Anda di halaman 1dari 2

KUNJUNGAN AWAL IBU HAMIL

No. Dokumen : SOP/UKP/KIA/194


Tgl Terbit : 11 April 2016
SOP
Halaman :1/2

UPT. PUSKESMAS Yayah Samsiah, S.ST,MA


BENDA BARU NIP.196003011981022001

1. Pengertian Kunjungan awal ibu hamil adalah kontak pertama ibu hamil dengan tenaga
kesehatan yang mempunyai kompetensi untuk mendapatkan pelayanan
terpadu sesuai standar
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mengetahui status
2. Tujuan
kesehatan ibu hamil dan mendukung dalam menentukan diagnosa
3. Referensi Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu Edisi 2 Dinkes Provinsi Banten 2015
4. Alat dan Bahan 1. Meteran/metlin
2. Doppler dan gel
3. Buku KIA
4. Alat tulis
5. Status rekam medik pasien
5. Prosedur 1. Petugas menyambut ibu
2. Petugas menganamnesa riwayat kehamilan saat ini dengan menanyakan
keluhan umum dan HPHT
3. Petugas menganamnesa riwayat kehamilan yang lalu dengan menanyakan
jumlah kehamilan, jumlah anak yang lahir hidup, jumlah kelahiran prematur,
jumlah keguguran, pertolongan persalinan dengan siapa, persalinan
dengan tindakan (operasi SC, Forsep, Vakum) dan masalah janin
4. Petugas menganamnesa riwayat kesehatan/penyakit yang diderita
sekarang dan dulu seperti penyakit jantung, hipertensi, diabetes, asma,
kehamilan kembar (gemeli)
5. Petugas menganamnesa riwayat alergi obat dan makanan
6. Petugas menganamnesa riwayat imunisasi TT
7. Petugas mengukur besar lila
8. Petugas mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur
9. Petugas mencuci tangan terlebih dahulu
10.Petugas memeriksa apakah ada oedem dan varises pada kaki
11. Petugas memeriksa apakah terdapat bekas luka operasi
12.Petugas melakukan pemeriksaan leopold untuk mengetahui tinggi fundus
uteri, letak dan presentasi
13.Petugas menghitung denyut jantung janin
14.Petugas mencuci tangan setelah melakukan pemeriksaan
15.Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatatnya
kedalam buku KIA dan rekam medis
16.Petugas menganjurkan pasien untuk melakukan pemeriksaan laboratorium
jika diperlukan dan memberikan form laboratorium
17.Jika pasien melakukan pemeriksaan laboratorium dan sudah ada hasilnya
pasien kembali masuk dan petugas menjelaskan hasil pemeriksaan
18.Jika diperlukan petugas melakukan rujukan internal ke poli umum, poli gigi
atau poli gizi
KUNJUNGAN AWAL IBU HAMIL
No. Dokumen : SOP/UKP/KIA/194
Tgl Terbit : 11 April 2016
SOP
Halaman :1/2

UPT. PUSKESMAS Yayah Samsiah, S.ST,MA


BENDA BARU NIP.196003011981022001

19.Petugas memberikan tablet besi, kalk dan vitamin untuk pasien


20.Petugas menjelaskan kepada pasien kapan harus kunjungan ulang
21.Petugas memberikan konseling dan edukasi kepada pasien dan
memberikan stempel edukasi pada rekam medis lalu meminta pasien untuk
menandatanganinya sebagai bukti bahwa telah diberikan edukasi
22.Petugas memberikan stiker P4K untuk ditempel oleh pasien didepan
rumahnya
23.Petugas memberitahu pasien untuk membaca-baca buku KIAnya
24.Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan
6. Unit Terkait 1. Ruang KIA
2. Laboratorium
3. Farmasi
4. Poli Gigi
5. Poli Umum
6. Poli Gizi
7.Rekaman Historis Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tgl.