1. Kenapa gutta percha perlu diolesi pasta terlebih dahulu?

(Arina Kamila, 151610101070)

Gutta percha perlu diolesi pasta saluran akar yaitu untuk bahan pengisi yang digunakan
untuk mengisi ruangan antara bahan pengisi (semi solid atau solid) dengan dinding
saluran akar serta bagian-bagian yang sulit terisi atau tidak teratur.
2. Jika pengisian sudah selesai, dalam jangka pendek atau panjang, adakah kemungkinan
terjadi kegagalan seperti kebocoran bahan pengisian (Inayatul Maula, 151610101043)
Kegagalan pengisian saluran akar dapat terjadi karena kegagalan pra perawatan, selama
perawatan dan pasca perawatan, yaitu:
Kegagalan perawatan saluran akar pada tahap pra perawatan sering disebabkan oleh :
 Diagnosis yang keliru
Diagnosis yang tidak tepat, biasanya berasal dari kurangnya atau salahnya
interpretasi informasi, baik informasi klinis maupun radiografis. Radiograf
merupakan alat bantu utama dalam penilaian konfigurasi anatomik sistem saluran
akar perawatan.
 Kesalahan dalam perencanaan perawatan
Sebagian rencana perawatan adalah mengidentifikasi kasus-kasus mana yang
cenderung akan mengalami kegagalan walaupun baiknya perawatan yang dilakukan.
 Seleksi kasus yang buruk
Seleksi kasus menentukan apakah perawatan dapat dilakukan atau tidak. Sejumlah
kegagalan yang disebabkan oleh seleksi kasus yang buruk akan menimbulkan
kekliruan dalam menilai kerjasama pasien serta kesukaran yang mungkin timbul
selama perawatan.
 Merawat gigi dengan prognosis yang buruk.

Kegagalan Selama Perawatan

 Kesalahan Pembukaan Kamar Pulpa

1. Perforasi Permukaan akar
Perforasi dapat terjadi ke arah proksimal atau labial. Perforasi disebabkan karena
preparasi pembukaan dilakukan dengan sudut yang tidak mengarah ke kamar pulpa.
Hal ini terjadi karena waktu melakukan preparasi akses, ditemui kesulitan
menemukan lokasi kamar pulpa walaupun dari gambaran foto Rontgen jelas.
2. Perusakan dasar kamar pulpa
Bor yang memotong dasar kamar pulpa dapat menyebabkan terjadinya perforasi pada
furkasi. Selai itu, pemakaian bor fisur yang berujung datar akan membuat dasar
kamar pulpa menadi datar sehingga merusak bentuk corong alamiah orifis yang akan
menyulitkan pemasukan instrumen, paper point serta bahan pengisian ke dalam
saluran akar.

 Kesalahan Selama Preparasi Saluran Akar

Tahap preparasi saluran akar mencakup proses pembersihan (cleaning) dan
pembentukan (shaping).
  Kesalahan Saat Pengisian Saluran Akar
1. Pengisian yang tidak sempurna
Pengisian yang berlebih (overfilling), pengisian yang kurang (underfilling) atau
pengisian yang tidak hermetis, dapat memicu terjadinya inflamasi jaringan
periapikal, saluran akar dapat terkontaminasi bakteri dari periapikal sehingga terjadi
reinfeksi.
2. Pengisian saluran akar dilakukan pada saat yang tidak tepat.
Pengisian saluran akar dilakukan pada keadaan belum steril, masih terdapat eksudat
yang persisten atau masih terdapat sisa jaringan yang terinfeksi.
3. Pengisian saluran akar dilakukan pada keadaan tidak steril.
Keadaan rongga mulut maupun alat-alat yang digunakan pada waktu dilakukan
pengisian saluran akar, tidak steril.

Kegagalan Pasca Perawatan

 Restorasi yang kurang baik atau desain restorasi yang buruk.
Restorasi yang baik akan melindungi sisa gigi dan mencegah kebocoran dari rongga
mulut kedalam sistem saluran akar. Restorasi pasca perawatan saluran akar yang
kurang baik akan menyebabkan terbukanya semen dan menyebabkan
terkontaminasinya kamar pulpa dan saluran akar oleh saliva dan bakteri, sehingga
mengakibatkan kegagalan perawatan saluran akar.
 Trauma dan fraktur
Kesalahan preparasi pada waktu pembuatan pasak dapat menyebabkan kegagalan
perawatan. Pengambilan dentin saluran akar yang terlalu banyak akan melemahkan
akar gigi, sehingga dapat menyebabkan terjadinya fraktur vertikal.
3. Bahan pengisi saluran akar perlu ditumpat sementara apakah bisa langsung tumpat tetap?
(Mega sepatika, 151610101126)
Dilakukan tumpatan sementara terlebih dahulu untuk mengetahui dan mengevaluasi
reaksi sensitifitas pasien terhadap bahan pengisian saluran akar. Jika tidak menimbulkan
reaksi sensitifitas maka dilanjutkan tumpatan tetap.