Anda di halaman 1dari 5

ANALISA DATA

Nama Klien : ..................... Ruangan/kamar : ..............................


Umur : ..................... No. RM : ..............................

TGL/JAM DATA ETIOLOGI MASALAH


DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN URUTAN PRIORITAS
Nama Klien : ..................... Ruangan/kamar : ..............................
Umur : ..................... No. RM : ..............................

NO TGL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN PARAF


RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

TGL/ DIAGNOSA TUJUAN DAN RENCANA TINDAKAN RASIONAL PARAF


JAM KEPERAWATAN KRITERIA HASIL

IMPLEMENTASI
NO. DX KEP TANGGAL / JAM IMPLEMENTASI PARAF

EVALUASI
NO. DX KEP TANGGAL / JAM EVALUASI PARAF

Anda mungkin juga menyukai