resumir:
o Concepto.
o Características de las células cancerosas.
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Ingeniería genética.
Este tema sólo pretende informarte de los procesos fundamentales de esta novedosa biotecnología. Las
alteraciones del material genético como fuente productora de enfermedades cierran el tema y te
demuestra la importancia de estos conocimientos para el médico actual y futuro.
• Debes puntualizar los siguientes aspectos
o Concepto de ingeniería genética y su importancia para el desarrollo de las investigaciones.
o Enzimas de restricción.
o Principios básicos de la clonación in vitro.
Esto lo puedes encontrar en el libro de texto Bioquímica Médica de Cardellá, tomo II, capítulo 35, páginas
de la 590 a la 597.
2. Con respecto a la regulación de la expresión genética responda marcando con una X la respuesta
correcta:
A. En la estructura del operón se encuentra:
a) ___ Un gen regulador.
b) ___ Uno o más genes estructurales o cistrones.
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B. Es el proceso de:
a) _X_ Síntesis de proteínas.
b) ___ Duplicación del ADN.
c) ___ Síntesis de ARN.
C. Requiere de:
a) ___ Un iniciador o cebador.
b) ___ De la enzima ADN polimerasa.
c) _X_ De un molde de ARN mensajero.
Pregunta 2
A. En la estructura del operón se encuentra:
a) ___ Un gen regulador.
b) _X_ Uno o más genes estructurales o cistrones.
c) ___ Una proteína represora.
B. La inducción de la síntesis proteica se caracteriza porque el:
a) ___ Represor se une al ADN bacteriano.
b) ___ Correpresor se une a la proteína represora.
c) _X_ Inductor se une a la proteína represora.
C. La represión de la síntesis proteica se caracteriza por:
a) _X_ La unión del correpresor al represor.
b) ___ La activación de la síntesis proteica.
c) ___ La modificación de la actividad de las enzimas.
Pregunta 3
A) El código genético:
a) ___ Está formado por agrupaciones de dos bases nitrogenadas.
b) ___ Es característico de cada especie.
c) ___ Es imperfecto o ambigüo.
d) _X_ Es degenerado o redundante.
e) ___ Es un proceso discontinuo.
B) La traducción o síntesis de proteínas:
a) _X_ Requiere la activación de los aminoácidos.
b) ___ Utiliza como molde una molécula de ADN.
c) ___ En ella participa la ADN polimerasa.
d) ___ Ocurre en el núcleo.
e) ___ Es un proceso antiparalelo.
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Semana 7
Objetivos:
1. Explicar los fundamentos básicos del proceso de gametogénesis durante la etapa reproductiva,
así como los procesos de formación y transformación del cigoto que acontecen durante la primera
semana del desarrollo, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la
formación del médico.
2. Interpretar las alteraciones de la fertilidad, así como el mecanismo de acción de los
anticonceptivos a partir de los fundamentos básicos de los procesos de formación y tránsito de los
gametos y del cigoto, de manera que permita realizar acciones de promoción, prevención y
asesoramiento en la orientación de la planificación familiar, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos.
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• Precisar las partes de los gametos normales, auxiliándote del libro de texto y del material
Morfología de los gametos que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD. Puedes
apoyarte de las Figs 40a, 40b, 89 y 90 de la galería de imágenes.
• Estudiar las orientaciones clínicas que aparecen en tu libro de texto Embriología Médica de
Langman 7ma edición, capítulo 1 o en el texto Embriología Médica de Langman 9na edición,
capítulo 1, para comprender como la gametogénesis puede originar gametos morfológicamente
anormales o portadores de anomalías cromosómicas.
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• Estudiar casos de fallos durante el proceso de gametogénesis como los síndromes de Down,
Turner u otros. Estos casos pueden existir en la comunidad y debes prepararte para debatirlos en
la práctica médica con tus estudiantes.
• Consultar el libro de Embriología clínica 7ma edición de Moore Persaud, capítulo 2, páginas de la
16 a la 22 y analizar las figuras 2-1 y 2-3 para comprender la gametogénesis normal y ejemplos
de gametogénesis anómala por no disyunción.
En el libro de texto Embriología Médica de Langman 8va ed. que aparece en tu CD puedes estudiar estos
contenidos en el capítulo 1, páginas de la 3 a la 29.
Los eventos o transformaciones que ocurren en la primera semana del desarrollo se inician con la
fecundación y se extienden hasta el inicio de la implantación del huevo o cigoto.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Precisar el concepto de fecundación y lugar donde ocurre, auxiliándote del libro de texto
Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 2, páginas de la 27 a la 29 o del texto
Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 2, páginas de la 40 a la 43.
• Resumir cómo ocurre el transporte del ovocito y de los espermatozoides desde su origen hasta el
sitio de fecundación, teniendo en cuenta los factores favorables y adversos.
• Caracterizar cada una de las fases de la fecundación.
• Observar y analizar cuidadosamente la figura 2-5. A. y 2-6 del libro de texto, para comprender
como se desarrollan cada una de estas fases y sus procesos fundamentales. Ten presente el
detalle que el ovocito termina su segunda división meiótica solamente si es fecundado.
• Mencionar los principales resultados de la fecundación. Consultar el libro de Embriología clínica
7ma edición de Moore Persaud capítulo 2, páginas de la 22 a la 36 y analizar las figuras 2-7 donde
se representa el ciclo sexual femenino, y la 2-15 y 2-16 donde se ilustra las fases de la
fecundación.
• Resumir el proceso de segmentación teniendo en cuenta el proceso de división celular que lo
caracteriza, el lugar donde ocurre, y las características de la mórula como estructura resultante;
para esto puedes auxiliarte de tu libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición,
capítulo 2, páginas 30 y 31 o del texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 2,
páginas 45 y 46.
• Visualizar las animaciones 1 sobre fecundación y ovulación, así como los diferentes modelos
embrionarios- 1 que aparecen en tu CD, además de la figura 41 de la galería de imágenes donde
se esquematiza el proceso de ovulación e implantación.
• Resumir el proceso de formación del blastocisto teniendo en cuenta el lugar donde ocurre, sus
principales transformaciones y las partes del blastocisto, para esto puedes auxiliarte del libro de
texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 2, página 32 y de la figura 2-10 o del
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En el libro de texto Embriología Médica de Langman 8va ed. que aparece en tu CD puedes estudiar estos
contenidos en el capítulo 2, páginas de la 30 a la 36.
Como ya conoces, la duración de la gestación es de 280 días o 40 semanas a partir del primer día de la
última menstruación o de manera más exacta, 266 días o 38 semanas después de la fecundación.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Leer los aspectos que aparecen en el libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición,
capítulo 6, páginas 86 y 87.
• Puedes leer además el tema momento del nacimiento que aparece en el texto Embriología
Médica de Langman 9na edición, capítulo 6, página 129 y consultar el libro de Embriología clínica
7ma edición de Moore Persaud capítulo 6, página109.
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La contracepción ha sido una preocupación en todas las épocas por lo que el ser humano ha realizado
esfuerzos orientados a la búsqueda de métodos que le permitan a la pareja pensar en la maternidad no
como un destino sino como su opción.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Resumir los métodos anticonceptivos más frecuentes, sobre la base de su mecanismo de acción,
si son de barreras, inhibidoras de la ovulación, de la implantación u otra variante, para ello puedes
auxiliarte del libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 2, páginas 29 y
30, del texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 2, página 43 y del material
complementario sobre Tópicos de reproducción humana del CD.
• Consultar el material Anticoncepción que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD.
Reflexiona sobre cada uno de los aspectos estudiados y trata de relacionarlos a los problemas de salud de
tu comunidad entre los que sugerimos por su importancia: el aborto, la multiparidad, el embarazo en la
adolescencia, la planificación familiar y la infertilidad.
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6. Teniendo presente los cambios cromosómicos y morfológicos que se producen durante los proceso de
ovogénesis y espermatogénesis.
a) Describa las características morfológicas de los gametos masculinos y femeninos.
b) ¿Qué tipos de anomalías se presentan en los gametos femeninos y masculinos?
c) ¿Estas alteraciones se presentan por igual en los gametos femeninos que en los masculinos?
Explique.
d) ¿Qué repercusiones tendrán para el producto de la concepción la presencia de alteraciones
cromosómicas en los gametos?
7. A una consulta asiste una pareja que luego de tres años de relaciones sexuales estables no ha tenido
hijos. Se le realiza al esposo un espermograma, donde se constatan los siguientes resultados:
Volumen: 1-2 ml
Ph: 4.5.
Espermatozoides: 15 x 106 / ml
Motilidad: a+b = 20 %.
Viabilidad: 60 %.
Morfología: 30 %.
Leucocitos: menor que 1 x 106 / ml
a) Interpreta los anteriores resultados y relaciónalos con la fertilidad del sujeto.
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Pregunta 2
La mujer solo es fecunda durante el periodo en que todo su organismo se encuentra preparado para la
posible fecundación, esto está determinado por la adecuada correlación entre los ciclos hipofisario, ovárico
y endometrial que conllevan al éxito de la implantación.
Pregunta 3
Al tener el 80% de sus espermatozoides anormales no puede fecundar a su mujer, pues se considera
como valor normal para lograr fecundación cifras de hasta 50% de espermatozoides normales. Los
espermatozoides con morfología anormal no poseen movilidad normal y lo más probable es que no
lleguen a fecundar.
Pregunta 4
a) F
b) F
c) V
d) V
e) F
f) V
g) V
h) V
Pregunta 5
a) __3__
b) __5__
c) __1__
d) __2__
e) __4__
f) __1__
Pregunta 6
a) Ovocito: célula redondeada de gran tamaño, abundante citoplasma, rodeado por la corona radiante,
núcleo con 23 cromosomas, con cromosoma sexual X.
Espermatozoide: célula pequeña alargada, móvil, presenta cabeza, cuerpo y cola, con cromosoma
sexual X o Y.
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b) Los tipos de anomalías que se pueden presentar en los gametos femeninos y masculinos pueden ser
morfológicas originando gametos anormales. En los gametos femeninos encontramos: folículos
primordiales con dos ovocitos y ovocitos trinucleados. Mientras que en los gametos masculinos la
anomalía puede ser tanto de la cabeza como de la cola: entre los que se encuentran
espermatozoides con dos colas, con cabeza gigante, cabeza doble, cola larga y cabeza pequeña, los
espermatozoides que presentan anomalías morfológicas carecen de movilidad normal y es probable
que no lleguen a fecundar a los ovocitos. Pueden presentar además anomalías cromosómicas
numéricas o estructurales originadas durante el proceso de gametogénesis. Las primeras pueden
ocurrir por no disyunción durante la meiosis y las estructurales pueden ser por deleciones de un
cromosoma o más de uno.
c) No, la frecuencia no es la misma, debido a que durante el proceso de espermatogénesis, es mayor el
número de células que se obtienen, se produce una etapa adicional de metamorfosis
(espermiogénesis) y además este proceso tiene lugar de forma continua e ininterrumpida a partir de la
pubertad; lo que hace que sea más frecuente la presencia de gametos masculinos anormales.
d) Las presencia de alteraciones cromosómicas puede tener diferentes repercusiones en dependencia del
tipo de alteración producida; cuando la causa es por no disyunción durante la meiosis el resultado es
un gameto con dos copias de un cromosoma u otro que carezca de esta copia , al producirse la
fecundación se obtendrá respectivamente una trisomía ( Síndrome de Down) o una monosomía(
Síndrome de Turner) , siendo estos compatibles con la vida . Otras trisomías que ocasionan síndrome
son la de los cromosomas 8, 9,13 y 18; las monosomías que afectan a los cromosomas autosómicos
son fatales. Los cromosomas a veces se rompen y se pueden producir monosomías y trisomías
parciales o traslocaciones.
Pregunta 7
a) Al analizar los resultados anteriores podemos afirmar que en la pareja existe infertilidad de causa
masculina porque los resultados del espermograma realizado arrojan trastornos en la cantidad y calidad
de los espermatozoides (morfología) y motilidad denominada Oligoastenoteratozoospermia.
Semana 7
Entre la segunda y la octava semana, los tejidos embrionarios y extraembrionarios experimentan cambios
acelerados que permiten la formación y desarrollo de los órganos y sistemas y se forman los anexos
embrionarios. La velocidad de los cambios y el pequeño tamaño del embrión lo hacen muy vulnerable a la
acción de agentes externos, por lo que la exposición durante esta etapa a cualquiera de ellos, provoca la
aparición de malformaciones congénitas y muchas veces se interrumpe la gestación, lo que hace que esta
etapa de la vida sea considerada como un “periodo crítico“.
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Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 11, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos:
1. Explicar las transformaciones embrionarias y del trofoblasto durante el período de la segunda a la
octava semana del desarrollo, destacando las causas del plegamiento embrionario y sus
consecuencias sobre el aspecto externo, así como la formación y funciones de la placenta,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria, en función de la formación del médico
Contenidos.
2.2 Desarrollo del embrión y su placenta. Desarrollo del trofoblasto. Deciduas. Interacción trofoblasto-
endometrio. Desarrollo del embrioblasto: Disco bilaminar y trilaminar. Formación de la Placenta.
Funciones de la placenta. Evaluación. Desarrollo anormal. Plegamiento del embrión. Causas y
consecuencias. Diferenciación de las hojas embrionarias. Modificaciones del aspecto externo, estimación
de la edad embrionaria.
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• Estudiar la gastrulación como el proceso más característico de la tercera semana del desarrollo
que origina la formación del disco embrionario trilaminar, para ello puedes auxiliarte del libro de
texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 4, páginas de la 49 a la 59, del texto
Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 4, páginas de la 69 a la 89 y del material
Tercera semana que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD.
• Visualizar y analizar la secuencia de eventos que se muestran en la conferencia Desarrollo
temprano del CD Simbryo que acompaña a tu libro de texto; donde se representan los diferentes
eventos desde la ovulación en el día cero, hasta la diferenciación de las tres hojas germinativas:
ectodermo, mesodermo y endodermo, consulta además el libro de Embriología clínica 7ma edición
de Moore Persaud capítulo 4, páginas de la 60 a la 67.
• Observar cuidadosamente la figura 4-2 del libro de texto para comprender como se invaginan las
células epiblásticas para formar el endodermo y el mesodermo y finalmente formar el ectodermo.
• Analizar cómo la formación de la notocorda es un proceso importante de esta etapa, pues
constituye un eje en la línea media que servirá como base del esqueleto axial. La observación de
las animaciones Gastrulación, Formación de notocorda y Notocorda que aparecen en
animaciones-2 en tu CD, te permitirán comprender esta etapa del desarrollo.
• Precisar aspectos importantes como:
o El establecimiento de los ejes corporales, anteroposterior, dorsoventral y derecha-
izquierda, tiene lugar antes y durante el período de gastrulación y obedece a una
estricta regulación genética.
o La línea primitiva y el nódulo de Hensen son detalles morfológicos típicos de la tercera
semana y de gran importancia para el proceso de gastrulación; en el laminario de
embriología que aparece en tu CD puedes observar una preparación histológica de
esta etapa del desarrollo.
o La migración celular hacia la región cefálica provoca un crecimiento y alargamiento de
esta región, distinguiéndose un extremo cefálico ancho y uno caudal angosto.
o A finales de la tercera semana en la región cefálica ha comenzado la diferenciación de
órganos y tejidos a partir de las tres capas germinativas básicas, mientras continúa la
gastrulación en la región caudal, por lo que la diferenciación se desarrolla en dirección
cefalocaudal.
• Estudiar la holoprosencefalia, la disgenesia caudal y los teratomas sacrococcígeos como defectos
que se pueden presentar en esta etapa del desarrollo, para ello puedes auxiliarte de tu libro de
texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 4, página 56 y del texto Embriología
Médica de Langman 9na edición, capítulo 4, páginas 83 y 84.
• Observar cuidadosamente la figura 4-8 del libro de texto para comprender cómo el trofoblasto se
ha ido diferenciando y formando vellosidades primarias durante la segunda semana y secundarias
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y terciarias durante la tercera, analiza los cambios morfológicos que experimentan las mismas,
encaminados a mejorar la función de intercambio de la circulación uteroplacentaria.
• Realiza un cuadro comparativo de la 2da y 3ra semanas del desarrollo atendiendo a:
o Transformaciones a nivel del embrioblasto y trofoblasto.
o Alteraciones que pueden presentarse durante estas semanas.
El período embrionario o de organogénesis, se extiende de la tercera a la octava semana del desarrollo y
es considerado como un período crítico, debido a su vulnerabilidad a la acción de agentes teratógenos
teniendo en cuenta que es el momento en que las tres capas germinativas básicas dan origen a tejidos y
órganos específicos, estableciéndose los sistemas orgánicos y donde se reconocen los principales
caracteres morfológicos externos del cuerpo.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Resumir la diferenciación del ectodermo durante esta etapa, teniendo en cuenta:
o Papel de la notocorda y el mesodermo precordal como inductor neural, para ello puedes
auxiliarte del libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 5,
páginas de la 62 a la 69 o del texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo
5, páginas de la 91 a la 97.
o Secuencia de eventos que ocurren durante la neurulación, referidos a la formación de: la
placa neural, los pliegues neurales, el tubo neural, el cierre de neuroporos y la formación
de las vesículas cerebrales, para ello puedes auxiliarte de las figuras 5-1,5-2, 5-5 y 5-8
del libro de texto. En el laminario de embriología que aparece en tu CD, puedes observar
una preparación histológica del tubo neural. La observación de las animaciones Placa
Neural y Tubo Neural que aparecen en animaciones-2 en tu CD, te permitirán comprender
esta etapa del desarrollo.
o Formación y derivados de las células de las crestas neurales.
o Derivados definitivos del ectodermo.
• Resumir la diferenciación del mesodermo durante esta etapa, teniendo en cuenta:
o Diferenciación inicial del mesodermo intraembrionario en mesodermo paraxil y lateral y
posteriormente la diferenciación de un mesodermo intermedio y de las hojas parietal y
visceral revistiendo la cavidad intraembrionaria, para ello puedes auxiliarte de tu libro de
texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 5, páginas de la 69 a la 74,
figura 5-9 y en el texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 5, páginas de
la 98 a la 108 figura 5-9. En el laminario de embriología que aparece en tu CD puedes
observar una preparación histológica de esta etapa del desarrollo. Puedes consultar el
libro de Embriología clínica 7ma edición de Moore Persaud capítulo 4, páginas de la 69 a
la 71.
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o Importancia.
o Alteraciones del volumen (Polihidramnios y Oligohidramnios).
Para esto te puedes auxiliar del libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 7,
páginas de la 103 a la 106 y del texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 6, páginas de
la 143 a la 146.
• Consultar el material Placenta que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD.
• Precisa los tipos de gemelaridad y los defectos que pueden asociarse, con apoyo de la bibliografía
del texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 7, páginas de la 106 a la 111 y de
la observación minuciosa de las figuras 7-11 y 7-12, Puedes utilizar el texto Embriología Médica
de Langman 9na edición, capítulo 6, páginas de la 146 a la 151, figuras 6-17 y 6-18.
En el libro de Embriología Médica de Langman 8va edición que aparece en tu CD puedes estudiar
estos contenidos en los:
• Capítulo 3 páginas de la 48 a la 59.
• Capítulo 4 páginas de la 60 a la 80.
• Capítulo 5 páginas de la 81 a la 108.
Reflexiona sobre cada uno de los aspectos estudiados y trata de relacionarlos a los problemas de salud de
tu comunidad.
c)___La membrana placentaria actúa como barrera impidiendo el intercambio de elementos nutritivos
entre la madre y el feto.
d) ___Las modificaciones en el aspecto externo del embrión permiten estimar la edad embrionaria.
e) ___La implantación normalmente ocurre en el endometrio de la porción alta del cuerpo del útero,
en la cara anterior o posterior.
g) ___Durante la tercera semana de desarrollo se forman las tres capas germinativas: ectodermo,
mesodermo y endodermo.
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2. Una mujer joven acude a tu consulta con sudoración profusa y dolor abdominal intenso, al interrogarla
refiere falta de dos periodos menstruales y que no utiliza ningún medio ni método anticonceptivo, se
realiza un ultrasonido constatándose un aumento de volumen de la tuba derecha:
a) Teniendo en cuenta el cuadro clínico anterior cuál sería tu diagnóstico.
b) Explica desde un punto de vista morfofuncional las causas que pudieron provocar esta
situación.
c) ¿Cuál sería la conducta a seguir?
3. Una embarazada reconoce que estuvo expuesta a los efectos del virus de la rubéola durante la tercera
semana de su gestación, pero comenta con sus familiares y amistades que no le preocupa pues cree
que la placenta protege a su hijo de los factores ambientales adversos, ya que actúa como una barrera.
¿Qué explicación darías al respecto?
4. Compara los embriones de segunda y tercera semana atendiendo a los siguientes criterios: derivados
del embrioblasto, del trofoblasto y eventos del desarrollo más importantes
5. Argumenta las siguientes afirmaciones:
a) "La formación de la línea primitiva es un evento muy importante en el desarrollo prenatal."
b) "En el período de cuarta a octava semana el embrión pasa de plano a cilíndrico".
c) "Durante el período embrionario se producen la mayoría de los defectos estructurales
macroscópicos presentes al nacimiento".
6. Argumenta la siguiente afirmación:
"El proceso de formación y evolución de la placenta favorece el aumento de la capacidad de
intercambio materno fetal a medida que transcurre la vida prenatal".
7. Menciona los defectos del desarrollo placentario y explique su repercusión sobre el desarrollo embrio-
fetal.
8. Argumente cómo repercute el amnios y el líquido amniótico en el desarrollo embrio-fetal.
9. ¿Qué importancia tiene el cordón umbilical para el desarrollo embrio-fetal?
10. Mencione las funciones de la placenta.
Pregunta 2
a) Embarazo ectópico tubárico.
b) Obstrucción de la tuba uterina por infecciones previas, falta de motilidad de las tubas uterinas.
c) Remitir rápidamente a un centro hospitalario para intervención quirúrgica.
Pregunta 3
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La membrana placentaria no constituye una verdadera barrera, pues a través de la misma atraviesan la
mayor parte de todos los componentes presentes en la sangre materna ya sean, nutrientes, oxigeno así
como elementos tóxicos, virus, etc. provocando efectos adversos en el embrión y el feto.
Pregunta 4
Características Segunda semana Tercera semana
Derivados del Epiblasto Ectodermo, endodermo y mesodermo
embrioblasto Hipoblasto
Derivados del Citotrofoblasto, Vellosidades secundarias
trofoblasto Sincitotrofoblasto Vellosidades terciarias.
Vellosidades primarias Envoltura citotrofoblástica externa.
Procesos más Termina la implantación Gastrulación.
importantes Inicia la circulación útero placentaria
Pregunta 5
a) La formación de la línea primitiva es un evento muy importante en el desarrollo prenatal porque con su
formación comienza el proceso de gastrulación, las células del epiblasto migran hacia esta línea y se
invaginan por ella para diferenciarse en endodermo, ectodermo y mesodermo, además nos permite la
simetría bilateral al embrión y definir los extremos cefálicos y caudales tempranamente.
c) Durante este periodo se forman la mayoría de los órganos y sistemas de órganos de la economía del
embrión, denominándose período de organogénesis y que al actuar cualquier agente teratógeno puede
producir malformaciones múltiples, por lo que es considerado como el período más critico durante el
desarrollo prenatal.
Pregunta 6
El proceso de formación y evolución de la placenta favorece el aumento de la capacidad de intercambio
materno fetal a medida que transcurre la vida prenatal porque con el avance de la gestación aumenta la
superficie de intercambio a nivel de la placenta y desde el cuarto mes en adelante la membrana
placentaria se adelgaza mucho al ponerse en intimo contacto el revestimiento endotelial de los vasos
fetales con la membrana del sincitiotrofoblasto.
Pregunta 7
Se han descrito diversos defectos del desarrollo de la placenta pero no todos tienen repercusión fetal, por
lo que haremos referencias a las que conllevan a mayores repercusiones: La placentación previa, es
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aquella en que la implantación se produce cerca del orificio interno de modo que en etapas ulteriores del
desarrollo la placenta se superpone al orifico obstruyéndolo total, parcial o quedando limitado al borde del
mismo (placenta previa, total, parcial o marginal). Esta condición produce una grave hemorragia en la
segunda mitad del embarazo con riesgo para la madre y la gestación y complicaciones durante el parto.
En las Placentas adherentes, el trofoblasto penetra más allá de la membrana basal del endometrio
llegando al miometrio, perimetrio o fuera de este. En estos casos se dificulta el desprendimiento
placentario y en caso de lograrse, pueden quedar restos de tejido trofoblásticos con riesgo de proliferación
y originar coriocarcinomas. La insuficiencia placentaria, es aquella condición en la que se hace insuficiente
todas las funciones de la placenta para garantizar los requerimientos del feto. Puede presentarse de forma
aguda con riesgo para la vida fetal o de forma crónica originando CIUR (Crecimiento intrauterino
retardado) y poniendo en ocasiones en peligro la vida del feto.
Pregunta 8
El amnios, es un saco voluminoso, que recubre al embrión – feto durante todo su desarrollo, que contiene
líquido amniótico y comienza a formarse en la segunda semana a partir del epiblasto, evoluciona hasta
que el embrión queda incluido totalmente en su cavidad, donde flota en el líquido amniótico, suspendido
por el cordón umbilical. El líquido amniótico permite los movimientos fetales, le sirve de protección y evita
la adherencia del feto al amnios. El líquido es producido en parte por las células amnióticas, por la sangre
materna y a partir del 5to mes se añade orina fetal y otros elementos del feto, de tal manera que va
aumentando de forma progresiva su volumen desde la 10ma hasta la 37 semana, es renovado y deglutido
por el feto, aportando datos de importancia al desarrollo fetal. Dentro de los defectos del amnios
encontramos las bridas amnióticas. Los defectos del líquido amniótico están dado por el volumen que este
debe poseer dentro de la cavidad, cuando el volumen está aumentado se le denomina polihidramnios y es
debido a diversas causas tales como la diabetes materna, anomalías congénitas (anencefalia, atresias
esofágicas y otras), con menos frecuencia el líquido se encuentra disminuido (oligohidramnios) a causa
generalmente de una agenesia renal.
Pregunta 9
El cordón umbilical es un anexo embrionario que establece comunicación directa entre el feto y la
placenta, permitiendo que a través de sus componentes vasculares ( vena umbilical izquierda) circule la
sangre fetal rica en oxigeno, anticuerpos y nutrientes desde la placenta al feto y los desechos del feto
hacia la placenta por las arterias. El cordón umbilical tiene en el momento del nacimiento 2cm. de
diámetros y aproximadamente 60cm. de largo, en ocasiones el cordón es muy corto y durante el parto o
por los movimientos fetales muy activos puede provocar áreas de desprendimiento placentario, en otros
casos el cordón es muy largo y puede producir “nudos verdaderos” con riesgos para el paso de la sangre
fetal por el mismo o puede rodear el cuello fetal conocido como “circulares del cordón”. La presencia de
una sola arteria umbilical provoca mayor probabilidad de defectos cardiovasculares en el feto.
100
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Pregunta 10
a) Producción de hormonas como estrógenos, progesterona, gonadotropina coriónica, lactógeno
placentario o somatomamotropina coriónica.
b) Función de transporte: nutrientes, intercambio de gases, anticuerpos maternos.
c) Función metabólica.
Semana 8
En este tema se abordarán los aspectos relacionados con el desarrollo fetal normal y patológico, las
malformaciones congénitas, así como la evaluación del desarrollo prenatal. El desarrollo tecnológico actual
y el papel importante de los programas de salud, permiten no solo diagnosticar los defectos congénitos,
sino asumir acciones concretas para evitar la incidencia de los mismos, así como brindar a la pareja
asesoramiento médico para garantizar una buena salud materno fetal.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 12, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos:
1. Explicar el desarrollo embriofetal normal y patológico teniendo en cuenta las repercusiones
favorables o adversas de los determinantes fetales, maternos y placentarios y el uso de los
medios de diagnóstico para la evaluación del crecimiento y desarrollo del feto, auxiliándose de la
bibliografía básica y complementaria, en función de la formación del médico.
Contenidos.
2.3 Desarrollo embriofetal normal y patológico, su evaluación. Período fetal. Principales
características. Comparación entre los periodos embrionario y fetal. Maduración fetal. Determinantes
fetales, maternos y placentarios. Recién nacidos pretérmino y con crecimiento intrauterino retardado.
Defectos congénitos. Etiologías. Principios básicos en la acción de los teratógenos. Evaluación del
desarrollo fetal. Importancia de evaluar el crecimiento. Diagnóstico prenatal de los defectos congénitos.
Asesoramiento médico. Procederes médicos favorecedores del buen desarrollo prenatal. Asesoramiento a
la embarazada en la promoción de salud Materno fetal.
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• Realizar un resumen de los cambios según los meses, teniendo en cuenta las características
del crecimiento y los acontecimientos más significativos. Para esto puedes auxiliarte del libro
de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 6, páginas de la 84 a la 93, del
texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 6, páginas de la 123 a la131 y del
material Desarrollo fetal que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD. Consultar
el material complementario el Desarrollo Fetal Humano que aparece en tu CD.
• Establecer una comparación entre los períodos embrionarios y fetal, destaca que en el primero
predomina la diferenciación sobre el crecimiento, mientras que en el segundo predominan el
crecimiento y maduración de las estructuras previamente formadas.
• Precisar los efectos más relevantes que caracterizan el desarrollo fetal, fundamentalmente el
crecimiento, la ganancia de peso y la maduración de los sistemas orgánicos.
• Observar cuidadosamente la figura 6-2 de tu libro de texto, donde se representan las
proporciones corporales en las diferentes etapas del desarrollo. La observación de los
modelos embriológicos -3 que aparecen en tu CD te pueden resultar de utilidad.
• Recordar los conceptos de recién nacido pretérmino y postérmino.
• Precisar la importancia de la ecografía para determinar la edad del embrión y evaluar el
crecimiento fetal.
• Definir cuándo se considera que existe crecimiento intrauterino retardado.
• Listar los riesgos que pueden presentar los fetos con crecimiento intrauterino retardado.
En el libro de Embriología Médica de "Langman" 8va ed que aparece en tu CD, puedes estudiar estos
contenido en el capítulo 6, acápite período fetal.
• Puedes consultar el libro de Embriología clínica 7ma edición de Moore Persaud capítulo 6,
páginas de la 102 a la 113 y analizar la tabla 6-1 donde se resumen algunas características
morfológicas en diferentes momento de la vida fetal.
Los defectos, malformaciones y anomalías congénitas son términos que se utilizan indistintamente para
describir los trastornos estructurales, de la conducta, funcionales y metabólicos que se encuentran
presentes en el momento del nacimiento.
Para estudiar este tema te recomendamos:
• Revisar el tema Malformaciones congénitas que aparece en el libro de texto Embriología Médica de
Langman 7ma edición, capítulo 8, páginas de la 114 a la132, en el texto Embriología Médica de
Langman 9na edición, capítulo 7, páginas de la 157 a la169, así como el material Malformaciones
congénitas que se encuentra en el sitio Web de Embriología en tu CD.
• Definir los conceptos de malformaciones, disrupciones, deformaciones, síndrome y agente teratógeno.
Ten presente que el mayor riesgo de aparición de malformaciones mayores es durante el período
embrionario, mientras que las malformaciones menores, disrupciones, deformaciones y alteraciones
del crecimiento son más frecuente en el período fetal.
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• Enumerar las posibles causas de los defectos congénitos, ten presente que aproximadamente entre
un 40 a 60 % son desconocidas.
• Resumir los principios básicos de la acción de los agentes teratógenos.
• Observar cuidadosamente el cuadro 8-1 del Langman 7ma edición y 7-1 Langman 9na edición, donde
se resumen algunos teratógenos asociados a malformaciones humanas.
• Realizar un cuadro resumen sobre los agentes teratógenos y su relación con la aparición de
malformaciones congénitas, teniendo en cuenta que pueden ser de naturaleza infecciosa, química,
física, por enfermedades maternas, u otra situación. Te sugerimos el siguiente formato con un
ejemplo:
Agentes Defectos congénitos
Clasificación. teratógenos.
Agentes Rubéola Cataratas, glaucoma, defectos cardiacos.
infecciosos. sordera
• Analizar la importancia de conocer los agentes teratógenos, teniendo en cuenta que los factores
ambientales ocasionan un 15% de los defectos congénitos y la combinación de factores congénitos y
ambientales ocasionan entre el 20 y el 25%.
• Analizar la posibilidad de asesoramiento médico a la embarazada, a la pareja y a la familia en la
promoción de salud materno-fetal, principalmente en situaciones como la sífilis, VIH/SIDA, diabetes,
herpes simple, adicción alcohólica, tabaquismo y otras toxicomanías, entre otras.
• Consultar el libro de Embriología clínica 7ma edición de Moore Persaud capítulo 8, páginas de la 158 a
la 185 y analizar la tabla 6-1, donde se resumen algunas características morfológicas en diferentes
momento de la vida fetal.
Este contenido lo puedes estudiar en el libro de Embriología Médica de "Langman" 8va ed que aparece en
tu CD, específicamente en el capítulo 6, página 109.
Entre los determinantes reguladores del crecimiento y desarrollo fetal, se encuentran factores maternos,
fetales y placentarios que influyen de manera favorable o adversa.
Entre los factores maternos podemos citar:
• Edad y peso de la madre.
• Paridad.
• Nutrición materna.
• Ingestión de medicamentos y hábitos tóxicos.
• Enfermedades infecciosas y no infecciosas.
• Enfermedades endocrinas.
• Factores socioeconómicos.
• Factores genéticos.
Entre los factores fetales se destacan:
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constató que el recién nacido de la paciente de 32 semanas presentó un estado de salud satisfactorio,
mientras que el bebe de la paciente de 5 semanas presentó muy bajo peso y talla al nacer.
a) Argumenta la situación planteada teniendo en cuenta los principios de la teratología y los
mecanismos morfogenéticos básicos.
b) Valora los posibles medios diagnósticos que el médico utilizó para evaluar el bienestar fetal en
cada caso.
c) Fundamenta las posibles acciones que un médico puede realizar para promover salud materna
infantil y para prevenir el nacimiento de niños con crecimiento intrauterino retardado.
2. Se realiza un ultrasonido a una embarazada de 23 años de edad, con bajo peso y talla, que tiene 28
semanas de edad gestacional. En el informe emitido se constata feto único de sexo masculino, que
presenta un peso muy bajo para su edad, un pobre desarrollo del cráneo, volumen de líquido amniótico
de 150 ml y la placenta presenta un grado de maduración avanzado en correspondencia a la edad
gestacional. Interpreta los hallazgos encontrados en el estudio ultrasonográfico a partir de su
evaluación, explicando las repercusiones favorables o adversas de los determinantes del desarrollo y el
crecimiento fetal presentes en este caso.
3. Sobre el desarrollo fetal normal o patológico escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento
es verdadero o una F si es falso.
a) __ El crecimiento en longitud del feto ocurre fundamentalmente durante el tercer, cuarto y
quinto mes.
b) __ El crecimiento rápido de la cabeza es característico del período fetal.
c) __ Los movimientos fetales son percibidos por la madre durante el quinto mes.
d) __ La maduración insuficiente del sistema nervioso central y del sistema respiratorio afectan la
supervivencia del feto si el nacimiento es antes del séptimo mes.
e) __ Los síndromes son producidos por bandas amnióticas.
f) __ El virus de la rubéola es un agente teratógeno que puede producir catarata congénita,
glaucoma, defectos cardíacos y sordera.
g) __ La diabetes materna puede producir defectos cardíacos y del tubo neural.
h) __ El consumo de alcohol y cocaína son determinantes adversos al crecimiento y desarrollo
fetal.
i) __ Las manifestaciones del desarrollo anormal por acción de un agente teratógeno depende de
la dosis y el tiempo de exposición al mismo.
4. Relacionado con las malformaciones congénitas y el diagnóstico prenatal selecciona la respuesta
correcta en cada caso marcando con una X.
a) Las malformaciones congénitas aparecen con mayor frecuencia en el:
1. ---- Periodo preembrionario.
2. ---- Periodo embrionario.
3. ---- Periodo fetal.
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Pregunta 3
a) _V_
b) _F_
c) _V_
d) _V_
e) _F_
f) _V_
g) _V_
h) _V_
i) _V_
Pregunta 4
a) Las malformaciones congénitas aparecen con mayor frecuencia en el:
1. ---- Periodo preembrionario.
2. _X_ Periodo embrionario.
3. ---- Periodo fetal.
b) Los medicamentos como la amitriptilina y la warfarina producen malformaciones congénitas y estos se
consideran agentes de naturaleza:
1. _X_ Química.
2. ---- Física.
3. ---- Infeccioso.
c) Las malformaciones congénitas se producen por radiaciones y altas temperaturas, que son agentes de
naturaleza:
1. ---- Química.
2. _X_ Física.
3. ---- Infeccioso.
d) Para el diagnóstico prenatal de malformaciones congénitas puede ser útil:
1. _X_ La determinación de alfafetoproteina en el suero materno.
2. ----- Determinación de gonadotropina coriónica en orina.
3. ---- La radiografía abdominal.
e) Las malformación congénita se produce por la acción del virus de la rubéola y el SIDA que son
considerados agentes de naturaleza:
1. ----Química.
2. ---- Física.
3. _X_Infecciosa.
Pregunta 5
a) En este caso existe escaso tejido embrionario o ninguno, pero existe presencia de tejido trofoblástico
que secreta gonodotrofina coriónica humana y simula las etapas iniciales del embrazo. La mayoría de
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las molas son abortadas al comienzo de la gestación pero las que contienen restos de un embrión
pueden persistir hasta el segundo trimestre. Si quedan restos del trofoblasto las células pueden
continuar su proliferación y formar tumores invasivos o coriocarcinomas. La presencia de niveles altos
de gonadotropina coriónica y la ultrasonografía son los medios diagnóstico de la mola hidatiforme.
b) Los desgarramientos del amnios provocan la formación de bandas amnióticas que pueden rodear parte
del feto, con más frecuencias las extremidades, originando disrupciones, estas alteraciones
morfológicas varían en intensidad, desde la presencia de constricciones en anillos hasta la
amputación o grandes hendiduras faciales. El diagnóstico prenatal se puede realizar por
ultrasonografía.
c) Las anomalías pueden ser numéricas o estructurales y son causas importantes de malformaciones
congénitas (7%) y abortos espontáneos (50%). Las anomalías más comunes encontradas en aborto
son: Síndrome de Turner (45X), triploidías y trisomía 16; entre los defectos congénitos mas frecuentes
se encuentran los síndrome de Down, Turner klinefelter y las trisomías 18 y 13. El diagnóstico de
estas alteraciones se puede realizar mediante un cariotipo (estudio cromosómico) de las células
fetales obtenidas por biopsia coriónica o amniocentesis.
d) Los embarazos gemelares tienen una tasa de morbimortalidad peri natal más elevada porque tienen
mayor tendencia al parto pretérmino, de ser más pequeños, y de tener defectos congénitos. Muchos
gemelos mueren antes de nacer; los gemelos evanescentes se refieren a la muerte de unos de los
fetos en el primer trimestre o inicios del segundo y su resorción posterior o formación de un feto
papiráceo. Otra causa de muerte en gemelos es el síndrome de transfusión gemelar, con el
compromiso por falta de irrigación de uno de los fetos. En caso de separación parcial del nódulo
primitivo y la línea primitiva pueden originarse gemelos unidos (siameses). El diagnóstico de
gemelaridad se puede hacer por ecografía fetal
Pregunta 6
La preocupación es muy válida, debido a que consume drogas. La cocaína tiene acción vaso
constrictor, puede llevar a la hipotonía a la madre y al niño. Es una droga que puede ser
devastadora para el feto, produciendo graves efectos tales como: Abortos espontáneos, parto
prematuro con desprendimiento de la placenta, síndrome de muerte súbita del feto (SIDS), retardo
en el crecimiento Intrauterino, retardo en el crecimiento Psicomotor (por debajo del 6 percentil),
microcefalia, problemas neuroconductuales, gastrosquisis, bajo peso al nacer y anomalías
urogenitales (Hermafroditismo y agenesias).
El alcohol es una droga social de alto consumo en toda la población y con un incremento entre los
adolescentes, produce los siguientes efectos: Abstinencia alcohólica aguda, síndrome del
alcoholismo fetal (SAF) se debe al efecto de exposiciones crónicas de alcohol antes y durante el
parto. Puede producir diversos efectos que van desde leves hasta los más severos en los distintos
tejidos, órganos y sistemas de órganos como: Aborto, mortinatos espontáneo, diferenciación del
crecimiento pre y pos natal, retrazo mental y diversas anomalías del aparato cardiovascular
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b) Los factores presentes son maternos dado por la Siklemia, la diabetes mellitus; la edad y el
embarazo múltiple. Repercutiendo de manera desfavorable sobre el crecimiento y desarrollo fetal
y aumentando el riesgo de aparición de malformaciones congénitas.
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intercambio, funciones endocrinas, etc), lo que tiene como resultado alteraciones metabólicas y del
crecimiento y desarrollo del feto, que pueden provocar CIUR e incluso la muerte fetal.
Semana 9
La guía estará dirigida a profundizar en las características morfofuncionales de los tejidos Epitelial y
Conectivo abordando elementos esenciales que debes conocer para su estudio, entre los que te
sugerimos:
Para esto debes tener en cuenta la relación de este contenido con unidades temáticas anteriores. Una vez
que hayas conocido las características morfológicas y funcionales y ejemplos de localización de estos
tejidos podrás interpretar el funcionamiento del organismo humano normal, así como las diferentes
alteraciones que se presentan en la práctica comunitaria como son por ejemplo el Asma Bronquial,
afecciones dermatológicas e inmunológicas y procesos alérgicos entre otras.
Para la adquisición de estos conocimientos podrás contar con una serie de materiales tales como: CD,
video orientadora 13, textos básicos y laminarios virtuales, además de la guía que te ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales del tejido epitelial, teniendo en cuenta sus
variedades, localización, componentes y sus interrelaciones, destacando el modelo de célula
absortiva, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del
médico.
2. Explicar las características morfofuncionales del tejido conectivo, teniendo en cuenta sus,
variedades, localización, componentes y sus interrelaciones, con énfasis en el modelo de célula
fagocítica, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del
médico
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Contenidos.
3 Tejidos básicos.
3.1 Generalidades de los tejidos básicos. Características morfofuncionales.
3.2 Tejido epitelial. Variedades y bases para su clasificación. Membranas de cubierta y revestimiento.
Variedades Características morfofuncionales. Especializaciones de la membrana celular. Modelo de célula
absortiva. Epitelio glandular. Variedades. Características morfofuncionales. Modelo de célula secretora.
Renovación y regeneración de los epitelios.
3.3 Tejido conjuntivo. Clasificación. Tejidos conjuntivos generales laxos y densos. Variedades y
características morfofuncionales. Tipos celulares. Características morfofuncionales. Modelo de célula
fagocítica. Sustancia o matriz extracelular. Tipos y características morfofuncionales.
112
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Muscular
Nervioso
• Realiza una comparación entre los cuatro tejidos básicos atendiendo a los siguientes aspectos:
o Origen.
o Células que lo constituyen.
o Localización.
o Función.
9 Para ello debes auxiliarte del Libro de Histología de Junqueira y Carneiro, 4ta edición, capítulo 4,
página 51 que aparece en tu CD
9 Libro de Histología Colectivo de autores cubanos Histología, capítulo 6, que aparece en tu CD.
9 Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo
3 páginas de la 80 a la 86.
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En el estudio de las células epiteliales, como ya se mencionó en los criterios de clasificación, pueden
existir modificaciones de la membrana celular, las cuales constituyen especializaciones, que pueden
aparecer en cualquier parte de las superficies celulares (apical, lateral y basal).Cuando estas aparecen en
la superficie lateral se denominan medios de unión celular.
• Resume cuáles son los medios de unión y su importancia para el funcionamiento de la célula y la
integridad de la membrana como barrera.
• Identifica estos medios en las figuras 4-6, 4-7, 4-10 y 4-12 del Libro de Histología de Junqueira y
Carneiro, 4ta edición, capítulo 4 y en las figuras 52, 54, 55, 56 y 57 de la galería de imágenes del
CD, puedes utilizar además las figuras 4-1, 4-2, 4-4 y 4-5 Libro de Histología de Junqueira y
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Carneiro, 6ta edición, capítulo 4 y en las figuras 4-8,4-9,4-10, 4-11,4 -12, 4-13, y 4-15 del Texto de
Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 4
En el caso de la superficie apical de las células, las especializaciones más frecuentes suelen ser, cilios y
microvellosidades, las cuales juegan un papel importante en las funciones de los epitelios.
• Identifica las mismas en las figuras 53, 57 y 58 de la galería de imágenes del CD.
• Resume su importancia y funciones.
Utiliza la bibliografía.
9 Libro de Histología de Junqueira y Carneiro, 4ta edición, capítulo 4, páginas de la 54 a la 59,
figuras 4-7, 4-8, 4-9 y 4-12.
9 Libro de Histología de Junqueira y Carneiro, 6ta edición, capítulo 4, páginas de la 72 a la 74.
9 Libro de Histología Colectivo de autores cubanos Histología, capítulo 6 que aparece en tu CD.
9 Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo
4 páginas de la 92 a la 98.
Como sabes, las células en el organismo cumplen determinadas funciones como secreción, absorción,
contracción, fagocitosis entre otras, por lo que tienen un mayor grado de desarrollo de los organitos que le
permiten desempeñar esa función, dando lugar a que en la bibliografía revisada puedas encontrar el
término “Modelo Celular” refiriéndose al conjunto de células que tiene similitud de estructura y función
Del estudio de los modelos celulares, podrás recordar que las células con microvellosidades, como las que
se presentan en el intestino delgado, constituyen el modelo de célula absortiva.
• Estudia los modelos de célula absortiva y secretora utilizando el libro de texto de Junqueira y
Carneiro, 4ta edición, capítulo 4, el Libro Colectivo de autores cubanos, capítulo 6 y las figuras.
60, 61 y 62 de la galería de imágenes que aparece en tu CD. Y en texto de Junqueira y
Carneiro, 6ta edición, capítulo 4,
Te sugerimos:
o Precisar en cada caso, el que corresponda con las funciones de secreción y absorción y describe las
características de dichas células, teniendo en cuenta el desarrollo de los organitos en el proceso de
diferenciación.
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Otra de las funciones importantes del tejido epitelial es la secreción, propiedad fisiológica del protoplasma
fundamental en la vida, la variedad de este tejido que garantiza esta función es el epitelio glandular. Los
productos secretados por las células glandulares cumplen importantes funciones metabólicas (enzimas) y
también en la protección y lubricación de conductos y órganos (mucus), constituyen también mensajeros
(hormonas y otros factores) que logran la intercomunicación celular, fenómeno básico en los mecanismos
de integración del organismo.
El epitelio glandular se origina a partir de una membrana epitelial, donde sus células en el proceso de
diferenciación proliferan y penetran en el interior del tejido conectivo subyacente, pudiendo o no mantener
el contacto con la superficie de la cual se originan; en los casos en los que se mantiene la comunicación
se da origen al epitelio glandular exocrino y cuando esta se pierde se origina el epitelio glandular
endocrino. Puedes auxiliarte para tu estudio en la figura 4-15 del libro de texto Junqueira y Carneiro 4ta
edición, capítulo 4, página 63 y la figura 4-21 del libro de texto Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo 4,
página 81.
• Observa la siguiente imagen tomada del texto Junqueira y Carneiro 6ta edición donde se esquematiza
lo explicado.
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Como puedes apreciar las células secretoras se pueden encontrar aisladas, o formando glándulas de
características disímiles. Las alteraciones estructurales y funcionales de las mismas influyen de forma
negativa en el proceso salud – enfermedad.
Para el estudio de esta variedad de tejido epitelial, debes tener presente los siguientes aspectos:
• Definir qué es una glándula.
• Cuándo una glándula es: endocrina, exocrina o mixta.
• Cuáles son sus características morfofuncionales. Destaca la disposición de sus células
formando unidades secretoras y conductos en la variedad exocrina y acúmulos, folículos y
cordones en la variedad endocrina.
Para esto apóyate en:
9 Libro Colectivo de autores cubanos de Histología capítulo 6.
9 Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo
4 página 113.
En este contenido dedicaremos mayor atención al estudio del epitelio glandular exocrino, pues en otros
trimestres estudiarás con profundidad las glándulas endocrinas, que constituyen el sistema endocrino.
Te proponemos las siguientes tareas:
• Teniendo en cuenta la clasificación de las diferentes variedades de epitelio glandular exocrino,
describe las características morfofuncionales de las mismas atendiendo a:
o El número de conductos (simples y compuestas).
o La forma de la unidad secretora. Pueden ser tubulares, alveolares o acinares y tubulo
alveolares.
o El carácter de la secreción, debes tener en cuenta las características de las células que
forman la unidad secretora, ya que estas pueden estar constituidas por células que produzcan
sustancias de carácter seroso, mucoso, seromucoso o mixto, dependiendo del desarrollo de
sus componentes estructurales.
o La forma en que vierten su secreción. Para este análisis debes tener en cuenta que las
células pueden o no sufrir modificaciones a la hora de verter su producto de secreción.
Apóyate en el:
9 Libro de Histología básica de Junqueira y Carneiro, 4ta edición, capítulo 4 páginas de la
62 a la 64, figuras 4-16.
9 Libro de Histología básica de Junqueira y Carneiro, 6ta edición, capítulo 4 páginas de la
77 a la 83, figuras 4-21 y 4-22.
9 Colectivo de autores cubanos de Histología, capítulo 6.
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• Una vez conocidos y estudiados estos contenidos, busca ejemplo de glándulas exocrinas y
clasifícalas teniendo en cuenta estas bases. Puedes apoyarte en la bibliografía antes mencionada
y en el Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 4, cuadro 4-3 de la página 116.
• Precisarás las diferencias de estos tipos de epitelio glandular, para lo cual te sugerimos completes
el siguiente cuadro.
Parámetros Epitelio glandular Epitelio glandular
endocrino exocrino
Conexión con la superficie que los origina
Relación con los vasos sanguíneos
Organización del componente de tejido
epitelial
Características de la secreción que elaboran
Lugar a donde vierten la secreción
• Debes revisar los modelos celulares estudiados y recordar lo referente a la célula secretora de
proteínas, la célula secretora de esteroides y la célula secretora de mucígeno, destaca la
interrelación morfofuncional entre sus componentes y cuáles son los organitos más desarrollados
en cada modelo.
• Identifica en las figuras 62, 63, 64 y 65 de la galería de imágenes del CD, diferentes formas de
organización de las células secretoras en el epitelio glandular exocrino, como glándula unicelular
ejemplificada en las células caliciformes y constituyendo glándulas propiamente dicha, donde sus
componentes se organizan formando conductos y unidades secretoras.
Auxíliate de la bibliografía:
9 Texto de Histología de Junqueira y Carneiro, 4ta edición, capítulo 4, páginas de la 62 a la 75.
9 Texto de Histología de Junqueira y Carneiro, 6ta edición, capítulo 4, páginas de la 83 a la 91.
9 Material complementario 2 de Histología que aparece en el CD.
Una característica esencial del tejido epitelial es su capacidad de renovación cuya velocidad es variable en
dependencia a la localización y función del mismo gracias a la actividad mitótica continua de sus células.
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Para comprender sus características morfofuncionales debes profundizar en los aspectos siguientes:
• Características generales.
• Tipos de células.
• Localización
• Funciones.
Como habrás podido darte cuenta durante el estudio de los tejidos, estos guardan una estrecha relación
morfofuncional, como consecuencia de los procesos de diferenciación y especialización, siendo el tejido
conectivo o conjuntivo, el tejido básico que sustenta tanto estructural como funcionalmente al resto de
los tejidos.
Cuando estudiaste las características del tejido epitelial, pudiste apreciar que una de sus características es
la ausencia de vasos sanguíneos y que por tanto la nutrición de sus células ocurre por difusión del líquido
tisular a partir del tejido conectivo subyacente, es precisamente esta variedad de tejido la que debes
estudiar a continuación.
Este tejido se caracteriza por una gran diversidad celular y abundante matriz extracelular, lo que garantiza
las múltiples funciones que se le atribuyen. Sus células participan en importantes mecanismos de defensa
y formación de proteínas y en su matriz extracelular tienen lugar importantes procesos relacionados con el
líquido tisular, por lo que con frecuencia es asiento de procesos inflamatorios y la formación de edemas,
como expresión de alteraciones orgánicas.
El desarrollo de las tareas que se exponen a continuación te ayudará a comprender las bases
morfológicas de estos procesos. Para comenzar con tu estudio:
• Resume las características del tejido conectivo como tejido básico, recuerda que para este
aspecto debes considerar la organización y disposición de sus componentes, así como su
función, lo que fundamenta la existencia de las variedades general y especial de tejidos
conectivos.
En esta actividad dedica tu estudio a los tejidos conectivos generales, pues los especiales se estudiarán
oportunamente.
• Clasifica los tejidos conectivos generales, ten en cuenta:
o Disposición y proporción de células y matriz extracelular.
o Características de la matriz extracelular. Este componente puede ser amorfo y formado,
en esta última destaca la presencia de las fibras colágenas, elásticas y reticulares, así
como su importancia y en el componente amorfo su constitución química. Para este
contenido puedes utilizar el Libro de Histología de Junqueira y Carneiro, 4ta edición,
capítulo 5, páginas de la 77 a la 83. Figuras 5-1, 5-2, 5-6 y 5-7 donde se representan los
tipos de fibras. Puedes utilizar además el Libro de Histología de Junqueira y Carneiro, 6ta
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edición, capítulo 5, páginas de la 103 a la 12. Figuras 5-23, 2-24 y 5-25 donde se
representan los tipos de fibras.
o Localización y distribución en el organismo de cada variedad.
o Funciones generales.
Podrás apreciar que los tejidos conectivos generales pueden ser laxos y densos. A continuación te
mostramos en imágenes tomadas de tu bibliografía, una variedad de tejido laxo y una del denso. Fíjate en
la diversidad y proporción de células y matriz extracelular de cada una.
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9 Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 5 páginas de la 128 a la 142, figuras 5-1, 5-2, 5-3, 5-4 y 5-5, donde se muestran
diferentes variedades de tejido conectivo general.
9 Libro de Histología Colectivo de autores cubanos Histología, capítulo 4 que aparece en tu CD,
figuras 5-41, 5-42, 5-43, 5-44, 5-46 y 5-47, donde se aprecian diferentes variedades de tejido
conectivo general..
Un componente importante de todos los tejidos son sus células, de las que depende en gran medida el
cumplimiento de sus funciones. En los tejidos conectivos generales encontramos gran diversidad y
proporción de células, las que pueden clasificarse como fijas, propias o permanentes y como
emigrantes, transitoria, libres o errantes.
Para comprender las características morfológicas y funcionales de cada tipo celular debes seguir el orden
indicado a continuación:
o Clasificarlas teniendo en cuenta su lugar de procedencia.
o Forma.
o Características del núcleo.
o Propiedades tintoriales.
o Características del citoplasma, enfatizando en: función que realiza. Puedes asociarla a los
modelos celulares estudiados en el tejido epitelial además de remitirte a lo estudiado en el tema
de célula y sus componentes.
o Relaciona algunos problemas de salud presentes en tu comunidad donde se pudieran ver
afectadas algunas de estas células, ejemplo: en el SIDA existe una inmunodepresión donde se
afectan, entre otras, las células plasmáticas productoras de anticuerpos.
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Los fibroblastos y células plasmáticas son células (fijas y emigrantes respectivamente) del tejido
conjuntivo, definidas como células secretoras de proteínas no polarizadas.
• Resume las características de ambas células, considerando:
o Tipo de núcleo. Teniendo en cuenta forma, localización y disposición de la cromatina.
o Propiedades tintoriales del citoplasma.
o Tipo y disposición de los organitos más desarrollados. Establece la interrelación
morfofuncional entre sus componentes para el cumplimiento de estas funciones.
o Destaca las características morfofuncionales comunes a ambas células.
o Importancia funcional de las proteínas producidas por ellas. Destaca la síntesis de
fibras por los fibroblastos y de inmunoglobulinas por las células plasmáticas
• Identifica los tipos celulares estudiados con el apoyo de las figuras 12, 17 y 18 de la galería de
imágenes del CD, destaca el desarrollo de sus componentes.
Los macrófagos son células emigrantes que participan en la defensa dada su capacidad de fagocitar y
degradar sustancias extrañas y agentes patógenos que penetran al organismo alcanzando al tejido
conjuntivo.
• Con el fin de describir un modelo estructural de célula fagocítica, enumera las características más
sobresalientes de estas células atendiendo a:
o Forma de la célula.
o Forma y tamaño del núcleo.
o Organitos más desarrollados.
o Establece la interrelación morfofuncional entre sus componentes para el cumplimiento
de esta función.
o Características que permiten diferenciar a los macrófagos de los fibroblastos.
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• Identifica estas células en las figuras 5-12 y 5-13 del texto Histología básica de Junqueira y Carneiro
4ta página 86, en las figuras 5-7 y 5-8 del texto histología básica de Junqueira y Carneiro 6ta edición,
página 97 y en la figura 13 de la galería de imágenes del CD.
Las células cebadas son células emigrantes que producen sustancias que intervienen en diferentes
procesos.
• Cita las características que permiten identificarlas:
o Forma y tamaño nuclear.
o Desarrollo de los organitos citoplasmáticos.
o Mencione algunas de las sustancias producidas por estas células.
• Identifica estas células en las figuras, 5-15, 5-16 y 5-18 del Texto Básico Junqueira y Carneiro, 4ta
edición, capítulo 5 páginas de la 87 a la 90, en las figuras, 5-11 y 5-12 del Texto Básico Junqueira y
Carneiro, 6ta edición, capítulo 5. Apóyate además de la figura 59 de la galería de imágenes.
Las células adiposas son células fijas del tejido conectivo, cuya función fundamental es la de constituir
reserva energética del organismo.
• Describe las características morfológicas que permiten su identificación atendiendo a:
o Forma.
o Tamaño.
o Localización del núcleo y organitos y contenido fundamental del citoplasma.
• Identifica los adipocitos en la figura 67 de la galería de imágenes del CD. Apóyate de las figuras 67 y 68
de la galería de imágenes del CD
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Otro componente del tejido es la sustancia intercelular, que tiene características específicas dadas por sus
constituyentes, de ellas debes conocer:
• Tipos, recuerda que puede ser amorfa y formada.
• Componentes de cada tipo.
• Localización.
• Funciones.
• Estudia el componente fibroso de la matriz extracelular, el que brinda resistencia, elasticidad y sostén
a los órganos que lo contienen teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
o Clasificación de las fibras en cuanto a su composición química.
o Células que la producen.
o Localización y funciones.
o Características tintoriales con técnicas de H/E, PAS e impregnación argéntica.
Recuerda que las fibras reticulares son una variedad de fibras colágenas.
• Para resumir tu estudio, puedes hacer un cuadro comparativo donde abordes en relación a la sustancia
fibrosa las diferencias fundamentales de los tipos de fibras.
La sustancia fundamental es el componente amorfo de la matriz extracelular que sirve de fase acuosa
para el tránsito de nutrientes y sustancias de desecho entre la sangre y las células y permite la cohesión
entre los componentes tisulares.
a) Explica su composición química.
b) Fundamenta la reacción tintorial con H/E y PAS.
c) Explica las funciones de las moléculas de adhesión.
d) Justifica su importancia como barrera de difusión.
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3. Menciona las estructuras que permiten la adhesión entre las células epiteliales.
4. En las siguientes imágenes identifique el epitelio señalado con la flecha. Escriba una cruz (X) en el
espacio en blanco.
a) Corte histológico de Intestino delgado.
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b) Corte histológico de hígado, donde se observa señalado con la flecha el revestimiento de un vaso
sanguíneo.
5. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del epitelio glandular, escriba una (V) si la
proposición es verdadera o una (F) si es falsa.
a) ____ Las células epiteliales glandulares se especializan en la secreción.
b) ____ Las células caliciformes son un tipo de glándulas unicelulares.
c) ____ Las glándulas se originan a partir de un epitelio de revestimiento.
d) ____ Una glándula es holocrina cuando libera su secreción sin perder parte de la célula.
e) ____ En las glándulas exocrinas se distinguen la porción secretora y el conducto excretor.
f) ____ Se denomina alveolo a un acino de luz amplia.
g) ____ En las glándulas endocrinas el producto de secreción es transportado por un sistema de
conductos.
h) ____ Los gránulos de cimógenos son la forma de almacenamiento de enzimas digestivas.
i) ____ Una glándula exocrina simple tiene un solo conducto que no se divide.
j) ____ Por la forma de la unidad secretora las glándulas pueden ser acinosas y tubulares.
k) ____ La porción secretora puede ser ramificada o no.
l) ____ Las células mioepiteliales se disponen envolviendo a la unidad secretora para favorecer la
expulsión de la secreción.
6. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las diferentes variedades de tejido
conjuntivo y sus componentes, escriba una (V) si la proposición es verdadera o una (F) en las
falsas.
a) _____ Presenta abundante material intercelular.
b) _____ La mayor parte del agua extracelular se encuentra en forma libre.
c) _____ Todas sus variedades se originan del mesénquima.
d) _____ Presentan tres tipos de fibras extracelulares: las colágenas, elásticas y reticulares.
e) _____ Las fibras colágenas son birrefringentes y pueden formar haces.
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f) _____ Las fibras elásticas contienen la proteína más abundante del cuerpo humano.
g) _____ Las fibras elásticas no tienen estriaciones transversales.
h) _____ El fibroblasto es la célula más común del tejido conectivo.
i) _____ El macrófago se caracteriza por su actividad fagocítica.
j) _____ El núcleo del fibroblasto es pequeño y esférico.
k) _____ Los macrófagos se originan del monocito.
l) _____ Las células cebadas presentan abundantes gránulos basófilos en el citoplasma.
m) _____ Los mastocitos intervienen en reacciones alérgicas.
n) _____ Las células cebadas muestran propiedades metacromáticas.
o) _____ Los plasmocitos presentan un citoplasma basófilo y un núcleo esférico y excéntrico.
p) ______ La sustancia fundamental amorfa se observa al microscopio de forma
homogénea.
q) ______ El ácido hialurónico es un glucosaminoglucano no sulfatado.
r) ______ La fibronectina es una proteína que facilita la adherencia celular.
7. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las células del tejido conectivo, relaciona las
que aparecen en la columna A con las células de la columna B. Pueden repetirse opciones.
A B
a) __Al unirse forman células gigantes multinucleadas. 1. Fibroblasto.
b) __Tiene gran capacidad de fagocitosis. 2. Macrófago.
c) __Presenta en su superficie receptores para la 3. Célula cebada.
inmunoglobulina E. 4. Célula plasmática.
d) __Contiene en su citoplasma gran cantidad de 5. Célula adiposa.
lisosomas.
e) __ Presenta el núcleo rechazado por el acúmulo de
lípidos en el citoplasma.
f) __ Es la célula más abundante del tejido conjuntivo.
g) __ Es la célula sintetizadora de fibras de la matriz
extracelular.
h) __Se origina a partir del monocito.
i) __Sus gránulos citoplasmáticos se tiñen metacromáticamente con el
azul de Toluidina.
8. Establece una comparación entre el tejido conjuntivo areolar laxo y el tejido conjuntivo denso teniendo
en cuenta los siguientes parámetros:
9 Proporción de células.
9 Proporción y disposición de la sustancia intercelular.
9 Localización y función.
Ejemplos que puedes utilizar en tu actividad práctica para vincular los contenidos teóricos con la
labor asistencial.
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Ejemplo 1
Puedes recibir un paciente que sea portador de una herida secundariamente infectada; como es lógico
pensar se daña el tejido epitelial y el conectivo, siendo este último el responsable del sangramiento
profuso por ser el que porta los vasos sanguíneos como una de sus características fundamentales.
Al cabo de unos días después de tu intervención inicial, se aprecia afrontamiento de los bordes de la
herida con incremento del tejido que se encuentra por debajo del tejido epitelial (epidermis), este proceso,
se debe a la reorganización de las células defensivas del tejido epitelial (células de Langerhans) y de las
células defensivas del tejido conectivo (neutrófilos, macrófagos, linfocitos), para garantizar la defensa y
limpieza previa de la zona. Posteriormente en este mismo tejido conectivo los fibroblastos intensifican la
síntesis de fibras colágenas para reparar el tejido dañado y por otro lado a nivel del estrato germinativo de
la epidermis las células indiferenciadas se organizan y diferencian para garantizar la renovación y
proliferación del epitelio con su consecuente reparación, todo lo cual provoca la aparición de una cicatriz.
Ejemplo 2
A tu consultorio acude un paciente con una crisis de asma bronquial, luego de ponerle tratamiento, haces
una valoración desde el punto de vista morfofuncional del por qué de estos signos y síntomas y llegas a
concluir que en el sistema respiratorio a nivel de los bronquiolos respiratorios, que tienen un epitelio donde
existen células productoras de mucus, existe una hiperfunción de las mismas producto a una reacción
inmunológica que provoca un taponamiento parcial y en algunos casos total de la luz de este órgano,
sumado a esto existe una respuesta de las fibras musculares lisas de la pared del bronquiolo provocada
por la acción de una sustancia anafilactoide de acción lenta, producida por los mastocitos que son células
del tejido conectivo, lo que trae como consecuencia una broncoconstricción con la consecuente
disminución de la luz y dificultad en la circulación del aire.
Estas modificaciones morfológicas se traducen desde el punto de vista clínico cuando al auscultar al
paciente escuchas la presencia de estertores roncos y sibilantes lo que te habla a favor de una
disminución de la luz del bronquio, que dificulta la circulación de aire y también puedes escuchar
estertores crepitantes y subcrepitantes debido a la acumulación de secreciones en la luz de los
bronquiolos, producidas por las células secretoras del epitelio de revestimiento de los mismos.
Ejemplo 3
En tu labor asistencial, al brindar una atención de salud integral al individuo, la familia y la comunidad,
debes realizar acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades encaminadas a elevar el
nivel de salud de la población que atiendes. Por ejemplo, cuando realizas charlas encaminadas a
erradicar en la población el hábito de fumar, debes tener claro:
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d) _F_ Una glándula es holocrina cuando libera su secreción sin perder parte de la célula.
e) _V_ En las glándulas exocrinas se distinguen la porción secretora y el conducto excretor.
f) _ F_ En las glándulas endocrinas el producto de secreción es transportado por un sistema de
conductos.
g) _V_ Los gránulos de cimógenos son la forma de almacenamiento de enzimas digestivas.
h) _F_ Una glándula exocrina simple tiene un solo conducto que no se divide.
i) _F_ Por la forma de la unidad secretora las glándulas pueden ser alveolares, tubulares y túbulo
alveolares.
j) _V_ La porción secretora puede ser ramificada o no.
k) _V_ Las células mioepiteliales se disponen envolviendo a la unidad secretora para favorecer la
expulsión de la secreción.
Pregunta 6.
a) _V_ Presenta abundante material intercelular.
b) _V_ La mayor parte del agua extracelular se encuentra en forma libre.
c) _V_ Todas sus variedades se originan del mesénquima.
d) _V_ Su matriz formada presentan tres tipos de fibras extracelulares: las colágenas, elásticas y
reticulares.
e) _V_ Las fibras colágenas son birrefringentes y pueden formar haces.
f) _F_ Las fibras elásticas contienen la proteína más abundante del cuerpo humano.
g) _V_ Las fibras elásticas no tienen estriaciones transversales.
h) _V_ El fibroblasto es la célula más común del tejido conectivo.
i) _V_ El macrófago se caracteriza por su actividad fagocítica.
j) _F_ El núcleo del fibroblasto es pequeño y esférico.
k) _V_ Los macrófagos se originan del monocito.
l) _V_ Las células cebadas presenta abundantes gránulos basófilos en el citoplasma.
m) _V_ Los mastocitos intervienen en reacciones alérgicas.
n) _V_ Las células cebadas muestran propiedades metacromáticas.
o) _V__Los plasmocitos presentan un citoplasma basófilo y un núcleo esférico y
excéntrico.
p) _F_La sustancia fundamental amorfa se observa al microscopio de forma homogénea.
q) _V_ El ácido hialurónico es un glucosaminoglucano no sulfatado.
r) _V_ La fibronectina es una proteína que facilita la adherencia celular.
Pregunta 7.
a) __2__
b) __2__
c) __4__
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d) __2__
e) __5_
f) __1_
g) __1_
h) __2__
i) __3__
Pregunta 8.
9 Tejidos laxos: predomina la proporción gran diversidad de células, abundante proporción de
sustancia amorfa y escasa proporción de sustancia formada. Se localizan fundamentalmente por
debajo de los epitelios y tiene función de relleno, sostén defensa, nutrición.
9 Tejidos densos: predominan los fibroblastos, abundante proporción de sustancia formada y
escasa proporción de sustancia amorfa. Se localizan fundamentalmente en la cápsula de los
órganos y en la dermis el denso irregular y en los tendones el denso regular.
Semana 10
El Aparato Locomotor adquiere gran significación en el estudio del cuerpo humano por cuanto está
constituido por estructuras que garantizan el sostén y la protección a diferentes órganos, así como el
movimiento que permite realizar la locomoción.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 14, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales de las estructuras que constituyen la parte activa y
pasiva del aparato locomotor, con énfasis en las particularidades macroscópicas de los huesos y
articulaciones y su clasificación internacional, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria, en función de la formación del médico.
2. Explicar las características morfofuncionales del tejido óseo y cartilaginoso, teniendo en cuenta,
sus variedades, interrelaciones funcionales de sus componentes y su localización, auxiliándose de
la bibliografía básica y complementaria, en función de la formación del médico.
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Contenidos:
4. Sistema osteomioarticular.
4.1 Generalidades del aparato locomotor. Concepto. Unidad. Composición y factores que influyen en su
desarrollo. División. Parte pasiva. Parte activa. Funciones Generales. Osteología General. Esqueleto.
Concepto y funciones. Hueso como órgano. Funciones. Composición química y propiedades físicas. Tejido
óseo. Variedades. Características morfofuncionales. Nutrición y crecimiento del hueso. Osificación
endocondral e intramembranosa. Remodelación y reabsorción ósea. Anatomía radiológica y de superficie
de los huesos. Clasificación internacional y características de cada tipo de hueso.
4.2 Artrología general.
Tejido cartilaginoso. Variedades. Características morfofuncionales. Nutrición y crecimiento del cartílago
Artrología. Concepto. Clasificación internacional de las uniones óseas. Uniones fibrosas, cartilaginosas y
sinoviales. Características de cada tipo y ejemplos.
Orientación al contenido
El sistema Osteomioarticular (SOMA) o aparato locomotor, forma una unidad bien definida desde el punto
de vista de su origen, estructura y función. La unidad de origen se explica porque los órganos que lo
componen se originan de la hoja embrionaria mesodérmica. La unidad estructural se comprende porque
está constituido por un conjunto de estructuras (huesos articulados y músculos) que forman la arquitectura
del cuerpo. La unidad funcional está basada en la función mecánica que realizan todos sus órganos,
proporcionándole al cuerpo humano su forma, sostén, protección, así como el movimiento y contribuyendo
al equilibrio del mismo. Esto puedes encontrarlo en el material complementario Generalidades de la
anatomía que aparece en el CD.
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De acuerdo con la función mecánica que realiza el sistema osteomioarticular (SOMA) se divide en dos
partes: pasiva y activa. Profundiza en el material complementario de anatomía Generalidades de la
anatomía que aparece en el CD.
El esqueleto es la armazón dura del cuerpo de los animales, en el humano está formado por el conjunto
de huesos y cartílagos unidos por las articulaciones, constituyendo la parte pasiva del sistema
osteomioarticular o aparato locomotor. Tiene funciones mecánicas y biológicas; entre las mecánicas se
destaca el sostén de las partes blandas del organismo, los movimientos y además la protección de las
vísceras y otras estructuras corporales. Entre las funciones biológicas están la función hematopoyética y la
regulación del metabolismo del calcio y el fosfato.
Para facilitar el estudio del esqueleto humano, éste se puede dividir de acuerdo con las regiones del
cuerpo donde se encuentre, en esqueleto axil y apendicular.
• Desarrolla estos aspectos apoyándote en la bibliografía referida.
• Puedes ejercitarte con ejemplos como este:
Si un individuo sufre un trauma en la región del hombro.
o ¿Cuáles de las funciones del esqueleto pudieran estar afectadas?
o ¿Qué otras funciones tiene el esqueleto?
o ¿A qué parte del sistema osteomioarticular corresponden las estructuras afectadas?
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De esta misma forma se puede hacer con todos los contenidos correspondientes al esqueleto. Auxíliate
del Folleto de consideraciones generales de la Anatomía y el aparato locomotor Rosell y Dovale y el
capítulo 3 de Anatomía Humana de García Porrero de la página 27 a la 36.
Entre los componentes químicos del hueso tenemos el agua, la que representa un 20% del peso total del
órgano, proporción baja comparada con otros tejidos, el 80% restante está formado por las sales inorgánicas
fundamentalmente fosfato de calcio, carbonato de calcio, fosfato de magnesio y fluoruro de calcio que
representan 2/3 de su peso seco, mientras que el tercio restante corresponde al componente orgánico
representado por las fibras osteocolágenas, unidas entre sí por una sustancia especial de cemento, la
cual está constituida principalmente por mucopolisacáridos ácidos.
La composición química del hueso se modifica en el curso de la vida. El contenido de sustancias sólidas, y
en particular de las sales inorgánicas, aumenta con la edad, mientras que el contenido acuoso disminuye.
o Texto de Histología del colectivo de autores cubanos, capítulo 4 que aparece en el CD.
Los huesos están constituidos fundamentalmente por una variedad especial de tejido conectivo llamada
tejido óseo, principal constituyente del esqueleto, que como otros conectivos, está compuesto por células,
matriz o sustancia intercelular y líquido tisular, este tejido tiene como característica más significativa la
mineralización de la matriz, lo que le proporciona dureza para garantizar el sostén y la protección.
Te sugerimos que a la hora de realizar el estudio de este tejido te organices por los acápites que te
proponemos.
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Teniendo en cuenta la organización microscópica de los componentes de la matriz ósea, existen dos
variedades de huesos, el hueso compacto, también llamado osteonal o haversiano y el trabecular o
esponjoso.
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• Observa las imágenes que a continuación se presentan, tomadas del Texto de Histología con
Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición donde se aprecian las dos
variedades del tejido óseo.
• Luego haz tu propio esquema del sistema de Havers y señala sus componentes.
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• Identifica en las figuras 72, 73, 74 de la galería de imágenes perteneciente al hueso compacto
los componentes del sistema de Havers.
• Por último realiza un cuadro resumen donde compares las variedades de tejido óseo teniendo
en cuenta: tipos celulares, organización de la matriz, formas de crecimiento, nutrición,
vascularización, localización y función. Puedes utilizar el siguiente formato.
Aspectos Hueso compacto Hueso esponjoso
Tipos celulares
Organización de la matriz
Formas de crecimiento
Nutrición
Vascularización
Localización
Función
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mediante la circulación del líquido tisular que lleva los nutrientes a través de los canalículos calcóforos.
Apóyate en la figura 74 de la galería de imágenes, donde se observan los osteocitos y los canalículos.
Puedes auxiliarte de la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 8, páginas 127.
o Texto de Histología del Colectivo de autores cubanos, capítulo 4 que aparece en el CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo 8, páginas 140.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo
8, página 196.
• Resume además, cuáles son las formas de crecimiento del hueso, teniendo en cuenta que su matriz
es rígida. Utiliza el Texto de Histología del Colectivo de autores cubanos, capítulo 4 que aparece en
el CD.
Otro aspecto al que debes dedicar tiempo de tu estudio es al proceso de formación del hueso, el que
puede ocurrir de dos formas, endocondral, la que se efectúa a partir de un modelo cartilaginoso desde el
tercer mes de vida intrauterina y se mantiene hasta la adultez temprana. Este es el mecanismo por el que
crecen los huesos largos y depende de la presencia de cartílago durante toda la etapa de crecimiento,
sobre la misma:
• Describe los eventos fundamentales que caracterizan a este tipo de osificación, destacando
las zonas del disco o cartílago epifisário. Apóyate del Texto de Histología de Junqueira y
Carneiro 4ta edición, capítulo 8, páginas de la 131 a la 134, figuras 8-16, 8-17, 8-18 y 8-19.
Además puedes Apoyarte del Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo
8, páginas de la 143 a la 148, figuras 8-13, 8-14, 8-15, 8-16, 8-17, 8-18, 8-19 y 8-20.
La osificación intramembranosa se inicia por diferenciación de las células mesenquimatosas, es
característica de los huesos planos, aunque contribuye al crecimiento de los huesos cortos y al aumento
de grosor de los largos. Sobre la misma:
• Describe los eventos fundamentales que caracterizan a este tipo de osificación. Apóyate del
Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo 8 página 129 a la 131, figura
8-14, 8-15. Puedes también usar el Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición
capítulo 8 página 143, figura 8-12.
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• Resume las características particulares de cada tipo de hueso y cita ejemplos de ellos,
destacando la función que realizan y en que región del cuerpo predominan, así como el tipo de
osteogénesis que presentan.
Para facilitar el estudio de los huesos de forma independiente es conveniente seguir un orden lógico, con
un enfoque sistémico precisando inicialmente las características generales más destacadas que
predominan en la región donde se encuentran y luego especificar las características particulares de
cada hueso motivo de estudio.
Por lo que es importante que conozcas desde ahora esas características que te permitirán describir la
región donde se encuentran y los huesos que conforman la misma.
Para el estudio de las características generales de los huesos pertenecientes a una región debes seguir el
siguiente algoritmo:
- Situación y división del esqueleto de la región correspondiente.
- Funciones generales fundamentales del esqueleto de la región.
- Tipo de hueso que predomina por su forma en cada región.
- Origen de los huesos y osificación que predomina en la región.
- Nombre de los huesos que componen la región esquelética.
Las características particulares para cada hueso debes describirlas atendiendo a:
- Nombre del hueso.
- Identificación del hueso.
- Posición anatómica.
-Situación del hueso en el cuerpo humano, refiriéndote a la parte de la región donde se encuentra.
-Clasificación del hueso.
-Porciones más importantes que dependen generalmente de la forma que tiene el hueso. Recuerda que
los huesos largos tienen tres porciones: dos epífisis y una diáfisis, en esta última se aprecian caras y
bordes. Los huesos planos tienen dos caras y un número variable de bordes y ángulos de acuerdo con la
figura geométrica que presenta su forma.
- Detalles óseos más destacados que pueden ser elevaciones y depresiones (articulares y no articulares),
así como los agujeros por donde pasan elementos vasculonerviosos importantes.
Es importante tener presente que la identificación del hueso, permite comparar a este con alguna figura u
objeto ya conocido, es decir la característica que lo distingue del resto de los huesos que hace que sea
ese y no otro, mientras que la posición anatómica nos orienta la dirección del hueso en los tres sentidos
fundamentales, es decir anteroposterior, superoinferior, y lateromedial, esta última innecesaria para los
huesos impares, lo que determina la situación correcta que tienen en el cuerpo humano. Estos dos
aspectos son fundamentales al estudiar al hueso aislado.
Para esto utiliza el material complementario de Generalidades de Anatomía, que aparecen en los
materiales del CD. También puedes encontrarlos en el tomo I del libro Morfología I de Rosell y Dovale
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capítulos 18, 19 y 20. Además puedes usar el Texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L.
Moore páginas 15 a la 18 y Anatomía Humana de García Porrero. Páginas 28 y 29.
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Como ya conoces el tejido cartilaginoso tiene propiedades que le posibilitan las funciones de sostén y
protección con cierta flexibilidad y resistencia, estas propiedades tienen su base morfológica en las
características de su matriz, lo que da origen a las variedades de cartílago que existen en el organismo.
o De acuerdo a lo anterior, resume de forma general:
a) La composición química de la matriz.
b) Reacción tintorial.
c) Organización de sus componentes amorfo y formado.
De lo anterior se resume que atendiendo a los tipos, proporción y distribución de las células y la matriz
extracelular, el cartílago se clasifica en hialino, elástico y fibrocartílago.
• Observa las siguientes imágenes tomadas de tu bibliografía, donde se representan las tres variedades
de cartílago. Fíjate en la disposición de las células y la coloración de la matriz.
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Articulaciones fibrosas:
Las articulaciones fibrosas se caracterizan porque los huesos que participan en ellas se mantienen
unidos de forma continua por medio de tejido conjuntivo fibroso, se desarrollan directamente del tejido
conectivo embrionario por osteogénesis membranosa y carecen de movimientos.
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VARIEDADES
Por ligamentos
Serrata
Suturas Escamosa
Plana
Gónfosis
Esquindilesis
Articulaciones cartilaginosas.
Las articulaciones cartilaginosas se caracterizan porque los huesos que se han desarrollado por
osteogénesis cartilaginosa se encuentran unidos de forma continua por tejido cartilaginoso y carecen o
tienen poca movilidad.
Articulaciones sinoviales.
Las articulaciones sinoviales se caracterizan porque la unión de los huesos es discontinua al presentar
una cavidad entre ellos, lo que le proporciona movilidad, estando los huesos realmente unidos por una
cápsula articular reforzada por ligamentos. La cápsula articular está tapizada internamente por la
membrana sinovial, a la que debe su nombre este tipo de articulación.
• Revisa estos aspectos teniendo en cuenta los siguientes elementos:
¾ Forma de unión.
¾ Medios de unión.
¾ Presencia de movimientos.
¾ Caras articulares.
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2. Teniendo en cuenta las características estructurales de las diferentes variedades de cartílago, identifica
en cada lámina histológica el tipo de cartílago representado. Marca con una X.
a)
b)
c)
3. Sobre las características del tejido óseo, escribe en el espacio en blanco una V si son verdaderos o una
F si son falsos los siguientes planteamientos.
a) ___ El tejido óseo es uno de los más resistentes y rígidos del cuerpo humano.
b) ___ El calcio, fosfato y diversos iones son almacenados en el tejido óseo.
c) ___ Los osteoblastos se encuentran en una laguna ósea.
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capsulares y extracapsulares.
5) ___ Entre sus variedades se encuentran las gónfosis y las esquindelesis.
6) ___ Según la variedad del tejido de unión, éstas presentan diferentes
funciones.
7) ___ En ocasiones presentan estructuras en forma de disco o meniscos
en su interior.
8) ___ Se caracterizan por presentar gran movilidad.
9) ___ Sus membranas producen un líquido que favorece la lubricación.
10) ___ Las fontanelas constituyen una de sus formas de presentación.
9. Sobre las generalidades de las uniones óseas. Escriba en el espacio en blanco una (V) si el
planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) ___ Entre las características funcionales comunes de las uniones óseas están las de brindar
movimiento, elasticidad y plasticidad al esqueleto.
b) ___ Durante la filogenia, el esqueleto evolucionó de las formas de unión más móviles a las de
menor movilidad.
c) ___ En los vertebrados superiores las uniones entre los huesos son discontinuas para facilitar una
mayor amplitud de los movimientos.
e) ___ Los diferentes tipos de articulaciones existentes en el esqueleto humano son una expresión del
proceso de adaptación de los animales al medio que los rodea.
f) ___ Las articulaciones se desarrollan a partir de un tipo diferente de tejido del que dio origen a los
huesos en su desarrollo.
g) ___ Los fibrocartílagos intraarticulares derivan de la transformación del tejido cartilaginoso
intermedio de las uniones óseas.
h) ___ La cápsula articular de las uniones sinoviales deriva de la parte periférica del tejido intermedio
que une los huesos en formación.
i) ___ La cavidad de las articulaciones sinoviales se forma a partir del tejido de unión de los huesos
que experimenta grandes cambios.
ANEXOS: RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN.
Pregunta 1.
a) El tejido cartilaginoso: _2_
b) El cartílago hialino: _1_
c) El fibrocartílago: _3_
d) El crecimiento del cartílago es: _3_
e) Los condrocitos tienen estructura de: _3_
Pregunta 2.
Identifica en cada lámina histológica el tipo de cartílago representado.
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Semana 11
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales de los huesos del neurocráneo y viscerocráneo teniendo
en cuenta su origen, desarrollo y particularidades macroscópicas, así como las articulaciones que
forman el cráneo en su conjunto, destacando la articulación temporomandibular, las normas lateral,
basal y facial y la importancia de la anatomía radiológica y de superficie para la práctica médica,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos:
3.3. Esqueleto de la cabeza. Desarrollo de la región cefálica. Neurocráneo y viscerocráneo. Desarrollo
de la cara. Aspecto externo y paladar. Desarrollo anormal. Huesos que forman el neurocráneo y
viscerocráneo. Nombres. Clasificación. Situación anatómica y partes principales. Articulaciones del cráneo.
Clasificación. Articulación temporomandibular. Cráneo en su conjunto. Normas craneales. Características
principales. Anatomía radiológica y de superficie. Alteraciones del desarrollo.
El cráneo se divide en dos grandes regiones, el neurocráneo que garantiza la protección del encéfalo y el
viscerocráneo que constituye el esqueleto de la cara. Por su tipo de osificación en el neurocráneo se
distinguen dos porciones: la membranosa que forma los huesos planos de la calvaria y la cartilaginosa
o condrocráneo que constituye la base del cráneo. Las células de las crestas neurales forman los huesos
de la cara, parte de la bóveda craneana y la porción precordal del condrocráneo y el mesodermo
paraxial forma el resto del cráneo.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Revisar el neurocráneo en tu libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición
capítulo 9, páginas de la 137 a la 143. También puedes revisarlo en el texto Embriología
Médica de Langman 9na edición capítulo 8, páginas de la 183 a la 186.
• Realizar un resumen de los componentes embrionarios del condrocráneo con su formación
ósea definitiva, auxiliándote de la figura 9-4 en la página 140 del libro de texto. Debes tener en
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Huesos de la Cabeza. División del Cráneo para su estudio. Huesos del Neurocráneo.
El cráneo para su estudio se divide en dos grandes regiones, el Neurocráneo al cual pertenecen los
huesos: frontal, parietal, temporal, occipital, etmoides y esfenoides y el Viscerocráneo donde se abordará
el estudio de huesos como: mandíbula, maxilar, palatino, cigomático, lagrimal, nasal, concha nasal inferior,
vómer e hioides.
Para realizar el estudio del Neurocráneo debes recordar el orden lógico para el estudio de los huesos. Es
preciso que describas las características generales de la región y luego las características
morfofuncionales de sus huesos.
• Busca información teórica en el libro de texto Anatomía Humana de García Porrero capítulo 4
Págs. 51 a la 73. Anatomía con orientación clínica de Keith l Moore Pág. 748 Anatomía Humana
de M. Prives Tomo I paginas de la 163 a la 185.
• Analiza las Figs. 48 y 49 de la galería de imágenes anatómicas (Vista anterior) y las 50 y 51 (Vista
lateral) señalando los huesos del neurocráneo que se observan (frontal, temporal, parietal y
occipital). Para observar el etmoides y esfenoides, que son huesos de la base, utiliza las imágenes
93 y 94 (Corte sagital), 101 y 102 (corte horizontal). Observa detenidamente cómo se unen estos
huesos entre si, cuál es su situación en el cráneo (calvaria y base) y si son pares o impares.
• Al describir cada uno de ellos comienza siempre por su situación anatómica, después sus partes y
por último aprende los detalles más significativos de los mismos.
Ejemplo:
¾ Occipital: Para ponerlo en posición anatómica, (Fig. 55) la escama es posterior con su cara
cóncava hacia delante por ser la interna, se clasifica como un hueso irregular y sus porciones
son: la escama, las dos porciones laterales y la porción basilar, que limitan el agujero magno
que caracteriza este hueso. Figs. 54 y 55
¾ Parietal: Para situarlo en posición anatómica, coloca su cara convexa lateralmente (Fig. 58) y
los surcos arteriales que parten de su ángulo antero inferior hacia arriba y atrás por su cara
interna, se clasifica como un hueso plano y tiene dos caras; una externa convexa y otra
interna cóncava, cuatro bordes: frontal, occipital, sagital y escamoso y cuatro ángulos: frontal,
occipital, esfenoidal y mastoideo. Figs. 57 y 58.
¾ Frontal: Para ponerlo en posición anatómica la escama es anterior con su cara cóncava hacia
atrás por ser la interna, se clasifica como un hueso neumático por tener una cavidad que
contiene aire, el seno frontal, y sus porciones son: la escama, la porción nasal y dos porciones
orbitales. Figs. 59, 60 y 61.
¾ Temporal: Para ponerlo en posición anatómica, ten en cuenta que la escama es superior con
el proceso cigomático en la superficie externa y dirigido hacia delante. Se clasifica como un
hueso irregular y sus porciones son: escama, porción petrosa y porción timpánica Figs. 65 a la
71.
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¾ Esfenoides: Para ponerlo en posición anatómica la silla turca hacia arriba y los procesos
pterigoideos hacia abajo con la fosa pterigoidea hacia atrás. Se clasifica como un hueso
irregular y neumático y sus porciones son: cuerpo, alas mayores, alas menores y procesos
pterigoideos. Figs. 62 a la 64.
¾ Etmoides: Para ponerlo en posición anatómica la lámina cribosa se coloca hacia arriba al igual
que la crista Galli. Se clasifica como un hueso neumático y sus porciones son: lámina cribosa,
lámina perpendicular y laberintos etmoidales. Figs. 72, 73 y 74.
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¾ Concha nasal inferior: Situado en la parte inferior de la pared lateral de la cavidad nasal, es
plano, par Fig. 75. Ten en cuenta que este hueso constituye un hueso independiente, a
diferencia de las conchas nasales superior y media que pertenecen al etmoides. Galería de
imágenes anatómicas del CD.
¾ Vómer: Situado en la parte media de la cavidad nasal, contribuye a formar parte del septo
nasal, es plano e impar. Fig. 78 de la galería de imágenes anatómicas del CD.
¾ Hioides: Situado en la parte superior y anterior del cuello, en la base de la lengua, es irregular
e impar y no presenta articulación directa con otros huesos, se une al esqueleto mediante
ligamentos y músculos. Compuesto por un cuerpo, cuernos mayores y menores. Fig.92 de la
galería de imágenes anatómicas del CD.
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• Para describir las órbitas y la cavidad nasal debes precisar, situación que ocupan en la cara,
límites del adito de la órbita y de la apertura piriforme y las coanas. En la cavidad nasal la
constitución ósea de sus paredes y comunicaciones. Debes conocer que alrededor de la cavidad
nasal se encuentran unas cavidades óseas neumáticas llamadas senos paranasales, con los
cuales mantiene comunicación. Estos senos se encuentran en los huesos que la limitan y
desembocan en los meatos nasales (superior y medio), que son los espacios que quedan entre
las conchas nasales y la pared lateral de la cavidad nasal propiamente dicha, existen tres meatos
(superior, medio e inferior).
• Analiza la Fig. 48 (vista frontal) e identifica las cavidades orbitaria y nasal. Señala los límites del
adito de la órbita y de la apertura piriforme.
• En la figura anterior (vista frontal del cráneo) describe las órbitas. Precisa en la Fig. 109 las
paredes medial e inferior.
• Observa la Fig. 103 (vista de la pared lateral de la cavidad nasal) e identifica los huesos que la
forman. En la Fig. 106 identifica la pared superior y en la Fig. 107 la inferior. Para describir la
pared medial analiza la Fig. 94 (corte sagital del cráneo), a esta pared también se le denomina
septo nasal y es común para las fosas nasales derecha e izquierda.
• Analiza la Fig. 105 (esqueleto de la cavidad nasal, vista posterior en corte frontal) e identifica los
meatos nasales y nombre los senos que desembocan en cada uno de ellos. En la Fig. 95 (base
del cráneo externa) identifica las coanas y huesos que las limitan.
Base del cráneo. Caras externa e interna.
En esta vista o norma basal se observa la base del cráneo por su cara externa compuesta por la parte
inferior del viscerocráneo y neurocráneo. Busca información teórica en el libro de texto Anatomía Humana
de M. Prives Tomo I páginas de la 200 a la 203 y en el texto de Anatomía con orientación clínica Keith L
Moore Págs. 859 a la 862 y Anatomía Humana de García Porrero de la página 77 a la 81.
Para facilitar su estudio, la misma se divide en tres zonas (anterior, media y posterior). De cada zona
debes precisar los límites entre ellas y los detalles anatómicos más sobresalientes.
En la base del cráneo por su cara interna se describen tres fosas craneales (anterior, media y posterior).
• Describe las características morfofuncionales de estas fosas. De las mismas debes conocer sus
límites, detalles anatómicos más destacados y comunicaciones con otras fosas y cavidades.
• Analiza las Figs. 95 y 96 (base del cráneo por su cara externa) e identifica las zonas anterior,
media y posterior precisando los límites que se establecen entre ellas y los detalles anatómicos
en cada una.
• En las Figs. 101 y 102 (base del cráneo por su cara interna) identifica las fosas craneales
anterior, media y posterior, los huesos que las forman, sus límites y detalles anatómicos más
sobresalientes. Precisa las comunicaciones de la fosa anterior y media con otros espacios.
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2. En relación con la clasificación y descripción de los huesos del cráneo, escribe en el espacio en blanco
una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ El frontal es un hueso derivado de las somitas y se clasifica como irregular.
b) __ La porción basilar pertenece al hueso occipital.
c) __ La escama y la porción petrosa son porciones del hueso temporal.
d) __ La protuberancia occipital externa es un detalle de la escama del hueso occipital.
e) __ El hueso esfenoides es un hueso del neurocráneo clasificado como neumático.
f) __ Dos de las caras de las alas mayores del esfenoides son la orbital y la temporal.
g) __ La porción orbital del frontal forma parte de la calvaria.
h) __ El hueso cigomático es clasificado como neumático.
i) __ La lámina orbital del etmoides es un detalle anatómico de sus porciones laterales.
j) __ El hueso hioides se clasifica como irregular.
3. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las articulaciones del cráneo, marque con
una X las afirmaciones correctas.
a) __ Existen los tres tipos de articulaciones fibrosas, cartilaginosas y sinoviales.
b) __ Las articulaciones fibrosas predominan en la calvaria.
c) __ Las articulaciones cartilaginosas predominan en la base del cráneo.
d) __ La mayoría de las articulaciones fibrosas del cráneo son variedad sutura.
e) __ Las articulaciones cartilaginosas de la cabeza son de tipo sínfisis.
f) __ Las fontanelas son articulaciones fibrosas que se encuentran en el cráneo del recién nacido y del
lactante.
g) __ La gónfosis es una variedad de articulación fibrosa.
h) __ La articulación temporomandibular es la única sinovial que existe en la cabeza.
i) __ Las fontanelas son articulaciones fibrosas sindesmosis por ligamentos.
j) __ En la cara predominan articulaciones fibrosas, variedad suturas planas.
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5. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la norma lateral del cráneo escribe en el
espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso:
a) __ Las cavidades orbitarias y nasal se localizan en la norma lateral.
b) __ La norma lateral está constituida por huesos del neurocráneo y del viscerocráneo.
c) __ En esta norma se describen tres fosas craneales: anterior, media y posterior.
d) __ En esta norma se observan el arco cigomático y el poro acústico externo.
e) __ En ella se describen las fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
f) __ En esta vista la rama de la mandíbula oculta las fosas infratemporal y pterigopalatina.
6. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la fosa temporal, marque con una X las
correctas.
a) __ Está ocupada por el músculo de igual nombre.
b) __ Su límite inferior es la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides.
c) __ La escama del frontal contribuye a formar esta fosa.
d) __ La escama del temporal y la cara temporal del frontal forman parte de esta fosa.
e) __ Está oculta por la rama de la mandíbula.
f) __ Se comunica con la fosa infratemporal a través del arco cigomático.
7. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la fosa temporal marque con una X las
afirmaciones correctas.
a) __ Está situada en la norma lateral del cráneo.
b) __ Limitada superiormente por la línea temporal superior.
c) __ La cresta infratemporal la limita por delante.
d) __ La cara temporal del ala mayor del esfenoides y del frontal son huesos que participan en su
formación.
e) ____ A través del agujero cigomático comunica con la fosa infratemporal.
f) ____ Su pared anterior está formada por la cara temporal del cigomático.
8. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la norma frontal del cráneo marque con una
X las correctas.
a) __ En esta norma se describen las cavidades orbitaria y nasal.
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Pregunta 5.
a) _F_ Las cavidades orbitarias y nasal se localizan en la norma lateral.
b) _V_ La norma lateral está constituida por huesos del neurocráneo y del viscerocráneo.
c) _F_ En esta norma se describen tres fosas craneales: anterior, media y posterior.
d) _V_ En esta norma se observan el arco cigomático y el poro acústico externo.
e) _V_ En ella se describen las fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
f) _V_ En esta vista la rama de la mandíbula oculta las fosas infratemporal y
g) pterigopalatina.
Pregunta 6.
a) _X_ Está ocupada por el músculo de igual nombre.
b) _X_ Su límite inferior es la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides.
c) _X_ La escama del frontal contribuye a formar esta fosa.
d) _X_ La escama del temporal y la cara temporal del frontal forman parte de esta fosa.
e) _X_ Está oculta por la rama de la mandíbula.
f) ___ Se comunica con la fosa infratemporal a través del arco cigomático.
Pregunta 7.
a) _X_ Está situada en la norma lateral del cráneo.
b) _X_ Limitada superiormente por la línea temporal superior.
c) ___ La cresta infratemporal la limita por delante.
d) _X_ La cara temporal del ala mayor del esfenoides y del frontal son huesos que participan en su
formación.
e) ___ A través del agujero cigomático comunica con la fosa infratemporal.
f) ___ Su pared anterior está formada por la cara temporal del cigomático.
Pregunta 8.
a) _X_ En esta norma se describen las cavidades orbitaria y nasal.
b)_X_ Está formada en su parte superior por el frontal y en la inferior por la mandíbula.
c) _X_ En ella se distinguen la apertura piriforme y el adito de la órbita.
d) _X_ Está limitada lateralmente por las ramas de la mandíbula y el cigomático.
e) ___ El adito de la órbita da entrada a la cavidad orbitaria y nasal.
f) _X_La cavidad orbitaria tiene forma de pirámide cuadrangular de base anterolateral y vértice
posteromedial.
g) ___ El vértice coincide con el adito de la órbita.
h) _X_ La apertura piriforme da entrada a la cavidad nasal.
i) _X_ Las incisuras nasales del maxilar y los huesos nasales limitan la apertura piriforme.
Pregunta 9.
a) _V_ Cavidad par situada a ambos lados de la parte anterosuperior de la cara.
b) _F_ Constituidas por seis paredes óseas.
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Semana 12
Esta porción del esqueleto axil constituida por los huesos del tórax y la columna vertebral cumple
funciones importantes en el organismo, como son el sostén, la protección de órganos de la cavidad
torácico y la médula espinal, así como permite los movimientos de estas regiones.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 16, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos:
1. Explicar las características morfofuncionales de los huesos y articulaciones de la columna vertebral y el
tórax, teniendo en cuenta su origen, desarrollo y particularidades macroscópicas, así como su estudio
en conjunto, a través de la anatomía radiológica y de superficie, vinculándolo con la práctica médica,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos.
4.4. Esqueleto de cuello y tronco. Desarrollo de la región axil: formación de la columna vertebral,
costillas y esternón. Desarrollo anormal. Huesos de la columna vertebral. Número de vértebras por
regiones. Características comunes de todas las vértebras. Características regionales. Vértebras con
características particulares. Atlas. Axis. Huesos Sacro y cóccix. Uniones entre las vértebras. Uniones de
las vértebras con el cráneo. Columna vertebral en su conjunto. Curvaturas fisiológicas. Movimientos de la
columna vertebral. Costillas. Número y características generales. Clasificación. Esternón. Situación y
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partes componentes. Uniones óseas del tórax. Tórax en su conjunto. Movimientos del tórax. Anatomía
radiológica y de superficie.
Para estudiar las características morfofuncionales de la columna vertebral busca información teórica en el
libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, paginas de la 138 a la 149. Además busca
ampliación de tu información teórica en el libro de texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L.
Moore páginas 440 a la 474 y en el libro de Anatomía Humana de García Porrero capítulo 5 de las Págs.
88 a la 110.
• Analiza las Figs. del texto de Keith L Moore para comprobar su situación y funciones.
• Luego comienza el estudio particular de una vértebra tipo. Recuerda que la vértebra tipo es la que
se encuentra en la parte media de la columna vertebral Th VI - VIII. Para ponerla en posición
anatómica, la parte cilíndrica (cuerpo) es anterior y el saliente óseo medio (proceso espinoso),
dirigido hacia atrás y abajo. En estos huesos se distinguen como porciones el cuerpo, el arco y los
procesos que son siete en total de los cuales tres son pares y uno impar. Busca información en el
libro de texto mencionado anteriormente en las páginas de la 138 a la 140 del libro de Prives y en
el libro de Texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore páginas 444 a la 455 así
como en el García Porrero capítulo 5 Pág. 89. Al hacer el resumen, recuerda el orden lógico
para el estudio de los huesos, observa que las vértebras son huesos irregulares, según la
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clasificación internacional. Auxíliate de la Fig. 5-2 Pág. 89 del libro de Anatomía Humana de
García Porrero.
• Auxíliate de la figura 25 del libro de texto Anatomía Humana de M. Prives. Estas son las
características comunes que tienen las vértebras; la de presentar una porción anterior engrosada
en forma de segmento de cilindro a la que se denomina cuerpo y al que se encuentra unido por su
parte posterior un anillo de tejido óseo (donde se distinguen dos porciones; una estrechada que
sirve para la unión con el cuerpo que se denomina pedículo y una aplanada que se une con la del
otro lado en la línea media denominada lámina). Del arco parten los siete procesos. De la unión
del arco con el cuerpo de la vértebra se forma el agujero vertebral. Auxíliate además de la Fig. 5-2
Pág. 89 del libro de Anatomía Humana de García Porrero
Una vez que recuerdes las características generales de las vértebras puedes explicar las características
regionales de las mismas. Busca información teórica en el libro de texto de M. Prives páginas de la 140 a
la 144. Debes establecer la relación entre las características distintivas de cada región y su función.
Todas las figuras con texto en azul y cursiva que se te orienta utilizar pertenecen a la galería de imágenes
anatómicas de tu CD.
• Auxíliate de las siguientes figuras:
¾ Para las vértebras cervicales la Fig. 17.
¾ Para las torácicas la Fig. 23.
¾ Para las lumbares Figs. 26, 27 y 28.
¾ Para las sacras las Figs. 30, 31 y 32
¾ Para las coccígeas la Fig. 36
Recuerda que las vértebras situadas en los extremos de cada región son las que poseen características
particulares. Haz énfasis en el atlas y el axis. Busca información teórica en el libro de texto página 141 y
142.
• En la región cervical para la vértebra CI (atlas) las figs 10 y 11, para CII (axis). Figs. 12 y 13, y
para C VII (prominente) fig. 19.
• En la región torácica Th I, Th X, Th XI y Th XII la fig. 24.
• En la región lumbar no se distingue ninguna vértebra en particular.
• Las vértebras sacras se fusionan en un solo hueso que debes estudiar fijándote como se
manifiestan en él las características comunes de las vértebras que lo forman, puedes auxiliarte de
las Figs. 30, 31 y 32.
• Las vértebras coccígeas al igual que las sacras se fusionan formando el cóccix Fig. 36.
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la columna vertebral y del tórax en conjunto enfatiza en sus aspectos generales, composición y
movimientos, utilizando modelos, radiografías y esquemas.
Te proponemos sigas la siguiente secuencia:
Busca información teórica en el libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives Tomo I páginas de la 149
a la 154 y además en el libro de texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore páginas 458 a
la 474 y en el libro de Anatomía Humana de García Porrero de la página 96 a la 103. Recuerda que en la
columna hay todos los tipos de articulaciones de acuerdo al medio de unión: fibrosas, cartilaginosas y
sinoviales. Al estudiar cada una de las articulaciones recuerda el orden lógico para su descripción.
• Describe las características morfofuncionales de las articulaciones propias de la columna
vertebral.
• Auxíliate de las figuras del laminario para identificar y describir cada articulación.
• Para estudiar las uniones entre los cuerpos, auxíliate de las Figs. 181, 182 y 183; en esta última,
fíjate como los ligamentos longitudinales anterior y posterior refuerzan estas uniones, identifícalos
y analiza su función.
• En las uniones entre los arcos están las articulaciones entre los procesos: espinosos las Figs.183
y 186, transversos la Fig. 184, entre las láminas de los arcos Fig. 185 son los ligamentos amarillos
que en el atlas aparecen como ligamentos flava (por estar en latín).
• Entre los procesos articulares encontramos articulaciones sinoviales (zygapophysialis) figs.182
(abierta), 183 (cerrada) y 186. Estas son las articulaciones que permiten una mayor movilidad
entre las vértebras.
Para el estudio de las características morfofuncionales de las articulaciones de la columna vertebral con la
cabeza. Busca información teórica en el libro de texto páginas de la 152 a la 154. Recuerda que estas
pertenecen a las articulaciones de la columna vertebral con otras regiones. Recuerda el orden lógico de
estudio de las articulaciones sinoviales.
• Auxíliate de las figuras 187, 188, 189, 190, 191 y 192 para apreciar sus características
morfológicas.
• Realiza los movimientos relacionándolos con los ejes, fíjate que los movimientos de rotación se
realizan en las articulaciones atlantoaxiales y la cabeza los sigue y que las primeras vértebras
cervicales contribuyen a aumentar la amplitud de los movimientos.
Para analizar la columna vertebral como un todo. Busca información teórica en el libro de texto de la
página 154 a la 156.
• Presta atención a las curvaturas en los planos frontal y sagital Fig. 9 y relaciónalas con la edad
auxiliándote de la figura 39 del laminario.
• Desde la posición de pie, realiza los movimientos de la columna vertebral relacionándolos con
los ejes de movimiento.
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• Palpa en un compañero los procesos espinosos, que se ven en la línea dorsal media, ten en
cuenta que los procesos espinosos son puntos de referencia para la localización de otras
estructuras.
• Identifica el proceso espinoso de la vértebra prominente para lo cual se debe flexionar
ligeramente la cabeza y recordar que es la séptima vértebra cervical.
• Observa en radiografías frontal y lateral de las diferentes regiones de la columna vertebral e
identifica las estructuras que sea posible. Auxíliate de las figuras 20, 21, 25 y 29. Fíjate que
esas figuras son en positivo y las radiografías a tu alcance son en negativo, por eso los
colores son inversos en las estructuras radiotransparentes y radiopacas. Puedes observar la
figura 4.3 del texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore página 443.
Costillas y esternón.
Como conoces las costillas y el esternón son partes constituyentes del esqueleto del tórax. Busca
información teórica en el libro de texto Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, páginas de la 156 a la
163. Puedes usar además el libro de texto Anatomía Humana de García Porrero de la 127 a la 133.
• Auxíliate de las figuras de la galería para describir estos huesos. Fíjate en las Fig. 1 y 2 la
localización del tórax y los huesos que lo constituyen, observa que la escápula aunque se
encuentra localizada en la región, pertenece al esqueleto del miembro superior y no al tórax.
Estudia el tema por el texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore páginas 62
a la 70.
Para describir el esternón busca información teórica en el libro de texto, pagina 156 y 157.
• Recuerda el orden lógico de descripción de los huesos. Auxíliate de la figura 1 para precisar la
situación del esternón y de las figuras 42 y 43 para describirlo.
Para describir las costillas busca información teórica en el libro de texto, páginas 157 y 158. Fíjate que las
mismas tienen una parte ósea y una cartilaginosa, aquí solo describimos la parte ósea.
• Recuerda el orden lógico de descripción de los huesos y que al igual que en las vértebras se
describe una costilla tipo (de la VI a la VIII). Auxíliate de las figs. 1 y 2 para la situación y
número de costillas.
• Para poner el hueso costal en posición anatómica el extremo posterior tiene el detalle
redondeado (cabeza), la cara cóncava es interna, el borde más agudo es inferior y presenta
en su cara interna un surco (surco costal).
• Las figs 39 y 40 te sirven para guiarte en la descripción de la costilla tipo.
• Fíjate que al igual que en las vértebras, las costillas que ocupan las posiciones extremas
tienen características particulares. Para describir las costillas I y II puedes auxiliarte de la Fig.
38 y para las XI y XII de la Fig. 41.
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de la segunda costilla) que es un punto de referencia importante para contar las costillas y los
espacios intercostales. Localiza además el arco costal y ángulo subesternal.
• Palpa en un compañero los siguientes detalles de la anatomía de superficie: incisura yugular,
proceso xifoideo, ángulo esternal, ángulo subesternal y arco costal.
• Cuenta los espacios intercostales tomando como referencia el ángulo esternal donde podrás
palpar la segunda costilla a cada lado.
• Analiza en radiografías frontal y lateral del tórax, la curvatura que tienen las costillas y la
distorsión que existe entre la parte anterior y posterior de las mismas. Fig. 47.
2. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los huesos de la columna vertebral, marca
con una X los planteamientos correctos.
a) ___ Las costillas formadas por prolongaciones de las vértebras torácicas están constituidas por el
hueso costal y el cartílago costal.
b) ___ Las vértebras son huesos planos derivados del mesodermo lateral.
c) ___ Una vértebra tipo presenta un cuerpo, un arco y procesos.
d) ___ El esternón es un hueso irregular que presenta tres porciones y deriva de los esclerotomas.
e) ___ Las vértebras son huesos irregulares, que al superponerse forman la columna vertebral.
f) ___ En la región cervical existen siete vértebras.
g) ___ Los procesos de las vértebras forman parte del arco vertebral.
3. De acuerdo a las características regionales de las vértebras cervicales marca con una X los
planteamientos correctos:
a) ___ Presentan un cuerpo pequeño.
b) ___ El proceso espinoso es bifurcado.
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4. De acuerdo a las características regionales de las vértebras torácicas marca con una X los
planteamientos correctos:
a) ___ En esta región existen diez vértebras.
b) ___ El proceso espinoso está orientado hacia atrás y hacia abajo.
c) ___ Presentan fositas costales en su cuerpo.
d) ___ Los procesos articulares están orientados en un plano sagital.
e) ___ Se articulan con las costillas.
f) ___ Presentan caras articulares en los procesos transversos.
5. De acuerdo a las características regionales de las vértebras lumbares marca con una X los
planteamientos correctos:
a) ___ Existen cinco vértebras en esta región.
b) ___ Presentan un cuerpo vertebral grande.
c) ___ Los procesos articulares están orientados en un plano sagital.
d) ___ Presentan fosas costales en su cuerpo.
e) ___ El proceso espinoso está orientado hacia abajo.
f) ___ Presentan los procesos costiformes.
6. Sobre las características de los huesos del tórax marca con una X los planteamientos correctos:
a) __ El esternón se clasifica como un hueso plano.
b) __ Las costillas son huesos irregulares.
c) __ La duodécima costilla carece de cresta en la cabeza.
d) __ La primera costilla presenta una cara superior y otra inferior.
e) __ Las costillas de la II a la XII tienen una cara externa y otra interna.
f) __ Las costillas verdaderas se articulan con el esternón.
7. Sobre la columna vertebral y el tórax óseo en conjunto, marca con una X los planteamientos correctos
a) ___ En la columna vertebral se pueden realizar los movimientos en el eje frontal, sagital y
vertical.
b) ___ La articulación cartilaginosa de tipo sínfisis se produce entre los procesos de las
vértebras.
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15. Sobre el tórax y la columna vertebral en su conjunto, escribe en el espacio en blanco una V si el
planteamiento es verdadero o una F si es falso.
a) __ Las articulaciones cigoapofisiales se establecen entre los procesos articulares de las
vértebras.
b) __ Las costillas se articulan con las vértebras.
c) __ Entre los cuerpos de las vértebras encontramos los tres tipos de articulaciones.
d) __ Todas las costillas se articulan con el esternón.
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e) __ Los movimientos de flexión y extensión de la columna vertebral son limitados por los
ligamentos longitudinales de la columna.
f) __ En la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón se palpa el ángulo esternal.
g) __ El hueso costal y el cartílago costal son las porciones de la costilla tipo.
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d) La ultrasonografía tiene gran valor en el diagnóstico de los defectos congénitos de la región del tronco.
En aquellas lesiones que se acompañan de espina bífida quística puede elevarse la alfa feto proteína
en sangre materna y en líquido amniótico.
e) El médico puede evaluar el desarrollo y crecimiento del sistema osteomioarticular de la región del tronco
durante la vida prenatal, dando el seguimiento sistemático establecido para el esquema de
consultas de las gestantes, manteniendo control adecuado del incremento de la altura uterina,
diámetro y palpación del dorso fetal y valiéndose de los estudios prenatales (ultrasonografía y AFP
en sangre materna).
Pregunta 2.
2. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los huesos de la columna vertebral, marca
con una X los planteamientos correctos.
a) __X_ Las costillas formadas por prolongaciones de las vértebras torácicas están constituidas por
el hueso costal y el cartílago costal.
b) ____ Las vértebras son huesos planos derivados del mesodermo lateral.
c) __X_ Una vértebra tipo presenta un cuerpo, un arco y procesos.
d) ____ El esternón es un hueso irregular que presenta tres porciones y deriva de los esclerotomas.
e) __X_ Las vértebras son huesos irregulares, que al superponerse forman la columna vertebral.
f) __X_ En la región cervical existen siete vértebras.
g) __X_ Los procesos de las vértebras forman parte del arco vertebral.
Pregunta 3.
3. De acuerdo a las características regionales de las vértebras cervicales marca con una X los
planteamientos correctos:
a) __X_ Presentan un cuerpo pequeño.
b) __X_ El proceso espinoso es bifurcado.
c) ____ Carecen de procesos articulares.
d) ____ No presentan cuerpo.
e) __X_ Presentan agujeros transversaríos en los procesos transversos.
f) ____ Los procesos articulares están orientados en un plano horizontal.
g) __X_ Las dos primeras vértebras tienen características diferentes al resto
Pregunta 4.
4. De acuerdo a las características regionales de las vértebras torácicas marca con una X los
planteamientos correctos:
a) ____ En esta región existen diez vértebras.
b) __X_ El proceso espinoso está orientado hacia atrás y hacia abajo.
c) __X_ Presentan fositas costales en su cuerpo.
d) ____ Los procesos articulares están orientados en un plano sagital.
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b) ____ Los movimientos de la columna vertebral solo se deben a las articulaciones sinoviales entre
las vértebras.
c) ____ Los procesos transversos son los más utilizados para la palpación de las vértebras en la
anatomía de superficie.
Pregunta 10.
a) _V__ La articulación atlantoccipital es una articulación sinovial, simple, combinada y condilar.
b) _F__ La articulación atlantoaxial mediana es fibrosa.
c) _V__ Las articulaciones de las vértebras y las costillas se realizan entre los cuerpos de las
vértebras, la cabeza costal, las caras articulares de los procesos transversos y el tubérculo
costal.
d) _V__ Las siete primeras costillas se articulan directamente con el esternón.
Pregunta 11.
a) La gran movilidad de la columna vertebral es debido a:
1. ___ Los tres tipos de articulaciones presentes.
2. ___ Los movimientos entre dos vértebras vecinas.
3. _X_ La suma de los pequeños movimientos entre vértebras aisladas.
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Pregunta 14.
a) _X_ Proceso xifoideo.
b) ___ Oncena vértebra torácica.
c) _X_ Duodécima vértebra torácica.
d) ___ Ángulo esternal.
e) _X_ Arco costal.
f) ___ Cuerpo del esternón.
Pregunta 15.
a) _V_ Las articulaciones cigoapofisiales se establecen entre los procesos articulares de las
vértebras.
b) _V_ Las costillas se articulan con las vértebras.
c) _F_ Entre los cuerpos de las vértebras encontramos los tres tipos de articulaciones.
d) _F_ Todas las costillas se articulan con el esternón.
e) _V_ Los movimientos de flexión y extensión de la columna vertebral son limitados por los
ligamentos longitudinales de la columna.
f) _V_ En la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón se palpa el ángulo esternal.
g) _F_ El hueso costal y el cartílago costal son las porciones de la costilla tipo.
Semana 13
El esqueleto de los miembros, constituido por los huesos que constituyen los miembros superiores e
inferiores adquieren una significación funcional especial en el organismo por cuanto están formados
fundamentalmente por palancas largas de movimientos indispensables para realizar las funciones de
órgano de trabajo en el caso de los miembros superiores y en la locomoción en el caso de los miembros
inferiores.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 17, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales de los huesos del miembro superior e inferior, teniendo en
cuenta el origen, desarrollo y particularidades macroscópicas, así como las de las articulaciones
escapulohumeral, codo y radiocarpiana en el miembro superior y coxofemoral, rodilla y talocrural en el
miembro inferior, destacando a través de la anatomía radiológica y de superficie los principales
relieves óseos, vinculándolo con la práctica médica y auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria, en función de la formación del médico.
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Contenidos:
4.5. Esqueleto apendicular. Origen y desarrollo del esqueleto apendicular. Miembro superior. Huesos de
la cintura escapular. Clasificación. Situación y características principales. Huesos de la parte libre. Huesos
de la mano: Clasificación. Situación y características principales. Uniones entre los huesos de la
extremidad superior. Articulación escapulohumeral. Articulación del codo. Articulación radiocarpiana.
Clasificación. Características. Miembro inferior. Hueso de la cintura pelviana: Coxal. Clasificación.
Situación. Porciones. Características más relevantes por porciones. Huesos de la parte libre. Clasificación.
Situación anatómica. Características principales. Huesos del pie. Características generales. Uniones
óseas. Articulación sacroilíaca. Sínfisis púbica. Articulación coxofemoral. Articulación de la rodilla.
Articulación talocrural. Clasificación. Características. Pie en su conjunto. Arcos plantares. Anatomía
radiológica y de superficie. Pelvis en su conjunto Alteraciones del desarrollo del esqueleto apendicular.
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¾ La clavícula, Figs. 115 y 116 está en un plano horizontal, su clasificación es hueso largo, pero
su cuerpo es aplanado por lo que se le describen dos caras y dos bordes; para ponerla en
posición anatómica la extremidad engrosada (esternal) es medial, la cara lisa es superior y la
convexidad anterior es medial.
¾ La escápula, Figs.112, 113 y 114 para ponerla en posición anatómica, la cara cóncava es
anterior y el ángulo engrosado que tiene la superficie articular (cavidad glenoidea) es lateral.
¾ El húmero, Figs. 117 y 118 para ponerlo en posición anatómica la cabeza es proximal y medial,
en su extremidad distal la fosa más profunda (olecraneana) es posterior.
¾ La ulna, Figs. 123, 124 y 125 para ponerla en posición anatómica la extremidad más
voluminosa es proximal, con dos incisuras, la mayor (incisura troclear) es anterior y la menor
(incisura radial) es lateral.
¾ El radio, Figs. 126, 127 y 128 para ponerlo en posición anatómica la extremidad más
voluminosa es distal, con su cara lisa hacia delante y la incisura que presenta (incisura ulnar) es
medial. La cara articular contenida en la epífisis distal del radio, destinada a articularse con los
huesos del carpo se denomina cara carpiana del radio.
¾ Los huesos de la mano, Figs. 132 y 133 para poner la mano ósea en posición anatómica, tenga
en cuenta que el pulgar es lateral y la parte cóncava es anterior. En la mano precisa el nombre
de sus regiones y de los huesos que conforman cada una con su situación y clasificación, hazlo
ordenadamente comenzando por la parte lateral.
¾ Debes destacar detalles anatómicos palpables y/o visibles en la anatomía de superficie, así
como en modelos e imágenes radiológicas, auxíliate del Libro de Morfología Humana de
Rosell y Dovale Tomo I capitulo 27 y en modelos e imágenes radiológicas texto de Anatomía
con orientación clínica de Keith L. Moore página 689.
Para estudiar las articulaciones del miembro superior debes también revisar la galería de imágenes
anatómicas de tu CD con sus figuras correspondientes, así como la clasificación internacional de las
articulaciones que ya fue objeto de estudio, además del texto de Anatomía Humana de M. Prives Tomo I
páginas de la 220 a la 243 y en el texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore páginas 514
a la 520 y el Texto de Anatomía Humana de García Porrero págs 212 a la 243. En el libro de Morfología
Humana de Rosell y Dovale Tomo I, capitulo 27, página 140 aparece un cuadro resumen de las
articulaciones de los miembros superiores. Todas se acompañan con una explicación.
Busca información teórica en el libro de texto de Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore
páginas 617 a la 658 y en el texto de Anatomía Humana de García Porrero Págs. 212 a la 243.
• Recuerda el orden lógico del estudio de las articulaciones: nombre, situación, clasificación por su
estructura o medio de unión. Si son sinoviales clasificar además por el número de superficies
articulares, si tienen fibrocartílago intraarticular o no, si son combinadas o no, forma de las
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superficies articulares y número de ejes, al describirlas debes comenzar por las superficies
articulares, los medios de unión y los movimientos de acuerdo a los ejes, comprueba los diferentes
movimientos en tu propio cuerpo y en otros modelos vivos.
• Auxíliate de la galería de imágenes anatómicas para identificar en imágenes radiográficas y en
modelos vivos cada articulación.
¾ Esternoclavicular Fig. 200. Ésta es una articulación en silla de montar, que une el miembro
superior al tronco y que como la clavícula está en un plano horizontal, el nombre de los
movimientos en los ejes varía. En este caso se denominan: elevación y descenso, rotación
sobre su eje y desplazamiento de la extremidad distal hacia delante y hacia atrás.
¾ Acromioclavicular Fig. 204 esta es una articulación plana de muy pocos movimientos.
¾ Escapulohumeral Figs. 201, 202, 203 y 204. Al realizar los movimientos en esta articulación
ten presente que solo llegan hasta el nivel horizontal, de ahí hacia arriba se hacen a expensas
de la basculación de la escápula.
¾ Codo figs. 201 a la 211. Ten en cuenta que aunque se estudia como una articulación, dentro
de la misma cápsula hay tres articulaciones de formas diferentes y que aunque la
humerorradial es esferoidea solo puede moverse en los ejes que lo hacen las dos monoaxiles
que la acompañan porque se encuentra combinada con ellas.
¾ Articulaciones entre el radio y la ulna fig.209. Analiza los tipos y fíjate que la proximal y la
distal son combinadas.
¾ Articulación radiocarpiana. Observa que es compuesta y que la extremidad distal de la ulna no
participa. Por la forma de sus caras articulares es elipsoidal porque los huesos de la primera
fila del carpo se unen firmemente y constituyen una superficie con esta forma.
• Clasifique las articulaciones entre los huesos de la mano, de ellas profundiza en la
carpometacarpiana del primer dedo.
Para estudiar el cinturón del miembro inferior, formado por el hueso coxal, revisa el texto de Anatomía
Humana de M. Prives Tomo I páginas 243 a la 245 y el texto de Anatomía Humana de García Porrero
págs 285 a la 320.
• Destaca las características por porciones, utilizando el esquema de estudio de los huesos
(clasificación, situación y posición anatómica) señala los detalles anatómicos que sirven para
inserción de músculos y como superficies articulares, utiliza modelos anatómicos y el laminario
anatómico que aparece en el CD.
• Observa en modelos vivos y en radiografías las diferencias sexuales de esta región y relaciona
estas diferencias con la significación funcional en cada sexo.
Fíjate que el coxal está situado en la parte lateral de la pelvis y constituye el cinturón óseo del miembro
inferior. Para colocarlo en posición anatómica auxíliate de la Fig. 146. Recuerda que siempre debes
buscar un detalle superior o inferior, anterior o posterior y medial o lateral, por ejemplo, la cresta ilíaca
debe ir dirigida hacia arriba, la tuberosidad isquiática hacia abajo y hacia atrás, el acetábulo lateralmente y
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la sínfisis del pubis hacia delante. Se clasifica como hueso plano, por lo que tiene caras y bordes. Como
se forma por tres huesos: ilion, isquion y pubis, estos se convierten en el esqueleto del adulto en sus
porciones. Ambos coxales se unen por detrás con el sacro formando la pelvis ósea.
Al estudiar sus características macroscópicas presta atención a:
• Detalles articulares: cara sinfisial Fig. 144, cara articular auricular y cara semilunar del acetábulo
Fig.145.
• Detalles no articulares: Fig.144, cresta ilíaca, espina ilíaca anterosuperior, anteroinferior,
posterosuperior y posteroinferior, línea arqueada, cresta pectínea y tubérculo púbico, tuberosidad
isquiática, espina isquiática, incisuras isquiáticas mayor y menor y agujero obturador, identifícalos
también en la Fig.145.
La parte libre del miembro inferior que incluye fémur, patela, tibia y la fíbula así como los huesos del pie
(tarso, metatarso y falanges), estúdialos siguiendo el mismo esquema que los anteriores, apoyándote en
modelos anatómicos, el laminarlo anatómico, huesos, modelos vivos y radiografías así como el texto de
Anatomía Humana de M. Prives Tomo I de la página 253 a la 277 así como el texto de Anatomía Humana
de García Porrero págs 212 a la 243.
• Aplica el orden lógico para el estudio de los huesos observando las figuras del laminario.
• Recuerda que para poner un hueso en posición anatómica siempre debes buscar un detalle
superior (proximal) o inferior (distal), anterior o posterior y medial o lateral.
Ejemplo:
¾ Fémur, situado en el muslo, es el más largo y grueso que existe en el cuerpo humano,
observa las Figs. 154 y 155. Para colocarlo en posición anatómica, la cabeza es proximal y se
dirige medialmente, la cara patelar es distal y se dirige hacia delante y la línea áspera hacia
atrás. Identifica sus detalles precisando los articulares: cabeza del fémur, cara patelar, Fig.154
cóndilos medial y lateral Fig.155. Detalles no articulares en las mismas figuras y en los
huesos; cuello del fémur, trocánter mayor y menor, fosa trocantérica, cresta intertrocantérica,
cara poplítea, fosa intercondilar, línea áspera (con sus labios medial y lateral, línea pectínea y
tuberosidad glútea), Fig.155 y línea intertrocantérica, epicóndilos medial y lateral Fig.154.
Trata de localizar a la palpación en un modelo vivo, el trocánter mayor y los cóndilos. Esto te
será más fácil de lograr en una persona delgada.
¾ Patela Fig.158, (vistas anterior y posterior). Está situada en la parte anterior de la rodilla. Se
clasifica como hueso corto, es considerado el hueso sesamoideo más grande del esqueleto.
Debes precisar su base, ápice y caras anterior (rugosa) y posterior (articular). Para colocarla
en posición anatómica la cara rugosa debe ir hacia delante, la base hacia arriba y el ápice
hacia abajo, en la cara articular la mayor es lateral.
¾ Tibia Figs. 161 y 162 Hueso largo, situado en la parte medial de la pierna, para ponerla en
posición anatómica la tuberosidad de la tibia en el extremo proximal va hacia delante, el borde
agudo también hacia delante y el maleolo medial distal y dirigido medialmente. Detalles
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articulares: Fig.163 caras articulares superiores de los cóndilos, Fig.162 cara articular fibular
(en el cóndilo lateral), incisura fibular (en la epífisis distal, Fig.165, cara articular inferior y cara
maleolar. Detalles no articulares: eminencia intercondilar (fig.163) con los tubérculos medial y
lateral y las áreas intercondilares anterior y posterior, Fig.160 tuberosidad de la tibia, borde
anterior y maleolo medial. Debes identificar sus porciones en imágenes radiográficas y palpar
en el vivo su borde anterior, su cara medial así como su maleolo medial.
¾ Fíbula Fig.164. Hueso largo situado en la parte lateral de la pierna. La cabeza de la fíbula es
proximal y el maleolo fibular es lateral y distal, y en su parte posterior presenta un surco.
Detalles articulares fig.164c cara articular de la cabeza de la fíbula, cara articular maleolar.
Detalles no articulares Fig.164ª cabeza de la fíbula, ápice de la cabeza de la fíbula, maleolo
lateral. Debes palpar en un modelo vivo su cabeza y su maleolo lateral.
Para el estudio de las articulaciones del miembro inferior revisa:
• El libro de Anatomía Humana de M. Prives Tomo I páginas de la 246 a la 275, además de la página
148 del Libro de Morfología Humana de Rosell y Dovale Tomo I capítulo 27, donde aparece un
cuadro sobre las articulaciones de los miembros inferiores el cual debes revisar y realizar todo lo que
se te sugiere a continuación relacionado con las propias articulaciones.
• Recuerda que en los miembros inferiores encontramos los tres tipos de articulaciones principales:
fibrosas, cartilaginosas y sinoviales, éstas últimas son las que predominan. Ten en cuenta el orden
lógico para el estudio de estas articulaciones. Sigue el siguiente orden:
¾ Articulación Sacroilíaca: Recuerda que es una articulación sinovial plana, muy reforzada por
ligamentos y que es muy poco movible. Observa en las figuras 218 y 219 los ligamentos
sacroilíacos ventrales, dorsales e interóseos. Además podemos encontrar articulaciones fibrosas,
auxíliate de las Figs. 220 y 221, sindesmosis por membrana (membrana obturadora) y por
ligamentos Fig. 220 (ligamentos sacrotuberal y sacroespinal) y cartilaginosas, sincondrosis entre
las tres porciones del coxal en la etapa de crecimiento y sínfisis en la sínfisis del pubis Fig. 218.
Palpa en un modelo vivo esta articulación.
¾ Articulación coxal: Es una articulación esferoidal, en la Fig. 222 identifica las superficies
articulares y medios de unión, el principal es la cápsula articular, reforzada por potentes
ligamentos identifícalos en las Figs.221 y 222. Realiza los movimientos, especificando en qué eje
se producen. Ejecuta en un modelo vivo los movimientos que pueden realizarse a nivel de esta
articulación y analiza qué movimiento corresponde con cada eje.
¾ Articulación de la rodilla. Recuerda que esta articulación es compleja por la presencia de los
meniscos medial y lateral, auxíliate de la Fig. 233. Identifica las superficies articulares en las Figs.
227, 230, 231 y 232 y sus medios de unión, prestando atención a los ligamentos intracapsulares
(ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior y el ligamento transverso de la rodilla) y
los ligamentos extracapsulares (ligamento colateral tibial, colateral fibular, ligamento patelar en la
Fig. 231, los retináculos patelares medial y lateral en la Fig. 225 y los ligamentos poplíteos
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arqueado y oblicuo en la Fig. 226. Realiza los movimientos y específica en qué eje se producen.
Recuerda que los movimientos de la articulación son flexión y extensión en el eje frontal y
movimientos de rotación medial y lateral en el eje vertical y con la rodilla flexionada. Palpa en
modelos vivos esta articulación y explora los movimientos que se pueden realizar sobre los
diferentes ejes. Identifica a la palpación la patela y el ligamento patelar.
Los huesos de la pierna entre si se unen por una articulación sinovial plana, la articulación tibiofibular
proximal, por la membrana interósea (sindesmosis por membrana), y distalmente por los ligamentos
tibiofibular anterior en las Figs. 234 y 235 y posterior en la Fig. 236 (sindesmosis por ligamento). Además
existen sincondrosis entre diáfisis y epífisis (disco epifisário) de cada hueso en la etapa de crecimiento.
• Comprueba la existencia de estas sincondrosis en radiografías de individuos en desarrollo.
¾ Articulación talocrural. Identifica superficies articulares, auxiliándote de las Figs. 235, 236 y
238, como medios de unión, la cápsula reforzada por los ligamentos, en la cara medial el
ligamento deltoideo en la fig.235 y en la lateral los ligamentos talofibular anterior, talofibular
posterior y calcáneofibular en las figs. 235 y 236.
¾ Realiza los movimientos, especificando en qué eje se producen. Recuerda que los movimientos
de esta articulación son flexión y extensión en el eje frontal (por ser una articulación troclear),
pero puede presentar pequeños movimientos de lateralidad con el pie extendido porque la tróclea
del talo es más ancha en la parte anterior que en la posterior. Palpa la articulación en un modelo
vivo al tiempo que se ejecutan los movimientos pasivos sobre la misma, podrás identificar a la
palpación, la tróclea del talo cuando el pie es extendido.
Por ser asiento frecuente de traumatismo, por su función de protección y durante el trabajo de parto, es
necesario estudiar detalladamente la Pelvis ósea en su conjunto, para lo cual debes revisar el laminario
anatómico, el libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives Tomo I paginas de la 249 a la 253 y el libro
de Morfología Humana Tomo I Rosell y Dovale capítulo 28 así como en modelos vivos y radiografías de la
región.
• Presta atención a los huesos que constituyen la pelvis y a las articulaciones que los unen. Fíjate en
la división de la pelvis en mayor y menor, precisa los límites.
• Presta atención a las diferencias entre la pelvis masculina y femenina.
• En cuanto a los diámetros pélvicos auxíliate de las Figs. 152 y 153 del laminario anatómico.
• Analiza la importancia práctica de estas mediciones.
De la misma manera debes revisar el pie en su conjunto con los correspondientes arcos plantares, en el
libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives, Tomo I, pagina 276 y 277 y el libro de Morfología
Humana Tomo I Rosell y Dovale capítulo 28.
• Obsérvalos en una radiografía lateral del esqueleto del pie. Palpa en modelos vivos y comprueba la
presencia de los arcos del pie.
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• Identifica a la palpación la tuberosidad del calcáneo y en algunas personas la tuberosidad del quinto
metatarsiano. Localiza la situación de la cabeza de los metatarsianos.
Recuerda que los huesos del pie se disponen formando una bóveda de concavidad plantar donde se
describen cinco arcos longitudinales (que tienen como punto de apoyo posterior la tuberosidad del
calcáneo y por delante descansa en las cabezas de los cinco metatarsianos) y un arco transverso que
pasa por las cabezas de los metatarsianos desde el borde medial al lateral del pie.
• Auxíliate de las Figs. 169 y 170. La bóveda del pie está reforzada por ligamentos y músculos,
para ello puedes observar las Figs. 237, 238a. Compruébalo a la palpación.
Para el estudio de la anatomía de superficie y la radiología debes utilizar el libro Morfología Humana tomo
I de Rosell y Dovale capítulo 28.
• Recuerda que el conocimiento que se tenga de los principales detalles que son palpables a través
de la superficie del cuerpo reviste una gran importancia para la practica medica.
En la superficie de los miembros superiores puedes palpar los detalles óseos más sobresalientes.
• Ten en cuenta que algunos huesos son palpables en toda su extensión y en otros solo se palpan
algunos detalles.
• Puedes auxiliarte de las figuras del laminario anatómico.
• Palpa en otro compañero la clavícula. Identifica sus curvaturas.
• En la escápula puedes palpar el ángulo inferior, el borde medial y en individuos más delgados la
espina y el acromion.
• Palpa en la axila la cabeza del húmero colocando el brazo en posición horizontal.
• En la región del codo puedes palpar los epicóndilos medial y lateral del húmero y el olécranon de
la ulna.
• En el extremo distal del antebrazo se palpan el proceso estiloideo del radio y de la ulna.
• En el fondo de la tabaquera anatómica (depresión que se encuentra entre dos tendones en la
parte radial del dorso de la muñeca) se localiza el escafoides.
• Al flexionar los dedos se palpan las cabezas de los metacarpianos (forman los nudillos de la
mano).
Ten en cuenta que en las radiografías de los niños se observa en los huesos largos una separación entre
diáfisis y epífisis por el cartílago de crecimiento. Compruébalo en la práctica. Sigue el siguiente orden:
¾ Región del hombro o del cinturón Figs. 119, 205 y 206.
¾ Región del codo Figs. 122, 210 y 212.
¾ Huesos del antebrazo Fig. 131.
¾ Región de la muñeca y mano Figs. 134, 216 y 217.
Ten en cuenta que de acuerdo con la osificación de los huesos del carpo se puede determinar la edad
ósea del niño. En las radiografías a tu alcance puedes describir los detalles de los huesos y articulaciones
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del miembro inferior. Busca información teórica en el libro de Anatomía Humana de García Porrero Págs.
212 a la 243.
Axíliate de las siguientes figuras:
¾ En radiografías de pelvis Fig. 149, presta atención a los detalles señalados y a las
características sexuales.
¾ En radiografías de la articulación coxal Fig. 224, presta atención a los detalles señalados,
fíjate en la cavidad articular.
¾ En radiografías de la articulación de la rodilla Figs. 228 y 229, presta atención a los detalles
señalados. Analice la cavidad articular y explica el por qué esta interlínea articular es tan
amplia.
¾ En radiografías de la articulación talocrural Figs. 239 y 240, presta atención a los detalles
señalados.
¾ En radiografías del pie Figs. 168, 239 y 240, presta atención a la disposición y tipos de huesos
y a como están unidos.
• Palpa en la superficie de tu cuerpo o de otro compañero los detalles de los huesos y articulaciones
del miembro inferior que sean visibles. Para ello ten presente:
¾ En la región púbica: la sínfisis del pubis.
¾ En la región glútea (cadera): porciones o detalles del coxal como la cresta ilíaca, la espina
ilíaca anterosuperior y posterosuperior, la tuberosidad isquiática (en la parte inferior de la
nalga y con el muslo flexionado)
¾ Del fémur: el trocánter mayor en su extremo proximal y los epicóndilos en su extremo distal.
¾ En la región de la rodilla: la patela.
¾ En la extremidad proximal de la pierna: la tuberosidad de la tibia y la cabeza de la fíbula, la
tibia se puede palpar a todo lo largo de la pierna, su borde anterior y su cara medial. En la
extremidad distal de la pierna se palpan ambos maleolos, medial y lateral.
¾ En la región del pie: los huesos del tarso, sobre todo el calcáneo y el talo. En el dorso del pie
se palpan los metatarsianos y en los dedos, las falanges.
Palpa en la superficie de tus pacientes los detalles de los huesos y articulaciones del miembro
inferior que sean visibles. Auxíliate del libro de texto de Anatomía con orientación clínica de
Keith L. Moore páginas 528 a la 531.
Es preciso que tengas en cuenta al realizar tu autopreparación aspectos importantes relacionados con las
estructuras estudiadas tales como:
• Establecer la relación entre el desarrollo de estas estructuras y el medio. Esto permitirá criticar
teorías erróneas y fatalistas sobre el desarrollo del esqueleto.
• Explorar mediante movimientos pasivos la capacidad articular de las diferentes articulaciones de
los miembros.
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PREGUNTAS DE AUTOEVALUACION.
1. Con respecto al desarrollo de la región de los miembros explica cómo se evidencian los mecanismos
morfogenéticos básicos en el desarrollo de los mismos.
2. Una mujer de 42 años de edad, con antecedentes de cáncer de mama asiste a consulta muy
preocupada debido a que tiene un hijo con ausencia de los miembros superiores ocasionado por la
administración de una terapia con un medicamento citostático cuya acción consiste en inhibir la
síntesis del ADN y actualmente se le diagnostica un embarazo de 14 semanas de gestación.
a) Explica en qué etapa del desarrollo prenatal se le aplicó esta terapia a esta mujer que provocó tales
efectos sobre su hijo.
b) Valora los posibles medios diagnósticos que el médico puede utilizar para detectar defectos
congénitos de los miembros.
c) Valora el bienestar del futuro hijo sobre la base de la información procedente de la madre.
3. A su consultorio médico acude un joven que se cayó de una bicicleta sufriendo un trauma del
cinturón del miembro superior. Al examen físico se le diagnostica una luxación de esa región.
4. A tu consultorio es llevada una paciente de 80 años de edad, que ha sufrido una caida, refiriendo
fuerte dolor en caderas, al examen físico se observa que no puede mantener la marcha ni la posición de
pie, se le realiza un Rx de cadera de vista AP, donde se constata una fractura de cadera derecha.
Durante la estadía hospitalaria y con la confeccion de su historia clínica, conoces que durante los
primeros 13 años de vida, habia recibido tratamientos diversos por luxacion congénita de la cadera.
Teniendo en cuenta tu estudio integrado de la morfología del esqueleto apendicular responde.
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6. Identifica en las imágenes radiográficas que aparecen a continuación, las articulaciones que forman la
articulación del codo y se señalan con los números.
a) _____Articulación humeroulnar
b) _____Articulación humerorradial
c) _____ Articulación radioulnar
proximal
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correspondientes hacia los esbozos propicia la diferenciación del tejido muscular. La apoptosis de la
membrana interdigital permitirá la interdependencia de los dedos
Pregunta 2.
a) Debió aplicarse el medicamento citostático en la cuarta-quinta semana, momento en el que el
repliegue ectodérmico apical induce la diferenciación del esbozo de la extremidad.
b) Se puede diagnosticar por ultrasonografía fetal
c) Existen los determinantes adversos maternos como la edad y salud de la madre (cáncer), que
ponen en riesgo el bienestar del futuro hijo, pudiendo presentar cromosomopatía por la edad
materna avanzada y afectarse el crecimiento y desarrollo del feto.
Pregunta 3.
a) Los huesos que pudieran estar lesionados son la escápula y el húmero, que se clasifican por su
forma en plano y largo respectivamente.
b) La articulación escapulohumeral
c) Porque solamente presenta un ligamento que no refuerza la articulación en todas direcciones,
siendo una articulación sinovial, simple, esferoidal, poliaxil.
d) Mesodermo
Pregunta 4.
a) Los huesos que conforman la articulación afectada son, el Coxal y el Fémur.
b) Los ligamentos que refuerzan esta articulación son: ligamento redondo de la cabeza del fémur, el
transverso acetabular que son intrarticulares y los ligamentos iliofemoral, isquiofemoral y pubiofemoral y la
zona orbicular, estos últimos son extraarticulares.
c)Es una articulación sinovial, simple, esferoidal de movimientos limitados (cotiloidea) y poliaxil.
d) La luxación congénita de la cadera es una malformación de la articulación coxofemoral ocurrida con
frecuencias en los partos donde los fetos tienen presentación de nalga, ya que se utilizan instrumentos
(forceps) para lograr la expulsión del feto, con predominio en el sexo femenino, caracterizada por falta de
desarrollo de la cabeza del acetábulo, de la cabeza del fémur, la cápsula y otros tejidos. Por lo que es
muy importante durante el embarazo, el seguimiento y los estudios ecográficos.
Pregunta 5.
a) Fosa subescapular.
b) Proceso coracoides.
c) Acromion.
d) Fosa Glenoidea.
e) Tubérculo infraglenoideo.
f) Tubérculo supraglenoideo.
g) Espina.
h) Fosa supraespinosa.
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i) Fosa infraespinosa.
Pregunta 6
a) __1__Articulación humeroulnar
b) __2__Articulación humerorradial
c) __3__ Articulación radioulnar proximal.
Semana 14
El tejido muscular presenta una distribución universal en nuestro organismo, además de constituir la parte
activa del aparato locomotor (músculo estriado voluntario), forma parte de otros órganos como corazón
(músculo estriado involuntario), estómago, intestino, útero y vasos sanguíneos entre otros (músculo liso).
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 18, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales del tejido muscular, teniendo en cuenta su origen,
desarrollo, variedades e interrelación de sus componentes, según el modelo de célula contráctil,
así como las bases moleculares de la contracción muscular, el acoplamiento excitación-
contracción así como las propiedades eléctricas y mecánicas de los músculos liso y esquelético,
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
2. Explicar las características morfofuncionales del músculo esquelético como órgano, teniendo en
cuenta la clasificación y los elementos auxiliares, así como la realización de los diferentes
movimientos articulares mediante la acción del sistema de palancas del cuerpo, auxiliándose de la
bibliografía básica y complementaria en función de la formación del médico.
Contenidos:
192
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Los músculos están constituidos principalmente por tejido muscular, éste es además el componente
fundamental de órganos tales como el corazón, estómago, intestino, útero y otros. Las propiedades
funcionales de las células musculares son: excitabilidad, extensibilidad, elasticidad y contractilidad.
Durante el estudio de estos contenidos debes dedicar especial atención a aquellos aspectos del contenido
que se presten especialmente para su aplicación en la práctica docente tales como la palpación del tono
muscular normal y en pacientes portadores de enfermedades que cursen con alteraciones del mismo y la
localización de músculos y grupos musculares en la anatomía de superficie.
El tejido muscular se diferencia a partir de la hoja germinativa mesodérmica, excepto los músculos del iris
y de las glándulas mamarias y sudoríparas que derivan del ectodermo.
Es importante que precises, que los patrones de formación del músculo son controlados por los tejidos
conectivos a los cuales han migrado los mioblastos. En la región cefálica los tejidos conectivos derivan
de las células de las crestas neurales; en las regiones cervical y occipital provienen del mesodermo
somítico y los de la pared corporal se originan del mesodermo somático.
Para el estudio de este contenido te sugerimos:
• Estudiar el tema en tu libro de texto Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 9,
páginas de la 209 a la 219.
• Estudiar el tema en el libro de texto Embriología Médica de Langman 7ma edición, capítulo 10,
páginas de la 154 a la 161.
• Analizar el origen de los músculos craneofaciales a partir del mesodermo paraxil cefálico
(somitómeras), auxíliate del cuadro resumen 10-1 del libro de texto.
• Resumir el origen y desarrollo de los músculos del tronco teniendo en cuenta los términos de
epímero e hipómero, auxíliate de la figura 9-2 del libro de texto.
• Observar cuidadosamente la figura 10-3 A del libro de texto que representa el origen de los
miotomas de las diferentes regiones y en la vista B, como la migración de estos miotomas han
conformado los componentes musculares dorsal y ventral del tronco y los miembros.
• Consultar el material complementario Desarrollo de Aparato Locomotor que aparece en tu CD.
• Revisar los defectos del desarrollo del sistema muscular de las regiones en estudio, que
aparecen en el libro de texto en la página 158.
Para el estudio del tejido muscular es importante que manejes los términos morfofuncionales que se
emplean para la denominación de las estructuras que constituyen al músculo. Comenzaremos recordando
que a la célula de este tejido también se le llama fibra muscular, la que debes diferenciar de las fibras de
la matriz extracelular de los tejidos estudiados.
• Busca en tu bibliografía qué nombre reciben los organitos más desarrollados en la fibra muscular,
comenzando por la membrana plasmática, retículo endoplásmico liso, mitocondrias y los
193
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componentes del citoesqueleto como fibrillas y filamentos, debes buscar además cómo se le llama
al citoplasma de estas células.
Puedes auxiliarte de la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 7 que aparece en tu CD.
El tejido muscular teniendo en cuenta las características estructurales de sus células, su localización y el
control de su función se clasifica en tres variedades:
¾ Tejido muscular liso.
¾ Tejido muscular estriado esquelético.
¾ Tejido muscular estriado cardíaco.
• Observa las figuras siguientes donde se representan estas variedades.
esquelético cardíaco.
• De cada variedad debes estudiar las características morfofuncionales, teniendo en cuenta los
siguientes aspectos:
9 Forma de las células que lo constituyen.
9 Número de núcleos y su disposición en la célula.
9 Características del sarcoplasma, presencia o no de estrías.
9 Organización de los componentes citoplasmáticos. Especializaciones del sarcolema.
9 Localización.
9 Función.
Utiliza la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 7 que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 10, páginas de la 177 a la 197.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo 10, páginas de la 184 a la 205.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo
10, páginas de la 249 a la 270.
o Puedes utilizar las figuras 80, 81, 82, 83, 84 y 85 de la galería de imágenes histológicas del CD,
donde se observan las diferentes variedades de tejido muscular en varios órganos.
194
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Con relación a este aspecto debe quedar claro que los miofilamentos de actina y miosina se disponen de
forma regular y periódica dando lugar a una estructura llamada sarcómera.
• De esta importante estructura resume:
¾ Concepto.
¾ Componentes y su organización, destaca las características de los miofilamentos contráctiles.
Puedes apoyarte de las figuras 86, 87 y 88 de la galería de imágenes histológicas, donde se
representa la organización de los componentes de la sarcómera.
Puedes utilizar la bibliografía siguiente:
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 10, páginas 179 a la 183.
o Texto de Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición,
capítulo 10 páginas de la 253 a la 255.
Observa las figuras 10-10 y 10-11 del Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición,
capítulo 10, páginas 189 y 190 y las figura 10-5 y 10-6 del Texto de Histología con Biología Celular y
Molecular de Ross, Kaye y Pawlina 4ta edición, capítulo 10 páginas 254 y 256, identifica en ellas los
componentes de la Sarcómera
• Identifica en las figuras 10-6, 10-7 y 10-8 del texto citado los componentes de la sarcómera.
• Luego de tu estudio, identifica cada componente de la misma en la figura que te mostramos a
continuación.
195
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196
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comprensión del mismo. Ten presente la interrelación que se establece entre los componentes de la célula
muscular en el cumplimiento de su función. Recuerda las características del modelo de célula contráctil.
• Revisa el mecanismo general de la contracción en el libro de texto Tratado de Fisiología Médica de
Guyton-Hall, 9na edición, capítulo 6, página 82, o por el libro de texto Tratado de Fisiología Médica de
Guyton-Hall, 10ma edición, capítulo 6, página 82, ten en cuenta la secuencia de eventos que se
desarrollan durante la misma. Auxíliate de la figura 6.4.
• Estudia el mecanismo molecular de la contracción muscular desde la página 82 a la 85 del mismo
texto, ten en cuenta los siguientes aspectos:
¾ Características moleculares de los filamentos contráctiles. Auxíliate de las figuras de la 6.5 a la 6.7
de las páginas citadas.
¾ Analiza cómo se produce la interacción entre los filamentos de actina, miosina y los iones de
calcio para producir la contracción. Para apoyar tu estudio observa las figuras 86 ,87 y 88 de la
galería de imágenes histológicas que aparece en tu CD donde se representa la disposición e
interrelación de los miofilamentos contráctiles en la miofibrilla dando lugar a la sarcómera.
• Precisa las modificaciones que se producen en los componentes de la sarcómera durante el proceso
de la contracción muscular.
• Destaca la interrelación morfofuncional de los componentes de las células. Particulariza en la relación
del tubo T con el retículo sarcoplásmico en la fibra estriada esquelética.
• Luego del estudio de estos contenidos, resume los eventos que se desarrollan durante el proceso de
contracción del músculo esquelético, teniendo en cuenta:
¾ Características moleculares de los miofilamentos de actina y miosina.
¾ Papel del calcio en la contracción.
¾ Teoría del deslizamiento de los miofilamentos.
¾ Fuentes energéticas de la contracción muscular.
• Estudia las propiedades mecánicas del músculo esquelético en el capítulo 6 páginas de la 88 a la 90
del texto Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 9na edición o por el Tratado de Fisiología
Médica de Guyton-Hall, 10ma edición y resume los siguientes aspectos:
¾ Características de la contracción muscular.
¾ Concepto de unidad motora.
¾ Sumación de múltiples fibras y sumación de frecuencias. Tetanización. Apóyate en la figura
6.13 de la página 90 del texto citado.
¾ Fatiga muscular. Fatiga de transmisión y fatiga de contracción.
• De las fibras musculares lisas y de las estriadas cardiacas debes seguir el mismo orden para su
estudio, te sugerimos que tengas en cuenta los siguientes aspectos para realizar tu resumen.
¾ Localización.
¾ Forma de la célula.
¾ Características del núcleo, número y localización.
197
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El músculo liso puede contraerse eficazmente sin la presencia de PA, para abordar este aspecto debes:
• Revisar las páginas 109 y 110 del texto citado anteriormente, haciendo énfasis en los factores tisulares
locales y hormonas que influyen en la contracción muscular lisa. El calcio interviene en el
acoplamiento excitación contracción al igual que en el músculo esquelético, no obstante existen
aspectos particulares que las diferencian. Estudia en la página 111 del mismo texto, la procedencia
del calcio y su función en la contracción muscular lisa.
• Para completar el estudio de la contracción muscular debes revisar la comparación entre la
contracción muscular lisa y esquelética en las páginas 104 y 105 del texto Tratado de Fisiología
Médica de Guyton-Hall, 9na edición, capítulo 8, o del Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall,10ma
edición, capítulo 8, haciendo énfasis en las propiedades mecánicas diferenciales.
198
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• Compara las fibras musculares lisa y esquelética teniendo en cuenta las características
morfofuncionales siguientes:
9 Localización
9 Forma de las células.
9 Número de núcleos y su disposición en la célula.
9 Características del sarcoplasma, presencia o no de estrías.
9 Organización de los componentes citoplasmáticos. Especializaciones del sarcolema.
9 Proceso de acoplamiento exitación contracción. Procedencia e importancia del calcio.
9 Propiedades eléctricas (PMR y PA) y mecánicas (tipos de contracción muscular, relación
longitud tensión).
9 Estímulos para su contracción.
9 Función.
Utiliza la siguiente bibliografía:
o Texto de Histología Colectivo de autores cubanos, capítulo 7 que aparece en tu CD.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición, capítulo 10, páginas de la 177 a la 197.
o Puedes utilizar las figuras 80, 81, 82, 83, 84 y 85 de la galería de imágenes histológicas del CD,
donde se observan las diferentes variedades de tejido muscular en varios órganos.
o Texto Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 9na edición, capítulo 8, páginas 104 y 105.
o Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición, capítulo 10.
o Puedes utilizar las figuras 80, 81, 82, 83, 84 y 85 de la galería de imágenes histológicas del CD,
donde se observan las diferentes variedades de tejido muscular en varios órganos.
o Texto Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 10ma edición, capítulo 8, páginas 104 y 105.
Para continuar el estudio debes conocer, que los músculos están constituidos por tejido muscular en
estrecha interrelación con el tejido conectivo, el que garantiza protección, nutrición, sostén y relación con
otros tejidos.
• Para estudiar el músculo como órgano, utiliza el libro de Histología de Colectivo de autores cubanos
capitulo 7 o en el texto de de Histología de Junqueira y Carneiro 6ta edición capítulo 10 página 185,
esta relación y cómo se dispone el tejido conectivo en el músculo, apóyate de la figura 10-2.
• Ahí puedes encontrar la correlación morfofuncional del tejido muscular.
• Busca en el Texto de Histología de Junqueira y Carneiro 4ta edición capítulo 10 página 178 y 179, esta
relación y cómo se dispone el tejido conectivo en el músculo, apóyate de la figura 10-2.
En general el músculo esquelético tiene dos porciones fundamentales que pueden ser estudiadas en
Material complementario de Anatomía de Rosell y Dovale en el tema de Miología. Los elementos auxiliares
de los músculos, sus leyes de distribución y la acción muscular también pueden estudiarse en el material
complementario que se relacionó anteriormente, préstale atención a la clasificación y nomenclatura de los
músculos.
199
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La biomecánica está relacionada con el movimiento que se observa en el cuerpo formando parte de la
mecánica animal, es por eso que se deben estudiar sus aspectos generales como base del estudio de los
músculos.
• Revisa los aspectos relacionados con los movimientos mecánicos en el humano, el sistema de
palancas, los movimientos articulares así como los factores que influyen en estos movimientos,
auxíliate del Material complementario de Anatomía, a partir de la pagina 78.
200
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3. Teniendo en cuenta la nomenclatura utilizada para los componentes de las fibras musculares,
relacione mediante el número correspondiente, el término empleado que aparece en la columna A
para cada componente de la columna B.
Columna A Columna B
a) ___ Sarcolema. 1. Membrana plasmática.
b) ___ Sarcoplasma. 2. Filamentos.
c) ___ Sarcosoma. 3. Retículo endoplasmático liso.
d) ___ Retículo sarcoplásmico. 4. Citoplasma.
e) ___ Miofilamentos. 5. Mitocondria.
1) _____ Miofibrilla.
2) _____ Túbulo T.
3) _____ Retículo sarcoplásmico.
4) _____ Cisterna terminal.
5) _____ Sarcolema.
6) _____ Sarcosoma.
5. Observa detenidamente la siguiente imagen e identifica el tipo de músculo y los detalles señalados
201
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6. Observa cuidadosamente la imagen perteneciente a una porción de la pared del intestino grueso e
identifica el tejido señalado con el 1.
a) _______________________
7. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del tejido muscular, relaciona mediante la letra
correspondiente las características que aparecen en la columna A con las estructuras de la columna B. Se
repiten opciones.
202
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Columna A Columna B
1) __ Rodea miofilamentos individuales. a) Epimisio.
2) __ Rodea músculos completos. b) Perimisio.
3) __ Rodea miofibrillas individuales. c) Endomisio.
4) __ Rodea fascículos individuales. d) Retículo sarcoplásmico.
5) __ Rodea fibras musculares individuales. e) Ninguna de las anteriores.
6) __ Incluye la lámina basal.
7) __ Contiene en su interior los iones de Ca+2.
8) __ Está constituido por tejido conjuntivo laxo.
9) __ Está constituido por filamentos de actina.
a) ____ Banda I
b) ____ Banda H
c) ____ Sarcómera
d) ____ Línea Z
e) ____ Línea M
f) ____ Banda A
203
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10. Sobre la fisiología del proceso de la contracción muscular. Responde utilizando la siguiente clave:
ME: Músculo esquelético ML: Músculo liso A: Ambos tipos.
1. ___ Consume mayor cantidad de energía durante la contracción.
2. ___ Tiene menor distancia útil de contracción.
3. ___ Su contracción puede ser isométrica e isotónica.
4. ___ El calcio actúa como ión acoplador entre la excitación y la contracción.
5. ___ Se contrae únicamente en respuestas a estímulos nerviosos.
6. ___ La contracción dura mayor tiempo.
7. ___ Desarrolla una mayor tensión contráctil.
8. ___ El calcio se une a la calmodulina durante el proceso de acoplamiento.
9. ___ Puede ser autoexcitable.
10. ___ Se contrae en respuesta a factores tisulares locales y hormonas.
12. Expresa con tus palabras el concepto de músculo como órgano y los distintos elementos que forman
su estructura.
13. Menciona las porciones del músculo como órgano y sus elementos auxiliares.
204
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14. Menciona los sistemas de palancas que existen en el organismo y pon ejemplos de cada uno.
205
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Pregunta 3:
Columna A Columna B
d) _1_ Sarcolema. 1. Membrana plasmática.
e) _4_ Sarcoplasma. 2. Filamentos.
f) _5_ Sarcosoma. 3. Retículo endoplasmático liso.
g) _3_ Retículo sarcoplásmico. 4. Citoplasma.
h) _2_ Miofilamentos. 5. Mitocondria.
Pregunta 4:
1) __b__ Miofibrilla.
2) __f__ Túbulo T.
3) __c__ Retículo sarcoplásmico.
4) __e__ Cisterna terminal.
5) __a__ Sarcolema.
6) __d__ Sarcosoma.
Pregunta 5:
206
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Pregunta 6:
Pregunta 7:.
Columna A Columna B
1) _a_ Rodea músculos completos. a) Epimisio.
+2
2) _d_ Contiene en su interior los iones de Ca . b) Perimisio.
3) _b_ Rodea fascículos individuales. c) Endomisio.
4) _c_ Rodea fibras musculares individuales. d) Retículo sarcoplásmico.
5) _e_ Está constituido por filamentos de actina. e) Ninguna de las anteriores.
6) _c_ Está constituido por tejido conjuntivo laxo.
Pregunta 8:
Columna A Columna B
1) _a_ Contiene miosina. e) Filamentos gruesos.
2) _b_ Contiene actina. f) Filamentos finos.
3) _a_ Contiene meromiosina pesada. g) Ambos.
4) _b_ Está anclado a la línea Z. h) Ninguna.
5) _d_ Contiene desmina.
6) _b_ Se encuentran en la banda I.
7) _c_ Se encuentran en la banda A.
Pregunta 9:
207
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a) __3_ Banda I
b) __5_ Banda H
c) __1_ Sarcómera
d) __4_ Línea Z
e) __6_ Línea M
f) __2_ Banda A
Pregunta 10:
1. _ME__ Consume mayor cantidad de energía durante la contracción.
2. _ME__ Tiene menor distancia útil de contracción.
3. _A__ Su contracción puede ser isométrica e isotónica.
4. _A__ El calcio actúa como ión acoplador entre la excitación y la contracción.
5. _ME__ Se contrae únicamente en respuestas a estímulos nerviosos.
6. _ML__ La contracción dura mayor tiempo.
7. _ML__ Desarrolla una mayor tensión contráctil.
8. _ML__ El calcio se une a la calmodulina durante el proceso de acoplamiento.
9. _ML__ Puede ser autoexcitable.
10. _ML__ Se contrae en respuesta a factores tisulares locales y hormonas.
Pregunta 11:
a) Cuando disminuye el calcio en sangre por debajo de ciertos límites, la contracción muscular
___Aumenta___.
b) Cuando un músculo se estimula con frecuencias crecientes se produce la sumación Temporal y
cuando la frecuencia de estimulación es muy grande se produce la ___Tetanización___.
c) Cuando existe una contracción muscular mantenida que conlleva a agotamiento de las reservas
energéticas del músculo se produce la ___Fatiga
d) Sustancia que compite con la acetilcolina por los receptores y disminuye la amplitud del potencial
de placa motora__Curare_.
e) La debilidad muscular en la Miastenia Gravis mejora con __Neostigmina__.
f) Cuando una persona está levantando pesas se pone de manifiesto una contracción muscular
__Isotónica_, pero cuando sostiene las pesas en alto es mediante una acción muscular
principalmente___Isométrica__.
Pregunta 12 :
208
Guías didácticas para la preparación en Ciencias Básicas Biomédicas de los profesores de la carrera de Medicina Integral Comunitaria
El músculo es un órgano carnoso, blando, de color rojo parduzco, de origen mesodérmico, con forma y
volumen variable formado a expensas de diferentes tejidos básicos, pero principalmente tejido muscular,
con las propiedades básicas de excitabilidad, conductibilidad y contractilidad con una actividad metabólica
intensa.
Pregunta 13:
El músculo tiene tres porciones fundamentales que son: vientre (porción carnosa de tejido muscular),
cabeza y cola (estas últimas constituyen sus extremos y están conformadas básicamente de tejido
conectivo). La cabeza es generalmente la parte fija o menos móvil del músculo mientras que la cola es el
extremo de este que se una a la porción ósea de mayor movilidad. Los elementos auxiliares de los
músculos son las fascias, las vainas tendinosas, las vainas sinoviales, bolsas sinoviales y los huesos
sesamoideos.
Pregunta 14:
En el organismo humano existen fundamentalmente tres tipos de palancas que de acuerdo con el
predominio de su función se clasifican como palancas de fuerza, de velocidad y de equilibrio. La palanca
de velocidad se pone de manifiesto cuando el punto de aplicación de la fuerza está situado entre el punto
de apoyo y el punto de resistencia: Ej. En el movimiento de los miembros superiores al realizar el
lanzamiento de un objeto: El punto de apoyo está en el codo, la resistencia la representa el peso del
cuerpo que se va a lanzar y la fuerza se aplica en los puntos de inserción de los músculos flexores del
antebrazo como el bíceps y el braquial anterior sobre los huesos del antebrazo.
La palanca de equilibrio se pone de manifiesto cuando el punto de apoyo se sitúa entre el punto de
resistencia y el punto de fuerza. Por ejemplo: en la articulación de la columna vertebral con el cráneo la
resistencia es el peso del cráneo que tiende a provocar la caída de este hacia delante, el punto apoyo es
la articulación atlantooccipital y la fuerza que contrarresta la resistencia es realizada por los músculos del
dorso insertados en la región occipital, cuya acción logra mantener en cráneo en equilibrio.
Semana 14
Este tema incluye estructuras tan importantes desde el punto de vista morfofuncional como los grupos
musculares de las diferentes regiones de la cabeza y el cuello. Sus funciones por tanto son diversas, pero
de obligatorio dominio por parte del médico.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 19, además de la guía que te
ofrecemos.
209
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Objetivo.
1. Explicar las características morfofuncionales de los músculos de la cabeza y el cuello, teniendo en
cuenta su división en grupos, inervación general y significación funcional, vinculándolo con los
problemas de salud de la comunidad, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en
función de la formación del médico.
Contenidos.
4.7 Músculos relacionados con el esqueleto axil.
4.7.1 Músculos de la cabeza y el cuello. Músculos de la cabeza: mímicos y masticatorios. Inervación
general y funciones. Músculos del cuello: a) músculos de la región anterior del cuello; grupo
hioideo, prevertebrales, laterales y superficiales, b) músculos laterales; superficiales y profundos y
c) músculos de la región posterior del cuello. Inervación general. Significación funcional
• Realiza un cuadro sinóptico donde se reflejen las características morfofuncionales de estos músculos
según los siguientes parámetros:
¾ Grupo muscular (músculos mímicos)
¾ Subgrupos que lo integran. Ej. músculos periorbitales.
¾ Músculos que integran cada subgrupo
210
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211
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1.___________
2.___________
2. Sobre las características morfofuncionales del grupo muscular de la mímica, escribe en el espacio en
blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.
a) ___ Los músculos de la mímica son fascículos delgados que carecen de fascias.
b) ___ La fascia de los músculos mímicos se inserta en el hioides.
c) ___ El masetero y el temporal son músculos que pertenecen al grupo de la mímica.
d) ___ Este grupo muscular no tiene antagonistas.
e) ___ Ponen en movimiento la piel de la cara.
f) ___ Presentan doble inserción ósea.
g) ___ Por su función se dividen en esfínteres y dilatadores.
h) ___ Participan en el lenguaje articulado.
3. ¿Cuál es el músculo señalado con la flecha, también conocido como músculo del trompetista? Escribe
su nombre.
212
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Nombre _________
4. En las siguientes imágenes, identifica los músculos que aparecen señalados con los números del 1 al
a) ____ masetero b) _____ pterigoideo medial c) _____ pterigoideo lateral d) ____ temporal
213
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2._____________
3.______________
214
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8. En la siguiente imagen:
a) identifica el músculo señalado con la flecha.
Nombre__________
b) Teniendo en cuenta sus características morfológicas, marca con una X la respuesta correcta según
corresponda.
I.- Inserción de origen.
1) ___ Manubrio del esternón y extremidad esternal de la clavícula.
2) ___ Fascia pectoral.
3) ___ Primera costilla.
II.- Inserción de terminación.
1) ___ Meato acústico externo.
2) ___ Proceso mastoideo y línea nucal superior.
3) ___ Proceso estiloideo.
9. En la siguiente imagen se señalan diferentes músculos, obsérvalos y clasifícalos utilizando la siguiente
clave:
(SH) suprahioideos y (IH) infrahioideos.
1. Milohioideo ____
2. Omohioideo._____
3. Estilohioideo _____
4. Tirohioideo ______
5. Vientre anterior del digástrico _____
6. Vientre posterior del digástrico _____
7. Esternohioideo ______
8. Esternotiroideo ______
10. Teniendo en cuenta la función de los músculos del cuello, relaciona las características ofrecidas en la
columna A con los músculos correspondientes de la columna B.
215
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A B
a) ___Tensa la fascia cervical superficial.
b) ___ En contracción unilateral flexiona lateralmente la 1. Platisma.
porción cervical de la columna hacia el lado de la 2. Esternocleidomastoideo.
contracción y rota la cara hacia el lado opuesto. 3. Esternohioideo.
c) ___ Desciende el hioides. 4. Milohioideo.
d) ___ Forma el diafragma de la boca. 5. Digástrico.
e) ___ Es auxiliar de la inspiración
f) ___ En contracción bilateral realiza la extensión de la
cabeza.
11. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los músculos profundos del cuello.
Responda:
a) Identifica los señalados en la figura.
1.________
2.________
3.________
b) Marca con una X las funciones que corresponden a los músculos identificados.
1) ___ Son músculos inspiradores.
2) ___ Flexión lateral de la porción cervical de la columna vertebral hacia el lado contraído.
3) ___ Descienden la mandíbula.
12. De los músculos que se relacionan a continuación, marque con una X los superficiales del cuello.
___ platisma ____ esternocleidomastoideo ____ suprahioideos ____ infrahioideos. ___ escalenos _____
prevertebrales.
13. De los músculos que se relacionan a continuación, marque con una X los suprahiodeos.
___ milohioideo. ___ esternohioideo. ___ estilohioideo. ___ digástrico. ___genihioideo.
14. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los músculos de la masticación, marca con
una X las respuestas correctas.
216
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16. De las funciones que a continuación se relacionan, marca con una X las que corresponden al músculo
esternocleidomastoideo.
a) __ En su contracción bilateral mantienen la cabeza en posición vertical.
b) __ En su contracción unilateral flexiona el cuello hacia el lado del músculo contraído y rota la
cara hacia el lado opuesto.
c) __ Es inspirador auxiliar.
d) __ Es un músculo espirador.
17. De los músculos que a continuación se relacionan marca con una X los profundos del cuello:
a) ___ Escalenos.
b) ___ Largo de la cabeza.
c) ___ Platisma.
d) ___ Largo del cuello.
e) ___ Recto anterior de la cabeza.
18. De los músculos que te relacionamos a continuación marca con una X los auxiliares de la inspiración.
a) ___ Esternocleidomastoideo.
b) ___ Platisma.
c) ___ Miloihiodeo.
d) ___ Escaleno anterior.
e) ___ Escaleno medio.
f) ___ Escaleno posterior.
19. Sobre las funciones de los músculos infrahiodeos marca con una X las correctas.
a) ___ Descienden el hueso hioides.
b) ___ Inspiradores auxiliares.
c) ___ Ascienden el hioides.
d) ___ Con el hioides fijo, descienden la mandíbula.
e) ___ Fijan el hioides para que otros músculos desciendan la mandíbula.
217
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1.__Mímicos__
2._Masticatorios_
Pregunta 2:
a) V__ Los músculos de la mímica son fascículos delgados que carecen de fascias.
b) _F__ La fascia de los músculos mímicos se inserta en el hioides.
c) _F__ El masetero y el temporal son músculos que pertenecen al grupo de la mímica.
d) _V__ Este grupo muscular no tiene antagonistas.
e) _V__ Ponen en movimiento la piel de la cara.
f) _F__ Presentan doble inserción ósea.
g) _V__ Por su función se dividen en esfínteres y dilatadores.
h) _V__ Participan en el lenguaje articulado.
218
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Pregunta 3:
Nombre _Buccinador_
Pregunta 4:
a) __1__ masetero b) __2___ pterigoideo medial c) __3___ pterigoideo lateral d) __4__ temporal
Pregunta 5:
Comprobar la ejecución de los mismos mediante el intercambio con otros compañeros.
Pregunta 6:
a. Inserción de origen del masetero.
1) _X_ Borde inferior del arco cigomático.
2) ___ Pared lateral de la órbita.
3) ___ Proceso pterigoideo del esfenoides.
b. Inserción de terminación del masetero.
1) _X_Tuberosidad masetérica.
2) ___ Tuberosidad pterigoidea.
3) ___Cara externa de la mandíbula en toda su extensión.
c. Inserción de origen del Temporal.
1) ____ Cara externa del proceso pterigoideo del esfenoides y parte de la escama del temporal.
2) ____ Hueso etmoides.
219
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1.__Superficiales_
2.__Suprahioideos_
3.__Infrahioideos__
220
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Pregunta 8:
Nombre__Esternocleidomastoideo_
Pregunta 9:
1. Milohioideo _SH___
2. Omohioideo.__IH___
3. Estilohioideo _SH____
4. Tirohioideo __IH____
5. Vientre anterior del digástrico __SH___
6. Vientre posterior del digástrico __SH___
7. Esternohioideo __IH____
8. Esternotiroideo __IH____
221
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Pregunta 10:
A B
a)__1_Tensa la fascia cervical superficial.
b) __2_ En contracción unilateral flexiona lateralmente la 1. Platisma.
porción cervical de la columna hacia el lado de la 2. Esternocleidomastoideo.
contracción y rota la cara hacia el lado opuesto. 3. Esternohioideo.
c) __3_ Desciende el hioides. 4. Milohioideo.
d) __4_ Forma el diafragma de la boca. 5. Digástrico.
e) __2_ Es auxiliar de la inspiración
f) __2_ En contracción bilateral realiza la extensión de la
cabeza.
Pregunta 11:
1. Escaleno anterior.
2. Escaleno medio.
3. Escaleno posterior.
b)
1. _X_ Son músculos inspiradores.
2. ___ Flexión lateral de la porción cervical de la columna vertebral hacia el lado contraído.
3. ___ Descienden la mandíbula.
Pregunta 12:
_X_ platisma _X__ esternocleidomastoideo ____ suprahioideos ____ infrahioideos. ___ escalenos _____
prevertebrales.
Pregunta 13:
_X_ milohioideo. ___ esternohioideo. _X_ estilohioideo. _X_ digástrico. _X_genihioideo.
Pregunta 14:
a) __X_ Derivan del primer arco faríngeo (mandibular).
b) __X_ Se insertan en la mandíbula y la ponen en movimiento.
c) ____ Están inervados por el nervio facial (VII nervio craneal).
222
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d) __X_ Son 4 pares de músculos que en su mayoría cuando la boca está abierta atraen la
mandíbula hacia el maxilar.
e) _X_ Participan en la propulsión, retropulsión y en los movimientos laterales o diducción.
Pregunta 15:
_X_buccinador. _X_risorio. _X_orbicular de los labios. ___masetero. _X_cigomático mayor.
Pregunta 16:
a) _X_ En su contracción bilateral mantienen la cabeza en posición vertical.
b) _X_ En su contracción unilateral flexiona el cuello hacia el lado del músculo contraído y rota la
cara hacia el lado opuesto.
c) _X_ Es inspirador auxiliar.
d) __ Es un músculo espirador.
Pregunta 17:
a) ___ Escalenos.
b) _X_ Largo de la cabeza.
c) ___ Platisma.
d) _X_ Largo del cuello.
e) ___ Recto anterior de la cabeza.
Pregunta 18:
a) _X_ Esternocleidomastoideo.
b) ___ Platisma.
c) ___ Miloihiodeo.
d) _X_ Escaleno anterior.
e) _X_ Escaleno medio.
f) _X_ Escaleno posterior.
Pregunta 19:
a) _X_ Descienden el hueso hioides.
b) _X_ Inspiradores auxiliares.
c) ___ Ascienden el hioides.
d) _X_ Con el hioides fijo, descienden la mandíbula.
e) ___ Fijan el hioides para que otros músculos desciendan la mandíbula.
f) _X_ Ascienden la laringe.
Semana 15.
Los músculos de esta región forman las paredes de la cavidad torácica y abdominal conjuntamente con las
estructuras óseas correspondientes. Es importante destacar el músculo diafragma por su importante
223
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función respiratoria y el canal inguinal, estructura de la pared abdominal anterior de gran significación
funcional.
Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 20, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales de los músculos del dorso, tórax y abdomen, teniendo
en cuenta, su división en grupos e inervación general, destacando el diafragma y el canal inguinal
como estructuras de gran significación funcional, vinculando estos contenidos con la práctica
médica, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria en función de la formación del
medico.
Contenidos.
4.7.2 Músculos del tronco. Músculos del dorso. Superficiales y profundos. Caracterización general.
Inervación y función general. Músculos del tórax. Caracterización general. Inervación y función general.
Músculo Diafragma. Porciones. Orificios. Inervación general y significación funcional. Músculos del
abdomen: anteriores, laterales y posteriores. Inervación general y funciones. Vainas de los músculos
rectos. Línea Alba. Canal inguinal. Definición. Situación y trayecto. Paredes y orificios. Contenido. Hernias
inguinales. Anatomía de superficie de los músculos relacionados con el esqueleto axil.
224
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• Identifica en las figuras 253, 254, 255, 256, 258 y 260 de la galería de imágenes anatómicas del CD la
disposición por capas de estos músculos desde la superficie a la profundidad.
• Para describir las características particulares de los músculos del grupo superficial del dorso, busca
información teórica en el libro de texto de Morfología Humana Tomo I de Rosell y Dovale página 177,
ten en cuenta el orden lógico para el estudio de los mismos:
¾ Nombre del músculo.
¾ Situación.
¾ Inserción de origen y terminación.
¾ Función.
¾ Inervación.
• Identifica en la Fig. 253 los músculos trapecio y dorsal ancho (primera capa) su situación, inserción
de origen y terminación.
• En la Fig. 254 identifica los músculos romboides y elevador de la escápula (segunda capa), observa
su situación, inserción de origen y terminación.
• Identifica en la Fig. 255 los músculos superficiales del dorso que se insertan en las costillas y que
constituyen la tercera capa o intermedia (serrato posterosuperior y posteroinferior). Observa su
situación y analiza sus funciones.
• Realiza un cuadro sinóptico donde se reflejen las características morfofuncionales de cada músculo,
siguiendo el orden lógico para el estudio de los mismos.
Para describir los músculos profundos del dorso busca información teórica en el libro de texto de
Anatomía Humana de M. Prives de las páginas 297 a la 301 y del Anatomía Humana de García Porrero
páginas del 157 a la 160 y Anatomía con orientación Clínica de Keith L Moore páginas de la 471 a la 482.
De este grupo debes hacer énfasis en su disposición en dos tractos: lateral y medial.
• De cada tracto ten en cuenta:
¾ Músculos que lo integran.
¾ Características generales.
¾ Inervación.
¾ Funciones.
• Identifica en las figuras 255, 256, 258 y 260 de la galería de imágenes anatómicas su disposición en
tractos y las características de estos.
Los músculos del tórax se dividen en dos grupos, los que se insertan en el esqueleto de los miembros
superiores: pectoral mayor, pectoral menor, serrato anterior y subclavio y los propios del tórax:
intercostales, subcostales y transverso del tórax, además se incluye entre los músculos del tórax al
Diafragma.
Ten en cuenta que el texto de García Porrero no incluye esta clasificación.
• Busca información teórica en los siguientes textos:
225
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• En la Fig. 297 observa las tres áreas de inserción y descríbelas. Precisa los pilares derechos e
izquierdos, así como los ligamentos arqueados medial, lateral y mediano, los trígonos esternocostales
y lumbares.
• Identifica los distintos orificios que presenta el diafragma y precisa qué estructuras los atraviesan.
• Explica las funciones del diafragma, teniendo en cuenta que es el músculo fundamental de la
respiración y la forma en que varían los diámetros del tórax durante este proceso.
Los músculos del abdomen se disponen en tres grupos, anterior, posterior y lateral, para describir las
características morfofuncionales de los mismos busca información teórica en el libro de texto Anatomía
Humana de M. Prives, Tomo I, páginas de la 308 a la 314 así como en texto Anatomía Humana de García
Porrero páginas de la 147 a la 155.
• De cada grupo resume:
¾ Nombre de los músculos que lo integran.
¾ Situación.
¾ Inserción de origen y terminación.
¾ Inervación.
¾ Función.
• Identifica en las Figs. 290, 298, 287 y 288 estos músculos.
• Establece la analogía entre la disposición de sus fibras y la de los músculos propios del tórax.
• Analiza las funciones de los músculos del abdomen en conjunto.
• Explica la formación de la vaina de los músculos rectos en su porción supra e infraumbilical. Para eso
auxíliate de la Fig. 300.
Para describir las características morfofuncionales del canal inguinal busca información en el libro de
texto Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, de las páginas 315 a la 318 y en el texto de Anatomía
Humana de García Porrero páginas 155 y 156 y Anatomía con orientación Clínica de Keith L Moore página
183.
Ten presente la significación funcional de esta estructura y relaciónala con las hernias inguinales, lo cual
debe tenerse en cuenta en la práctica docente.
Precisa las paredes del canal inguinal. La pared anterior puedes observarla en la Fig. 301. La pared
inferior, la superior y la posterior en la Fig. 304.
• Identifica los anillos inguinales superficiales en la Fig. 303 y profundo en la Fig. 305 en sus paredes
anterior y posterior respectivamente.
• En la Fig. 305 observa los reforzamientos de la pared posterior (ligamento interfoveolar y hoz
inguinal).
• Precisa en la Fig. 307 la formación de las fosas y pliegues que se forman al tapizar el peritoneo la
cara posterior de la pared anterior del abdomen en su porción infraumbilical.
227
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Ten en cuenta que la fosa lateral coincide con el anillo inguinal profundo, mientras que la medial lo hace
con el espacio que se encuentra entre el ligamento interfoveolar y la hoz inguinal. Este es un punto débil
de la pared posterior del canal inguinal a través del cual pueden originarse las hernias directas. Las
hernias indirectas se originan a través del anillo inguinal profundo.
• Destaca las diferencias entre el contenido del canal en el hombre y en la mujer. Auxíliate para esto
de las Figs. 305 y 302 respectivamente.
Para completar el estudio del abdomen es importante conocer su división en nueve cuadrantes busca
información en el texto de Anatomía Humana de García Porrero páginas 155 y 156 y Anatomía con
orientación Clínica de Keith L Moore página 183.
• Realiza un esquema donde se represente esta división.
• Identifica en un modelo vivo las regiones en que se divide el abdomen.
Recuerda el concepto e importancia de la anatomía de superficie que aparece en el folleto
complementario, pág. 22.
• Palpa en la anatomía de superficie los músculos del dorso y tórax que hacen relieve en la superficie
corporal.
1._______
2._______
3._______
228
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1.________
2.________
3.________
b) ¿Cuál de los músculos señalados anteriormente realiza la flexión, aproximación y la rotación medial
del brazo?
3. Identifica los siguientes músculos que producen relieve en la región dorsal del tronco en individuos con
una buena definición muscular.
1._________
2._________
3._________
5. De las siguientes funciones de los músculos profundos del dorso marque las correctas:
a) __ Mantienen el tono y posición erecta de la columna vertebral.
b) __ Flexionan la columna vertebral.
229
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1._______
2._______
3._______
4._______
5._______
230
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3. Trapecio.
Pregunta 4.
a) _V_ La prensa abdominal es una función conjunta mediante la cual se favorece el vaciado de
las vísceras huecas del abdomen.
b) _F_ La aponeurosis del oblicuo externo se coloca por delante del músculo recto en la porción
supraumbilical de la vaina del mismo y por detrás en la infraumbilical.
c) _F_ El músculo recto del abdomen participa en la inspiración.
d) _V_ El músculo piramidal es inconstante y poco desarrollado en el hombre.
e) _F_ El músculo transverso del abdomen participa en los movimientos de flexión del tronco.
Pregunta 5. a, c, d.
Pregunta 6.
a) En el hombre….funículo espermático.
En la mujer……ligamento redondo del útero.
b) Pared anterior: Aponeurosis del músculo oblicuo externo.
Pared posterior: Fascia transversal.
Pared superior: Borde inferior del musculo oblicuo interno.
Pared inferior: Ligamento inguinal.
c) Es una estructura importante de la pared anterior del abdomen, lugar por donde se producen
frecuentemente las denominadas hernias inguinales.
Pregunta 7.
a) Esta situado en el limite entre la cavidad torácica y abdominal.
b) Porción esternal, costal y lumbar.
c) Hiato aórtico, orificio de la vena cava inferior y el hiato esofágico.
d) Función respiratoria.
Pregunta 8.
1. Pilar derecho.
2. Hiato esofágico.
3. Porción esternal.
4. Hiato aórtico.
5. Orificio de la vena cava inferior.
Semana 15
Los músculos de los miembros constituyen potentes masas musculares que ponen en movimiento las
articulaciones correspondientes, en los miembros inferiores estas características se hacen más evidentes
por la función de locomoción que realizan estos miembros y de soporte del peso corporal.
231
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Para el estudio de este contenido puedes utilizar los textos básicos según se indica en cada caso, los
materiales que se encuentran en el CD ROM y la video orientadora 21, además de la guía que te
ofrecemos.
Objetivos.
1. Explicar las características morfofuncionales de los músculos de los miembros superior e inferior,
teniendo en cuenta, su división en grupos, inervación general y significación funcional, destacando la
importancia de la anatomía de superficie para la exploración de los que hacen relieve en la superficie
corporal, vinculándolos con la práctica médica, auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria
en función de la formación del médico.
Contenidos.
4.8 Músculos relacionados con el esqueleto apendicular. Músculos del miembro superior. Grupos
musculares por regiones: deltoidea, brazo, antebrazo y mano. Características morfofuncionales. Músculos
del miembro inferior. Grupos musculares por regiones: glútea, muslo, pierna y pie. Características
morfofuncionales. Anatomía de superficie de los músculos relacionados con el esqueleto apendicular.
Al estudiar los músculos de los miembros te sugerimos realizar cuadros sinópticos teniendo en cuenta el
orden lógico ya conocido para el estudio de los mismos, esto te servirá para resumir la información y para
una mejor comprensión de los contenidos.
Para el estudio de los músculos de los miembros superiores, busca información en el libro de texto
Anatomía Humana de M. Prives Tomo I páginas de la 337 a la 361, así como en el libro de Anatomía
Humana de García Porrero páginas de la 182 a la 212 y Anatomía con orientación Clínica de Keith L
Moore, capítulo 6, páginas de la 700 a la 746 también puedes auxiliarte del libro de Morfología Humana de
Rosell y Dovale Tomo I capítulo 34 página 183.
Es importante destacar la significación funcional que tienen los músculos del miembro superior ya que este
constituye el órgano de trabajo en el hombre, fundamentalmente su porción o extremo más distal, la mano.
Al abordar el estudio de las características de cada una de las regiones del miembro superior debes tener
en cuenta:
¾ Grupos musculares.
¾ Nombre de los músculos.
¾ Extensión.
¾ Función.
¾ Inervación.
• Analiza como cada grupo muscular actúa sobre la parte del miembro que se sitúa distal a la
articulación Ej. La acción fundamental de los músculos del brazo es a nivel de la articulación del
codo, por lo que realiza los movimientos del antebrazo.
232
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Para describir las características particulares de los músculos de la región deltoidea auxíliate del libro
de texto de Anatomía Humana de M. Prives, tomo I, páginas de la 338 a la 341 y del libro de texto de
Anatomía Humana de García Porrero páginas de la 186 a la 189.
• Describe los músculos de la región deltoidea. Fíjate que estos músculos se localizan alrededor
de la articulación humeral, por lo que participan en todos los movimientos que realiza la misma.
• Identifica el músculo deltoides, su origen e inserción, su extensión y la situación de sus fibras con
respecto a la articulación humeral. Auxíliate de las Figs. 308, 312, 313 y 321 del laminario.
• Identifica el resto de los músculos del grupo posterior de la región deltoidea en la Fig. 322.
Observa el deltoides seccionado, así como la situación de los músculos supraespinoso,
infraespinoso, redondo menor y redondo mayor en las Figs. 324 y 325. En la Fig. 326 observa los
lugares de inserción en el húmero. Analiza las funciones de acuerdo a la disposición de las
fibras con respecto a los ejes de la articulación humeral.
Recuerda las funciones del músculo dorsal ancho en la articulación humeral, que es similar a la del
músculo redondo mayor.
• En el grupo anterior de la región deltoidea se describe el músculo subescapular, identifícalo en la
fosa homónima. Auxíliate de las figs. 314, 315, y 316 del laminario y analiza la dirección de sus
fibras respecto a la articulación humeral para interpretar sus funciones. Fíjate en su inserción en
el tubérculo menor del húmero en la fig.326.
• Para describir las características particulares de los músculos del brazo busca información
teórica en el libro de texto Anatomía Humana de M. Prives, Tomo I, páginas de la 341 a la 343
en el libro de Anatomía Humana de García Porrero páginas de la 189 a la 193 y Anatomía con
orientación Clínica de Keith L Moore página 183. También puedes utilizar el libro de Morfología
Humana de Rosell y Dovale Tomo I capítulo 34 página 184 y las Figs. 313 y 314 del laminario
para identificarlos.
• Describe los músculos del brazo teniendo en cuenta sus características morfofuncionales:
¾ Grupo muscular.
¾ Nombre.
¾ Situación.
¾ Inserción de origen y terminación.
¾ Función.
¾ Inervación.
Analiza que la acción principal de estos músculos es a nivel de la articulación del codo, por lo que
ejercen su acción en el antebrazo excepto el coracobraquial que solo actúa a nivel de la articulación
humeral. El tríceps braquial y el bíceps braquial actúan en ambas articulaciones, por lo que son
músculos biarticulares.
233
Guías didácticas para la preparación en Ciencias Básicas Biomédicas de los profesores de la carrera de Medicina Integral Comunitaria
• Identifica los músculos del grupo anterior en las Figs. 313, 314 y 315. En el caso del bíceps
braquial fíjate en el origen de sus cabezas, su extensión y su inserción.
• Identifica los músculos del grupo posterior del brazo en las Figs. 321, 322 y 323, observa que sólo
la cabeza larga del tríceps braquial se relaciona con la articulación humeral, así como la
disposición de las fibras respecto a la articulación del codo para comprender sus funciones.
Para describir las características morfofuncionales de los músculos del antebrazo, busca información
teórica en el libro de texto Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, paginas de la 343 a la 351 y en el
libro de texto Anatomía Humana de García Porrero páginas de la 193 a la 203 y Anatomía con orientación
Clínica de Keith L Moore página 183 y libro de Morfología Humana de Rosell y Dovale Tomo I capítulo 34
página 185.
Al estudiar estos músculos te darás cuenta que son muy numerosos y su función fundamental es la de
intervenir en los movimientos de flexión y extensión de la mano y los dedos, así como en la pronación
y supinación del antebrazo.
• Identifica en las Figs. 329, 330 y 331 los dos grupos en que se dividen, toma como punto de
referencia al músculo braquiorradial que pertenece al grupo posterior y se sitúa lateralmente en
el antebrazo, es superficial y en su porción proximal presenta mayor diámetro. Fíjate que ambos
grupos se subdividen en superficiales y profundos,
• Realiza un resumen de cada grupo teniendo en cuenta:
¾ Situación.
¾ Músculos que lo constituyen
¾ Función.
¾ Inervación.
Analiza cómo se disponen los músculos del grupo posterior, fíjate que los de la capa superficial se
subdividen en un grupo radial y un grupo ulnar.
• Auxíliate de la Fig. 336 para su identificación. Observa la disposición de sus fibras para
comprender sus funciones de extensión de la mano y los dedos, así como la supinación del
antebrazo.
Para describir las características morfofuncionales de los músculos de la mano busca información teórica
en el libro de texto Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, páginas de la 351 a la 355 y en el libro de
texto Anatomía Humana de García Porrero páginas de la 203 a la 212 y Anatomía con orientación Clínica
de Keith L Moore página 183,así como en el libro de Morfología Humana de Rosell y Dovale Tomo I
página 186.
• Observa cómo además de los tendones de los músculos del antebrazo que intervienen en el
movimiento de la mano y de los dedos, en la mano encontramos tres grupos musculares: los de la
región tenar, los de la región hipotenar y los del hueco de la mano. Auxíliate de las Figs. 341, 342,
343.
234
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235
Guías didácticas para la preparación en Ciencias Básicas Biomédicas de los profesores de la carrera de Medicina Integral Comunitaria
¾ Grupo muscular.
¾ Nombre de los músculos.
¾ Inserción de origen y terminación
¾ Función.
¾ Inervación.
• Identifica los tres grupos musculares del muslo. Auxíliate de las Figs. 354 a la 371 observa que
por su situación, algunos de ellos actúan a nivel de las articulaciones coxal y de la rodilla.
Para el estudio de los músculos de la pierna busca información en el libro de texto de Anatomía
Humana de M. Prives Tomo I, páginas de la 370 a la 375, el libro de Anatomía Humana de García
Porrero paginas de la 270 a la 278 y el libro Morfología Humana de Rosell y Dovale Tomo I capítulo
35 página 192.
• Describe las características morfofuncionales de los grupos musculares de la pierna teniendo en
cuenta:
¾ Grupo muscular.
¾ Nombre de los músculos.
¾ Extensión
¾ Función
¾ Inervación.
• Identifica los tres grupos musculares de la pierna, y precisa el nombre de los músculos que
constituye cada grupo. Auxíliate de las Figs. de la 375 a la 386. Analiza las funciones de cada
grupo muscular tomando en cuenta como se relacionan con la articulación talocrural.
Para describir las características morfofuncionales generales de los músculos del pie, busca información
en los libros de texto Anatomía Humana de M. Prives Tomo I, páginas de la 375 a la 378 , en el libro de
texto de Anatomía Humana de García Porrero paginas de la 270 a la 278.y en el libro de Morfología
Humana de Rosell y Dovale Tomo I capítulo 35 página 193.
• Realiza un resumen teniendo en cuenta:
¾ Grupos musculares.
¾ Músculos de cada grupo.
¾ Función.
¾ Inervacion.
• Identifica en las figuras de la 387 a la 401 los músculos del pie y analiza sus funciones en conjunto.
• Palpa en la superficie de los miembros inferiores los principales relieves musculares. Auxíliate de las
Figs.352, 353, 354 y 355.
• La anatomía de superficie de los miembros inferiores puedes estudiarla en el capítulo 35 del libro de
Morfología Humana de Rosell y Dovale en Tomo I páginas 194 y 195.
• Realiza una comparación entre los músculos de ambos miembros, atendiendo a:
236
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¾ Regiones.
¾ Grupos musculares.
¾ Función.
¾ Inervación.
237
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a)
b) Este músculo pasa por delante de la articulación coxal y tiene su inserción de terminación en
el____________________, lo que determina que su acción sea la de ____________
5. A un pesista en su entrenamiento, al levantar las pesas, se le produce una fuerte contracción muscular
en la región anterior del brazo. Atendiendo a tus conocimientos sobre las características morfofuncionales
de los músculos de esta región, responda:
a) ¿Qué cambios morfológicos ocurren en la sarcómera durante la contracción?
b) Explique el mecanismo molecular de la contracción muscular.
c) ¿Qué grupo muscular y músculos están afectados?
d) ¿Qué movimientos se ven imposibilitados de realizar?
e) Inervación de los músculos afectados.
6. Un paciente sufre una herida profunda en la región posterior de la pierna. Teniendo en cuenta sus
conocimientos responda:
1. Características histológicas del tejido afectado.
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1.________________
Pregunta 2.
El musculo Deltoides. La función que realiza es la A).
Pregunta 3.
1. Biceps Braquial
2. Coracobraquial.
3. Braquial anterior.
Pregunta 4.
Musculo Iliopsoas
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Trocanter menor
Flexion y rotación lateralk del muslo.
Pregunta 5.
a) La banda H disminuye progresivamente, al igual que la banda I. La banda A permanece constante.
b) Una vez que el impulso nervioso llega a la fibra muscular, ocurre la despolarización de su membrana
plasmática. Por la contigüidad de esta con la membrana del retículo sarcoplásmico, la despolarización
provoca la salida del Ca2+ almacenado en este organito hacia el sarcoplasma.
Después, este catión divalente se une a la troponina, lo cual provoca un cambio conformacional en la
tropomiosina, quedando descubiertos los sitios de unión de la miosina en la actina.
Antes de que comience la contracción, las cabezas de miosina se unen al ATP. Posteriormente, la
actividad ATPasa de la cabeza hidroliza el ATP a ADP y Pi, manteniéndose ambos unidos a ella. Lo
anterior permite la interacción de la cabeza con la actina.
La separación, primero del Pi y luego del ADP, produce un cambio de conformación en la cabeza,
haciendo que ésta se incline. Esto proporciona el golpe de fuerza que atrae a la actina y permite el
deslizamiento de los filamentos finos respecto a los gruesos. La energía que se utiliza en el proceso
proviene de la hidrólisis del ATP.
Inmediatamente, una nueva molécula de ATP se une a la miosina y provoca la separación de la actina y la
miosina, comenzando así un nuevo ciclo.
c) Músculos del grupo anterior del brazo: Bíceps Braquial y Braquial.
d) Flexión del Antebrazo.
e) Nervio Musculocutáneo.
Pregunta 6.
a) El tejido muscular está constituido por fibras alargadas de forma cilíndrica con extremos romos,
presenta numerosos núcleos situados periféricamente. Tiene estrías transversales.
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