INSTRUMEN MONITORING

JEJARING UKBM POSYANDU

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NATAI PALINGKAU

NAMA POSYANDU :
ALAMAT POSYANDU :
TANGGAL MONITORING :
BANGUNAN POSYANDU : MANDIRI, NUMPANG, LAYAK, TIDAK LAYAK

NAMA KETUA KADER :

NAMA ANGGOTA KADER

:

PEMEGANG PROGRAM SUDAH PELATIHAN YA BELUM

INSTRUMEN TIDAK TIDAK RENCANA TIDAK

NO ADA
ADA
LAYAK
LAYAK HASIL LAPORAN
MONITORING LANJUT

1 BUKU REGISTER

BUKU KARTU
2
PENIMBANGAN

3 BUKU ABSEN KADER

JADWAL KEGIATAN
4 POSYANDU/ TUGAS
KADER PER MEJA
BALOK SKDN /
5 GRAFIK
PENIMBANGAN
STANDAR
6 ANTROPOMETRI
TERTEMPEL

7 TIMBANGAN DACING

8 TIMBANGAN INJAK

9 METERAN LILA
10 FOOD MODEL

11 STOK KMS/BUKU KIA

12 PELATIHAN KADER

PJ.JEJARING DAN JARIN

Ns.Ida Farida Komala, S.K

KETERANGAN
AN JARINGAN

Komala, S.Kep
 JEJARING UKBM DIPOSBINDU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NATAI PALINGKAU

NAMA POSBIND :
ALAMAT POSBI :
TANGGAL MONI:
MANDI NUMPA TIDAK
BANGUNAN POS LAYAK
RI NG LAYAK
NAMA KETUA :
NAMA ANGGOTA

RENCA
INSTR
HASIL NA
UMEN TIDAK TIDAK KETER
NO ADA LAYAK LAPOR TIDAK
MONIT ADA LAYAK ANGAN
AN LANJU
ORING
T
BUKU
1 REGIST
ER
BUKU
KARTU
2 PENIM
BANGA
N
BUKU
3 ABSEN
KADER

JADWA
L
KEGIAT
AN
POSYA
4
NDU/
TUGAS
KADER
PER
MEJA
 BALOK
SKDN /
GRAFIK
5
PENIM
BANGA
N

STAND
AR
ANTRO
6 POMET
RI
TERTE
MPEL

TIMBA
NGAN
7
DACIN
G
TIMBA
8 NGAN
INJAK
METER
9 AN
LILA
FOOD
10
MODEL
STOK
KMS/B
11
UKU
KIA
PELATI
12 HAN
KADER
 INSTRUMEN MONITORING
JEJARING UKBM POSBINDU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NATAI PALINGKAU

NAMA POSBIND :
ALAMAT POSBI :
TANGGAL MONI:
BANGUNAN POS: MANDIRI, NUMPANG, LAYAK, TIDAK LAYAK
NAMA KETUA K:
NAMA ANGGOTA:

RENCA
INSTR
HASIL NA
UMEN TIDAK KETER
NO ADA TIDAK ADA LAYAK
LAYAK LAPOR TIDAK
MONIT ANGAN
AN LANJU
ORING
T
BUKU
1 REGIST
ER
BUKU
2 ABSEN
KADER

JADWA
L
KEGIAT
AN
POSBID
3
U/TUG
AS
KADER
PER
MEJA
 JADWA
L
KEGIAT
AN
POSYA
4
NDU/
TUGAS
KADER
PER
MEJA