I. Discharge Planning 1.

ajarkan keluarga mengenal tanda-tanda kekambuhan dan laporkan

dokter atau perawat 2. Instruksikan untuk memberikan pengobatan sesuai dengan dosis dan waktu
3. Ajarkan bagaimana mengukur suhu tubuh dan intervensi 4. Intruksikan untuk kontrol ulang 5.
Jelaskan factor penyebab demam dan menghindari factor pencetus.

J. Rencana Keperawatan Rencana Keperawatan No. Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil
(NOC)

Intervensi (NIC)

1. Hipertemia berhubungan dengan proses penyakit. Batasan karakeristik : kenaikan suhu

tubuh diatas rentang normal serangan atau konvulsi (kejang) kulit kemerahan
pertambahan RR takikardi saat disentuh tangan terasa hangat

Setelah dilakukan tindakan perawatan selama ….X 24 jam, pasien mengalami keseimbangan
termoregulasi dengan kriteria hasil : Suhu tubuh dalam rentang normal 35,9 C – 37,5 C
Nadi dan RR dalam rentang normal Tidak ada perubahan warna kulit Tidak ada pusing

Mengontrol panas Monitor suhu minimal tiap 2 jam Monitor suhu basal secara kontinyu sesui
dengan kebutuhan. Monitor TD, Nadi, dan RR Monitor warna dan suhu kulit Monitor
penurunan tingkat kesadaran Monitor WBC,Hb, Hct Monitor intake dan output Berikan anti
piretik Berikan pengobatan untuk mengatasi penyebab demam Selimuti pasien Lakukan Tapid
sponge Berikan cairan intra vena Kompres pasien pada lipat paha, aksila dan leher Tingkatkan
sirkulasi udara Berikan pengobatan untuk mencegah terjadinya menggigil Temperature Regulation
Monitor tanda- tanda hipertermi Tingkatkan intake cairan dan nutrisi Ajarkan pada pasien cara
mencegah keletihan akibat panas Diskusikan tetang pentingnya pengaturan suhu dan
kemungkinan efek negative dari kedinginan Berikan obat antipiretik sesuai dengan kebutuhan