Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT SITI MIRIAM

Jl. dr. Wahidin No. 101 Lawang 65216 Telp. (0341) 426057 Fax. (0341) 421865 ext. 160
Email : sitimiriam@yahoo.com Website: http://www.rs-sitimiriam.com

LEMBAR INFORMASI DAN EDUKASI

ASSESMEN PENERIMA EDUKASI


BAHASA YG MONITORING
NAMA PENERIMA DIGUNAKAN, PEMBERIAN INFORMASI DAN
TANGGAL / MATERI YG DIBERIKAN DAN TTD PENERIMA NAMA DAN TTD
EDUKASI DAN KEMAMPUAN RENCANA PENGOBATAN
JAM METODE PENYAMPAIAN EDUKASI PEMBERI INFORMASI
HUBUNGAN DG M\PENERIMA
PASIEN INFORMASI DAN DIISI : MENGERTI/ TDK MENGERTI
HAMBATAN

Anda mungkin juga menyukai