Anda di halaman 1dari 1

GLAUKOMA AKUT

PATOGENESIS

Kelainan di bagian anterior dari iris perifer disebabkan oleh beberapa factor, yaitu:

1. Blok pupil menggangu aliran aqueous humor dari ruang posterior ke anterior.
Perbesaran dari lensa yang disebabkan oleh bertambahnya usia menyebabkan blok
pupil parsial. (Sehu & Lee, 2005)
2. Tekanan di belakang dari iris perifer menyebabkan iris sedikit naik dan membentuk
“iris bombans” dan sudut antara trabekula meshwork dan iris perifer semakin
mengecil. (Sehu & Lee, 2005)

Glaucoma sudut tertutup akut (glaucoma akut) terjadi bila terbentuk iris bombe yang
menyebabkan oklusi sudut bilik mata depan oleh iris perifer. Hal ini menghambat aliran keluar
aqueous dan tekanan intraocular meningkat dengan cepat, menimbulkan nyeri hebat, kemerahan,
dan penglihatan kabur. Penutupan sudut pada mata hiperopia yang sudah mengalami
penyempitan anatomic bilik mata depan biasanya dieksaserbasi oleh pembesaran lensa kristalina
yang berkaitan dengan penuaan. Serangan akut tersebut sering dipresipitasi oleh dilatasi pupil,
yang terjadi secara spontan di malam hari, saat pencahayaan berkurang. Dapat juga disebabkan
oleh obat-obatan dengan efek antikolinergik atau simpatomimetik (mis, atropine sebagai obat
praoperasi, antidepresan, bronkodilator inhalasi, dekongestan hidung, atau tokolitik). Serangan
dapat juga terjadi pada dilatasi pupil sewaktu oftalmoskopi, tetapi jarang. Apabila perlu
dilakukan dilatasi pupil pada pasien dengan bilik mata depan yang dangkal, sebaiknya diberikan
midriatik kerja-singkat, hindari menimbulkan konstrksi pupil dengan pilocarpine, dan minta
pasien untuk segera mencari pertolongan bila terdapat nyeri atau kemerahan di mata atau
penglihatan yang makin kabur. (Riordan-Eva & Whitcher, 2010)

R iordan-Eva, P., & Whitcher, J. P. (2010). Vaughan & Asbury Oftalmologi Umum (17th Edition
ed.). Jakarta: EGC.

Sehu, K. W., & Lee, W. R. (2005). Ophthalmic Pathology: An illustrated guide for clincians.
Massachusetts: Blackwell Publishing.