Versión: 1
LOGO DE LA EMPRESA FORMATO DE AFUERA Aprobado: 20/11/2017
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SERIE/SUBSERIE ____________________________________________________________________________
TITULO DEL EXPEDIENTE ____________________________________________________________________________
HISTORIAL DE PRESTAMOS
PRESTAMO DEVOLUCION
TOMOS No FOLIOS TOMOS FOLIOS
PRESTADOS PRESTADOS DEVUELTOS DEVUELTOS
NOMBRE DEL SOLICITANTE FECHA HORA FECHA HORA NOMBRE DE QUIEN DEVUELVE