PEMERINTAH KABUPATEN DEF

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DEF
Jl. Kedung Dowo DEF No.HP. 089678036545 DEF, KP. 59264

BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

NO NAMA PETUGAS JABATAN URAIAN TUGAS EVALUASI KETRANG
TANG HASIL AN
GAL
1 Dr. Tusnendi KEPALA I. Tugas Pokok
Mengusahakan agar fungsi puskesmas dapat diselenggarakan dengan
PUSKESMAS Sesuai
baik.
II. Fungsi
Sesuai
1. Sebagai seorang Dokter
2. Sebagai Manajer
III. Kegiatan pokok
1. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen.
2. Melakukan pemeriksaan dan pengobatan pasien dalam rangka rujukan Tidak sesuai
menerima menerima konsultasi.
3. Mengkoordinir kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat.
4. Mengkoordinir pengembangan PKMD.
5. Membina karyawan/karyawati puskesmas dalam pelaksanaan tugas sehari-
 hari.
6. Melakukan pengawasan melekat bagi seluruh pelaksanaan
kegiatan/program.
7. Mengadakan koordinasi dengan Lintas Sektoral dalam upaya pembangunan
kesehatan diwilayah kerja Puskesmas.
8. Menjalin kemitraan dengan berbagai pihak dan masyarakat dalam rangka
peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
9. Menyusun perencanaan kegiatan Puskesmas dengan dibantu oleh staf
Puskesmas.
10. Memonitor dan mengevaluasi kegiatan Puskesmas.
11. Melaporkan hasil kegiatan program ke Dinas Kesehatan Kabupaten, baik
berupa laporan rutin maupun khusus.
12. Membina petugas dalam meningkatkan mutu pelayanan.
13. Melakukan supervisi dalam pelaksanaan kegiatan di Puskesmas, Pustu,
PKD, Puskesling, Posyandu dan di masyarakat.
14. Sebagai dokter (fungsional) melaksanakan tugas pelayanan pemeriksaan
dan pengobatan pasien Puskesmas.
IV. Kegiatan Lain
Menerima konsultasi dari semua kegiatan Puskemas.

2 KOORDINATOR I I. Tugas Pokok

Bertanggung jawab terhadap kegiatan pelayanan promosi dan preventif
 KOORDINATOR
kesehatan di Puskesmas.
PROMOTIF DAN II. Fungsi
PREVENTIF Mengkoordinir kegiatan promosi-preventif lintas program dan lintas sektoral
serta mengefektifkan kelancaran pelaksanaan program.
 III. Kegiatan pokok
a. Mempromosikan kebijakan dan sasaran mutu di seluruh unit pelayanan untuk
meningkatkan kesadaran, motivasi dan keterlibatan karyawan.
b. Mempromosikan pelaksanaan pelayanan rawat jalan Puskesmas melalui
media elektronika maupun cetak.
c. Menggali potensi dibidang kesehatan melalui kelompok masyarakat.
d. Merencanakan melaksanakan dan mengevaluasi kegiatan promotif dan
preventif di Puskesmas.
IV. Kegiatan Lain
Menerima konsultasi dari semua kegiatan Puskemas.
3 KOORDINATOR II I. Tugas Pokok

 KOORDINATOR a. Bertanggung jawab terhadap kegiatan pelayanan kuratif dan rehabilitatif di

Puskesmas.
KURATIF-
b. Bertanggung jawab terhadap peningkatan sumberdaya manusia pelaksana
REHABILITATIF
rawat jalan.
II. Fungsi
Sebagai koordinator pelayanan medik, mengkoordinir kegiatan pelayanan
medik didalam maupun diluar gedung.
III. Kegiatan Pokok
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan pemeriksaan dan pengobatan pasien
Puskesmas.
b. Penanggungjawab IGD & melaksanakan kegiatan pelayanan
kegawatdaruratan/PPPK bersama petugas medis dan paramedis.
c. Membantu membina petugas dalam meningkatkan mutu pelayanan
 puskesmas.
d. Bersama dengan koordinator rawat jalan menyusun prosedur-prosedur
kegiatan yang terkait pelayanan rawat jalan.
e. Bersama dengan koordinator rawat jalan mengidentifikasi dan mengelola
program-program mutu pelayanan rawat jalan.
f. Memastikan pelayanan dirawat jalan dilaksanakan sesuai dengan prosedur
pelayanan yang ditentukan.
g. Melaporkan kepada Kepala Puskesmas tentang hasil pelayanan kegiatan di
rawat jalan.
h. Mensupervisi dan membina petugas Pustu, PKD dan Posyandu.
IV. Kegiatan Lain
a. Membantu Kepala Puskesmas dalam membina karyawan dibidang medis.
b. Membantu Kepala Puskesmas dalam menyusun rencana kegiatan
Puskesmas.
c. Membantu Kepala Puskesmas dalam pembuatan laporan kegiatan
Puskesmas.
4 KOORDINATOR I. Tugas Pokok

RAWAT JALAN a Bersama dengan koordinator II mengidentifikasi dan mengelola

program perbaikan mutu pelayanan rawat jalan.
b Bersama dengan koordinator II menyusun prosedur kegiatan yang
terkait dengan pelayanan rawat jalan.
II. Fungsi
 Mengkoordinir tenaga pelaksana pelayanan rawat jalan setiap hari.
III. Kegiatan pokok
a. Menyusun rencana, melaksanakan, dan mengevaluasi kegiatan rawat
jalan.
b. Memastikan dan mengevaluasi pelaksanaan rawat jalan dilakukan
sesuai prosedur tetap.
c. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
rawat jalan puskesmas.
d. Koordinasi dengan petugas lain tentang kesiapan pelayanan rawat
jalan puskesmas.
IV. Kegiatan Lain
Membantu kegiatan pelaksanaan/ pelayanan Puskesmas Keliling.
5 PELAKSANA I. Tugas Pokok
PENDAFTARAN a. Bertanggung jawab terhadap pelayanan pendaftaran pasien/ klien
rawat jalan.
DAN REKAM
b. Bertanggung jawab terhadap pengelolaan rekam medis pasien rawat
MEDIS jalan.
II. Fungsi
Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan
pendaftaran dan rekam medis
III. Kegiatan pokok
a Bertanggung jawab terhadap kebersihan, kerapian, sarana dan
prasarana di ruang pendaftaran.
b Memastikan pelayanan di pendaftaran dan rekam medis sesuai
dengan Prosedur tetap dan Instruksi kerja.
 c Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat jalan.
d Mengoptimalkan tenaga pelaksana di unit pendaftaran dan rekam
medis yang ada.
e Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan
pendaftaran dan rekam medis.
f Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
pendaftaran dan rekam medis.
g Membuat laporan harian, mingguan dan bulanan.
IV. Kegiatan Lain
Membantu kegiatan pelayananPuskesmas Keliling.

6 PELAKSANA I. Tugas Pokok

PELAYANAN BP Bertanggung jawab terhadap pelayanan pasien di BP Umum.
UMUM II. Fungsi
Mengkoordinir Tenaga pelaksana di BP Umum.
III. Kegiatan pokok
1. Mengkoordinir Tenaga pelaksana BP Umum
2. Memastikan bahwa pelayanan sesuai dengan prosedur kerja dan
Instruksi kerja.
3. Mengoptimalkan tenaga pelaksana yang ada di BP Umum.
4. Menyediakan Buku Pedoman Pengobatan Dasar, rujukan, KIR dokter,
resep dokter di meja pelayanan sebelum pelayanan dimulai.
5. Mengusulkan Sarana dan Prasarana terkait kubutuhan pelayanan BP
Umum.
6. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
 7. Merekap dan melaporkan hasil kegiatan kunjungan penyakit rawat jalan.
IV. Kegiatan Lain
1. Bertanggung jawab terhadap kebersihan, kerapian dan ketersediaan
sarana dan prasarana di BP Umum.
2. Membantu pelaksanaan kegiatan Puskesmas Keliling.

7 PELAKSANA I. Tugas Pokok

KLINIK GIGI Bertanggung jawab terhadap terlaksananya pelayanan gigi sesuai dengan
prosedur dan instruksi kerja.

II. Fungsi
Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik gigi.

III. Kegiatan pokok

1. Bertanggung jawab terhadap terlaksananya pelayanan gigi sesuai dengan
prosedur dan
instruksi kerja.
2. Bertanggung jawab terhadap kebersihan ruangan gigi.
3. Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kesterilan peralatan gigi.
4. Bertanggung jawab terhadap peningkatan mutu pelayanan klinik gigi.
5. Bertanggung jawab terhadap keutuhan alat-alat yang tersedia dan berada
di ruangan klinik gigi.
6. Mengoptimalkan tenaga pelaksana yang ada di klinik gigi.
7. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan klinik gigi.
8. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik gigi.
9. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan klinik gigi.
10. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
11. Melaksanakan administrasi dan melaporkan kegiatan pelayanan gigi.

IV. Kegiatan Lain

 a. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung.
b. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling.
8 PELAKSANA KLINIK I. Tugas Pokok
MTBS Bertanggung jawab akan mutu pelayanan klinik MTBS.

II. Fungsi
1. Mengkoordinir tenaga pelaksana di klinik MTBS.
2. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik MTBS.

III. Kegiatan pokok

1. Menyusun, menetapkan sasaran mutu dan perencanaan Klinik MTBS.
2. Bertanggung jawab atas kebersihan, keutuhan, dan kerapian alat-alat
sebelum dan sesudah pelayanan MTBS.
3. Bertanggung jawab akan mutu pelayanan klinik MTBS.
4. Memberikan pelayanan di klinik MTBS sesuai dengan prosedur dan
menjaga peningkatan perbaikan pelayanan.
5. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik MTBS.
6. Melaksanakan administrasi umum klinik MTBS.
7. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
8. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
klinik MTBS.
9. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi serta melaporkan
kegiatan klinik MTBS ke koordinator Puskesmas melalui Koordinator
II Kuratif- Rehabilitatif.

IV. Kegiatan lain

1. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung.
2. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling.

9 PELAKSANA I. Tugas Pokok

KLINIK Bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan KIA-KB dan Persalinan.
KIA/KB/PERSALIN
AN II. Fungsi
1. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan prosedur dan instruksi
kerja.
2. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat
jalan.

III. Kegiatan pokok

a. Menyusun, menetapkan sasaran mutu dan perencanaan sasaran
mutu.
b. Menyusun Prosedur kerja dan Instruksi kerja.
c. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan prosedur dan instruksi
kerja.
d. Bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan KIA-KB dan
Persalinan.
e. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan administrasi KIA-KB dan
Persalinan.
f. Bertanggung jawab atas kebersihan, kerapian, kenyamanan ruang
KIA-KB dan Persalinan.
g. Bertangggung jawab terhadap kebersihan dan kesterilan alat KIA-
KB dan Persalinan.
h. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat
jalan.
i. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
Klinik KIA-KB dan Persalinan.
j. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
k. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi serta
melaporkan kegiatan klinik KIA-KB dan Persalinan ke Kepala
Puskesmas melalui Koordinator II Kuratif- Rehabilitatif.

IV. Kegiatan Lain

a. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung.
b. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling.
 LAMPIRAN

NAMA : dr. Tusnendi

JABATAN :Kepala Puskesmas

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1. Tugas Pokok
Mengusahakan agar fungsi puskesmas dapat diselenggarakan
dengan baik.

2. Fungsi
1. Sebagai seorang Dokter
2. Sebagai Manajer
3. Kegiatan pokok
1. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen.
2. Melakukan pemeriksaan dan pengobatan pasien dalam rangka
rujukan menerima menerima konsultasi.
3. Mengkoordinir kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat.
4. Mengkoordinir pengembangan PKMD.
5. Membina karyawan/karyawati puskesmas dalam pelaksanaan tugas
sehari-hari.
6. Melakukan pengawasan melekat bagi seluruh pelaksanaan
kegiatan/program.
7. Mengadakan koordinasi dengan Lintas Sektoral dalam upaya
pembangunan kesehatan diwilayah kerja Puskesmas.
8. Menjalin kemitraan dengan berbagai pihak dan masyarakat dalam
rangka peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
9. Menyusun perencanaan kegiatan Puskesmas dengan dibantu oleh
staf Puskesmas.
10. Memonitor dan mengevaluasi kegiatan Puskesmas.
11. Melaporkan hasil kegiatan program ke Dinas Kesehatan Kabupaten,
baik berupa laporan rutin maupun khusus.
12. Membina petugas dalam meningkatkan mutu pelayanan.
13. Melakukan supervisi dalam pelaksanaan kegiatan di Puskesmas,
Pustu, PKD, Puskesling, Posyandu dan di masyarakat.
14. Sebagai dokter (fungsional) melaksanakan tugas pelayanan
pemeriksaan dan pengobatan pasien Puskesmas.

4. Kegiatan Lain
Menerima konsultasi dari semua kegiatan Puskemas.
 NAMA : Muslih, SKM

JABATAN :Koordinator preventif danpromosi kesehatan

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1. Tugas Pokok
Bertanggung jawab terhadap kegiatan pelayanan promosi dan preventif
kesehatan di Puskesmas.

2. Fungsi
Mengkoordinir kegiatan promosi-preventif lintas program dan lintas
sektoral serta mengefektifkan kelancaran pelaksanaan program.

3. Kegiatan pokok
1. Mempromosikan kebijakan dan sasaran mutu di seluruh unit pelayanan
untuk meningkatkan kesadaran, motivasi dan keterlibatan karyawan.
2. Mempromosikan pelaksanaan pelayanan rawat jalan Puskesmas melalui
media elektronika maupun cetak.
3. Menggali potensi dibidang kesehatan melalui kelompok masyarakat.
4. Merencanakan melaksanakan dan mengevaluasi kegiatan promotif dan
preventif di Puskesmas.

4. Kegiatan Lain
Menerima konsultasi dari semua kegiatan Puskemas.
 NAMA : dr. Budi Jati Utomo

JABATAN :Koordinator kuratif dan Rehabilitatif

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
I. Tugas Pokok
1. Bertanggung jawab terhadap kegiatan pelayanan kuratif dan
rehabilitatif di Puskesmas.
2. Bertanggung jawab terhadap peningkatan sumberdaya manusia
pelaksana rawat jalan.

2. Fungsi
Sebagai koordinator pelayanan medik, mengkoordinir kegiatan pelayanan
medik didalam maupun diluar gedung.

3. Kegiatan Pokok
1. Melaksanakan kegiatan pelayanan pemeriksaan dan pengobatan
pasien Puskesmas.
2. Penanggungjawab IGD & melaksanakan kegiatan pelayanan
kegawatdaruratan/PPPK bersama petugas medis dan paramedis.
3. Membantu membina petugas dalam meningkatkan mutu
pelayanan puskesmas.
4. Bersama dengan koordinator rawat jalan menyusun prosedur-
prosedur kegiatan yang terkait pelayanan rawat jalan.
5. Bersama dengan koordinator rawat jalan mengidentifikasi dan
mengelola program-program mutu pelayanan rawat jalan.
6. Memastikan pelayanan dirawat jalan dilaksanakan sesuai dengan
prosedur pelayanan yang ditentukan.
7. Melaporkan kepada Kepala Puskesmas tentang hasil pelayanan
kegiatan di rawat jalan.
8. Mensupervisi dan membina petugas Pustu, PKD dan Posyandu.

4. Kegiatan Lain
1. Membantu Kepala Puskesmas dalam membina karyawan dibidang
medis.
2. Membantu Kepala Puskesmas dalam menyusun rencana kegiatan
Puskesmas,
3. Membantu Kepala Puskesmas dalam pembuatan laporan kegiatan
Puskesmas.
 NAMA : dr. Budi Jati Utomo

JABATAN :Koordinator Rawat Jalan

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1. Tugas Pokok
1. Bersama dengan koordinator II mengidentifikasi dan mengelola
program perbaikan mutu pelayanan rawat jalan.
2. Bersama dengan koordinator II menyusun prosedur kegiatan
yang terkait dengan pelayanan rawat jalan.

2’ Fungsi
Mengkoordinir tenaga pelaksana pelayanan rawat jalan setiap hari.

3. Kegiatan pokok
1. Menyusun rencana, melaksanakan, dan mengevaluasi kegiatan
rawat jalan.
2. Memastikan dan mengevaluasi pelaksanaan rawat jalan
dilakukan sesuai prosedur tetap.
3. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
rawat jalan puskesmas.
4. Koordinasi dengan petugas lain tentang kesiapan pelayanan
rawat jalan puskesmas.

4. Kegiatan Lain
Membantu kegiatan pelaksanaan/ pelayanan Puskesmas Keliling.
 NAMA : dr. Tusnendi

JABATAN :Pelaksana Rekam Medis

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1 Tugas Pokok
c. Bertanggung jawab terhadap pelayanan pendaftaran pasien/
klien rawat jalan.
d. Bertanggung jawab terhadap pengelolaan rekam medis pasien
rawat jalan

2. Fungsi
Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan
pendaftaran dan rekam medis

3. Kegiatan pokok
1. Bertanggung jawab terhadap kebersihan, kerapian, sarana dan
prasarana di ruang pendaftaran.
2. Memastikan pelayanan di pendaftaran dan rekam medis sesuai
dengan Prosedur tetap dan Instruksi kerja.
3. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat
jalan.
4. Mengoptimalkan tenaga pelaksana di unit pendaftaran dan rekam
medis yang ada.
5. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan
pendaftaran dan rekam medis.
6. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
pendaftaran dan rekam medis.
7. Membuat laporan harian, mingguan dan bulanan.

4. Kegiatan Lain
Membantu kegiatan pelayananPuskesmas Keliling.
 NAMA : Tri Astuti

JABATAN :Pelaksanan BP Umum

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1. Tugas Pokok
Bertanggung jawab terhadap pelayanan pasien di BP Umum.

2. Fungsi
Mengkoordinir Tenaga pelaksana di BP Umum.

3. Kegiatan pokok
1. Mengkoordinir Tenaga pelaksana BP Umum
2. Memastikan bahwa pelayanan sesuai dengan prosedur kerja dan
Instruksi kerja.
3. Mengoptimalkan tenaga pelaksana yang ada di BP Umum.
4. Menyediakan Buku Pedoman Pengobatan Dasar, rujukan, KIR dokter,
resep dokter di meja pelayanan sebelum pelayanan dimulai.
5. Mengusulkan Sarana dan Prasarana terkait kubutuhan pelayanan BP
Umum.
6. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
7. Merekap dan melaporkan hasil kegiatan kunjungan penyakit rawat
jalan.

4. Kegiatan Lain
1. Bertanggung jawab terhadap kebersihan, kerapian dan ketersediaan
sarana dan prasarana di BP Umum.
2. Membantu pelaksanaan kegiatan Puskesmas Keliling.
 NAMA : drg Asti Septika Sukma

JABATAN :Pelaksana Gigi

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1 V. Tugas Pokok
Bertanggung jawab terhadap terlaksananya pelayanan gigi sesuai
dengan prosedur dan instruksi kerja.

2. Fungsi
Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik gigi.

3. Kegiatan pokok
1. Bertanggung jawab terhadap terlaksananya pelayanan gigi sesuai dengan
prosedur dan
a. instruksi kerja.
2. Bertanggung jawab terhadap kebersihan ruangan gigi.
3. Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kesterilan peralatan gigi.
4. Bertanggung jawab terhadap peningkatan mutu pelayanan klinik gigi.
5. Bertanggung jawab terhadap keutuhan alat-alat yang tersedia dan
berada di ruangan klinik gigi.
6. Mengoptimalkan tenaga pelaksana yang ada di klinik gigi.
7. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan klinik
gigi.
8. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik gigi.
9. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan klinik gigi.
10. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
11. Melaksanakan administrasi dan melaporkan kegiatan pelayanan gigi.

4. Kegiatan Lain
1. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung,
2. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling.
 NAMA : Enggar Dewanto

JABATAN :Pelaksana MTBS

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1 Tugas Pokok
Bertanggung jawab akan mutu pelayanan klinik MTBS.

2. Fungsi
1. Mengkoordinir tenaga pelaksana di klinik MTBS.
2. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik MTBS.
3. Kegiatan pokok
1. Menyusun, menetapkan sasaran mutu dan perencanaan Klinik
MTBS.
2. Bertanggung jawab atas kebersihan, keutuhan, dan kerapian alat-
alat sebelum dan sesudah pelayanan MTBS.
3. Bertanggung jawab akan mutu pelayanan klinik MTBS.
4. Memberikan pelayanan di klinik MTBS sesuai dengan prosedur dan
menjaga peningkatan perbaikan pelayanan.
5. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan klinik MTBS.
6. Melaksanakan administrasi umum klinik MTBS.
7. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
8. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
klinik MTBS.
9. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi serta melaporkan
kegiatan klinik MTBS ke koordinator Puskesmas melalui Koordinator
II Kuratif- Rehabilitatif.

4. Kegiatan lain
1. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung.
2. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling.
 NAMA : Sriyati

JABATAN :Pelaksana KIA

NO URAIAN TUGAS HASIL EVALUASI KESIMPUL

EVALUASI AN
DILAKSA TIDAK
NAKAN
1 Tugas Pokok
Bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan KIA-KB dan Persalinan.

2 Fungsi
1. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan prosedur dan instruksi
kerja.
2. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat jalan.

3 Kegiatan pokok
1. Menyusun, menetapkan sasaran mutu dan perencanaan sasaran
mutu.
2. Menyusun Prosedur kerja dan Instruksi kerja.
3. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan prosedur dan instruksi
kerja.
4. Bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan KIA-KB dan
Persalinan.
5. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan administrasi KIA-KB dan
Persalinan.
6. Bertanggung jawab atas kebersihan, kerapian, kenyamanan ruang
KIA-KB dan Persalinan.
7. Bertangggung jawab terhadap kebersihan dan kesterilan alat KIA-KB
dan Persalinan.
8. Koordinasi dengan unit lain untuk kelancaran pelayanan rawat jalan.
9. Mengusulkan sarana dan prasarana terkait kebutuhan pelayanan
Klinik KIA-KB dan Persalinan.
10. Melaksanakan sistem rujukan internal maupun rujukan eksternal.
11. Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi serta melaporkan
kegiatan klinik KIA-KB dan Persalinan ke Kepala Puskesmas melalui
Koordinator II Kuratif- Rehabilitatif.

4. Kegiatan Lain
1. Membantu kegiatan penyuluhan di luar gedung,
2. Membantu kegiatan pelayanan Puskesmas Keliling