ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

(DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Skin test

Nama klien :
Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan
Resiko infeksi berhubungan dengan penyakit

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No. Tindakan Rasional
1. Lakukan tindakan awal menerapkan etika keperawatan perilaku
Islami
2. Cusi tangan Mencegah penyebaran mikroorganisme
3. Menerapkan 5 Benar : Agar tidak terjadi kesalahan dalam
- Benar nama & usia klien melakukan tindakan
- Benar cara pemberian obat
- Benar nama obat
- Benar dosis obat
- Benar dokumentasi
4. Mempersiapkan obat yang akan Menghindari hal-hal yang tidak
diberikan (jangan didepan klien) diinginkan
5. Dekatkan alat-alat yang akan Memudahkan dalam melakukan
dibutuhkan & pasang sampiran tindakan
6. Tentukan area penyuntikan Agar tidak ada kesalahan dalam
melakukan tindakan
7. Membaca Basmalah Menerapkan etika keperawatan
perilaku Islami
8. Usapkan kapas alkohol pada area Mencegah terkontaminasi
penyuntikan mikroorganisme
9. Lakukan penyuntikan dengan sudut Agar tepat jalur cara pemberian obat
yang tepat, 10º-20º dari permukaan
kulit, posisi jarum menghadap ke atas
10. Menginjeksi obat, biasanya prosedur Agar obat yang kita berikan masuk ke
ini menyebabkan benjolan kecil bawah kulit
dibawah kulit pada lokasi penyuntikan
11. Angkat jarum dengan cepat Menghindari nyeri lebih lama
12. Berkonikasi dengan klien selama Mengalihkan perhatian klien terhadap
melakukan tindakan nyeri
13. Menjada privasi klien selama tindakan Agar klien merasa aman
14. Dokumentasi : Sebagai bukti sudah melakukan
- Nama obat tindakan
- Dosis yang diberikan
- Lokasi penyuntikan
- Waktu pemberian
- Cara pemberian
- Reaksi alergi
- Tanda tangan perawat dan
saksi
15. Lakukan tindakan akhir Merapikan klien, membersihkan alat,
mencuci tangan
4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Bahaya : - penusukan terlalu dalam sehingga bula tidak nampak
- penusukan terlaku surut sehingga bisa menembus kulit
Pencegahan : perawat hati-hati dalam melakukan penusukan dan derajatnya
harus disesuaikan

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

Untuk mengetahui klien alergi terhadap obat tertentu

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

Hasil : tidak terjadi gatal, bengkak, kemerahan pada kulit
Makna : klien tidak alergi terhadap obat

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/diagnose tersebut (mandiri & kolaborasi)
Mandiri : menganjurkan klien untuk menghindari hal-hal yang menyebabkan
infeksi atau alergi
Kolaborasi : kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat-obatan

Banjarmasin, 7 November 2016

Ners Muda

(Ranti Apriani .W, S.kep)

Preseptor klinik

Ratih Rumaya Dewi

NIP. 19840530 201012 2002